LAPORAN PENDAHULUAN

DEFISIT PERAWATAN DIRI

Di susun oleh:

Rahmawati Priangan

2211040086

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

TAHUN AJARAN 2022/2023

 LAPORAN PENDAHULUAN

I. MASALAH UTAMA
Defisit Perawatan Diri
II. PROSES TERJADINYA MASALAH (PSIKOPATOLOGIS)

Menurut Tarwoto dan Wartonah dalam Dermawan dan Rusdi (2013),

penyebab kurang perawatan diri adalah sebagai berikut :
A. Kelelahan fisik

B. Penurunan kesadaran

Penyebab dari kurangnya perawatan diri menurut Depkes dalam Dermawan &
Rusdi (2013) adalah sebagai berikut:
1) Faktor predisposisi

a) Perkembangan

Keluarga terlalu melindungi dan memanjakan klien sehingga

perkembangan inisiatif terganggu.

b) Biologis

Penyakit kronis yang menyebabkan klien tidak mampu melakukan

perawatan diri.
c) Kemampuan realitas turun

Klien gangguan jiwa dengan kemampuan realitas yang kurang

menyebabkan ketidakpedulian dirinya dan lingkungantermasuk perawatan
diri.
d) Sosial

Kurang dukungan dan latihan kemampuan perawatan diri pada

lingkungannya.Situasi lingkungan dapat mempengar uhi latihan
kemampuan dalam perawatan diri.
2) Faktor presipitasi

Faktor perisipatasi pada defisit perawatan diri merupakan kurang penurunan

motivasi, kurang kognisi atau perceptual, cemas, lelah/lemah yang dialami
individu sehingga menyebabkan individu kurang mampu melakukan
perawatan diri. Menurut Depkes dalam Dermawan & Rusdi (2013) dalam
(M.Faizal, 2014) faktor-faktor yang mempengaruhi personal hygiene adalah
sebagai berikut:
a) Body image
Gambaran individu terhadap dirinya sangat mempengaruhi
kebersihan diri misalnya dengan adanya perubahan fisik sehingga
individu tidak peduli dengan kebersihan dirinya.
b) Praktik sosial
Pada anak-anak akan selalu dimanja dalam kebersihan diri, maka
kemungkinan akan terjadi perubahan pola personal hygiene.
c) Status sosial ekonomi
Personal hygiene memerlukan alat danbahan seperti sabun, pasta gigi,
sikat gigi, shampo, alat mandiyang semuanya memerlukan uang untuk
menyediakan.
d) Pengetahuan
Pengetahuan pada personal hygiene sangat penting karena
pengetahuan yang baik dan dapat meningkatkan kesehatan.
e) Budaya
Pada pandangan sebagian masyarakat bahwa jika individu sakit tidak
boleh untuk di mandikan.
f) Kondisi fisik atau psikis
Pada keadaan tertentu/sakit kemampuan untuk merawat diri
berkurang dan perlu bantuanuntuk melakukannya.
g) Kebiasaan seseorang
Ada kebiasaan orang yang menggunakan produk tertentu dalam
perawatan diri seperti penggunaan sabun, shampo, dan lain-lain
 Pohon Masalah
Gangguan pemeliharaan kesehatan

Defisit perawatan diri

Isolasi sosial
III. DATA DAN MASALAH KEPERAWATAN
A. DATA (SUBJEKTIF & OBJEKTIF) DAN MASALAH KEPERAWATAN
a. Subjektif
1. Menolak melakukan perawatan diri
b. Objektif

1. Tidak mampu mandi/mengenakan pakaian/makan/ke toilet/berhias secara

mandiri
2. Minat melakukan perawatan diri kurang

B. DATA YANG PERLU DIKAJI LEBIH LANJUT

1. Ketidakmampuan mandi/membersihkan diri ditandai dengan rambut
kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan berbau,serta kuku panajng dan kotor
2. Ketidakmampuan berpakaian/berhias ditandai dengan rambut acak-
acakan, pakaian kotor dan tidak rapi, pakaian tidak sesuai tidak bercukur
(laki-laki), atau tidak berdandan (perempuan)
3. Ketidakmampuan makan secara mandiri ditandai dengan ketidakmampuan
mengambil makanan sendiri, makan berceceran, dan makan tidak pada
tempatnya
4. Ketidakmampuan BAB/BAK secara mandiri ditandai dengan BAB/BAK
tidak pada tempatnya, tidak membersihkan diri dengan baik setelah
BAB/BAK.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Deficit perawatan diri b/d gangguan psikologis dan/atau psikotik
IV. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
No. SDKI SLKI
1. Deficit Setelah dilakukan Tindakan
perawatan diri keperawatan selama 1 minggu
b/d gangguan diharapkan masalah
psikologis keperawatan deficit perawatan
dan/atau psikotik diri dapat meningkat dengan
kriteria hasil:
Perawatan diri
1. Kemampuan mandi
meningkat
2. Kemampuan toileting
meningkat
3. Verbalisasi keinginan
melakukan perawatan diri
meningkat
4. Minat melakukan
perawatan diri meningkat
5. Mempertahankan
kebersihan diri meningkat
SIKI
Dukungan perawatan diri
Observasi:
- Monitor tingkat
kemandirian
- Identifikasi kebutuhan
alat bantu kebersihan
diri, berpakaia dan
makan
Terapeutik:
- Sediakan lingkungan
yang terapeutik
- Siapkan keperluan
pribadi (mis: parfum
sikat gigi, dan sabun
mandi)
- Dampingi dalam
melakukan perawatan
diri sampai mandiri
- Fasilitasi untuk
menerima keadaan
ketergantungan
- Fasilitasi kemandirian,
bantu jika tidak mampu
melakukan perawatan
diri
- Jadwalkan rutinitas
perawatan diri
Edukasi:
- Anjurkan melakukan
perawatan diri secara
konsisten sesuai
kemampuan
 DAFTAR PUSTAKA
Dermawan, R., & Rusdi. (2013). Keperawatan Jiwa: Konsep dan Kerangka Kerja Asuhan
Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Gosyen Publishing.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI, (2016), Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI),
Edisi 1, Jakarta, PersatuanPerawat Indonesia
Tim Pokja SIKI DPP PPNI, (2018), Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), Edisi
1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
Tim Pokja SLKI DPP PPNI, (2018), Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), Edisi 1,
Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia