7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

askep tumor mamae dengan pathway

ASUHAN KEPERAWATAN PERIOPERATIF PADA KLIEN Ny. ”M” DENGAN OPERASI

MASTECTOMY SEGMENTAL INDIKASI

TUMOR MAMAE DI RUANG IBS RSUD

KABUPATEN KEBUMEN

Disusun Guna Menyeesai!an Tu"as B#! Pe$ina%an Be&a'

Disusun #e'(
A)is Wi*#+#
,A--/-01

PROGRAM STUDI S- KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH
GOMBONG
2-3

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 1/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

BAB I
PENDAHULUAN
A.  La%a) Bea!an"
Tumor payudara mempunyai andil terbesar dalam kematian wanita di Nederland karena
tumor-tumor maligna. Insidensi karinoma payudara di kebanyakan negara meningkat 1-2% tiap
tahun, sehingga mulai tahun 2000 kira-kira 1 juta wanita tiap tahun mendapatkan penyakit
ini. ntuk Nederland ini berarti kira-kira 10.000 penderita baru tiap tahun. !etiap wanita
 belanda, selama hidupnya sejak lahir mempunyai 10% kemungkinan untuk selama hidupnya
mendapat kanker payudara. "ematian karena karsinoma payudara berkat perbaikan diognotik 
dan terapi, meskipun insidennya meningkat, tetap tidak berubah. Tetapi untuk wanita pada umur 
antara #$-$0 tahun kanker payudara merupakan penyebab kematian terpenting. Terobosan
terakhir dalam penelitian molekular genetik memungkinkan sekarang wanita dengan risiko
genetik yang meningkat dapat dideinisikan dengan pasti. &iagnotik dini dengan skrining
mamograik membantu pengenalan penyakit ini pada stadium dini. 'erkembangan dalam
kemoterapi dan radioterapi, kebanyakan dalam kombinasi dengan pembedahan, merupakan
kemungkinan terapi baru dengan memungkinkan penyembuhan yang lebih besar .
(ertitik tolak dari masalah diatas, maka penulis menulis karya ilmiah ini dengan judul
) *suhan "eperawatan 'erioperati 'ada "lien Ny. )+) &engan perasi +astetomy segmental
Indikasi Tumor +amae &i uang I(! !& "abupaten "ebumen).
B.  Ru$usan Masaa'
(erdasarkan latar belakang tersebut maka rumusan masalah pada pembahasan makalah
ini adalah /bagaimana pengelolaan pasien dengan operasi mastetomy segmental indikasi tumor 
mamae ditinjau dari asuhan keperawatan perioperati).
C.  Ruan" in"!u4
uang lingkup pada pembahasan makalah ini adalah pengelolaan pasien selama
 preoperasi, intraoperasi dan postoperasi.
D.  Tu5uan Penuisan
1. Tujuan mum
+emperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam pelaksanaan asuhan keperawatan
 pada klien dengan mastetomy segmental indikasi tumor mamae ditinjau dari asuhan
keperawatan perioperati.
2. Tujuan "husus
a. +emperoleh pengalaman nyata dalam pengkajian analisis data dan perumusan diagnosa
keperawatan pada klien mastetomy segmental indikasi tumor mamae ditinjau dari asuhan
keperawatan perioperati 
 b. +emperoleh pengalaman nyata dalam menetapkan perenanaan keperawatan pada klien

dengan mastetomy segmental indikasi tumor mamae ditinjau dari asuhan

 perioperati  keperawatan
. +emperoleh pengalaman nyata dalam pelaksanaan renana keperawatan pada klien
dengan mastetomy segmental indikasi tumor mamae ditinjau dari asuhan keperawatan
 perioperati.
d. +emperoleh pengalaman nyata dalam melakukan ealuasi pelaksanaan asuhan keperawatan
 pada klien dengan mastetomy segmental indikasi tumor mamae ditinjau dari asuhan
keperawatan perioperati 

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 2/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

e. +emperoleh pengalaman nyata dalam mendokumentasikan pelaksanaan asuhan keperawatan

 pada klien dengan mastetomy segmental indikasi tumor mamae ditinjau dari asuhan
keperawatan perioperati 
E.  Man6aa%
1. +anaat bagi Institusi
!ebagai bahan ilmiah dan sumber inormasi bagi institusi dalam rangka meningkatkan mutu
 pendidikan pada masa yang akan datang.
2. +anaat bagi umah !akit
!ebagai masukan bagi tenaga kesehatan khususnya perawat yang ada dirumah sakit dalam
mengambil langkah-langkah kebijaksanaan dalam rangka meningkatkan pelayanan
keperawatan pada klien dengan mastetomy segmental indikasi tumor mamae.
#. +anaat (agi 'enulis
!ebagai bahan ealuasi tentang penetapan konsep perawatan yang didapatkan selama pendidikan
ke dalam praktek keperawatan seara nyata.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 3/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

BAB II
TIN7AUAN PUSTAKA
A.  Ana%#$i
&engan komponen muskulokutis dan lemaknya, mammea menempati bagian antara iga
ketiga dan ketujuh serta terbentang lebarnya dari linea parasternalis sampai aillaris anterior atau
media. (agian mesenkima payudara terutama menempati aia petoralis dan muskulus anterior.
a3im jaringan payudara akan meluas ke dalam lipatan ruang ailla, yang dinamai aillary tail o 
spene. 'ada pria komponen kelenjar dan duktus mamma tetap rudimenterdan kurang
 berkembang dengan duktus pendek dan asinus berkembang tak sempurna. 'enampilan rata
 payudara pria sekunder terhadap deisisensi perkembangan puting serta densitas parenkima dan
lemak.
'ayudara wanita perawan mengambil konigurasi hemiser khas yang merata tegas di atas
 puting susu. (erbeda dari payudara paepubertas, payudara multipara mengalami perangsangan
hypophysis dari oarium, yang jauh lebih besar serta mempunyai komponen duktus dan strima
lebih padat.

+amma dewasa menunjukan modiikasi sisa ektodermis dari kelenjar keringat

 bermodiikasi, sehingga terbatas pada lapisan superisialis dan prounda aia superiialis
menyilang ruang retromamma untuk berungsi dengan asia petoralis. uang tegas dikenal
dengan bursa retro mamma ada pada sisi posterior payudara, diantara lapisan prounda asia
superisialis dan asia muskulus petoralis mayor yang tertanam sebagai hasil hubungan aerola
yang longgar, maka bursa yang tegas ini menyokong mobilitas payudara pada dinding dada.
4asia petoralis prounda berhubungan erat dengansternum terikat superolateral ke asia
liipetoralis. !elubung asia ini bersebelahan dengan tendo retus abdominalis. !ekitar dua
 pertiga payudara berhubungan erat dan melekat dengan asia ke musulus petoralis mayor.
"ondensasi padat asi laipetoralis yang dikenal sebaga ligamentum helsted terbentang dari
 bagian paling medial laikula ke iga pertama. Tepat dibawah ligamentum ini berjalan arteria
dan ena sublaia melalui apertura thoraksis superior. 'embuluh darah aillaris dikelilingi oleh
selubung askular yang padat, yang berlanjut sabagai atap dari ruang ailla untuk berungsi
dengan sokongan asia prounda musulus petoralis mayor.
'ayudara pasamenupouse tetap memperlihatkan hlangnya lemak parenkima dan inolusi
komponen kelenjar prolierati akti, akibat penghentian rangsangan oarium. 'ayudara

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 4/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

nonlaktasi mempunyai berat antara 1$0 sampai 22$ gram, sedangkan payudara laktasi bisa lebih
dari $00 gram.
B.  De6inisi
Tumor mamae adalah adalah karsinoma yang berasal dari parenkim, stroma, areola dan papilla
mamma. 5ab. '4 (edah !&!, 20106
C.  Tan&a &an "e5aa
"eluhan penderita kanker payudara 5ab. '4 (edah !&!, 201067
1. +ungkin tidak ada
2. tumor mammae umumny atidak nyeri
#. ulkus8perdarahan dari ulkus
9. erosi putting susu
$. perdarahan.keluar airan dari putting susu
:. nyeri pada payudara
;. kelainan bentuk payu dara
<. keluhan karena metastase

E.   Pa%#6isi##"i
D. Pe$e)i!saan ,%e)a$4i)1
Penun5an"
1. 'emeriksaan penunjang klinis
a. 'emeriksaan radiologist 7 +ammograi8!= +amma, >-oto thoraks
 b. 'emeriksaan laboratorium 7 rutin, darah lengkap, urine, gula darah puasa dan 2 jpp, enym
alkali sposphate, &?, , hormon reseptor @, ', aktiitas estrogen8aginal smear 
. 'emeriksaan sitologis 7 4N* dari tumor, airan kista dan pleura eusion, seret putting susu
d. 'emeriksaan sitologis8patologis7 &urante oprasi Aries oupe, pasa operasi dari speimen
operasi

F.  Te)a4i
1. Terapi kurati 7
ntuk kanker mamma stadium 0,I,II dan III
a. Terapi utama adalah mastektomi radikal modiikasi, alternatie tomoorektomi B diseksi aksila
 b. Terapi ajuan, 7
16 adioterapi paska bedah 9000-:000 rads
26 "emoterapi untuk pra menopause dengan C+4 5Cylophosphamide 100 mg8m2 dd po hari ke
1-19, methotreate 90 mg8m2 IA hari ke -1 siklus diulangi tiap 9 minggu dan lourorail :00
mg8m2 IA hari ke-1 atau C*' 5Cylophosphamide $00 mg8m2 hari ke 1, adriamyin $0 mg8m2
hari ke-1 dan lourorail $00 mg8m2 IA hari ke-1 dan < untuk : siklus.
#6 ?ormon terapi untuk pasa menopause dengan tamoksien untuk 1-2 tahun

. Terapi bantuan, roboransia,

d. Terapi sekunder bila perlu
e. Terapi komplikasi pasa bedah misalnya gangguan gerak lengan 5isioterapi6
2. Terapi paliati 
ntuk kanker mamma stadium III ( dan I 7
a. Terapi utama
 b. pramenopause, bilateral oariedektomi

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 5/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 6/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

BAB III
TIN7AUN KASUS
1. 'engkajian
?ari8tanggal 7 !elasa, 1; &esember 201#
Tempat 7 uang I(! !& "ebumen
Dam 7 0E.00 FI(
+etode 7 bserasi dan anamnesa
!umber 7 'asien dan ekam medik 
*. Identitas pasien
1. Nama 7 Ny. +
2. mur 7 9$ tahun
#. Denis kelamin 7 'erempuan
9. *lamat 7 "arang Tanjung #81, *lian , "ebumen
$. 'ekerjaan 7 IT
:. !tatus 7 +enikah

;.
<. No.
Tgl. +
+asuk 77 22E:1$
1: &esember 201#
(. 'enanggung Dawab
1. Nama 7 Tn. !
2. mur 7 $0 tahun
#. *lamat 7 "arang Tanjung #81, *lian , "ebumen
9. ?ubungan dengan pasien 7 !uami
C. iwayat "esehatan
1. "eluhan utama
'asien mengeluh nyeri pada payudara sebelah kiri.
2. iwayat penyakit sekarang
'asien mengeluh nyeri pada payudaranya sejak 2 bulan yang lalu,nyeri dirasakan hilang timbul,
dan teraba benjolan dipayudara sebelah kiri.
#. iwayat penyakit dahulu
'asien belum pernah menjalani operasi pada payudaranya
9. iwayat penyakit keluarga
'asien mengatakan tidak ada satupun keluarganya yang mengalami penyakit yang diderita
 pasien, iwayat perkawinan "lien menikah pada usia 1: tahun, riwayat "( sejak kelahiran anak 
 pertama menggunakan "( suntik selama 9 tahun, dan berhenti dan punyak anak nomor 2 ganti
"( pil.
&. 4okus pengkajian ungsional menurut Airnia ?andersoon

1. "ebutuhan bernaas dengan normal

(aik sebelum dan selama di rumah sakit pasien dapat bernaas spontan, sesak naas 5-6.
2. "ebutuhan nutrisi
'asien mengatakan sebelum dan selama di rumah sakit nasu makannya baik, dan tidak ada
anoreksia maupun omitus, rekuensi makan teratur.
#. "ebutuhan eliminasi
'asien mengatakan baik (*(8(*" selama dirumah maupun dirumah sakit tidak ada keluhan
9. "ebutuhan istirahat dan tidur 

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 7/25
 7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

'asien mengatakan sering terbangun tidurnya apabila merasakan nyeri pada payudaranya
$. "ebutuhan rasa aman dan nyaman
'asien mengatakan nyeri yang dirasakan dan perubahan pada payudaranya membuatnya emas
terhadap kondisi isik tubuhnya.
@. "eadaan umum
1. !uhu 7 #:,$ C
2. Nadi 7 <0 kali8menit
#. Tekanan darah 7 1208<0 mm?g
9.  7 1< kali8menit
$. (erat badan 7 :0 kg
4. 'emeriksaan isik 
1. " 7 ukup
2. "esadaran 7 Compos mentis 5@9,A$,+:6
#. Cepalo G audal 7
Thora 7

ak benjolan
payudarasuperior
simetrismamae
, areolasinistra,
un inerted, kemerahan
benjolan 5-6
teraba lunak.
@kstremitas 7 tidak ada pembesaran kelenjar lime

F.  Pe$e)i!saan Penun5an"

&ata laboratorim tanggal 1; &esember 201#
Denis 'emeriksaan ?asil !atuan Normal
&arah
  ?b 12,# g8dl 11,;-1$,$
  eukosit <,; 8ul #,:-11
  ?T #$-9;
  @ritrosit #$ 8ul #,#-$,2
  Trombosit 9,# 8ul 1$0-900
  (T +enit 1-#
  CT #:0 +enit #-:

#
#
"imia klinik 
  =&! E9 mg8dl ;0-120
  reum 1; mg8dl 1$-$0

   "reatinin
!=T ,9E
1: mg8dl
u8l 0,9-0,E
0-#$
  !='T 1# u8l 0-#$

G.  Asu'an Ke4e)a+a%an P)e O4e)asi

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 8/25
 7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

1. *nalisa &ata
 No ?ari8 tgl8jam &ata +asalah @tiologi
1 !elasa, 1; &s 7  Nyeri akut *gen injuri biologis
&esember   '7 pasien mengatakan nyeri pada
201#  payudara kirinya
  H7 nyeri seperti ditusuk-tusuk 
  7 regio mamae sinistra pars
superior 
  !7 skala nyeri $
  T7 hilang timbul
&o7
  'asien tampak sesekali
mengerutkan dahi ketika menahan
nyerinya
&s7 *nsietas "risis situasional

'asien mengatakan gugup sebelum

dioperasi
&o7
  'asien tampak tegang
  'andangan tidak ous
  'asien lebih banyak diam

2. umusan &iagnosa "eperawatan

a. Cemas berhubungan dengan krisis situasional
 b. Nyeri akut berhubungan dengan agen injuri biologis
#. enana 're perasi
& Tujuan Interensi asional
a !etelah diberikan tindakan a. Tentukan riwayat nyeri,
a. +emberikan inormasi yang
keperawatan diharapkan lokasi, durasi dan intensitas diperlukan untuk merenanakan
nyeri berkurang dengan  b. (erikan pengalihan seperti asuhan.
riteria hasil7 reposisi dan aktiitas
 b. ntuk meningkatkan kenyamanan
  "lien mampu menyenangkan seperti dengan mengalihkan perhatian klien
mengontrol rasa nyeri mendengarkan musik atau dari rasa nyeri.
melalui aktiitas nonton TA . +eningkatkan kontrol diri atas
  +elaporkan nyeri yang . +enganjurkan tehnik   eek samping dengan menurunkan
dialaminya  penanganan stress 5tehnik  stress dan ansietas
  +engikuti program relaksasi, isualisasi,
 pengobatan  bimbingan6, gembira, dan
 +endemontrasikan tehnik  berikan sentuhan therapeutik.
relaksasi dan pengalihan
rasa nyeri melalui aktiitas
yang mungkin

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 9/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

 b !etelah diberikan tindakan a. Tentukan pengalaman klien

keperawatan selama 1 $
menit diharapkan emas
 berkurang dengan riteria  b.
hasil 7  
  "lien dapat mengurangi.
rasa emasnya
  ileks dan dapat melihat
dirinya seara obyekti.
  +enunjukkan koping
yang eekti serta mampu d.
 berpartisipasi dalam
 pengobatan.
e.
a. &ata-data mengenai pengalaman
sebelumnya terhadap penyakit klien sebelumnya akan memberikan
yang dideritanya. dasar untuk penyuluhan dan
(erikan inormasi tentang menghindari adanya duplikasi.
prognosis seara akurat.  b. 'emberian inormasi dapat
(eri kesempatan pada klien membantu klien dalam memahami
untuk mengekspresikan rasa  proses penyakitnya.
marah, takut, konrontasi. (eri
. &apat menurunkan keemasan
inormasi dengan emosi wajar  klien.
dan ekspresi yang sesuai. d. +embantu klien dalam memahami
Delaskan pengobatan, tujuan kebutuhan untuk pengobatan dan
dan eek samping. (antu klien eek sampingnya.
mempersiapkan diri dalam
e. +engetahui dan menggali pola
 pengobatan. koping klien serta
Catat koping yang tidak  mengatasinya8memberikan solus

eekti seperti berdayaan

sosial, ketidak kurang interaksi
dll. dalam upaya meningkatkan
dalam mengatasi keemasan.kekuatan
. *njurkan untuk
.   *gar klien memperoleh dukungan
mengembangkan interaksi dari orang yang terdekat8keluarga.
dengan support system. g. "lien mendapatkan keperayaan
g. 'ertahankan kontak dengan diri dan keyakinan bahwa dia benar-
klien, biara dan sentuhlah  benar ditolong
dengan wajar.

9. 'elaksanaan &an @aluasi 'reoperasi

& Tanggal8jam Implementasi @aluasi
a 1;8128201#, a. Tentukan riwayat nyeri, lokasi, durasia. Nyeri masih dirasakan hilang timbul
 jam 0E.00 dan intensitas  pada daerah payudara kiri
 b. (erikan pengalihan seperti reposisi dan
 b. 'asien mampu merespon ketika
aktiitas menyenangkan seperti ditanya, berkomunikasi terbuka
mendengarkan musik atau berkomunikasi meneritakan kondisi kesakitanya
. +enganjurkan tehnik penanganan . 'asien mampu melakukan tekhnik
stress 5tehnik relaksasi, isualisasi, relaksasi seara mandiri, nyeri masih
 bimbingan6, gembira, dan berikan hilang timbul
sentuhan therapeutik 
 b 1;8128201#, a. +enentukan pengalaman klien
a. 'asien belum pernah menjalani operasi
0E.0$ sebelumnya terhadap penyakit yang , pasien hanya lebih banyak berdoa untuk
dideritanya. mengurangi keemasanya
 b. +emberikan inormasi tentang
 b. 'asien mau bertanya dan menunujukan
 prognosis seara akurat.  pemahamnya terkait prognosis setelah
. +emberi kesempatan pada klien untuk  dilakukan tindakan operasi
mengekspresikan rasa marah, takut, . 'asien kooperati dan lebih banyak
konrontasi. (eri inormasi dengan emosi diam

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 10/25
 7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

wajar dan ekspresi yang sesuai. d. !elama tahap pre operasi pola koping
d. +enatat koping yang tidak eekti   pasien baik 
seperti kurang interaksi sosial, ketidak 
e. !elama tahap preoperasi pasien mau
 berdayaan dll. diajak berkomunikasi dan meneritakan
e. +enganjurkan untuk mengembangkan keemasanya
interaksi dengan support system . 'asien menunujukan kontak mata yang
. +empertahankan kontak dengan klien, ous
 biara dan sentuhlah dengan wajar.

H.  Asu'an Ke4e)a+a%an In%)a Be&a'

1. *nalisa data intra operasi
 No ?ari8 tgl8jam &ata +asalah @tiologi
1 !elasa, 1; &s 7 -
&esember &o7 esiko kekurangan "ehilangan airan
201#   Input 7 olume airan akti 
+akan 7 puasa
+inum 7puasa
Inuse 7 #00 
*+ 7 $ ml8"gbb8hari, jadi
#008hari  12 ml8jam
  utput
rin 7 0,$-1ml8"gbb8jam, jadi #0-
:0 8jam
'erdarahan 7 J $0 
Iwl 7 1$ml8kgbb8hari, jadi E00
ml8hari  #< ml8jam
  ( 7 intake G output
  7 #12- 12$
  7 B 1<;
"ebutuhan airan 7 #0-90 ml8kg
 bb8hari  1200-2900 ml8hari  $0 G
100 8 jam

2. umusan &iagnosa "eperawatan

esiko kekurangan airan berhubungan dengan kenilangan airan akti 

#. enana intra operasi

& Tujuan
a !etelah diberikan tindakan
keperawatan diharapkan  
tidak terjadi perdarahan  
 berlebih dengan kriteria  
Interensi asional
+onitor status hidrasi   +engetahui tanda-tanda syok
+onitor status hemodinamik  hipoolemik 
pasien   +engetahui respon organ ital
+onitor balane airan akibat kehilangan airan akti 

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 11/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

hasil7   +onitor pemberian airan  +empertahankan keseimbangan

  rin output dalam melalui intra ena airan normal
rentang normal   +onitor perdarahan selama  +emenuhi kebutuhan airan
  !tatus hemodinamik operasi elektrolit tubuh
dalam rentang normal   (ernanaat untuk terapi resusitasi
  Tidak terdapat tanda- airan
tanda syok hipoolemik 
9. 'elaksanaan &an @aluasi Intra perasi
& Tanggal8jam Implementasi @aluasi
a 1;8128201#,   +emonitor status hidrasi   Tak tampak tanda-tanda syok
 jam 10.00 FI(  +emonitor status hemodinamik  hipoolenik 
 pasien   Tekanan darah 7 1108;0 mm?g, nadi
  +emonitor balane airan ;9 8menit,  720 kali8menit, !p2 7 E<
  +emonitor pemberian airan melalui %.
intra ena   !tatus airan adekuat,
  +emonitor perdarahan selama operasi ( 7 intake G output
  7 #12- 12$
  7 B 1<;
"ebutuhan airan 7 #0-90 ml8kg bb8hari 
1200-2900 ml8hari  $0 G 100 8 jam
  Cairan l $00 ml, masuk ia intra
ena
  'erdarahan akti selama operasi 5-6

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 12/25
 7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

I.  Asu'an Ke4e)a+a%an Pas!a O4e)asi

1. *nalisa &ata 'asa perasi
 No ?ari8 tgl8jam &ata +asalah @tiologi
1 !elasa, 1; &s 7 pasien mengeluh lemes "etidakeektian "ehilangan airan
&esember &o7  perusi jaringan perier   paska operasi
201# espirasi rate 7 E$%
  'uat
  =C! 7 @#,A$,+: 5ompos mentis6
  Nadi 7 ;9 8menit
  Tekanan darah 7 1108;0 mm?g
  !uhu 7 #: C
  T K2 detik 
  *ldrete sore 9
  Terpasang binasal kanul #'+
2. umusan &iagnosa "eperawatan
"etidakeektian perusi jaringan perier berhubungan dengan kehilangan airan paska operasi
#. enana 'asa perasi
& Tujuan Interensi asional
a !etelah diberikan tindakan   +onitor status hemodinamik    +engetahui tanda-tanda syok
keperawatan diharapkan  pasien hipoolemik 
 perusi jaringan perier   +onitor status hidrasi pasien   +engetahui respon organ ital
adekuat dengan kriteria   'ertahankan posisi tirah akibat kehilangan airan akti 
hasil7  baring dengan posisi kepala  +empertahankan keseimbangan
  !tatus hemodinamik ekstensi airan normal
dalam rentang normal   'antau perusi perier dengan  +emenuhi kebutuhan airan dan
mengkaji kekuatan nadi perier, elektrolit tubuh
CT, dan suhu   +engetahui airan yang akti 
  (erikan oksigen sesuai
indikasi
  +onitor status kesadaran
 pasien
9. 'elaksanaan &an @aluasi 'asa perasi
& Tanggal8jam Implementasi @aluasi
a 1;8128201#,   +emonitor status hemodinamik   Tekanan darah 1108;0 mm?g, nadi <9
 jam 10.1$ FI(  pasien kali8menit,  1< kali8menit,
  +emonitor status hidrasi pasien   Tak tampak tanda-tanda syok 
  +empertahankan posisi tirah baring  'osisi kepala ekstensi, jalan naas
dengan posisi kepala ekstensi eekti, naas spontan,obstruksi5-6.
  +emantau perusi perier dengan  "ulit puat, CT # detik, nadi kuat,
mengkaji kekuatan nadi perier, CT, dan suhu J #: C
suhu   ksigen # '+ masuk ia binasal
  +emberikan oksigen sesuai indikasi kanul
  +emonitor status kesadaran pasien   *ldrete sore $

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 13/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

$.
BAB I8
PEMBAHASAN
 Neoplasma diartikan sebagai setiap pertumbuhan baru yang abnormal, khususnya suatu
 pertumbuhan jaringan baru yang tidak terkontrol dan bersiat progresi. 5&orland,
20026. Terdapat beberapa klasiikasi tumor diantaranya 7
1. &itinjau dari segi klinis
a.  Malignant Neoplasm 5Tumor =anas6
+alignansi di sini dapat berarti7
16 esisten terhadap perawatanL terjadi dalam wujud yang parah dan biasanya atalL enderung
semakin parah dan mengarah ke kematian.
26 &alam kaitannya dengan neoplasma, memiliki pertumbuhan dan metastasis yang bersiat
inasi dan merusak.
 b.  Benign Neoplasm 5Tumor Dinak6
Dinak di sini dapat menunjukkan siat yang ringan dari suatu penyakit atau siat non-melignan

2. dari neoplasma.
&itinjau dari segi histologi, neoplasma dibedakan menjadi7
a.  Epithelial Neoplasm 5Carinoma6
+erupakan pertumbuhan baru yang ganas terdiri dari sel-sel epithelial yang enderung
 beriniltrasi ke jaringan sekitarnya dan menimbulkan metastasis.
 b.  Mesenchimal Neoplasm 5!aroma6
Tumor yang terbentuk dari bahan yang mirip jaringan penyambungembrionalL jaringan yang
tersusun atas sel-sel yang terkumpul mampatdan diikat oleh jaringan ibrilar atau homogen.
5 Robbins and Cotran, 200$6.
&ari analisa kasus diatas dapat diketahui bahwa terdapat neoplasma pada jaringan
 payudaranya, tetapi belum bisa dibuktikan seara histologis maupun patologis klasiikasi
neoplasma tersebut, maka dari itu memerlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengetahui
adanya keganasan ataukah tidak melalui pemeriksaan patologi anatomi, gejala klinis yang
munul pada pasien adalah Teraba benjolan, warna sama dengan warna kulit sekitar, teraba masa
diameter sebesar $ m, padat, kenyal, mudah digerakkan, dan terdapat nyeri tekan.
Tanda dan gejala klinis tersebut dapat dijadikan auan untuk menegakan diagnose
keperawatan , dimana pada kasus ini dapat diangkat beberapa diagnose keperawatan yang
mungkin munul selama pemberian asuhan keperawatan perioperati diantaranya nyeri
akut,ansietas,resiko kekurangan olume airan, dan gangguan perusi jaringan perier.
 Tindakan medis yang dilakukan kepada pasien adalah tindakan pembedahan mastektomi
simple dengan mengankat benjolan yang menginiltrasi pada jaringan payudaranya, harapanya

setelah tumor diambil maka akan memberikan gambaran keganasan tumor itu sendiri, sehingga
 penatlaksanaan selanjutnya lebih tepat.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 14/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

BAB 8
KESIMPULAN DAN SARAN
*. "esimpulan
&ari hasil pembahasan kasus diatas dapat diambil kesimpulan sebagai berikut7
1. Tumor8ibroadenoma payudara pada wanita paling sering terjadi pada wanita yang berusia #0
tahun keatas
2. Tumor8 ibroadenoma payudara berdasarkan ukuran tumor paling banyak pada ukuran 2-$ m.
#. Tumor8ibroadenoma payudara berdasarkan status perkawinan paling banyak penderita
menikah.
9. Tumor8ibroadenoma payudara berdasarkan jumlah tumor penderita paling banyak jumlah
tumor tunggal.
(. !aran
1. 4ibroadenoma dapat terjadi pada semua wanita dan kadang-kadang dapat timbul bersama-sama
dengan keganasan pada payudara, maka dari itu bila menemukan suatu benjolan, lesi atau
kelainan lain pada payudara harus segera diwaspadai dan memeriksakannya ke dokter ahli atau

2. rumah sakit.
Fanita sebaiknya membiasakan diri untuk melakukan /periksa payudara sendiri) sehingga bila
ditemukan adanya suatu kelainan dapat dideteksi dan diobati lebih dini.
#. 'emberitahuan inormasi tidak hanya diberikan di umah !akit tetapi juga dapat dilakukan
melalui media etak, media elektronik, penyuluhan, dan dapat juga saat melakukan arisan.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 15/25
 7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

DAFTAR PUSTAKA
(lak, Doye + M @sther +atassarin-Daobs. 1EE;. Medical Surgical Nursing : Clinical 
 Management for Continuity of Care, @disi $, F.(. !aunders Company, 'hiladelphia
Carpenito, ynda Duall. 2001.  Buku Saku Diagnosa Keperawatan. @=C. Dakarta.
&oenges, +arilyn @, et all. 1EE#.  Nursing Care lans : !uidelines for lanning and 
 Documenting atient Care" @dition #, 4.*. &ais Company, 'hiladelphia.
=ale, &anielle M Charette, Dane. 2000.  Rencana #suhan Keperawatan $nkologi. @=C. Dakarta.
ab. '4 (edah, 2000. edoman Diagnosis dan %erapi , !&!-4"*, !urabaya
ong, (arbara C. 1EE:.  erawatan Medikal Bedah. *lih (ahasa7 ayasan Ikatan *lumni
'endidikan "eperawatan 'ajajaran (andung, @disi 1, ayasan I*'" 'ajajaran, (andung.
IBRO ADENOMA MAMMAE
4ibroadenoma mammae 54*+6, umumnya menyerang para remaja dan wanita dengan usia
di bawah #0 tahun. *danya ibroadenoma atau yang biasa dikenal dengan tumor
 payudaramembuat kaum wanita selalu emas tentang keadaan pada dirinya. Oerkadang
mereka beranggapan bahwa tumor ini adalah sama dengan kanker. Pang perlu ditekankan
adalahkeil kemungkinan dari ibroadenoma ini untuk menjadi kanker yang ganas.Q. R
%4MSMM4ibroadenoma mammae adalah tumor jinak yang paling sering terjadi pada wanita. O
umor initerdiri dari gabungan antara kelenjar glandula dan ibrosa. eara
histologiintraanaliular ibroadenomaU ibroadenoma pada payudara yang seara tidak
teraturdibentuk dari pemeahan antara stroma ibrosa yang mengandung serat jaringan
epitel. perianaliular ibroadenomaU ibroadenoma pada payudara yang menyerupai kelenjar
ataukista yang dilingkari oleh jaringan epitel pada satu atau banyak lapisan.Oumor ini dibatasi
letaknya dengan jaringan mammae oleh suatu jaringan penghubung.4ibroadenoma mammae
timbul akibat pengaruh kelebihan hormon estrogen.4ibroadenoma mammae dibedakan menjadi #
maamB ommon 4ibroadenomaB -iant 4ibroadenoma umumnya berdiameter lebih dari 
m.B 8uenile ibroadenoma pada remaja.1. 2%SP%*4ibroadenoma ini terjadi akibat
adanya kelebihan hormon estrogen. iasanya ukurannya akanmeningkat pada saat menstruasi
atau pada saat hamil karena produksi hormon estrogenmeningkat.#. -%8*9*2ertumbuhan
ibroadenoma mammae umumnya tidak menimbulkan rasa sakit, hanya ukurandan tempat
 pertumbuhannya yang menyebabkan nyeri pada mammae. 2ada saat disentuhkenyal seperti
karet$. 2*O:9:-M+akroskopi tampak bulat, elastis dan nodular, permukaan berwarna putih
keabuan.+ikroskopi epitel prolierasi tampak seperti kelenjar yang dikelilingi oleh
stromaibroblasti yang khas 5intraanaliular . dan perianaliular .6.. 2%S%-*;*S
RM*-S:*2ada awalnya penegakan diagnosa tehadap ibroadenoma mammae ini adalah
dilakukan pemeriksaan isik, kemudian akan dilakukan mammogram 5<Eray pada mammae6
atauultrasound pada mammae apabila diperlukan. Pang paling pasti dan tepat dalam
diagnosaterhadap ibroadenoma mammae ini adalah penggunaan sample biopsi. 2engambilan
sampel biopsi ini dapat dilakukan dengan mengiris bagian mammae atau dengan memasukkan
 jarumyang keil dan panjang untuk mengambil sampel sel ibroadenoma tersebut.Riagnosa
terhadap 4*+ ini dapat dibuat dengan penggabungan penilaian klinis,ultrasonograi dan
 pengambilan sampel dengan penggunaan jarum. 2enilaian klinis terhadap benjolan payudara ini
harus mempertimbangkanB 7mur 
 
;arsinoma umumnya menyerang pada usia menjelang menopause4ibroadenoma umumnya
menyerang wanita usia di bawah #0 tahunL. OV%*O+%SO;arena 4*+ adalah tumor jinak maka

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 16/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

 pengobatan yang dilakukan tidak perlu dengan pengangkatan mammae. Pang perlu diperhatikan
adalah bentuk dan ukurannya saja.2engangkatan mammae harus memperhatikan beberapa aktor
yaitu aktor isik dan psikologi pasien. *pabila ukuran dan lokasi tumor tersebut menyebabkan
rasa sakit dan tidak nyaman pada pasien maka diperlukan pengangkatan.. *S*O:+M R*S
4MM:9:-Meluruh susunan kelenjar payudara berada di bawah kulit di daerah pektoral. O

erdiri darimassa
510E$0lobus6, payudara
tiap yang sebagian
lobus terdiri besar
dari Q0EQ00 almengandung
eoli, yang dijaringan lemak, berlobusElobus
bawah pengaruh hormon
 prolaktinmemproduksi air susu. Rari lobusElobus, air susu dialirkan melalui duktus yang
 bermuara didaerah papila K puting. 4ungsi utama payudara adalah laktasi, dipengaruhi hormon
 prolaktindan oksitosin pasapersalinan.;ulit daerah payudara sensiti terhadap rangsang,
termasuk sebagai se<ually responsieorgan.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 17/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

 Lampiran

4aktor 

geneti ?ormonal ingkungan 4aktor resiko

?yperplasia
 

+assa
  perati

 Non perati 
Daringan

terputus
*rea sensorik 8 !inostatika=ang.sistem gastro adiasi
+otori

k intestinal
  "erusakan

'ost
+ual 8

muntah Daringan radioterapi

 Nyer 

i 5-6 nasu makan =angg. Integritas kulit

=ang. Nutrisi +enekan "ekeringan
  (one

marrow klj. ambut

  !ist.hemopoltik *lopesia

  Terganggu =ang.Citra
tubuh
*nemi, Trombositupenia, ekopenia

  ineksi

PENGERTIAN

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 18/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

1. Fibroadenoma adalah suatu tumor jina !an" meru#aan #ertumbuhan !an" meli#uti elenjar dan
stroma jarin"an iat.

$. Fibroadenoma mammae adalah tumor jina #ada #a!udara !an" bersim#ai jelas% berbatas jelas%
soliter% berbentu benjolan !an" da#at di"eraan.

PEN&E'A' GANGGUAN

1. Penin"atan ati(itas Estro"en !an" absolut atau relati).

$. Geneti * #a!udara

+. Fator,)ator #redis#osisi *

a. Usia * - + tahun

b. /enis elamin

0. Geo"ra)i

d. Peerjaan

e. ereditas

). Diet

". Stress

h. 2esi #reaner 

TANDA 3 GE/A2A

1. Se0ara maroso#i * tumor bersim#ai% ber4arna #utih eabu,abuan% #ada #enam#an" tam#a
 jarin"an iat ber4arna #utih% en!al

$. Ada ba"ian !an" menonjol e #ermuaan

+. Ada #eneanan #ada jarin"an seitar 

5. Ada batas !an" te"as

6. 'ila diameter men0a#ai 1 7 16 0m mun0ul Fibroadenoma rasasa 8 Giant Fibroadenoma 9

:. ;emilii a#sul dan soliter 

<. 'enjolan da#at di"eraan

=. Pertumbuhann!a lambat

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 19/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

>. ;udah dian"at den"an loal sur"er!

1. 'ila se"era ditan"ani tida men!ebaban ematian

PAT?FISI?2?GI

Fibroadenoma meru#aan tumor jina #a!udara !an" serin" ditemuan #ada masa re#rodusi !an"
disebaban oelh bebera#a emun"inan !aitu aibat sensiti(itas jarin"an setem#at !an" berlebihan
terhada# estro"en sehin""a elainan ini serin" di"olon"an dalam mamar! dis#lasia.

Fibroadenoma biasan!a ditemuan #ada uadran luar atas% meru#aan lobus !an" berbatas jelas%
mudah di"eraan dari jarin"an di seitarn!a. Pada "ambaran histolo"is menunjuan stroma den"an
#roli)erasi )ibroblast !an" men"elilin"i elenjar dan ron""a isti !an" dila#isi e#itel den"an bentu dan
uuran !an" berbeda. Pemba"ian )ibroadenoma berdasaran histolo"i !aitu *

1. Fibroadenoma Peri0anali0ulare

&ani elenjar berbentu bulat dan lonjon" dila#isi e#itel sela#is atau bebera#a la#is.

$. Fibroadenoma intra0anali0ulare

&ani jarin"an iat men"alami #roli)erasi lebih ban!a sehin""a elenjar berbentu #anjan",#anjan"
8tida teratur9 den"an lumen !an" sem#it atau men"hilan".

Pada saat menjelan" haid dan ehamilan tam#a #embesaran sediit dan #ada saat meno#ause terjadi
re"resi.

PE;ERIKSAAN DIAGN?STIK

1. 'io#si

$. Pembedahan

+. ormonal

5. PET 8 Positron Emision Tomo"ra)i 9

6. ;ammo"ra)i

:. An"io"ra)i

<. ;RI

=. @T 7 S0an

>. Foto Ronten 8 B 7 ra! 9

1. 'lood Stud!

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 20/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

PEN@EGAAN DAN DETEKSI DINI

1. Fator,)ator resio

$. Pemeriasaan #a!udara sendiri

+. Pemerisaan lini

5. ;ammo"ra)i

6. ;ela#oran tanda dan "ejala #ada sumberCahli untu menda#at #era4atan

Fibroadenoma Mammae

Fibroadenoma Mammae ( FAM ) adalah suatu kelainan struktur anatomis

yang disebabkan oleh tumbuhnya jaringan, atau neoplasma jinak yang terutama
pada wanita muda (R.Sjamsuhidajat, 1998 : 51!

FAM adalah suatu tumor yang terdapat pada payudara dengan konsistensi

padat, kenyal, dapat digerakkan dari jaringan sekitarnya, yang mempunyai bentuk
bulat atau lonjong, dan berbatas tegas ( Soelarto R, 1995 : "55 !.

#ibroadenoma mammae (#$%!, umumnya menyerang para remaja dan wanita

dengan usia di bawah "& tahun. $danya 'broadenoma atau yang biasa dikenal
dengan tumor payudara membuat kaum wanita selalu emas tentang keadaan
pada dirinya. )erkadang mereka beranggapan bahwa tumor ini adalah sama dengan
kanker. *ang perlu ditekankan adalah keil kemungkinan dari 'broadenoma ini
untuk menjadi kanker yang ganas. #ibroadenoma ini dapat kita gerakkan dengan
mudah karena pada tumor ini terbentuk kapsul sehingga dapat mobil, sehingga
sering disebut sebagai ”breast mouse”.

Gbr 1. Fibroadenoma Mammae

$.  Etiologi

+enyebab #$% belum diketahui seara pasti, namun ada beberapa yang
mempengaruhi timbulnya tumor ini antara lain :

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 21/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

1.  Konstitusi genetika

$danya keenderungan pada keluarga tertentu yang menderita kanker. +ada

kembar monoigot terdapat kanker yang sama.
 )erdapat kesamaan lateralis kanker payudara keluarga dekat dari penderita kanker

payudara.
#$% umumnya pada wanita, biasanya ukuran akan meningkat pada saat
menstruasi atau pada saat hamil karena produksi hormone estrogen meningkat.
+ada laki-laki kemungkinannya sangat rendah.
+engobatan hormonal banyak yang memberikan hasil pada kanker.

.  Makanan.  %akanan yang banyak mengandung lemak dan at kimia.

".  Radiasi daerah dada. Radiasi dapat menyebabkan mutasi gen

B.  Patofsiologi

#$% bukan merupakan satu-satunya penyakit pada payudara, namun insiden

kasus tersebut tinggi, tergantung pada jaringan payudara yang terkena, estrogen
dan usia permulaan. )umor dapat terjadi karena mutasi dalam /0$ sel. +enimbunan
mutasi merupakan pemiu munulnya tumor. +enimbunan mutasi di jaringan 'brosa
dan jaringan epitel dapat menyebabkan prolierasi sel yang abnormal sehingga
akan tampak tumor yang membentuk lobus-lobus hal ini dikarenakan terjadi
gangguan pada nukleus sel yang menyebabkan sel kehilangan ungsi deerensiasi
yang disebut anaplasia. /engan rangsangan estrogen #$% ukurannya akan lebih
meningkat hal ini terlihat saat menstruasi dan hamil.
0yeri pada payudara disebabkan karena ukuran dan tempat pertumbuhan#$%.
2arena #$% tumor jinak maka pengobatan yang dilakukan adalah dengan
mengangkat tumor tersebut, untuk mengetahui apakah tumor itu ganas atau tidak
tumor yang sudah di ambil akan di bawa ke laboratorium patologi untuk
pemeriksaan lebih lanjut.

Pembagian fbroadenoma berdasarkan histologik yaitu 

1.  Fibroadenoma Peri!anali!ulare

 *akni kelenjar berbentuk bulat dan lonjong dilapisi epitel selapis atau beberapa
lapis

.  Fibroadenoma intra!anali!ulare

 *akni jaringan ikat mengalami prolierasi lebih banyak sehingga kelenjar

berbentuk panjang-panjang (tidak teratur! dengan lumen yang sempit atau
menghilang.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 22/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

+ada saat menjelang haid dan kehamilan tampak pembesaran sedikit dan pada
saat menopause terjadi regresi.

".  Mani#estasi Klinik 

1.  Seara makroskopik : tumor bersimpai, berwarna putih keabu-abuan, pada

penampang tampak jaringan ikat berwarna putih, kenyal

.  $da bagian yang menonjol ke permukaan

".  $da penekanan pada jaringan sekitar

.  $da batas yang tegas

5.  3ila diameter menapai 1& 4 15 m munul #ibroadenoma raksasa (iant

#ibroadenoma!

6.  %emiliki kapsul dan soliter

7.  3enjolan dapat digerakkan

8.  +ertumbuhannya lambat

9.  %udah diangkat dengan lokal surgery

1&.  3ila segera ditangani tidak menyebabkan kematian

%elalui pemeriksaan mikroskopi 'broadenoma mammae akan terlihat :

•   )ampak jaringan tumor yang berasal dari masenkim (jaringan ikat 'brosa! dan
berasal dari epitel (kelenjar epitel! yang berbentuk lobus-lobus.

•  obuli terdiri dari jaringan ikat kolagen dan saluran kelenjar yang berbentuk bular
(perikanalikuler! atau berabang (intrakanalikuler!

•  Saluran tersebut dibatasi sel-sel yang berbentuk kuboid atau kolumnar pendek
uniorm.

$.  Pemeriksaan %enun&ang

'.  Mammogra%hy
+emeriksaan mammogray terutama berperan pada payudara yang mempunyai
 jaringan lemak yang dominan serta jaringan 'broglanduler yang relati sedikit. +ada
mammogray, keganasan dapat memberi tanda-tanda primer dan skunder.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 23/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

 )anda primer berupa 'brosis reakti, omet sign (Stelata!, adanya perbedaan
yang nyata antara ukuran klinis dan radiologis, adanya mikroklasi'kasi, adanya
spikulae, dan distensi pada struktur arsitektur payudara.

 )anda skunder berupa retraksi, penebalan kulit, bertambahnya askularisasi,

perubahan posisi papila dan areola, adanya bridge o tumor, keadaan daerah tumor
dan jaringan 'broglandular tidak teratur, in'ltrasi dalam jaringan lunak di belakang
mamma, dan adanya metastasis ke kelenjar (gambaran ini tidak khas! (%ansjoer $,
&&&:8!.

%ammogra' di gunakan untuk mendiagnosis wanita dengan usia tua sekitar 6&
tahun atau 7& tahun.

.  ltrasonogra%hy (*+) %ayudara

ntuk mendeteksi luka-luka pada daerah-daerah padat pada payudara usia

muda karena 'broadenoma pada wanita muda tebal, sehingga tidak terlihat dengan
baik jika menggunakan mammogra'. +emeriksaan ini hanya membedakan antara
lesi atau tumor yang solid dan kistik. +emeriksaan gabungan antara S dan
mammogra' memberikan ketepatan diagnostik yang lebih tinggi (%ansjoer $,
&&&:8!.

".  As%irasi

%engambil kandungan breast yang menggunakan #ine 0eedle $spiration

;ytologi (#0$;!. +ada #0$; akan diambil sel dari #$% dengan menggunakan
penghisap berupa sebuah jarum yang dimasukkan pada suntikan. /ari alat tersebut
akan diperoleh sel yang terdapat pada 'broadenoma dan hasil pengambilan akan di
kirim ke laboratorium patologi untuk diperiksa dibawah mikroskop.

.  ,eroradiogra%hy

Sama dengan mammography keuali adanya suatu plat aluminium dengan

suatu pelapis selenium bermuatan listrik digunakan pada tempat dimana
tempatkan 'lm hitam putih sinar < mammography.

-.  hermogra%y

%erupakan teknik mengukur dan menatat emisi panas yang berasal dari
payudara dengan menggunakan sinar inra merah.

/.  Bio%si Payudara

%erupakan suatu ara untuk meyakinkan apakah tumor jinak atau tidak,
berbahaya atau tidak berbahaya dengan mengambil jaringan dari penderita seara
bedah untuk dilakukan pemeriksaan mikroskopik.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 24/25
7/25/2019 Askep Tumor Mamae Dengan Pathway

E.  Penatalaksanaan

'.  Bio%si eksisi

/ilaksanakan dengan mengangkat seluruh jaringan tumor beserta sedikit

 jaringan sehat di sekitarnya bila tumor = 5m

.  Ekster#asi FAM

$dalah suatu tindakan pembedahan yang dilakukan untuk pengangkatan tumor

yang terdapat pada payudara. /imana tumor ini siatnya masih jinak namun jika
dibiarkan maka akan terjadi penambahan pada masa tumor dan tumor ini terdapat
dibawah kulit dan mempunyai selaput atau seperti kapsul, mudah digoyangkan, dan
lunak. )erapi dari #$% dengan operasi pengangkatan tumor ini tidak akan merubah
bentuk payudara, tetapi hanya akan meninggalkan jaringan parut yang nanti akan
di ganti oleh jaringan normal seara perlahan.

0.  Bio%si insisi

/engan mengangkat sebagian jaringan tumor dan sedikit jaringan sehat,
dilakukan untuk tumor yang inoperabel atau lebih besar dari 5 m

u&uan dilakukan tindakan %embedahan ini adalah 

1.  ntuk menegakkan diagnosa.

.  ntuk memperkeil penyebaran tumor.

".  ntuk mengetahui apakah tumor ini ganas atau tidak dengan ara pemeriksaan
+atologi $natomi terlebih dahulu.

http://slidepdf.com/reader/full/askep-tumor-mamae-dengan-pathway 25/25