MAKALAH KUALITAS CITRA DAN PROTEKSI RADIASI

KUALITAS CITRA PADA TEKNIK RADIOGRAF

Disusun oleh :
Kelompok 6

Putri Yunikasari (2110505056)

Rizki Indah Cahya Lestari (2110505057)
Hafidzoh Qulubul Fadhila (2110505058)
Siti Muthiyah Salim Hehanussa (2110505059)
Gigih Andhika Wicaksono (2110505060)
Fikri Abdurrahman Fauzi (2110505061)
Muhammad David Bintang Rianata (2110505062)
Aufia Dina Aulya (2110505063)
Muhammad Riefqi Fergiansyah (2110505064)
Zahari Aulia Putri (2110505065)

PROGRAM STUDI RADIOLOGI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA
2022

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat dan hidayahnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah
yang berjudul “Kualitas Citra pada Teknik Radiograf” tepat pada
waktunya.

Penulis sangat berharap semoga makalah ini dapat menambah

pengetahuan dan pengalaman bagi pembaca. Bahkan kami berharap lebih
jauh lagi agar makalah ini bisa pembaca praktekkan dalam kehidupan
sehari-hari.

Bagi kami sebagai penyusun merasa bahwa masih banyak

kekurangan dalam penyusunan makalah ini karena keterbatasan
pengetahuan dan pengalaman Kami. Untuk itu kami sangat mengharapkan
kritik dan saran yang membangun dari pembaca demi kesempurnaan
makalah ini. Semoga makalah ini dapat memberikan manfaat bagi kita
semua.

Yogyakarta, 12 Januari 2022

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN COVER..........................................................................................................i
KATA PENGANTAR......................................................................................................ii
DAFTAR ISI....................................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN.................................................................................................1
A. Latar Belakang.......................................................................................................1
B. Rumusan Masalah..................................................................................................2
C. Tujuan....................................................................................................................2
BAB II PEMBAHASAN..................................................................................................3
A. Image Enhancement...............................................................................................3
B. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas gambar...............................................6
C. Makna Klinis..........................................................................................................8
BAB III PENUTUP........................................................................................................11
A. Kesimpulan..........................................................................................................11
B. Saran....................................................................................................................11
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................13

iii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Perkembangan radiografi diawali sejak penemuan sinar-X pada
tahun 1895 oleh Wilhelm C. Rongent. Radiografi merupakan metode uji
tak rusak (Non-destructive Testing, NDT) yang digunakan untuk menguji
suatu spesimen. Radiografi menggunakan sinar pengion yaitu sinar-X
untuk membentuk bayangan benda yang dikaji pada film. Penggunaan
sinar-X dalam teknik radiografi dimungkinkan karena sinar-X mempunyai
daya tembus yang besar, setelah menembus obyek intensitas sinar-X akan
mengalami pelemahan. Besarnya pelemahan intensitas sinar-X setelah
menembus obyek ditentukan oleh koefisien serapan obyek () terhadap
sinar-X.
Saat ini aplikasi teknologi radiasi sinar-X semakin berkembang di
berbagai bidang, salah satu diantaranya adalah pemanfaatan sinar-X dalam
bidang medis. Teknologi diagnostik medis yang digunakan oleh unit
radiologi di rumah sakit modern saat ini sudah bergeser dari teknologi
analog berbasis film menjadi teknologi digital (filmless). Dalam bidang
radiodiagnostik, kualitas radiograf sangat berpengaruh dalam penentuan
ketepatan diagnosa suatu penyakit. Namun demikian, sesuai dengan
prinsip ALARA (As Low As Reasonably Achievable), setiap pemanfaatan
sumber radiasi selalu menghendaki adanya penerimaan dosis serendah
mungkin terhadap pasien, pekerja radiasi maupun masyarakat.
Image Enhancement merupakan suatu metode untuk menyoroti
sejumlah informasi tertentu didalam citra dan melemahkan beberapa fitur
yang dianggap tidak penting menurut kriteria tertentu dengan tujuan untuk
meningkatkan kejernihan dan kontras dari citra dalam aplikasi tertentu
dalam rangka meningkatkan kualitas citra dan membuat hasil proses lebih
sesuai terhadap sensori visual manusia dan juga lebih mudah diproses oleh

1
 mesin. Teknik enhancement yang umum digunakan saat ini dibagi menjadi
yang berbasis domain spasial dan domain transformasi. Teknik berbasis
domain spasial diaplikasikan langsung ke ruang warna dari citra
sedangkan teknik berbasis domain transformasi sesuai namanya diproses
pada domain transformasi citra. Model ruang transformasi yang umum
digunakan adalah frequency domain space atau transformasi fourier.
Metode enhancement yang berbasis domain spasial antara lain
transformasi skala abu abu untuk meningkatkan citra melalui tiap point
pikselnya, transformasi histogram mengubah kontras citra secara global
atau lokal dan transformasi spasial memproses piksel citra yang
berdekatan melalui template atau masking.
Maka dari itu,penulis berinisiatif untuk membuat maklah yang
berjudul “Kualitas Citra pada Tehnik Radiograf”

B. Rumusan Masalah
a. Apa pengertian Image Enhancement?
b. Apa saja faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas gambar?
c. Apakah yang dimaksud dengan makna klinis?

C. Tujuan
a. Untuk mengetahui apa itu Image Enhancement.
b. Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas gambar.
c. Untuk mengetahui apa itu makna klinis.

2
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Image Enhancement
Image Enhancement merupakan suatu metode untuk menyoroti
sejumlah informasi tertentu didalam citra dan melemahkan beberapa fitur
yang dianggap tidak penting menurut kriteria tertentu dengan tujuan untuk
meningkatkan kejernihan dan kontras dari citra dalam aplikasi tertentu
dalam rangka meningkatkan kualitas citra dan membuat hasil proses lebih
sesuai terhadap sensori visual manusia dan juga lebih mudah diproses oleh
mesin.
Teknik enhancement yang umum digunakan saat ini dibagi
menjadi yang berbasis domain spasial dan domain transformasi. Teknik
berbasis domain spasial diaplikasikan langsung ke ruang warna dari citra
sedangkan teknik berbasis domain transformasi sesuai namanya diproses
pada domain transformasi citra. Model ruang transformasi yang umum
digunakan adalah frequency domain space atau transformasi fourier.
Metode enhancement yang berbasis domain spasial antara lain
transformasi skala abu abu untuk meningkatkan citra melalui tiap point
pikselnya, transformasi histogram mengubah kontras citra secara global
atau lokal dan transformasi spasial memproses piksel citra yang
berdekatan melalui template atau masking.
Kualitas gambar dapat didefinisikan sebagai atribut dari gambar
yang mempengaruhi kepastian dokter untuk melihat fitur diagnostik yang
tepat dari gambar secara visual. Kualitas kepastian atau peningkatan
kualitas didefinisikan sebagai tindakan proaktif untuk meningkatkan
kualitas perawatan dan layanan dan biaya secara efektif menghapus
limbah. Dalam artikel ini, kita akan membahas konsep-konsep dasar dari
gambaran radiografi digital tentang kualitas jaminan. Detektor radiografi
digital yang paling umum adalah radiografi (CR) dan radiografi digital
(DR). Komponen penting dari kualitas gambar radiografi mencakup

3
kontras, jangkauan dinamis, resolusi spasial, kebisingan, dan artefak. Kita
akan membahas komponen ini secara singkat.
a. Kontras
Perbedaan radiografi adalah perbedaan kecil pada signak atau
kecerahan antara struktur bunga dan sekitarnya.Kontras dihasilkan oleh
diferensial sinar x oleh berbagai jaringan. Perbedaan radiografi berbanding
lurus dengan jumlah atom, kepadatan, dan ketebalan jaringan. Misalnya,
penumpukan sinar-x sedikit di udara dan lebih tinggi di tulang dan di
antara jaringan lunak. Dalam radiografi digital, perbandingan dapat
disesuaikan dengan menggunakan teknik pasca-pengolahan gambar di
mana nilai pixel diubah untuk memberikan kisaran yang diharapkan
berupa kontras tergantung pada persyaratan klinis yang spesifik.
b. Jangkauan dinamis
Jangkauan dinamis adalah jangkauan berbagai intensitas sinar x yang
dapat dibayangkan oleh detektor itu. Detektor radiografi yang memberikan
kontras yang baik atas rentang luas dinamis sangat penting untuk
mendapatkan kualitas radiograf digital. Detektor dengan jangkauan
dinamis yang luas akan menunjukkan nilai paparan yang sangat rendah
atau sangat tinggi dalam sebuah gambar, dan pemirsa dapat melihat
kisaran intensitas yang terlihat berbeda.Meskipun gambaran garis lintang
yang sempit menunjukkan perbedaan yang lebih jelas, intensitas
pemaparan yang ekstrem akan tampak terlalu putih atau terlalu hitam
tanpa perbedaan yang terlihat.
c. Resolusi spasial
Resolusi spasial adalah kemampuan sistem pencitraan untuk
membedakan struktur yang berdekatan terpisah satu sama lain. Pola bar
yang berisi alternatif radikal padat bar dan ruang radiolucent dengan lebar
yang sama dapat dibayangkan untuk mendapatkan pengukuran subyektif
resolusi spasial di unit baris pasangan per milimeter. Fungsi pemindahan
modulasi (MTF) adalah pengukuran objektif atas resolusi spasial yang
diperoleh dengan mengukur pertukaran sinyal amplitudo dari berbagai
frekuensi spasial dari objek ke gambar. MTF adalah cara terbaik untuk

4
mengukur resolusi spasial. Faktor-faktor yang mempengaruhi resolusi
spasial mencakup pembesaran, ukuran titik fokus sinar x, pemecahan
detektor, gerak pasien, dan pemrosesan gambar. Sebuah resolusi sistem
spasial yang terbatas 2,5 mm atau lebih penting untuk radiograf digital.
Dalam sistem CR, penyebaran sinar laser selama pembacaan gambar
adalah faktor utama membatasi resolusi spasial. Dalam sistem DR,
penyebaran foton cahaya dalam konversi foton sinar-x menjadi unsur
cahaya dan detektor (del) adalah penentu terpenting resolusi spasial.
d. Kebisingan
Kebisingan radiografi adalah variasi acak atau terstruktur dalam
gambar yang tidak sesuai dengan variasi orientasi sinar x. Kekuatan suara
adalah yang terbaik dari kebisingan yang mengukur kandungan frekuensi
spasial dari suara. Kebisingan kuantum terutama bertanggung jawab atas
kebisingan gambar, dan jumlah xray quanta yang digunakan untuk
membentuk gambar yang menentukan kebisingan kuantum.
Mengendalikan faktor pemaparan adalah cara terbaik untuk mengurangi
kebisingan kuantum.
e. Sinyal untuk rasio kebisingan (SNR)
Sinyal untuk rasio kebisingan adalah satuan metrik penting yang
menggabungkan efek kontras, resolusi, dan kebisingan. Lebih tinggi sinyal
dan menurunkan suara, lebih baik adalah kualitas gambar. Gambar dengan
moncong tinggi memungkinkan pengakuan terhadap struktur kontras yang
lebih kecil dan lebih rendah. Detektif quantum (DQE) adalah ukuran
terbaik dari sinyal untuk kebisingan rasio (SNR) transfer efisiensi dari
sistem pencitraan. Kemampuan deteksi manusia meningkat dengan
kecepatan tinggi. Pemaparan radiasi yang diperlukan berbanding terbalik
dengan DQE.
f. Artefak
Artifak-artifak turut menyebabkan kualitas gambar yang buruk karena
faktor-faktor lain selain resolusi, kebisingan, dan SNR yang rendah. Ini
mencakup pembesaran yang tidak sama, gambar non-seragam karena

5
 masalah detektor, elemen detektor yang buruk, penyebutan, dan
penggunaan grid yang tidak pantas.

B. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas gambar

a. Energi sinar dan KVC
Energi sinar x adalah spektrum energi yang digunakan dalam
pembentukan gambar. Hal ini sebanding langsung dengan jumlah atom
target anode, puncak kilovoltase (kVp) generator X-ray, dan jumlah
filtrasi dalam heam. Sinar energi yang lebih tinggi menyebabkan
penetrasi X-ray yang lebih besar, tingkat lebih rendah dari
penumpukan oleh jaringan, dan radiasi radiasi lainnya. Hasilnya adalah
perbandingan yang lebih rendah dan dosis yang lebih rendah.
Sebaliknya, balok-balok energi yang lebih rendah menimbulkan
kontras yang lebih tinggi dan membutuhkan dosis yang lebih tinggi
seraya foton lebih banyak diperlukan untuk menembus jaringan tubuh
dan membentuk gambar. Untuk pencitraan bagian-bagian tubuh
tertentu, energi yang tepat adalah dipilih untuk mengoptimalkan
perbandingan dan dosisnya.
b. Produk waktu pempaparan tabung (mAs)
Arus tabung menentukan jumlah foton yang mempengaruhi pasien
untuk membentuk gambar. MAs adalah produk arus tabung dalam
miliamperes dan pemapasan waktu dalam hitungan detik. Ada
hubungan linear antara mAs dan pasien dosis. Meningkatnya mAs
mengakibatkan meningkatnya dosis pasien dan berkurangnya
kebisingan. Untuk ujian yang diberikan, mAs yang tepat harus dipilih
untuk mengoptimalkan keseimbangan antara kebisingan dan dosis
tergantung pada kebutuhan klinis. Waktu pemaparan dapat
mempengaruhi resolusi spasial selama waktu pemaparan dapat
meningkatkan kemungkinan gerak pasien yang mengarah ke bayangan
kabur.
Pengambil alihan gambar geometris faktor-faktor yang mempengaruhi
kualitas gambar mencakup sumber untuk jarak reseptor gambar,

6
 orientasi, jumlah pembesaran, dan ukuran titik fokus. Perubahan
sumber untuk jarak reseptor gambar menghasilkan variasi dalam
perbesaran yang relatif struktur anatomi dalam gambar.
c. Perbesaran
Peningkatan kesenjangan udara atau pasien terhadap jarak reseptor
gambar mengakibatkan peningkatan perbesaran dan berkurangnya
radiasi yang menyebar, sehingga menghasilkan kontras dan kebisingan
yang lebih baik. Namun, dosis radiasi bertambah seraya sang pasien
mendekati tabung sinar-x. Karena ada ukuran tetap titik fokus,
peningkatan perbesaran dapat menyebabkan peningkatan dalam blur.
Ukuran titik pusat X-ray berhubungan terbalik dengan resolusi spasial.
Penurunan dalam ukuran titik fokus mengarah pada perbaikan resolusi
spasial. Namun, sebuah tabung X-ray dengan fokus yang kecil
memiliki keluaran yang terbatas, yang menyebabkan bertambahnya
waktu paparan yang dapat menyebabkan meningkatnya gerak dan
gerak pasien menjadi kabur
d. Performa detektor
Kinerja detektor tergantung pada resolusi detektor, ukuran elemen
detektor, dan kinerja SNR dari detektor. Lebih kecil ukuran elemen
detektor, yang lebih tinggi adalah resolusi. Dalam skenario yang ideal,
ukuran elemen detektor harus lebih kecil daripada daerah bunga yang
terkecil. Fungsi pemindahan modulasi (MTF) adalah ukuran utama
resolusi detektor dan bukan ukuran elemen detektor. Sebuah detektor
yang mempertahankan nilai MTF pada frekuensi spasial yang lebih
besar memiliki resolusi yang lebih baik.
Kollimasi didefinisikan sebagai kurungan spasial yang spasial spasial
berkas X-ray yang mencuat pada daerah yang menarik perhatian pada
pasien dan detektor. Kollimasi efektif menyebabkan penurunan radiasi
tersebar yang mencapai detektor. Ini mengarah pada perbaikan citra
kontras dan kebisingan dan peningkatan SNR. Hal ini juga mengurangi
paparan radiasi dan penurunan dosis radiasi yang efektif kepada
pasien.

7
 e. Grid anti-menyebar.
Meningkatkan kualitas gambar dengan mengurangi radiasi yang
tersebar. Namun, hal itu juga dapat berdampak negatif terhadap
kualitas gambar dengan menghadiri sinar X-ray utama.
f. Pemrosesan gambar
Setelah pengambilan gambar digital, penyesuaian tiruan dari
pembandingan itu dapat dicapai dengan menggunakan teknik post-
processing untuk meningkatkan persepsiasan visual, termasuk
histogram pemerataan sisi, pemrosesan grayscale, dan pengurangan
suara. Teknik ini dapat digunakan untuk memodifikasi efek kVp pada
perbandingan gambar. Jika pemrosesan tidak dilakukan, gambar digital
tidak terlalu kontras di antara berbagai jaringan. Dalam radiografi
digital, nilai pixel adalah proporsional langsung dengan paparan. Nilai
pixel berubah setelah akuisisi gambar untuk mengoptimalkan kontras
tergantung pada skenario klinis.

C. Makna Klinis
Dengan menyesuaikan kVp, mengurangi angka, dan mengurangi
ukuran foton, kita dapat memperoleh radiograf digital kualitas tinggi
dengan dosis radiasi yang lebih rendah. Meskipun dosis radiasi yang
lebih tinggi menyebabkan berkurangnya kebisingan dan kualitas
gambar yang lebih baik, seseorang harus sangat berhati-hati terhadap
dosis radiasi pada pasien. Sistem radiografi harus dioptimalkan untuk
memperoleh kualitas gambar yang menyediakan akurasi diagnostik
setidaknya mungkin dosis radiasi. Pemilihan proyeksi radiografi
mempengaruhi dosis radiasi. Misalnya, dalam radiograf dada, anterior-
posterior (AP) memiliki dosis radiasi yang lebih tinggi dibandingkan
dengan posterior-anterior (PA) karena paparan radiasi yang lebih besar
pada dada. Pada pasien anak, penggunaan serendah-rendahnya yang
dapat dicapai (ALARA) sangat penting selama penelitian radiografis
karena anak-anak lebih rentan terhadap dampak radiasi ionisasi
daripada orang dewasa. Detektor radiografi dengan tinggi DQE

8
memberikan kinerja SNR unggul yang memungkinkan pengurangan
dosis radiasi tanpa mempengaruhi kualitas gambar secara signifikan,
terutama pada pasien anak.
Ada kecenderungan untuk menggunakan lebih banyak dosis radiasi
dalam pencitraan digital untuk mengurangi suara gambar yang disebut
'creep. Font color: penggunaan grafik yang validasi berisi parameter
teknis yang ditentukan sebelumnya berdasarkan ukuran pasien
membantu menghindari creep dosis. Laporan asosiasi fisikawan
amerika di grup Medicine Task 116 merupakan sumber daya yang
besar untuk indikator eksposur digital yang direkomendasikan
Radiografi.
Penggunaan yang tepat dari kollimasi efektif dan jaringan anti
penyebaran mengurangi radiasi yang tersebar dan meningkatkan
kualitas gambar dengan mengurangi kebisingan dan perbaikan dari
SNR. Jaring anti-bakteri sangat berguna apabila jumlah radiasi yang
terpencar tinggi, khususnya jika ketebalan pasien lebih dari 10 cm.
Namun jaringan anti-scatter tidak berguna pada pasien yang lebih kecil
atau pediatrik atau untuk pencitraan bagian tubuh yang lebih kecil.
Untuk masalah gambar radiografis berkualitas rendah, langkah
pertama harus menyesuaikan parameter pasca-pemrosesan untuk
melihat apakah gambar dapat direproduksi dengan gambar yang lebih
baik Kualitas. Orang harus mengoptimalkan akuisisi gambar dan
proses protokol untuk menghindari pemeriksaan ulang pada pasien dan
paparan radiasi yang tidak perlu.
Protokol pencitraan yang optimal harus dikembangkan dan
ditetapkan dengan bantuan seorang fisikawan medis untuk
memperoleh kualitas gambar yang tinggi secara konsisten pada dosis
radiasi minimum mungkin. Gambar harus dikompresi dengan benar
untuk transmisi dan penyimpanan tanpa kehilangan data klinis yang
signifikan. Pemrosesan gambar yang tepat hendaknya digunakan untuk
meningkatkan tampilan gambar. Sistem pencitraan harus mematuhi
peraturan negara dan ederal yang sesuai. Sistem pencitraan harus

9
meminimalkan kejadian gambar-gambar kualitas rendah dan
memaksimalkan efisiensi klinis dan peningkatan kualitas yang
berkelanjutan.
Program jaminan kualitas-teliti sangat penting untuk
mempertahankan kinerja kualitas tinggi secara konsisten. Kualitas
gambarnya hendaknya dimonitor dengan melakukan tes penerimaan
untuk memastikan keamanan dan kualitas gambar, pemeriksaan
berkala dan pemeliharaan secara berkala, serta pemeriksaan tahunan
yang saksama di bawah bimbingan fisikawan medis.
Sebagai ringkasan, kami membahas komponen penting dari
kualitas gambar radiografi dan berbagai faktor yang mempengaruhi
kualitas gambar. Pengetahuan ini berguna untuk memperoleh radiograf
digital kualitas tinggi dengan dosis radiasi terendah untuk
meningkatkan akurasi diagnostik dokter ahli.
Ada kecenderungan untuk menggunakan lebih banyak dosis radiasi
dalam pencitraan digital untuk mengurangi noise gambar yang disebut
'dosis creep. Penggunaan grafik tervalidasi yang berisi parameter
teknis yang telah ditentukan berdasarkan ukuran pasien membantu
menghindari dosis creep. Laporan American Association of Physicists
in Medicine Task Group 116 adalah sumber yang bagus untuk
indikator paparan yang direkomendasikan untuk radiografi digital.

10
 BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan
a. Image Enhancement merupakan suatu metode untuk menyoroti
sejumlah informasi tertentu didalam citra dan melemahkan beberapa
fitur yang dianggap tidak penting menurut kriteria tertentu dengan
tujuan untuk meningkatkan kejernihan dan kontras dari citra dalam
aplikasi tertentu dalam rangka meningkatkan kualitas citra dan
membuat hasil proses lebih sesuai terhadap sensori visual manusia dan
juga lebih mudah diproses oleh mesin.
b. Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas gambar : energi sinar dan
KVC, produk waktu, paparan tabung (mAs), pengambil alihan gambar,
perbesaran ukuran, performa detector, kolimasi, grid anti menyebar,
dan pemrosesan gambar.
c. Dengan menyesuaikan kVp, mengurangi angka, dan mengurangi
ukuran foton, kita dapat memperoleh radiograf digital kualitas tinggi
dengan dosis radiasi yang lebih rendah. Meskipun dosis radiasi yang
lebih tinggi menyebabkan berkurangnya kebisingan dan kualitas
gambar yang lebih baik, seseorang harus sangat berhati-hati terhadap
dosis radiasi pada pasien. Sistem radiografi harus dioptimalkan untuk
memperoleh kualitas gambar yang menyediakan akurasi diagnostik
setidaknya mungkin dosis radiasi. Pemilihan proyeksi radiografi
mempengaruhi dosis radiasi. Misalnya, dalam radiograf dada, anterior-
posterior (AP) memiliki dosis radiasi yang lebih tinggi dibandingkan
dengan posterior-anterior (PA) karena paparan radiasi yang lebih besar
pada dada.
B. Saran

11
a. Penulis berharap kepada Mahasiswa/Mahasiswi setelah membaca
makalah ini dapat memahami apa itu kualitas citra pada tekhnik
radiograf.
b. Penulis berharap kepada pembaca agar dapat menerapkan materi
makalah kualitas citra pada radiograf dalam kehidupan sehari-hari.
c. Di harapkan pembaca dapat memberikan kritik dan saran yang sesuai
dengan materi makalah ini.

12
 DAFTAR PUSTAKA

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564362/
2. Rossmann K, Wiley BE. The central problem in the study of radiographic
image quality. Radiology. 1970 Jul;96(1):113-8. [PubMed]
3. Barrett HH, Yao J, Rolland JP, Myers KJ. Model observers for assessment
of image quality. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 Nov 01;90(21):9758-
65. [PMC free article] [PubMed]
4. Williams MB, Krupinski EA, Strauss KJ, Breeden WK, Rzeszotarski MS,
Applegate K, Wyatt M, Bjork S, Seibert JA. Digital radiography image
quality: image acquisition. J Am Coll Radiol. 2007 Jun;4(6):371-
88. [PubMed]
5. McCollough CH. The AAPM/RSNA physics tutorial for residents. X-ray
production. Radiographics. 1997 Jul-Aug;17(4):967-84. [PubMed]
6. Schueler BA. Clinical applications of basic x-ray physics
principles. Radiographics. 1998 May-Jun;18(3):731-44; quiz
729. [PubMed]
7. Krupinski EA, Williams MB, Andriole K, Strauss KJ, Applegate K, Wyatt
M, Bjork S, Seibert JA., ACR. AAPM. Society for Imaging Informatics in
Medicine. Digital radiography image quality: image processing and
display. J Am Coll Radiol. 2007 Jun;4(6):389-400. [PubMed]
8. Willis CE, Slovis TL. The ALARA concept in pediatric CR and DR: dose
reduction in pediatric radiographic exams--a white paper conference. AJR
Am J Roentgenol. 2005 Feb;184(2):373-4. [PubMed]

13
9. Eslamy HK, Newman B, Weinberger E. Quality improvement in neonatal
digital radiography: implementing the basic quality improvement
tools. Semin Ultrasound CT MR. 2014 Dec;35(6):608-26. [PubMed]
10. Mahesh M. Essential Role of a Medical Physicist in the Radiology
Department. Radiographics. 2018 Oct;38(6):1665-1671. [PubMed]

14