Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Bab 19
Josephine Paterson
dan Loretta Zderad
Teori Keperawatan Humanistik

SUSAN KLEIMAN

Memperkenalkan Theorist Memperkenalkan Theorist

Gambaran Umum Dr Josephine Paterson berasal dari Pantai Timur,
Teori Aplikasi Teori di mana dia menghadiri sekolah diploma
Contoh Latihan keperawatan di New York City. Dia kemudian
Ringkasan memperoleh gelar sarjana dalam pendidikan
keperawatan dari Universitas St. John. Dalam
pekerjaan pascasarjananya di Universitas Johns
Hopkins, ia berfokus pada keperawatan
kesehatan masyarakat dan kemudian
memperoleh gelar doktor ilmu keperawatan dari
Universitas Boston. Disertasi doktoralnya
berfokus pada kenyamanan pasien.
Dr. Loretta Zderad berasal dari Midwest, tempat
dia bersekolah di sekolah diploma keperawatan. Dia
kemudian memperoleh gelar sarjana dalam
pendidikan keperawatan dari Loyola University of
Josephine Paterson
Susan Kleiman Chicago dan mengejar pekerjaan pascasarjana
Loretta Zderad dalam keperawatan psikiatri di Catholic University of
America. Dia kemudian mendapatkan gelar PhD
dari Universitas Georgetown. Penelitian disertasinya
berfokus pada empati.
Josephine Paterson dan Loretta Zderad bertemu
pada pertengahan 1950-an saat bekerja di Universitas
Katolik. Sebagai proyek bersama, mereka membuat
program baru yang menggabungkan komponen
kesehatan masyarakat dan kesehatan mental dari
program pascasarjana. Proyek ini meluncurkan
kolaborasi dan persahabatan yang telah berlangsung
selama lebih dari 50 tahun. Mereka berbagi ide dan
mengembangkan konsep, pendekatan, dan
pengalaman terkait fenomenologi eksistensial, yang
berkembang menjadi Theory of Humanistic Nursing.

Pada tahun 1971, setelah kiprahnya di dunia

akademis, Drs. Paterson dan Zderad dipekerjakan
oleh rumah sakit Administrasi Veteran (VA) di

337
338 SECT ION V • Teori Kepedulian
Northport, NY. Mereka menerima posisi sebagai
"ahli nurologi" yang diciptakan oleh
administrator berpikiran maju yang menyadari
perlunya dukungan staf selama periode
perubahan dalam sistem VA. Posisi nursologist
melibatkan pendekatan tiga cabang untuk
peningkatan perawatan pasien melalui praktik
klinis, pendidikan, dan penelitian. Sebagai
bagian dari proyek ini mereka melaksanakan
lokakarya untuk perawat di Northport dari tahun
1971 sampai 1978. Pada tahun 1978, terjadi
perubahan administrasi rumah sakit yang
mengakibatkan reorganisasi pelayanan.
Dr. Paterson ditugaskan ke Mental Hygiene Clinic
untuk bekerja sebagai psikoterapis sementara Dr.
Zderad menjadi associate chief pelayanan keperawatan
untuk pendidikan. Ini adalah posisi yang mereka
pegang ketika saya bertemu mereka sebagai
mahasiswa pascasarjana dalam keperawatan kesehatan
mental psikiatri. Dr. Paterson setuju untuk bekerja
dengan saya sebagai supervisor klinis saya.
2 tahun berikutnya membawa saya dunia pengayaan.
Untuk Drs. Paterson dan Zderad, tahun-tahun itu mencapai
puncaknya pada masa pensiun dan relokasi mereka ke
Selatan, sementara saya melanjutkan pekerjaan yang
mereka mulai sebagai sesama ahli teori, kolega, dan teman.
Mereka telah mengilhami saya untuk melanjutkan
pekerjaan mereka, menggunakannya dalam situasi
keperawatan saya dalam peran klinis, administrasi, dan
pendidikan, dan untuk berbagi apa yang telah saya ketahui
dengan orang lain.
Untuk rincian lebih lanjut tentang latar
belakang sejarah dan pribadi Josephine Paterson
dan Loretta Zderad, diceritakan dengan kata-
kata mereka sendiri, lihat bab "Dialog dengan
Paterson dan Zderad" di Keperawatan yang
Berpusat pada Manusia: Dasar dari Perawatan
Berkualitas(Kleiman, 2008).
Ikhtisar Teori
Teori Keperawatan Humanistik muncul dari pencarian
Paterson dan Zderad untuk membuat segalanya lebih
baik bagi perawat dan pasien mereka saat mereka
terlibat dalam aktivitas praktik keperawatan sehari-hari;
dalam istilah eksistensial, "berada di dunia
keperawatan." Mereka ingin menawarkan cara untuk
menjawab panggilan kebutuhan manusia. Panggilan
ini, konsep dasar humanistik
keperawatan, dapat didengar di mana keperawatan ditawarkan,
datang ke perhatian kita sebagai gumaman halus rasa sakit,
kesedihan, kecemasan, keputusasaan, kegembiraan, tawa,
bahkan keheningan, yang mengekspresikan keadaan protagonis
dalam drama kesehatan -perawatan pengiriman, pasien kami
dan diri kita sendiri.
Berbeda dengan suara yang menandakan
kedatangan peralatan atau aktivitas, suara halus ini
selalu ada dan dapat dirasakan, bahkan ketika suara
tersebut berada di luar jangkauan pendengaran
manusia. Seolah-olah mereka sedang menunggu
penguatan, siap untuk ditransmisikan oleh
kekuatan mistik kepada mereka yang mau atau
tidak mau mendengarnya. Ketika mereka datang ke
kesadaran saat ini, mereka membanjiri suara
lingkungan sekitar, mengarahkan perhatian
langsung kita ke panggilan untuk sentuhan
manusiawi seorang perawat.
Perhatikan, misalnya, panggilan seorang ibu untuk
bayinya yang baru lahir:
Di mana bayiku? Apa yang
terjadi pada bayi saya? Ada
apa dengan bayiku? Di mana
bayiku?
Panggilan ini mengintensifkan dan membawa ke
latar depan kesadaran perawat panggilan batinnya
sendiri untuk menawarkan sentuhan manusiawi itu.
Ketika seorang perawat menanggapi panggilan dari
masalah yang berhubungan dengan kesehatan, dia
memasuki dunia lain, menawarkan, secara metaforis,
menjalani hidup dengan orang itu. Sebuah kesempatan
keperawatan humanistik dengan demikian datang ke
"menjadi." Dari saat-saat ini, perawat dapat membantu
pasien atau orang yang mereka cintai sebanyak
mungkin dalam situasi di mana mereka menemukan
diri mereka sendiri: kelahiran, kematian, sakit, cacat,
atau kesehatan. Membantu orang lain untuk menjadi
sebanyak yang mereka bisa terlepas dari situasi pribadi
mereka adalah hasil mendasar dari keperawatan
humanistik (Kleiman, 2008).
Teori Keperawatan Humanistik menawarkan perawat
cara untuk menerangi nilai-nilai dan makna pusat
pengalaman hidup mereka sehingga mereka dapat berbagi
dengan perawat lain dan mengintegrasikan mereka ke
dalam praktik keperawatan mereka. Menghadirkan nilai-
nilai dan makna yang penting bagi pengalaman hidup ini
membantu perawat untuk menyadari potensi aktualisasi diri
mereka.
 CSELAMAT DATANG 19 • Teori Keperawatan Humanistik Josephine Paterson dan Loretta Zderad 339
Paterson dan Zderad menyebut proses
menghadirkan nilai-nilai esensial dan makna dari
dunia kehidupan seseorang ini sebagai "refleksi
fenomenologis tentang pengalaman". Prosesnya
lebih menekankan pada sintesis dan keutuhan
daripada reduksi dan analisis logis. Menantang
gagasan bahwa pendekatan reduksionistik adalah
batu ujian kekuatan penjelas, mereka mendalilkan
karakter keberadaan "sekaligus" dalam pengalaman
perawat berada di dunia. Mereka memimpin jalan
bagi banyak teori keperawatan kontemporer yang
menekankan aspek eksistensial, fenomenologis,
dan kepedulian keperawatan (Benner, 1984; Parse,
1981; Watson, 1988).
Sorotan dari Teori
Teori Keperawatan Humanistik bersifat multidimensi.
Ini berbicara tentang esensi keperawatan dan
mencakup dinamika menjadi, menjadi, dan berubah. Ini
adalah teori keperawatan interaktif yang menyediakan
metodologi untuk refleksi dan artikulasi esensi
keperawatan. Ini juga menyediakan jembatan
metodologis antara teori dan praktik dengan
memberikan panduan luas untuk "dialog" keperawatan
dalam berbagai pengaturan.
Keperawatan, seperti yang terlihat melalui Teori
Keperawatan Humanistik, adalah kemampuan untuk
berjuang dengan orang lain melalui "pengalaman
puncak yang berkaitan dengan kesehatan dan
penderitaan di mana peserta berada dan menjadi
sesuai dengan potensi manusia mereka" (Paterson &
Zderad, 1976, hal. 7) . Perjuangan berkembang dalam
dialog antara para peserta, menerangi kemungkinan
masing-masing untuk "menjadi" dalam konser dengan
yang lain.Menurut Paterson dan Zderad (1976),
dalam keperawatan, tujuan dari dialog ini, atau
hubungan intersubjektif, adalah, "mengasuh
kesejahteraan dan lebih banyak orang yang
membutuhkan" (hal. 4).
Teori Keperawatan Humanistik didasarkan
pada eksistensialisme dan menekankan
pengalaman hidup keperawatan. Salah satu
tema eksistensial yang dibangun adalah
penegasan menjadi dan menjadi pasien dan
perawat, yang diaktualisasikan melalui pilihan
yang mereka buat dan hubungan
intersubjektif di mana mereka terlibat.
Petualang baru dalam Teori Keperawatan Humanistik
mungkin pada awalnya menemukan beberapa di antaranya
istilah dan frase canggung. Ketika saya berbicara
dengan seorang rekan tentang "kelebihan" dan
"berhubungan sekaligus," dia berkomentar, "Uh-oh,
Anda mulai terdengar seperti mereka" (Paterson &
Zderad). Tapi kosakata ini mencerminkan pemahaman
keperawatan sebagai proses yang selalu berubah.
Sama seperti keperawatan dalam praktik yang
sebenarnya tidak pernah lembam, begitu pula Teori
Keperawatan Humanistik bersifat dinamis.
Pertimbangkan deskripsi keperawatan humanistik:
"Tahap 'di sini dan sekarang' perkembangan Teori
Keperawatan Humanistik kami kadang-kadang dialami
sebagai gurita sekaligus di diskotik, stimulasi
dipersonifikasikan, berputar-putar dalam banyak
warna" (Paterson & Zderad, 1976) , hal.4).
Jika diminta untuk mengkonseptualisasikan
Teori Keperawatan Humanistik secara ringkas, saya
akan mengatakan, "panggilan dan tanggapan." Tiga
kata ini merangkum tema inti dari teori yang elegan
dan sangat mendalam ini. Melalui gerakan dialogis
ini Paterson dan Zderad telah menyajikan visi
keperawatan yang dapat menerima variasi dalam
pengaturan praktik dan perubahan pola
keperawatan dari waktu ke waktu.
Menurut Teori Keperawatan Humanistik, ada panggilan
dari seseorang, keluarga, komunitas, atau dari
kemanusiaan untuk bantuan dengan beberapa masalah
yang berhubungan dengan kesehatan. Perawat,
sekelompok perawat, atau komunitas perawat yang
mendengar dan mengenali panggilan tersebut merespons
dengan cara yang dimaksudkan untuk membantu
penelepon dengan kebutuhan yang berhubungan dengan
kesehatan. Apa yang terjadi selama dialog ini, "dan" dalam
"panggilan dan respons", "antara", adalah menyusui.
Ada panggilan dari seseorang, keluarga, komunitas,
atau dari kemanusiaan untuk bantuan dengan beberapa
masalah yang berhubungan dengan kesehatan. Perawat,
sekelompok perawat, atau komunitas perawat yang
mendengar dan mengenali panggilan tersebut merespons
dengan cara yang dimaksudkan untuk membantu
penelepon dengan kebutuhan yang berhubungan dengan
kesehatan. Apa yang terjadi selama dialog ini, "dan" dalam
"panggilan dan respons", "antara", adalah menyusui.
Dalam buku mereka, Keperawatan Humanistik (
1976), Drs. Paterson dan Zderad berbagi dengan
perawat lain metode mereka untuk mengeksplorasi
"antara", sekali lagi menekankan bahwa itu adalah
"antara" yang mereka anggap sebagai keperawatan.
Metodenya adalah penyelidikan fenomenologis
340 SECT ION V • Teori Kepedulian

(Paterson & Zderad, 1976). Terlibat dalam proses
fenomenologis membuat perawat yang bertanya
peka terhadap kegembiraan, antisipasi, dan
ketidakpastian dalam mendekati situasi
keperawatan secara terbuka. Melalui semangat
penerimaan, kesiapan untuk terkejut, dan
keberanian untuk mengalami hal yang tidak
diketahui, ada peluang untuk hubungan dan
intersubjektivitas yang otentik. “Proses tersebut
membawa seseorang secara alami ke pengalaman
berulang dan perendaman reflektif dalam
fenomena hidup” (Zderad, 1978, hal. 8).
Perendaman ini ke dalam pengalaman
intersubjektif dan proses fenomenologis
membantu membimbing perawat dalam
pertukaran responsif. Selama pertukaran
ini, perawat memanggil semua yang dia
adalah (pendidikan, keterampilan, pengalaman
hidup, intuisi, dll.) dan mengintegrasikannya ke
dalam responsnya. Kesalahpahaman umum yang
mungkin dimiliki oleh mahasiswa Teori
Keperawatan Humanistik adalah bahwa teori
tersebut menegaskan bahwa perawat harus
memberikan apa yang diminta pasien. Ingatlah
bahwa respons perawat dipandu oleh semua
dirinya. Ini termasuk peran profesionalnya, etika,
dan kompetensinya. Seorang perawat tertentu
mungkin tidak benar-benar mampu atau mau
memberikan apa yang diminta, tetapi proses
didengarkan, menurut teori ini, dengan sendirinya
merupakan pengalaman yang memanusiakan.
Kerangka konseptual Teori Keperawatan
Humanistik pada Gambar 19-1 dapat menjelaskan
dan mengilustrasikan beberapa konsep dasarnya

KEPERAWATAN HUMANISTIK

weaku
aku
- BeSnaGy
aiARD aAn
auyaTHw
G DM
R
am
Sn HRa
RTk
u

ei
am
nk

-B
eSn

Gestalt Gestalt
aGy
a

Menjelmakan Menjelmakan
pada waktunya SABAR kesejahteraan dan PERAWAT pada waktunya

dan ruang Panggilan lebih-makhluk Tanggapan dan ruang

DIALOG

menjadi dan menjadi

melalui hubungan intersubjektif
(bersama dan melakukan dengan)

Tubuh tahu
(makhluk dalam tubuh)
firasat
Gambar 19 · 1 Dunia orang lain dan hal-hal.
 CSELAMAT DATANG 19 • Teori Keperawatan Humanistik Josephine Paterson dan Loretta Zderad 341

dan asumsi. Keperawatan humanistik adalah proses
dinamis yang terjadi dalam konteks kehidupan manusia,
manusia yang berinteraksi dan berinteraksi dengan orang
lain dan hal-hal lain di dunia. Dalam dunia Teori
Keperawatan Humanistik, ketika kita berbicara tentang
manusia, yang kita maksud adalah pasien (misalnya,
individu, anggota keluarga, anggota komunitas, atau
anggota ras manusia) dan perawat (Gbr. 19-2). Seseorang
menjadi pasien ketika dia mengirim panggilan untuk
bantuan dengan beberapa masalah yang berhubungan
dengan kesehatan. Orang yang mendengar dan mengenali
panggilan tersebut adalah seorang perawat. Seorang
perawat, dengan sengaja memilih untuk menjadi perawat,
telah membuat komitmen untuk membantu orang lain
dengan kebutuhan yang berhubungan dengan kesehatan.
Penting untuk ditekankan bahwa dalam Teori
Keperawatan Humanistik, setiap perawat dan setiap
pasien dianggap sebagai manusia yang unik
dengan gestaltnya sendiri (Gbr. 19-3). Gestalt,
mewakili semua manusia itu, mencakup semua
pengalaman masa lalu, semua keberadaan saat ini,
dan semua harapan, impian, dan ketakutan akan
masa depan yang ada.
dialami dalam dimensi ruang-waktu sendiri. Seperti
diilustrasikan, gestalt ini mencakup hubungan sosial
masa lalu dan saat ini, serta jenis kelamin, ras,
agama, pendidikan, pekerjaan, dan semua pola
individual untuk mengatasi yang telah
dikembangkan seseorang. Ini juga mencakup
pengalaman masa lalu dengan orang-orang dalam
sistem perawatan kesehatan dan gambaran dan
harapan pasien dari orang-orang tersebut.
Gestalt kita adalah ekspresi unik dari
individualitas kita sebagai manusia yang
berinkarnasi yang ada di ruang khusus ini pada
waktu tertentu, dengan sumber daya terbatas dan
dalam tubuh fisik yang merasakan, menyaring, dan
memproses pengalaman kita yang kita beri makna
subjektif. Dengan demikian, perawat dan pasien
merasakan dan merespon satu sama lain sebagai
gestalt, bukan hanya sebagai presentasi dari
sejumlah atribut. Dalam keperawatan humanistik
kami mengatakan bahwa setiap orang dianggap
ada "sekaligus". Dalam proses berinteraksi dengan
pasien, perawat menjalin identitas profesional,
pendidikan, intuisi, dan pengalaman dengan semua
pengalaman hidup mereka yang lain, menciptakan

Keperawatan adalah Transaksional

w at
pera ga
bar
gam ha mba
pan daan ra r p
hara n kebera ke
ad pa eraw
aa n
kead aa
n
at
ke
PANGGILAN—DAN—TANGGAPAN be
ra
da
an
SABAR PERAWAT
p pe
du ng
hi ala
an m
an
am hi
al du
ng p
pe mas
u k ke
dala
mp
eng Saya siap memberi Anda bantuan
saya butuh bantuan
alam
an p
asie
n persiapan pendidikan

perawatan pengembangan profesional

dinyatakan dalam

bersama———berbuat dengan

(kehadiran) (Prosedur)
jembatan atau penghalang

Gambar 19 · 2 Pengalaman manusia yang dibagikan.

342 SECT ION V • Teori Kepedulian

n
pe ka
ng idi
ala
m e nd
an
ma p
sal
alu
de
ng
anp
em
ba
n a
tu gam
as, a
in, r
elam
jenis k

menjalin

pengalaman masa lalu "semua sekaligus"

keberadaannya saat ini

hu
bu
ng
si a ns
ta os
ga ia
en l
km
ain

ha
nt

r
lu
gl

ap
a
idu
n

n,a
ra

iv
nd
im
no

ai
pia
l
po
pa

n,
a

da
ar

nk
nh

et
a
da

ku
ta
ra

nn
cit

ya

Gambar 19 · 3 Gestalt pasien dan perawat.

permadani mereka sendiri, yang terungkap selama
tanggapan mereka.
Kita hanya perlu mengamati perawat melakukan
perawatan mereka untuk melihat proses saling
berhubungan ini sebagai manusia subjektif.
Pertimbangkan misalnya, melakukan tugas menyedot
pasien. Tugas ini dapat dilakukan dengan kelembutan,
martabat, dan dengan keterampilan teknis ahli yang
membuat prosedurnya hampir tidak terlihat. Saya
pernah menyaksikan seorang perawat melakukan tugas
memposisikan dan menyedot pasien; dia memastikan
dia juga memposisikan ulang keranjang kecil bunga
yang ditempatkan di samping tempat tidur pasien.
Reposisi bunga tidak diperlukan untuk melakukan
teknik suction. Namun, itu menunjukkan bahwa
perawat mengenali pasien sebagai manusia yang unik,
dan dia melakukan sesuatu yang istimewa untuk
membuat pengalaman itu tidak terlalu membuat stres
dan senyaman mungkin bagi pasien.
pasien. Kenyamanan dalam hal ini mengacu
pada gagasan bahwa melalui hubungan yang
diciptakan dan dipelihara dalam dialog
intersubjektif, muncul kemungkinan bagi orang-
orang untuk menjadi apa adanya dalam situasi
hidup tertentu.
Latar Belakang Filosofis dan
Metodologis
Gerakan fenomenologis abad ke-19 merupakan
respons terhadap apa yang oleh para pendukungnya
disebut dehumanisasi dan objektifikasi dunia oleh para
positivis logis. Fenomenolog mengusulkan bahwa
manusia, dunia, dan pengalaman mereka tentang
dunia mereka tidak dapat dipisahkan. Seseorang dapat
dengan mudah melihat bahwa teori keperawatan yang
didasarkan pada konteks manusia lebih cocok untuk
penyelidikan fenomenologis daripada reduksionisme,
yang mencoba menghilangkan kemanusiaan subjektif.
 CSELAMAT DATANG 19 • Teori Keperawatan Humanistik Josephine Paterson dan Loretta Zderad 343
dan berusaha untuk mencapai objektivitas yang
terpisah. Para fenomenolog awal melihat tujuan
mereka sebagai pemeriksaan dan deskripsi semua
hal, termasuk pengalaman manusia dari hal-hal itu,
dengan cara tertentu mereka mengungkapkan diri
mereka sendiri.
Fenomenologi bukan hanya filsafat,
tetapi juga metode—metode yang dapat
diintegrasikan ke dalam pendekatan umum
atau cara memandang dunia. Perawat yang
dapat berhubungan dengan metode ini
cenderung untuk mengembangkannya dan
menjadikannya bagian dari pendekatan
sehari-hari mereka terhadap keperawatan.
Metode ini tidak kalah ketat dalam
penerapannya dibandingkan metode yang
digunakan dalam penelitian eksperimental
untuk membangun teori. Pendekatan
fenomenologi didasarkan pada deskripsi,
intuisi, analisis, dan sintesis. Pelatihan dan
kritik diri yang cermat dari pihak penyelidik
yang tidak memihak adalah penting ketika
dia menyelidiki fenomena yang terungkap
dengan sendirinya. Dalam fenomenologi,
validitas suatu pernyataan didasarkan pada
tepat atau tidaknya pernyataan tersebut
menggambarkan fenomena tersebut.
Drs. Paterson dan Zderad menjelaskan lima
fase studi fenomenologis mereka tentang
keperawatan. Fenomenologi mendasari praktik
keperawatan dan studi fenomena keperawatan.
Fase-fase ini disajikan secara berurutan tetapi
sebenarnya terjalin karena, seperti semua Teori
Keperawatan Humanistik, ada aliran konstan
antara, ke segala arah, dan sekaligus memancar
menuju pusat keperawatan. Fase-fase
penyelidikan keperawatan humanistik adalah:
• Persiapan perawat knower untuk datang
untuk tahu
• Perawat mengetahui yang lain secara intuitif
• Perawat mengetahui yang lain secara ilmiah
• Perawat saling melengkapi mensintesis orang lain yang
dikenal
• Suksesi dalam perawat dari banyak ke
yang paradoks
Tercakup dalam lima fase ini adalah tiga
konsep yang sangat mendasar bagi Humanistik
Teori Keperawatan: bracketing, sudut pandang,
dan lokus noetik. Ini akan diambil saat kita
membahas fase penyelidikan.
Persiapan Perawat Knower untuk
Coming to Know
Pada fase pertama, penyelidik mencoba membuka
dirinya terhadap yang tidak diketahui dan yang
mungkin berbeda. Perawat secara sadar dan hati-
hati berjuang untuk memahami dan
mengidentifikasi "pandangan sudut"nya sendiri.
Sudut pandang melibatkan gestalt dari orang unik
yang disebutkan sebelumnya. Ini mencakup
kerangka kerja konseptual dan pengalaman yang
kita bawa ke dalam situasi apa pun, kerangka kerja
yang biasanya tidak diuji dan diterima begitu saja
saat kita merundingkan dunia kita sehari-hari.
Kemudian dalam proses pandangan sudut dipanggil
untuk membantu memahami dan memberi makna
pada fenomena yang dipelajari.
Dengan sengaja membawa ke dalam kesadaran
dan mengakui pandangan sudut kita, kita kemudian
dapat mengelompokkannya dengan sengaja
sehingga kita tidak menempatkannya pada
pengalaman hidup orang lain. Ketika kita
mengurung, kita menahan pikiran, pengalaman,
dan keyakinan kita sendiri. "Menahan diri" ini tidak
menyangkal diri kita yang unik tetapi
menangguhkannya untuk sementara.
Pengalaman pribadi yang membantu saya
memahami konsep bracketing dan keadaan yang ingin
dicapai terjadi ketika saya bepergian di Eropa. Saat saya
memasuki setiap negara baru, saya mengalami
kegembiraan yang tidak diketahui. Saya menyadari
pada saat yang sama betapa waspada, terbuka, dan
terarahnya saya di dunia yang belum dipetakan ini
dibandingkan dengan rutinitas harian saya sendiri di
rumah. Di lingkungan saya yang akrab, saya sering
mengisi kekosongan yang ditinggalkan oleh
ketidakpedulian saya terhadap pengalaman rutin,
terkadang mengantisipasi dan menjawab pertanyaan
bahkan sebelum pertanyaan itu diajukan.
Bracketing mempersiapkan penanya untuk memasuki
dunia orang lain yang belum dipetakan tanpa harapan dan
gagasan yang terbentuk sebelumnya. Ini membantu
seseorang untuk terbuka pada yang otentik, pada
pengalaman sejati orang lain. Bahkan untuk sementara
melepaskan apa yang membentuk identitas kita sendiri,
bagaimanapun, menyebabkan kecemasan, ketakutan, dan
344 SECT ION V • Teori Kepedulian
ketakpastian. Memberi label, mendiagnosis, dan rutin
menambahkan prediktabilitas, rasa aman, dan cara
menghemat energi yang diperlukan dan sangat
berharga bagi kehidupan dan praktik kita sehari-hari.
Namun, sebagai konsekuensinya, kita mungkin menjadi
kurang terbuka terhadap sesuatu yang baru dan
berbeda dalam suatu situasi. Terbuka terhadap yang
baru dan berbeda adalah sikap yang diperlukan untuk
dapat mengenal yang lain secara intuitif.
Perawat Mengenal Yang Lain Secara Intuitif
Mengetahui yang lain secara intuitif dijelaskan
oleh Paterson dan Zderad (1976) sebagai
"bergerak bolak-balik antara kesan yang disadari
perawat dalam dirinya dan pengalaman nyata
yang diingat orang lain" (hal. 88-89), yang
diperoleh melalui makhluk yang tidak memihak
dengan yang lain. Bracketing dan intuisi
bukanlah proses yang kontradiktif. Keduanya
merupakan bagian yang diperlukan dan terjalin
dari proses fenomenologis. Kekakuan dan
validitas fenomenologi didasarkan pada terus-
menerus mengacu kembali pada fenomena itu
sendiri. Ia dikonseptualisasikan sebagai
dialektika antara kesan dan kenyataan.
Pergeseran bolak-balik ini memungkinkan
pemahaman tiba-tiba dari pihak perawat,
pemahaman baru secara keseluruhan, yang
memanifestasikan dirinya dalam "pemahaman"
yang lebih jelas, atau mungkin baru.
Pemahaman ini menghasilkan pengembangan
lebih lanjut dari proses. Pada saat ini,
Perawat Mengenal Yang Lain
Secara Ilmiah
Pada fase berikutnya, objektivitas diperlukan
saat perawat mengenal yang lain secara ilmiah.
Berdiri di luar fenomena, perawat memeriksa
yang lain melalui analisis. Dia mengenal orang
lain melalui bagian-bagian atau elemen-elemen
yang bersifat simbolis dan diketahui. Fase ini
menggabungkan kemampuan perawat untuk
menyadari dirinya sendiri dan apa yang telah dia
terima, gabungkan, dan jadikan bagian dari
dirinya. “Ini adalah waktu ketika perawat
merenungkan, menganalisis, memilah,
membandingkan, mengkontraskan,
menghubungkan, menafsirkan, memberi nama,
kesan itu
perawat menjadi
sadar dalam
diri tiba-tiba
wawasan
baru
pemahaman keseluruhan
yg dpt diingat
pengalaman nyata
Pada saat ini kesan umum perawat sedang berdialog
dengan pandangannya yang tidak dibatasi
Gambar 19 · 4 Perawat mengetahui yang lain secara intuitif.
(Diadaptasi dari Briggs, J., & Peat, D. [1989]. Cermin
Turbulen [p. 176]. New York: Harper & Row.)
dan mengkategorikan” (Paterson & Zderad,
1976, hlm. 79). Pola dan tema mencerminkan
dan secara ketat divalidasi oleh pengalaman
otentik (Gbr. 19-5).
Perawat Saling Melengkapi Mensintesis Orang
Lain yang Dikenal
Pada titik ini, perawat mempersonifikasikan apa
yang telah dijelaskan oleh Paterson dan Zderad
sebagai "noetic locus," sebuah "knowing
place" (1976, p. 43). Menurut konsep ini, karunia
terbesar yang dapat dimiliki manusia adalah
kemampuan untuk berhubungan dengan orang
lain, untuk bertanya-tanya, mencari, dan
membayangkan tentang pengalaman, dan untuk
menciptakan dari apa yang telah diketahui.
Melihat diri mereka sebagai "tempat
mengetahui" menginspirasi perawat untuk terus
mengembangkan dan memperluas komunitas
pemikir dunia mereka melalui pengalaman
edukatif dan praktis mereka, yang kemudian
menjadi bagian dari sudut pandang mereka.
Ekspansi diri ini, melalui internalisasi apa yang
telah diketahui orang lain, secara dinamis
berhubungan dengan kapasitas manusiawi
perawat untuk menyadari pengalaman hidupnya
sendiri. Melalui hubungan timbal balik ini, dunia
keperawatan subjektif dan objektif dapat
direfleksikan oleh setiap perawat,
 CSELAMAT DATANG 19 • Teori Keperawatan Humanistik Josephine Paterson dan Loretta Zderad 345

Berdiri di luar fenomena, perawat

memeriksanya melalui analisis
dan menjadi tahu

Konsep dari
sastra tertulis
evaluasi

merenungkan Alternatif
elemen

Struktur
mental dan Model
tertulis
informasi berhubungan

membandingkan

Perbedaan
kontras

menafsirkan

perawat sadar akan dirinya sendiri

Gambar 19 · 5 Perawat mengetahui yang lain secara ilmiah. (Diadaptasi dari ilustrasi dalam Briggs, J., & Peat, D.
[1989]. Cermin Turbulen [hal. 176]. New York: Harper & Row.)

dialektika
Suksesi Dalam Perawat dari
pemahaman baru secara keseluruhan Banyak ke Yang Paradoks
wawasan mendadak Inilah lahirnya yang baru dari pola, tema,
dan kategori yang sudah ada. Dalam fase
inilah perawat "muncul dengan konsepsi
atau abstraksi yang inklusif dan melampaui
multiplisitas dan kontradiksi" (Paterson &
Zderad, 1976, hlm. 81) dalam proses yang
menambah dan memperluas sudutnya
Mensintesis sendiri melihat. Ini adalah pola proses
dialektika, yang tercermin dalam Teori
Keperawatan Humanistik. Dalam proses
dialektika terdapat pola pengulangan
pengorganisasian hal-hal yang tidak serupa
Subyektif Objektif
ke dalam tingkat yang lebih tinggi (Barnum,
1990, hlm. 44). Pada tingkat yang lebih
tinggi ini, perbedaan diasimilasi untuk
menciptakan yang baru. Proses dialektika
Lokus Noetik
keperawatan humanistik yang berulang ini
"mengetahui tempat" merupakan pendekatan yang terasa
Gambar 19 · 6 Perawat saling melengkapi mensintesis nyaman dan alami bagi mereka yang
mengetahui orang lain. berpikir secara induktif.
346 SECT ION V • Teori Kepedulian

tingkat yang paling kompleks. Manusia, berdasarkan Aplikasi Teori

kemampuannya untuk mengamati diri sendiri, memiliki
Eksplorasi deskriptif ini menerangi konsep
kapasitas unik untuk melampaui diri mereka sendiri dan
empati, kenyamanan, dan kehadiran bawaan
merefleksikan hubungan mereka dengan alam semesta.
dalam menerapkan teori Keperawatan
Proses dialektika ini memiliki pola yang mirip
Humanistik ke pengaturan klinis. Paterson (1977)
dengan gerakan dialogis panggilan dan respons
berbagi pengalaman pribadi dalam situasi
Teori Keperawatan Humanistik. Gerakan ini
keperawatan dengan seseorang yang sakit
berbicara tentang dialog interaktif antara dua
parah dengan kanker:
manusia yang berbeda dari mana contoh
keperawatan yang unik namun universal R Saya
aku
Untuk apa aku benar-benar mengalahkan diriku sendiri. Saya tidak merasakan apa-

muncul. Interaksi keperawatan terbatas dalam SayaF

apa, hanya ketidakpedulian dan mati rasa, ketika Dominic mengungkapkan

ruang dan waktu, tetapi internalisasi kesengsaraan, ketakutan, dan kemarahannya. Saya bangga dengan kemampuan

pengalaman itu menambahkan sesuatu yang aku

F
empatik saya. Saya merasa sangat tidak memadai.

baru pada sudut pandang setiap orang. Sayaaku

tidak percaya aku tidak bisa merasakan bersamanya apa yang

Keduanya tidak sama seperti sebelumnya. dia alami. Secara intelektual saya tahu kata-katanya,

Masing-masing lebih karena itu datang bersama- , Saya

ekspresinya penuh rasa sakit. Perasaan saya tentang

sama. Kebersamaan perawat dan pasien, antara FSaya ketidakberdayaan, dan ketidakmampuan untuk
kekurangan,

di dunia yang hidup, adalah keperawatan. aku

F,
mengendalikan saya muncul dengan kuat. [Ketika] saya

Seperti halnya dalam heliks ganda molekul DNA Saya

aku
merenungkan banyak hal tentang hal ini, tiba-tiba sebuah

yang pola jalinannya memberikan struktur pada akudi tengah-tengah kebingungan saya. Saya
cahaya muncul

individu, dalam struktur Teori Keperawatan mengalami apa yang diekspresikan oleh Dominic. Saat ini saya

Humanistik, jalinan yang disengaja antara pasien , ketidakberdayaannya yang tidak mampu, dan
merasakan

dan perawat inilah yang memberi keperawatan .

ketidakmampuan untuk mengendalikan kankernya (hal. 13)

struktur, bentuk, dan maknanya.

Konsep Komunitas
Definisi komunitas yang dikemukakan oleh
Paterson dan Zderad (1976) adalah: “Dua
orang atau lebih berjuang bersama menuju
suatu pusat” (1976, hlm. 131). Dalam
komunitas mana pun ada individu dan
kolektif. Plato menunjuk ke mikrokosmos dan
makrokosmos dan mengusulkan yang satu
mencerminkan banyak. Teori Keperawatan
Humanistik juga mengusulkan bahwa
Wawasan ini membawa pemahaman yang lebih
besar antara Dr. Paterson dan pasien ini,
pemahaman yang membawa mereka lebih dekat
sehingga dia bisa bertahan bersamanya dalam
ketakutan dan ketidaktahuannya tentang kematian.
Karena kondisinya memburuk, dia terus
mengunjungi di samping tempat tidurnya.
OFT a ter menyapa
en F saya dan mengatakan apa yang dia
butuhkan dia akan tertidur. Pertama, saya berpikir, 'Tidak
masalah'Tapakah saya datang atau tidak.' Kemudian saya tidak
TSaya dan memvalidasi bahwa ketika saya menggerakkan
menerima

matanya terbuka. Saya mengevaluasi kembali tidurnya selama

interaksi satu perawat adalah cerminan dari
pola keperawatan yang berulang, dan oleh Saya
Saya
vstd .saya
Saya
Saya
S
memaki ini dengannya. Dia merasa aman ketika

karena itu layak untuk direnungkan dan Saya

dudukSaya
T dia. Dia kelelahan, tetap terjaga, mengawasi
wh
dirinyaSaya
sendiri untuk memastikan dia tidak mati. Kapan
dihargai. Menurut Teori Keperawatan
Humanistik, ada kewajiban yang melekat Saya
di siniTaku mengawasinya, dan dia bisa tidur. tidak ada

antara perawat satu sama lain dan komunitas Sayaaku G

yang bergerak untuk pergi sebelum saya ketika dia

perawat. Apa yang meningkatkan salah satu Saya Saya

bangun. T
Saya memberi tahu dia tentang niat ini sehingga
dia bisa bersantai lebih dalam. Untuk meringankan
dari kita, meningkatkan kita semua. Melalui
keterbukaan, berbagi, dan kepedulian, kita aku ini adalah hadiah yang paling mahal. Untuk
kesatuan;

masing-masing akan memperluas pandangan SayaSaya

T waktu dan kehadiran yang singkat di ruang
memberikan
pasien,, seseorang harus menghargai hasil pemeriksaan.
sudut kita, masing-masing menjadi lebih dari
sebelumnya. Selanjutnya, kami mengambil aku
TSaya
. ( P. 13)
ThSaya
sg Saya
FT kehadiran digambarkan secara puitis oleh
kembali ke dalam komunitas keperawatan
Dr. Zde Rad (1978)
kami diri yang diperluas ini,
 CSELAMAT DATANG 19 • Teori Keperawatan Humanistik Josephine Paterson dan Loretta Zderad
Dea T aku
Saya
FT sabitnya
memiliki
Talirkan
S Sayapemuda itu sd ed
Saya
dalam R gaun
S rumah sakit d sp
edSaya
diaku
Aranjang rumah sakit.
Pedang Rdingin
aku itu menebas
Ttopeng keras dari perawatnya
akuaku
yang T berada di sana
sedang
akuSaya
beed ng sebagainya kehadirannya. (hal. 48)
Pada konferensi interdisipliner tentang cinta,
keintiman, dan keterhubungan yang saya hadiri,
salah satu pembicara pembuka menggambarkan
pengalaman berikut yang telah dikaitkan
dengannya oleh seorang teman baik.
Temannya baru saja didiagnosis menderita
kanker serius. Pembicara menggambarkan
temannya mengatakan kepadanya, “Pada sore hari
keluarga ada di sekitar. Kami berbicara, tetapi ada
kecanggungan karena tidak tahu harus berkata apa
atau mengharapkan apa. Malamnya, aku sendirian
di kamarku. Tidak lagi harus menjadi
Contoh Latihan
Pendekatan keperawatan humanistik berguna
dalam supervisi klinis. Dalam proses supervisi saya
mencoba memahami “panggilan” perawat ketika
dia mengemukakan masalah klinis. Ini biasanya
terkait dengan "panggilan" pasien kepadanya, dan
beberapa masalah yang muncul seputar perawat
yang tidak dapat mendengar atau menanggapi
panggilan itu.
Pertimbangkan contoh ini. Ms. L. bekerja
dengan seorang pasien yang baru-baru ini
diberitahu bahwa tes HIV-nya positif. Meskipun
dia tidak mengidap AIDS, dia telah terpapar
virus AIDS, mungkin melalui pacarnya yang
sekarang, yang konon merupakan
penyalahguna narkoba IV. Perawat khawatir
bahwa dokter di tim interdisipliner, yang juga
terapis pasien, tidak memberikan dukungan
yang menurut perawat dibutuhkan oleh pasien.
Perawat dan saya menjelajahi persepsinya
bahwa pasien itu sebenarnya tampak
menjangkau. Kami bertanya pada diri sendiri
tentang arti "menjangkau" di
347
prihatin tentang keluarga saya dan apa yang mereka
perjuangkan, saya mulai mengalami beberapa perasaan
saya sendiri. Aku merasa sangat sendirian. Kemudian
perawat malam yang telah bekerja dengan saya selama dua
hari terakhir pengujian masuk. Kami saling memandang—
tidak satu pun dari kami mengucapkan sepatah kata pun
dan dia hanya menyentuh tangan saya dengan lembut. Saya
menangis. Dia tinggal di sana selama ... Saya tidak tahu
berapa lama, sampai saya meletakkan tangan saya yang
lain di atas tangannya dan dengan lembut menepuknya. Dia
pergi dan saya bisa tidur. Ini adalah salah satu momen
paling intim dalam hidup saya. Perawat ini menawarkan
untuk bersamaku di tempat yang dikenal, dan tidak dikenal;
entah bagaimana dia juga menyampaikan kepastian bahwa
saya tidak harus melalui apa yang akan datang, apa pun itu,
sendirian.”
Kemampuan untuk bersama dan bertahan
dengan pasien dalam proses hidup dan mati ini
sering dianggap remeh oleh kami, namun itulah
yang sering membedakan kami dari profesional
lainnya.
hal-hal yang ingin dicapai pasien. Pasien telah
menerima penjelasan yang jelas bahwa dia tidak
menderita AIDS, tetapi pada suatu saat, dia mungkin
terkena penyakit tersebut. Pasien diberitahu bahwa
ada pengobatan untuk memperlambat proses
penyakit, tetapi belum ada obatnya. Mengingat hal ini,
dokter, yang fungsi utamanya adalah untuk mengobati
dan menyembuhkan, merasa tidak siap untuk
menangani pasien ini. Mungkin perasaan tidak mampu
ini memupuk perilaku menghindar di pihaknya. Tetapi
ketika perawat dan saya berdialog bersama, kami
menyadari bahwa, pada kenyataannya, pasien tidak
meminta dokter; dia menelepon untuk menyusui. Dia
memanggil seseorang untuk membantunya melewati
dan tumbuh melalui pengalaman ini dalam hidupnya.
Dengan penjelasan ini, perawat dan saya mulai
mengeksplorasi pengalaman perawat mendengar
panggilan ini. Perawat berbicara tentang rasa sakit
mengetahui bahwa wanita muda ini mungkin
meninggal sebelum waktunya. Dia berbicara tentang
bagaimana seorang teman, yang mengingatkannya
tentang ini
Lanjutan
348 SECT ION V • Teori Kepedulian
Praktek Contoh cont.
pasien, juga telah meninggal, dan ketika dia
menghubungkan keduanya, dia merasa sedih.
Saat kami menjelajahi sudut pandang perawat,
kami dapat mengidentifikasi area yang tidak
diketahui. Perawat mengalami kesulitan memahami
kebutuhan atau peran hubungan pasien dengan
pacarnya saat ini. Kami bekerja untuk membantu
perawat menyusun pemikiran dan penilaiannya
sendiri, sehingga dia bisa lebih terbuka terhadap
pengalaman pasien tentang hubungan ini.
Selanjutnya, perawat mampu memahami ketakutan
pasien yang intens akan kesendirian. Saat perawat
mulai memahami bahwa pilihan itu manusiawi, dia
mulai mengeksplorasi kebutuhan akan sistem
pendukung. Untuk memperluas kemampuannya
sendiri sebagai "tempat mengetahui" dan
memperluas pandangan sudutnya, dia mencari
bantuan dari praktisi perawat di klinik ginekologi
kami. Mereka bekerja sama dengan baik dengan
pasien ini, yang akhirnya dapat meninggalkan
rumah sakit, mendapatkan pekerjaan paruh waktu,
Kebijakan: Mengembangkan Komunitas
Perawat
Pengalaman kelompok lain di mana Teori
Keperawatan Humanistik digunakan adalah
pembentukan komunitas perawat yang saling
berjuang dengan perubahan peran keperawatan
mereka. Dalam Teori Keperawatan Humanistik,
berbagi dalam komunitas perawat memungkinkan
setiap perawat dan komunitas menjadi lebih. Saya
menjadi sadar akan panggilan umum yang
dikeluarkan oleh perawat dari pengalaman saya
sendiri sebagai manajer perawat.
Dalam laporan sekretaris Komisi Kesehatan dan
Layanan Keperawatan (Desember, 1988) kami
diberitahu bahwa "perspektif dan keahlian perawat
adalah tambahan yang diperlukan untuk profesional
perawatan kesehatan lainnya dalam pembuatan
kebijakan, dan regulasi, dan proses penetapan
standar” (hlm. 31). Mandat ini masih bergema dalam
literatur keperawatan saat ini (Wick, 2003), menegaskan
keyakinan bahwa perawat ditantang untuk membantu
membawa perubahan yang dibutuhkan dalam sistem
perawatan kesehatan. Saya
Perawat di rumah sakit tumbuh dari
pengalamannya bekerja dengan pasien ini.
Meskipun dia biasanya cukup pendiam dan
menghindar dari forum publik, dengan
dorongan dia dapat berbagi pengalaman
dengan pasien ini di forum publik yang besar.
Dia tidak hanya berbagi dengan profesional lain
peran yang dia mainkan sebagai perawat dalam
perawatan pasien ini, tetapi juga mengakui
dirinya dalam kelompok profesional sebagai
"tempat mengetahui."
Proses yang tercakup dalam Teori Keperawatan
Humanistik bermanfaat bagi supervisor dan praktisi
refleksi diri di semua bidang keperawatan. Pasien
memanggil kami baik secara verbal maupun nonverbal,
dengan segala macam kebutuhan yang berhubungan
dengan kesehatan. Penting untuk mendengar
panggilan dan mengetahui proses yang
memungkinkan kita memahaminya. Mendengar
panggilan dan mencari pengalaman kita sendiri
tentang siapa kita, pandangan sudut pribadi kita, kita
dapat berkembang sebagai perawat humanistik.
dipanggil ke komunitas perawat tempat saya bekerja,
dan kami bergabung bersama untuk berjuang dengan
tantangan ini. Sementara pentingnya kekuatan
keperawatan yang terorganisir tidak dapat terlalu
ditekankan, perawat individu dalam praktiknya sehari-
hari yang dapat mengaktualisasikan atau melemahkan
kekuatan profesi. Sebagai sebuah kelompok, kami
berusaha untuk mengakui dan mendukung satu sama
lain sebagai individu yang berharga sehingga pada
gilirannya kami dapat memaksimalkan pengaruh kami
sebagai sebuah profesi.
Dalam pengaturan seperti rumah sakit, tekanan waktu,
tugas tanpa akhir, ketegangan emosional, dan konflik tidak
memungkinkan perawat untuk berhubungan,
mencerminkan, dan mendukung satu sama lain dalam
perjuangan mereka menuju pusat keperawatan. Isolasi dan
keterasingan ini tidak memungkinkan pengembangan
suara pribadi atau profesional. Dalam komunitas perawat
kami, menjadi jelas bahwa mengembangkan suara individu
adalah tugas pertama kami. Berbicara dan mendengarkan
satu sama lain tentang dunia keperawatan kami
memungkinkan kami untuk menjadi lebih pandai berbicara
dan
 CSELAMAT DATANG 19 • Teori Keperawatan Humanistik Josephine Paterson dan Loretta Zderad 349
jelas tentang fungsi dan nilai sebagai perawat. Tema
mengembangkan suara artikulasi telah merasuk dan terus
merasuki kelompok ini. Ada kesadaran yang terus
meningkat tentang cara dan bahasa saat kita berinteraksi
satu sama lain dan dengan orang-orang di luar kelompok.
Tekad untuk suara yang mengartikulasikan bahkan lebih
tegas sebagai anggota dari pengalaman kelompok dan
berbagi efek pemberdayaan yang dapat dimilikinya baik
pada kehidupan pribadi maupun profesional. Dikatakan
bahwa “mereka yang mengekspresikan diri mereka
terungkap dalam kesehatan, kecantikan, dan potensi
manusia. Mereka menjadi saluran yang tidak terhalang
melalui mana kreativitas dapat mengalir” (Hills & Stone,
1976, hlm. 71).
Anggota kelompok menawarkan pendekatan alternatif
untuk berbagai situasi yang dimanfaatkan dan kemudian
dibawa kembali ke kelompok. Dengan cara ini, setiap
anggota berbagi pengalaman. Oleh karena itu, pengalaman
itu menjadi tersedia bagi semua anggota saat mereka
secara individual merumuskan basis pengetahuan mereka
sendiri dan memperluas pandangan sudut mereka. Seperti
yang diusulkan Paterson dan Zderad (1976), “setiap orang
mungkin dipandang sebagai komunitas makhluk yang
dengannya dia memiliki hubungan yang bermakna” (hal. 45)
- Ringkasan
Hari ini saya merasakan panggilan lain. Seruan
ini digaungkan dan dicontohkan oleh uraian
berikut tentang pemeriksaan seorang wanita
hamil: “Daripada harus mendekati wanita itu . . .
untuk merasakan napasnya, Anda sekarang
dapat membaca informasi [tentang dia dan
janinnya] dari seberang ruangan, dari ujung
lorong” (Rothman, 1987, hlm. 28).
Panggilan yang saya dengar adalah untuk
menyusui. Ini adalah panggilan dari umat
manusia untuk menjaga kemanusiaan dalam
sistem perawatan kesehatan yang semakin
canggih teknologi, semakin peduli dengan
pengendalian biaya, dan semakin kurang sadar
dan peduli dengan pasien sebagai manusia.
Konteks Teori Keperawatan Humanistik adalah
manusia. Pertanyaan dasar itu
dan memiliki sumber daya potensial untuk mengembangkan dirinya
sebagai "tempat yang mengetahui".
Melalui keterbukaan dan berbagi, kami dapat
membedakan kekuatan kami. Begitu para anggota
dapat benar-benar menghargai kompetensi unik satu
sama lain, mereka dapat mencerminkan penghargaan
itu kembali. Melalui refleksi ini, anggota mulai
menginternalisasi dan kemudian memproyeksikan citra
kompeten diri mereka sendiri. Mereka belajar bahwa
pencerminan positif ini tidak harus datang dari luar.
Mereka dapat mencerminkan kembali satu sama lain
citra kompetensi dan kekuasaan. Mereka, sebagai
komunitas perawat, dapat saling memberdayakan.
Timbal balik ini adalah proses peningkatan diri, karena
"sejauh mana saya dapat menciptakan hubungan yang
memfasilitasi pertumbuhan orang lain sebagai orang
yang terpisah adalah ukuran pertumbuhan yang telah
saya capai dalam diri saya" (Rogers, 1976, hlm. 79). Jadi
dengan berbagi dalam komunitas perawat kami, kami
dapat memberdayakan satu sama lain melalui
konfirmasi timbal balik saat kami saling membantu
bergerak menuju pusat keperawatan. Kami berusaha
untuk melakukan ini dengan pasien kami. Kita juga
harus berusaha untuk melakukan ini untuk satu sama
lain dan profesi keperawatan.
pertanyaan praktik keperawatan adalah: Apakah
peristiwa keperawatan intersubjektif-transaksional ini
memanusiakan atau tidak memanusiakan? Perawat
sebagai klinisi, guru, peneliti, dan administrator dapat
menggunakan konsep dan proses Teori Keperawatan
Humanistik untuk mendapatkan pemahaman yang
lebih baik tentang “panggilan” yang kita dengar. Melalui
pemahaman ini kita diberi arahan untuk
mengembangkan diri sebagai “tempat-tempat yang
mengetahui” sehingga kita dapat memenuhi alasan
keberadaan kita, yang menurut Teori Keperawatan
Humanistik, adalah memelihara kesejahteraan dan
lebih banyak orang yang membutuhkan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang subjek
Keperawatan Humanistik lihat Keperawatan yang
Berpusat pada Manusia: Dasar dari Perawatan
Berkualitas oleh Susan Kleiman.
350 SECT ION V • Teori Kepedulian
Referensi
Barnum, BJS (1990). Teori keperawatan: Analisis,
aplikasi, evaluasi. Glenview, IL: Scott,
Mandor.
Benner, P. (1984). Dari pemula hingga ahli. Taman Menlo,
CA: Addison-Wesley.
Buber, M. (1965). Pengetahuan manusia. New York:
Harper & Row.
Heidegger, M. (1977). Pertanyaan tentang teknologi.
New York: Harper & Row.
Hills, C., & Batu, RB (1976). Lakukan sendiri
sesi kesadaran: 100 cara untuk meningkatkan konsep
diri di kelas. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
Husserl, L. (1970).Gagasan Fenomenologi. NS
Den Haag, Belanda: Martinus Nijhoff. Kleiman, S. (2008).
Keperawatan yang Berpusat pada Manusia: The
dasar perawatan berkualitas. Philadelphia: FA Davis. Mei,
R. (1995).Keberanian untuk menciptakan. New York: WW
Norton.
Oliveira, N. (2003). Dialog langsung antara perawat dan
ibu dari anak penderita kanker. 107f. Disertasi (gelar
master)—Centro de Ciências da Saúde/ Universidade
Federal da Paraíba, João Pessoa. Parse, R. (1981).Man-
living-health: Sebuah teori keperawatan.
New York: John Wiley & Sons.
Paterson, JG (1977). Hidup sampai mati, perspektif saya-
tif. Makalah dipresentasikan di Rumah Sakit
Administrasi Veteran Syracuse, New York.
Paterson, JG, & Zderad, LT (1976). Humanistik
perawatan. New York: John Wiley & Sons. Rogers, CR
(1976).Memahami, berperilaku, dan menjadi:
100 cara untuk meningkatkan konsep diri di kelas.
Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall. Rothman, B.
(1987).Kehamilan tentatif: Prenatal
diagnosis dan masa depan keibuan. New York:
Penguin.
Layanan Kesehatan Masyarakat AS. (1988, Desember). Komisi
sekretaris untuk keperawatan, laporan akhir. Washington, DC:
Departemen Kesehatan & Layanan Kemanusiaan.
Watson, J. (1988). Keperawatan: Ilmu manusia dan manusia
peduli. New York: Liga Nasional untuk Keperawatan.
Sumbu, G. (2003). Tempat di mana semangat bisa tumbuh: An
jawaban untuk rekrutmen dan retensi? Jurnal
Keperawatan Nefrologi, 30(1), 15.
Zderad, LT (1978). Dari sini-dan-sekarang teori:
Refleksi tentang "bagaimana". Di dalam:Pengembangan teori:
Apa? Mengapa? Bagaimana?Publikasi no. 15-1708. New York:
Liga Nasional untuk Keperawatan.