Jurnal Kesehatan Masyarakat Unnes 7 (1) (2018)

Jurnal Kesehatan Masyarakat Unnes

http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/ujph

Kaitan Sosial Budaya dan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Terpadu

Lansia ( Posyandu Lansia) di Puskesmas Hamparan Perak

Pomarida Simbolon 1 • , Nagoklan Simbolon 2

12 STIKES Santa Elisabeth Medan.

Info Artikel Abstrak

Sejarah Artikel:
Dikirim pada Oktober 2017
Diterima Januari 2018
Diterbitkan Januari 2018
Kata kunci:
Kesehatan Terpadu Lansia
Layanan; sosial budaya; tua;
Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia ( Posyandu Lansia) merupakan pos pelayanan
terpadu bagi lanjut usia di wilayah tertentu yang telah disepakati bersama yang
berbasis masyarakat. Jumlah penduduk lanjut usia yang signifikan akan disertai
dengan berbagai masalah dan akan mempengaruhi berbagai aspek kehidupan
khususnya kesehatan. Berdasarkan data awal jumlah penduduk lansia sebanyak
930 jiwa, namun hanya sekitar 230 jiwa atau sekitar 24,7% yang datang ke
Pelayanan Kesehatan Terpadu Lanjut Usia. Tujuan penelitian ini adalah untuk
menganalisis hubungan sosial budaya dengan pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
Terpadu Lansia. Jenis penelitian ini adalah survey eksplanatori dengan populasi
penelitian 160 orang dan sampel penelitian 60 responden. Pengumpulan data
menggunakan kuesioner. Hasil penelitian ini adalah ada hubungan antara tradisi (p
= 0,000), kepercayaan (0.

Abstrak
Posyandu Lansia adalah pos pelayanan terpadu untuk orang tua di daerah tertentu yang telah
disepakati, yang digerakkan oleh masyarakat. Populasi lansia yang signifikan akan dilengkapi
dengan berbagai masalah dan akan mempengaruhi berbagai aspek kehidupan khususnya
kesehatan. Berdasarkan data awal jumlah populasi lansia sebanyak 930 orang tetapi yang
datang ke posyandu lansia hanya berkisar 230 orang atau sekitar 24,7%. Tujuan dari penelitian
ini adalah menganalisis hubungan sosial budaya dengan peman- faatan posyandu. Jenis
penelitian ini adalah survey eksplanatori dengan populasi penelitian 160 orang dan sampel
penelitian 60 responden. Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Hasil penelitian
menunjukkan ada hubungan antara tradisi (p = 0,000), ke- percayaan (0,001) dengan
pemanfaatan Posyandu.

© 2018 Universitas Negeri Semarang

•
Alamat Koresponden:
pISSN 2252-6781
Jalan Bunga Terompet No. 118, Sempakata, Medan Selayang, Medan
E-mail: pomasps@yahoo.com eISSN 2584-7604
 Pomarida Simbolon & Nagoklan Simbolon / Unnes Jurnal Kesehatan Masyarakat 7 (1) (2018)
PENGANTAR
Peningkatan angka harapan hidup berdampak pada
peningkatan jumlah penduduk usia diatas 60 tahun atau lanjut
usia. Seiring dengan pertambahan penduduk lansia,
pemerintah telah merumuskan berbagai kebijakan pelayanan
kesehatan lansia untuk meningkatkan kesehatan dan kualitas
hidup lansia untuk mencapai kehidupan keluarga dan
masyarakat yang bahagia dan efisien sesuai dengan
keberadaannya. Lansia merupakan proses alamiah yang tidak
bisa dihindari (Nurhayati, 2016).
Penduduk lansia di dunia pada tahun 2006 sekitar 650
juta, akan mencapai 2 milyar pada tahun 2050. Untuk pertama
kalinya dalam sejarah manusia, pada saat itu jumlah orang tua
akan lebih banyak daripada anak-anak (0-14 tahun) dalam
populasi tersebut. . Negara berkembang akan mengalami
tingkat penuaan yang jauh lebih cepat daripada negara
berkembang. Pada tahun 2005 sekitar 60% lansia tinggal di
negara berkembang. Dalam lima dekade mendatang, kondisi
ini akan meningkat hingga lebih dari 80%. Penuaan populasi
dunia di negara berkembang dan maju sebenarnya
merupakan indikator peningkatan kesehatan global (Raharjo,
2016)
Kantor Kementerian Koordinator Bidang
Kesejahteraan Rakyat ( KESRA) melaporkan bahwa pada tahun
1980 angka harapan hidup adalah 52,2 tahun dan jumlah
lansia 7.998.543 orang (5,45%), pada tahun 2006 menjadi 19
juta (8,90%) dan angka harapan hidup juga meningkat (66,2
tahun). Pada tahun 2020 diperkirakan penduduk lanjut usia di
Indonesia akan mencapai 28,8 juta atau 11,34% dengan angka
harapan hidup 71,1 tahun.
Meski belum ada data khusus, namun berdasarkan
data kemiskinan di Indonesia diperkirakan banyak lansia
yang hidup di bawah garis kemiskinan. Sebagai gambaran,
dari data Badan Pusat Statistik, jumlah penduduk lansia
miskin hingga Maret 2007 mencapai 37,17 juta jiwa. Ini,
63,52 persen merupakan masyarakat miskin yang tinggal di
perdesaan.
Pembinaan lansia di Indonesia dilaksanakan
berdasarkan peraturan perundang-undangan sebagai
dasar penetapan pedoman pembinaan sesuai dengan
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
dan Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang
Kesejahteraan Lansia yang menyatakan bahwa pelayanan
kesehatan dimaksudkan adalah menjaga dan
meningkatkan kesehatan dan kemampuan lansia agar
kondisi fisik, mental, dan sosial dapat berjalan dengan
baik. Pelayanan kesehatan lansia dilakukan melalui
pembenahan: penyuluhan dan sosialisasi kesehatan lansia,
upaya kuratif yang diperluas di bidang pelayanan geriatrik
/ gerontologi, pengembangan panti perawatan lansia yang
menderita penyakit kronis dan / atau terminal. penyakit.
Setiap kelompok masyarakat memiliki tradisi, adat
istiadat, dan budaya yang unik dan akan mempengaruhi
51
cara berpikir (cara melihat sesuatu), cara berperilaku, yang
berorientasi pada pengetahuan dalam menghadapi kesehatan
masalah menjadi sehat dan sesuai dalam memanfaatkan
pelayanan kesehatan (Rizkitama, 2015; Handayani, 2017).
Kekuatan pengaruh tradisi keluarga
pemanfaatan pelayanan kesehatan. Pola perilaku yang
dilembagakan dalam masyarakat akan mendorong bentuk
karakteristik perilaku yang serupa, bentuk serupa ini
mengarah pada tipe kepribadian dasar keluarga lanjut
usia dalam memilih pelayanan kesehatan yang sesuai.
dengan nilai-nilai yang diadopsi karena membutuhkan multi-
Pendekatan disipliner karena berbagai permasalahan yang
berkaitan dengan lansia perlu mempersiapkan pelayanan
kesehatan sesuai dengan kebutuhan lansia.
Penelitian sebelumnya terkait dengan Terintegrasi
Pelayanan Kesehatan Lansia merupakan penelitian Ika
(2010) yang menunjukkan bahwa pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan Terpadu pada lansia masih sangat rendah.
Kunjungan lansia yang sakit 17,9% dan lansia yang tidak
sakit 2,1%.
Penelitian Nurhayati (2007) di Helvetia Integrated
Puskesmas Medan menunjukkan bahwa pemanfaatan
Health Services untuk lansia dalam setahun terakhir
sebanyak 7 kali sebanyak 62 orang dan minimal pemanfaatan
<5 kali sebanyak 15 orang (12,5%) yang artinya masyarakat
dengan keluarga lanjut usia menunjukkan bahwa
kecenderungan pemanfaatan pelayanan kesehatan pada
Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia sangat rendah, dan
aktivitas lansia dalam mengikuti Pelayanan Kesehatan Terpadu
untuk aktivitas juga sangat rendah.
Fenomena di lapangan menunjukkan perbedaan
fakta. Pelayanan Kesehatan Terpadu untuk lansia
hanya ramai pada awal pendirian, kemudian lansia
yang memanfaatkan Pelayanan Kesehatan Terpadu
semakin berkurang.
Berdasarkan data di atas, jumlah lansia
hanya penduduk sebanyak 930 orang tetapi yang datang ke
Pelayanan Kesehatan Terpadu untuk lansia hanya sekitar sekitar
230 orang atau sekitar 24,7%. Ini membuktikan bahwa pengguna
lisasi Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia belum memenuhi target
yang diharapkan. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor 1457 / MENKES / SK / X / 2003, cakupan pelayanan
kesehatan terpadu lansia adalah 70%. Tradisi dan kepercayaan
dapat mempengaruhi keputusan seseorang untuk melakukan
sesuatu. Penelitian ini menganalisis hubungan sosial budaya
dengan pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia.
METODE
Jenis penelitian ini adalah penelitian eksplanatori.
Untuk menjelaskan hubungan variabel sosial ekonomi
dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan terpadu
lansia di wilayah kerja Puskesmas Hamparan Perak ( Puskesmas).
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh keluarga
lansia dengan usia ≥ 60 tahun
 Pomarida Simbolon & Nagoklan Simbolon / Unnes Jurnal Kesehatan Masyarakat 7 (1) (2018)
tahun sebanyak 160 orang. Alasan penentuan kriteria
pulasi dimana pada usia 45-59 tahun masih produktif
sehingga tidak sempat datang ke Pelayanan Kesehatan
Terpadu di wilayah kerja Puskesmas Hamparan Perak.
Sampel dalam penelitian ini sebanyak 60 orang. Teknik
pengambilan sampel yang digunakan adalah simple
random sampling. Pengumpulan data menggunakan
kuesioner. Analisis data dalam penelitian ini menggunakan
uji Chi-Square dengan tingkat kepercayaan 95%.
HASIL DAN DISKUSI
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar
lansia yang memiliki pengetahuan kurang baik sebanyak 38
orang (63,3%). Berdasarkan variabel tradisi, sebagian besar
tradisi tidak mendukung sebanyak 43 orang (71,7%), variabel
keyakinan menunjukkan sebagian besar responden tidak
mendukung sebanyak 36 orang (60,0%).
Berdasarkan hasil uji statistik diketahui bahwa tidak ada
hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan
pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia. Artinya, tidak
selamanya keluarga yang mengetahui tentang Pelayanan
Kesehatan Terpadu Lansia mau menggunakan Pelayanan
Kesehatan Terpadu Lansia. Ada faktor lain yang membuat keluarga
tidak memanfaatkan Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia,
misalnya faktor budaya masyarakat yang menganggap bahwa
pelayanan Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia tidak bermanfaat
bagi kesehatannya atau tidak di sesuai dengan kebutuhan lansia.
Perilaku keluarga lansia dan keluarga yang tidak memberikan
pemahaman akan aktivitas atau pengalaman untuk dilihat,
didengar tentang aktivitas Pelayanan Kesehatan Terpadu yang
kurang memuaskan.
Pengetahuan merupakan hasil dari mengetahui yang tepat
setelah seseorang melakukan panca indera (Supratman, 2008). Semakin
banyak seseorang melihat dan
Tabel 1. Distribusi Pengetahuan, Tradisi, Keyakinan, dan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Terpadu untuk
Lansia
Tidak Variabel Kategori
1 Pengetahuan Tidak baik
Baik
2 Tradisi Tidak mendukung
Dukung
3 Kepercayaan Tidak mendukung
Dukung
4 Pemanfaatan Terintegrasi Tidak dimanfaatkan
Pelayanan Kesehatan Lansia
Dimanfaatkan
Total
52
mendengar semakin tinggi ilmunya. Unsur budaya adalah
pengetahuan atau kognitif yang merupakan domain yang
sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang
tentang pandangan sakit dan sakit serta bagaimana
menjaga kesehatannya. Pengetahuan diperoleh dari
pengalaman sendiri atau pengalaman orang lain (Rosyid,
2009).
Survei lapangan menunjukkan bahwa keluarga yang
mengetahui tentang Pelayanan Kesehatan Terpadu untuk kebutuhan
lanjut usia dan lanjut usia mengharapkan petugas kesehatan
memberikan waktu untuk mengajar keluarga lanjut usia bagaimana cara
merawat dan merawat lansia. Jadi, orang tua yang membutuhkan bantuan
dalam kebutuhan sehari-hari dapat diberikan anggota keluarga
sesuai dengan kebutuhan lansia. Pihak keluarga juga mengatakan
tidak ada waktu untuk membawa lansia ke Pelayanan Kesehatan
Terpadu. Jika dilihat dari sisi manfaat pelayanan keluarga lansia
siapa
kata jamu dan terapi Nuga, Ceragem
lebih cocok untuk penyembuhan lansia disamping
lansia untuk mengikuti kegiatan terapi sesuai
kondisi kesehatan.
Berdasarkan hasil penelitian ada
hubungan tradisi dengan pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
Terpadu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Hamparan Perak. Ini
membuktikan bahwa adat atau tradisi keluarga merupakan elemen
terpenting dalam membantu individu memecahkan masalah.
Kuatnya tradisi kekeluargaan mempengaruhi pemanfaatan
pelayanan kesehatan (Handayani, 2012). Pola tingkah laku yang
melembaga di masyarakat akan mendorong bentuk-bentuk
karakteristik perilaku yang serupa, bentuk yang serupa ini
mengarah pada tipe kepribadian dasar keluarga lanjut usia dalam
memilih pelayanan kesehatan yang sesuai dengan nilai-nilai yang
dianut karena diperlukan pendekatan multidisiplin karena berbagai
persoalan yang ada. terkait dengan kebutuhan lansia untuk
mempersiapkan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan
lansia (Per-
Total Persentase
(%)
22 36.7
38 63.3
43 71.7
17 28.3
36 60.0
14 40.0
41 68.3
19 31.7
60 100.0
 Pomarida Simbolon & Nagoklan Simbolon / Unnes Jurnal Kesehatan Masyarakat 7 (1) (2018)

Tabel 2. Analisis Korelasi Pengetahuan, Tradisi, Keyakinan, dan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
Terpadu Lansia
Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan

Tidak Variabel Terpadu Tidak Memanfaatkan Total nilai-p

n % n % n %
Pengetahuan

1 Tidak baik 13 34.2 25 65.8 38 100.0

0.303
2 Baik 4 18.2 18 81.8 22 100.0
Tradisi
1 Dukung 13 61.9 8 38.1 21 100.0
0,000
2 Tidak mendukung 4 10.3 35 89.7 39 100.0
Kepercayaan

1 Dukung 13 54.2 11 45.8 24 100.0

0,001
2 Tidak mendukung 4 11.1 32 88.9 36 100.0

tiwi, 2010). (Mamik, 2013).

Budaya mempengaruhi seseorang untuk mengikuti
pola perilaku tertentu yang dilakukan orang lain (Lesta- ri,
2011). Setiap kelompok masyarakat memiliki tradisi, adat
istiadat, dan budaya yang unik dan akan mempengaruhi cara
berpikir (cara melihat sesuatu), cara berperilaku, yang
berorientasi pada pengetahuan dalam menghadapi masalah
kesehatan agar sehat dan tepat dalam memanfaatkan
kesehatan. layanan (Powel, 2001).
Survei lapangan menunjukkan bahwa
keluarga lanjut usia berpendapat bahwa seorang
anak wajib bersimpati kepada orang tua yang tidak
bisa mengurus diri sendiri menurut tradisi timur
bahwa menghormati orang tua merupakan kunci
kesehatan lansia baik fisik maupun mental dengan
tindakan nyata anggota keluarga, belum tentu
dibawa ke Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia.
Selain itu, penyakit lanjut usia merupakan penyakit
akibat faktor usia sehingga dalam pemilihan
pengobatannya harus lebih cermat. Menurut
mereka, terapi paling sesuai dengan lansia karena
memenuhi kebutuhan jiwa kemudian mereka lebih
aktif mengikuti kegiatan bersama (arisan rutin,
pengajian / pengajian, piknik).
Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan
antara keyakinan dengan pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan Terpadu Lansia. Keyakinan budaya
menentukan pengalaman sehat dan sakit individu
untuk beradaptasi secara budaya dengan penyebab
penyakit rasional, aturan mengungkapkan gejala,
norma, interaksi, strategi untuk menemukan bantuan
dan menentukan hasil yang diinginkan.
Keyakinan adalah lensa atau mata dari cara kita memandang
atau memandang kehidupan. Keyakinan adalah pijakan yang kuat dalam
perilaku kita dan merupakan inti dari kepedulian kita. Keyakinan
membimbing dan mengarahkan keluarga dan individu dalam tindakan
Korelasi antara keyakinan seseorang
dan perilaku yang ditampilkan memberikan cara bagaimana
keluarga akan berperilaku terkait dengan kesehatan mereka dan
bagaimana mereka mematuhi layanan kesehatan yang diberikan
(Fadhi- lah, 2012).
Survei lapangan menunjukkan bahwa keluarga
bahwa orang tua dalam keluarga wajib untuk pro-
dipercayai, baik secara fisik maupun mental, keluarga juga
meyakini adanya Pelayanan Kesehatan Terpadu dan
kepada tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan
sedangkan kebutuhan lansia bervariasi sesuai dengan
keadaannya.
KESIMPULAN
Secara statistik, ada korelasi antara
tradisi dan kepercayaan dengan pemanfaatan
Pelayanan Kesehatan Terpadu Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Ham- paran Perak Kabupaten Deli Serdang.
REFERENSI
Fadhilah, N. 2012. Faktor-faktor yang Berhubungan den-
gan Pemanfaatan Posyandu Lansia di Desa
Blitarejo Kecamatan Gading Kabupaten Pringsewu.
Jurnal Ilmiah Kesehatan, 1 (2)
Handayani, D, & Wahyuni. 2012. Hubungan Dukungan
Keluarga dengan Kepatuhan Lansia di dalam
Posyandu Lansia di Posyandu Lansia Jetis Desa
Krajan Kecamatan Weru Kabupaten Suko-
harjo. Gaster, 9 (1)
Handayani, OWK, Raharjo, BB, Nugroho, E., & Her-
mawati, B. 2017. Sumber Daya Lokal sebagai
Program Dasar Perencanaan Gizi Daerah Urban.
MKMI, 13 (1)
Ika, S. 2010. Hubungan antara Pekerjaan, Pendapatan,
Pengetahuan, Sikap Lansia dengan Kunjungan ke

53
 Pomarida Simbolon & Nagoklan Simbolon / Unnes Jurnal Kesehatan Masyarakat 7 (1) (2018)
Posyandu Lansia. Jurnal Kesehatan, 1 (2)
Lestari, P., Hadisaputro, S., & Pranarka, K. 2011. Beberapa
Faktor yang Berperan Terhadap Keaktifan Kun-
jungan Lansia ke Posyandu Studi Kasus di Desa
Tamantintro Kecamatan Kasihan Kabupaten Ban- tul
DIY. Media Medika Indonesia, 45 (2): 79-80 Mamik, R.
2013. Hubungan antara Pengetahuan dan Ke-
akifan Lansia Datang ke Posyandu Lansia di Du-
sun Kudu Desa Kudu Banjar Kecamatan Kudu
Kabupaten Jombang Tahun 2013. Jurnal Keper-
awatan, 2 (3)
Nurhayati, S., & Cahyati, WH 2016. Hubungan Antara
Status Medical Check Up terhadap Kejadian Dis-
abilitas Fisik pada Lansia di Kecamatan Punung
Kabupaten Pacitan. Jurnal Kesehatan Masyarakat
Unnes, 5 (1)
Nurhayati. 2007. Pengaruh ciri Individu Terha-
dap Pemanfaatan Posyandu Usila dan Hubungan-
nya dengan Kemandirian Usia Lanjut di Puskes-
mas Helvetia Medan. Tesis. Medan: Universitas
Sumatera Utara
Pertiwi, H. 2010. Faktor-faktor Yang Berhubungan Den-
gan Frekuensi Kehadiran Lanjut Usia Di Posy-
54
andu Lansia Desa Mudal, Boyolali. Jurnal Ilmiah
Kebidanan, 4 (1)
Raharjo, BB, Handayani, OWK, Nugroho, E., & Her-
mawati, B. 2016. Potensi Lokal Sebagai Modal
Perencanaan Program Gizi Daerah Pinggiran
Perkotaan di Negara Berkembang. Jurnal Nutrisi
Pakistan, 15: 1026-1033
Rizkitama, A., & Indrawanti, F. 2015. Hubungan Pengeta-
huan, Persepsi, Sosial Budaya dengan Peran Aktif Pria
dalam Vasektomi di Kecamatan Paguyangan
Kabupaten Brebes Tahun 2011-2012. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Unnes, 4 (1)
Rosyid, F., Uliyah, M., & Hasanah, U. 2009. Faktor-faktor
Yang Mempengaruhi Kunjungan Lansia ke
Posyandu Lansia di RW.VII Kelurahan
Wonokusumo Kecamatan Semampir Surabaya. Jurnal
UM Surabaya, 5 (1)
Supratman & Hufron, A. 2008. Analisis Hubungan Per-
sepsi Pasien tentang Mutu Pelayanan Kesehatan
dengan Tingkat Kepuasan Pasien di Puskesmas
Penumping Surakarta. Berita Ilmu Keperawatan,
1 (3)