LOG BOOK AKTIVITAS HARIAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN KRITIS

Hari/Tanggal Jam Prosedur Khusus yang Dilakukan

Selasa, 25 09.00 Oral Hygiene

Januari 2022 Alat
1. Handscoon
2. Kassa deppers
3. Handuk kertas
4. Kom kecil
5. Pinset
6. Chlorhexidine Gluconate 0,2%
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Menyiapkan kassa deppers yang telah diberi larutan Chlorhexidine Gluconate 0,2%
4. Meletakkan handuk kertas pada dagu klien
5. Menyikat gigi pasien mulai dari bagian depangigi bagian atas lalu bagian bawah
6. Menyikat gigi samping kanan ( bagian sisi atas dan bawah, bagian dalam atas dan bawah,permukaan gigi atas dan bawah )
7. Menyikat gigi samping kiri ( bagian sisi atasdan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
8. Menyikat bagian dalam gigi depan atas danbawah sampai langit-langit
 9. Menyikat bibir dan mulut
10.Merapikan alat dan klien
08.35 Memberikan Nutrisi melalui NGT
Alat
1. Handscoon
2. Spuit 60 ml
3. Formula makanan yang diresepkan, makanan cair sesuai dengan kebutuhan, air matang (hangat), bila ada obat yang harus diberikan
maka dihaluskan terlebih dahulu lalu dicampurkan dengan nutrisi yang akan diberikan
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Menggunakan handscoon
3. Lakukan aspirasi selang NGT
4. Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan
tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali.
5. Klem dibuka perlahan-lahan
6. Alirkan makanan cair dengan perlahan
7. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak nyaman dengan lambungnya, klem selang NGT beberapa
menit
8. Jika makanan cair akan habis, isi kembali ( jangan biarkan udara masuk ke lambung )
9. Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis
10.Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem
11.Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula
 12.Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon klien terhadap
makanan dan adanya efek merugikan
13.Cuci tangan
Rabu 26 Januari 08.15 Oral Hygiene
2022 Alat
1. Handscoon
2. Kassa deppers
3. Handuk kertas
4. Kom kecil
5. Pinset
6. Chlorhexidine Gluconate 0,2%
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Menyiapkan kassa deppers yang telah diberi larutan Chlorhexidine Gluconate 0,2%
4. Meletakkan handuk kertas pada dagu klien
5. Menyikat gigi pasien mulai dari bagian depangigi bagian atas lalu bagian bawah
6. Menyikat gigi samping kanan ( bagian sisi atasdan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
7. Menyikat gigi samping kiri ( bagian sisi atas dan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
8. Menyikat bagian dalam gigi depan atas dan bawah sampai langit-langit
9. Menyikat bibir dan mulut
10. Merapikan alat dan klien
08.35 Memberikan Nutrisi melalui NGT
Alat
1. Handscoon
2. Spuit 60 ml
3. Formula makanan yang diresepkan, makanan cair sesuai dengan kebutuhan, air matang (hangat), bila ada obat yang harus diberikan
maka dihaluskan terlebih dahulu lalu dicampurkan dengan nutrisi yang akan diberikan
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Menggunakan handscoon
3. Lakukan aspirasi selang NGT
4. Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan
tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali
5. Klem dibuka perlahan-lahan
6. Alirkan makanan cair dengan perlahan. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit
7. Jika klien merasa tidak nyaman dengan lambungnya, klem selang NGT beberapa menit.
8. Jika makanan cair akan habis, isi kembali (jangan biarkan udara masuk ke lambung)
9. Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis
10. Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem
11. Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula
12. Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon klien terhadap
makanan dan adanya efek merugikan
13. Cuci tangan
 11.00 1. Melakukan pengkajian pasien
2. Melakukan pemeriksaan GCS
3. Memberikan nebulizer melalui ventilator
11.20 1. Melakukan open suction
2. Memberikan terapi oksigen NRM pada klien
Kamis, 27 14.30 Membantu Tirah Baring
Januari 2022 Alat
Bantal/selimut 2 buah
Langkah Kerja
1. Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan
2. Bawa kedua bantal dekat pasien
3. Rapikan alat-alat tenun yang ada pada pasien
4. Angkat pasien kearah salah satu tempat tidur, kemudian miringkan pasien kearah sisi lain, punggung pasien diganjal dengan bantal
5. Kedua lutut pasien ditekuk, diantara kedua lutut tersebut diletakkan bantal
6. Atur posisi tangan pasien memeluk batnal dan kepala ditinggikan 20 derajat dengan menggunakan bantal atau selimut
7. Rapikan selimut pasien dan pasang bed plang / bed rail side
8. Lakukan observasi tanda vital pasien saat memiringkan dan lakukan observasi selanjutnya 30 menit
Jumat, 28 15.20 Oral Hygiene
Januari 2022 Alat
1. Handscoon
2. Kassa deppers
3. Handuk kertas
 4. Kom kecil
5. Pinset
6. Chlorhexidine Gluconate 0,2%
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Menyiapkan kassa deppers yang telah diberi larutan Chlorhexidine Gluconate 0,2%
4. Meletakkan handuk kertas pada dagu klien
5. Menyikat gigi pasien mulai dari bagian depangigi bagian atas lalu bagian bawah
6. Menyikat gigi samping kanan ( bagian sisi atasdan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
7. Menyikat gigi samping kiri ( bagian sisi atas dan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
8. Menyikat bagian dalam gigi depan atas dan bawah sampai langit-langit
9. Menyikat bibir dan mulut
10. Merapikan alat dan klien

08.15 Memberikan Nutrisi melalui NGT

Alat
1. Handscoon
2. Spuit 60 ml
3. Formula makanan yang diresepkan, makanan cair sesuai dengan kebutuhan, air matang (hangat), bila ada obat yang harus diberikan
maka dihaluskan terlebih dahulu lalu dicampurkan dengan nutrisi yang akan diberikan
Langkah Kerja
 1. Cuci tangan
2. Menggunakan handscoon
3. Lakukan aspirasi selang NGT
4. Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan
tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali
5. Klem dibuka perlahan-lahan
6. Alirkan makanan cair dengan perlahan. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak nyaman dengan
lambungnya, klem selang NGT beberapa menit
7. Jika makanan cair akan habis, isi kembali (jangan biarkan udara masuk ke lambung)
8. Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis
9. Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem
10. Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula
11. Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon klien terhadap
makanan dan adanya efek merugikan
12. Cuci tangan

Sabtu, 29 16.40 Inhalasi

Januari 2022 Komponen Alat
1. Hansel mask ( masker inhalasi )
2. Oksigen sentral / tabung
3. Flow meter yang berisi air
4. Obat bronkodilator ( misal : ventolin, bisolvon, solution, alupent )
 5. Aqua for injection
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Tempatkan obat bronkodilator pada reservoar masker ( pada obat tertentu memerlukan pengenceran dengan aqua for injection )
3. Sambungkan selang oksigen ke flow meter, alirkan oksigen 6 – 8 lt/menit
4. Cek adanya penguapan obat, bila ada letakkan masker menutupi mulut dan hidung pasien
5. Instruksikan pasien untuk nafas dalam – dalam, lambat sambil menghirup partikel uap obat sampai obat habis
6. Observasikan pengembangan dada pasien, lakukan auskultasi
7. Setelah obat habis, lepaskan masker dan anjurkan pasien untuk membatukkan sekret yang ada atau dilakukan penghisapan dengan
lembut
8. Monitoring adanya sesak napas dan perubahan tanda vital selama terapi
Outcome
1. Pembersihan jalan nafas
2. Mengencerkan sekret
3. Pemberian obat

Senin, 31 08.00 Memberikan Nutrisi melalui NGT

Februari 2022 Alat
1. Handscoon
2. Spuit 60 ml
3. Formula makanan yang diresepkan, makanan cair sesuai dengan kebutuhan, air matang (hangat), bila ada obat yang harus diberikan
maka dihaluskan terlebih dahulu lalu dicampurkan dengan nutrisi yang akan diberikan
 Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Menggunakan handscoon
3. Lakukan aspirasi selang NGT
4. Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan
tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali
5. Klem dibuka perlahan-lahan
6. Alirkan makanan cair dengan perlahan. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak nyaman dengan
lambungnya, klem selang NGT beberapa menit
7. Jika makanan cair akan habis, isi kembali (jangan biarkan udara masuk ke lambung)
8. Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis
9. Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem
10. Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula
11. Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon klien terhadap
makanan dan adanya efek merugikan
12. Cuci tangan
09.10 1. Melakukan pengkajian pasien resume
2. Melakukan pemeriksaan GCS
11.00 1. Melakukan closed suction
2. Memberikan terapi oksigen nasal kanul pada klien

Selasa, 01 08.00 Oral Hygiene

Februari 2022 Alat
1. Handscoon
2. Kassa deppers
3. Handuk kertas
4. Kom kecil
5. Pinset
6. Chlorhexidine Gluconate 0,2%
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Menyiapkan kassa deppers yang telah diberi larutan Chlorhexidine Gluconate 0,2%
4. Meletakkan handuk kertas pada dagu klien
5. Menyikat gigi pasien mulai dari bagian depangigi bagian atas lalu bagian bawah
6. Menyikat gigi samping kanan ( bagian sisi atasdan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
7. Menyikat gigi samping kiri ( bagian sisi atas dan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
8. Menyikat bagian dalam gigi depan atas dan bawah sampai langit-langit
9. Menyikat bibir dan mulut
10. Merapikan alat dan klien

09.00 Memberikan Nutrisi melalui NGT

Alat
 1. Handscoon
2. Spuit 60 ml
3. Formula makanan yang diresepkan, makanan cair sesuai dengan kebutuhan, air matang (hangat), bila ada obat yang harus diberikan
maka dihaluskan terlebih dahulu lalu dicampurkan dengan nutrisi yang akan diberikan
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Menggunakan handscoon
3. Lakukan aspirasi selang NGT
4. Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan
tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali
5. Klem dibuka perlahan-lahan
6. Alirkan makanan cair dengan perlahan. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak nyaman dengan
lambungnya, klem selang NGT beberapa menit
7. Jika makanan cair akan habis, isi kembali (jangan biarkan udara masuk ke lambung)
8. Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis
9. Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem
10. Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula
11. Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon klien terhadap
makanan dan adanya efek merugikan
12. Cuci tangan
09.10 1. Memposisikan klien 30 derajat untuk mencegah aspirasi
2. Melakukan pemasangan kateter
 3. Melakukan penggantian infuse melalui infus pump
4. Memberikan obat oral dan injeksi untuk klien
Rabu, 02 08.00 Oral Hygiene
Februari 2022 Alat
1. Handscoon
2. Kassa deppers
3. Handuk kertas
4. Kom kecil
5. Pinset
6. Chlorhexidine Gluconate 0,2%
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Menyiapkan kassa deppers yang telah diberi larutan Chlorhexidine Gluconate 0,2%
4. Meletakkan handuk kertas pada dagu klien
5. Menyikat gigi pasien mulai dari bagian depangigi bagian atas lalu bagian bawah
6. Menyikat gigi samping kanan ( bagian sisi atasdan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
7. Menyikat gigi samping kiri ( bagian sisi atas dan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
8. Menyikat bagian dalam gigi depan atas dan bawah sampai langit-langit
9. Menyikat bibir dan mulut
10. Merapikan alat dan klien
09.00 1. Melakukan open suction
 2. Memberikan terapi oksigen NRM pada klien
09.20 1. Melakukan pengkajian pasien
2. Melakukan pemeriksaan GCS
3. Memberikan nebulizer melalui ventilator
Kamis, 03 15.00 Memberikan Nutrisi melalui NGT
Februari 2022 Alat
1. Handscoon
2. Spuit 60 ml
3. Formula makanan yang diresepkan, makanan cair sesuai dengan kebutuhan, air matang (hangat), bila ada obat yang harus diberikan
maka dihaluskan terlebih dahulu lalu dicampurkan dengan nutrisi yang akan diberikan
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Menggunakan handscoon
3. Lakukan aspirasi selang NGT
4. Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan
tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali.
5. Klem dibuka perlahan-lahan
6. Alirkan makanan cair dengan perlahan
7. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak nyaman dengan lambungnya, klem selang NGT beberapa
menit
8. Jika makanan cair akan habis, isi kembali ( jangan biarkan udara masuk ke lambung )
9. Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis
 10.Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem
11.Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula
12.Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon klien terhadap
makanan dan adanya efek merugikan
13.Cuci tangan
15.10 1. Melakukan perawatan kateter
2. Memeriksa kekuatan otot klien
3. Memposisikan klien 30 derajat untuk mencegah aspirasi
15.45 Membantu Tirah Baring
Alat
Bantal/selimut 2 buah
Langkah Kerja
1. Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan
2. Bawa kedua bantal dekat pasien
3. Rapikan alat-alat tenun yang ada pada pasien
4. Angkat pasien kearah salah satu tempat tidur, kemudian miringkan pasien kearah sisi lain, punggung pasien diganjal dengan bantal
5. Kedua lutut pasien ditekuk, diantara kedua lutut tersebut diletakkan bantal
6. Atur posisi tangan pasien memeluk batnal dan kepala ditinggikan 20 derajat dengan menggunakan bantal atau selimut
7. Rapikan selimut pasien dan pasang bed plang / bed rail side
8. Lakukan observasi tanda vital pasien saat memiringkan dan lakukan observasi selanjutnya 30 menit
Jumat, 05 14.50 Oral Hygiene
Februari 2022 Alat
 1. Handscoon
2. Kassa deppers
3. Handuk kertas
4. Kom kecil
5. Pinset
6. Chlorhexidine Gluconate 0,2%
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Memakai handscoon
3. Menyiapkan kassa deppers yang telah diberi larutan Chlorhexidine Gluconate 0,2%
4. Meletakkan handuk kertas pada dagu klien
5. Menyikat gigi pasien mulai dari bagian depangigi bagian atas lalu bagian bawah
6. Menyikat gigi samping kanan ( bagian sisi atasdan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
7. Menyikat gigi samping kiri ( bagian sisi atas dan bawah, bagian dalam atas dan bawah, permukaan gigi atas dan bawah )
8. Menyikat bagian dalam gigi depan atas dan bawah sampai langit-langit
9. Menyikat bibir dan mulut
10. Merapikan alat dan klien

09.00 1. Melakukan closed suction

2. Memberikan terapi oksigen nasal kanul pada klien

10.15 Membantu Tirah Baring

Alat
 Bantal/selimut 2 buah
Langkah Kerja
1. Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan
2. Bawa kedua bantal dekat pasien
3. Rapikan alat-alat tenun yang ada pada pasien
4. Angkat pasien kearah salah satu tempat tidur, kemudian miringkan pasien kearah sisi lain, punggung pasien diganjal dengan bantal
5. Kedua lutut pasien ditekuk, diantara kedua lutut tersebut diletakkan bantal
6. Atur posisi tangan pasien memeluk batnal dan kepala ditinggikan 20 derajat dengan menggunakan bantal atau selimut
7. Rapikan selimut pasien dan pasang bed plang / bed rail side
8. Lakukan observasi tanda vital pasien saat memiringkan dan lakukan observasi selanjutnya 30 menit
Minggu, 06 08.00 Memberikan Nutrisi melalui NGT
Februari 2022 Alat
4. Handscoon
5. Spuit 60 ml
1. Formula makanan yang diresepkan, makanan cair sesuai dengan kebutuhan, air matang (hangat), bila ada obat yang harus diberikan
maka dihaluskan terlebih dahulu lalu dicampurkan dengan nutrisi yang akan diberikan
Langkah Kerja
1. Cuci tangan
2. Menggunakan handscoon
3. Lakukan aspirasi selang NGT
4. Melalui corong masukkan air matang atau air teh sekurang-kurangnya 15 cc. Pada tahap permulaan, corong dimiringkan dan
tuangkan makanan melalui pinggirnya. Setelah penuh, corong ditegakkan kembali.
 5. Klem dibuka perlahan-lahan
6. Alirkan makanan cair dengan perlahan
7. Atur kecepatan dengan cara meninggikan spuit. Jika klien merasa tidak nyaman dengan lambungnya, klem selang NGT beberapa
menit
8. Jika makanan cair akan habis, isi kembali ( jangan biarkan udara masuk ke lambung )
9. Bila klien harus minum obat, obat harus dilarutkan dan diberikan sebelum makanan habis
10.Setelah makanan habis, selang dibilas dengan air masak. Kemudian pangkal selang segera di klem
11.Rapikan Klien, peralatan dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula
12.Mendokumentasikan prosedur: Catat jumlah dan jenis makanan, pastikan letak selang, patensi selang, respon klien terhadap
makanan dan adanya efek merugikan
13.Cuci tangan
09.00 1. Melakukan open suction
2. Memberikan terapi oksigen NRM pada klien
10.00 1. Melakukan pengkajian pasien
2. Melakukan pemeriksaan GCS
3. Memberikan nebulizer melalui ventilator