*Jika ada kekeliruan dalam soal dan pembahasan silahkan konfirmasi di grup ya
5H3R3E3 digunakan
3xseminggu selama 5 bulan
5. Seorang ibu ingin menebus resep yang isinya terdapat tulisan asam hyaluronat 40%
dan syringe 5 mL. Di instalasi Farmasi Rumah Sakit yang tersedia hanya asam hyaluronat
dalam kemasan ampul 3 mL dengan konsentrasi 20%. Berapa ampul yang Apoteker
berikan kepada ibu tersebut?
a. 1 ampul
b. 2 ampul
c. 3 ampul
d. 4 ampul
e. 5 ampul
ANS: D
40% x 5 ml = 2 mg
20% x 3 ml = 0,6 mg
2 : 0.6 = 3.3 ~ butuh 4 ampul
6. Seorang ibu berusia 38 tahun didiagnosa TBC oleh dokter. Pasien sedang dalam
program KB untuk terapi hormonal. Penggunaan terapi TB bersamaan dengan pil KB
memberikan efek interaksi . obat apakah yang dimaksud dan bagaimana interaksinya?
a. INH menghambat enzim CYP450 sehingga pil KB tidak berefek
b. Etambutol menginduksi enzim CTP450 sehingga pil KB tidak berefek
c. Streptomisin menurunkan efek pil KB
d. Rifampisin menginduksi enzim CYP450 sehingga pil KB tidak berefek
e. Pirazinamid berkompetensi dengan hormon
ANS: D
Rifampisin menginduksi enzim CYP450 sehingga pil KB tidak berefek
Sumber: Stockley’s Drug Interaction 9th ed 2010
8. Seorang anak berusia 10 tahun mengalami buang air besar berulang dengan feses
encer karena makan makanan sisa kemarin. Setelah didiagnosis dokter, pasien terkena
diare yang disebabkan karena bakteri Shigella. Pengobatan lini pertama yang tepat
adalah?
a. Ciprofloxacin
b. Metronidazole
c. Ceftriakson
d. Amoksisilin
e. Doksisiklin
ANS: C
Bakteri Dewasa Anak
1st 2nd 1st 2nd
Etamoeba Metronidazole Vankomisin Metronidazole Vankomisin
histolitica
Clostridium
officiale
E. Coli Azitromisin Ciprofloksasin Azitromisin Ceftriakson
Vibrio chlolera Doksisiklin Ciprofloksasin Eritromisin Azitromisin
Tetrasiklin Eritromisin
Shigella Ciprofloksasin Ceftriakson Azitromisin Ceftriakson
Kotrimoksazol
Salmonella Ceftriakson Ceftriakson Azitromisin
non thypoid Kotrimoksazol
Campylobacter Azitromisin Eritromisin Quinolon
jejui Eritromisin Tetrasiklin
Sumber: Dipiro 10th
10. Seorang anak perempuan usia 4 tahun mengeluhkan gatal pada kaki, mual, nyeri
perut. Dilakukan pengujian terhadap fesesnya didapatkan hasilnya mengandung telur larva
fasciolopsiasis. Manakah pengobatan yang tepat untuk anak tersebut?
a. Prazikuantel
b. Pirantel Pamoat
c. Albendazole
d. Mebendazole
e. Ivermectin
ANS: A
Jenis Cacing 1st 2nd
Fasciolopis buski Prazikuantel -
Filariasis Dietilkarbamazin Ivermectin
Ascariasis lumbricoides- Albendazole Ivermectin
gelang Mebendazole
Enterobius-kremi
Ancylostoma-tambang Albendazole Pirantel Pamoat
Trichuriasis-cambuk Mebendazol
13. Pasien HIV 30 tahun mendpatkan terapi zidovudin, lamivudin dan nevirapin. Setelah
sebulan pengobatan , pasien mengalami anemia. Dokter menduga anemia disebabkan
oleh penggunaan zidovudin. Apakah yang anda rekomendasikan mengenai penggunaan
zidovudin?
a. Obat diminum setelah makan
b. Obat diganti dengan stavudin
c. Obat dihentikan
d. Obat diturunkan dosisnya
e. Obat dilanjutkan dengan pemantauan hematologi
ANS: D
Pada infeksi dini dengan fungsi sumsum tulang yang baik, defisiensi vitamin B12 (Resiko
neutropinia), kurangi dosis atau berikan terapi intermiten bila terjadi anemia atau
mielosupresi
Sumber: Pionas
14. Seorang wanita hamil 3 bulan didiagnosa terkena infeksi saluran kemih dan
mendapatkan terapi antibiotik. Apa antibiotik yang tepat?
a. Amoksiklav
b. Kotrimoksazol
c. Ciprofloksasin
d. Metronidazole
e. Eritromisin
ANS: A
15. Seorang wanita yang sedang menderita TB dan HIV mengkonsumsi antara lain
efavirens, lamivudine, zidovudin, piridoksin, rifampisin, etambutol, pirzinamid dan isoniazid.
Pasien mengeluhkan sering berhalusinasi akhir-akhir ini. Obat apa yang berperan dalam
menimbulkan efek tersebut
a. Efavirenz
b. Lamivudin
Gejala ISK
-Disuria
-Poliuria
-Pyuria
-Gejala tambahan (Demam, nyeri perut, leukosit dalam urin)
Kondisi Penyakit Tatalaksana Lama terapi
Ada gejala ISK Atas/ Ciprofloksasin 7 hari
tambahan Pyulonefritis
Levofloksasin 5 hari
Kotrimoksazol 14 hari
Tidak ada gejala ISK Bawah/ Cystitis
tambahan
Uncomplicated 1st. Nitrofurntoin 5-7 hari
Kotrimoksazol 3 hari
Ciprofloksasin 1 hari
Levofloksasin 3 hari
Amoksiklav 3 hari
Complicated Kotrimoksazol 7-10 hari
Ciprofloksasin
Amoksiklav
Prostatitis Kotrimoksazole 4-6 pekan
Quinolon 4-6 pekan
IBU HAMIL : Amoksisilin-klauvulanat, sefalosporin
Sarian Dipiro 9th
16. Seorang pasien datng ke dokter di diagnos otitis media. Antibiotik yang diberikan
oleh dokter adalah antibiotik yang tahan betalaktamase. Apa obat yang diberikan ?
a. Piperasilin
b. Minoksilin
c. Ceftriakson
d. Co-amoksiklav
e. Piperasilin
ANS: D
Pilihan untuk mengatasi otitis media adalah amoksisilin, jika gejala tidak membaik dapat
diberikan amoksisilin klauvulanat yang merupakan antibiotik tahan betalaktamase
Sumber: Dipiro 9th
17. Seorang ibu menanyakan kepada apoteker terkait vaksin polio untuk anaknya.
Berapa kali imunisasi dasar vaksin polio diberikan?
a. 2
b. 1
c. 3
d. 4
e. 5
ANS: D
18. Seorang remaja berusia 19 tahun didiagnosa oleh dokter meningitis. Apa antibiotik
yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Ceftriakson
b. Eritromisin
c. Kanamisin
d. Azitromisin
e. Tetrasiklin
ANS: A
Meningitis
Kondisi Penyebab Terapi
Anak & Balita S. Pneumoniae, Sefalosporin + Vankomisin
N.mengitidis
Lansia S. Pneumoniae, Sefalosporin + ampisilin +
N.mengitidis vankomisin
Meningitis nosokomial S. aureus, S. epidermidis Vankomisin + ceftazidim
Cafepim
Meropenem
Rekomendasi terapi empiris untuk pasien meningitis adalah sefalosporin generasi 3 yaitu
ceftriakson dan cefotaksim
Sumber:
Dipiro 10 th
Acute Bacterial Meningitis: Diagnosis, treatment and prevenation, 2019
19. Seorang wanita datang kerumah sakit memeriksakan kondisinya, dan setelah
diperiksa oleh dokter wanit tersebut terinfeksi tricomonas vaginalis, dokter meminta saran
kepada aporteker obat apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Metronidazole
b. Asiklovir
c. Cefixime
d. Mikonazole
e. Klotrimazole
ANS: A
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama
Vaginitis Trichomanas vaginalis Metronidazole
Sifilis Treponem pallidum 1st. Benzatin, Benzil penisilin
2nd. Penisilin-procain
Gonnorea Neiserria gonnorhea 1st. Cefixime, levofloksasin
2nd. Kanamin, tiamfenikol, seftriakson
Chlamdya Chlamdydia tracomatis 1st. Azitromisin oral, doksisiklin
20. Seorang ibu menderita HIV dan baru saja melahirkan. Apa profilaksis untuk anak
yang baru lahir tersebut?
a. Lamivudin
b. Antanavir
c. Stavudin
d. Zidovudin
e. Nevirapine
ANS: D
Pemberian obat tunggal zidovudine sejak kehamilan 14 minggu, selama persalinan dan
dilanjutkan 6 minggu kepada bayi daat menurunkan transimisi vertikel sebanyak 2/3 kasus.
21. Pasien remaja terdiagnosa cacing kremi. Sebagai apoteker obat apa yang anda
sarankan?
a. Mebendazole
b. Mikonazole
c. Ketokonazole
d. Pirantel pamoat
e. Albendazole
ANS: A
Jenis Cacing 1st 2nd
Fasciolopis buski Prazikuantel -
Filariasis Dietilkarbamazin Ivermectin
Ascariasis lumbricoides- Albendazole Ivermectin
gelang Mebendazole
Enterobius-kremi
Ancylostoma-tambang Albendazole Pirantel Pamoat
Trichuriasis-cambuk Mebendazol
Sumber : Pedoman penggunaan obat bebas dan obat bebas terbatas, 2007
22. Seorang anak usia 7 tahun menggunakan amoksisilin 250 mg sebagai terapi infeksi
faringitis yang dideritanya. Bagaimana aturan pakai amoxicilin tersebut, diketahui
amoxicillin termasuk antibiotik time defendent
a. 1x sehari
b. 2 x sehari
c. 3 x sehari
d. 4 x sehari
e. 5 x sehari
ANS: A
Amoksisiklin untuk mengatasi faringitis pada anak 50 mg/kg sekali sehari maksimal 1 g
selama 10 hari
Sumber: Dipiro 9th
24. Seorang pria usia 35 tahun mengeluh batuk berdahak dengan lendir berwarna hijau
dan terasa sakit ketika batuk. Pasien didiagnosa menderita CAP. Pasien baru pertama kali
CAP dan sebelumnya sehat. Apakah lini pertama terapi untuk pasien tersebut?
a. Amoksisilin
b. Azitromisin
c. Cefadroksil
d. Cefixime
e. Levofloksasin
ANS: B
CAP (Community aquired Pneumonia)
Kondisi 1st 2nd
Sehat dan tidak Makrolida Doksisiklin
menggunakan antibiotik (azitromisin, eritromisn,
sebelumnya klaritomisin)
Disertai penyakit Floroquinolon Beta laktam + makrolida
penyerta DM, Ginjal,
Jantung/pernah
menggunakan antibiotik
sebelumnya 3 bulan
terakhir
Anak-anak diatas 3 bulan Amoxicillin Ceftriakson
(secara umum)
HAP (Hospital aquired Pneumonia)
Non ICU Fluoroquinolone ata beta laktam + makrolida /tetrasiklin
ICU Piperacilin/meropenem/cefepime +
fluoroquinolone/Aminoglikosida/azitromisin
Sumber: Dipiro 10th
25. Seorang pasien wanita berumur 55 tahun didiagnosa CAP dan diberikan antibiotik
secara empiris. Berapa lama penggunaan antibiotik tersebut?
a. 24 jam
b. 24-48 jam
c. 48-72 jam
d. 24-72 jam
e. 5 hari
ANS: C
Antibiotik empiris diberikan untuk jangka waktu 48-72 jam, selanjutnya dilakukan evaluasi
berdasarkan data mikrobiologis dan kondisi klinis pasien serta data penunjang lainnya
apabila data kultur sudah keluar dan kondisi pasien tidak membaik makan dianjutkan untuk
mengganti antibiotik berdasarkan uji kultur dan sensitivitas
26. Ibu hamil berumur 35 tahun menderita HIV, obat antiretroviral apa yang tidak boleh
digunakan?
a. Lamivudin
b. Abacavir
c. Efavirenz
d. Tenofovir
e. Zidovudin
ANS: C
Efavirenz memiliki efek samping teratogenik
Kategori D
Sumber: FDA
27. Pasien laki-laki berumur 28 tahun mengeluh infeksi saluran kemih dan bernanah,
didiagnosis gonorhea, tidak mengalami penyakit lain dengan alergi levofloksasin. Dokter
bertanya pada apoteker mengenai obat apa yang direkomendasikan?
a. Azitromisin
b. Gentamisin
c. Seftriakson
d. Sefadroxil
e. Amoxicilin
ANS: C
Penyakit Penyebab Tatalaksana Utama
Vaginitis Trichomanas vaginalis Metronidazole
Sifilis Treponem pallidum 1st. Benzatin, Benzil penisilin
2nd. Penisilin-procain
Gonnorea Neiserria gonnorhea 1st. Cefixime, levofloksasin
2nd. Kanamin, tiamfenikol, seftriakson
Chlamdya Chlamdydia tracomatis 1st. Azitromisin oral, doksisiklin
2nd. Eritromisin
Hamil. Azitromisin/amoksisilin
Herpes genital HSV 1st. Asiklovir
2nd. Vansiklovir
Candidiasis Candida albicans 1st. Mykonazole, klotrimazole, fluconazole,
itrakonazole
2nd. Nistatin
Sumber: Pionas
28. Seorang laki-laki berumur 35 tahun didiagnosis menderita HIV dengan CD4 250
cell/mm3.
Untuk mencegah infeksi opurtunistik, terapi apa yang ditambahkan?
a. Eritromisin
b. Levofloksasin
c. Nitroforantoin
d. Ko-amoxiclav
e. Kotrimoxazole
ANS: E
Kotrimoksazole memiliki efektivitas mengurangi mortalitas dan morbiditas pasien HIV
positif terhadap infeksi toksoplasmosis terutama dengan jumlah CD4 <350/mm3.
Sumber: WHO, Guidiline Cotrimoxazole prophylaxis for HIV
30. Seorang bapak nyeri dada menjalar ke lengan kiri dan leher. Didiagnosis terkena
angina, berdasarkan hasil lab diperoleh nilai kolestrol 270, LDL 160 dan HDL 40. Terapi
apa yang tepat untuk antihiperlipidimia tersebut? (2019)
a. Gemfibrozil
b. Atorvastatin
c. Fenofibrat
d. Ezetimib
e. Minyak ikan
ANS: B
Terapi Dislipidimia
Kondisi Pilihan terapi
LDL Tinggi 1. Statin
2. Ezetimibe (tunggal) dapat diberikan
jika pasien tidak dapat mentoleransi
pemberian statin
TG Tinggi 1. Statin
2. Fibrat jika
-TG > 500 mg/dl
-TG > 200 mg/dl dan HDL < 40 mg/dl
Pedoman Pegelolaan Dislipidimia Indonesia 2020
31. Pasien wanita berusia 28 tahun menderita hipertensi dan disarankan oleh apoteker
untuk menjalani terapi non-farmakologi dengan mengurangi konsumsi makanan tertentu.
Apakah kandungan pada makanan yang harus dikurangai untuk pasien tersebut?
a. Natrium
b. Kalium
c. Magnesium
d. Zink
e. Besi
ANS: A
Cukup jelas, bahwa garam (NaCl) adalah salah satu zat yang dapat meningkatkan tekanan
darah. Dianjurkan untuk asukan garam tidak melebihi 2 g/hari
Sumber: Pedoman Tatalaksana Hipertensi pada Penyakit Kardiovaskuler 2015
33. Seorang pasien rutin mengkonsumsi simvastasin selama kurun waktu 6 bulan.
Apoteker akan melakukan efek samping obat terhadap fungsi organ vital pasien tersebut.
Apakah organ vital yang dimaksud?
a. Hati
b. Ginjal
c. Paru-paru
d. Jantung
e. Lambung
ANS: A
Golongan obat Contoh obat Efek samping Kontraindikasi
Statin Simvastatin Miopati (mialgia, Penyakit liver
Inhibitor HMG Coa Atorvastatin miositis,
Reductase Lovastatin rabdomiolisis)
Pitavastatin
Inhibitor absorbsi Ezetimibe Diare Hipersensitivitas
kolestrol Batuk
34. Pasien berusia 65 tahun menderita hipertensi dan sudah mendapatkan terapi
antihipertensi. Pasien tidak memiliki komplikasi DM dan ginjal. Berapa target tekanan
darah pasien?
a. <140/80
b. <150/80
c. <140/90
d. <150/90
e. <135/80
ANS: D
Kondisi Target TD
Pasien >60 tahun tanpa penyakit penyerta <150/90 mmhg
Pasien < 60 tahun tanpa penyakit penyerta <140/90 mmhg
Pasien segala usia dengan penyakit penyerta DM <140/90 mmhg
dan CKD
JNC 8
35. Pasien hipertensi diketahui mempunyai riwayat gagal jantung. Dokter telah
memberikan salah satu obat dari golongan ACEI, tetapi tekanan darah tidak terkontrol
secara adekuat. Apa obat hipertensi yang dapat ditambahkan?
a. Amlodipine
b. Bisoprolol
36. Seorang laki-laki dilarikan ke IGD karena tekanan darahnya sangat tinggi (hipertensi
emergensi) . lini pertama apa untuk kondisi tersebut?
a. Aliskerin
b. Indapamide
c. Natrium nitropusid
d. ISDN
e. Candesartan
ANS: C
Obat hipertensi untuk hipertensi emergensi yaitu natrium nitropruside, enalaprilat dan
nicardipine.
Sumber: Dipiro 10th
37. Pada suatu pagi, seorang pasien laki-laki dengan hipertensi terjatuh saat bangun
tidur. Obat apakah yang dapat menyebabkan hal tersebut?
a. Verapamil
b. Diltiazem
c. Metildopa
d. Prazosin
e. Labetalol
ANS: D
Efek samping prazosin yaitu hipotensi postural, mengantuk, lemah, pusing, sakit kepala,
tidak bertenaga, mual, palpitasi dan sering kencing.
Sumber: Pionas
38. Regimen tunggal untuk pengobataan hipertensi pada pasien dengan kondisi CKD
adalah
a. ACEI atau CCB
b. ACEI atau ARB
c. ACEI atau BB atau CCB
d. Diuretik atau ACEI
e. ARB atau CCB
ANS: B
KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
39. Pasien 68 wanita didiagnosis hipertensi stage II. Lima hari nyang lalu di rawat di RS.
Dokter meresepkan valsartan 160 mg 1 x 1 beliau memiliki riwayat gangguan ginjal .
Parameter apa yang harus diperhatikan?
a. Kalium
b. Kalsium
c. Natrium
d. Asam urat
e. Fosfat
ANS: A
Antagonis reseptor angiotensin II harus digunakan dengan hati-hati pada stenosis arteri
ginjal. Dianjurkan dilakukan pemantauan kadar kalium plasma terutama pada pasien lansia
dan gangguan ginjal
Sumber: Pionas
40. Seorang ibu umur 28 tahu sedang hamil memilik tekanan darah 170/110 mmHg.
Untuk mengetahui ibu menderita preeklamsia apa pemeriksaan penunjang lain?
a. Serum kreatinin
b. Hitung darah lengkap
c. ALT/AST
d. Albumin
e. Jumlah protein dalam urin
ANS: E
Preeklampsia didefinisikan sebagai peningkatan TD 140/90 mmHg yang muncul setelah 20
minggu masa kehamilan diikuti dengan adanya proteinuria (kadar protein > 300 mg/24
jam)
Sumber: Dipiro 9th
41. Seorang wanita hamil mengalami eklamsia, dibawa ke IGD dan mengalami kejang.
Apa saran yang diberikan apoteker?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. MgSO4
d. Asam valproate
e. Diazepam
ANS: C
MgSO4 diindikasikan untuk mencegah kejang pada preeklampsia dan mengontrol kejang
pada eklampsia
Sumber: Medscape
42. Pasien tekena serangan angina diberikan nitrogliserin sublingual, tetapi pasien masih
merasakan nyeri didadanya. Ternyat nitrogliserin sublingual tidak berefek pada pasien. Hal
apa yang harus diberikan?
a. Menggantii dengan ISDN sublingual
b. Mengganti dengan nitrogliserin patch
c. Mengganti dengan ISDN injeksi
d. Mengganti dengan nitrogliserin injeksi
e. Dosis dinaukkan saja
ANS: D
43. Seorang pasien mengonsumsi metformin dan glibenklamid. Namun, pasien merasa
pusing sehingga obat diganti dengan sitagliptin. Obat sitagliptin termasuk golongan?
a. Sulfonilurea
b. Inhibitor alfa-glukosidase
c. PPAR
d. Insulin
e. Inhibitor DPP-4
ANS: E
Golongan Obat Mekanisme Efek samping Cara Minum
Sulfunilurea Glibenklamid Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
Glimipiride insulin Hipoglikemia Atau 1 jam
Gliburid sebelum makan
Glipizid (glibenklamid)
Glinid Repaglinide Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
insulin Hipoglikemia
Biguanide Metformin Menurunkan produksi Dispepsia Bersama/sesudah
glukosa hati dan Diare makan
meningkatkan Asiosis laktat
sensitivitas
Thiazolidinedione Pioglitazon Meningkatkan Edema Kapan saja
sensitivitas terhadap KI : Osteoporosis
insulin
Penhambat Acarbose Menghambat absorbsi Flatulen Bersama suapan
alfa glukosidase glukosa Tinja lembek pertama
Penghambat Sitagliptin Meningkatkan sekresi Sebah, muntah Kapan saja
DPP-4 Linagliptin insulin dan
Vildagliptin menghambat sekresi
glukagon
(berkaitan dengan
inkritin)
Penghambat Dafaglifosin Menghambat Infeksi saluran Kapan saja
SGLT-2 Canaglifosin reabsorbsi glukosa di kemih genital
tubulus ginjal
Agonis GLP-1 Exenatide Glukagon like peptide 1 GI -
Semaglutide reseptor agonis Denyut jantung
meningkat
Sumber: PERKENI 2019
44. Seorang pasien berusia 46 tahun didiagnosis menderita diabetes mellitus tipe 2 dan
diberikan terapi obat glimepiride serta Lisinopril. Penggunaan kedua obat tersebut
menyebabkan terjadinya interaksi obat, yaitu Lisinopril meningkatkan konsentrasi
glimepiride. Efek apa yang perlu diperhatikan dan penggunaan obat tersebut?
a. Efek batuk
b. Hipertensi
c. Hipotensi
d. Hipoglikemia
e. Hiperglikemia
ANS: D
45. Seorang pasien menderita DM tipe 2 dan mendapatkan terapi insulin. Di sel
manakah insulin dihasilkan?
a. Sel alfa-pankreas
b. Sel beta-pankreas
c. Sel gamma-pankreas
d. Sel parietal
e. Sel adipose
ANS : B
Cukup jelas
Insulin dihasilkan di sel beta pankreas
Sumber: PERKENI 2015
46. Pasien 40 tahun terapi obat menggunakan digoxin dan kolestiramin. Apoteker
menyarankan penggunaan kedua obat dijeda 2 jam kaena adanya interaksi obat. Interaksi
apa yang terjadi?
a. Menghambat absorpsi
b. Pergeseran ikatan dengan protein
c. Meningkatkan metabolisme
d. Menghambat sekresi aktif tubulus
e. Meningkatkan reabsorbsi tubulus
ANS: A
Kolestiramin dapat mengurangi kadar digoksin dengan menghambat absorbsinya
Sumber: Medskape
47. Pasien wanita berusia 52 tahun mengalami kenaikan berat badan sekitar 5 kg dalam
1 bulan, tidak tahan dingin, pusing, lemas, lesu, dan kulit kering. Dokter mendiagnosis
bahwa pasien mengalami gangguan tiroid. Obat apa yang diberikan untuk pasien?
a. Metimazol
b. PTU
c. Levotiroksin
d. Propranolol
e. Bisoprolol
ANS: C
Tiroid
Penyakit Data Lab Gejala Tatalaksana
Hipertiroid T3 & T4 Tinggi Gugup, cemas, takikardia, tremor, 1. Raioaktif iodin
TSH Rendah kelemahan otot, turun berat badan 2. Methimazole, PTU
3. Betabloker untuk
gejala tremor dan
takikardia. Clonidine
dan diltiazem jika
intoleransi betabloker
4. Kortikosteroid untuk
sindrom graves
Hipotiroid T3 & T4 Rendah Levotiroksin, liothironin
TSH Tinggi
Ibu hamil : PTU untuk Trimester 1 dan Methimazole untuk Trimester 2 dan 3
Obat Mekanisme kerja
Methimazole Menghambat sintesis hormon tiroid dengan memblokir
48. Seorang pasien parempuan umur 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
palpitasi, suhu tubuh yang tinggi, berkeringat walau tidak melakukan aktivitas fisik serta
penurunan berat badan. Dokter mendiagnosis pasien hipertiroid. Pemeriksaan
laboratorium apakah yang mendukung diagnosis dokter tersebut
a. Pemeriksaan kadar LH
b. Pemeriksaan HbA1c
c. Pemeriksaan kadar kortisol
d. Pemeriksaan TSH
e. Pemeriksaan protein dalam urin
ANS: D
Sama diatas
49. Penderita hipertiroid akan melakukan tiroidektomi. Obat apa yang dapat diberikan
sebelum operasi berlangsung?
a. Larutan lugol
b. Levofloksasin
c. Levotiroksin
d. Bisoprolol
e. Seftriakson
ANS: A
Thionamid bisanya diberikan 6-8 minggu sebelum operasi, kemudian dilanjutkan dengan
pemberian larutan lugol selama 10-14 hari sebelum operasi
Sumber: Clinical Management Of Patient with Hypertyroidism
50. Pasien datang membawa resep berisi insulin glargin. Namun sediaan tersebut tidak
tersedia di apotek. Sedangkan insulin lainnya ada. Insulin yang dapat menggantikan
sediaan insulin glargin dengan masa kerja yang sama adalah?
a. Insulin aspart
b. Insulin lispro
c. Insulin glulisin
d. Insulin apidra
51. Pasien meminta penjelasan pada apoteker mengenai alasan penggunaan insulin pen
harus dengan mencubit perut dan menyuntikkan secara tegak lurus. Tujuan dari
penggunaan tersebut adalah?
a. Agar dapat mencapai intraperitoneal
b. Agar dapat mencapai subkutan
c. Agar dapat mencapai intamuskular
d. Agar dapat mencapai intravena
e. Agar dapat mencapai jaringan
ANS: B
Insulin umumnya diberikan dengan suntikan dibawah kulit (subkutan) dengan arah alat
tegak lurus terhadap cubitan permukaan kulit
Sumber: Perkeni, 2015
52. Seorang kakek berusia 67 tahun sudah mengalami DM sejak 4 tahun lalu, kakek
tersebut sangat sering kesemutan. Komplikasi apa yang berkaitan dengan hal tersebut?
a. Kardiopati
b. Neuropati
c. Nefropati
d. Retinopati
e. Miopati
ANS: B
Kardiomiopati : kelainan pada otot jantung
Miopati : kelainan otot (secara umum)
Nefropati : gangguan ginjal
Neuropati : gangguan saraf
Retinopati : gangguan mata tepatnya pada retina
55. Nyonya A baru didiagnosa diabetes melitus tipe 2 dan mendapatkan obat metformin
3xsehari 500 mg. Beliau bertanya bagaimana penggunaan obat tersebut?
a. Digunakan sebelum makan untuk meningkatkan absorbsi
b. Digunakan sebelum makan untuk menghambat pembentukan glukosa
c. Digunakan saat makan untuk meningkatkan absorbsi obat
d. Digunakan saat makan untuk mengurangi efek gastrointestinal
e. Digunakan setelah makan untuk mengurangi motilitas usus
ANS: D
Metformin sebagai antidiabetik oral pilihan pertama sering menimbulkan reaksi obat yang
merugikan yang berupa efek samping gangguan gastrointestinal seperti diare, mual,
muntah dan perut kembung. Kejadian ini dilaporkan sehubungan dengan penggunaan
metformin tanpa disertai asupan makanan. Penggunaan metformin disarankan untuk
diminum sesudah makan untuk mengurangi atau menghindari kejaian efek samping
metformin
Sumber: Jurnal Farmasi Klinik Indonesia tentang korelasi faktor usia, cara minum, dan
dosis obat metformin terhadap resiko efek samping
56. Anak berusia 10 tahun mengalami diare feses encer selama 3 hari dengan keluhan
lain mata cekung dan rasa haus meningkat. Terapi yang diberikan adalah kaolin pectin.
Terapi apa yang direkomendasikan untuk ditambahkan?
a. Zinc
b. Oralit
c. Loperamid
d. Glukosa
e. Papaverin
ANS: B
Tata laksana diare anak
1. Berikan oralit
2. Berikan tablet zink selama 10 hari
10 mg untuk usia <6 bulan 1x sehari
20 mg untuk usia >6 bulan 1x sehari
3. Teruskan ASI/Makan
4. Berikan antibiotik secara selektif
5. Berikan nasihat kepada ibu/keluarga
Sumber: Kemenkes tentang Situasi Diare di Indonesia, 2011
58. Pasien barusia 8 bulan mengalami diare. Pada hari itu pasien tersebut sudah BAB
8x. Dokter memberikan terapi berupa oralit dan mineral. Terapi mineral yang cocok untuk
pasien tersebut?
a. Potasium klorida
b. Kalsium glukonas
c. Natrium bicarbonat
d. Magnesium sulfat
e. Zink sulfat
ANS: E
Sama diatas
60. Seorang pasien datang ke apotek dan menderita tukak lambung. Pada saat kambuh
ia mengkonsumsi antasida. Antasida adalah obat tukak lambung yang mengandung bahan
aktif Mg(OH)2 dan Al(OH)3. Tujuan kombinasi obat tersebut adalah?
a. Mengurangi efek samping
b. Meningkatkan potensiasi
c. Meningkatkan kepatuhan pasien
d. Meminimalkan harga
e. Meningkatkan khasiat
ANS: A
61. Pasien laki-laki 45 tahun mengalami gastritis. Dokter memberikan obat untuk
mengatasi keadaan tersebut. Setelah rutin meminum obat selama beberapa waktu, pasien
datang kembali mengeluhkan pembesaran payudara. Obat apakah yang dapat
menyebabkan kondisi ini?
a. Omeprazole
b. Famotidin
c. Ranitidin
d. Antasida
e. Simetidin
ANS: E
Sama diatas
62. Bapak T berusia 40 thun datang ke apotek mengeluhkan BAB sejak beberapa pekan
yang lalu. Pasien belum pernah minum obat apapun. Diketahui pasien riwayat hipertensi
dengan pengobatan atenolol 50 mg 1x1. Apa saran yang paling tepat untuk diberikan
kepada pasien?
a. Menyarankan untuk banyak melakukan aktivitas fisik
b. Menyarankan untuk menggunakan laksatif
c. Menyarankan untuk substitusi atenolol
d. Menyarankan untuk mengatur pola makan
e. Menyarankan untuk menghubungi dokter
ANS: B
Cukup jelas bahwa konstipasi secara umum diberikan laksatif
Sumber: PIONAS
63. Seorang anak terkena diare dengan dehidrasi ringan. Dokter memberikan oralit yang
bermanfaat untuk mengganti cairan dan elektrolit dalam tubuh yang terbuang saat diare.
Terdiri dari campuran apakah oralit?
a. NaCl, glukosa dan Al(OH)3
b. NaCl, Glukosa, Mg(OH)2
c. NaCl, Glukkosa, Fosfat
d. NaCl, Glukosa, KCl
e. NaCl, Glukosa, CaCO3
ANS: D
Oralit adalah campuran garam elektrolit
1. NaCl
2. KCl
3. Gluosa anhidrat
4. Trisodium sitrat
Sumber: PIONAS
65. Seorang pria 53 tahun mengalami myer ulu hati disertai rasa terbakat hingga mual
dan muntah. Pasien di diagnosis GERD. Dokter meresepkan omeprazole. Berapa lama
penggunaan obat tersebut?
a. 1-2 pekan
b. 1-3 pekan
c. 1-4 pekan
d. 2-3 pekan
e. 2-4 pekan
ANS: E
Dosis inisial PPI adalah dosis tunggal per pagi hari sebelum makan 2-4 pekan. Apabila
masih ditemukan gejala GERD, sebaiknya PPI diberikan secara berkelanjutan smpai
gejala hilang 4-8 pekan
Sumber: Penatalaksanaan Penyakit GERD Indonesia, 2013
66. Seorang perempuan 25 tahun datang ke apotek untuk menebus resep yang berisi
lansoprazol, metronidazol, paracetamol, ambroksol dan multivitamin mineral. Apoteker di
apotek menyerahkan obat dengan informasi salah satu obat diatas diminum sebelum
makan, obat apa yang dimaksud?
a. Lansoprazole
b. Metronidazoe
c. Paracetamol
d. Ambroksol
e. Multivitamin
ANS: A
Lansoprazole paling efektif diminum 15-30 menit sebelum makan
Sumber: Dipiro 9th
67. Seorang anak menderita asma dan sudah mendapatkan terapi obat golongan agonis
beta-2 yang memiliki kerja singkat, tetapi gejala tidak membaik. Dokter berdiskusi dengan
apoteker untuk memberikan obat golongan lain pada pasien. Obat apakah yang
disarankan apoteker?
a. Budesonid
b. Deksametason
c. Salmeterol
d. Aminofilin
e. Ipratopium
ANS: A
Jika pasien tidak terlalu respon kepada agonis beta-2 maka bisa ditambahkan
kortikosteroid inhalasi
69. Seorang pria datang ke dokter dengan keluhan rhinitis alergi. Dokter meresepkan
antihistamin. Pasien meminta obat yang tidak menyebabkan kantuk agar tidak
mengganggu aktivitasnya. Obat apa yang diberikan dokter?
a. Difenhidramin
b. Dimenhidrinat
c. Klorfeniramin
d. Terfenadin
e. Prometazin
ANS: D
Antihistamin Contoh
Generasi 1 Klorfeniramin
Memiliki efek sedasi besar Difenhiramin
Dimenhidrinat
Prometazine
Siklizin
Alimemazin
Generasi 2 Cetirizin
Memiliki efek sedasi lebih kecil Loratadin
Desloratadin
Feksofenadin
Terfenadin
Sumber: PIONAS
70. Seorang wanita hamil dating ke klinik untuk memeriksakan kondisi asma yang
dialami. Dokter ingin memberikan pengontrol asma yang aman untuk ibu hamil. Obat apa
yang diberikan dokter?
a. Budesonid
b. Fumetason
c. Prednison
d. Salbutamol
e. Terbutalin
ANS: A
Budesonid direkomendasikan untuk ibu hamil
Sumber: Global initiative for asthma, 2012
72. Seorang pekerja proyek mengeluhkan pilek. Sehari-hari pasien mengkonsumsi obat
candesartan untuk mengobati hipertensi yang dideritanya. Apa pilihan obat pilek yang
tepat untuk pasien?
a. Pseudoefedrin
b. Efedrin
c. Loratadine
d. Fenilefrin
e. Fenilpropanolamin
ANS: C
Hati-hati penggunaan dekongestan seperti (fenilefrin, pseudoefedrin, efedrin,
fenilpropanolamin) untuk pasien hipertensi karena dapat meningkatkan tekanan darah.
Sehingga dipilih antihistamin
Sumber: PIONAS
74. Seorang anak usia 6 tahun mempunyai riwayat asma, pergi jalan-jalan ke luar kota
dengan suhu dingin. Untuk mengantisipasi kekambuhan asmanya, sediaan apa yang
paling tepat?
a. Tablet
b. Inhalasi terbutalin
c. Inhalasi bromida
d. Inhalasi glukortikoid
e. Tablet ortikoid
ANS: B
Penderita asma yang kambuh jika cuaca buruk. Bila terjadi serangan bisa diberikan agonis
beta 2 kerja singkat inhalasi (terbutalin), alternatif agonis beta 2 kerja singkat oral
Sumber: Pedoman dan diagnosis dan penatalaksanaan PPOK di Indonesia, 2003
75. Seorang pria dewasa menderita sakit gigi dan ingin membeli obat di apotek untuk
mengatasi gejala penyakitnya. Diketahui pasien memiliki riwayat penyakit asma. Obat apa
yang direkomendasikan?
76. Seorang pasien wanita berusia 35 tahun menderita asma kronis dan mendapatkan
obat untuk mencegah kekambuhan. Pasien datang ke apotek dengan keluhan mukanya
bulat dan bengkak diseluruh tubuh. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi, apakah obat
yang memacu keluhan tersebut?
a. Salbutamol
b. Teofilin
c. Ipratropium
d. Kromolin
e. Prednison
ANS: E
Prednisone merupakan golongan obat kortikosteroid yang dapat menginduksi fungsi
adrenokortikal sehingga kadar steroid dalam tubuh meningkat dan dapat menyebabkan
moonface, yang bagian dari cushing syndrome.
Sumber:
Kahn, A. Healthline (2017). Cushing Syndome: Causes and Symptomps.
77. Seorang pasien perempuan umur 30 tahun belum menikah. Datang ke poliklinik
fertilitas dengan keluhan haid tidak teratur, payudara terasa penuh sering keluar ASI,
nyeri saat ditekan. Data Lab menunjukan jumlah prolactin tinggi. Diagnose dokter
amenora galaktorea. Obat yang tepat untuk kasus di atas adalah?
a. Progesterone
b. Bromokriptin
c. Klomifen sitrat
d. Metformin
e. Medroksi progesterone asetat
ANS: B
Amenora yaitu tidak terjadi menstruasi selama 3 bulan berturut turut selama massa
produktif. Bromokriptin secara off lable dapat menekan produksi produksi prolaktin
Sumber: Kategori obat off label dalam aplikasi klinik, 2009
78. Seorang laki-laki berumur 55 tahun masuk RS dengan diagnosis hipertensi dan CKD
end stage. Tekanan darah pasien belum mencapai setelah pemberian captopril. Dokter
meminta saran pada apoteker terkait terapi tambahan pengobatan tersebut. Apakah obat
yang tepat untuk pengobatan tersebut?
a. Lisinopril
b. Irbesartan
c. Hidroklorotiazid
d. Amlodipin
e. Spironolakton
ANS: C
Terapi lini pertama untuk menurunkan tekanan darah pada pasien CKD adalah dengan
ACEI/ARB. Jika dengan terapi lini pertama tekanan darah belum mencapai target, diuretik
hidroklorotiazid dapat ditambahkan kedalam regimen terapi
Sumber: Dipiro 9th
80. Seorang perempuan, usia 35 tahun datang ke apotek membeli pil KB untuk
kontrasepsi. Perempuan tersebut baru saja melahirkan 5 bulan yang lalu dan masih
menyusui bayinya. Apakah pil KB yang tepat untuk direkomendasikan ?
a. Pil KB yang mengandung etinilestradiol saja
b. Pil KB yang mengandung lynestrenol saja
c. Pil KB kombinasi etinilestradiol dan lynesterol
d. Pil KB yang mengandung klomifen sitrat saja
e. Pil KB yang mengandung danazol saja
ANS: B
Pil KB
Pil KB Hormonal berisa estrogen dan progestin
Estrogen seperti( etinil estradiol, mestranol, estradiol valerate)
Progestin seperti (levonogastrel, desogastreal, linesterol, norethindrone)
Aturan minum Pil KB
Pil KB 21 seluruhnya berisi hormon Diminuum saat haid berakhir
Pil KB 28 (21 berisi hormon, 7 berisi placebo) Diminum saat pertama kali menstruasi (placebo)
Jika lupa
Jika lupa < 24 jam segera minum pil KB
Jika lupa 24 - <48 jam minum 1 pil yang terlupa, minum 1 pil lagi pada
jam biasa menggunakan pil (pasien mungkin
akan menggunakan 2 pil dalam sehari)
Jika lupa ≥ 48 jam (≥ 2 hari) minum 1 pil ketika ingat an 1 pil pada jam biasa
menggunakan obat. Pasien harus menggunakan
kontrasepsi lain (kondom dll) atau menghindari
hubungan seksual hingga pil diminum teratur
dalam 7 hari
Sumber: Recomended Actions After Late or Missed Combined Oral Contraceptives, 2013
81. Seorang wanita yang menderita skizofrenia berkonsultasi ke dokter mengenai obat
skizofrenia yang dapat dikonsumsi karena ia sedang hamil. Obat apa yang dapat
direkomendasikan?
a. Klozapin
b. Memantin
c. Respiridone
d. Duloksetin
e. Sitoprolam
ANS: A
Klozapine kategori B untuk kehamilan sehingga aman untuk ibu hamil
Sumber: FDA
83. Perempuan 30 tahun diresepkan tetrasiklin oleh dokter karena infeksi saluran kemih.
Pasien diketahui juga sedang mengonsumsi antasida. Apa saran dokter terkait
penggunaan obat tersebut?
a. Diminum bersamaan sebelum makan
b. Diminum bersamaa setelah makan
c. Diminum bersamaan dengan jeda 2 jam
d. Penggunaan tetrasiklin dihentikan
e. Penggunaan antasida dihentikan
ANS: C
Antasida dapat menurunkan absorbsi dari tetrasiklin sehingga penggunaannya harus
dijeda sampa 2 jam
Sumber: Medscape
84. Seorang pasien datang ke klinik dengan keluhan pusing dan terasa berputar ketika
bangun dari duduk. Dokter mendiagnosis vertigo. Obat apa yang dapat diberikan?
a. Asam mefenamat
b. Betahistin
c. Ergotamine
d. Antalgin
e. Paracetamol
ANS: B
Betahistin adalah analog histamin yang digunakan untuk terapi vertigo. Antihistamin
sinarizin dan fenotiazin efektif untuk profilaksis maupun terapi vertigo
Sumber: PIONAS
85. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke RS dengan keluhan kejang mendadak
dan berhenti secara mendadak. Pasien tidak jatuh dan kesadaran menurun. Obat apa
yang direkomendasikan?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Lamotrigine
d. Gabapentin
e. Barbiturate
ANS: B
Karbamazepin dan okskarbazepin merupakan obat lini pertama untuk kejang parsial anak
Sumber: Politerapi anti epilepsi pada anak, 2020
86. Bagi ibu hamil, tetapi asam valproate sebaiknya diganti dengan topiramat karena
mengakibatkan efek samping?
a. Miopati
b. Trermor
c. Spina bifida
87. Bapak X yang berusia 70 tahun mengeluh ingatannya menurun dengan cepat.
Dokter memeriksa dan mendiagnosis bahwa pasien menderita Alzheimer. Obat apa yang
menjadi pilihan terapi utama adalah?
a. Klozapin
b. Donepezil
c. Okskarbazepin
d. Duloksetin
e. Litium
ANS: B
Alzeimer
Ringan-sedang = Donepezil, rivastigmin (Inhibitor cholinisterase)
Berat = Mamantin (N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor antagonist)
Sumber: Dipiro 10th
88. Seorang pasien menderita epilepsy dan memiliki gangguan pada hatinya. Obat apa
yang direkomendasikan adalah topiramat. Alasan pemberian obat ini adalah?
a. Tidak melalui FPM
b. Menurunkan SGLT dan SGPT
c. Dimetabolisme di hati
d. Bersifat hepatotoksik
e. Tidak bersifat hepatotoksik
ANS: E
Topiramat seikit dimetabolisme di hati yang diperantarai enzim P450 Sehingga tidak
bersifat hepatotoksik
Sumber: idnmedis.com
90. Pasien wanita berusia 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri sendi ibu jari
kaki. Pasien memiliki riwayat hipertensi, diabetes, dan dislipedimia. Hasil uji laboratorium
menunjukkan kadar asam urat pasien 9 mg/dL. Sekitar sebulan yang lalu, pasien
mendapatkan terapi obat kaptopril, HCT, glimepiride, metformin, dan simvastatin. Apoteker
menduga pasien mengalami efek samping obat. Obat apa yang dapat meningkatkan kadar
asam urat pasien?
a. Simvastatin
b. HCT
c. Glimepirid
d. Kaptopril
e. Metformin
ANS: B
HCT dapat meningkatkan kadar asam urat
Sumber: Medscape
91. Seorang pasien wanita berusia 80 tahun mengeluh nyeri tulang di bagian belakang.
Pasien menderita penyakit osteoporosis. Obat apa yang dikontraindikasikan?
a. Asetosal
b. Prednisone
c. Paracetamol
d. Ibuprofen
e. Asam mefenamat
ANS: B
Prednisone dapat menyebabkan osteoporosis
Sumber: Pionas
92. Pasien X sudah menderita rheumatoid artritis sejak 2 bulan yang lalu, mendapatkan
terapi Metotreksat. Apa kategoi untuk ibu hamil obat tersebut?
a. X
b. D
c. C
d. B
e. A
ANS: A
Cukup jelas
Metotreksat kategori X
93. Seorang wanita berusia 42 tahun didiagnosis menderita RA. Dokter meresepkan
metotreksat dan asam folat. Apa alasan dokter memberikan asam folat?
a. Mencegah pembentukan kristaluria
b. Mencegah peningkatan alanine transferase
c. Menurunkan sekresi asam urat
d. Mengurangi toksisitas metotreksat
e. Meningkatkan toksisitas metotreksat
94. Seorang pasien mengalami osreoprorosis dan memperoleh vitamin B kompleks dan
ferro sulfat. Efek samping apa yang mungkin dialami pasien?
a. Feses hitam
b. Konstipasi
c. Urtikaria
d. Diare
e. Kencing merah
ANS: A
Salah satu efek samping dari ferro sulfat adalah feses berwarna hitam
Sumber: Drugs.com
95. Pasien X mendapatkan resep triamsinolon dari dokter. Pasien X bertanya apa efek
samping yang sering terjadi terhadap pemakaian obat tersebut jangka panjang?
a. Mual muntah
b. Pendarahan mukosa
c. Konstipasi
d. Cushing sindrome
e. Rhinitis medikamentosa
ANS: D
Triamsinolon merupakan golongan obat kortikosteroid yang dapat menginduksi fungsi
adrenokortikal sehingga kadar steroid dalam tubuh meningkat dan dapat menyebabkan
moonface, yang bagian dari cushing syndrome
Kahn, A. Healthline (2017). Cushing Syndome: Causes and Symptomps.
96. RnD di industri pengembagan antibiotik amoksisiklin trihidrat untuk H. pylori. Diinginkan
sediaan dengan pelepasan lama di lambung. Bentuk sediaan dengan pelepasan lama di
lambung. Bentuk sediaan apa yang cocok?
a. Tablet bukal
b. Tablet floating
c. Tablet salut enteric
d. Tablet salut gula
e. Tablet sublingual
ANS: B
Salah satu sistem yang dapat menahan obat dalam lambung dalam waktu cukup lama
yaitu dengan menggunakan floating drug delivery system (FDDS). Mekanisme kerja
FDDS adalah dapat membuat sediaan dapat mengapung di atas cairan lambung karena
berat jenisnya lebih kecil daripada cairan lambung. Pada saat sediaan mengapung di
lambung maka obat akan dilepaskan perlahan.
97. Seorang pasien laki-laki berumur 30 tahun menderita arttritis rheumatoid, dokter
memberikan obat yang berfungsi dalam menghambat TNF alfa. Obat RA apa yang
memiliki mekanisme kerja tersebut?
a. Methitrexate
b. Azathioprin
c. Siklosporin
d. Infliximab
e. Diklofenak
ANS: D
98. Seorang pria datang ke apotek untuk membeli obat yang dapat mengobati kulit pada
telapak kakinya. Apoteker memberikan krim yang mengandung asam salisilat. Efek apa
yang dihasilkan asam salisilat tersebut?
a. Antipiretik
b. Analgetik
c. Antiplatelet
d. Keratolitik
e. Antiinflamasi
ANS: D
Asam salisilat merupakan golongan obat keratolitik. Keratolitik adalah zat yang dapat
mengatasi masalah kulit dengan cara membantu pengelupasan sel-sel kulit
Sumber: PIONAS
99. Seorang pasien menderita dermatitis atopic. Dokter meresepkan salep kortikosteroid
dan pelembab. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut?
a. Keduanya dioleskan tebal-tebal
b. Pelembab dioleskan terlebih dahulu
c. Salep kortikosteroid dioleskan terlebih dahulu
d. Keduanya dioleskan bersamaan
e. Keduanya dioleskan tipis-tipis
ANS: B
Jika salep kortiosteroid diberikan bersamaan dengan pelembab, maka cara
penggunaannya adalah pelembab digunakan terlebih dahulu, kemudia salep kortikosteroid.
Hal ini dikarenakan pemberian pelembab bertujuan untuk meningkatkan penetrasi
kortikosteroid kedalam kulit.
Sumber: Keratolytics and emollients and their role in the therapy of psoriasis, 2015
100. Seorang ibu datang ke apotek mengeluhkan anak balitanya berumur 1 tahun
menjadi rewel bila popok terlalu lama dipakai sehingga pantat bayi berwarna kemerahan,
ruam dan seperti timbul jamur. Tindakan apoteker setelah mendengar cerita tersebut
adalah (OBAT UKAI)
a. Memberikan salep cotrimazole
b. Memberikan nystatin powder
c. Memberikan salep hydrocortison
101. Remaja perempuan berusia 15 tahun datang ke dokter kulit karena jerawat yang
mengganggu penampilannya. Dokter hendak meresepkan obat anti acne yang juga
dapat mengontrol siklus menstruasi. Obat apakah yang dimaksud
a. Isotretinoin
b. Steroid
c. Clindamicin
d. Ethinyl estradiol
e. Adapalene
ANS: D
Kontrasepsi oral yang mengandung ethinyl estradiol atau estrogen lain, dapat digunakan
untuk mengatasi jerawat hormonal. Estrogen dan progestin dalam pil kontrasepsi
kombinasi dapat meregulasi siklus haid, sehingga periode menstruasi lebih teratur.
Sumber: Dipiro 9th
102. Seorang wanita mengeluh gatal-gatal seluruh tubuh di malam hari. Pasien
mengatakan keluhan tersebut sama seperti riwayat sebelumnya. Pasien memiliki
riwayat scabies. Sebagai apoteker apa saran obat yang tepat?
a. Mikonazol
b. Klotrimazol
c. Flukonazol
d. Gentamisin
e. Permetrin
ANS: E
Permetrin merupakan scabisida yang digunakan untuk mengatasi scabies. Permetrin
digunakan dengan cara mengoleskan krim pada seluruh tubuh dan dibersihkan setelah
8-24 jam. Untuk anak, dioleskan pada tubuh, termasuk wajah, leher, kulit kepala dan
telinga. Bila tangan dicuci dengan sabun dan air dalam 8 jam setelah pemakaian, krim
harus dioleskan ulang. Permetrin cukup diigunakan 1x namun jika 2 minggu setelah
penggunaan krim tungau terlihat kembali, maka penggunaan permetrin harus diulang
Sumber: PIONAS
104. Seorang pria berusia 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri saat menelan,
pusing, demam, dan muntah 2 kali. Hasil laboratorium menunjukkan leukositosis dan
neutrofilia. Dokter mendiagnosis bahwa pasien menderita faringitis akut. Pasien alergi
terhadap penisilin. Antibiotik apa yang dapat direkomendasikan?
a. Sefadroksil
b. Sulfametoksazol
c. Ampisilin
d. Metronidazole
e. Eritromisin
ANS: E
Faringitis 1st. Penggunaan klindamisin
Laringitis Amoksisiklin/klavulanat 10 hari
Tonsilitis 2nd. Makrolida,
sefalosporin 2 atau 3,
quinolon (levofloksasin)
105. Pasien wanita datang ke rumah sakit karena sudah 3 hari mengalami nyeri
tenggorokan dan sakit ketika menelan. Dokter memberikan obat yang berisi antibiotik
fradiomisin dan gramisidin. Apa dasar pertimbangan dokter?
a. Untuk mengatasi infeksi local
b. Untuk mengatasi infeksi sistemik
c. Untuk mengatasi infeksi oportunistik
d. Untuk mengatasi infeksi nosocomial
e. Untuk mencegah resistensi
ANS: A
FG Troches (fradiomisin dan gramisidin) sangat sedikit diabsorbsi di saluran cerna dan
bekerja lokal di tempat infeksi
107. Seorang Pasien umur 19 tahun diberikan obat tetes telinga oksitetrasiklin. Ibunya
bertanya pada apoteker mengenai cara penggunaan obat tersebut. Bagaimana cara
penggunaannya?
a. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke atas
b. Tarik telinga ke belakang dan Tarik ke bawah
c. Tarik telinga 90 derajat
d. Tarik telinga lurus
e. Tarik telinga ke belakang
ANS: A
Untuk anak: Tarik telinga ke belakang dan tarik ke bawah
Untuk dewasa: Tarik telingan ke belakang dan tarik ke atas
Sumber: PIONAS
108. Pria 61 tahun didiagnosis dokter mengalami glaukoma sudut terbuka. Dokter
kemudian meresepkan pilokarpin. Apa mekanisme obat tersebut?
a. Relaksasi otot mata
b. Kontriksi otot mata
c. Meningkatkan pengeluruan cairan mata
d. Menurunkan pengeluran cairan mata
e. Menurunkan tekanan intraokuler
ANS: B
Glaukoma
Terapi Golongan Mekanisme Contoh
Pilihan Beta bloker non Menurunkan produksi Timolol,
pertama selektif beta 1 dan cairan mata metoprolol
beta 2
Pilihan kedua Analog prostaglandin Menignkatkan aliran kelar Latanoprost,
uveoscleral daripada bimatoprost
mempengaruhi aliran
akous melalui jalur
konvensional trabekulo-
kanalikur
Pilihan ketiga Kolinergik Kontraksi pupil Pilokarpin
Pilihan terakhir Karbonik anhidrasi Berhubungan dengan Azetolamida
produksi caira akuos metazolamida
terutama melalui sekresi
aktif bikarbonat
Keterangan
Timolol kontraindikasi pada kondisi asma
Pilokarpin kontraindikasi pada kondisi hiprtensi
Sumber: Dipiro 9th
110. Tn D seorang pria berusia 35 tahun, datang ke rumahsakit dan mengeluhkan rasa
tidak nyaman pada telinganya yang sering berdengung hingga keluarnya cairan dari
telinga, Tn D juga mengalami penurunan kemampuan mendengar. Apakah terapi antibiotik
yang tepat diberikan untu Tn D?
a. Gentamisin
b. Ketokonazole
c. Garamisin
d. Co-Amoxiclav
e. Tetrsiklin
ANS: D
Gejala yang dialami pasien adalah otitis media, yang ditandai dengan rasa nyeri di telinga,
demam, otorrhea (adanya cairan yang keluar dari telinga).
111. Seorang baru memakan makanan laut dilarikan ke IGD dan diiagnosis syok
anafilaktik. Obat apa yang diberikan?
a. Epinefrin
b. Efedrin
c. Dopamin
d. Dobutamin
e. Atropin
ANS: A
Terapi lini pertama untuk syok anafilaktik adalah epinefrin
Sumber: PIONAS
112. Seorang pasien berusia 45 tahun, BB 50 kg, tinggi 160 cm, medapat paclitaxel
dengan dosis 60 mg/m2. Berapa mg paclitaxel yang harus direkonstitusi untuk pasien
tersebut?
a. 89,4 mg
b. 41,5 mg
c. 120 mg
d. 300,4 mg
e. 150,7 mg
ANS: A
BSA = (√TB x BB)/3600
= (√160 x 50)/3600
= 1,49 m2
Mg yang dibutuhkan = 60 m2 x 1,49 = 89,4 mg
114. Seorang bapak keracunan didiuga keracunan setelah kebanyakan minum wine. Apa
antidot yang digunakan?
a. Flumazenil
b. Atropin
c. Na.tiosinat
d. Fomepizole
e. Glukagon
ANS: D
Sama diatas
115. Singkong dikethaui mengandung senyawa linamarin dan lotaustralin kedua senyawa
tersebut merupakan golongan glikosida sianogenik yang dapat menimbulkan efek
a. Pendarahan
b. Hipoksia
c. Asites
d. Hipoglikemia
e. Diskinea
ANS: B
Cukup jelas, bahwa efek toksik dari sianida adalah hipoksia ( rendahnya kadar oksigen di
sel dan jaringan)
117. Seorang laki-laki berusia 40 tahun di diagnosa anemia. Hasil laboratorium: Hb 10,5
g/dl, seum feratin 510 ng/ml dan CrCl 60 ml/min. Obat apa yang tepat diberikan apoteker
untuk pasien tersebut?
a. Asam folat
b. Vitamin B12
c. Ferro sulfat
d. Eritropoietin
e. Transfusi darah
ANS: C
Klasifikasi Ketentuan
Makrositik Sel lebih besar daripada ukuran normal
Nilai MCV besar
Terapi : Sianokobalamin (Vitamin B12) dan Asam folat
Mikrositik Sel lebih kecil daripada ukuran normal
Nilai MCV rendah
Hb rendah
Terapi : Fe sulfat, Fe fumarat
Normositik Berkaitan dengan kehilangan jumlah darah dalam jumlah yang banyak
Karena penyakit kronis
Terapi
Jika Hb < 10 g/dl dan serum feritin <500 ng/ml = Eritropoietin
Jika Hb < 6 g/dl = Tranfusi darah atau RBC
Istilah
Hemoglobin Protein kaya zat besi dalam sel darah merah yang bertugas membawa
oksigen ke seluruh tubuh
Hematokrit Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam suatu volume sel darah merah
MCV Corpuscular volume menggambarkan ukuran/volume dari sel darah merah
MCH Mean corpuscular hemoglobin menunjukkan bobot hemoglobin dalam darah
MCHC Mean corpuscular hemoglobin consentration adalah konsentrasi rata-rata Hb
dalam suatu volume sel darah merah
Sumber:
Dipiro 10th
Pionas
Dll
118. Seorang pasien menunjukkan peningktan nilai MCV. Terapi apakah yang paling
tepat untuk mengatasi kondisi anemia pada pasien tersebut?
a. Ferro sulfat
b. EPO
c. Vitamin B9
120. Seorang dokter menuliskan resep berisi ambroksol 15 mg/5ml 3x1/4 sendok teh.
Pasien minta dalam bentuk tetes atau drop. Sediaan yang tersedia adalah 7,5 mg/ml.
Berapa tetes per sekali pakai? (1 ml = 20 tetes)
a. 30 tetes
b. 20 tetes
c. 15 tetes
d. 25 tetes
e. 10 tetes
ANS: E
1 ml = 20 tetes
¼ sendok teh = 1,25 ml
15 mg/ 5 ml = 3 mg/ ml x 1,25 ml = 3,75 mg (Dosis ambroksol sekali pakai)
121. Seorang lelaki mendapatkan pengobatan infus metronidazol 500 mg/100 ml. Dokter
menginginkan obat tersebut habis dalam 1 jam. Berapakah jumlah tetes/menit yang
diberikan ? (1ml=25 tetes)
a. 22,7 tetes/menit
b. 41,6 tetes/menit
c. 30 tetes/menit
d. 33 tetes/menit
e. 60 tetes/menit
ANS: B
123. Suatu produksi obat epinefrin diratrat dalam bentuk sediaan aerosol, untuk
mempertahankan mutu perlukan kualifikasi. Tahapan kualifikasi sesuai CPOB?
a. Kualifikasi desain,instalasi, operasional, kinerja
b. Kualifikasi desain,instalasi, kinerja, operasional
c. Kualifikasi operasional, kinerja, desain,instalasi
d. Kualifikasi operasional, desain,instalasi, kinerja
e. Kualifikasi instalasi, kinerja, operasional, desain
ANS: A
124. Suatu obat diberikan pada orang tua (70 tahun) memiliki waktu paruh eliminasi
sebesar 6 jam. Namun bila diberikan pada orang dewasa (25 tahun). Waktu paruh obatnya
hanya 3 jam. Jika orang dewasa minum obat tersebut 4 kali sehari. Tiap berapa jam orang
tua tersebut harus minum obat yang sama ?
a. 18
b. 12
c. 24
d. 6
e. 9
ANS: B
3 jam /6 jam x 4 kali sehari = 2 kali sehari = 12 jam
125. Pasien dengan berat badan 73 kg menerima obat dengan dosis 2 mg/kgBB iv,
90% di eliminasi lewat urin, klirens ginjal total 135 ml/menit. Berapa kliren ginjal pasien
tersebut?
126. Industri farmasi memproduksi talet metformin dengan kemasan alu strip, untuk
dipasarkan di Indonesia dan diekspor negara Asean. Zona iklim untuk uji stabilitas yang
dilakukan?
a. Zona I
b. Zona III
c. Zona IVB
d. Zona II
e. Zona IVA
ANS: C
Zona Stabilitas menurut ICH (International Conference of Harmonization).
Zona Tipe Iklim
I Temperate (Sedang)
II Subtropis dan
Mediteranian
III Panas dan Kering
IV Panas dan lembab
(tropis)
IVb Panas dan sangat
lembab (Kondisi
pengujian ASEAN,
termasuk Indonesia
tercinta)
127. Industry farmasi akan memproduksi tablet HCL. Ranitidin HCL memiliki kelarutan
yang tinggi dalam air namun memiliki permeabilitas yang rendah. bersasarkan BCS,
ranitidine termasuk BCS kelas berapa?
a. Kelas I
b. Kelas III
c. Kelas V
d. Kelas II
e. Kelas IV
ANS: B
Kelas A-D Steril
Kelas D dapat digunakan untuk ruang pencucian
Kelas E digunakan untuk pengemasan
White area: kelas A,B,C
Grey area: Kelas D
Black area: Kelas E
128. Suatu pabrik farmasi ingin memproduksi tablet salut gula rifampisin dengan catatan
produksi sebagai berikut? 1. Surat perintah produksi 1 Agustus 2017 2. Selesai
penimbangan bahan 2 Agustus 2017 3. Selesai pengemasan 3 Agustus 2017 4. Barang di
distribusi ke gudang 4 Agustus 2017 5. Barang siap dipasarkan 5 Agustus 2017
Dari data tersebut tanggal berapa ditetapkan sebagai tanggal produksi?
a. 1 Agustus 2017
b. 3 Agustus 2017
c. 5 Agustus 2017
129. Sebuah distributor farmasi membeli bahan baku paracetamol. Bahan baku tersebut
diterima dengan sertifikat analisis (CoA). Pada CoA hasil analisis kadar bahan baku tertulis
100% dengan persyaratan Farmakope Indonesia edisi IV adalah 99-101%. Pada bagian
QC memeriksa kembali kadar bahan baku tersebut dan hasil yang didapat yaitu 99%.
Apakah bahan baku tersebut dapat diluluskan?
a. Dapat, karena telah melakukan validasi zat aktif dari bahan baku
b. Dapat, karena memenuhi standard yang sesuai pada Farmakope Indonesia
c. Tidak, karena tidak memenuhi hasil analisis kadar yang 100%
d. Tidak, Karena berpatokan pada kadar di CoA
e. Tidak, karena dapat merubah farmakologi dari bahan baku
ANS: B
Kata kuncinya : Acuan utama adalah Farmakope Indonesia ya
130. Pihak pengawasan suatu industri melakukan pengawasan terhadap suatu produk.
Didapati adanya ketidaksesuaian kualitas produk betsnya. Dimana produk-produk tersebut
disimpan?
a. Ruang reject
b. Ruang produksi
c. Ruang Karantina
d. Gudang
e. Ruang Antara
ANS: A
Ruang reject : ruangan yang jika bahan tidak sesuai spesifikasi atau tercampur dll
131. Suatu industri farmasi memproduksi tablet CTM 4 mg. salah satu syaratnya adalah
uji disolusi, apa tipe alat disolusi apa yang digunakan?
A. Dayung
B. Basket
C. Flow-through
D. Rotation silinder
E. Chamber
ANS: A
Secara umum
Kapsul menggunakan tipe 1 yaitu basket/keranjang
tablet menggunakan tipe 2 yaitu dayung/pedle
keterangan : Dasar pemilihan tipe aparatus tetap berdasarkan Farmakope Indonesia
132. Sebuah industri membuat sediaan dengan zat aktif Zn Sulfat. Untuk melihat
konsistensi tetap pada sediaan dilakukan suatu penyesuaian yang sebelumnya sudah
dilakukan selama proses produksi rutin. Proses apa yang dimaksud penyataan diatas ?
a. Validasi ulang
b. Validasi proses
c. Validasi prospektif
d. Validasi konkuren
e. Validasi retrospektif
ANS: D
133. Di Industri Farmasi dikenal adanya personil kunci. Pada CPOB 2018, personil kunci
yang bertugas untuk memastikan produk yang diproduksi lulus sesuai spesifikasi dan
memberikan persetujuan terhadap spesifikasi akhir produk adalah?
a. Kepala pemastian mutu
b. Kepala penjaminan mutu
c. Kepala pengawasan mutu
d. Kepala produksi
e. Kepala riset dan pengembangan produk
ANS: C
QA/Quality Penjaminan mutu (memiliki hak pelulusan bets yg mencakup
Asurance/Pemastian mutu faktor proses produksi, spek dari hasil QC, dokumen-
dokumen, penanganan keluhan dll)
135. Apoteker di Produksi hendak melakukan sterilisasi akhir terhadap produk yang baru
saja selesai diproduksi, diketahui bahwa produk tersebut memiliki sifat tahan terhadap
pemanasan dan stabil terhadap uap air. Jenis metode sterilisasi apakah yang dipakai?
a. Sterilisasi panas basah
b. Sterilisasi panas kering
c. Sterilisasi filter
d. Sterilisasi radiasi
e. Sterilisasi gas
ANS: A
Jenis Sterilisasi Kondisi Praktek
Panas Basah Autoklaf 1210C (15 Sterilisasi akhir produk cair,
menit) sterilisasi cairan tahan panas
dan kelembapan
0
Panas Kering Oven 180 C (2-3 jam) Alat-alat produksi, sterilisasi
serbuk tidak stabil uap air
Filter Menggunakan filter Sterilisasi bahan-bahan yang
0,22 (bakteri) dan 0,45 tidak tahan terhadap
(partikulat) pemanasan. Memisahkan bakteri
dan partikel, menahannya di
dalam filtter
Gas Menggunakan gas Sterilisasi produk/bahan tidak
etilen dioksida tahan pemanasan dan air.
Namun jarang digunakan
Radiasi Menggunakan sinar Sterilisasi ruangan, sterilisasi
gamma atau UV bahan serbuk untuk injeksi
dengan kering
memaparkannya dalam
produk atau bahan
136. Seorang apoteker di industri farmasi akan memilih tipe gelas untuk digunakan
sebagai wadah larutan vitamin C sebagai suplemen makanan. Apakah tipe gelas yang
tepat untuk digunakan dalam sediaan tersebut?
a. Tipe I
b. Tipe II
c. Tipe III
d. Tipe IIIa
e. Tipe NP
ANS: E
Tipe 1 = borosilikat= untuk steril = yang terbaik
Tipe 2= Kaca soda kapur = steril
Tipe 3 = Kaca soda kapur = steril tapi perlu penyesuaian
Tipe NP atau 4 = untuk non steril
138. Apoteker di unit Regulatory Affairs hendak mendaftarkan produk hand sanitizernya
yang termasuk kategori Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT). Institusi mana
yang mempunyai hak untuk mengeluarkan nomor izin edar dari sediaan tersebut?
a. BPOM
b. BBPOM
c. Kemenkes RI
d. Dinkes Provinsi
e. Dinkes Kab/Kota
ANS: C
Rangkuman Pemberian Izin
BPOM 1. Obat
2. Suplemen
3. Obat Tradisional
4. Pangan
5. Kuasi
6. Kosmetik
KEMENKES 1. PKRT (Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga)
2. Alat Kesehatan
DINKES 1. PIRT (Pangan Industri Rumah Tangga)
KOTA/KAB
141. Seorang apoteker pada bagian kontrol kualitas suatu industri farmasi akan menguji
tingkat kejernihan sediaan injeksi ranitidin 25 mg/mL dalam vial dan memerlukan
pengaturan intensitas pencahayaan ruangan untuk pengujian tersebut. Berdasarkan
CPOB, berapakah syarat intensitas pencahayaan ruangan yang harus ditetapkan oleh
apoteker tersebut?
a. 600 lux
b. 200 lux
c. 500 lux
d. 100 lux
e. 300 lux
ANS: A
Rekomendasi Kekuatan Cahaya CPOB
Kekuatan Cahaya Area Kegiatan
Satuan Lux
100 Ruang ganti pakaian, toilet, ruang sarana penunjang
200 Gudang
300 Koridor area produksi
500 Kantor, produksi, ruang pengolahan dan pengemasan
serta laboratorium
600 Pemeriksaan visual (misal pemeriksaan kejernihan ampul
142. Dalam rangka uji validasi kebersihan pada ruang steril A (Injeksi amoksisilin)
dilakukan pengujian pembersihan dengan cawan papar selama 3 jam. Berapa hasil yang
masih dapat diterima berdasarkan CPOB dalam cfu/m3?
a. 1
b. 5
c. 10
d. 15
e. 20
ANS: A
Batas yang disarankan untuk cemaran mikroba rata-rata
Kelas Sampel Cawan Cwan kontak Sarung
udara papar (cfu/plate) tangan 5 jari
(cfu/m3) (cfu/4 jam) (cfu/sarung
tangan)
A <1 <1 <1 <1
B 10 5 5 5
C 100 50 25 -
D 200 100 50 -
144. Seorang apoteker di suatu industry obat tradisional sedang melakukan optimasi
formula FDT ekstrak daun jambu biji. Bahan-bahan yang terdapat dalam formula tersebut
adalah ekstrak daun jambu biji, sodium croscarmallose, manitol, magnesium stearat,
orange flavor, aerosil dan lactose. Apakah fungsi dari sodium croscalmellose dalam
formula tersebut?
a. Bahan pengisi
b. Bahan pelicin
c. Bahan pengikat
d. Bahan pemanis
e. Bahan penghancur
ANS: E
Eksipien/bahan tambahan Sediaan Solid yang sering digunakan
Jenis Eksipien Contoh
Pengisi/Diluent Turunan Selulosa, Mikrokristalin Selulosa atau Avicel, Manitol,
Sorbitol, Laktosa, Kalsium Karbonat (Tablet Efervescent)
Pengikat/Binder Tablet Biasa : Gom Arab, Tragakan, Pectin, Gelatin, PEF, PPG, PVP,
Povidone, Na.CMC, Alginat, Kopovolidon, Kolidon 30, HPC, HPMC
145. Sebuah industri farmasi mengembangkan sediaan tablet metformin MR. Setelah
dilakukan uji bioekivalensi terhadap tablet pembanding. Diketahui bahwa kedua sediaan
tersebut menghasilkan efikasi klinis dan keamanan yang sebanding. Disebut apakah itu?
a. Ekivalensi farmakokinetik
b. Ekivalensi biofarmasetik
c. Ekivalensi terapetik
d. Ekivalensi farmasetik
e. Ekivlensi farmakodinamik
ANS: C
Jenis Pengertian Contoh
Alternatif farmasetik Senyawa aktif sama tapi Kloramfenikol palmitat-
beda bentuk kimia kloramfenikol base
(garam, ester dll) atau Tetrasiklin 250 mg
bentuk sediaan kapsul – tetrasiklin 250
mg kompleks
Ekivalensi farmasetik jika mengandung bahan Sanmol sama panadol
aktif yang identik, baik Sama sama
secara jenis maupun paracetamol isinya tapi
kekuatan, dalam bentuk peda yang produksi
sediaan dan jalur
penghantaran yang
sama.
Ekivalensi terapetik Dua produk obat Bahan = efek
mempunyai ekivalensi
terapetik jika keduanya
mempunyai ekivalensi
farmaseutik atau
merupakan alternatif
farmaseutik dan pada
pemberian dengan
dosis moral yang sama
akan menghasilkan
efikasi klinik dan
keamanan yang
sebanding. Dengan
demikian
ekivalensi/inekivalensi
terapeutik seharusnya
ditunjukkan dengan uji
klinik.
Alternatif terapetik Bahan aktif tidak sama Amoxicillin dengan
tapi memiliki tujuan sefadroxil
terapi sama
147. Suatu indutri farmasi akan membuat sediaan gel natrium diklofenak. Bahan
tambahan yang terdapat dalam formula adalah: Carbomer, trietanolamin, propilen glikol,
nipagin, nipasol dan air. Apakah bahan tambahan yang berfungsi sebagai gelling agent
dalam formula gel tersebut?
a. Trietanolamin
b. Nipagin
c. Propilen glikol
d. Air
e. Carbomer
ANS: E
148. Seorang apoteker di bagian R&D suatu industri farmasi sedang melakukan optimasi
formula sediaan gel linkomisin HCl (1%) sebagai antibiotik topikal. Bahan tambahan yang
digunakan dalam formula adalah carbopol (2%), trietanolamin (q.s.), isopropil miristat (5%),
metil paraben (q.s.), propil paraben (q.s.). Apakah bahan dalam formula yang berfungsi
sebagai peningkat penetrasi?
a. Carbopol
b. Propil paraben
c. Isopropil miristat
d. Trietanolamin
e. Metil paraben
ANS: C
Sama diatas
149. Seorang apoteker di bagian R&D industri farmasi sedang mengembangkan tablet
ketokonazol. Formula yang disusun sebagai berikut : Ketokonazol, Polisorbat PVP k-30,
Acdisol, Avicel, Talk Mg. Stearat, Bobot Tablet 300 mg. Apakah fungsi dari Acdisol dalam
formula tersebut?
a. Pengisi
b. Lubrikan
c. Pengikat
d. Glidan
e. Penghancur
ANS: E
Sama diatas
150. Seorang apoteker di bagian R&D industri farmasi sedang mengembangkan tablet
ketokonazol. Formula yang disusun sebagai berikut : Ketokonazol, kolidon 30, kolidon Cl,
Talk, Asam stearat, Bobot Tablet 300 mg. Apakah fungsi dari kolidon 30 dalam formula
tersebut?
a. Binder
b. Disintegran
c. Lubrikan
d. Glidan
e. Diluen
ANS: A
Sama diatas
151. Seorang apoteker pada bagian produksi industri farmasi sedang melakukan
pembuatan infus RL 500 mL. Setelah semua larutan bahan bercampur dengan baik,
apoteker menambahkan carbo adsorbent yang telah diaktifkan sebanyak 0,1% dari volume
total formula dan mengaduk larutan dengan kuat dalam alat mengaduk. Apakah fungsi
penambahan carboadsorben tersebut?
a. Menghilangkan pyrogen
b. Menormalkan pH
c. Menghilangkan bakteri
d. Menormalkan tekanan osmosis
e. Menghilangkan partikel asing
ANS: A
152. Seorang apoteker di industri farmasi sedang melakukan uji keseragaman bobot
tablet kunyah antasida. Formula tablet terdiri dari zat aktif, laktosum, gelatin, explotab,
sucralose dan magnesium stearat. Hasil pengujian menunjukkan bahwa variasi bobot
tablet sangat besar dan tidak seragam. Setelah dilakukan evaluasi, penyebab hal tersebut
adalah laju alir granul yang kurang bagus. Apakah bahan yang tepat ditambahkan untuk
mengatasi permasalahan tersebut?
a. Lactosum
b. Sucralose
c. Gelatin
d. Talk
e. Explotab
ANS: D
Masalah Solusi
Keragaman Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau
bobot/keseragaman pengisi
kandungan
Kekerasan tablet Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Kerapuhan Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Waktu hancur Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan
penghancur
Sifat alir Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau
pengisi
153. Seorang apoteker yang bekerja pada bagian quality control suatu industri farmasi
melakukan in process control pada saat proses produksi tablet Parasetamol 500 mg. Hasil
pengujian tersebut menyimpulkan bahwa waktu hancur tablet sebesar 20 menit. Apakah
bahan tambahan dalam formulasi tablet tersebut yang perlu dievaluasi?
a. Diluent
b. Lubricant
c. Glidant
d. Disintegrant
e. Antiadherent
ANS: D
Sama diatas
154. Pada saat produksi, seorang apoteker di bagian QC industri farmasi melaporkan
bahwa tablet simvastatin yang dihasilkan mempunyai nilai kerapuhan > 1%. Masalah ini
dilaporkan ke bagian R & D yang memutuskan untuk menambahkan eksipien untuk
mengatasi masalah tersebut. Apakah bahan tambahan yang harus ditingkatkan
konsentrasinya?
a. Alginat
b. SSG
c. Silikon dioksida
d. Eksplotab
e. Aerosil
ANS: A
Alginat merupakan bahan pengikat
156. Apoteker di industri farmasi membuat tablet captopril 12,5 mg dengan metode
granulasi basah. Sebelum melakukan pencetakan harus dilakukan pengecekan MC.
Diketahui bobot awal granul 10 gram setelah dikeringkan menjadi 8,5 gram. Berapa MC
granul?
a. 8,5
b. 11
c. 15
d. 25
e. 17
ANS: E
MC = Bobot awal- bobot akhir/bobot akhir
= 10-8,5/8,5= 0,17x 100% = 17%
Sumber: Teknologi Sediaan Solid Kemenkes, 2018
158. Industri hendak membuat sediaan krim dengan bobot 12 gram. Krim tersebut
menggunakan emulgator campuran 3 bagian tween 80 (HLB:15) dan 1 bagian span (HLB
6,7). Berapa HLB campuran?
a. 6,7
b. 15
c. 8,3
d. 21,7
e. 12,9
ANS: E
Tween = 3/4 x 15= 11,25
Span = 1/4 x 6,7 = 1,675
HLB Campuran : Hlb tween + Hlb span = 11,25 + 1,675 = 12,925
160. Dibuatkan suppo bisakodil 15 mg sebanyak 10 buah dengan berat suppo masing
masing 2 gram. Berapakah Basis yang ditimbang?
a. 19,85 g
b. 19,8 mg
c. 198 mg
d. 150 mg
e. 150 g
ANS: A
Bisakodil = 15 mg x 10 buah = 150 mg = 0,15 g
Suppo = 2 g x 10 buah = 20 g
Basis Suppo = Berat Suppo – Berat zat aktif
= 20 g – 0,15 = 19,85 g
161. Apoteker QC akan melakukan evalusai keragaman bobot tablet asam mefenamat
500 mg. Berapa jumlah tablet yang dibutuhan untuk tahap awal pengujian tersebut
menurut farmakope indonesia edisi V?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 15
e. 7
ANS: A
Evaluasi Sediaan
Evaluasi Awal Lanjutan
Keseragaman kandungan 10 20
Keragaman bobot 10 20
Keseragaman ukuran 20 -
Kerapuhan 20 -
Kekerasan 10 -
Waktu hancur 6 12
Disolusi 6 6 + 12(tahap 3)
Volume terpindahkan 10 20
Kebocoran 10 20
Kelinci (pirogen) 3 5
162. Sebuah industri farmasi melakukan uji stabilitas dioercepat untuk menentukan
kadalauarsa pada roduknya. Setelah melakukan pengujian didapatkan bahwa dalam 24
bulan tidak ditemukan perubahan stabilitas dari produk yang signifikan. Berapa waktu
kadaluarsa produk tersebut?
a. 24 bulan
b. 12 bulan
c. 18 bulan
d. 48 bulan
e. 72 bulan
163. Industri farmasi menguji amoxicillin 500 mg menggunakan 6 tab, dengan uji disolusi
tahap 1. Hasilnya 79%, 81%, 83%, 85%, 86% dan 90%. Hasi dari Q+5% = 80%. Apa
kesimpulan yang dapat ditarik?
a. 1 tablet tidak memenuhi syarat karena kurang dari 80%
b. 1 tablet memenuhi syarat karena kurang dari 80%
c. 5 tablet tidak memenuhi syarat karna kurang dari 90%
d. 3 tablet tidak memenuhi syarat karna kurang dari 85%
e. Tidak memenuhi syarat karena kurang dari 85%
ANS: A
Uji disolusi
Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan
S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau lebih
dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-
15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang dari Q-15%
serta tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-25%
164. Sebuah industry farmasi akan membuat sediaan tetes mata. Untuk meningkatkan
waktu kontak obat maka ditambahkan bahan tambahan yaitu benzalkonium klorida,
HPMC, asam sitrat, natrium sitrat dan EDTA. Apa bahan tambahan yang digunakan untuk
meningkatkan waktu kontak obat?
a. Benzalkonium klorida
b. Asam sitrat
c. Na sitrat
d. EDTA
e. HPMC
ANS: E
HPMC dapat meningkatkan waktu kontak obat karena sifat fisikanya yang dapat mengental
sekaligus menstabilkan sediaan
165. Suatu apoteker di industry farmasi akan melakukan penanganan terhadap water for
injection. Berapakah suhu loop water for injection yang tepat?
a. 50
b. 60
c. 65
d. 45
e. 70
ANS: E
WFI harus disirkulasi dengan konstan pada suhu diatas 700C.
166. Dalam sistem pengolahan air di industry farmasi, ada bagian yang berfungsi untuk
menghilangkan lumpur, endapan dan partikel-partikel yang terdapat pada raw water?
a. Softener filter
b. Active carbon filter
c. Multimedia filter
d. Heater filter
e. Blower filter
ANS: C
167. Industri farmasi akan memproduksi tetes telinga untuk otitis eksterna dalam sediaan
5 ml. formula mengandung hidrokortison 5%, benzokain 1%, sediaan yang diproduksi 5000
botol. Berapa benzokain diperlukan?
a. 50 mg
b. 100 mg
c. 200 mg
d. 250 mg
e. 300 mg
ANS: D
1% = 1/100 x 5 = 0,05 x 5000 = 250 mg
168. Sebuah pabrik akan membuat sediaan parasetamol 60 mL dengan kandungan 125
mg/5 mL. Jika pabrik tersebut membuat 2 batch; dimana masing -masing batch terdiri dari
5 lot. Berapakah parasetamol yang dibutuhkan jika dibuat 120 L parasetamol untuk 1
batch?
a. 6 kg
b. 60 kg
c. 600 kg
d. 6000 kg
e. 60000 kg
ANS: A
60 ml satu botol dibagi 5 ml = 12 x 125 mg = 1500 mg perbotol
120 Liter per batch= 120000/60 ml = 2000 botol x 1500 mg = 3.000.000 mg x 2 batch =
6.000.000 mg = 6 kg
169. Industri farmasi akan membuat suatu sediaan emulsi dengan kombinasi dua bahan
aktif yang terdispersi pada dua fase yang berbeda. Agar dapat menentukan konsentrasi
surfaktan yang digunakan, apakah yang harus dilakukan?
a. Penentuan ukuran partikel
b. Melakukan uji disolusi terbanding
c. Menyesuaikan ph sediaan sesuai lokasi target kerja
d. Penentuan poliforfisme kristal
e. Perhitungan HLB
ANS: E
Untuk menentukn konsentrasi surfaktan yang diperlukan, langkah awal yang harus
dilakukan adalah mengetahui/menentukan nilai HLB campuran dari fase minyak. Dari HLB
campuran ini akan diketahi berapa konsentrasi surfaktan yang diperlukan untuk memenuhi
HLB campuran yang telah ditentukan sebelumnya
172. Sebuah industri farmasi melakukan uji bioekivalensi untuk sediaan tablet
atorvastatin generik yang telah dikembangkan. Hasil pengujian menunjukkan nilai AUC
dan Cmax sediaan tablet tersebut bioekivalen terhadap tablet pembandingnya. Pada
rentang nilai berapa hasil pengujian dinyatakan bioekivalen?
a. 95-105%
b. 90-110%
c. 80-120%
d. 75-125%
e. 80-125%
ANS: E
Rasio nilai rata-rata geometrik adalah 80-125%
Untuk obat-obat indeks terapi sempit 90-111%
Sumber: Pedoman uji BA-BE 2005
176. Pada suatu industri farmasi, anda bertindal sebagai apoteker pengendalian mutu.
Industri anda memproduksi tablet bisoprolol fumarate. Metode penetapan kadar yang
tepat untuk sediaan tablet bisoprolol fumarate tersebut?
a. Spekto UV-Vis
b. Spekto serapan atom
c. Spektro infra merah
d. Spektro nyala
e. KCKT’
ANS: A
Jenis Analisis Prinsip/fungsi Contoh senyawa
Spektro Uv-Vis Penyerapan suatu Paracetamol,
spektrum gelombang propranolol, Bisoprolol,
cahaya elektromagnetik. ranitidine asetosal dll
Untuk senyawa senyawa
memiliki gugus kromofor
178. Seorang ibu datang ke apotek ingin membeli paracetamol tablet dan amoxicillin
tablet untuk mengatasi demam dan pilek pada anaknya (usia 3 tahun, BB 15kg) yang
sedang mengalami demam. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan?
a. Melayani permintaan paracetamol tablet dan amoxicillin tablet
b. Memberikan paracetamol drop saja disertai KIE penggunaannya
c. Memberikan amoxicillin drop saja disertai KIE penggunaannya
d. Tidak melayani permintaan ibu tersebut dengan alasan tidak ada resep
e. Menyarankan ibu tersebut untuk membeli suplemen makanan anak saja
ANS: B
Amoxicillin adalah obat keras harus menggunakan resep dokter sehinggaa tidak bisa
diberikan
179. Seorang apoteker yang bekerja pada bagian gudang instalasi farmasi suatu rumah
sakit baru saja menerima pesanan obat tablet diphenhydramine 25 mg dan tablet
dimenydrinate 50 mg. Kedua obat ini harus disimpan dengan menggunakan teknik khusus.
Bagaimanakah cara/metode yang tepat untuk penyimpanan obat tersebut?
a. Disimpan secara alfabetis tanpa penandaan
b. Disimpan dalam lemari khusus tanpa penandaan
c. Disimpan dengan penandaan stiker LASA
d. Disimpan dengan penandaan stiker HAM
e. Disimpan dengan penandaan stiker LASA dan HAM
ANS: C
Cukup jelas
180. Seorang apoteker di Gudang Farmasi kabupaten baru saja menerima vaksin inactive
polio vaccine (IPV) dan menyimpannya sesuai dengan tingkat stabilitas sediaan. Berapa
suhu penyimpanan yang tepat untuk vaksin tersebut?
a. -15 - (-25)°C
b. 8°C – 15°C
181. Seorang apoteker di instalasi farmasi suatu rumah sakit sedang menghitung jumlah
injeksi luminal 50 mg/mL yang terdapat dalam seluruh resep dokter untuk pembuatan
laporan penggunaan obat. Apakah laporan yang sedang dibuat oleh apoteker tersebut?
a. Laporan penggunaan obat generik
b. Laporan penggunaan prekusor
c. Laporan penggunaan narkotik
d. Laporan penggunaan obat keras
e. Laporan penggunaan psikotropik
ANS: E
Luminal berisi fenobarbital yang merupakan obat golongan psikotropika
182. Seorang pasien, laki-laki,usia 37 tahun, dibawa ke rumah sakit dengan keluhan nyeri
pinggang dan punggung. Diagnosa dokter adalah nephrolitis, dan pasien mendapatkan
resep dengan obat ciprofloxacin 500 mg (S.2. dd) dan Tramadol (S.3. dd) untuk
penggunaan 10 hari. Harga ciprofloxacin Rp. 2500/tablet; tramadol Rp.7500/tablet; jasa
dokter Rp.150.000; administrasi RS Rp. 50.000; pemeriksaan laboratorium Rp. 200.000.
Berapa total direct medical cost yang harus dibayarkan pasien tersebut?
a. Rp. 475.000
b. Rp. 775.000
c. Rp. 575.000
d. Rp. 875.000
e. Rp. 675.000
ANS: E
Direct medical cost/biaya medis Pendaftaran masuk, jasa tenaga medis,
langsung jasa apoteker, obat-obatan,
laboratorium,
Direct non medical cost/ biaya medis transportsi ke RS, makanan
tidak langsung
184. Seorang pasien pernah menebus resep cetirizine tablet 10 mg di apotek bunga
desa. Pasien tersebut datang kembali ke apotek X setelah 5 minggu untuk membeli
cetirizine lagi tanpa resep dari dokter. Berapakah tablet cetirizine yang dapat diberikan
oleh Apoteker?
a. 25 tablet
b. 10 tablet
c. 20 tablet
d. 5 tablet
e. Tidak boleh diberikan karena tanpa resep
ANS: B
Obat OWA di UKAI selalu keluar, namun tidak dapat diprediksi, sehingga lebih aman calon
sejawat membaca seluruhnya. Oleh karena itu akan kami lampirkan file daftar owa 1,2 dan
3 bersama file ini
186. Seorang apoteker akan memusnahkan sediaan sirup yang kadaluarsa dari
penyimpanan obat di suatu apotek. Bagaimana cara pemusnahan sirup yang paling efisien
serta memenuhi persyaratan?
a. Langsung dibuang ke saluran pembuangan
b. Dikubuh dalam tanag bersama kemasannya
c. Dimusnahkan menggunakan insenerator
d. Dibuang kedalam tempat sampah
e. Diencerkan terlebih dahulu kemudian dibuang ke saluran pembungan
ANS: E
Pemusnahan dilaksanakan denga memperhatikan dampak terhadap kesehatan manusia
serta upaya pelestarian lingkungan hidup beberapa obat-obatan yang aman dan
biodegradable dalam bentuk cairan seperti sirup daninfus dilarutkan dalam sejumlah besar
air hingga encer dan dibuang ke saluran pembuangan air sedikit demi sedikit.
PP RI 72 1998 ttg pengamanan sediaan farmasi dan alkes pasal 46
189. Seorang pasien datang ke apotek batuk ingin membeli sediaan obat yang berlogo
lingkaran biru yang mengadung prekursor sirup untuk mengatasi batuknya. Beliau
mengatakan pernah dapat obat itu dari resep dokter. Hal apa yang harus dilakukan
apoteker?
a. Memberikan obat yang diminta karena golongan obat bebas terbatas
b. Tidak memberikan obat tersebut karena mengandung prekursor
c. Konfirmasi ke dokternya
d. Menyarankan pasien konsultasi ke dokter
e. Memberikan obat yang diminta karena dokter pernah meresepkannya
ANS: A
Boleh diberikan asal rasional
Sumber: PMK 3 tahun 2015
190. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke apotek dengan keluhan susah buang
air besar. Ia ingin membeli dulcolax suppo untuk mengatasi keluhannya. Pada kemasan
dulcolax tertera peringatan P. No 3. Apa maknanya?
a. Awas! Obat keras, baca aturan pakai
b. Awas! Obat keras, obat wasir janga ditelan
c. Awas! Obat keras hanya untuk pemakaian luar bada
d. Awas! Obat keras hanya untuk dibakar
e. Awas! Obat keras hanya untuk bagian luar badan
ANS: E
PERINGATAN KETERANGAN
1 Awas! Obat keras, baca aturan pakai
2 Awas! Obat keras, hanya untuk kumur jangan ditelan
3 Awas! Obat keras, hanya untuk bagian luar badan
4 Awas! Obat keras, hanya untuk dibakar
5 Awas! Obat keras, tidak boleh ditelan
6 Awas! Obat keras, obat wasir, jangan ditelan
Sumber : PIONAS
192. Seorang pasien datang apotek menebus resep dibawah: R/ braxidin tab no. VI
S2dd1. Termasuk golongan obat apakah resep diatas?
a. Bebas
b. Bebas terbatas
c. Wajib apotek
d. Psikotropika
e. Narkotika
ANS: D
Braxidin berisi chlordiazipoxide (psikotropika golongan 4)
193. Seorang anak 5 tahun dengan BB 20 kg, diberikan aminofilin dosis 5 mg/kgBB.
Sediaan yang tersedia yaitu sirup 250 mg/10 ml. Maka berapa sirup yang diberikan dalam
sekali minum?
a. 2
b. 4
c. 6
d. 8
e. 10
ANS: B
Dosis 5mg/KgBB x 20 kg = 100 mg
Dosis sekali minum dalam ml = 100 mg/250 mg x 10 ml = 4 ml
194. Seorang apoteker di apotek baru saja menerima pesanan obat dari sebuah PBF
dengan obat berupa sirup antibiotik. Harga obat pada faktur adalah Rp. 25.435/botol (belum
termasuk PPN). Apotek menetapkan margin sebesar 15% dan memberikan diskon sebesar
2,5% kepada pasien. Berapakah harga jual yang tepat ditetapkan untuk obat tersebut?
a. Rp. 28.500
b. Rp. 31.000
c. Rp. 31.390
d. Rp. 32.390
e. Rp. 29.800
ANS: C
HNA + PPN = 25.435 + 10% = 27978,5
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 27.978 x 1,15 = 32.175 – Diskon 2,5% = 31.390
195. Berdasarkan analisis keuangan pada akhir tahun 2017, apoteker di suatu apotek
membuat laporan keuangan dan didapatkan Laba bersih apotek sebesar Rp. 28.000.000.
Modal pemilik adalah Rp. 90.000.000; Total aktiva Rp. 175.000.000 dan Total penjualan Rp.
500.000.000. Berapakah nilai Return on Equity apotek tersebut ?
a. 16 %
b. 18 %
c. 31,1 %
d. 35 %
e. 51 %
196. Sebuah apotek pada tahun sebelumnya menjual tablet antasida sebanyak 2.100 strip
dalam setahun. PBF dapat mengirimkan obat tersebut dengan waktu tunggu 2 hari.
Diasumsikan hari kerja dalam setahun adalah 350 hari. Apotek ingin menerapkan safety
stock. Berapa reorder point untuk obat tersebut?
a. 6 strip
b. 48 strip
c. 12 strip
d. 60 strip
e. 24 strip
ANS: E
SS = 2100 / 350 = 6 x 2 hari (LT) = 12
ROP = 2.SS -> 2 x 12 = 24
197. RnD membuat formulasi sirup kering amoxicillin. Parameter apa yang penting
dilakukan untuk evaluasi sediannya?
a. Kadar air
b. Friabilitas
c. Waktu hancur
d. Kompresibilitas
e. Keseragaman kandungan
ANS: A
Evaluasi sediaan yakni kadar air sangat penting dikarenakan sediaan sirup kering tidak
boleh mengandung kadar air yang melebihi persyaratan karena dapat merusak zat aktif
198. Sorang apoteker di industry farmasi ingin membuat sediaan tablet salut gula. Pada
proses salut gula tahap untuk melakukang penyegelan tablet inti disebut tahap?
a. Seal coating
b. Sub coating
c. Coloring
d. Smoothing
e. Polishing
ANS: A
Tahapan Fungsi
1. Seal coating Penyegelan tablet inti
2. Sub coating Pelapisan dasar
3. Coloring Pewarnaan
4. Smoothing Penghalusan
5. Polishing Pengkilpan
6. Printing Pencetakan
199. Asam asetil salisilat jika dihidrolisis akan membentuk dua senyawa yaitu?
a. asam salisilat dan anhidrida asetat
b. asam asetat dan asam benzoate
c. asam salisilat dan asam asetat
d. asam salisilat dan asam benzoate
e. asam salisilat dan asam klorida
ANS: C
Asam asetil salisilat mengalami hdirolisis menjadi asam salisilat dan asam asetat
asam salisilat dan asam asetat di esterifikasi menjadi asam asetil salisilat
‘’