Karya Tulis Ilmiah

LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah
PENGARUH SENAM HAMIL TERHADAP PENURUNAN KRAM KAKI PADA

KEHAMILAN TRIMESTER III
(Di Posyandu RW 04 Desa Pasirmulya Kecamatan Banjaran)
Disusun Oleh :
Yani Anggraeni
13.21.0043
Menyetujui:
Ketua Prodi DIII Kebidanan Dosen Pembimbing
Indah Rahayu, S.ST.,M.Tr.Keb Drs. H. Asep Saepul Kohar, M,M.Pd
Mengetahui/Mengesahkan :
Ketua STKINDO Wirautama
Prof. Dr. H. Abdul Somad, M.pd.
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
i
SEKOLAH TINGGI KESEHATAN INDONESIA
(STKINDO) WIRAUTAMA
ABSTRAK
YANI ANGGRAENI
PENGARUH SENAM HAMIL TERHADAP PENURUNAN KRAM KAKI PADA

KEHAMILAN TRIMESTER III
Latar Belakang : Masa kehamilan merupakan masa dimana ibu akan mengalami
perubahan fisik maupun psikis.Salah satu perubahan pisik adalah terjadimya kram
kaki. Kram kaki banyak dikeluhkan ibu hamil, terutama pada trimester ketiga, bentuk
gangguan berupa kejang pada otot betis atau otot telapak kaki. Kram kaki cenderung
menyerang pada malam hari selama 1-2 menit. Walaupun singkat,tetapi dapat
mengganggu tidur, karena sakit yang menekan betis atau telapak kaki (Syarifudin,
2011).
Tujuan : Mengetahui apa pengaruh senam hamil terhadap penurunan kram kaki pada
ibu hamil
Metode Penelitian : Metode yang di gunakan adalah metode kualitatif. Penelitian
kualitatif merupakan penelitian yang menghasilkan dan mengolah data yang sifatnya
deskriptif, seperti transkripsi wawancara, catatan lapangan, gambar, foto, rekaman
video dan lain sebagainya (Poerwandari, 1998:29).
Hasil Penelitian : Dari penelitian ini diperoleh hasil bahwa di Posyandu rw 04 Desa
Pasirmulya adalah terdapat 6 ibu hamil yang usia kandungan nya memasuki trimester
III. Dua diantaranya sering melakukan senam hamil, dan yang 4 tidak pernah pernah
melakukan senam hamil. Manfaat senam hamil sangat di rasakan oleh ibu hamil yang
sering melakukan senam, beda dengan ibu hamil yang tidak pernah melakukan senam,
mereka mengeluhkan sering kram kaki pada usia kehamilan nya.
Kesimpulan : Dari penelitian ini dapat di simpulkan bahwa senam hamil sangat
berpengaruh pada penurunan kram kaki. Buktinya ibu hamil yg sering melakukan
senam hamil tidak mengeluhkan kram kaki pada kehamilannya.
Kata Kunci : Senam hamil, Kram kaki, Kehamilan trimester III
ii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN.........................................................................................................i
ABSTRAK..................................................................................................................................ii
DAFTAR ISI.............................................................................................................................iii
KATA PENGANTAR...............................................................................................................iv
BAB I...........................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.......................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang Masalah..................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah............................................................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian..............................................................................................................3
1.4 Metode Penelitian.............................................................................................................3
1.5 Teknik Pengumpulan data................................................................................................4
1.6 Hipotesis..........................................................................................................................4
BAB II.........................................................................................................................................5
LANDASAN TEORI..................................................................................................................5
2.1 Konsep Dasar Kehamilan.............................................................................................5
2.1.1 Pengertian Hamil..................................................................................................5
2.1.2 Tanda dan Gejala Awal Kehamilan......................................................................5
2.1.3 Perubahan Pada Kehamilan..................................................................................6
2.1.4 Perkembangan Janin Dalam Kandungan..............................................................7
2.1.5 Pengertian Kehamilan Trimester III...................................................................13
2.1.6 Tanda Bahaya Dalam Kehamilan Trimester III..................................................14
2.1.7 Kebutuhan Fisik pada Kehamilan Trimester III..................................................15
2.1.8 Perubahan Fisiologis pada Kehamilan Trimester III...........................................17
2.1.9 Perubahan Psikologis pada Kehamilan Trimester III..........................................18
2.1.10 Kebutuhan Psikologis pada Kehamilan Trimester III.........................................19
2.1.11 Standar Asuhan Kehamilan................................................................................19
2.2 Konsep Dasar Senam Hamil.......................................................................................20
i
2.2.1 Pengertian...........................................................................................................20
2.2.2 Tujuan senam hamil............................................................................................20
2.2.3 Manfaat senam hamil..........................................................................................21
2.2.4 Syarat mengikuti senam hamil............................................................................22
2.2.5 Sasaran Mengikuti Senam Hamil........................................................................22
2.2.6 Pelaksanaan senam hamil...................................................................................22
2.2.7 Kontraindikasi senam hamil...............................................................................24
2.2.8 Gerakan Senam Hamil........................................................................................24
2.3 Kram Kaki..................................................................................................................28
2..1 Definisi...................................................................................................................28
2..2 Faktor Penyebab Kram Kaki...................................................................................28
2..3 Dampak Kram Kaki................................................................................................29
BAB III......................................................................................................................................31
METODE PENELITIAN........................................................................................................31
3.1 Jenis Penelitian..........................................................................................................31
3.2 Kehadiran Peneliti......................................................................................................31
3.3 Sumber Data...............................................................................................................32
3.4 Waktu dan Tempat Penelitian.....................................................................................32
3.5 Metode Pengumpulan Data.........................................................................................32
3.6 Alat Bantu Pengumpulan Data...................................................................................34
3.7 Teknik Analisis Data..................................................................................................34
3.8 Prosedur Penelitian.....................................................................................................34
BAB IV......................................................................................................................................36
PEMBAHASAN.......................................................................................................................36
4.1 Gambaran Umum Tempat Penelitian..........................................................................36
4.2 Karakteristik Responden.............................................................................................36
4.3 Deskripsi Waktu dan Tempat Penelitian.....................................................................37
4.4 Hasil Penelitian...........................................................................................................45
BAB V.......................................................................................................................................49
KESIMPILAN DAN SARAN..................................................................................................49
5.1 Kesimpulan......................................................................................................................49
ii
5.2Saran.................................................................................................................................49
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................51
LAMPIRAN..............................................................................................................................54
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
kenikmatan dan karunianya dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. Shalawat serta salam
semoga tercurah limpahkan kepada Nabi Muhammad SAW, tak lupa kepada
keluarganya kepada sahabat nya dan tidak lupa kepada kita semua selaku umat nya
hingga akhir zaman.
Dalam penulisan karya tulis imliah ini penulis mengambil judul “PENGARUH
SENAM HAMIL TERHADAP PENURUNAN KRAM KAKI PADA
KEHAMILAN TRIMESTER III” penulis mengambil judul tersebut dengan alasan
ingin mengetahui apakah senam hamil ada manfaatnya untuk ibu hamil pada timester
III.
Bagi penulis penyusunan karya tulis ilmiah ini merupakan tugas yang tidak
ringan, penulis sadar banyak hambatan yang menghadang dalam proses penyusunan,
dikarenakan keterbatasan kemampuan penulis. Kalaupun pada akhirnya karya tulis
ilmiah ini dapat terselesaikan.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini penulis mendapat bimbingan dan bantuan
dari berbagai pihak juga masukan dalam karya tulis ilmiah ini, untuk itu penulis
mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bapak H. ASep IKhsan, S.Pd.,S.E.,M.M. selaku ketua YPPGMI

2. Bapak Prof. Dr. H. Abdul Somad, M.pd selaku ketua STKINDO Wirautama
i
3. Ibu Indah Rahayu, S.ST.,M.Tr.Keb selaku ketua prodi DIII kebidanan
4. Bapak Drs. H. Asep Saepul Kohar, M,M.Pd selaku dosen pembimbing mata
kuliah bahasa Indonesia
Dalam penulisan makalah ini tentu banyak kekurangan, untuk itu kritik dan
saran penulis sangat diharapka untuk perbaikan dimasa mendatang dan penulis
berharap penyususnan karya tulis ilmiah ini bermanfaat dan menjadi contoh untuk
semua pembaca. Baik dari kalangan mahasiswa atau kalangan lainnya.
Bandung, Desember 2021
Penulis
ii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Kehamilan merupakan awal dari suatu masa kehidupan manusia. Masa kehamilan
merupakan masa dimana ibu akan mengalami perubahan fisik maupun psikis.
Perubahan fisik yang terjadi bahkan kadang memberikan ketidak nyamanan bagi ibu,
salah satunya adalah terjadi kram kaki. Kram kaki atau kejang otot pada kaki adalah
berkontraksinya otot–otot betis atau otot-otot telapak kaki secara tiba tiba. Otot sendiri
merupakan bagian tubuh yang berfungsi sebagai alat penggerak.
Kram kaki banyak dikeluhkan ibu hamil, terutama pada trimester ketiga, bentuk
gangguan berupa kejang pada otot betis atau otot telapak kaki. Kram kaki cenderung
menyerang pada malam hari selama 1-2 menit. Walaupun singkat,tetapi dapat
mengganggu tidur, karena sakit yang menekan betis atau telapak kaki (Syarifudin,
2011). WHO (World Health Organization) menyebutkan pada tahun 2013-2014 wanita
hamil kram kaki sebesar 15-20%(Hasan, 2015). Berdasarkan hasil laporan riset
Kesehatan Dasar (RISKESDAS) pada tahun 2014-2015 di Indonesia didapatkan data
bahwa 14-53% pada ibu hamil mengalami kram kaki (Depkes, 2014).
Kram kaki pada ibu hamil biasanya disebabkan karena adanya perubahan fisik yang
terjadi selama masa kehamilan dan dapat disebabkan juga oleh karena kelelahan pada
otot. Pada kehamilan trimester ketiga perut ibu akan bertambah besar, hal ini dapat
mengakibatkan pembuluh darah balik yang ada di pangkal panggul tertekan. Tekanan
tersebut yang dapat membuat peredaran darah dari jantung menuju kaki menjadi
tersumbat, sehingga sirkulasi darah menjadi lambat pada daerah kaki hal inilah yang
menyebabkan kram pada kaki. Kram kaki pada ibu hamil dapat juga terjadi oleh karena
kelelahan pada otot yang menahan bobot tubuh yang terus bertambah berat sehingga
membuat sirkulasi dalam darah di kaki tidak lancar karena adanya pembesaran pada
1
rahim. Ketika tubuh ibu hamil semakin berat maka otot kaki akan menjadi lelah.
Penyebab dari kelelahan ini diperkirakan karena kekurangan kalsium, atau karena
tekanan rahim pada otot yang menuju kaki.
Kram kaki pada ibu hamil biasanya terasa pegal dan tidak nyaman karena susah
berjalan dan susah bergerak. Pada persalinan jika kram kaki ibu hamil yang dirasakan
dikarenakan perubahan fisik dan juga karena kelelahan otot selama kehamilan maka
tidak ada bahaya dalam proses persalinan nanti. Pada nifas kram kaki akan hilang,
namun ibu tetap merasa tidak nyaman dan sulit berjalan. Pada Bayi Baru Lahir tidak ada
hal yang dapat membahayakan. Pada masa Keluarga Berencana (KB) ibu boleh saja
menggunakan semua alat kontrasepsi karena kram pada kaki tidak termasuk dalam
resiko tinggi penggunaan alat kontrasepsi.
Salah satu cara untuk menurunkan kram kaki pada ibu hamil dengan melakukan
senam hamil. Senam hamil merupakan bagian dari perawatan antenatal pada beberapa
pusat pelayanan kesehatan tertentu, seperti rumah sakit, puskesmas, klinik, ataupun
pusat pelayanan kesehatan yang lainnya (Safi’i, 2010). Peran ibu dalam mengikuti
senam hamil sangat penting dilakukan oleh ibu hamil setelah kehamilan mencapai usia
28 minggu (Saminem, 2012). Mengikuti senam hamil secara teratur dapat menjaga
kesehatan tubuh dan dapat meringankan kram kaki yang dirasakan ibu hamil (Yosefa
dkk, 2011).
Senam hamil merupakan terapi latihan gerak yang diberikan pada ibu hamil untuk
mempersiapkan dirinya baik fisik maupun mental dalam menghadapi persalinan. Ibu
hamil sangat membutuhkan tubuh yang sehat dan bugar. Oleh karena itu, selain makan
secara teratur, ibu hamil harus cukup istirahat dan berolahraga sesuai dengan
kebutuhannya, salah satu olahraga yang baik untuk ibu hamil adalah senam hamil.
Senam hamil sangat diperlukan oleh setiap ibu hamil, karena senam hamil dapat
membuat tubuh yang bugar dan sehat, dan dapat membuat ibu hamil tetap mampu
menjalankan aktivitas sehari–hari, sehingga stres akibat rasa cemas menjelang
persalinan akan dapat diminimalkan (Indiarti,M.T. 2008: 80). Namun banyak ibu hamil
2
yang tidak melakukan senam hamil. dikarenakan ragu-ragu dan takut akan
kehamilannya jika melakukan senam hamil. Padahal senam hamil sangat penting dalam
masa kehamilan, karena memperlancar proses persalinan.
1.2 Rumusan Masalah
1. Adakah pengaruh senam hamil terhadap penurunan kram kaki?

2. Seberapa banyak ibu hamil yang mengetahui informasi tentang senam
hamil?
3. Seberapa banyak ibu hamil yang sering melakukan senam hamil?
1.3 Tujuan Penelitian
1) Tujuan Umum
a. Mengetahui pengaruh senam hamil terhadap penurunan kram kaki pada
ibu hamil trimester 3 di Posyandu RW 04 Desa Pasirmulya Kecamatan
Banjaran.
b. Mengetahui seberapa banyak informasi yang di dapat ibu hamil tentang
senam hamil.
c. Mengetahui seberapa banyak ibu hamil yang sering mengikuti senam
hamil di Posyandu RW 04 Desa Pasirmulya Kecamatan Banjaran.
d. Menyarankan ibu hamil akan pentingya senam untuk ibu hamil, serta
memperkenalkan gerakan senam yang baik untuk ibu hamil.
2) Tujuan Khusus
Untuk memenuhi salah satu tugas akhir semseter 1 mata kuliah bahasa
indonesia.
1.4 Metode Penelitian
3
Metode yang di gunakan penulis pada penelitian ini adalah metode kualitatif.
Penelitian kualitatif merupakan penelitian yang menghasilkan dan mengolah data
yang sifatnya deskriptif, seperti transkripsi wawancara, catatan lapangan, gambar,
foto, rekaman video dan lain sebagainya (Poerwandari, 1998:29)
1.5 Teknik Pengumpulan data
Teknik pengumpulan data yang digunakan penulis antara lain :

wawancara, observasi dan dokumentasi.
1.6 Hipotesis
Kegiatan senam hamil memang penting bagi setiap ibu hamil. Tetapi
seperti hal nya di penduduk di kampung tidak mengerti akan hal itu. Jadi
sebagian besar tidak tau dan tidak pernah melakukan senam hamil.
4
BAB II
LANDASAN TEORI
2.1 Konsep Dasar Kehamilan
2.1.1 Pengertian Hamil

kehamilan adalah masa ketika seorang wanita membawa embrio atau fetus
didalam tubuhnya. Awal terjadinya kehamilan terjadi pada saat sel telur perempuan
lepas dan masuk kedalam saluran sel telur. Kehamilan adalah dikandungnya janin
hasil pembuahan sel telur oleh sel sperma. Janin akan membuat tubuh ibu hamil
mengalami perubahan fisik maupun psikis. Perubahan fisik yang menonjol adalah
membesarnya rahim. Payudara, penghitaman kulit didaerah tertentu, melunaknya
alat kelamin, dan mengendurnya sendi panggul. Secaraalamiah perubahan tersebut
dimaksudkan untuk member kesempatan,tempat, dan jaminan bagi janin untuk
tumbuh dan berkembang sampai saat lahir. (Wiknjosastro, 2012)
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin, lamanya hamil
normal adalah 280 hari (40 minggu) dan tidak lebih dari 300 hari (40 minggu) di
hitung dari pertama haid terakhir. Kehamilan dibagi menjadi 3 trisemester, dimana
trisemester pertama berlansung 12 minggu, trisemester kedua 15 minggu (minggu
ke-13 hingga ke-27), trisemester ketiga 13 minggu (minggu ke-28 hingga ke-40)
(Prawirohardjo, 2013).
2.1.2 Tanda dan Gejala Awal Kehamilan

Menurut Astuti (Wiknjosastro, 2012) tanda dan gejala pada masing masing
wanita hamil berbeda-beda. Ada yang mengalami gejala gejala kehamilan sejak
awal, ada yang beberapa minggu kemudian,atau bahkan tidak memiliki gejala
kehamilan dini. Namun, tanda yang pasti dari kehamilan adalah terlambatnya
periode menstruasi. Selain itu didapatkan tanda-tanda lain yaitu :
a. Nyeri atau payudara yang terasa membesar, keras, sensitif dengan sentuhan.
Tanda ini muncul dalam waktu 1-2 minggu setelah konsepsi (pembuahan).
5
Dalam waktu 2 minggu setelah konsepsi, payudara seorang wanita hamil akan
mengalami perubahan untuk persiapan produksi ASI yang dipengaruhi oleh
hormon estrogen dan progesteron
b. Mual pagi hari (morning sickness) umum terjadi pada triwulan pertama.
Meskipun disebut morning sickness, namun mual dan muntah dapat terjadi
kapan saja selama kehamilan. Penyebab mual dan muntah ini adalah perubahan
hormonal yang dapat memicu bagian dari otak yang mengontrol mual dan
muntah. Gejala ini dialami oleh 75% wanita hamil.
c. Mudah lelah, lemas, pusing, dan pingsan adalah gejala kehamilanyang
disebabkan oleh pelebaran pembuluh darah dalam kehamilan atau kadar gula
darah yang rendah.
d. Sakit kepala pada umumnya muncul pada minggu ke-6 kehamilan yang
disebabkan oleh peningkatan hormon
e. Konstipasi (sulit BAB) terjadi karena peningkatan hormon progesteron yang
menyebabkan kontraksi usus menjadi lebih pelan dan makanan lebih lambat
melalui saluran pencernaan.
f. Perubahan mood karena pengaruh hormon.
g. Bercak perdarahan. Terjadi ketika telur yang sudah dibuahi berimplantasi
(melekat) ke dinding rahim sekitar 10-14 hari setelah fertilisasi (pembuahan).
Tipe perdarahan umumnya sedikit, bercak bulat, berwarna lebih cerah dari darah
haid, dan tidak berlangsung lama.
2.1.3 Perubahan Pada Kehamilan

Kehamilan dibagi menjadi tiga trimester, yaitu trimester pertama dengan usia
kehamilan 1-3 bulan atau 0-12 minggu, trimester ke dua dengan usia kehamilan 4-6
bulan atau 13-24 minggu, dan trimester ke tiga dengan usia kehamilan 7-9 bulan
atau 25-40 minggu (Wiknjosastro, 2012).
a. Trimester Pertama
6
Pada awalnya memang belum terjadi perubahan fisik yang luar biasa, namun
pada bulan ke -3 perut akan mulai membuncit. Pada saat trimester pertama ada
beberapa tanda-tanda yang bias terjadi pada tubuh ibu hamil yaitu, badan tidak
menentu, mual muntah, pusing, sering buang air kecil, mudah lelah, dan
sembelit.(Wiknjosastro, 2012)
b. Trimester Kedua
Pada trimester kedua keadaan fisik atau keadaan tubuh ibu hamil sudah mulai
fit dimana kandungan ibu hamil sudah mulai kuat dan bisa melakukan aktifitas
seperti olah raga. Pada kehamilan bulan ke-6 janin sudah bisa diajak bermain.
Meskipun pada trimester ini kondisi fisik ibu sudah lebih baik namun tetap ada
keluhan yang bisa saja muncul pada trimester ini yaitu, sakit pinggang, kaki
kram, dan heartburn. Keluhan ini terjadi karena semakin membesarnya rahim
ibu akibat perkembangan janin yang selalu berkembang.(Wiknjosastro, 2012)
c. Trimester Ketiga Perubahan tubuh pada trimester akhir ini semakin pesat yang
dapat menyebabkan tubuh akan susah bergerak ataupun melakukan aktifitas.
Keluhan-keluhan yang sering terjadi pada trimester ke-3 yakni perut menjadi
lebih besar, sesak napas, kaki dan tangan bengkak, dan varises. (Wiknjosastro,
2012)
2.1.4 Perkembangan Janin Dalam Kandungan

1. Bulan Pertama (Minggu ke 1-4)
Minggu pertama kehamilan dihitung sejak hari pertama menstruasi
terakhir. Pada minggu pertama, belum ada janin yang terbentuk di dalam
rahim. Dokter akan menghitung usia kehamilan dari hari terakhir menstruasi
hingga minggu ke 40. Memasuki minggu kedua, ibu mengalami ovulasi,
yaitu lepasnya sel telur yang sudah matang ke saluran tuba falopi dan siap
dibuahi oleh sel sperma.
Rahim mempersiapkan kehamilan dengan mempertebal dinding rahim
untuk tempat menempelnya embrio. Memasuki minggu ketiga, janin sudah
berbentuk blastokista yang merupakan hasil pertemuan sel telur dengan sel
7
sperma, dan siap melakukan perjalanan dari tuba fallopi untuk menempel di
rahim ibu. Minggu keempat, terjadi penempelan (implantasi) embrio di
dinding rahim ibu. Embrio telah membelah dan memiliki tiga lapisan yang
kelak akan menjadi organ-organ tubuh si Kecil, ectoderm, mesoderm, dan
endoderm.
2. Bulan Kedua (Minggu ke 5-8)
Masuk bulan ke 2, mulai ada fetus dalam perut ibu. Fetus adalah janin
yang berkembang perkembangan setelah fase pembuahan. Janin dalam
kandungan telah berukuran sebesar biji jeruk, dan terus tumbuh dengan
cepat. Saat ini, jantung dan pembuluh darahnya mulai terbentuk.
Memasuki kehamilan minggu ke 5 dan 6, si Kecil akan berukuran kurang
lebih 5 seperempat inci dari kepala hingga bokong. Rahang, pipi, dan
dagunya mulai terbentuk, titik hitam di wajah akan terbentuk menjadi mata
si Kecil kelak. Selain itu, organ ginjal, hati dan paru-paru akan mulai
terbentuk dan jantungnya sudah mulai berdetak. Minggu ke 7, si Kecil
berukuran sebesar bluberi (10.000 kali lebih besar dari ukurannya saat
pembuahan), dan otak si Kecil mulai terbentuk.
Di periode yang sama, perkembangan janin dalam kandungan mulai
membentuk kaki dan tangannya akan mulai terbentuk, dan ginjal akan
bergeser ke posisinya dan mulai membentuk urin. Memasuki minggu ke 8, si
Kecil berukuran sebesar buah raspberry. Bibir, hidung, alis mata dan kaki
mulai terbentuk. Dan meskipun ibu belum dapat merasakan gerakannya, si
Kecil sudah bisa menggerakkan kakinya.
3. Bulan Ketiga (Minggu ke 9-13)
Pada minggu ke 9, perkembangan janin dalam kandungan selanjutnya
yaitu telah berubah dari embrio menjadi fetus atau janin, dengan ukuran
kurang lebih 1 inci, kira-kira sebesar buah zaitun dan berbentuk seperti bayi.
Otot-ototnya pun sudah mulai terbentuk, hingga gerakannya semakin kuat,
meskipun ibu belum bisa merasakannya. Memasuki minggu ke 10, janin
berukuran 1 setengah inci dan sudah melompat di dalam rahim ibu dan
8
berukuran sebesar buah prune. Rangka dan tulang rawannya sudah
terbentuk, siku dan lengan mulai bisa digerakkan meskipun ukurannya masih
sangat kecil dan calon giginya terbentuk di bawah gusinya. Jika si Kecil
berjenis kelamin laki-laki, testisnya sudah mulai memproduksi hormon
testosteron.
Pada minggu ke 11, perkembangan janin dalam kandungan sudah
berukuran kurang lebih 2 inci. Kuku tangan dan kakinya pun mulai
terbentuk. Jika si Kecil berjenis kelamin perempuan, maka indung telurnya
mulai berkembang. Memasuki minggu ke 12, si Kecil telah tumbuh hingga
2,5 inci dan memiliki berat kurang lebih setengah ons dengan ukuran sebesar
buah plum. Sistem pencernaannya mulai bekerja, sumsum tulang mulai
membentuk sel darah, dan kelenjar pituitary di otaknya mulai memproduksi
hormon. Pada minggu ke 13 ibu memasuki trimester kedua perkembangan si
Kecil. Ia telah berukuran sebesar buah peach, dengan ukuran kepalanya
setengah dari ukuran seluruh tubuh.
4. Bulan Keempat (Minggu ke 14-17)
Di periode perkembangan janin dalam kandungan ini, ibu memasuki
trimester kedua kehamilan. Mulai periode ini, perkembangan janin dalam
kandungan tumbuh lebih cepat atau lebih lambat dari teman-teman
sebayanya.
Saat ini si Kecil berukuran sebesar kepalan tangan ibu. Lehernya mulai
memanjang dan kepalanya semakin tegak. Rambut kepala dan alisnya mulai
tumbuh, seperti juga rambut halus di seluruh tubuhnya yang disebut lanugo
yang berfungsi sebagai selimut penghangat untuk si Kecil sebelum deposit
lemak dibawah kulitnya terbentuk.
Di minggu ke 15, si Kecil telah berukuran sebesar jeruk navel. Saat ini,
si Kecil mulai bisa melakukan gerakan bernafas dan menelan, dan bahkan
bisa menghisap ibu jarinya. Meskipun mungkin ibu belum bisa merasakan
gerakannya, si Kecil semakin aktif menendang, menekuk tangan dan kaki,
dan menggerakkan lengan dan kaki. Di minggu ke 16, si Kecil berukuran 4
9
sampai 5 inci dan beratnya kurang lebih 3 sampai 5 ons. Ototnya semakin
kuat dan wajahnya terlihat semakin menggemaskan, dengan mata dan telinga
yang sudah tepat pada posisinya.
Mata si Kecil mulai berfungsi, dan bisa bergerak ke kanan dan kiri.
Memasuki minggu ke 17 si Kecil sudah seukuran telapak tangan ibu.
Jaringan lemaknya mulai berkumpul di bawah kulitnya, meskipun si Kecil
masih tampak kurus, dan kulitnya masih transparan. Keterampilan penting
untuk menghisap dan menelan sudah mulai berkembang agar si Kecil bisa
menyusu saat ia sudah lahir.
5. Bulan Kelima (Minggu ke 18-22)
Minggu ke 18 si Kecil berukuran 5,5 inci dan beratnya kurang lebih 5
ons. Saat ini ibu bisa merasakan gerakan si Kecil, karena dia mulai aktif
berputar, meninju dan menendang. Si Kecil juga mulai bisa menguap dan
cegukan dan ibu mungkin mulai bisa merasakan gerakannya. Memasuki
minggu ke 19, si Kecil sudah berukuran sebesar buah mangga. Lapisan
lemak (vernix caseosa) di atas kulitnya mulai terbentuk untuk melindunginya
dari cairan amnion. Jika tidak, maka si Kecil akan tampak keriput saat lahir.
Saat minggu ke 20, si Kecil sudah tumbuh seukuran buah blewah. Jika
Mama melakukan pemeriksaan USG, maka ibu bisa melihat jenis kelamin si
Kecil.
Alat reproduksi si Kecil mulai terbentuk, misalnya indung telur dan
vagina untuk bayi perempuan dan testis dan kantung kemaluan pada bayi
laki-laki. Memasuki kehamilan minggu ke 21, si Kecil mulai bisa menelan
cairan ketuban, dan dia bisa merasakan apa yang ibu makan. Di minggu ke
22, si Kecil berukuran 1 pon dan panjang 8 inci, kira-kira seukuran boneka
kecil. Indera perasa, penglihatan, pendengaran dan pengecapan mulai
berfungsi. Si Kecil mulai bisa mendengar suara ibu, ayah, aliran darah ibu,
tv dan suara lain di sekitar ibu.
6. Bulan Keenam (Minggu ke 23-27)
10
Memasuki minggu ke 23, si Kecil berukuran panjang 8 inci dan berat 1
pon lebih. Pada minggu ke 24, si Kecil semakin menumpuk lemak di
tubuhnya, sebagaimana tumbuhnya tulang, otot dan organ-organ tubuhnya.
Saat ini wajah si Kecil sudah hampir sempurna terbentuk dengan helai
rambut masih berwarna putih dan belum terbentuk pigmen. Pada minggu ke
25, paru-parunya mulai mulai membentuk kantung-kantung udara, tetapi
belum siap untuk berfungsi menghirup udara. Lubang hidungnya telah
terbentuk dan si Kecil mulai dapat berlatih untuk bernafas.
Pada minggu ke 26, berat si Kecil kira-kira 2 pon dan panjangnya 9 inci.
Si Kecil sudah bisa membuka matanya di minggu ini, setelah retina matanya
berkembang, walau bagian mata yang berwarna (iris) masih belum punya
pigmen, sehingga ibu belum bisa mengetahui warna matanya. Pada minggu
ke 27, si Kecil sudah memiliki organ pengecapan di lidahnya lebih banyak
dari saat dia lahir. Sehingga dia lebih bisa merasakan apa yang Mama makan
melalui rasa air ketuban.
7. Bulan Ketujuh (Minggu ke 28-31)
Pada minggu ke 28, si Kecil berukuran panjang 16 inci dengan berat
badan 2,5 pon. Si Kecil saat ini mulai bisa mengedip, dan dia juga mulai bisa
tertidur dan bermimpi. Memasuki minggu ke 29, si Kecil akan lebih banyak
menumpuk lemak di dalam tubuhnya, dan rahim ibu mungkin semakin
sempit baginya untuk bergerak. Ibu mungkin bisa merasakan tendangan dan
sikutan yang lebih kuat saat ini. Di minggu ke 30, si Kecil berukuran
panjang 17 inci, dan berat 3 pon lebih.
Minggu ini, otak si Kecil berkembang pesat dan lipatan-lipatan pada
otaknya semakin banyak dan besar. Si Kecil akan mulai kehilangan rambut-
rambut halusnya seiring dengan semakin banyaknya lemak di dalam
tubuhnya. Pada minggu ke 31, otak si Kecil mulai tumbuh pesat, dan
membuat sambungan antar sel saraf (neuron) semakin banyak dan kompleks
agar ia siap untuk mempelajari hal-hal baru kelak. Saat ini si Kecil lebih
11
sering tertidur dan ibu bisa merasakan pola tidurnya, di mana ia akan lebih
sedikit bergerak saat ia tertidur.
8. Bulan Kedelapan (Minggu ke 32-35)
Memasuki perkembangan janin dalam kandungan minggu ke 32, si Kecil
semakin sering berlatih untuk bertahan hidup di luar rahim, misalnya dengan
melakukan gerakan menghisap, menelan, bernafas dan menendang. Minggu
ini kulit si Kecil semakin tebal dan tidak lagi transparan. Pada minggu
selanjutnya, antibodi dari ibu mulai mengalir kepada si Kecil melalui tali
pusatnya. Antibodi ini berguna untuk melindunginya dari berbagai kuman
penyakit.
Pada minggu ke 33, si Kecil berukuran kurang lebih panjangnya 20 inci
dan memiliki berat 5 pon, dengan kuku yang mulai memanjang. Pada
minggu ke 34, si Kecil terus tumbuh dan berat badannya bisa baik setengah
pon per minggu. Minggu ini, si Kecil dalam rahim ibu mungkin sudah
berada di posisi kepala di bawah, atau jika bokong di bawah, ia mungkin
akan berputar sebentar lagi.
9. Bulan Kesembilan (Minggu ke 35-40)
Saat ini si Kecil berukuran panjang 20 inci dan berat 6 pon. Sistem
peredaran darah, otot dan tulangnya sudah matang untuk kehidupan diluar
rahim. Tapi sistem pencernaannya belum siap, karena ia masih mendapat
suplai nutrisi dari ibu melalui tali pusatnya. Memasuki minggu ke 37 si Kecil
sudah siap dilahirkan, dan bisa disebut cukup bulan saat ini. Namun bukan
berarti ia berhenti tumbuh. Si Kecil terus tumbuh kira-kira setengah pon per
minggu (meskipun setiap bayi bisa berbeda-beda).
Pada minggu ke 38, semua sistem organ sudah siap berfungsi untuk si
Kecil. Si Kecil masih terus meluruhkan lanugo (rambut halus) dan vernix
caseosa (lapisan lemak di kulit) dan menimbun lemak dalam tubuhnya. Paru-
parunya akan memproduksi surfaktan, substansi yang berguna untuk
pengembangan organ saat ia pertama kali bernafas. Pada minggu ke 39,
kepala si Kecil sudah turun ke rongga panggul ibu, sehingga ibu bisa
12
bernafas lebih lapang, tetapi mungkin sedikit tidak nyaman saat berjalan.
Dan saat memasuki minggu ke 40, si Kecil sudah siap dilahirkan. Si Kecil
mungkin belum mengenali wajah ibu, namun dia sudah familiar dengan
suara ibu. Dan jika si Kecil belum juga lahir pada minggu ke 40, dokter
biasanya akan menunggu sampai minggu ke 42.
2.1.5 Pengertian Kehamilan Trimester III

Trimester III sering disebut periode penantian dengan penuh kewaspadaan.
Padaperiode ini wanita mulai menyadari kehadiran bayi sebagai makhluk yang
terpisah sehingga ia menjadi tidak sabar menanti kehadiran sang bayi. Ada perasaan
was-was mengingat bayi dapat lahir kapan pun. Hal ini membuatnya berjaga-jaga
sementara ia memperhatikan dan menunggu tanda dan gejala persalinan muncul
(Walyani, 2015).
Trimester ketiga kehamilan berlangsung dari minggu ke 28 sampai 40

kehamilan. Ada banyak tantangan fisik dan emosional yang mesti ibu hamil hadapi
pada trimester ketiga ini. Dari perkembangan bayi sendiri, bayi dianggap sudah
cukup matang pada akhir minggu ke-37 dan hanya menunggu waktu untuk lahir.
Sekitar minggu ke-32, tulang-tulang bayi telah terbentuk sepenuhnya. Bayi juga
bisa membuka dan menutup matanya dan merasakan cahaya. Selain itu, tubuh bayi
akan mulai menyimpan mineral seperti zat besi dan kalsium.
Pada minggu ke 36, posisi kepala bayi sudah harus menghadap ke bawah. Jika
bayi tidak pindah ke posisi ini, dokter mungkin akan mencoba untuk memindahkan
posisi bayi atau menyarankan persalinan caesar. Setelah minggu ke-37 berlalu,
perkembangan bayi dianggap sudah sempurna sepenuhnya karena organ tubuhnya
13
sudah berfungsi. Umumnya, di usia kehamilan ini, bayi memiliki panjang 48-53
sentimeter memiliki berat antara 2,7-4 kilogram.
2.1.6 Tanda Bahaya Dalam Kehamilan Trimester III

Selama kunjungan antenatal, ibu mungkin mengeluhkan bahwa ia mengalami
ketidaknyamanan. Kebanyakan dari keluhan ini adalah ketidaknyamanan yang
normal dan merupakan bagian dari perubahan yang terjadi pada tubuh ibu selama
kehamilan. Tanda – tanda bahaya yang perlu diperhatikan antara lain :
1. Sakit kepala yang hebat

a. Sakit kepala bisa terjadi selama kehamilan, dan sering kali merupakan
ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan.
b. Sakit kepala yang menunjukkan masalah serius adalah sakit kepala yang
hebat yang menetap dan tidak hilang setelah beristirahat.
c. Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan adalah gejala dari preeklampsi
(Sulistyawati, 2009).
2. Penglihatan kabur
a. Oleh karena pengaruh hormonal, ketajaman penglihatan ibu dapat
berubah selama proses kehamilan.
b. Masalah visual yang mengindikasikan keadaan yang mengancam jiwa
adalah perubahan visual yang mendadak, misalnya pandangan yang
kabur atau berbayang secara mendadak.
c. Perubahan penglihatan ini mungkin disertai dengan sakit kepala yang
hebat dan mungkin merupakan gejala dari pre-eklampsi(Sulistyawati,
2009).
3. Bengkak di wajah dan jari-jari tangan
Hampir dari separuh ibu hamil akan mengalami bengkak yang normal pada kaki
yang biasanya muncul pada sore hari dan biasanya hilang setelah beristirahat
dengan meninggikan kaki (Sulistyawati, 2009).
4. Keluar cairan pervagina
1. Harus dapat dibedakan antara urine dengan air ketuban.
14
2. Jika keluarnya cairan ibu tidak terasa, berbau amis, dan warna putih
keruh, berarti yang keluar adalah air ketuban.
3. Jika kehamilan belum cukup bulan, hati-hati akan adanya persalinan
preterm dan komplikasi infeksi intrapartum (Sulistyawati, 2009).
5. Gerakan janin tidak terasa
a. Kesejahteraan janin dapat diketahui dari keaktifan gerakannya.
b. Minimal adalah 10 kali dalam 24 jam.
c. Jika kurang dari itu, maka waspada akan adanya gangguan janin dalam
rahim, misalnya asfiksia janin sampai kematian janin (Sulistyawati,
2009).
6. Nyeri perut yang hebat
Pada kehamilan lanjut, jika ibu merasakan nyeri yang hebat, tidak berhenti
setelah beristirahat, disertai dengan tanda-tanda syok yang membuat keadaan
umum ibu makin lama makin memburuk, dan disertai perdarahan yang tidak
sesuai dengan beratnya syok, maka kita harus waspada akan kemungkinan
terjadinya solusio plasenta(Sulistyawati, 2009).
2.1.7 Kebutuhan Fisik pada Kehamilan Trimester III

1. Oksigen
Berbagai gangguan pernafasan bisa terjadi saat hamil sehingga akan
mengganggu pemenuhan kebutuhan oksigen pada ibu yang akan berpengaruh
pada bayi yang dikandung. Untuk mencegah hal tersebut maka ibu hamil perlu
latihan nafas melalui senam hamil, tidur dengan bantal yang lebih tinggi, makan
tidak terlalu banyak.
2. Nutrisi
Nutrisi sangat diperlukan untuk memenuhi kebutuhan tumbuh kembang janin,
pemeliharaan kesehatan ibu, dan persediaan laktasi. Nutrisi yang harus dipenuhi
pada kehamilan dengan usia >35 tahun adalah kalori 300 kkal perhari, protein
100 gram perhari (tempe, tahu, susu, ikan, daging dan unggas), asam folat 470
15
ug perhari (sayuran hijau, hati, dan ayam), kalsium 1.200 mg perhari (susu, keju,
ikan teri, kacang kedelai, kacang), zat besi 30 mg perhari (hati, sumsum tulang,
telur, daging, ikan dan sayuran hijau tua) (Rusliati, 2006)
3. Personal hygiene
Kebersihan harus dijaga pada masa hamil. Mandi dianjurkan sedikitnya dua kali
sehari karena ibu hamil cenderung untuk mengeluarkan banyak keringat,
menjaga kebersihan diri terutama lipatan kulit (ketiak, bawah buah dada, daerah
genetalia) dengan cara dibersihkan dengan air dan keringkan. Kebersihan gigi
dan mulut, perlu mendapat perhatian karena seringkali mudah terjadi gigi
berlubang, terutama pada ibu yang kekurangan kalsium. Rasa mual selama masa
hamil dapat mengakibatkan perburukan hygiene mulut dan dapat menimbulkan
karies gigi.
4. Pakaian
Meskipun pakaian bukan merupakan hal yang berakibat langsung terhadap
kesejahteraan ibu dan janin, namun perlu kiranya jika tetap dipertimbangkan
beberapa aspek kenyamanan dalam pakaian. Pemakaian pakaian dan
kelengkapannya yang kurang tepat akan mengakibatkan beberapa
ketidaknyamanan yang akan mengganggu fisik dan psikologis ibu
5. Eliminasi
Keluhan yang sering muncul pada ibu hamil berkaitan dengan eliminasi adalah
konstipasi dan sering buang air kecil. Konstipasi terjadi karena adanya pengaruh
hormone progesterone yang mempunyai efek rileks terhadap otot polos, salah
satunya otot usus. Selain itu desakan usus oleh pembesaran janin juga
menyebabkan bertambahnya konstipasi.
6. Hubungan seksual
Hubungan seksual selama kehamilan tidak dilarang selama tidak ada riwayat
penyakit seperti berikut ini :
a. Sering abortus dan kelahiran premature.
b. Perdarahan pervaginam.
16
c. Coitus harus dilakukan dengan hati-hati terutama pada mingguterakhir
kehamilan.
d. Bila ketuban sudah pecah, coitus dilarang karena dapat menyebabkan infeksi
janin intra uteri (Walyani, 2015).
7. Lingkungan yang bersih

Salah satu pendukung untuk keberlangsungan kehamilan yang sehat dan nyaman
adalah adanya lingkungan yang bersih, karena kemungkinan terpapar kuman dan
zat toksik yang berbahaya bagi ibu dan janin akan terminimalisasi. Lingkungan
yang bersih disini adalah termasuk bebas dari polusi udara seperti asap rokok
(Sulistyowati, 2009).
8. Senam hamil Kegunaan senam hamil adalah melancarkan sirkulasi darah, nafsu
makan bertambah, pencernaan menjadi lebih baik, dan tidur menjadi lebih
nyenyak (Sulistyawati, 2009).
2.1.8 Perubahan Fisiologis pada Kehamilan Trimester III

Dengan terjadinya kehamilan maka seluruh sistem genetalia wanita
mengalami perubahan yang mendasar sehingga dapat menunjang perkembangan
dan pertumbuhan janin dalamrahim. Plasenta dalam perkembangannya
mengeluarkan hormone somatomamotropin, estrogen, dan progestron yang
menyebabkan perubahan pada bagian – bagian tubuh.
A. Uterus
Pada TM III itsmus lebih nyata menjadi bagian korpus uteri dan berkembang
menjadi segmen bawah rahim (SBR).
B. Sistem Traktus Urinarius
Pada akhir kehamilan kepala janin mulai turun ke PAP, keluhan sering kencing
akan timbul. Pada kehamilan tahap lanjut, pelvis ginjal kanan dan ureter lebih
berdilatasi dari pada pelvis kiri akibat pergeseran uterus yang berat ke kanan
akibat terdapat kolon rektosigmoid di sebelah kiri.
17
C. Sistem Respirasi
Pada minggu ke 32 karena usus-usus tertekan uterus yang membesar kearah
diafragma kurang keluar bergerak mengakibatkan kebanyakan wanita hamil
mengalami derajat kesulitan bernafas.
D. Kenaikan Berat Badan
Terjadi kenaikan berat badan sekitar 5,5 kg, penambahan BB dari mulai awal
kehamilan sampai akhir kehamilan 11-12 kg.
E. Sirkulasi Darah
Hemodilusi penambahan volume darah sekitar 25% dengan puncak UK
32 minggu, sedangkan hematokrit mencapai level terendah pada umur 30-32
minggu karena setelah 34 minggu masa RBC terus meningkat tapi volume
plasma tidak. Peningkatan RBC menyebabkan penyaluran oksigen pada wanita
hamil lanjut sesak nafas.
F. Sistem Muskuloskeletal
Sendi pelvis pada saat kehamilan sedikit dapat bergerak, perubahan tubuh secara
bertahap dan peningkatan berat wanita hamil menyebabkan postur dan cara
berjalan wanita berubah.
2.1.9 Perubahan Psikologis pada Kehamilan Trimester III

1. Rasa tidak nyaman timbul kembali, merasa dirinya jelek, aneh, dan tidak
menarik.
2. Merasa tidak menyenangkan ketika bayi tidak lahir tepat waktu.
3. Takut akan rasa sakit dan bahaya pada fisik yang timbul pada saat melahirkan,
khawatir akan keselamatanya.
4. Khawatir bayi akan dilahirkan dalam keadaan tidak normal, bermimpi yang
mencerminkan perhatian dan kekhawatiran.
5. Merasa sedih karena akan terpisah dari bayinya.
6. Merasa kehilangan perhatian
7. Perasaan mudah terluka (sensitif)
18
8. Libido menurun (Sulistyawati, 2009).
2.1.10 Kebutuhan Psikologis pada Kehamilan Trimester III

1. Dukungan keluarga
Ibu sangan membutuhkan dukungan dan ungkapan kasih sayang dari orang-
orang terdekatnya, terutama suami. Kadang ibu dihadapkan pada situasi yang ia
sendiri mengalami ketakutan dan kesendirian, terutama pada trimester akhir
( Sulistyawati, 2009).
2. Perasaan Aman dan nyaman selama kehamilan
Selama kehamilan ibu mengalami ketidak nyamanan fisik dan psikologis. Bidan
bekerjasama dengan keluarga diharapkan berusaha dan secara antusias
memberika perhatian dan mengupayakan untuk mengatasi ketidak nyamanan
dan ketidak amanan yang dialami oleh ibu.
3. Dukungan dari tenaga kesehatan
Bagi seorang ibu hamil, tenaga kesehatan khususnya bidan mempunyai tempat
tersendiri didalam dirinya. Harapan pasien adalah bidan dapat dijadikan sebagai
teman terdekat dimana ia dapat mencurahkan isi hati dan kesulitanya dalam
menghadapi kehamilan dan persalinan (Sulistyawati, 2009).
2.1.11 Standar Asuhan Kehamilan

Menurut Ari Sulistyawati 2009 Standart Asuhan Kehamilan meliputi unjungan
Antenatal Care (ANC) minimal :
a. Satu kali pada trimester I (Usia kehamilan 0-13 minggu )

b. Satu kali pada trimester II ( Usia kehamilan 14-27 minggu)
c. Dua kali pada timeter III ( usia kehamilan 28-40 minggu)
19
2.2 Konsep Dasar Senam Hamil
2.2.1 Pengertian
Senam hamil merupakan senam yang dilakukan untuk mempersiapkan dan
melatih otot-otot sehingga dapat dimanfaatkan untuk berfungsi secara optimal dalam
persalinan normal (Manuaba, 2010).
Senam hamil adalah bagian dari perawatan antenatal pada beberapa pusat
pelayanan kesehatan tertentu, seperti rumah sakit, puskesmas, klinik ataupun pelayanan
kesehatan yang lainnya (Safi’i, 2010).
2.2.2 Tujuan senam hamil

A. Menguasai teknik pernafasan
Dengan menguasai teknik pernafasan ini diharapkan ibu mendapatkan oksigen
yang lebih banyak, latihan ini dilakukan agar ibu siap menghadapi persalinan.
B. Memperkuat elastisitas otot
Tujuannya adalah untuk mencegah atau mengatasi keluhan nyeri di bokong,
perut bagian bawah dan keluhan wasir.
C. Mengurangi keluhan
Melatih sikap tubuh ibu hamil sehingga mengurangi keluhan yang timbul akibat
perubahan bentuk tubuh.
D. Melatih relaksasi
Proses relaksasi akan sempurna dengan melakukan kontraksi dan relaksasi yang
diperlukan untuk mengatasi ketegangan atau rasa sakit saat proses persalinan.
E. Menghindari kesulitan
Senam hamil ini bertujuan untuk membantu proses persalinan, sehingga ibu
dapat melahirkan tanpa kesulitan serta dapat menjaga tubuh agar tetap bugar dan
sehat.
F. Penguatan otot-otot tungkai
20
Mengingat tungkai akan menopang berat tubuh ibu yang makin lama makin
berat seiring dengan usia kehamilan
G. Mencegah varises
Yaitu mencegah pelebaran bembuluh darah balik (vena) secara segmental yang
tak jarang terjadi pada ibu hamil.
H. Memperpajang nafas
Karena makin besarnya kandungan maka akan mendesak isi perut ke arah dada.
Hal ini akan membuat rongga dada lebih sempit dan nafas ibu tidak optimal.
Denganmelakukan senam hamil ini diharapkan ibu mempunyai nafas yang lebih
panjang dan dalam keadaan rileks.
I. Latihan mengejan
Latihan ini khusus untuk menghadapi proses persalinan, dengan
mengejan secara benar bayi dapat lancar keluar dan tidak tertahan
lama di jalan keluar (Nirwana, 2011).
2.2.3 Manfaat senam hamil

Manfaat dari latihan senam hamil antara lain :
1. Merendakan sakit punggung bawah

2. Meningkatkan kebutuhan oksigen dalam otot
3. Merangsang paru-paru dan jantung juga kegiatan otot dan sendi
4. Secara umum menghasilkan perubahan pada keseluruhan tubuh terutama
kemampuan untuk memproses dan menggunakan oksigen
5. Melancarkan peredaran darah
6. Meningkatkan kebugaran dan kekuatan otot
7. Memperlancar persalinan
8. Mengurangi keletihan
9. Menurunkan kecemasan saat persalinan
10. Mempersingkat waktu persalinan
11. Meningkatkan kesehatan ibu (Muhimah N, 2010)
21
Manfaat lain dari senam hamil selama kehamilan yaitu irkulasi darah menjadi
lancar, nafsu makan bertambah, pencernaan lebih baik dan tidur lebih nyenyak
(Saminem, 2009).
2.2.4 Syarat mengikuti senam hamil

1. Konsultasi terlebih dahulu kondisi kandungan kepada bidan/dokterkandungan
2. Latihan senam hamil hanya boleh dilakukan setelah khamilan berusia 22 minggu
3. Sebelum senam, sebaiknya konsultasikan kepada dokter kandungan apakah
diperbolehkan untuk senam atau tidak, ada beberapa ibu hamil yang
kandungannya bermasalah sepertiplasenta previa atau sempat bed rest tidak
diperkenankan untuk mengikuti senam hamil
4. Gerakan yang paling fleksibel dan cukup nyaman untuk gerakangerakan senam
5. Senam hamil minimal dilakukan sekali dalam seminggu, dirumah sakit maupun
fasilitas kesehatan yang menyediakan senam hamil
6. Latihan harus sesuai dengan kemampuan fisik ibu hamil
7. Latihan harus dilakukan secara teratur dan disiplin
8. Sebaiknya latihan dilakukan di rumah sakit atau klinik bersalin dibawah
bimbingan seorang instruktur senam hamil (Muhimah N, 2010).
2.2.5 Sasaran Mengikuti Senam Hamil

Senam hamil ditunjukkan bagi ibu hamil tanpa kelainan atau penyakit yang
menyertai kehamilan yaitu penyakit jantung, penyakit ginjal, penyulit kehamilan (hamil
dengan perdarahan, gestosis) dan kehamilan yang disertai dengan anemia (Manuaba,
2010).
2.2.6 Pelaksanaan senam hamil

Senam hamil dilakukan sekitar 30 menit. Dalam seminggu seorang ibu hamil
hanya membutuhkan 1 sampai 3 kali dalam seminggu. Hal ini dimaksudkan untuk
mengurangi cedera saat hamil. Durasi waktu senam hamil juga harus memperhatikan
kondisi fisik dan kehamilan ibu (Muhimah N, 2010)Metode senam hamil
1.1 Metode Pilates
22
Metode senam hamil dengan metode pilates telah dikenal dibanyak Negara dan
terbukti mampu membantu ibu hamil dalam mempertahankan kebugarannya dan
mempermudah proses persalinan, gerakan-gerakan senam hamil dengan metode
ini dipusatkan pada otot-otot untuk kebugaran dan berfungsi pada proses
persalinan.
Manfaat dari senam prenatal dengan metode pilates antara lain :
a. Membantu proses melahirkan
b. Membuat ibu hamil lebih bugar
c. Mempertahankan bentuk tubuh baik selama kehamilan maupun setelah
melahirkan (Muhimah N, 2010)
2.1 Metode Yoga
Metode yoga menjadi salah satu metode yang umum dilakukan dalam senam
hamil. Metode yoga dalam senam hamil didasarkan pada gerakan-gerakan dasar
dalam yoga sendiri, seperti pernafasan tafakkur dan postur lainnya yang akan
membantu ibu hamil dalam menghadapi persalinan nanti dan menjaga kesehatan
ibu selama masa kehamilan. Untuk melakukan senam dengan metode yoga harus
menggunakan pelatih yang ahli dalam bidang tersebut. Kalau sembarangan,
dikhawatirkan akan timbul efek negative.
3.1 Metode Tari Perut (Dancing Belly)
Selain dengan metode gerakan yoga sekarang ini, ada juga senam hamil yang
memanfaatkan tari perut (dancing belly) yang berasal dari Timir Tengah.
Menurut beberapa sumber tari perut bagi para wanita hamil akan membantu
menjaga kesehatan ibu hamil dan lebih memawaskan diri dalam mnghadapi
persalinan nantinya, selain membantu kelenturan tubuh tarian ini juga befungsi
menguatkan otot-otot perut dan sekitarnya, serta menjaga aturan nafas. Menurut
para ahli dibidang kesehatan ibu hamil senang dengan metode tari perut untuk
ibu hamil aman untuk dipraktekan.
Direkomendasikan senam hamil untuk metode ini sebaiknya dilatih 5 sampai 7
kali dalam seminggu selama kehamilan berlangsung.
4.1 Metode Hypnobirthing
23
Hypnobirthing merupakan salah satu metode senam hamil yang relative baru.
Metode ini merupakan metode baru dalam pelatihan persiapan melahirkan
secara alami. Gerakan-gerakan dalam senam hamil dengan metode ini
melibatkan relaksasi yang mendalam (relaksasi alami tubuh) yang
memungkinkan calon ibu menikmati proses kelahiran yang aman, lembut, cepat
dan tanpa proses pembedahan.
2.2.7 Kontraindikasi senam hamil

Menurut Anggraeni 2010, senam hamil dapat diikuti oleh semua wanita
hamil namun ada larangan atau kontraindikasinya, ada 3 kontraindkasi atau
larangan seorang wanita untuk melakukan senam hamil :
1. Kontraindikasi absolute atau mutlak.
Bila seorang wanita hamil mempunyai penyakit jantung, penyakit paru-paru,
servix inkompeten (servix membuka), kehamilan kembar, riwayat perdarahan
pervaginam pada trimester II dan III, kelainan letak placenta seperti placenta
previa, pre-eklamsia maupun hipertensi.
2. Kontraindikasi relative
Bila seorang ibu hamil menderita anemia berat, irama jantung yang tidak
teratur, penyakit paru kronis, riwayat penyakit diabetes mellitus, obesitas, terlalu
kurus (BMI) dibawah 12), riwayat oprasi tulang ortopedik dan perokok berat
segera menghentikan senam hamil. Bila terjadi gejala seperti perdarahan
pervaginam, rasa sesak sewaktu senam, sakit kepala, sakit dada, nyeri kelenjar
otot-otot, gejala kelahiran premature, penurunan gerakan bayi intrauterine.
2.2.8 Gerakan Senam Hamil

Berikut beberapa petunjuk dalam melakukan senam hamil :
1. Latihan otot kaki
a. Duduklah dengan posisi kedua lutut diluruskan, tubuh bersandar pada
kedua lengan yang diletakan dibelakang pantat.
b. Tegakkan kedua telapak kaki bersama jari-jarinya, ulangi beberapa kali.
24
c. Hadapkan kedua telapak kaki satusama lain dengan lutut tetap
menghadap keatas, kembalikan keposisi semula. Ulangi terus sebanyak
beberapa kali.
d. Kedua telapak kaki digerakan turun kearah bawah lalu gerakan membuka
kearah samping, tegakkan, kembali dan seterusnya.
e. Kedua telapak kaki membuka dari atas kesamping turunkan, hadapakan
dan kembali keposisi semula dan seterusnya.
Kegunaan: memperlancar sirkulasi darah dikaki dan mencegah
pembengkakan pada kaki.
2. Latihan pernafasan
a. Pernafasan Perut
Tidurlah terlentang dengan satu bantal, kedua lutut dibengkokkan dan
dibuka kurang lebih 20cm. letakkan kedua telapak tangan diatas perut
disekitar pusat sebagai perangsang. Keluarkan nafas dari mulut (tiup)
sambil tangan menekan perut kedalam. Tarik nafas dari hidung dengan
mulut tertutup, perut mengembang mendorong kedua tangan keatas.
Perhatikan bahwa gerakan pernafasan dilakukan dengan perut, (dada
tidak ikut kembang kempis).
Kegunaan: melemaskan dinding perut agar mudah diperiksa oleh dokter
atau bidan.
b. Pernafasan Iga
Tidur terlentang (seperti pada pernafasan perut), letakkan kedua tangan
pada posisi mengepal diiga sebagai perangsang. Bernafaslah seperti pada
pernafasan perut, dengan pengecualian tangan menekan iga kedalam dan
iga mengembang mendorong kedua tangan kearah samping luar.
Kegunaan: mendapatkan oksigen sebanyak mungkin
c. Pernafsan dada
Tidur terlentang (seperti pada pernafasan perut), letakan kedua tangan
didada bagian atas. Keluarakan nafas dari mulut (tiup) dengan tangan
25
menekan dada kearah dalam. Tarik nafas dari mulut dengan mulut
terbuka, dada mengembang mendorong kedua tangan ke atas.
Kegunaan : mengurangi rasa sakit saat persalinan.
d. Pernafasan Panting (pendek-pendek dan cepat)
Pernafasan ini menyurupai pernafasan dada, hanya saja irama pernafasan
lebih cepat dengan gerakan nafas dihentikan separuhnya (bernafas tidak
terlalu dalam, pendek-pendek).
Kegunaan : istirahat atau menghilangkan lelah sesudah mengejan. Juga
dilakukan saat itu sudah ingin merasa mengejan sementara pembukaan
belum lengkap supaya jalan lahir tidak bengkak atau sobek. Semua
gerakan latihan pernafasan diatas sebaiknya dilakukan enam kali sehari,
dipagi hari sesudah bangun tidur dan malam hari sebelum tidur.
3. latihan otot panggul
a. Tidur terlentang kedua lutut dibengkokkan
b. Letakkan kedua tangan disamping badan. Tundukkan kepala dan
kerutkan pantat kedalam hingga terangkat kekasur
c. Kempeskan perut hingga punggung menekan kasur. Rasakan tonjolan
tulang panggung bergerak kebelakang
d. Lemaskan kembali dan rasakan tonjolan tulang bergerak kembali
kedepan. Ulangi gerakan ini 15-30 kali sehari.
Kegunaan : mengembalikan posisi panggul yang berat kedepan,
mengurangi dan mencegah pegel-pegel, sakit pinggang dan punggung
serta nyeri dilipatan paha.
4. Latihan otot betis
a. Berdiri sambil berpegangan pada benda yang berat dan mantap.
b. Posisikan ibu jari dan jari-jari lain menghadap keatas
c. Regangkan kaki sedikit dengan badan lurus dan pandangan lurus
kedepan.
d. Tundukan kepala seraya berjongkok perlahan sampai kebawah tanpa
mengakat tumit dari lantai.
26
e. Setelah jongkok, lemaskan bahu. kempeskan perut, kemudian perlahan
kembalilah berdiri tegak, lepaskan kerutan lakukan enam kali dalam
sehari.
Kegunaan : mencegah kejang dibetis
5. Latihan otot pantat
a. Tidur terlentang tanpa bantal, kedua lutut dibengkokkan dan agak
direnggangkan.
b. Dekatkan tumit ke pantat dengan kedua tangan disamping badan.
c. Kerutka pantat ke dalam sehingga lepas dari kasur, angkat panggul
keatas sejauh mungkin.
d. Turunkan perlahan (pantat masih berkerut), lepaskan kerutan, dsb.
Ulangi enam kali sehari.
Kegunaan : mencegah timbulnya wasir saat mengejan.
6. Latihan Anti Sungsang
a. Ambil posisi merangkak, kedua lengan sejajar bahu, kedua lutut sejajar
panggul dan agak direnggangkan.
b. Kepala di antara kedua tangan, tolehkan ke kiri atau ke kanan.
c. Letakkan siku diatas kasur, geser siku sejauh mungkin ke kiri dan ke
kanan hingga dada menyetuh kasur, lakukan sehari 2 kali selama 15 – 20
menit/kali.
Kegunaan : mempertahankan dan memperbaiki posisi janin agar bagian
kepala tetap dibawah.Untuk mengusahakan kepala janin agar masuk
pintu ataspanggul, dapat dilakukan latihan sikap tubuh berdiri tegak dan
jongkok selama beberapa waktu, diharapkan tulang melekung sehingga
rahim tertekan. Sekat rongga tubuh menekan rahim sehingga kepala janin
dapat masuk pintu atas panggul. Dalam bentuk latihan lain seperti
membersihkan lantai sambil bergerak sehingga tahanan sekat rongga
tubuh dan tulang belakang menyebabkan masuknya kepala janin kedalam
pintu atas panggul (Manuaba dkk, 2010).
27
2.3 Kram Kaki
2.1 Definisi
Kram kaki atau kejang otot pada kaki adalah berkontraksinya otot–otot
betis atau otot-otot telapak kaki secara tiba tiba. Otot sendiri merupakan bagian
tubuh yang berfungsi sebagai alat penggerak. Kram kaki banyak dikeluhkan ibu
hamil, terutama pada trimester ketiga, bentuk gangguan berupa kejang pada otot
betis atau otot telapak kaki. Kram kaki cenderung menyerang pada malam hari
selama 1-2 menit. Walaupun singkat,tetapi dapat mengganggu tidur, karena sakit
yang menekan betis atau telapak kaki (Syarifudin, 2011).
2.2 Faktor Penyebab Kram Kaki

1. Hormon
Penyebab pertama terjadinya kram di kaki adalah hormon. Gangguan
pada tingkat hormon dapat menyebabkan pembengkakan pada kaki dan ankle
(pergelangan kaki), yang memicu tekanan saraf.
Pembengkakan akan mengganggu aliran darah ke otot dan menyebabkan kram
dari penumpukan asam laktat akibat buruknya oksigenasi.
2. Kurang Asupan Kalsium
Kandungan kalsium sangat diperlukan untuk kebutuhan kontraksi otot
dan transmisi saraf. Terjadinya kram bisa disebabkan oleh kekurangan
kandungan kalsium.
Penyebab kram akibat kurangnya kandungan kalsium secara tiba-tiba dan
membuat otot serta ujung saraf menjadi lebih peka.
3. Cedera dan kekurangan Mineral
Kram atau kesemutan biasa terjadi akibat cedera seperti duduk terlalu
lama, berdiri terlalu lama di atas permukaan yang keras, atau kurangnya
pemanasan sebelum berolahraga. Kram atau kesemutan akibat trauma kompresi
saraf kaki.
28
Kekurangan mineral pada tubuh juga menjadi satu di antara penyebab terjadinya
kram pada kaki. Kandungan kalium, kalsium, dan magnesium sangat dibutuhkan
untuk menjaga kekuatan dan kelenturan otot.
Ketidakseimbangan mineral dalam tubuh ibu hamil dapat memicu gangguan
pada system saraf-saraf pada otot-otot tubuh.
4. Kelelahan
Aktivitas yang padat dapat membuat tubuh kekurangan energi atau
mengalami kelelahan. Kelelahan bisa menjadi penyebab kram pada kaki, seperti
aktivitas yang melibatkan banyak lari. Kram kaki bisa makin parah apabila
melakukan aktivitas tersebut saat cuaca panas. Melakukan aktivitas pada cuaca
panas meningkatkan risiko mengalami dehidrasi.
Kelelahan yang berkepanjangan, serta tekanan rahim pada beberapa titik
saraf yang berhubungan dengan saraf kaki. Ketika rahim membesar rahim ini
memberikan tekanan pada saraf-saraf dari daerah perut yang menuju kaki
sehingga timbul kram (Syafrudin,
2011).
5. Dehidrasi
Dehidrasi adalah kondisi tubuh yang kekurangan cairan. Hal ini bisa
memicu kram pada kaki karena kekurangan asupan oksigen. Dehidrasi dapat
menyebabkan gangguan elektrolit yang kemudian menyebabkan kaki kram.
Kekurangan cairan tubuh menyebabkan ujung saraf menjadi lebih sensitif.
Jika ibu hamil kurang mengkonsumsi cairan pada fase ini, dia akan
sangat rentan mengalami dehidrasi dan kepanasan tubuh yang berlebih. Saat
tubuh ibu hamil mengalami panas berlebih, janin juga dapat mengalami panas
berlebih. Jika kondisi ini terjadi pada awal kehamilan, maka berisiko
mengakibatkan cacat tabung saraf pada bayi.
2.3 Dampak Kram Kaki

Dampak dari kram kaki yaitu kaki cepat lelah dan kesemutan. Bila ibu
hamil melakukan aktifitas berlebihan dengan berdiri terlalu lama maka posisi
29
tubuh akan bertumbuh pada jari kaki ibu, sehingga akan mengganggu ibu saat
berjalan, karena akan menimbulkan rasa nyeri dan tidak nyaman. Kram kaki
dapat menentukan aliran darah ke jantung dan menyebabkan varises, jika terus
dibiarkan akan mengakibatkan pembuluh darah vena bisa pecah atau terjadi
akumulasi dan menyebabkan pembekuan darah (Krisnawati, 2012).
Dampak lainnya adalah keropos tulang. Bila ibu hamil tidak mendapat
cukup kalsium. Maka yang terjadi adalah pada bayi dan pertumbuhan pada
tulang bayi akan tidak sempurna serta menyebabkan kondisi yang tidak normal
atau keropos (Sulistyawati, 2012)
30
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Pada penelitian ini penulis menggunakan metode kualitatif. Penelitian
kualitatif merupakan penelitian yang menghasilkan dan mengolah data yang
sifatnya deskriptif, seperti transkripsi wawancara, catatan lapangan, gambar,
foto, rekaman video dan lain sebagainya (Poerwandari, 1998:29).
Penelitian ini dikatakan kualitatif karena pada dasarnya penelitian ini
bertujuan untuk mengkaji atau meneliti suatu objek pada latar alamiah tanpa ada
manipulasi di dalamnya, dan hasil yang diharapkan pun bukanlah berdasarkan
ukuran-ukuran kuantitas, melainkan makna atau segi kualitas dari fenomena
yang diamati.
Pendekatan pada penelitian ini yaitu studi kasus, dimana peneliti
menyelidiki secara cermat suatu program, peristiwa, aktivitas, proses atau
sekelompok individu (Creswell, 2012: 20).
Dalam penelitian ini, penulis meneliti seberapa besar pengaruh nya jika
ibu hamil rajin melakukan senam hamil. Penulis memilih metode kualititaf
karena menginginkan hasil penelitian yang mendalam dan menyeluruh atas
fenomena yang akan diteliti.
Pada pendekatan kualitatif ini, peneliti mengumpulkan informasi
sebanyak mungkin dari para partisipan, lalu membentuk informasi ini menjadi
kategori-kategori atau tema-tema tertentu (Creswell, 2012:96).
3.2 Kehadiran Peneliti

Penelitian kualitatif menekankan bahwa peneliti sebagai instrumen
kunci, artinya peneliti mengumpulkan sendiri data melalui dokumentasi,
observasi perilaku, atau wawancara dengan para subjek (Creswell, 2012:261).
31
Dalam penelitian kualitatif, peneliti berperan penuh yaitu sebagai
perencana, pelaksana pengumpulan data,analisis, penafsir data, dan pada
akhirnya menjadi pelapor hasil penelitiannya (Moleong, 2002:121).
3.3 Sumber Data

Sumber data dalam penelitian ini adalah ibu hamil pada trimester 3 yang
tinggal di wilayah RW 04, Penelitian ini juga di lakukan di Posyandu Rw 04
Desa Pasirmulya Kecamatan Banjaran. Subjek yang terlibat dalam penelitian ini
ada 6 ibu hamil.
Tabel 1. Daftar subjek Penelitian
MENGIKUTI
N USIA
NAMA UMUR SENAM
O KANDUNGAN
HAMIL/TIDAK
1 DEWI 28 TAHUN 30 MINGGU TIDAK
2 SRI RAHAYU 24 TAHUN 28 MINGGU MENGIKUTI
3 IMAS KARTINI 38 TAHUN 32 MINGGU TIDAK
4 MARLINA 33 TAHUN 29 MINGGU TIDAK
5 DIANA AYU F 21 TAHUN 28 MINGGU TIDAK
6 IRMA YULIA 30 TAHUN 34 MINGGU MENGIKUTI
3.4 Waktu dan Tempat Penelitian

a. Waktu : Selasa, 30 November 2021. Pukul 08.00 s/d 10.00
b. Tempat : Di ruangan posyandu rw 04 Desa Pasirmulya Kecamatan
Banjaran
3.5 Metode Pengumpulan Data
32
Dalam penelitian kualitatif, pengumpulan data dilakukan pada natural
setting (kondisi yang alamiah), sumber data primer, dan teknik pengumpulan
data lebih banyak pada observasi berperan serta (participantobservation),
wawancara mendalam (in depth interview) dan dokumentasi (Sugiono,
2008:63).
Adapun metode yang digunakan pada penelitian ini adalah wawancara,
observasi dan dokumentasi.
1. Wawanacara
Wawancara adalah percakapan dan tanya jawab yang diarahkan untuk
mencapai tujuan tertentu. Wawancara ini bertujuan untuk memperoleh
pengetahuan tentang makna-makna subjektif yang dipahami individu
berkenaan dengan topik yang diteliti (Banister dkk dalam
Poerwandari, 1998).
Sehubung dengan subjek dalam penelitian ini adalah ibu hamil dan
bukan merupakan formal, maka wawancara yang di lakukan yaitu
dengan semi terstruktur. Penulis mewawancarai semua ibu hamil
dengan keadaan santai, tidak memaksa dan hanya berbicara seperti
biasa.
2. Observasi
Sedangkan observasi kualitatif disini merupakan melihat,
memperhatikan dan mengamati perilaku dan aktivitas individu-
individu di lokasi penelitian yang didalamnya peneliti langsung turun
ke lapangan (Creswell, 2012).
Observasi yang dilakukan penulis yaitu saat wawancara dengan
subjek. Selain merekam pembicaraan dengan subjek, penulis juga
mencatat perilaku-perilaku yang relevan dengan tema penelitian.
3. Dokumentasi
Teknik pengumpulan data yang lain yaitu dengan dokumentasi.
Pengumpulan data ini menggunakan kamera handphone untuk
33
merekam pembicaraan dengan subjek, dan kamera digital untuk
memotret dan merekam perilaku subjek.
3.6 Alat Bantu Pengumpulan Data

Dalam pelaksanaa penelitian ini, penulis menggunakan beberapa
alat bantu, yaitu:
1. Pedoman wawancara : berlaku sebagai pegangan peneliti dalam melakukan
wawancara kepada subjek maupun informan agar tidak mudah lupa dan
tidak menyimpang dari tujuan penelitian.
2. Alat perekam : penulis menggunakan voice recorder dari handphone untuk
merekam saat berlangsungnya wawancara dengan subjek dan menggunakan
kamera digital untuk memfoto berbagai kegiatan. Hal ini dilakukan untuk
memudahkan penulis mengulang kembali hasil wawancara dan untuk
meminimalisir terjadinya bias peneliti.
3. Alat tulis : seperti pulpen dan buku kecil untuk mencatat sesuatu yang
berkaitan dengan jalannya penelitian.
3.7 Teknik Analisis Data

Analisis data merupakan proses berkelanjutan yang membutuhkan
refleksi terus menerus terhadap data, mengajukan pertanyaa pertanyaan analitis,
dan menulis catatan singkat sepanjang penelitian (Creswell, 2012).
Langkah-langkah yang ditempuh dalam analisis data yaitu mengolah dan
mempersiapkan data untuk dianalisis. Langkah ini melibatkan transkrip
wawancara, video dari subjek, serta hasil-hasil observasi yang telah dilakukan.
Langkah yang kedua yaitu mengkoding traskrip wawancara serta menjadikan
sebuah resume agar mudah dalam melihat fakta-fakta yang ditemukan.
3.8 Prosedur Penelitian

1. Tahap Persiapan Penelitian
Pada tahap persiapan penelitian, peneliti melakukan yang diperlukan
sebelum penelitian, antara lain:
a. Mengumpulkan data yang terkait dengan beberapa ibu hamil
34
Penulis mengumpulkan beberapa informasi siapa saja ibu haml yang
ada di posyandu RW 04 Desa Pasirmulya
b. Menyusun pedoman wawancara
Pedoman wawancara dibuat agar wawancara berjalan sesuai dengan
tujuan penelitian.
c. Persiapan untuk mengambil data
Penulis melakukan pemilihan terhadap calon subjek, yaitu penulis
memilih ibu hamil yang usia kandungan nya memasuki trimester 3
d. Menentukan jadwal wawancara
Setelah penulis memilih subjek, selanjutnya yaitu menentukan jadwal
pelaksanaan wawancara.
Karena posyandu di adakan satu bulan sekali, maka wawancara pun di
adakan saat ada pemeriksaan rutin di posyandu. Wawanacara dilakukan
setelah semua ibu hamil selesai di periksa kandunga nya oleh petugas
kesehatan.
2. Tahap Pelaksanaan Penelitian
Pada tahap pelaksanaan, penulis melakukan wawancara dengan beberapa
subjek dengan cara bergiliran. Wawancara di lakukan di ruangan terpisah
agar kegiatan berlangsung dengan lancar dan tidak ada gangguan.
3. Tahap Pemrosesan Data
Setelah penulis mengumpulkan data dari subjek, selanjutnya peneliti
melakukan beberapa hal, antara lain:
a. Melakukan analisis data
Penulis kemudian menyusun dan menganalisa data dari hasil
trankrip wawancara, memberikan koding, dan membuat narasi yang
baik sesuai dengan alur pedoman wawancara.
b. Menarik kesimpulan dan memberikan saran
Kesimpulan dibuat berdasarkan pertanyaan penelitian. Dari
kesimpulan peneliti memberikan beberapa saran.
c. Menyusun dan mendokumentasikan laporan penelitian
35
BAB IV
PEMBAHASAN
4.1 Gambaran Umum Tempat Penelitian
Penelitian dilakukan pada bulan november di Posyandu rw 04 Desa
Pasirmulya Kecamatan Banjaran. Posyandu terletak di rt 02 di sebelah masjid
umum di daerah rw 04 Desa Pasirmulya. Posyandu ini merupakan bangunan
baru, karena sebelumnya kegiatan posyandu selalu di laksanakan di salah satu
rumah kader.
4.2 Karakteristik Responden

Karakteristik berdasarkan usia, pendidikan, pekerjaan dapat dilihat pada tabel
4.1 di bawah ini.
Karakteristik Responden Frekuensi %

Usia
<20 tahun 0 00,0
20-35 tahun 5 90,0
>35 tahun 1 10,0
Total 6 100.0
Pendidikan
SD 1 15,0
SMP 3 55,0
SMA 2 30,0
S1 0 00,0
Total 6 100.0
Pekerjaan
Ibu Rumah Tangga 4 80,0
Karyawan Swasta 2 20,0
36
Wiraswasta 0 00.0
PNS 0 00,0
Total 6 100.0
(Sumber : Data Primer diolah,2021)
Berdasarkan tabel 4.1 diatas, dapat diketahui bahwa sebagian besar

responden berumur 20-35 tahun, yaitu sebanyak 5 responden (90%), pendidikan
terakhir sampai tingkat SMA sebanyak 2 responden (30%). Mayoritas responden
tidak bekerja / ibu rumah tangga sebanyak 4 responden (80%).
4.3 Deskripsi Waktu dan Tempat Penelitian
1. Wawancara
Penulis melaksanakan wawancara dengan keenam subjek penelitian
dengan waktu yang berbeda-beda dan masing-masing di beri waktu 20
menit per orang, yaitu dimulai dari :
a) Selasa 30 November 2021 Pukul 08.00 s/d 08.20 WIB, wawancara
kepada ibu Diana Ayu Fauziah yang berumur 21 tahun dan
merupakan warga rw 04 Desa Pasirmulya yang bertempat tinggal di
rt 02, serta usia kandungan nya memasuki 28 mimggu.
b) Selasa 30 November 2021 Pukul 08.20 s/d 08.40 WIB, wawancara
kepada ibu Dewi yang berumur 28 tahun dan merupakan warga rw
04 Desa Pasirmulya yang bertempat tinggal di rt 02, serta usia
kandungannya sudah 30 minggu.
c) Selasa 30 November 2021 Pukul 08.40 s/d 09.00 WIB, wawancara
kepada ibu Imas Kartini yang berumur 38 tahun dan merupakan
warga rw 04 Desa Pasirmulya yang bertempat tinggal di rt 01, serta
usia kandungannya memasuki 32 minggu.
d) Selasa 30 November 2021 Pukul 09.00 s/d 09.20 WB, wawancara
kepada ibu Sri Rahayu yang berumur 24 tahun dan merupakan warga
37
rw 04 Desa Pasirmulya yang bertempat tinggal di rt 04, serta usia
kandungannya sudah 28 tahun.
e) Selasa 30 November 2021 Pukul 09.20 s/d 09.40 WIB, wawancara
kepada ibu Marlina yang berumur 33 tahun dan merupakan warga rw
04 Desa Pasirmulya yang bertempat tinggal di rt 02, serta usia
kandungannya memasuki 29 minggu.
f) Selasa 30 November 2021 Pukul 09.40 s/d 10.00 WIB, wawancara
kepada ibu Irma yulia yang berumur 30 tahun dan merupakan warga
rw 04 Desa Pasirmulya yang bertempat tinggal di rt 01, serta usia
kandungannya suadh 34 minggu.
2. Observasi
Penulis melaksanakan observasi atau pengamatan tentang semua
kegiatan yang berkaitan untuk kepentingan penelitian. Adapun hal-hal
yang penulis amati diantaranya adalah :
a. Kondisi fisik masing-masing ibu hamil yang berbeda beda
b. Keadaan ekonomi di lihat dari penampilannya
c. Cara ibu menyimak hal-hal yang di sampaikan penulis
d. Cara ibu menjawab semua pertanyaan penulis
3. Dokumentasi
Penulis melaksanakan pengecekan dokumentasi dengan melihat dan
mempelajari arsip yang dianggap perlu dalam penelitian. Penulis
mengkaji semua hal-hal yang sudah di catat dan di rekam pada saat
wawancara berlangsung.
4. Deskripsi Hasil Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah dan tujuan penelitian yang telah diuraikan
penulis pada Bab I yaitu tentang bagaimana pengaruh jika sering
melaksanakan senam saat hamil, apakah ada manfaat terhadap penurunan
kram kaki atau tidak.
Berikut beberapa pertanyaan yang ditanyakan penulis dan hasil wawancara
dengan beberapa responden di Posyandu Rw 04 desa Pasirmulya
38
a. Penulis pertama mewawancarai ibu Dewi pada pukul 08.00 s/d 08.20
WIB. Penulis menanyakan :
1. Bagaimana kabar ibu?
2. Sekarang ibu sedang mengandung anak ke berapa?
3. Bagaimana kondisi kandungan ibu? Apakah baik baik saja?
4. Sekarang ibu memasuki usia kehamilan ke berapa minggu?
5. Apakah ibu sering merasa kram kaki pada saat kehamilan
trimester ini?
6. Apakah ibu pernah mengikuti senam hamil?
7. Bagaimana pendapat ibu tentang senam untuk ibu hamil?
8. Apakah ibu mengetahui tentang informasi senam untuk ibu
hamil? Jika iya dari mana ibu mngetahui informasi tersebut?
9. Apakah ibu mengetahui manfaat senam hamil?
10. Jika diadakan senam untuk ibu hamil di Posyandu setiap
minggu apakah ibu bersedia untuk ikut serta?
Jawaban ibu Dewi yaitu :
1. “Kabar saya baik alhamdulillah”

2. “Sekarang saya mengandung anak ke 2”.
3. “Kondisi kandungan saya alhamdulillah baik juga, hanya saja
sering merasa sakit bagian ulu hati, entah itu karna bawaan
anak atau apa”.
4. “Usia kandungan saya sekitar 30 minggu lebih 4 hari”
5. “Sering, apalagi ketika selesai mengerjakan sesuatu selalu saja
kaki terasa kram”
6. “belum pernah”
39
7. “Menurut saya senam hamil itu bagus, apalagi jika dilakukan
nya rutin, hanya saja saya tidak memiliki biaya lebih untuk hal
itu”
8. “Ya saya tahu dari media sosial, saya sering lihat iklan iklan
seperti itu”
9. “Kalau saya lihat di iklan iklan itu ya katanya bagus untuk
memperlancar persalinan”
10. “Ingin sekali, karena belum pernah mencoba”
b. Kedua, penulis mewawancarai ibu Imas Kartini pada pukul 08.20 s/d
08.40 WIB. Penulis menanyakan hal yang sama yaitu :
trimester ini?
Jawaban ibu Imas Kartini yaitu :
1. “Kabar saya alhamdulillah baik”

2. “Alhamdulillah anak ke empat”
40
3. “Alhamdulillah kandungan juga baik, tapi saya sering sakit
badan setiap mau tidur entah kenapa”
4. “Saat ini memasuki 32 minggu”
5. “Sering sekali, jika kram itu tiba tiba muncul saya sampai tidak
bisa melakukan kegiatan apapun”
6. “Belum pernah”
7. “Karena saya belum pernah sama sekali, jadi saya tidak tahu”
8. “Tidak, maklum lah saya umur saya sudah lumayan jadi tidak
tahu berita berita tentang senam untuk ibu hamil”
9. “Belum tahu juga”
10. “Saya mau mencoba kalau tidak akan ada efek samping apa
apa, karena zaman dulu senam hamil itu tidak terlalu populer
di masyarakat, apalagi di kalangan masyarakat rendah”
c. Ketiga, penulis mewawancarai ibu Marlina pada pukul 08.40 s/d 09.00
WIB. Penulis menaykan hal yg sama juga, yaitu :
trimester ini?
Jawaban ibu Marlina yaitu :
41
1. “Kabar saya baik”
2. “Hamil anak ke tiga, alhamdulillah”
3. “Alhamdulillah kandungan baik baik saja”
4. “Sekarang mau jalan 29 minggu”
5. “Jarang sih, paling kalau jalan kaki terlalu jauh itu baru kaki
selalu terasa kram”
7. “Bagus sekali sepertinya untuk kesehatan”
8. “Pernah denger dari orang orang yang ikut ssenam hamil”
9. “Katanya sih baik untuk ibu dan janin ya”
10. “Mau sekali mencoba”
d. Keempat, penulis mewawancarai ibu Sri Rahayu pada pukul 09.00
sd/09.20 WIB. Penulis menymanyakan :
trimester ini?
Jawaban ibu Sri Rahayu yaitu :
42
1. “Alhamdulillah kabar baik”
2. “Alhamdulillah ini anak pertama saya”
3. “Kandungan saya baik baik saja”
4. “Sekarang maju 28 minggu”
5. “Tidak pernah”
6. “Sering, saya rutin melakukan senam hamil setiap 2 minggu
sekali”
7. “Menurut saya sangat bagus, selain untuk menjaga
ksesehatan janin, juga agar persalinan nanti lancar”
8. “Awalnya saya tahu dari saudara saya, saya coba ikut senam
satu kali, ternyata manfaat yang saya rasakan itu sangat
banyak”
9. “Tentu tahu, karena sejak saat itu saya jadi rutin mengikuti
senam hamil”
10. “Jika di posyandu di adakan, saya ingin coba mengikuti”
e. Kelima, penulis mewawancarai ibu Diana Ayu F pada pukul 09.20 s/d
09.40 WIB. Penulis menayakan hal yang sama :
trimester ini?
43
Jawaban ibu Diana yaitu :
1. “Alhamdulillah sekarang kabar saya baik”

2. “Ini anak Pertama saya”
3. “Hampir 2 minggu sekali saya sering memeriksakan
kandungan saya, kata bidan kandungan saya ini lemah”
4. “Sekarang sudah 28 minggu”
5. “Sering, Bahkan setiap hari”
7. “Saya tidak tahu tentang senam hamil, mungkin karna saya
belum berpengalaman”
8. “Belum pernah dengar juga”
9. “Tidak tahu”
10. “Untuk saat ini tidak karena kalau lihat kondisi kandungan
saya yang seperti ini, saya jadi takut”
f. Keenam, penulis mewawancarai ibu Irma Yulia pada pukul 09.40 s/d
10.00 WIB. Penulis bertanya:
trimester ini?
44
Jawaban ibu Ira Yulia yaitu :
1. “Kabar saya baik alhamdulillah”

2. “Sekarang anak kedua”
3. “Alhamdulillah kandungan saya baik juga”
4. “Sekarang 34 minggu lebuh 2 hari”
5. “Alhamdulillah selama kehamilan pertama dan ini kedua
tidak pernah”
6. “Dari saya hamil anak pertama pun saya selalu ikut senam
hamil sampai saat ini”
7. “Baik ya menurut saya, seharusnya semua ibu hamil wajib
ikut senam hamil karena memiliki banyak sekali manfaat”
8. “Dulu awalnya saya di sarankan oleh bidan yang memeriksa
kandungan saya”
9. “Tahu, bahkan saya sangat merasakan manfaat nya”
10. “Jika diadakan saya tentu akan ikut juga”
4.4 Hasil Penelitian

Berdasakan semua hasil wawancara yang telah di uraikan diatas sebagian
besar dari responden mengalami kram kaki pada masing masing usia
kehamilannya.
Kram kaki atau kejang otot pada kaki adalah berkontraksinya otot–otot
betis atau otot-otot telapak kaki secara tiba tiba. Kram kaki pada ibu hamil
biasanya terasa pegal dan tidak nyaman karena susah berjalan dan susah
bergerak.
45
Menurut penulis kram kaki yang dialami ibu hamil trimester III dapat di
sebabkan karena adanya perubahan fisik yang terjadi selama masa kehamilan
dan dapat disebabkan juga oleh karena kelelahan pada otot.
Hormon merupakan penyebab pertama terjadinya kram di kaki.

Gangguan pada tingkat hormon dapat menyebabkan pembengkakan pada kaki
dan ankle (pergelangan kaki yang memicu tekanan saraf). Pembengkakan akan
mengganggu aliran darah ke otot dan menyebabkan kram dari penumpukan
asam laktat akibat buruknya oksigenasi.
Menurut penulis di Posyandu rw 04 Desa Pasirmulya sebagian besar ibu

hamil tidak mengetahui informasi serta manfaat senam hamil. Sebagian ibu
hamil juga cenderung tidak perna mengikuti senam hamil.
Sesuai dengan teori dan hasil penelitian dimana ada pengaruh antara
sumber informasi dengan tingkat pengetahuan responden. Dengan mendapatkan
informasi, dari sumber manapun membuat sesorang akan lebih paham tentang
senam hamil dari pada yang belum mendapatkan informasi Wied harr (2014).
Menurut penulis informasi sangat penting dalam kehidupan karena dapat

mempengaruhi sesorang dalam bertingkah laku, semakin sedikit informasi yang
didapatkan maka kemampuan dalam memotivasi akan semakin rendah,
sebaliknya semakin banyak informasi yang didapat tentang senam hamil akan
semakin baik. Karena dengan informasi sesorang akan lebih mengerti,
memahami dan mampu melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan serta
menghindari tindakan yang dapat merugikan diri sendiri dan janinnya.
Senam hamil merupakan bagian dari perawatan antenatal pada beberapa

pusat pelayanan kesehatan tertentu, seperti rumah sakit, puskesmas, klinik,
ataupun pusat pelayanan kesehatan yang lainnya (Safi’i, 2010). Peran ibu dalam
mengikuti senam hamil sangat penting dilakukan oleh ibu hamil. Mengikuti
senam hamil secara teratur dapat menjaga kesehatan tubuh dan dapat
46
meringankan kram pada kaki yang dirasakan ibu hamil karena didalam senam
hamil terdapat gerakan yang dipusatkan pada otot-otot untuk kebugaran dan
berfungsi pada proses persalinan (Yosefa dkk, 2011).
Menurut penulis senam hamil dapat mengurangi kram kaki pada ibu hamil
trimester III. Dengan durasi senam hamil selama 30 menit minimal 1 kali dalam
seminggu dan dilakukan minimal selama dua minggu dan harus dilakukan sesuai
SOP sehingga bisa dirasakan manfaat secara maksimal dan ibu bisa nyaman
menjalani kehamilannya.
Berdasarkan hasil wawancara yang telah dilaksanakan pada tanggal 30

November 2021 adalah bahwa ibu hamil yang tidak pernah melakukan senam
hamil sering mengeluhkan kram kaki pada trimester III kehamilannya, berbeda
dengan ibu yang selalu ikut senam hamil, ia tidak pernah mengalami kram kaki
karena menurutnya senam hamil itu sangat banyak manfaatnya baik untuk ibu
maupun untuk janin.
Senam hamil berpengaruh terhadap penurunan kram kaki yang dirasakan

ibu hamil trimester III karena didalam senam hamil salah satunya terdapat
metode pilates. Metode pilatestelah dikenal dibanyak Negara dan terbukti
mampu membantu ibu hamil dalam mempertahankan kebugarannya dan
mempermudah proses persalinan, gerakan-gerakan senam hamil dengan metode
ini dipusatkan pada otot-otot untuk kebugaran salah satunya untuk menurunkan
kram kaki dan berfungsi pada proses persalina. Hal pertama yang harus
dilakukan yaitu menganjurkan ibu mengambil posisi senyaman mungkin,
kemudian latihan otot kaki, latihan pernafasan, latihan otot panggul, latihan otot
betis, latihan otot pantat dan latihan anti sungsang (Yosefa dkk, 2011).
Menurut penulis adanya pengaruh senam hamil terhadap penurunan kram

kaki yang dirasakan ibu hamil trimester III disebabkan karena kepatuhan ibu
hamil dalam melakukan gerakan sesuai SOP dan mengikuti istruksi bidan dan
47
peneliti, ibu hamil juga melakukan senam hamil dengan durasi selama 30 menit
dilakukan 1 kali dalam seminggu selama 3 minggu berturut-turut. Senam hamil
dengan gerakan sederhana dan ringan membuat ibu hamil mudah untuk
melakukan dan mengingat senam hamil hal ini membuat ibu hamil merasa
nyaman dan dapat merasakan manfaat senam hamil. Manfaat dari senam hamil
salah satunya adalah dapat meringankan gejala kram kaki, karena didalam
senam hamil terdapat gerakan yang dapat membuat elastisitas otot untuk
kebugaran. Oleh sebab itu senam hamil sangat berpengaruh terhadap penurunan
kram kaki pada ibu hamil trimester III.
48
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembahsan penelitian tentang Pengaruh Senam Hamil

Terhadap Penurunan Kram Kaki pad kehamilan Trimester III di Posyandu rw 04
Desa Pasirmulya, maka dapat disimpulkan bahwa :
1. Sebagian besar ibu hamil tidak mengetahui informasi daan manfaat senam
hamil.
2. Sebagian besar ibu hamil tidak pernah mengikuti senam hamil.
3. Ibu hamil yang tidak pernah melakukan senam hamil selalu merasakan kram
kaki pada trimester III kehamilannya.
4. Ibu hamil yang selalu mengikuti senam hamil tidak pernah merasa kram
pada kaki nya, karena ia tahu bahwa senam hamil sangat bagus manfaatnya
baik untuk ibu maupun janinnya.
5. Ada pengaruh penurunan kram kaki pada ibu hamil yang sering mengikuti
senam hamil.
5.2 Saran
1. Bagi responden
Diharapakan ibu hamil trimester III dapat lebih aktif mengikuti kelas ibu
hamil supaya dapat mengetahui metode-metode baru dalam ilmu kesehatan
khususnya senam hamil karena senam hamil adalah salah satu terapi
nonfarmakologi yang bermanfaat bagi ibu hamil untuk mengurangi kram
kaki dan keluhan lainnya selama kehamilan dan persalinan.
2. Bagi Pengurus Posyandu
Diharapkan semua petugas kesehatan dan kader yang bertugas dapat
memberikan informasi yang lebih luas tentang senam hamil kepada para ibu
hamil serta mengadakan kegiatan senam hamil di posyandu.
3. Bagi Prodi DIII
49
Diharapkan hasil penelitian ini dapat menjadi referensi untuk Pembelajaran
supaya mahasiswa dapat termotivasi untuk melakukan senam hamil lebih
baik lagi dalam pengabdian masyarakat maupun hal lainnya yang terkait
dengan senam hamil.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan dapat memberikan masukan kepada peneliti selanjutnya untuk
melakukan penelitian yang lebih baik, diharapkan peneliti selanjutnya juga
dapat mengembangkan penelitian tentang senam hamil yaitu menganalisis
manfaat lain dari senam hamil.
50
DAFTAR PUSTAKA
Hidayat. A dan Uliyah, M. 2011. Buku Ajar. Ketrampilan Dasar Praktek Klinik
untuk Pendidikan Kebidanan. Surabaya : Health Book Publishing
Harsono, T. 2013. Permasalahan Kehamilan yang Sering Terjadi. Yogyakarta :

Platinum
Mandriwati, GA. 2007. Penuntun Belajar Asuhan Kebidanan Ibu Hamil. Jakarta:
EGC
Alfiyuda.(2020). Diakses pada 24 november 2021
https://m.bola.com/ragam/read/4203068/5-penyebab-kram-kaki-dan-cara-
penanganannya
Ani mardalita. 2021. Diakses pada 20 november 2021.
https://m.merdeka.com/sumut/22-penyebab-kram-kaki-yang-harus-diwaspadai-
beserta-cara-mengatasinya-kln.html
Manuaba, I.B.G, dkk. 2010. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB.
Jakarta : CV. Trans Info Media.
Manuaba, I.B.G. 2012. Buku Ajar Pengantar Kuliah Teknik Operasi Obstetri dan
Keluarga Berencana. Jakarta : CV. Trans Info Media.
Notoatmojo, Soekidjo.2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Rineka cipta.
Jakarta.
Redaksi halodoc. (2019). Diakses pada 28 november 2021
https://www.halodoc.com/kesehatan/trimester-3
Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rinela Cipta.
Nursalam. 2016. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Pendekatan Praktis,
Edisi 4. Jakarta : Salemba Medika.
Nursalam, 2015. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis.
Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika
Perry & Potter. 2012. Buku Ajar Keperawatan Medika Bedah. Edisi 8 volume 2.
51
Jakarta : EGC
diakses pada 20 november 2021 https://www.alodokter.com/bunda-hati-hati-
dengan-tanda-bahaya-kehamilan-ini
Prawirohardjo, Sarwono, 2014. Ilmu Kebidanan (4ed). Jakarta : PT Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
Simkin, Whalley dan Kepper. 2007. Panduan Lengkap Kehamilan, Melahirkan
dan Bayi, Edisi revisi. Jakarta: Arcan
Sinclair et at. 2012. Buka Saku Kebidanan. Jakarta . EGC
Diakses pada 24 november 2021 https://www.enfa.co.id/artikel/Senam-Ibu-
Hamil-Pengertian-Manfaat-Serta-Gerakan-Sederhana
Sugiyono, 2007. Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,
Kualikatif, dan R&D. Bandung. ALFABETA.
Sulityawati, ari 2009. Asuhan Kebdanan pada Masa Kehamilan. Jakarta.
Salemba Medika.
Sulityo A & Suharti. 2012. Keperawatan Keluarga Konsep Teori, Proses dan
Praktik Keperawatan. Yogyakarta : Graha Ilmu
Diakses pada 29 November 2021
https://www.nutriclub.co.id/article-kehamilan/stimulasi/tumbuh-kembang-janin/
perkembangan-janin-dalam-kandungan
Sururinah (2009). Buku Pintar Kehamian dan Persalinan. Jakarta :PT. Gramedia
Pustaka Utama
Tamsuri. 2007. Konsep dan Penatalaksanaan Nyeri. ECG, Jakarta
Tiran, D. 2008. Mengatasi mual muntah dan Gangguan Lain Selama Kehamilan.
Jakarta : Diglosia
Triyana,Yani Firda. 2013.Panduan Klinik Kehamilan dan Persalinan. Jogjakarta:
P.MEDIKA
Ulfa, 2009. Ketidaknyakmanan yang menyertai kehamilan. Yogyakarta: Nuha
Medika
Varney, H 2014. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Edisi IV. Jakarta. EGC
Varney, Helen, 2006. Buku Ajar Asuhan Kebidanan, Edisi 14. Jakarta EGC
52
Walyani, E.S. 2015. Asuhan Kebidanan pada Kehamilan. Yogyakarta : Pustaka
Banipest.
53
LAMPIRAN
Lampiran 1 SOP Senam Hamil
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

SENAM HAMIL (SOP) SENAM HAMIL
PENGERTIAN Senam hamil merupakan terapi latihan

gerak yang diberikan pada ibu hamil untuk
mempersiapkan dirinya baik fisik maupun
mental, senam hamil dapat meringankan
nyeri punggung bawah yang dirasakan ibu
hamil karena didalam senam hamil
terdapat gerakan yang dapat memperkuat
otot abdomen, membuat elastisitas otot dan
ligamen yang ada di punggung dan
relaksasi.
TUJUAN 1. Menguasai teknik pernafasan dengan

mendapatkan oksigen yang lebih banyak
2. Memperkuat elastisitas otot untuk
mengatasi keluhan nyeri
3. Mengurangi keluhan akibat perubahan
bentuk tubuh.
4. Melatih relaksasi pada saat kehamilan
54
dan proses persalinan
5. Menghindari kesulitan pada saat proses
persalinan
6. Memperkuat otot-otot tungkai
7. Mencegah pelebaran bembuluh darah
balik (vena)
WAKTU 30 Menit
PERALATAN 1. Ruangan untuk kapasitas 30 orang

dengan ventilasi dan pencahayaan cukup
2. Matras/kasur
3. Leaflet
PROSEDUR A. Persiapan Alat

PELAKSANAAN 1. Menyiapkan alat = matras sebagai alas
klien
2. Persiapan diri = mencuci tangan
3. Persiapan lingkungan
B. Tahap Kerja
1. Latihan otot kaki
a. Duduklah dengan posisi kedua lutut
diluruskan, tubuh bersandar pada kedua
lengan yang diletakan dibelakang pantat.
b. Tegakkan kedua telapak kaki bersama
jari-jarinya, ulangi beberapa kali.
c. Hadapkan kedua telapak kaki satusama
lain dengan lutut tetap menghadap keatas,
kembalikan keposisi semula. Ulangi terus
sebanyak beberapa kali.
55
d. Kedua telapak kaki digerakan turun
kearah bawah lalu gerakan membuka
kearah samping, tegakkan, kembali dan
seterusnya.
e. Kedua telapak kaki membuka dari atas
kesamping turunkan, hadapakan dan
kembali keposisi semula dan seterusnya.
2. Latihan pernafasan
a. Pernafasan Perut
Tidurlah terlentang dengan satu bantal,
kedua lutut dibengkokkan dan dibuka
kurang lebih 20cm. letakkan kedua telapak
tangan diatas perut disekitar pusat sebagai
perangsan. Keluarkan nafas dari mulut
(tiup) sambil tangan menekan perut
kedalam. Tarik nafas dari hidung dengan
mulut tertutup, perut mengembang
mendorong kedua tangan keatas.
Perhatikan bahwa gerakan pernafasan
dilakukan dengan perut, (dada tidak ikut
kembang kempis).
3. latihan otot panggul
a. Tidur terlentang kedua lutut
dibengkokkan
b. Letakkan kedua tangan disamping
badan. Tundukkan kepala dan kerutkan
pantat kedalam hingga terangkat kekasur
c. Kempeskan perut hingga punggung
menekan kasur. Rakan tonjolan tulang
56
panggung bergerak kebelakang
d. Lemaskan kembali dan rasakan tonjolan
tulang bergerak kembali kedepan. Ulangi
gerakan ini 15-30 kali sehari.
4. Latihan otot betis
a. Berdiri sambil berpegangan pada benda
yang berat dan mantap
b. Posisikan ibu jari dan jari-jari lain
menghadap keatas
c. Regangkan kaki sedikit dengan badan
lurus dan pandangan lurus kedepan.
d. Tundukan kepala seraya berjongkok
perlahan sampai kebawah tanpa mengakat
tumit dari lantai.
e. Setelah jongkok, lemaskan bahu.
kempeskan perut, kemudian perlahan
kembalilah berdiri tegak, lepaskan kerutan
lakukan enam kali dalam sehari.
5. Latihan otot pantat
a. Tidur terlentang tanpa bantal, kedua
lutut dibengkokkan dan agak
direnggangkan.
b. Dekatkan tumit ke pantat dengan kedua
tangan disamping badan.
c. Kerutka pantat ke dalam sehingga lepas
dari kasur, angkat panggul keatas sejauh
mungkin.
d. Turunkan perlahan (pantat masih
berkerut), lepaskan kerutan, dsb. Ulangi
57
enam kali sehari.
6. Latihan Anti Sungsang
a. Ambil posisi merangkak, kedua lengan
sejajar bahu, kedua lutut sejajar panggul
dan agak direnggangkan.
b. Kepala di antara kedua tangan, tolehkan
ke kiri atau ke kanan.
EVALUASI 1. Menanyakan efek yang dirasakan setelah

mengikuti senam hamil.
2. Menyimpulkan hasil kegiatan.
3. Mengakhiri kegiatan
4. Mencuci tangan.
58
Lampiran 2 Contoh Gerakan Senam Hamil
59
Lampiran 3 Kegiatan Posyandu Pada 30 November 2021
60

Karya Tulis Ilmiah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Karya Tulis Ilmiah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah

PENGARUH SENAM HAMIL TERHADAP PENURUNAN KRAM KAKI PADA

(Di Posyandu RW 04 Desa Pasirmulya Kecamatan Banjaran)

Ketua Prodi DIII Kebidanan Dosen Pembimbing

Indah Rahayu, S.ST.,M.Tr.Keb Drs. H. Asep Saepul Kohar, M,M.Pd

Ketua STKINDO Wirautama

Prof. Dr. H. Abdul Somad, M.pd.

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN

PENGARUH SENAM HAMIL TERHADAP PENURUNAN KRAM KAKI PADA

1. Bapak H. ASep IKhsan, S.Pd.,S.E.,M.M. selaku ketua YPPGMI

Bandung, Desember 2021

1.2 Rumusan Masalah

1. Adakah pengaruh senam hamil terhadap penurunan kram kaki?

1.3 Tujuan Penelitian

1.4 Metode Penelitian

1.5 Teknik Pengumpulan data

Teknik pengumpulan data yang digunakan penulis antara lain :

2.1.1 Pengertian Hamil

2.1.2 Tanda dan Gejala Awal Kehamilan

2.1.3 Perubahan Pada Kehamilan

2.1.4 Perkembangan Janin Dalam Kandungan

2.1.5 Pengertian Kehamilan Trimester III

Trimester ketiga kehamilan berlangsung dari minggu ke 28 sampai 40

2.1.6 Tanda Bahaya Dalam Kehamilan Trimester III

1. Sakit kepala yang hebat

2.1.7 Kebutuhan Fisik pada Kehamilan Trimester III

a. Sering abortus dan kelahiran premature.

7. Lingkungan yang bersih

2.1.8 Perubahan Fisiologis pada Kehamilan Trimester III

2.1.9 Perubahan Psikologis pada Kehamilan Trimester III

2.1.10 Kebutuhan Psikologis pada Kehamilan Trimester III

2.1.11 Standar Asuhan Kehamilan

a. Satu kali pada trimester I (Usia kehamilan 0-13 minggu )

2.2.2 Tujuan senam hamil

2.2.3 Manfaat senam hamil

1. Merendakan sakit punggung bawah

2.2.4 Syarat mengikuti senam hamil

2.2.5 Sasaran Mengikuti Senam Hamil

2.2.6 Pelaksanaan senam hamil

1.1 Metode Pilates

2.2.7 Kontraindikasi senam hamil

2.2.8 Gerakan Senam Hamil

2.2 Faktor Penyebab Kram Kaki

2.3 Dampak Kram Kaki

3.2 Kehadiran Peneliti

3.3 Sumber Data

3.4 Waktu dan Tempat Penelitian

3.5 Metode Pengumpulan Data

3.6 Alat Bantu Pengumpulan Data

3.7 Teknik Analisis Data

3.8 Prosedur Penelitian

4.2 Karakteristik Responden

Karakteristik Responden Frekuensi %

Berdasarkan tabel 4.1 diatas, dapat diketahui bahwa sebagian besar

4.3 Deskripsi Waktu dan Tempat Penelitian

Jawaban ibu Dewi yaitu :

1. “Kabar saya baik alhamdulillah”

Jawaban ibu Imas Kartini yaitu :

1. “Kabar saya alhamdulillah baik”

Jawaban ibu Marlina yaitu :

Jawaban ibu Sri Rahayu yaitu :

1. “Alhamdulillah sekarang kabar saya baik”