SURAT WASIAT

Saya wasita ini dibuat dan ditandatangani pada tanggal Rabu, 24 November
2021, bertempat di Jl. Petuk Raya, Kupang Kantor Notaris Angelia Krisal
Lorensia Tjangkung S.H., M.Kn. Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Kevin Adrian Karawisan S.E

Tempat / Tanggal Lahir : Dili, 05 April 1996
No. KTP : 537103044960001
Alamat : Jl. Jati Rosa km 10

Bersama dengan ini menerangkan :

1. Bahwa, Saya adalah pemilik tanah harta kekayaan sebagai berikut :

1. Sebidang tanah dan bangunan diatasnya dengan nomor Sertifikat
Hak Milik 2951/2012 atas nama Kevin Adrian Karawsan S.E yang
terletak di jalan Jl. Jati Rosa KM 10
2. Sebuah kendaraan Roda Empat bermerek Mistsubushi Pajero
Sport Nomor BPKB 90868976 dan STNK 1936439841
2. Bahwa, Harta kekayaan sebagaimana yang disebutkan angka 1 di atas
pada saat ini tidak sedang dalam sengketa dan jaminan utang piutang
dimanapun.
3. Bahwa, saya bermaksud menghibahwasiatkan harta kekayaan
sebagaimana yang disebutkan angka 1 di atas kepada Gracia Trifena
sebagai Anak Tiri Saya.

Berdasarkan Surat Wasiat ini, maka dengan ini saya mengangkat Gracia
Trifena sebagai pelaksana surat wasiat ini. Kepadanya saya berikan seluruh
semua kekayaan yang disebutkan diatas sesuai dengan ketentuan undang-
undang yang berlaku.

Untuk melaksanakan surat wasiat ini, saya menitipkan Surat Wasiat ini kepada
Notaris Angelia Krisal Lorensia Tjangkung S.H., M.Kn selaku Notaris di Kupang
yang saya kenal dan kepadanya saya telah meminta dibuatkan surat akta
penitipan surat wasiat ini yang disaksikan oleh dua orang saudara saya Monika
Amtiran dan Yusuf usboko.
Demikian surat wasiat ini saya buat dengan sadar dan tanpa ada paksaan dari
pihak manapun agar kiranya dipergunakan sebagaiman mestinya.

Kupang, 24 November 2021

(Materi Rp.10.000)

Angelia Krisal Lorensia Tjangkung Kevin Adrian Karawisan

Notaris Pewaris

Monika Amtiran Yusuf Usboko

Saksi I Saksi II