AKTA CERAI

Nomor : 0053/AC/2018/PA.Ttd

Panitera Pengadilan Agama Tebing Tinggi menerangkan bahwa pada

hari ini Kamis tanggal 11 Januari 2018 M, bertepatan dengan tanggal 23
Rabiul Akhir 1439 H. Berdasarkan Putusan Pengadilan Agama Tebing Tinggi
Nomor 792/Pdt.G/ 2017/PA.Ttd tanggal 06 Desember 2017 M, yang telah
mempunyai kekuatan hukum yang tetap, telah terjadi perceraian antara:
Sri Hazanah Binti Burhanuddin, umur 30 tahun, Agama Islam, pendidikan SD,
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, tempat tinggal
di Jalan Sena Dusun XI, Desa Pekan Tanjung
Beringin, Kecamatan Tanjung Beringin,
Kabupaten Serdang Bedagai;

dengan

Rahmat Yatim Bin M. Nur, umur 31 tahun, Agama Islam, pendidikan SD,
Pekerjaan Wiraswasta, tempat tinggal di Jalan
Pahlawan Dusun I, Desa Pekan Tanjung
Beringin, Kecamatan Tanjung Beringin,
Kabupaten Serdang Bedagai;

Dengan Cerai Gugat

- Perceraian yang ke : 1 (satu);
- Penggugat (bekas isteri) dalam keadaan ba’da dukhul;
- Penggugat (bekas ister) dalam keadaan suci;
- Kutipan Akta Nikah dari KUA Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten
Serdang Bedagai, Propinsi Sumatera Utara, Nomor 307/34/VI/2009,
tanggal 24 Mei 2009;
Demikian dibuat Akta Cerai ini, ditandatangani oleh kami H. Sugeng
Heriono, S.H., Panitera Pengadilan Agama Tebing Tinggi;