Anda di halaman 1dari 39

1.

1 IDENTITAS ODGJ PASUNG

Kepemilikan

No. Puskesmas Desa/ Kelurahan Nama ODGJ Alamat Tempat, Tanggal Lahir Penyebab Pemasungan

NIK JKN

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1 PASONGSONGAN Rajun Slamet L Rajun 40 F20 6.7 Zpz, Haldol, Thp 7/10/2014 1
2 PASONGSONGAN Prancak Tohari L Prancak 35 F20 3,6,7 Zpz, Haldol, Thp 9/5/2018 1
1
3
(15)
Jenis Pasung

6.7
Diagnosa Keperawatan

(16)

1,3,4,6,7
0
0
Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

(17)
Januari

1
1
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

(18)

0
0
Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

(19)
6.7
Diagnosa Keperawatan

(16)

1,3,4,6,7
0
0
Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

(17)
Februari

1
1
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

(18)

0
0
Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

(19)
6.7
Diagnosa Keperawatan
(16)

1,3,4,6,7
0
0

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17)

Maret
1
1

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


(18)

0
0

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


(19)
6.7

Diagnosa Keperawatan
(16)

1,3,4,6,7
0
0

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17)

April
1
1

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


(18)

0
0

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


(19)
6.7

Diagnosa Keperawatan
(16)

1,3,4,6,7
0
0

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17)

Mei
1
1

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


(18)

0
0

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


(19)
6.7

Diagnosa Keperawatan
(16)

1,3,4,6,7
0
0

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17)

Juni
1
1

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


(18)

0
0

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


(19)
6.7

Diagnosa Keperawatan
(16)

1,3,4,6,7
0
0

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17)

Juli
1.2 DATA KUNJUNGAN ODGJ PASUNG

1
1

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


(18)

0
0

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


(19)
6.7
Diagnosa Keperawatan

(16)

1,3,4,6,7
0
0
Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

(17)
Agustus

1
1
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

(18)

0
0
Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

(19)
6.7
Diagnosa Keperawatan

(16)

1,3,4,6,7
0
0
Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

(17)
September

1
1
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

(18)

0
0
Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

(19)
6.7
Diagnosa Keperawatan

(16)

1,3,4,6,7
0
0
Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

(17)
Oktober

1
1
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

(18)
K
SUME AR

0
0
Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ
(19)
6.7

Diagnosa Keperawatan
(16)

1,3,4,6,7
0
0

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17)

November
1
1

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


(18)

0
0

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


(19)
6.7

Diagnosa Keperawatan
(16)

1,3,4,6,7
0
0

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17)

Desember
1
1

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


(18)

0
0

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


(19)

Status Perawatan
Januari
Alasan
TAHUN: 2020

Status Perawatan
Februari
Alasan
DINAS KESEHATAN
Email : Dinkes. Sumenep @ telkom.net

Status Perawatan
Maret
PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

Alasan
KOHORT PELAYANAN KESEHATAN JIWA PASUNG

Status Perawatan
April
Alasan

Status Perawatan
Mei
Alasan

Status Perawatan
Juni
Alasan

Status Perawatan
Juli
Alamat: Jalan Ahmad Yani Nomor 118 Kota Surabaya Telp. (031) 8280715 / 8280910 / 8299056 Fax. (031) 8290423 / 8299056

Alasan

Status Perawatan
Agustus
Alasan

Status Perawatan
September
Alasan

Status Perawatan
(20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20)

Oktober
UN: 2020
ESEHATAN
umenep @ telkom.net
ABUPATEN SUMENEP

KESEHATAN JIWA PASUNG


31) 8280715 / 8280910 / 8299056 Fax. (031) 8290423 / 8299056

Oktober
Alasan

Status Perawatan
November
Alasan

Status Perawatan
Desember
Alasan

Status Perawatan
Januari
Alasan

Status Perawatan
Februari
Alasan

Status Perawatan
1.3 STATUS PERAWATAN ODGJ PASUNG

Maret
Alasan

Status Perawatan
April
Alasan

Status Perawatan
Mei
Alasan

Status Perawatan
Juni
Alasan

Status Perawatan
Juli
Alasan

Status Perawatan
(21) (20) (21) (20) (21) (22) (23) (22) (23) (22) (23) (22) (23) (22) (23) (22) (23) (22) (23) (22)

Agustus
n
LAPORAN KESEHATAN JIWA PUSKESMAS PASONGSONGAN 2022

2.1 IDENTITAS ODGJ NON P

No. Puskesmas Desa/ Kelurahan Nama ODGJ Jenis Alamat Tempat Tanggal Lahir
Kelamin

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)


1 Pasongsongan Lebak Pasongsongan Juhariya 1 Lebak Pasongsongan 37
2 Pasongsongan Cempaka idayani L Cempaka 39
3 Pasongsongan Lebeng Timur ahmad L Lebeng Timur 31
4 Pasongsongan Lebak Pasongsongan jamalia P Lebak Pasongsongan 39
5 Pasongsongan Lebeng Timur ahmad yasid P Lebeng Timur 28
6 Pasongsongan Lebeng Barat moh. Imam L Lebeng Barat 35
7 Pasongsongan Lebeng Barat abd. Halik L Lebeng Barat 25
8 Pasongsongan Panaongan moh. Lutfi L Panaongan 27
9 Pasongsongan Pasongsongan musyati P Pasongsongan 39
10 Pasongsongan Prancak moh. Yusuf L Prancak 37
11 Pasongsongan Campaka baihaki L Campaka 30
12 Pasongsongan Padangdangan rahmat L Padangdangan 29
13 Pasongsongan Pakotan farida P Pakotan 39
14 Pasongsongan Panaongan sumina P Panaongan 38
15 Pasongsongan Soddara ahmad fairus L Soddara 23
16 Pasongsongan Lebeng Timur munira L Lebeng Timur 38
17 Pasongsongan Pasongsongan mislam L Pasongsongan 60
18 Pasongsongan Lebeng Barat baitur rahman L Lebeng Barat 37
19 Pasongsongan Pasongsongan moh. Dirum L Pasongsongan 45
20 Pasongsongan Pasongsongan hasib L Pasongsongan 37
21 Pasongsongan Panaongan sitti aisyah P Panaongan 28
22 Pasongsongan Soddara solihon L Soddara 25
23 Pasongsongan Pasongsongan buhari L Pasongsongan 45
24 Pasongsongan Pasongsongan samsul arifin L Pasongsongan
25 Pasongsongan Pasongsongan sitti amina P Pasongsongan
26 Pasongsongan Pasongsongan syaiful rizal L Pasongsongan
27 Pasongsongan Pasongsongan misje L Pasongsongan
28 Pasongsongan Prancak amilin L Prancak
29 Pasongsongan Pasongsongan musa L Pasongsongan
30 Pasongsongan Pasongsongan nurul hasanah L Pasongsongan
31 Pasongsongan Pasongsongan sairina P Pasongsongan
32 Pasongsongan Padangdangan syadikurrahman L Padangdangan
33 Pasongsongan Pasongsongan jumaani P Pasongsongan
34 Pasongsongan Soddara sairiha P Soddara
35 Pasongsongan Lebeng Timur moh. Hasan L Lebeng Timur
36 Pasongsongan Pasongsongan mariatun P Pasongsongan
37 Pasongsongan Lebeng Barat zulfa L Lebeng Barat
38 Pasongsongan Lebeng Barat moh. Mansur L Lebeng Barat
39 Pasongsongan Lebeng Timur sitti salama P Lebeng Timur
40 Pasongsongan Lebeng Barat wildanul L Lebeng Barat
41 Pasongsongan Prancak asyadi L Prancak
42 Pasongsongan Lebeng Barat holilur rozikin L Lebeng Barat
43 Pasongsongan Padangdangan latif L Padangdangan
44 Pasongsongan Soddara mastrya P Soddara
45 Pasongsongan Lebeng Barat zaini L Lebeng Barat
46 Pasongsongan Lebeng Barat solihin L Lebeng Barat
47 Pasongsongan Lebeng Barat anwari L Lebeng Barat
48 Pasongsongan Pasongsongan solihoddin L Pasongsongan
49 Pasongsongan Lebeng Barat syahdan tohir L Lebeng Barat
50 Pasongsongan Lebeng Timur suhar L Lebeng Timur
51 Pasongsongan Padangdangan salimuddin L Padangdangan
52 Pasongsongan Pasongsongan masojih L Pasongsongan
53 Pasongsongan Lebeng Barat moh. Syaiful L Lebeng Barat
54 Pasongsongan Lebeng Barat sofiatun P Lebeng Barat
55 Pasongsongan Lebeng Barat ahmadin L Lebeng Barat
56 Pasongsongan Pasongsongan saniyah P Pasongsongan
57 Pasongsongan Pasongsongan fusiah P Pasongsongan
58 Pasongsongan Lebeng Barat sahe L Lebeng Barat
59 Pasongsongan Lebeng Barat Muadhe' L Lebeng Barat 72
60 Pasongsongan Campaka Zuhriyah P Campaka 46
61 Pasongsongan Campaka Juhari L Campaka 67
62 Pasongsongan Maimunah P 17
63 Pasongsongan Habib L 38
64 Pasongsongan Campaka Sahari L Campaka 75
65 Pasongsongan Lebeng Timur Yoni Firdaus L Lebeng Timur 20
66 Pasongsongan Pasongsongan Hidayatullah L Pasongsongan 37
67 Pasongsongan Ahmad Baiturahman
68 Pasongsongan Pasongsongan Ach Syaifuddin L Pasongsongan 27
69 Pasongsongan Campaka Nur Hayati P Campaka 23
70 Pasongsongan Pasongsongan Moh Arif L Pasongsongan 42
71 Pasongsongan Soddara Summiya P Soddara 55
72 Pasongsongan Mistori 57
73 Pasongsongan Lebeng Timur Sittiya Lebeng Timur
74 Pasongsongan Prancak Rohayu P Prancak 71
75 Pasongsongan Campaka Moh Khotib L Campaka 35
76 Pasongsongan Campaka Imam Buhari L Campaka 45
77 Pasongsongan Muslah
78 Pasongsongan Mislan
79 Pasongsongan Ahmad
80 Pasongsongan Ruayani
81 Pasongsongan Pijja
2.1 IDENTITAS ODGJ NON PASUNG

Kepemilikan

Diagnosis Diagnosis
Tempat Tanggal Lahir
Medis Keperawatan Obat Yang Diberikan

NIK JKN

(7) (8) (9) (10) (11) (12)


37 1 0 F20 Zpz, haldol
39 1 0 F20 Zpz, haldol
31 1 F20 Zpz, haldol
39 1 G40 Karbamazepin
28 1 F20 Zpz, haldol
35 1 G40 Karbamazepin
25 1 F20 Zpz, haldol
27 1 F20 Zpz, haldol
39 1 G40 Karbamazepin
37 1 G40 Karbamazepin
30 1 F20 Zpz, haldol
29 1 F20 Zpz, haldol
39 1 F20 Zpz, haldol
38 1 F20 Zpz, haldol
23 1 G40 Karbamazepin
38 1 F20 Zpz, haldol
60 1 F20 Zpz, haldol
37 1 F20 Zpz, haldol
45 1 F20 Zpz, haldol
37 1 G40 Karbamazepin
28 1 F20 Zpz, haldol
25 1 F20 Zpz, haldol
45 1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 G40 Karbamazepin
1 F20 Zpz, haldol
1 G40 Karbamazepin
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 G40 Karbamazepin
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F70 Ampiptripilin, Haldon
1 G40 Karbamazepin
1 F70 Ampiptripilin, Haldon
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 zpz, haldol
1 F20 zpz, haldol
1 F20 zpz, haldol
1 F20 zpz, haldol
1 F20 zpz, haldol
1 F20 zpz, haldol
1 F20 zpz, haldol
1 G40 Karbamazepin
1 F70 Ampiptripilin, Haldon
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
1 F20 Zpz, haldol
72 1 G40
46 1
67 1 F20
17 1
38 1
75 1 F20 Rapidone
20 1 F40 Ampiptripilin
37 1 F23 Haldol
1
27 1 F20 THP, Haldol
23 1 F20 Haldol, Respindone, Thp
42 1 F20 THP, Haldol, Trifa
55 1
57 1
1 Ampiptripilin, chozapire
71 1 F20 Clozapire, Ampiptripilin
35 1 G40
45 1 F20 Respidone, Haldol, Thp
1
1
1
1
1
Februari
Januari

Maret

April
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ


Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ


Penemuan
Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


Kasus tgl/
bulan/tahun
Diagnosis Keperawatan

Diagnosis Keperawatan

Diagnosis Keperawatan

Diagnosis Keperawatan
(13) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16)
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 1'6'7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1'6'7 1 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 1,6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1'6'7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 0 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 1,6 1 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 6 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 0 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 0 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 1 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 6 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 6,7 1 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 0 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 1 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 1'6'7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1'6'7 1 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 1,6,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1'6'7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 0 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 1,6 1 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 6 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 1 2
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 6 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
0 5 0 0 0 5 0 0 0 5 0 0 1,7 1 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 16 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,7 1 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6 0 0
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 6,7 1 1
1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1, 6, 7 5 1 0 1,6,7 1 0
April

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


Mei
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


Juni
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


Juli
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ
2.2 DATA KUNJUNGAN ODGJ NON PASUNG

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


Agustus
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


(17) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16) (17) (14) (15)

September
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
September
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


Oktober
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


November
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

Diagnosis Keperawatan

Jumlah Kunjungan ODGJ ke PKM


Desember
Jumlah Kunjungan Perawat ke Rumah ODGJ

Jumlah Kunjungan Rumah oleh KKJ

(16) (17) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16) (17) (14) (15) (16) (17)
Status Pengobatan
(18)
Januari
Alasan
(19)

Status Pengobatan
(18)

Februari
Alasan
(19)

Status Pengobatan
(18)

Maret
DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

Alamat: Jalan Ahmad Yani Nomor 118 Kota Surabaya Telp. (031) 8280715 / 8280910 / 8299
Website : http://dinkes.jatimprov.go.id Email : info@dinkesjatim
Maret

SEHATAN
Alasan

(19)
Status Pengobatan

(18)
VINSI JAWA TIMUR

April
Alasan

(19)
o.id Email : info@dinkesjatim.go.id

Status Pengobatan

(18)
Mei
Alasan

(19)
Status Pengobatan

(18)
Juni
Alasan

(19)
Status Pengobatan

(18)
Juli
8280715 / 8280910 / 8299056 Fax. (031) 8290423 / 8299056

Alasan

(19)
Status Pengobatan

(18)
Agustus
Alasan

(19)
2.3 STATUS PENGOBATAN ODGJ NON PASUNG

Status Pengobatan

(18)
September
Alasan

(19)
Status Pengobatan

(18)
Oktober
Alasan
(19)
Status Pengobatan
(18)

November
Alasan
(19)

Status Pengobatan
(18)

Desember
Alasan
(19)
Status Perawatan
Januari
Alasan

Status Perawatan
Februari
Alasan

Status Perawatan
Maret
Alasan

Status Perawatan
April
Alasan

Status Perawatan
Mei
Alasan

Status Perawatan
Juni
Alasan

Status Perawatan
Juli
Alasan

Status Perawatan
Agustus
Alasan

Status Perawatan
September
2.4 PELAYANAN KESEHATAN JIWA ODGJ NON PASUNG SETIAP BULAN

Alasan

Status Perawatan
(20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20) (21) (20)

Oktober
AN
Oktober
Alasan

Status Perawatan
November
Alasan

Status Perawatan
Desember
Alasan

Tingkat Kemandirian ODGJ Januari

Tingkat Kemandirian ODGJ Februari

Tingkat Kemandirian ODGJ Maret

Tingkat Kemandirian ODGJ April

Tingkat Kemandirian ODGJ Mei

Tingkat Kemandirian ODGJ Juni

Tingkat Kemandirian ODGJ Juli

Tingkat Kemandirian ODGJ Agustus

Tingkat Kemandirian ODGJ September

Tingkat Kemandirian ODGJ Oktober


2.5 TINGKAT KEMANDIRIAN ODGJ NON PASUNG

Tingkat Kemandirian ODGJ November

Tingkat Kemandirian ODGJ Desember

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


Januari
Alasan
(21) (20) (21) (20) (21) (22) (22) (22) (22) (22) (22) (22) (22) (22) (22) (22) (22) (23) (24)
Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan
Februari
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


Maret
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


April
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


Mei
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


Juni
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


Juli
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


Agustus
2.6 STATUS KEKAMBUHAN ODGJ NON PASUNG

Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


September
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


Oktober
Alasan

Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan


(23) (24) (23) (24) (23) (24) (23) (24) (23) (24) (23) (24) (23) (24) (23) (24) (23) (24) (23)

November
2.7 STATUS KEMATIAN
November

Desember

ODGJ NON PASUNG

RUJUK BALIK
Tagl/ Bln/ Thn Kekambuhan
Alasan

Alasan

(24) (23) (24) (25) (26)


PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS KESEHATAN
Alamat: Jalan Ahmad Yani Nomor 118 Kota Surabaya Telp. (031) 8280715 / 8280910 / 8299056 Fax. (031) 8290423 / 8299056
Website : http://dinkes.jatimprov.go.id Email : info@dinkesjatim.go.id

KOHORT TENAGA KESEHATAN JIWA (KESWA) DI PUSKESMAS


KABUPATEN/ KOTA :SUMENEP
BULAN :

Pendidikan Lama Kerja di Bidang


No. Puskesmas Nama dan Gelar Profesi Terakhir No. Handphone Kesehatan Jiwa Pengalaman Perawatan ODGJ Pasung

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)


1 PASONGSONGAN HASANAH perawat D III Kep 85233216474 7th

Anda mungkin juga menyukai