Nama : Lia Fitriani

NIM : 19631842
Prodi : S1 Keperawatan/4A
Matkul : Keperawatan Anak 1
Diagnosa yang mungkin muncul : Defisit Perawatan Diri bd kerusakan neuromuscular di tandai
dengan tingkat ketergantungan pasien.
No Diagnosa Keperawatan Luaran dan Kriteria Hasil Intervensi (SIKI) TTD
(SDKI) (SLKI)
1. D.0109 L.11103 I.11348
Defisit Perawatan Diri bd Setelah dilakukan Dukungan Perawatan Diri
kerusakan neuromuscular di intervensi keperawatan Definisi
tandai dengan tingkat selama 1 x 24 jam Memfasilitasi pemenuhan
ketergantungan pasien. kunjungan, maka kebutuhan perawatan diri
Definisi perawatan diri meningkat Tindakan
Tidak mampu melakukan dengan Kriteria Hasil : Observasi
atau menyelesaikan 1. Identifikasi kebiasaan
aktivitas perawatan diri 1. Kemampuan mandi aktivitas perawatan diri
Penyebab meningkat sesuai usia
1. Gangguan 2. Kemampuan 2. Monitor tingkat
musculoskeletal mengenakan pakaian kemandirian
2. Gangguan meningkat 3. Identifikasi kebutuhan alat
neuromuskuler 3. Kemampuan makan bantu kebersihan diri,
3. Kelemahan meningkat berpakaian, berhias dan
4. Gangguan psikologis 4. Kemampuan ke toilet makan
dan atau psikotik (BAB/BAK) meningkat Terapeutik
5. Penurunan motivasi atau 5. Verbalisasi keinginan 1. Sediakan lingkungan yang
minat melakukan perawatan terapeutik (mis. suasana
Gejala dan tanda mayor diri meningkat hangat, rileks, privasi)
Subjektif 6. Minat melakukan 2. Siapkan keperluan pribadi
1. Menolak melakukan perawatan diri (mis. parfum, sikat gigi,
perawatan diri meningkat dan sabun mandi)
Objektif 7. Mempertahankan 3. Dampingi dalam
1. Tidak mampu kebersihan diri melakukan perawatan diri
mandi/mengenakan meningkat sampai mandiri
pakaian atau makan/ke 8. Mempertahankan 4. Fasilitasi untuk menerima
toilet/berhias secara kebersihan mulut keadaan ketergantungan
mandiri\ meningkat 5. Fasilitasi kemandirian,
2. Minat melakukan bantu jika tidak mampu
perawatan diri kurang melakukan perawatan diri
Gejala dan tanda minor 6. Jadwalkan rutinitas
Subjektif : - perawatan diri
Objektif : - Edukasi
1. Anjurkan melakukan
perawatan diri secara
konsisten sesuai
kemampuan