Foto 3 x 4

FORMULIR LAMARAN KERJA

HARAP CETAK DENGAN HURUF CETAK Melamar Pada Bagian :

A. IDENTITAS
NAMA LENGKAP : JENIS KELAMIN :
TEMPAT TANGGAL LAHIR : NO. KTP / SIM :
AGAMA / KEPERCAYAAN : KEWARGANEGARAAN :
ALAMAT EMAIL : NO. TELPON :
TINGGI BADAN : BERAT BADAN :
ALAMAT LENGKAP :

B. LINGKUNGAN KELUARGA
1. STATUS PERNIKAH SINGLE / TUNANGAN, Sejak Tanggal :
MENIKAH Sejak Tanggal :
BERCERAI Sejak Tanggal :

2. SUSUNAN KELUARG
STATUS KELUARGA NAMA L/P TEMPAT/TANGGAL LAHIR PENDIDIKAN PEKERJAAN TELEPON
SUAMI / ISTRI
ANAK 1
ANAK 2
ANAK 3
ANAK 4
ANAK 5
(Bila sudah meninggal dunia, sebutkan pendidikan dan pekerjaan semasa hidupnya)

3. RUMAH YANG DITEMPATI

RUMAH PRIBADI RUMAH ORANG TUA KONTRAK
SEWA KOST LAIN-LAIN

4. KENDARAAN YANG DIPAKAI

MOBIL MOTOR KENDARAAN UM

C. PENDIDIKAN DAN KETERAMPILAN

1. PENDIDIKAN FORMAL
TINGKAT NAMA SEKOLAH JURUASN TAHUN MASUK TAHUN SELESAI IPK

2. PENDIDIKAN INFORMAL
NO NAMA KURUSUS / TRAINING / SEMINAR TEMPAT TAHUN SERTIFIKAT
1
2
3
4
5

3. PENGUASAAN BAHASA ASING

LISAN TERTULIS
NO BAHASA ASING
KURANG CUKUP BAIK KURANG CUKUP BAIK
1
2
3

4. KEAHLIAN KHUSUS (Misal : Excel, Design. Dll)

TINGKAT PENGUASAAN
NO KEAHLIAN
KURANG CUKUP BAIK
1
2
3
 FORMULIR LAMARAN KERJA

D. RIWAYAT PEKERJAAN DAN PENGALAMAN

PENGALAMAN KERJA (Mulai dari Pekerjaan Sekarang)
1 Nama Perusahaan :
Lama bekerja (Periode Tahun) :
Alamat / Lokasi :
Posisi Terakhir :
Gaji Terakhir :
Benefit :
Alasan Keluar :
Sebutkan 3 inovasi yang pernah dikerjakan :

PENGALAMAN KERJA (Mulai dari Pekerjaan Sekarang)

2 Nama Perusahaan :
Lama bekerja (Periode Tahun) :
Alamat / Lokasi :
Posisi Terakhir :
Gaji Terakhir :
Benefit :
Alasan Keluar :
Sebutkan 3 inovasi yang pernah dikerjakan :

PENGALAMAN KERJA (Mulai dari Pekerjaan Sekarang)

3 Nama Perusahaan :
Lama bekerja (Periode Tahun) :
Alamat / Lokasi :
Posisi Terakhir :
Gaji Terakhir :
Benefit :
Alasan Keluar :
Sebutkan 3 inovasi yang pernah dikerjakan :

E. MINTA TERHADAP PEKERJAAN

MINAT KEPADA JENIS PEKERJAAN

Managerial Adminitrasi Teknikal Lainnya :

Gaji Minimal yang di inginkan :
Bersediakah anda Ditugaskan keluar Kota : Ya / Tidak
Fasilitas yang diharapkan :
 FORMULIR LAMARAN KERJA

E. AKTIFITAS SOSIAL
1 Adakah kenalan anda diperusahaan Kami ?
NO NAMA JABATAN NO. TELPON HUBUNGAN
1
2
3
4
5

2 Adakah Kenalan diluar Network Pekerjaan

a. Bank

Kedekatan : Skor 1-5 BAGAIMANA HUBUNGAN

NO JABATAN 1 (sangat tidak dekat), 2 (tidak dekat), KEDEKATAN INI BISA
3 (netral), 4 (dekat), 5 (sangat dekat) DIMANFAATKAN DI PERUSAHAAN

1
2
3

b. Instansi Negara

Kedekatan : Skor 1-5 BAGAIMANA HUBUNGAN

NO JABATAN 1 (sangat tidak dekat), 2 (tidak dekat), KEDEKATAN INI BISA
3 (netral), 4 (dekat), 5 (sangat dekat) DIMANFAATKAN DI PERUSAHAAN
1
2
3

3 SOSIAL MEDIA (pilih salah satu social media dimana adengan cara melingkari)
INSTAGRAM / LINKEDIN / FACEBOOK :
 FORMULIR LAMARAN KERJA

G. LAIN-LAIN
1 DATA KESEHATAN
PERTANYAAN PILIHAN KETERANGAN
Diagnosa :
Apakah anda menderita penyakit berat ? Ya / Tidak
Tahun :
Usia
Apakah saat ini anda sedang hamil? Jika “ Ya”, berapa bulan usia :
kehamilan anda?
Ya / Tidak Kehamilan

Tanggal : Diagnosa :
Kapan terakhir kali Anda berkonsultasi dengan dokter, apa
Bulan :
alasannya dan bagaimana hasilnya?
Tahun :

2 SEBUTKAN HAL-HAL YANG MENJADI KELEBIHAN DAN KELEMAHAN POINT ANDA

Kelebihan / Strong Kelemahan / Week

3 DIESEL ONE MEMILIKI VALUE PERUSAHAAN YANG DISINGKAT CENDOL, URAIKANLAH DAN BERIKAN CONTOH IMPLEMENTASI DALAM HIDUP ANDA TERKAIT :
Value Diesel One Jawaban
Communicative
Entrepreneurship
Never Give Up
Distinguish
Optimize
Loyalty

4 URAIKANLAH: Apa prinsip hidup anda, bagaimana pendapat teman-teman anda tentang anda, ambisi dan mimpi apa
yang akan dilakukan dalam 10 tahun mendatang bagi diri anda dan bagi perusahaan ?

Diisi dengan sesungguhnya. Apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang tidak sesuai dengan kenyataan, maka saya
bersedia dituntut sesuai hukum yang berlaku dan lamaran ini DIBATALKAN

Jakarta,……………………….20….

(………………………………………..)