RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA BY NY M DENGAN BBLR+RDS NEUNATORUM DI

RUANG CENDRAWASIH RSD IDAMAN BANJARBARU

Tanggal 24 – 29 Januari 2022

Oleh:
Muhammad Hafiz, S.Kep
NIM. 2130913310005

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
BANJARBARU
2022
 LEMBAR PENGESAHAN

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA BY NY M DENGAN BBLR+RDS

DI RUANG CENDRAWASIH RSD IDAMAN BANJARBARU

Oleh

Muhammad Hafiz, S.Kep

NIM. 2130913310005

Banjarbaru, Januari 2022

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

Windy Yuliana Budianto.,Ns., M. Biomed Rosyida Rahma, S.Kep., Ns.

NIP. 1990 2014 1 152 NIP. 90 011 217
RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA BY NY M DENGAN JAUNDICE NEUNATORUM
DI RUANG CENDRAWASIH RSD IDAMAN BANAJRBARU
Tanggal Pengkajian 24 Januari 2022

I. IDENTITAS
A. DATA KLIEN
Nama : By. Ny. M
Tanggal Lahir : 13 Januari 2022 jam 20.32 WITA/ 12 Hari
BB Lahir : 1970 gram
Cara Lahir : Pervaginam
Diagnosa Masuk : BBLR + RDS

II. KELUHAN UTAMA

Kondisi bayi saat ini aktivitas baik, menangis kuat, tidak ada sesak, muntah tidak ada
residu tidak ada.

III. KEADAAN UMUM DAN TANDA VITAL

(24 Januari 2022, Pukul 12.00 WITA)
BB lahir 1970 g BB saat ini: 1681 g
P: 43cm
N: 131 mmHg
SpO2: 96%
T: 36,4

IV. PEMERIKSAAN FOKUS

Abdomen: nampak simetris, warna kulit tampak tidak pucat, Kulit tampak kering, terlihat
sedikit pengelupasan di pegelangan kaki dan tangan, Pasien sedang menjalani terapi sinar
dengan level 1 Hasil pemeriksaan laboratorium bilirubin total 8,57 mg/dl, bilirubin direk 0,03
mg/dl dan bilirubin indirek 8,54 mg/dl.
 ANALISA DATA
DATA ETIOLOGI MASALAH
DS : Pemberian Fototerapi Risiko Kerusakan
(Terapi Radiasi) Integritas Kulit (00047)
DO :
- Kulit tampak kering, terlihat sedikit
pengelupasan di pegelangan kaki dan
tangan
- Pasien sedang menjalani terapi sinar
dengan level 1
- Hasil pemeriksaan laboratorium
bilirubin total 8,57 mg/dl, bilirubin
direk 0,03 mg/dl dan bilirubin indirek
8,54 mg/dl.

RENCANA KEPERAWATAN

Diagnosa Keperawatan
Risiko Kerusakan Integritas Kulit b.d pemberian fototerapi (Terapi Radiasi)
Tujuan
NOC
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 x 1 jam didapatkan hasil:
Respon Pengobatan (2301):
1. Meminimalkan efek dari fototerapi seperti kulit kering dan kemerahan

2. Tidak berdampak buruk bagi bayi setelah fototerapi seperti kulit megelupas

Rencana Tindakan

Manajemen Terapi Radiasi: (6600)

1. Monitor adanya efek samping pengobatan seperti kulit kering dan kemerahan
2. Diskusikan perubahan warna kulit menjadi kemerahan karena efek fototerapi kepada orang
tua
3. Tingkatkan masukan ASI pada bayi selama periode fototerapi