LP RPK Kep Jiwa PDF Free
LP RPK Kep Jiwa PDF Free
KEKERASAN
2. Faktor Presipitasi
Faktor presipitasi yang dapat menimbulkan perilaku kekerasan
pada setiap individu bersifat unik, berbeda satu orang dengan orang yang
lain. Stresor tersebut dapat merupakan penyebab yang bersifat faktor
eksternal maupun internal dari individu.
Faktor internal meliputi keinginan yang tidak terpenuhi, perasaan
kehilangan dan kegagalan akan kehidupan (pekerjaan, pendidikan, dan
kehilangan orang yang dicintai), kekhawatiran terhadap penyakit fisik.
Faktor eksternal meliputi kegiatan atau kejadian sosial yang
berubah seperti serangan fisik atau tindakan kekerasan, kritikan yang
menghina, lingkungan yang terlalu ribut, atau putusnya hubungan
social/kerja/sekolah.
Perilaku kekerasan dapat dibagi menjadi tiga, yakni :
a. Bersumber dari klien : kelemahan fisik, keputusasaan, ketidak
berdayaan, percaya diri kurang.
b. Lingkungan : ribut, padat, krtitikan mengarah penghinaan, kehilangan
orang yang dicintai/pekerjaan dan kekerasan/
c. Interaksi dengan orang lain : provokatif dan konflik.
D. Pohon Masalah
Causa
Gangguan Konsep Diri
( Sumber: Keliat, B. A., 2009)
E. Penatalaksanaan Medis
1. Terapi Medis
Psikofarmaka adalah terapi menggunakan obat dengan tujuan untuk
mengurangi atau menghilangkan gejala gangguan jiwa. Menurut Depkes
(2000), jenis obat psikofarmaka adalah :
a. Clorpromazine (CPZ, Largactile)
Indikasi untuk mensupresi gejala-gejala psikosa :agitasi, ansietas,
ketegangan, kebingungan, insomnia, halusinasi, waham, dan gejala-
gejala lain yang biasanya terdapat pada penderita skizofrenia, mania
depresif, gangguan personalitas, psikosa involution, psikosa masa
kecil.
b. Haloperidol (Haldol, Serenace)
Indikasinya yaitu manifestasi dari gangguan psikotik, sindroma gilles
de la toureette pada anak-anak dan dewasa maupun pada gangguan
perilaku berat pada anak-anak. Dosis oral untuk dewasa 1-6 mg
sehari yang terbagi 6-15 mg untuk keadaan berat. Kontraindikasinya
depresi sistem saraf pusat atau keadaan koma, penyakit parkinson,
hipersensitif terhadap haloperidol. Efek samping nya sering
mengantuk, kaku, tremor lesu, letih, gelisah.
c. Trihexiphenidyl (THP, Artane, Tremin)
Indikasi untuk penatalaksanan manifestasi psikosa khususnya gejala
skizofrenia.
d. ECT (Electro Convulsive Therapy)
ECT adalah pengobatan untuk menimbulkan kejang granmall secara
artificial dengan melewatkan aliran listrik melalui elektrode yang
dipasang satu atau dua temples. Therapi kejang listrik diberikan pada
skizofrenia yang tidak mempan dengan terapi neuroleptika oral atau
injeksi, dosis terapi kejang listrik 4-5 joule/detik.
2. Tindakan Keperawatan
Keliat, dkk. (2002) mengemukakan cara khusus yang dapat dilakukan
keluarga dalam mengatasi marah klien yaitu :
a. Latihan secara non verbal /perilaku(memukul)
Arahkan klien untuk memukul barang yang tidak mudah rusak
sseperti bantal, kasur.
b. Latihan cara sosial atau verbal
Bantu klien relaksasi misalnya latihan fisik maupun olahraga. Latihan
pernapasan 2 x/hari, tiap kali 10 kali tarikan dan hembusan napas.
Kemudian Berteriak, menjerit untuk melepaskan perasaan marah. Bisa
juga mengatasi marah dengan dilakukan tiga cara, yaitu:
mengungkapkan, meminta, menolak dengan benar. Bantu melalui
humor. Jaga humor tidak menyakiti orang, observasi ekspresi muka
orang yang menjadi sasaran dan diskusi cara umum yang sesuai.
2. Faktor Fisik
a. Identitas
Nama, umur, jenis kelamin, agama, diagnosa medis, pendidikan, dan
pekerjaan.
b. Keturunan
Apakah keluarga memiliki penyakit yang sama dengan klien.
c. Proses Psikologis
1) Riwayat Kesehatan Masa Lalu
Apakah klien pernah merasa sakit/kecelakaan, apakah sakit tersebut
mendadak/menahun dan meninggalkan cacat.
2) Makan minum klien
3) Istirahat tidur
4) Pola BAB/BAK
5) Latihan
6) Pemeriksaan Fisik
Fungsi sistem : pernapasan, kardiovaskuler, gastrointestinal,
genitourinary, integument, paru udara.
Penampilan fisik, berpakaian rapi/tidak rapi, bersih, faktor tubuh
(kaku, lemah, rileks, lemas).
I. R
eferensi
Stuart & Sudart. 2007. Buku Saku Keperawatan Jiwa.(Edisi 5). Alih
Bahasa: Ramona P, Kapoh. Jakarta: EGC.
( )
NIP.