LAYANAN KLINIS

No. Dokumen : / SOP / UKP/PKM-TJ

2019
SOP No. Revisi :0
Tanggal Terbit: 11 Januari 2021
Halaman : 1/3

UPT.
Hj. Raudatul Mardhiah,SST
PUSKESMAS
NIP.19730921199202 2 001
TIRTAJAYA

1. Pengertian Upaya yang diselenggarakan untuk memelihara, meningkatkan

kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta
memulihkan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok, dan
ataupun masyarakat yang membutuhkan pelayanan di
Puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk petugas dalam
memberikan pelayanan klinis yang terbaik bagi masyarakat
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor :
445.4/SK/053/PKM-TBU/2018 tentang penyusunan indikator
Klinis dan Indikator Prilaku Pemberi Layanan Klinis dan
Penilaiannya
4. Referensi Permenkes No 71 Tahun 2013
5. Prosedur/ 1. Petugas memberi salam kepada pasien
Langkah- 2. Petugas menanyakan keluhan pasien (anamnesa)
langkah 3. Petugas menulis hasil anamnesa pasien di status rekam medik
4. Dokter/petugas melakukan pemeriksaan pasien dan menulis
hasilnya
5. Dokter/petugas menjelasakan hasil pemeriksaan pada
keluarga
6. Dokter/petugas meminta persetujuan pasien dan keluarga
untuk dilakukan tindakan (inform consent)
7. Dokter/petugas memberi tindakan atau terapi sesuai dengan
keluhan dan hasil pemeriksaan
8. Dokter/petugas memberikan edukasi (penyuluhan) sesuai
dengan hasil diagnose dan menganjurkan kepada pasien
control kembali
9. Petugas memberikan kuitansi pembayaran pada
pasien/keluarga untuk diserahkan pada kasir sesuai Perda
yang berlaku
10. Pasien/keluarga memberikan bukti pembayaran kepada
petugas
11. Menyerahkan resep obat pada pasien/keluarga untuk
 mengambil obat di apotik
6. Diagram
Memberi salam px
Alir

Menanyakan keluhan Px

Menulis hasil anamnesa Px

Pemeriksaan Px

Menulis hasil pemeriksaan

Menjelaskan hasil pemeriksaan

Persetujuan tindakan

Tindakan/terapi

Edukasi

Memberikan kuitansi

Bukti pembayaran

Resep

7. Unit Semua Unit

terkait

Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diberlakukan