NO DIAGNOSA PERENCANAAN IMPLEMENTASI EVALUASI

DX KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

Setelah dilakukan tindakan Tgl. 07 Desember 2021 Tgl 07
keperawatan selama 2x24 Jam 11.00 WIB Desember 2021
jam,diharapkan pasien 1. Ajarkan dan 1. Menilai batasan 1. Mengajarkan dan Jam 11.30
akanmenunjukan tingkat pantau pasien kemampuan pantau pasien S:klien
mobilitas optimal : dalam hal aktivitas optimal. dalam hal mengatakan
Hambatan Mobilitas penggunaan penggunaan alat gerakannya
Fisik 1. Melakukan alat bantu. bantu. tidak terlalu
DS : penggerakan dan kaku.pasien
 Klien perpindahan. akan
mengatakan 2. Mempertahankan menunjukan
gerakan terasa mobilitas optimal tingkat
kaku karena yang dapat di (Hanip Dinamara) mobilitas
sudah lama toleransi,dengan optimal .
tertidur terus. krakteristik: Jam 11:15 WIB
1.  Klien 0=mandiri penuh. 2. Ajarkan dan 2. Mempertahankan 2. Mengajarkan dan O : Ekpresi
mengatakan 1=memerlukan alat dukung atau meningkatkan dukungan pasien wajah pasien
sering bantu. pasien dalam kekuatan dan dalam tampak senang
kelelahan. 2=memerlukan bantuan latihan ROM ketahanan otot. latihanROM aktif karena
DO : dari orang lain untuk aktif dan dan pasif. gerakannya
 Klien tampak pengawasan dan pasif. tidak terlalu
kaku. pengajaran. kaku,
 Ketika gerak 3=membutuhkan
klien tampak bantuan dari orang lain A : hambatan
(Hanip Dinamara)
melambat dan alat bantu. mobilitasfisik
4=ketergantungan tidak belum teratasi.
berpartisipasidaalam
aktivitas. P : lanjutkan
intervensi