*Jika ada kekeliruan dalam soal dan pembahasan silahkan konfirmasi di grup ya
‘’
2. Seorang pasien hamil 4 bulan datang ke IGD karena kejang dan mengeluarkan air liur.
Pasien memiliki riwayat epilepsi. Hasil TD pasien normal, saran terapi apa yg diberikan?
a. Fenitoin
b. Gabapentin
c. Karbamazepin
d. Lamotrigin
e. Asam Valproat
ANS: D
Terapi Epilepsi
Kondisi Dewasa Anak-anak
Kejang fokal atau Fenitoin Karbamazepin
Partial seizures Karbamazepin Natrium valproat
Fenobarbital
Natrium valproate
Tonik klonik atau Fenobarbital Fenobarbital
Grand mal Fenitoin Natrium valproat
Karbamazepin
Natrium valproate
Absence Natrium valproate Natrium valproat
seizures atau Etosuksimid Etosuksimid
petit mal
Mioklonik Fenobarbital Fenobarbital
Natrium valproat Natrium valproat
Benzodiazepine Benzodiazepine
Atonik Fenitoin Fenobarbital
Natrium valproate Natrium valproat
Lamotrigine dapat digunakan untuk ibu hamil
3. Seorang perempuan usia 29 tahun datang ke apotek beli minipil. Kapan waktu
penggunaanya?
a. Hari ke 1 mestruasi
b. Hari ke 7 menstruasi
c. Hari ke 14 menstruasi
d. Hari ke 21 menstruasi
e. Hari ke 28 menstruasi
ANS: A
4. Dokter memberikan obat heparin kepada pasien. Tentukan pengujian lab yang penting
untuk diamati pasien?
a. INR
b. aPTT
c. SGOT
d. Serum kreatinin
e. ClCl
ANS: B
Harus diingat
Warfarin INR
Heparin aPTT
5. Seorang laki-laki penderita hipertensi mengkonsumsi HCT 1x sehari, setelah 3 hari pasien
menghentikan pengobatan karena terganggu waktu tidur malam hari. Apa saran apoteker
untuk mengatasi hal tersebut?
a. Menyarankan mengganti obat
b. Menyarankan untuk mengurangi dosis
c. Menyarankan mengentikan obat
d. Memberikan konseling untuk meminum saat pagi hari
e. Memberi konseling untuk tetap meminum malam hari tapi sebelum tidur saja
ANS: D
HCT merupakan diuretik yang memiliki efek samping sering BAK sehingga penggunaan yang
paling tepat adalah pada waktu pagi hari agar tidak mengganggu istirahat pasien.
6. Seorang apoteker menyampaikan kepada pasien resiko efek samping yang sering muncul
dalam penggunaan orlistat yaitu?
a. Berat badan meningkat
b. Nafsu makan bertambah
c. Takikardi
d. Feses berlemak
e. Diare
ANS: D
Orlistat memiliki efek samping feses berlemak 5%
(Medscape)
7. Seorang laki-laki berusia 68 tahun mengeluh kesemutan pada kedua kakinya dan nyeri
pada malam hari. Pria tersebut juga menderita DM dan mengkonsumsi glibenklamid 5 mg/hari
dan metformin 3x500 mg sejak 10 tahun yang lalu, ditunjang dengan hasil lab menunjukkan
nilai HbA1C pasien 11%. Terapi apa yang paling tepat?
a. Olahraga secara teratur
b. Meneruskan antidiabetek oral
c. Menggunakan terapi dengan insulin
d. Mengatur asupan nutrisi
e. Menggunakan antidabetek oral kombinasi
ANS: C
8. Seorang pasien BPJS datang ke apotek untuk menebus resep yang ia dapatkan dari sakit
berisi glibenclamide. Bagaimana cara pakai obat tersebut?
a. Diminum satu jam sebelum makan
b. Diminum saat makan
c. Diminum segera setelah makan
d. Diminum 30 menit setelah makan
e. Diminum 2 jam setelah makan
ANS: A
Obat golongan sulfunilorea seperti glibenklami diminum 1 jam sebelum makan, sedangkan
glimipirid, glikuidon, glipizid diminum segera sebelum makan atau saat bersama sarapan
Sumber: Pionas
9. Seorang pria berusia 45 tahun penderita DM tipe 2 dan sudah mengkonsumsi metformin 6
bulan, untuk mengetahui efektivitas penggunaan metformin, parameter apa yang diuji?
a. Gula darah acak
b. Ureum
c. Kreatinin
d. HbA1C
e. SGOT dan SGPT
ANS: D
Efektivitas penggunaan OAD pada pasien DM dinilai dengan penilaian kadar gula darah pada
serum dan Hba1C yang dilakukan tiap 3 bulan setelah penggunaan obat antidiabetes
Sumber: Perkeni, 2015
10. Seorang pasien wanita muda mendapatkan terapi alluporinol, GG, dexamthetashoe
dan vitamin C. Pasien diketahui memiliki riwayat diabetes melitus. Manakah dari terapi yang
dikontraindikasikan terhadap pasien?
a. Allopurinol
b. Dexamethasone
c. GG
d. Dexamethasone dan GG
e. GG dan Vitamin C
ANS: B
Dexamethasone merupakan obat kortikosteroid yang dapat meningkatkan kadar gula darah
Sumber: Medscape
11. Seorang Pria berusia 35 tahun masuk IGD dengan diagnosa hipotiroid, pasien
tersebut memiliki riwayat osteoporosis obat manakah yang dapat memperburuk keadaan
pasien tersebut?
a. Propranolol
b. Bisoprolol
c. Levotiroksin
d. Metimazole
e. PTU
ANS: C
Levotiroksin dapat menurunkan masa tulang sehingga dihindari untuk pasien osteoporosis
Sumber: Medscape
13. AF 56 tahun mengeluh batuk terus menerus selama satu bulan dan produktif dalam
dua minggu ini. AF mendiagnosis menderita laten TBC. Dokter akan memberikan tunggal
antiTB yaiitu tablet isoniazid. Berapakah dosis pemebrian obat pada pasien AF?
a. 150 mg/hari
b. 300 mg/hari
c. 450 mg/hari
d. 600 mg/hari
e. 900 mg/hari
ANS: A
Isoniazid diberikan 150 mg/hari
Sumber: Laten Tuberculosis Infection, WHO.
14. Seorang pasien perempuan berusia 32 tahun baru saja mengalami operasi kanker
kolon. Dokter kemudian memberikan analgetik kepada pasien setelah operasi. Apa
analgetik yang sesuai?
a. Celecoxib
b. Meloxicam
c. Piroxicam
d. Ketorolak
e. Opium
ANS: D
Ketorolak adalah analgetik yang diberikan setelah operasi kanker kolon
Sumber: NCBI
b. ++++/+++/++/+/0
c. 0/+/0/+/0
d. 0/+/++/+++/0
e. +/++/+/++/+
ANS: C
Umum
16. Pasien dengan diagnosa TBC sedang menjalani terapi dengan antibiotik HRZE pada
fase inisiasi. Namun pasien juga memiliki riwayat gangguan ginjal. OAT apakah yang perlu
di adjust dosis pada pasien gangguan ginjal?
a. INH
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
ANS: E
Streptomisin KI terhadap pasien gangguan ginjal
Sumber: Medscape
Tuberculosis
Kategori 1 2HRZE1 + 4H3R32 2HRZE digunakan 1x
(Kasus baru) 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
2 : Fase lanjutan
4H3R3 =digunakan
3xseminggu selama 4
bulan
Kategori 2 2HRZE1 + HRZE2 + 5H3R3E33 2HRZE digunakan 1x
(Kasus lama: 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
kambuhan, 2 : Fase sisipan
pindahan, lalai, 3 : Fase lanjutan HRZE digunakan 1x
gagal, kronis) sehari selama 1 bulan
5H3R3E3 digunakan
3xseminggu selama 5
bulan
19. Seorng pasien yang telah didiagnosa HIV ternyata pada minggu ketiga menunjukkan
gejala TB dan akhirnya didiagnosa TB pada minggu ke empat terapi ARV. Dokter
memberikan terapi untuk TBC. Kapan pasien akan memulai kembali terapi ARV?
a. Setelah terapi TB selama dua minggu
b. Setelah terapi TB selama 7 hari
c. Sebelum terapi TB dimulai
d. Seminggu sebelum terapi TB dimulai
e. Dikonsumsi bersamaan
ANS: A
Pasien TB dengan HIV positif diberikan OAT dan ARV, dengan mendahulukan pengobatan TB
untuk mengurangi angka kesakitan dan kematian. Pengobatan ARV sebaiknya dimulai segera
dalam waktu 2-8 minggu pertama setelah dimulainya pengobatan TB dan dapat ditoleransi
dengan baik
Sumber: Permenkes, 2016. Penanggulaan Tuberculosis Indonesia
21. Seorang pasien menderita hepatitis dan baru saja didiagnosa TB. Dokter berdiskusi
kepada apoteker bahwa pasien harus segera diberikan OAT walaupun hepatitisnya belum
sembuh. Sebagai apoteker OAT apa yang anda rekomendasikan?
a. Isoniazid dan rifampisin
b. Isoniazid dan etambutol
c. Streptomisin dan etambutol
d. Streptomisin isoniazid
e. Rifampisin dan pirazinamid
ANS: C
23. Seorang pasien 23 tahun didiagnosis TB kategori 1 dan mendapatkan fase intensif.
Di minggu pertama pasien lupa minum obat 2x. Pasien datang ke puskesmas dan
bertanya ke apoteker bagaimana seharusnya?
a. Lanjutkan pengobatan sesuai jadwal
b. Ulangi pengobatan dari awal dengan regimen yang sama
c. Stop pengobatan
d. Ulangi pengobatan dengan regimen kambuhan
e. Ulangi pengobatan dengan OAT MDR
ANS: A
24. Pasien pria berusia 24 tahun mengalami kejang tonik-klonik dengan durasi kejang
tonik 15-30 detik dan klonik 1-2 menit. Pasien diberi obat karbamazepin. Mekanisme kerja
tersebut adalah?
a. Memengaruhi potensi GABA
b. Menghambat enzim GABA transaminase
c. Menghambat kanal Na
d. Menghambat kanal Ca
25. Seorng ibu membawa anaknya ke puskesmas yang berusia 3 bulan dan melakukan
imunisasi yang bertujuan untuk mencegah penyakit batuk rejan. Jenis imunisasi apakah
yang dimaksud?
a. BCG
b. DT
c. TD
d. DPT
e. TT
ANS: D
DPT : Difteri, pertusis dan tetanus
Pertusis : batuk rejan
Sumber: Permenkes no 12 tahun 2017 tentang penyelenggaran imunisasi
26. Amoxicillin dikombinasi dengan asam klauvulanat. Hal ini bertujuan untuk
meningkatkan efek amoksisilin. Enzim apakah yang dihambat?
a. G6PD
b. Betalaktamase
c. L-ala-rasemase
d. Peptidase
e. Kolinesterase
ANS: B
Cukup jelas
Klauvulanat dapat menghambat beta laktamase yang diproduksi bakteri sehingga
meningkatkan efektivitas dari amoxicillin
Sumber: Medscape medicine
28. Seorang bapak keracunan didiuga keracunan zat karbon Propanolol. Apa antidot
yang digunakan?
a. Nalokson
b. Atropin
c. Metilen blue
d. EDTA
e. Flumazenil
ANS: B
Senyawa Antidot
Alkohol/wiski Benzodizepin
Metanol, etilen glikol Etanol, fomepizole
Susu Arang aktif
Fenobarbital Natrium bicarbonat
Paractamol Asetilsistein
Logam berat (As, Hg, Cu) BAL/Dimecaprol/British Anti-lewesite
Logam berat (Pb) EDTA
Ferri Diferoksamin
Opioid dan dekstromthorpan Nalokson, Benzodiazepin, Naltexone
Insektisida Atropin, Pralidoksim
Peptisida Atropin, Skopolamin
Beta blokr 9atenolol, propranolol) Adrenalin, isoprenalin, glukagon
Benzodiazepin Flumazenil
Anti depresan trisiklik (amitriptiline) Diazepam
Warfarin, Kuamarin Vitamin K
Heparin Protamin
Digoksin Fenitoin, MgSO4, Atropin
Isoniazid Piridoksin
Nitrit Metilen Blue
Karbonmonoksida Oksigen
Natrium decusonate/tetes telinga Minum susu, minum air putih yang banyak
Nikotin Bupropion
30. Pasien diberikan natrium nitrit karena keracunan sianida. Bagaimana mekanisme
kerjanya?
a. Mengonversi sianida menjadi tiosianat
b. Membentuk kompleks metemoglobin-sianida
c. Membentuk kompleks sianokobalamin
d. Menghambat penyerapan sianida
e. Mengonversi sianida menjadi tiosulfat
ANS: B
Keracunan sianida dapat diberikan natrium nitrit, amil nitrit dan natrium tiosulfat
Mekanisme kerja natrium nitrit dan amil nitrit dengan cara mengoksidasi hemoglobin menjadi
methemoglobbin yang membentuk kompleks non toksik dengan sianida.
Mekanisme kerja natrium tiosulfat dengan cara meningkatkan konversi sianida menjadi
tiosinat, yang dapat diekskrsikan melalui ginjal.
Sumber: Clinical and management by laboratory methods, 2011
31. Seorang lelaki mendapatkan pengobatan infus metronidazol 500 mg/100 ml. Dokter
menginginkan obat tersebut habis dalam 1 jam. Berapakah jumlah tetes/menit yang
diberikan ? (1ml=23 tetes)
a. 20 tetes/menit
b. 38,3 tetes/menit
c. 30 tetes/menit
d. 33 tetes/menit
e. 41,6 tetes/menit
ANS: B
Jumlah kebutuhan cairan x Faktor tetes
Jumlah tetes permenit = Waktu jam x 60 menit
100 ml x 25
= 1 x 60 menit
= 38,33 tetes
32. Berapa waktu paruh dari suatu obat yang merupakan orde 1, jika diketahui
kecepatan eliminasinya adalah 0,9/jam?
a. 0,99 jam
b. 0,88 jam
c. 0,86 jam
d. 0,77 jam
e. 0,80 jam
ANS: D
l 0,693
t2 = Ke
0,693
= 0,9
= 0,77 jam
34. Seorang lelaki 29 tahun dirawat di rumah sakit, didiagnosa sepsis bakteri gram
negatif. Diresepkan injeksi gentamisin (VD 20L, k = 0,078/jam). Obat ini memberikan kadar
terapi pada dosis 10 mg/L. Berapa mg dosis yang diberikan?
a. 4 mg
b. 100 mg
c. 1000 mg
d. 20 mg
e. 200 mg
ANS: E
Do
Co = Vd
Do = 10 x 20 = 200 mg
35. Seorang dokter bertanya kepada apoteker untuk mengetahui dosis Na diklofenak
yabg akan diberikan kepada pasien berumur 6 tahun. Dosis kalium diklofenak dewasa 50
mg. Berapa dosis yang diberikan untuk anak tersebut?
a. 15 mg
b. 15,67 mg
c. 15, 5 mg
d. 16,67 mg
e. 17,7 mg
ANS: D
Dosis young = (n/n+12) x dosis
= (6/6+12) x 50
= 16,67 mg
36. Seorang pasien datng ke dokter di diagnos otitis media. Antibiotik yang diberikan
oleh dokter adalah antibiotik yang tahan betalaktamase. Apa obat yang diberikan ?
a. Piperasilin
b. Minoksilin
c. Ceftriakson
d. Co-amoksiklav
e. Piperasilin
ANS: D
Pilihan untuk mengatasi otitis media adalah amoksisilin, jika gejala tidak membaik dapat
diberikan amoksisilin klauvulanat yang merupakan antibiotik tahan betalaktamase
Sumber: Dipiro 9th
38. Seorang remaja berusia 19 tahun didiagnosa oleh dokter meningitis. Apa antibiotik
yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Ceftriakson
b. Eritromisin
c. Kanamisin
d. Azitromisin
e. Tetrasiklin
ANS: A
Meningitis
Kondisi Penyebab Terapi
Anak & Balita S. Pneumoniae, N.mengitidis Sefalosporin + Vankomisin
Lansia S. Pneumoniae, N.mengitidis Sefalosporin + ampisilin +
vankomisin
Meningitis nosokomial S. aureus, S. epidermidis Vankomisin + ceftazidim
Cafepim
Meropenem
Rekomendasi terapi empiris untuk pasien meningitis adalah sefalosporin generasi 3 yaitu
ceftriakson dan cefotaksim
Sumber:
Dipiro 10 th
Acute Bacterial Meningitis: Diagnosis, treatment and prevenation, 2019
39. Seorang anak usia 7 tahun menggunakan amoksisilin 250 mg sebagai terapi infeksi
faringitis yang dideritanya. Bagaimana aturan pakai amoxicilin tersebut, diketahui
amoxicillin termasuk antibiotik time defendent
a. 1x sehari
b. 2 x sehari
c. 3 x sehari
d. 4 x sehari
e. 5 x sehari
ANS: A
40. Interaksi yang terjadi pada penggunaan simvastatin dan gemfibrozil adalah
a. Hipertensi
b. Batuk kering
c. Hiperlipid
d. Miopati
e. Dispepsia
ANS: D
Gemfibrozil akan meningkatkan kadar atau efek dari simvastatin karena adanya efek
sinergisme sehingga efek samping miopati meningkat.
Sumber : Medscape
41. Seorang bapak nyeri dada menjalar ke lengan kiri dan leher. Didiagnosis terkena
angina, berdasarkan hasil lab diperoleh nilai kolestrol 270, LDL 160 dan HDL 40. Terapi
apa yang tepat untuk antihiperlipidimia tersebut? (2019)
a. Gemfibrozil
b. Atorvastatin
c. Fenofibrat
d. Ezetimib
e. Minyak ikan
ANS: B
Terapi Dislipidimia
Kondisi Pilihan terapi
LDL Tinggi 1. Statin
2. Ezetimibe (tunggal) dapat diberikan
jika pasien tidak dapat mentoleransi
pemberian statin
TG Tinggi 1. Statin
2. Fibrat jika
-TG > 500 mg/dl
-TG > 200 mg/dl dan HDL < 40 mg/dl
Pedoman Pegelolaan Dislipidimia Indonesia 2020
42. Seorang ibu umur 28 tahu sedang hamil memilik tekanan darah 170/110 mmHg.
Untuk mengetahui ibu menderita preeklamsia apa pemeriksaan penunjang lain?
a. Serum kreatinin
b. Hitung darah lengkap
c. ALT/AST
d. Albumin
e. Jumlah protein dalam urin
ANS: E
Preeklampsia didefinisikan sebagai peningkatan TD 140/90 mmHg yang muncul setelah 20
minggu masa kehamilan diikuti dengan adanya proteinuria (kadar protein > 300 mg/24 jam)
Sumber: Dipiro 9th
45. Pasien datang membawa resep berisi insulin glargin. Namun sediaan tersebut tidak
tersedia di apotek. Sedangkan insulin lainnya ada. Insulin yang dapat menggantikan
sediaan insulin glargin dengan masa kerja yang sama adalah?
a. Insulin aspart
b. Insulin lispro
c. Insulin glulisin
d. Insulin apidra
e. Insulin determir
ANS: E
Jenis Insulin Sediaan insulin
Insulin kerja cepat Lispro
Aspart
Glulisin
Insulin kerja pendek Humulin R
Actrapid
Insulin kerja Humulin N
menengah Insulatard
Insulin kerja lama Glargine
Determir
Sumber : PERKENI 2019
46. Seorang pasien datang ke apotek dan menderita tukak lambung. Pada saat kambuh
ia mengkonsumsi antasida. Antasida adalah obat tukak lambung yang mengandung bahan
aktif Mg(OH)2 dan Al(OH)3. Tujuan kombinasi obat tersebut adalah?
a. Mengurangi efek samping
b. Meningkatkan potensiasi
c. Meningkatkan kepatuhan pasien
d. Meminimalkan harga
SALURAN CERNA
Obat Efek samping
Antasida (Al) Konstipasi
Antasida (Mg) Diare
Omeprazole Sakit kepala
Simetidine Gynekomastia (payudara
membesar untuk pria)
Bismuth Melena (feses berwarna hitam)
Metoklopamid Dyskinea/gangguan sistem
saraf pusat/gerak tidak
terkendali
Antasida secara umum Kejang perut, Milenium (feses
berwarna putih)
47. Seorang pria 53 tahun mengalami myer ulu hati disertai rasa terbakat hingga mual
dan muntah. Pasien di diagnosis GERD. Dokter meresepkan omeprazole. Berapa lama
penggunaan obat tersebut?
a. 1-2 pekan
b. 1-3 pekan
c. 1-4 pekan
d. 2-3 pekan
e. 2-4 pekan
ANS: E
Dosis inisial PPI adalah dosis tunggal per pagi hari sebelum makan 2-4 pekan. Apabila masih
ditemukan gejala GERD, sebaiknya PPI diberikan secara berkelanjutan smpai gejala
hilang 4-8 pekan
Sumber: Penatalaksanaan Penyakit GERD Indonesia, 2013
48. Seorang pasien perempuan umur 30 tahun belum menikah. Datang ke poliklinik
fertilitas dengan keluhan haid tidak teratur, payudara terasa penuh sering keluar ASI,
nyeri saat ditekan. Data Lab menunjukan jumlah prolactin tinggi. Diagnose dokter
amenora galaktorea. Obat yang tepat untuk kasus di atas adalah?
a. Progesterone
b. Bromokriptin
c. Klomifen sitrat
d. Metformin
e. Medroksi progesterone asetat
ANS: B
Amenora yaitu tidak terjadi menstruasi selama 3 bulan berturut turut selama massa produktif.
Bromokriptin secara off lable dapat menekan produksi produksi prolaktin
Sumber: Kategori obat off label dalam aplikasi klinik, 2009
50. Sebuah apoteker di industri farmasi akan membuat sediaan tablet hisap untuk
penurun panas dengan formula asetosal 75 mg, PVP 2 %, talkum 2 %, aerosil 2 %,
aspartam 2 % dan laktosa. Bobot tablet tersebut adalah 250 mg dan satu bets produksi
menghasilkan 3.000 tablet. Berapakah jumlah asetosal yang harus ditimbang dalam 1 kali
siklus produksi?
a. 183 g
b. 240 g
c. 210 g
d. 220 g
e. 225 g
ANS: E
75 mg = 0,075 g
Asetosal = 0,075 g x 3000 tablet = 225 g
52. Bagian pengawasan mutu industri farmasi menyiapkan larutan kalium dihidrogen
fosfat (KH2PO4) untuk analisis metformin HCl dalam sediaan tablet. KH2PO4 (BM: 136)
ditimbang seberat 3,0 gram dan dilarutkan dalam 100 mL air. Berapakah konsentrasi
larutan kalium dihidrogen fosfat yang dibuat tersebut?
a. 0,18 M
b. 0,25 M
c. 0,20 M
d. 0,30 M
e. 0,22 M
ANS: E
M = (g/mr) x (1000/v)
M = (3/136) x (1000/100)
= 0,022 x 10 = 0,22 M
53. Industri obat tradisional memproduksi obat herbal terstandar kapsul ekstrak kulit
buah manggis untuk membantu memelihara kesehatan tubuh. Untuk menjamin kualitasnya,
dilakukan pengukuran kadar air dalam ekstrak. Sebanyak 30 g ekstrak ditambah dengan
200 mL toluen, lalu didestilasi hingga tidak ada tetesan air, dan diperoleh destilat air
sebanyak 2 mL. Berapakah kadar air dalam ekstrak tersebut?
a. 1 %
b. 2 %
c. 3 %
d. 1,5 %
e. 0,75 %
ANS: A
Kadar air = (2/200ml) x 100% = 1%
54. Seorang apoteker di industri farmasi akan menetapkan bobot jenis formula sirup
ibuprofen pada suhu 25 °C dengan menggunakan piknometer. Hasil perhitungan
menunjukkan kerapatan sirup DHT (ρDHT) adalah 1,755483 g/mL, sedangkan kerapatan air
(ρair) adalah 0,944164 g/mL. Berapakah bobot jenis (d) sirup ibuprofen tersebut?
a. 0,755483
b. 1,883478
c. 0,835623
d. 1,913546
e. 1,859299
ANS: E
Rumus BJ = ρ zat lain/ ρair
= 1,755483/ 0,944164
= 1,85
56. Seorang ibu mendapatkan resep obat untuk anaknya yang berusia 10 tahun, resep
tersebut berisi phenobarbital pulveres 0,02 g yang digunakan 3 x sehari. Jika diketahui
dosis maksimal phenobrbital usia 10 tahun 150 mg (sekali minum) dan 300 mg (1 hari).
Berapa % dosis maksimal sehari dari obat tersebut?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 45
ANS: B
0,02 g x 3 = 0,06 g = 60 mg
% Dosis maksimal = (Dosis intake sehari/dosis teoritis sehari) x 100%
= 60 mg/300 mg x 100% = 20%
58. R/ Metilprednisolon 2 mg
60. Apoteker sedang melakukan proses pengadaan di apotek 24 jam dengan sistem
analisis ABC/pareto. Berikut ini dengan pareto A (kontribusi yang paling tinggi) selama 3
bulan terakhir. Keterlambatan pemesanan 5 hari dengan asumsi 3 bulan = 90 hari. Berapa
kerugian yang ditimbulkan?
Nama obat Quantity Nilai (Rupiah) F
Obat Z 4.000 500.000.000 475
a. Rp. 9.789.000
b. Rp. 10.000.000
c. Rp. 15.889.000
d. Rp. 21.789.000
e. Rp. 27.750.000
ANS: E
Kuantitas 90 hari = 4.000
Sehari = 44,4
61. Sebuah indutri farmasi melakukan uji stabilitas produk tablet effervesen dengan cara
membuka dan menutup wadah berkali-kali. Apa nama pengujian stabilitas tersebut?
a. Accelerated stability test
b. Long term stability test
c. In use stability test
d. On going stability test
e. Short term test
ANS: C
Cukup jelas
In Use Stability adalah pengujian yang dilakukan dengan cara membuka dan menutup
wadah/sampel berkali-kali
63. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke apotek untuk membeli tablet hisap
framisetin + gramisidin sebanyak 10 tablet tanpa resep dokter untuk mengobati sakit
tenggorokan yang dideritanya. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan oleh apoteker
dalam melayani permintaan pasien tersebut?
a. Memberikan obat yang diminta sesuai keinginan pasien
b. Memberikannya karena obat tersebut termasuk OWA
c. Memberikannya karena obat tersebut termasuk obat bebas
d. Tidak memberikannya, karena obat tersebut termasuk obat golongan G
e. Tidak memberikannya dan meminta pasien untuk periksa ke dokter
ANS: D
Tablet hisap framisetin + gramisidin atau dikenal dengan FG Troches adalah antibiotik
termasuk obat keras yang harus menggunakan resep dokter
64. Seorang apoteker di apotek menerima pesanan obat berbentuk tablet dari PBF
sebagai berikut : Glimepiride tablet 1 mg, Parasetamol tablet 500 mg, Nifedipine tablet 10
mg, Valsartan tablet 80 mg, Chlorfeniramin maleat tablet 4 mg. Obat-obat tersebut harus
disimpan dan diberikan penandaan yang jelas sesuai dengan standar pelayanan
kefarmasian di apotek. Manakah diantara obat tersebut yang disimpan dengan penandaan
HAM (High Alert Medicines)?
a. Chlorfeniramin maleat 4 mg
b. Parasetamol 500 mg
c. Glimepiride 1 mg
d. Valsartan 80 mg
e. Nifedipin 10 mg
ANS: C
Glimipiride termasuk high alert karena memilik efe hipoglikimia yang tinggi kalau digunakan
secara tidak tepat dan sangat berbahaya
65. Sebuah rumah sakit memiliki keterbatasan dalam jumlah tenaga kefarmasian,
sehingga di dalam pelayanan resep pasien rawat inap yang akan pulang, pasien diminta
untuk mengambil obat di ruang instalasi farmasi rumah sakit. Pasien menebus resep obat
ke instalasi farmasi untuk dibawakan pulang yang terdiri atas kassa steril, hypavix,
cefadroksil tablet, dan mederma. Apakah metode distribusi obat yang dilakukan oleh
instalasi farmasi rumah sakit tersebut?
a. Individual prescribing
b. Unit dose dispensing
c. Ward floorstock
d. Once daily dose dispensing
e. Automatic dispensing
ANS: A
67. Suatu industri farmasi melakukan sampling dari supplier yang terkualifikasi dan
homogen, jumlah sampelnya adalah 9, berapa jumlah sampel yang harus di uji?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7
ANS: B
pola n = 9 + 1 = 4
69. Seorang pasien mendapatkan sediaan tetes mata yang berisi dexamethasone dan
neomysin, pada suhu berapa sediaan tersebut disimpan?
a. < 2
b. 2-8
c. 8-15
d. 15-25
e. 25-30
ANS: D
15-25OC adalah suhu ruang terkendali yang merupakan suhu penyimpanan sediaan tablet,
sirup, tetes mata, hidung, telinga, salep kuli, salep mata, inhaler dan semacamnya
2-8 OC adalah suhu dingin yang merupakan suhu penyimpanan sediaan seperti suppo dan
ovula (secara umum)
16� 500
F = 28 � 500
F = 0,57 x 100% = 57%
Rumus
Biovaibilitas Absolut
Membandingkan sediaan IV dengan sediaan non IV (Tablet, Sirup dll)
Data plasma Data urin
��� ���� � ����� �� ������ � ����� ��
F= F = ���� � ����� ����
��� �� � ����� ����
Biovaibilitas Relatif
Membandingkan obat copy dengan obat innovator
Data plasma Data urin
��� ���� � ����� �������� ������ � ����� ��������
F = ��� �������� � ����� ���� F = ���������� � ���������
71. Penentuan dengan kromatografi gas dilakukan dengan senyawa yang memiliki
kemampuan menguap tinggi. Bagaimanakah prinsip pemisaan yang dilakukan pada
kromatografi gas cair?
a. Adsorbsi
b. Absorbsi
c. Partisi
d. Pertukaran ion
e. Kelarutan
ANS: C
Kromatografi Prinsip
Kromatografi gas Partisi
KCKT/KLT fase normal Adsorbsi
KCKT/KLT fase terbalik Partisi
KCKT normal
Fase gerak : non polar
Fase diam : polar (silika gel)
Registrasi Obat
b. Registrasi ulang yaitu registrasi perpanjangan masa erlaku izin edar paling cepat 12 bulan
dan paling lambat 2 bulan sebelum berakhir masa berlaku izin edar
73. Apoteker penanggung jawab apotek akan melakukan pemesanan sediaan berikut:
Paracetamol sirup forte, petidin, kodein, klorpromazin, tramadol dan asetil sistein sirup.
Berapa Sp untuk pesanan tersebut?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 1
e. 2
ANS: C
Ibuprofen sirup forte, Asetil sistein = SP reguler
Klordiazepoksida = SP psikotropika
Petidin = SP narkotik
Kodein = SP narkotika
Klorpromazin dan tramadol = SP OOT
Total 5 SP
75. Seorang ibu baru pertama kali menggunakan pen insulin, beliau bertanya ED untuk
insulin tersebut setelah dibuka, beliau disarankan oleh dokter menyimpan di suhu ruang.
Apa yang disampaikan apoteker terkait BUD pen insulin tersebut?
a. 28 hari
b. 25 hari
c. 14 hari
d. 3 bulan
e. 2 bulan
ANS: A
28 hari disuhu ruang
Injeksi insulin multidose
60 hari di suhu dingin
76. Apoteker di RS akan merencanakan obat Cetirizine 10 mg dengan lead time 1 bulan.
Penggunaan per bulan 1000 tablet. Safety stok 2000 tablet. Berapa Stok minimum?
a. 2000
b. 3000
c. 4000
d. 5000
e. 6000
ANS: B
Smin = (LD x AV) + SS
= (1 x 1000) + 2000 = 3000
79. Perusahaan farmasi membuat sediaan enema. Dalam satu bulan, diperoleh omzet
sebesar 250 juta, Dengn modal awal 90 juta. Diketahui harga obat yaitu 200 juta dan biaya
produksi 20 juta. Berapa % ROI?
a. 33,3 %
b. 40 %
c. 50 %
d. 60,6 %
e. 70%
ANS: A
ROI = Laba bersih/modal
LB = Penjualan – Harga obat - seluruh biaya lain (biaya produksi)
= 250 juta – 200 juta – 20 juta
= 30 juta
ROI = Laba bersih/modal x 100%
= 30 juta/90 juta x 100% = 33,3 %
80. Seorang apoteker di Instalasi Farmasi suatu Rumah Sakit sedang membuat evaluasi
perencanaan pengadaan Cotrimoxazole 400/80 mg tablet. Selama periode 6 bulan yang
lalu, penggunaan obat ini adalah 81.000 tablet dan terdapat kekosongan obat selama 3
bulan. Apoteker melakukan perhitungan perencanaan menggunakan metode konsumsi.
Berapakah rata-rata penggunaan per bulan untuk obat tersebut?
a. 13.500 tablet
b. 27.000 tablet
c. 16.200 tablet
d. 81.000 tablet
e. 20.250 tablet
ANS: B
81.
Bulan Penjualan (Botol)
Seorang apoteker di suatu klinik membuat
September 200 reorder point pada pengadaan sirup
Ibuprofen untuk bulan Nopember 2021. Data
Oktober 210 penjualan selama 3 bulan (90 hari kerja)
berturut-turut adalah sebagai berikut : Safety
Nopember 220 stock yang ditetapkan adalah adalah 30 botol
dan lead time pengiriman obat adalah 4 hari.
Berapakah reorder point yang tepat untuk pengadaan obat tersebut?
a. 55 botol
b. 56 botol
c. 57 botol
d. 58 botol
e. 59 botol
ANS: D
Pemakaian rata-rata = (200+210+220)/3 = 210/bulan = 7 botol/hari
ROP = (LD x AV) + SS
= (4 x 7) + 30 = 58 botol
82. Sebuah Industri obat, memiliki data biaya operasional sebagai berikut:
Kapasitas Produksi 5.000 unit
Harga Jual Perunit Rp. 1.000/unit
Biaya Tetap Rp. 1.500.000
Biaya Variabe Rp. 2.500.000
Berapa omset yang ditargetkan agar industri tersebut mencapai BEP?
a. Rp. 6.000.000
b. Rp. 9.000.000
c. Rp. 3.000.000
d. Rp. 4.500.000
e. Rp. 5.000.000
ANS: C
BEP (rupiah) = Biaya tetap/1-(biaya variabel/harga jual per unit)
= 1.500.000/1-(2.500.000/(1000x5000 unit)
= Rp. 3.000.000
83. Salah satu RS membeli 8.000 unit alat tes kehamilan setiap tahun, harga Rp
10.000/unit, biaya pesan Rp 30.000/pesan, biaya simpan Rp 3.000 pertahun. Berapa
EOQ ?
a. 2 Unit
b. 3 Unit
c. 4 Unit
d. 5 Unit
e. 6 Unit
ANS: C
EOC = √ (2.R.S)/P.I
= √ (2.8000.30000)/(10000.3000)
=√(480.000.000/30.000.000
=√16
= 4 unit
87. Seorang ibu membawa copy resep Iter 1 x, R/ Ciprofloxacin XV Det orig. Ibu tersebut
ingin mengambil sisa obat, berapa yang bisa diambil?
a. 15
b. 30
c. 45
d. 50
e. 60
ANS: A
Iter 1 x boleh mengambil 2 x
Berarti 2 x 15 = 30. Sudah diambil 15 berarti sisanya 15
89. Seorang ibu pergi ke apotek untuk membeli obat cacing untuk anaknya.
Anaknyaberumur 1.5 tahun dengan berat badan 10 Kg. Obat yang tersedia di apotekadalah
25 mg/ml sedangkan dosis yang harus diberikan adalah 10 mg/Kg bb sekali. Berapa
volume cairan yang dibutuhkan
sekali pemberian?
a. 4 ml
b. 8 ml
c. 12 ml
d. 16 ml
e. 24 ml
ANS: A
Pasien anak usia 1.5 tahun dengan BB = 10 kg, dosis 10 mg/KgBB = 10 x 10 =100 mg
Sediaan ygn tersedia = 25 mg/ml
Volume yang dibutuhkan = 100 / 25 = 4 mL
91. Hasil pemeriksaan laboratorim seorang wanita 30 tahun menunjukkan adanya infeksi
oleh bakteri MRSA. Obat apa yang sesuai dengan kasus ini?
a. Griseofulvin
b. Eritromisin
c. Polimiksin
d. Vankomisin
e. Gentamisin
ANS: D
Terapi MRSA : Vankomisin, linezolid, karbapenem
Sumber : Dipiro 10th
93. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang ke apotek ingin membeli obat bebas krim
mikonazol untuk mengobati penyakit jamur pada selangkangannya. Pasien mengatakan
bahwa krim sangat ampuh. Namun penyalitnya kembali kambuh, karena pasien hanya
menggunakan krim tersebut hingga gejala hilang. Saran apa yang disampaikan oleh
apoteker terkait kondisi pasien?
a. Lanjutkan pengobatan selama 7 hari walaupun gejala hilang
b. Hentikan pengobatan
c. Mengganti obat jamur yang lain
d. Kunjungi dokter untuk mendapatkan obat oral
e. Lanjutkan pengobatan minimal 14 hari walaupun gejala hilang
ANS: A
Pengobatan infeksi harus dilanjutkan minimal 1 minggu setelah gejala hilang
Sumber: Dipiro 9th
94. Pasien HIV 30 tahun mendpatkan terapi zidovudin, lamivudin dan nevirapin. Setelah
sebulan pengobatan , pasien mengalami anemia. Dokter menduga anemia disebabkan
oleh penggunaan zidovudin. Apakah yang anda rekomendasikan mengenai penggunaan
zidovudin?
a. Obat diminum setelah makan
b. Obat diganti dengan stavudin
c. Obat dihentikan
d. Obat diturunkan dosisnya
e. Obat dilanjutkan dengan pemantauan hematologi
ANS: D
Pada infeksi dini dengan fungsi sumsum tulang yang baik, defisiensi vitamin B12 (Resiko
neutropinia), kurangi dosis atau berikan terapi intermiten bila terjadi anemia atau
mielosupresi
Sumber: Pionas
95. Seorang pasien pria berumur 45 tahun masuk rumah sakit karena keluhan hipertensi.
Pemeriksaan TD pasien 155/90 mmhg. Dokter memberikan obat antihipertensi. Obat
antihipertensi golongan inhibitor 5-a reduktase adalah
a. Terazosin
b. Finasteride
c. Fenoksibenzamin
d. Tamsulosin
e. Diltiazem
96. Pasien dibawa ke RS dan didiagnosis stroke iskemik, kemudian dokter memberian
cairan manitol 0,25 g/kg BB selama > 20 menit diulangi setiap 4-6 jam. Bagaimanakah
mekanisme kerja manitol?
a. Menghentikan pendarahan
b. Pengendalian kejang
c. Menurunkan tekanan intrakranial
d. Stabilisasi jalan nafas
e. Pengendalian gula darah
ANS: C
Tata laksana stroke seca umum dilakukan pengendalian takanan intrakranial, bila perlu
menggunakan manitol 0,25-0,5 g/KgBB selama > 20 menit diulangi setiap 4-6 jam
Sumber: Perdossi 2011
97. Sediaan ekstrak diuji ke hewan dan hasilnya menunjukkan ada aktivitas. Disebut
golongan apa obat tersebut?
a. OHT
b. Jamu
c. Fitofarmaka
d. Obat kimia
e. Obat keras
ANS: A
Pengujian menggunaka hewan termasuk uji farmakodinamik (in vitro) yang temasuk ke dalam
uji praklinik syarat dari Obat Herbal Terstandar
98. Apoteker di sebuah apotek melaporkan bahwa apoteknya pada akhir tahun lalu
memiliki stok opname sebesar Rp. 50.000.000. Sepanjang tahun ini HPP apotek adalah
Rp. 375.000.000 dan pada akhir tahun ini, hasil stok opname yang dilakukan sebesar Rp.
70.000.000. Berapakah Turn Over Ratio dari apotek yang dikelola oleh Apoteker tersebut?
a. 2,75 kali/tahun
b. 3,00 kali/tahun
c. 3,50 kali/tahun
d. 6,25 kali/tahun
e. 7,5 kali/tahun
ANS: D
Persediaan rata-rata = (50 juta + 70 juta)/2 = 60 Juta
TOR = HPP/Persediaan rata-rata
= 375 juta/60 juta
= 6,25
99. Seorang apoteker di instalasi farmasi rumah sakit swasta akan melalukan
pengadaan sediaan nutrisi parenteral yang tidak terdapat dalam formularium. Sediaan
tersebut akan diadakan dengan nilai dana sebesar Rp. 100.000.000. Apakah cara
pengadaan yang tepat dilakukan untuk sediaan tersebut?
a. Lelang tertutup
b. Sistem tender
c. Lelang terbuka
d. Pembelian langsung
e. KompetitifNasional
ANS: D
Pengadaan dengan nominal (<150 jt) menggunakan Pembelian langsung
Sumber: PerPres 16 th 2018
101. Ada sebuah obat yang baru ditemukan yang harus di uji secara klinik. Uji klinik yang
mengggunakan lebih dari 600 responden manusia dengan penyakit tertentu disebut?
a. Uji pre klinik
b. Uji klinik tahap 1
c. Uji klinik tahap 2
d. Uji klinik tahap 3
e. Uji klinik tahap 4
ANS: D
102. Seorang apoteker ingin menghitung HLB suatu formula emulsi yang ingin dibuat,
diketahui Tween 73% HLB 15 dan Span 27% HLB 4,5. Berapa HLB campuran?
a. 12,16
b. 11,35
c. 11,85
d. 11,5
e. 2,75
ANS: A
Tween = 73/100 x 15 = 10,95
Span = 27/100 x 4.5 = 1.21
HLB Campuran : Hlb tween + Hlb span = 10,95 + 1,21 = 12,16
103. Sebuah industri farmasi mengembangkan sediaan gel natrium diklofenak dengan
menggunakan bahan tambahan metil selulosa, propilen glikol, polisorbat 80, metil paraben,
dan purified water. Ketika dilakukan kontrol kualitas, gel memiliki daya sebar yang sangat
kecil. Apakah tindakan yang tepat untuk mengatasi permasalahan tersebut?
a. Meningkatkan konsentrasi metil selulosa
b. Menurunkan konsentrasi metil selulosa
c. Meningkatkan konsentrasi propilen glikol
d. Menurunkan konsentrasi propilen glikol
e. Menurunkan konsentrasi polisorbat 80
104. Seorang apoteker di suatu industri farmasi baru sedang melakukan uji stabilitas
dipercepat dan jangka panjang tablet Flunarizine 10 mg tablet yang akan digunakan untuk
terapi pencegahan migrain. Setelah 1 bulan pengujian, tablet Flunarizin tersebut
mengalami perubahan warna dan timbul warna yang tidak rata (terdapat bintik-bintik
berwarna merah tua). Apakah istilah yang tepat untuk mengambarkan permasalahan
ketidakstabilan tablet tersebut?
a. Capping
b. Mottling
c. Chipping
d. Sticking
e. Laminating
ANS: B
105. Seorang Bapak Mengonsumsi Prazosin Untuk Mengobati BPH Nya. Apa Informasi Efek
Samping Yg Diberikan Apoteker ?
a. Hipertensi
b. Konstipasi
c. Mual
d. Muntah
e. Hipotensi Ortostatik
ANS: E
ESO yang hampir setiap UKAI keluar, harus ingat ya
107. Seorang apoteker di suatu industri melakukan pengukuran kadar meloksikam dari
produk tablet meloxicam 15 mg yang baru selesai diproduksi. Kurva baku yang telah
ditetapkan sebelumnya menghasilkan persamaan regresi linier Y = 0,1x – 1,0 (x adalah
kadar (%) dan Y adalah absorbansi). Sebelum dilakukan pengukuran absorbansi, sampel
telah diencerkan sebanyak 5 kali. Hasil pengukuran absorbansi sampel yang didapatkan
adalah 0,210. Berapakah kadar meloksikam dalam sampel obat tersebut?
a. 43,2%
b. 55,6%
c. 46,5%
d. 60,5%
e. 51,6%
ANS: D
Y = 0,1x – 1,0
0,210 = 0,1x – 1,0
X = (0,210 + 1)/0,1
= 12,1% x pengeceran 5x = 60,5%
108. Seorang apoteker di suatu industri melakukan pengukuran kadar meloksikam dari
produk tablet meloxicam 15 mg yang baru selesai diproduksi. Kurva baku yang telah
ditetapkan sebelumnya menghasilkan persamaan regresi linier Y = 0,1x – 1,0 (x adalah
kadar (%) dan Y adalah absorbansi). Sebelum dilakukan pengukuran absorbansi, sampel
telah diencerkan sebanyak 5 kali. Hasil pengukuran absorbansi sampel yang didapatkan
adalah 0,210. Berapakah kadar meloksikam dalam sampel obat tersebut?
a. 12,1%
b. 36,3%
c. 46,5%
d. 60,5%
e. 51,6%
ANS: D
Y = 0,1x – 1,0
0,210 = 0,1x – 1,0
X = (0,210 + 1)/0,1
= 12,1% x pengeceran 5x = 60,5 %
110. Seorang ibu membawa anaknya berusia 3thn dgn BB 20 kg ke apotek, ingin membeli
obat cacing tanpa resep dokter. Apoteker memberikan obat cacing pirantel pamoat 25
mg/ml. Diketahui dosis pirantel pamoat 10 mg/kg BB. Brp mililiter volume obat cacing yg di
butuhkan?
a. 6 mL
b. 7 mL
c. 8 mL
d. 9 mL
e. 10 mL
ANS: C
Dosis pirantel = 10 x 20 = 200 mg
Volume yg diperlukan = 200/25 = 8 ml
111. Bagian kontrol laki-laki di industri farmasi akan menetapkan kadar sifat alir ibuprofen
melalui indeks kompresilitas. Berdasarkan hasil pengujian didapatkan nilai bulk density 0,6
g/ml dan tapped density 0,3 g/ml. Berapakah nilai kompresibilitas adalah?
a. 20
b. 30
c. 40
d. 50
e. 60
ANS: D
Nilai kompresibilitas = Bulk density- bulk tapaped/bulk density
= 0,6-0,3/0,6 = 0,5 x 100% = 50%
113. Seorang pasien asma menerima terapi amonifilin dari dokter. Pasien mengonsumsi
obat tersebut sesuai instruksi Dokter. Asma pasien tidak pernah kambuh lagi dalam 3
Tahun belakangan. Bagaimana mekanisme kerja obat amonifilin tersebut?
A. Relaksasi otot polos
B. Vasokonstriksi
C. Inhibitor pembentukan prostaglandin
D. Antikolinergik
E. Inhibitor pembentukan histamine
ANS: A
Aminofilin merupakan bentuk garam dari teofilin. Mekanisme kerjanya yaitu dengan
menghambat enzim fosfodiesterase (PDE) sehingga mencegah pemecahan cAMP dan
cGMP masing-masing menjadi 5’-AMP dan 5’-GMP. Penghambatan PDE menyebabkan
akumulasi cAMP dan cGMPdalam sel sehingga menyebabkan relaksasi otot polos termasuk
otot polos bronkus.
Sumber : Farmakologi dan Terapi Edisi 5, Departemen Farmakologi dan Terapeutik Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia, 2007
116. Bagian kontrol kualitas di industri obat tradisional melakukan penetapan kadar
alkohol yang tersisa dalam ekstrak kental daun jambu yang akan dibuat tablet. Dari hasil
uji 30 g ekstrak, didapatkan destilat alkohol 5 ml dengan BJ 0,9802. Yang pada tabel
alkoholmetrik ekivalen dengan 15% v/v etanol. Berapa kadar alkohol % dalam ekstrak?
a. 0,75
b. 0,78
c. 2,5
d. 14,7
e. 15
ANS: C
Kandungan alkohol dalam ekstrak = 5 ml x 15% = 0,75 ml
Bj = berat/volume
Berat = 0,75 X 0,9802
= 0,74 gram
%Kadar = 0,74/30 x 100% = 2,5%
118. Bagian kontrol kualitas melakukan kontrol kualitas pada sediaaan tablet metformin
500 mg. Untuk penetapan kadar tablet metformin dilakukan menggunakann 500 ppm
menggunakan labu ukur 25 ml. Untuk itu diperlukan larutan standar. Berapa jumlah
standar (mg) yang diperlukan?
a. 0,0125
b. 0,125
c. 1,25
d. 12,5
e. 125
ANS: D
25 ml = 0,025 L
Ppm = mg/L
500 = mg/0,025 L
Mg = 500 x 0,025 = 12,5 mg
119. Seorang dokter menuliskan resep berisi ambroksol 15 mg/5ml 3x1/4 sendok teh.
Pasien minta dalam bentuk tetes atau drop. Sediaan yang tersedia adalah 7,5 mg/ml.
Berapa tetes per sekali pakai? (1 ml = 20 tetes)
a. 30 tetes
b. 20 tetes
c. 15 tetes
d. 25 tetes
e. 10 tetes
ANS: E
15 mg/5ml diberikan 3x1/4 sendok teh(5ml) artinya 1x pemakaian = 1,25 ml
1,25 ml/5 ml x 15 mg = 3,75 mg
3,75 mg/7,5 mg x 1 ml = 0,5 ml
0,5 ml x 20 tetes = 10 tetes
120. Seorang pasien perempuan berusia 55 tahun didiagnosi diabtes melitus tipe 2 dan
gagal jantung oleh dokter. Selama dirumah sakit, pasien diberikan terapi acarbose untuk
mengobati penyakit diabetes melitus dan diberi digoksin untuk mengobati penyakit gagal
jantungnya. Dari pengobatan tersebut, apa interaksi obat yang dihasilkan oleh acarbose
dan digoksin?
a. Penurunan konsentrasi serum digoksin oleh acarbose
b. Penurunan konsentrasi serum acarbose oleh digoksin
c. Peningkatan konsentrasi serum digoksin oleh acarbose
d. Peningkatan konsentrasi serum acarbose oleh digoksin
e. Peningkatan abosrbsi digoksin
ANS: A
Acarbose menurunkan efek digoksin dengan mekanisme tidak spesifik
Sumber: Medscape
122. Seorang bapak mendapatkan obat tekanan darah dan rutin meminumnya. Suatu
hari bapak terebut menghentikan penggunaannya secara tiba-tiba sehingga tekanan darah
beliau melonjak denga lonjakan yang tinggi. Obat apa yang menyebabkan peristiwa
tersebut?
a. Aliskiren
b. Atenolol
c. Losartan
d. Diltiazem
e. Amilorid
ANS: B
Efek samping rebound hypertension khas disebabkan penggunaan betabloker yang
dihentikan secara tiba-tiba
Sumber: Medscpe Medicine
123. Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang mengakibatkan kematian. Anda ingin
membantu pemerintah untuk mengurangi keamtian akibat hipertensi. Program pencegahan
penyakit tersier mana yang digunakan?
a. Identifikasi dini hipertensi
b. Skrining individu resiko hipertensi
c. Pengukurang tekanan darah
d. Pengobatan pasien hipertensi pasca stroke
e. Penyuluhan hipertensi kepada masyarakat
ANS: D
Level of prevention
Primary -> promosi kesehatan dan pecegahan khusus misal: menurunkan pengaruh serendah
mungkin agar memutus rantai penularan
Secondary -> diagnosis dini serta pengobatan tepat misal: pencarian penderita, pemberian
obat untuk penyakit tertentu
Tersier -> pencegahan terhadap cacat dan rehabilitasi misal: mencegah proogrevitas penyakit,
mortalitas).
124. Obat hipertensi yang dapat bermanfaat untuk mengurangi gejala tirotoksikosis
dengan cepat, dapat diberikan bersama obat-obat antitiroid atau sebagai tambahan pada
terapi dengan iodium radioaktif
a. Proparanolol
b. Kaptopri
c. Furosemida
d. Amlodipine
e. Aliserin
ANS: A
Propranolol bermanfaat untuk mengurangi gejala tirotoksikosis dengan cepat,
dapat diberikan bersama obat-obat antitiroid atau sebagai tambahan pada terapi dengan
iodium radioaktif
125. Bapak T didiagnosis CKD. Dokter memberikan HCT. Pemeriksaan apakah yang
harus dilakukan?
a. ALT/AST
b. Frekuensi denyut jantung
c. Serum kreatinin
d. aPTT
e. HbA1c
ANS: C
Hidroklorotiazid dikontraindikasikan dengan pasien gangguan ginjal berat (<30 ml/menit)
sehingga pemeriksaan serum kreatinin harus dilakukan
Sumber: Pionas
126. Seorang wanita 59 tahun dirawat dengan diagnosa stroke iskemik tromboemboli.
Terapi yang tepat adalah?
a. Aspirin
b. Eksanapril
c. Klopidogrel
d. Warfarin
e. Mannitol
ANS: D
Tatalaksana spesifik bila pasien mengalami stroke emboli adalah dengan pemberian
antikoagulan seperti warfarin atau dabigatran
Sumber: Perdossi 2016, Panduan Praktik Klinik Neurologi
127. Seorang pasien menderita hipertensi dan udem. Apa anti hipertensi yang
direkomendasikan apoteker?
a. Spironolakton
b. HCT
c. Forusemida
d. Amlodipine
e. Labetolol
ANS: C
Pada kejadian penumpukan caira paru-paru, dapat diatasi dengan penggunaan diuretik yaitu
loop diuretik (furosemida).
Sumber: Dipiro 9th
116. Jika seorang apoteker memiliki data berikut. Metode apa yang digunakan?
119. Seorang pasien berusia 75 tahun menderita Hipertensi dan Asam urat sudah 4 tahun.
Berapa Target tekanan darah pasien tersebut?
a. 120/80
b. <140/90
c. <150/90
d. <150/80
e. <130/90
ANS: C
Kondisi Target TD
Pasien >60 tahun tanpa penyakit penyerta <150/90 mmhg
Pasien < 60 tahun tanpa penyakit penyerta <140/90 mmhg
Pasien segala usia dengan penyakit penyerta DM <140/90 mmhg
dan CKD
Sumber: JNC 8
128. Seorang laki-laki penderita hipertensi mengkonsumsi HCT 1x sehari, setelah 3 hari
pasien menghentikan pengobatan karena terganggu waktu tidur malam hari. Apa saran
apoteker untuk mengatasi hal tersebut?
a. Menyarankan mengganti obat
b. Menyarankan untuk mengurangi dosis
c. Menyarankan mengentikan obat
d. Memberikan konseling untuk meminum saat pagi hari
e. Memberi konseling untuk tetap meminum malam hari tapi sebelum tidur saja
ANS: D
HCT merupakan diuretik yang memiliki efek samping sering BAK sehingga penggunaan yang
paling tepat adalah pada waktu pagi hari agar tidak mengganggu istirahat pasien.
129. Pasien berusia 70 tahun mengkonsumsi obat hipertensi setiap hari. Obat hipertensi
yang mempunyai efek samping konstipasi adalah?
a. Verapamil
b. Furosemida
c. Amlodipine
d. Metildopa
e. HCT
ANS: A
Efek samping verapamil konstipasi (9%)
Sumber: Medscape
130. Seorang ibu hamil mengalami hipertensi dengan tekanan darah 170/90 mmhg. Apa
terapi hipertensi yang tepat untuk pasien?
a. Kaptopril
b. Nifedipine
c. Losartan
d. Metildopa
e. Hidralazin
ANS: B
Secara umum obat hipertensi ibu hamil adalah hidralazin, labetolol, metildopa dan nifedipine.
Jika TD pasien >160/110 mmHg maka digunakan nifedipine
Sumber: Dipiro 10 th
133. Seorang wanita pascapersalinan didiagnosis mengalami demam tifoid. Terapi yang
diberikan adalah kloramfenikol selama 10 hari. Efek samping potensial yang mungkin
terjadi adalah?
a. Anemia aplastic
b. Stevens johnson sindrome
c. Grey sindrome
d. Angioderma
e. Hipokonvulsi
ANS: A
Kloramfenikol memiliki efek samping anemia aplastic (dewasa) dan gray syndrome (bayi)
Sumber: Medscape
134. Obat antiretrovirus yang memiliki efek samping berupa stevens johnson syndrome
adalah?
a. Stavudin
b. Evafirenz
c. Zidovudin
d. Nevirapine
e. Tenovofir
ANS: D
Salah satu efek samping dari nevirapine adalah stevens johnson syndrome
Sumber: Medscape
135. Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengalami lesi pada kulit yang semakin lama
semakin banyak dan kaku pada aea tersebut. Setelah melakukan pengujian klinik pada
jaringan kulit, terdapat infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium leprae. Apkah
obat yang disarankan?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
ANS: A
Anti leprosi yang dianjurkan yaitu rifampisin, dapson, klofazimin, ofloksasin, minoksiklin dan
klartiromisin. Tapi tidak ada satupun yang menyamai aktivitas rifampisin.
136. Seorang pasien pria didiagnosis asma bronkial dengan GDS 303 mg/Dl. Obat apa
yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. Teofilin
b. Prednison
c. Salbutamol
d. Albuterol
e. Formeterol
ANS: B
Kortikosteroid (prednison) dapat meningkatkan kadar gula darah
137. Seorang anak 4 tahun nyeri pada perut bagian bawah, sering berkemih, urin
berwarna keruh. Dokter mendiagnosis anak tersebut menderita ISK. Apa obat yang
diberikan?
a. Siprofloksasin
b. Asam nalidiksat
c. Metenamin
d. Asam piperamidat
e. Nitrofurantoin
ANS: E
Gejala ISK
-Disuria
-Poliuria
-Pyuria
-Gejala tambahan (Demam, nyeri perut, leukosit dalam urin)
Kondisi Penyakit Tatalaksana Lama terapi
Ada gejala tambahan ISK Atas/ Ciprofloksasin 7 hari
Pyulonefritis
Levofloksasin 5 hari
Kotrimoksazol 14 hari
Tidak ada gejala ISK Bawah/ Cystitis
tambahan
Uncomplicated 1st. Nitrofurntoin 5-7 hari
Kotrimoksazol 3 hari
Ciprofloksasin 1 hari
Levofloksasin 3 hari
Amoksiklav 3 hari
Complicated Kotrimoksazol 7-10 hari
Ciprofloksasin
Amoksiklav
Prostatitis Kotrimoksazole 4-6 pekan
Quinolon 4-6 pekan
IBU HAMIL : Amoksisilin-klauvulanat, sefalosporin
Sarian Dipiro 9th
139. Seorang pasien laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan kelenjar
prostat yang membesar, sering buang air kecil dan urine sulit keluar dan diagnosa BPH.
Psien memiliki riwayat hipertensi. Obat apa yang tepat diberikan?
a. Sildenafil
b. Tadalafil
c. Dutasteride
d. Terazosin
e. Finasteride
ANS: D
Antagonis a1 adrenergik (terazosin) merupakan terapi lini pertama untuk BPH. Disamping
merelaksasi otot polos prostat dan kandung kemih untuk meningkatkan laju urin, alfa
bloker juga dapat menurunkan tekanan darah
Sumber: Dipiro 9th
140. Seorang pasien 30 tahun mengalami fraktur tulang, hasil pemeriksn lab
menunjukkan nilai T score -2,8. Pasien diresepkan alendronat, vitamin D dan kalsium.
Bagaimana cara minum obat alendronat tersebut?
a. Diminum 60 menit sebelum sarapan dengan posisi tegak
b. Minum 60 menit sebelum sarapan dengan posisi duduk
c. Diminum 1 jam sebelum makan di pagi hari
d. Minum 30 menit sebelum sarapan dengan posisi tegak
e. Minum 30 menit sebelum sarapan dengan posisi duduk
ANS: D
Aturan minum
Alendronate, risedronate, asam zoledronic Dengan air 180 ml, 30 menit sebelum makan
dan tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Ibandronate Dengan air 180 ml, 60 menit sebelum makan
dan tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Sumber
Dipiro 10th
MIMS
142. Seorang pasien 30 tahun mengalami fraktur tulang, hasil pemeriksn lab
menunjukkan nilai T score -2,8. Pasien diresepkan alendronat, vitamin D dan kalsium.
Bagaimana cara minum obat alendronat tersebut?
a. Diminum 60 menit sebelum sarapan dengan posisi tegak
b. Minum 60 menit sebelum sarapan dengan posisi duduk
c. Diminum 1 jam sebelum makan di pagi hari
d. Minum 30 menit sebelum sarapan dengan posisi tegak
e. Minum 30 menit sebelum sarapan dengan posisi duduk
ANS: D
Aturan minum
Alendronate, risedronate, asam zoledronic Dengan air 180 ml, 30 menit sebelum makan
dan tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Ibandronate Dengan air 180 ml, 60 menit sebelum makan
dan tetap dalam posisi duduk/tegak selama
sekurang-kurangnya 30 menit
Sumber
Dipiro 10th
MIMS
143. Seorang ibu datang ke apotek dengan keluhan anaknya mengalami gatal-gatal
akibat biang keringat (miliaria). Obat apa yang diberikan apoteker?
a. Lanolin dan ZnO
b. Neomisin
c. Klotrimazol
d. Mikonazol
e. Kalamin
ANS: E
Kalamin diindikasikan untuk gata-gatal karena biang keringat
144. Seorang wanita 24 tahun datang ke klinik mengeluhkan sisik dikulitnya dan gatal
pada telapak kaki. Pasien didiagnosa mengalami moccasin type tinea pedis dan
diberikan terapi terbinafin 250 mg. Berapa pekan penggunaan obat tersebut?
a. 1-2
b. 2-3
c. 2-4
d. 3-5
e. 4-5
ANS: C
145. Seorang anak dirawat di burn unit akibat luka bakar parah yang dideritanya. Dokter
memberikan nutrisi parenteral. Apa efek samping yang mungkin timbul?
a. Inflamasi
b. Syok anafilaksis
c. Koagulasi darah
d. Terbentuk emboli udara
e. Timbulnya ekstravasasi
ANS: D
Salah satu komplikasi yang dapat terjadi dengan pemberian nutrisi secara parentral yaitu
terbentuknya emboli udara. Efek dari emboli udara yaitu batuk, sesak nafas, nyeri dada,
penurunan tekanan darah dsb
Sumber: Current therapy of trauma and surgical critical care, 2008
146. Pasien dibawa ke UGD karena overdosis fenobarbital. Pasien diberi natrium
bikarbonat untu mengatasi masalah tersebut. Apa fungsi natrium bikarbonat?
a. Meningkatkan klirens fenobarbital
b. Meningkatkan reabsorbsi fenobarbital
c. Menurunkan reabsorbsi fenobarbital
d. Mengurangi ionisasi fenobarbital
e. Menurunkan absorbsi fenobarbital
ANS: A
Pemberian natrium bicarbonat secara intravena akan meningkatkan alkalinitas urin, sehingga
ekskresi obat juga akan meningkat. Klirens dari metabolit fenobarbital meningkat setelah
pH urin mencapai 7,5-8
Sumber: The role of sodium bikarbonat in the management of some toxic ingestions, 2017
147. Pasien mendapatkan terapi cisplatin. Bagaimana mekanisme kerja obat ini?
a. Menginduksi nekrosis
b. Menginduksi proliferasi
c. Menginduksi repair DNA
d. Menginduksi sintesis DNA
e. Menginduksi apoptosis
ANS: E
Cisplatin bekerja dengan cara membentuk cross-link dengan basa purin, menghambat
mekanisme perbaikan DNA, mnyebabkan kerusakan pada DNA tersebut dan akhirnya
memicu apoptosis pada sel kanker
Sumber: Cisplatin in cancer, 2014
148. Seorang wanita 64 tahun dirawat di rumah sakit diberikan digoksin 0,14 mg secara
intravena sekali sehari dan kondisinya stabil. Ketika pulang, pemberian diganti menjadi oral.
Diketahui bioavibilitas tablet digoksin 0,7. Berapa mg dosis yang diberikan pada pasien?
a. 0,1 mg
b. 0,3 mg
c. 0,5 mg
d. 0,2 mg
e. 0,4 mg
ANS: D
Pakai rumus perbandingan
0,14 0,7
x
. 1 = x = 0,14/0,7 = 0,2 mg
149. Industri farmasi melakukan uji bioekivalensi tablet generic suatu obat dengan studi
menyilang 2 way. Pemberian produk obat pertama dan obat kedua pada subyek
dipisahkan oleh periode washout yang cukup untuk eliminasi obat yang pertama diberikan.
Diketahui waktu paruh obat yaitu 2 jam. Berapa jam minimal periode washout yang
digunakan pada studi tersebut?
a. 4
b. 8
c. 14
d. 12
e. 6
ANS: B
Wash out = 4 sampai 5 x t1/2
= 4 x 2 = 8 jam
R = Css x Vd x k
= (20-10) x 40 x 0,07 = 28
151. Seorang pasien diberikan infus A. Dosis A untuk pasien tersebut 50 g dan diberikan
dengan infus A 20% dalam 500 mL. Berapa jumlah cairan infus yang digunakan?
a. 125 mL
b. 500 mL
c. 250 mL
d. 625 mL
e. 375 mL
ANS: C
20% = 20/100 x 500ml = 100g/500 ml
50/100 x 500 = 250 ml
152. Seorang apoteker di bagian produksi sebuah industri farmasi akan membuat produk
Ovula Metronidazol 500 mg. Dalam formulasi, berat 1 ovula adalah 3 g. Satu batch
produksi akan menghasilkan sebanyak 1.000 ovula. Berapakah metronidazole yang tepat
ditimbang untuk 1 batch produksi sediaan tersebut?
a. 0,3 kg
b. 6,0 kg
c. 0,6 kg
d. 0,5 kg
e. 3,0 kg
ANS: D
Metronidazole : 500 mg x 1000 ovula = 500.000 mg ~ 0,5 kg
153. Seorang apoteker pada bagian R & D Industri Obat tradisional sedang menetapkan
kadar flavonoid total ekstrak terstandar herba sambiloto untuk herbal antidiabetes
menggunakan metode KLT-Densitomentri. Kurva baku yang digunakan adalah Y =
1.288.300 X– 3.510. Y= Luas Area Kromatogram; X = Kadar flavonoid standar (% b/v).
Rata-rata Luas area kromatogram bercak flavonoid sampel ekstrak sambiloto adalah
210.000. Berapakah kadar flavonoid total dalam sampel ekstrak sambiloto tersebut?
a. 0,015%
b. 0,255%
c. 0,125%
d. 0,550%
e. 0,166%
ANS: E
Y = 1.288.300 X– 3.510
210000 = 1.288.300 X– 3.510
X = (210000 + 3510)/1288300
X = 0,16%
156. Sebuah industri membuat sediaan kloramfenikol tetes mata dengan sediaan volume
5ml. Sediaan bahan aktif nya 25mg/ml . Berapa Kadar bahan aktif nya jika dinyatakan
dalam % ?
a. 2.5
b. 5
c. 25
d. 20
e. 50
ANS: A
Sediaan aktif 25 mg/ml x 5 ml = 125 mg/5ml
% = gram/100 ml
125 mg/5 ml 100 ml berarti dikali 20
2500 mg/100 ml = 2,5 g/100 ml = 2,5%
158. Industri obat tradisional ingin mengembangkan obat herbal terstandar dari tanaman
meniran sebagai imunomodulator menjadi sediaan fitofarmaka. Diperlukan pengujian
lanjutan agar memenuhi persyaratan BPOM. Pengujian lanjutan yang dimaksud adalah ?
a. Uji pra klinik
b. Uji klinik
c. Uji toksisitas
d. Uji mikrobiologi
e. Uji iritasi
ANS: B
Jamu : Simplisia tidak terstandarisasi dan digunakan secara empiris
OHT : Simplisia terstandarisasi dan dilakukan uji praklinik
Fitofarmaka : Simplisia tersatandarisasi dan dilakukan uji klinik
159. Suatu industri farmasi akan membuat sirup eritromisin dengan dosis 200 mg/5 ml
dengan volume sediaan 60 mL. berapa jumlah eritromisin yang ditimbang jika satu kali
bets produksi sebanyak 1000 botol?
a. 2,4 kg
b. 3,4 kg
c. 4,4 kg
d. 5,4 kg
e. 6,4 kg
ANS: A
Satu botol = 60 ml
Dosis 200 mg/5 ml x 12(supaya jadi 60 ml) = 2400 mg/60 ml x 1000 botol = 2400000 mg = 2,4
kg
160. QC melakukan uji penetapan kadar bahan baku captopril dengan metode
iodometri. Bahan primer kalium iodat P yang akan digunakan dilakukan pengeringan
pada suhu 110 derajat sampai bobot tetap. Kriteria selisilih (%) penimbangan dua kali
sampai bobot tetap?
a. 2%
b. 1%
c. 0,5%
d. 0,2%
e. 0,1%
ANS: C
161. Apoteker Produksi hendak melakukan produksi obat dengan salah satu bahannya
adalah Hidrogen Peroksida konsentrasi tinggi. Dalam melakukan penanganan terhadap
suatu bahan atau handling toksisitas bahan tersebut, maka apoteker memerlukan referensi
bahan yang berkaitan dengan tingkat bahaya, keamanan dan juga penanganan apabila
terjadi kecelakaan. Dokumen apakah yang perlu dipersiapkan?
a. MSDS
b. DMF
c. ISO
d. COA
e. SOP
ANS: A
Beberapa Pengertian
dokumen
MSDS Material Safety Data Sheet adalah data spesifikasi bahan, cara
penanganan, toksisistas dan hasil keamanan.
(Untuk bahan yang B3)
CoA Certificate of Analysis adalah berkas dari hasil pengujian bahwa
produk yang diuji telah lulus dari syarat spesifikasi.
Syarat bahan baku yang didatangkan oleh Industri Farmasi
harus ada CoA (Secara umum)
DMF Drug Master File adalah dokumen yang disiapkan industri
farmasi untuk pengajuan kepada regukator dari suatu produk
ISO International Organization of Standarization adalah organisasi
yang menetapkan mengenani standar-standar internasional
yang berlaku di seluruh industri. Misal ISO 9001 mengenas
Sistem Manajemen Mutu
SOP Standar Operating Procedure adalah langkah-langkap proses
yang telah ditetapkan untuk menjalani proses rutin
Work Instruction Penjelasan bagian dari SOP
Deviasi Dokumen yang digunakan jika ada kesalahan langsung dalam
proses produksi
CAPA Corrective Action adalah dokumen yang digunakan jika ada
kesalahan dalam proses inspeksi
165. Sebuah pabrik farmasi akan memproduksi natrium diklofenak dan akan diketahui
kadar dalam tablet secara spektrofotometri UV-Vis, pada pengujian dibuat 10 mL. Larutan
baku dengan konsentrasi natrium diklofenak 1,5 bpj. Berapa mg natrium diklofenak yang
dibutuhkan?
a. 5
b. 15
c. 1,5
d. 20
e. 2,5
ANS: B
1,5 bpj = 1,5 ug/ml
Mau dibuat 10 ml jadi dikali 10.
1,5 ug/ml x(10) = 15 ug/10ml jadi 15 ug yang dibutuhkan.
167. Diketahui ibu hamil menggunakan beberapa obat, salah satunya diindikasikan untuk
mual. Obat apa yang merupakan obat antimual yang aman untuk ibu hamil?
a. Metoklopamid
b. Ondansetron
c. Domperidon
d. Piridoksin
e. Dimenhidrinat
ANS: D
The American College of Obtetricians and Gynecologist merekomendasikan piridoksin (10-25
mg sehari 1-4 kali) sebagai first line therapy mual muntah pada kehamilan. Bila gejala tidak
mereda direkomendasikan penambahan antagonis histamin reseptor seperti dimenhidrinat
(oral 50-100 mg) atau difenhidramin (oral 50-100 mg atau intravena 10-50 mg tiap 4-6
jam). Bila gejala tidak mereda dapat ditambahkan metoclopramid (5-10 mg IV tiap 8jam)
atau prometazin (12,5-25 mg IV tiap 4 jam). Pada kasus yang persisten yang menunjukkan
gejala dehidrasi perlu diberikan rehidrasi cairan, ondansetron (2-8 mg oral atau IV) tiap 8
jam bila perlu.
Sumber : Nausea and Vomiting. In: Pharmacotherapy: A Patophysiologic Approach 7th ed
170. Pasien DM mendapatkan terapi rutin menggunakan insulin. Saat konseling pasien
bertanya kenapa insulin tidak diberikan secara oral?
a. Protein terhidrolisis oleh enzim pencernaan
b. Molekul protein terlalu besar untuk melewati membran
c. Insulin tidak larut air
d. Insulin tidak dapat diabsorbsi dengan baik
e. Insulin tidak dapat menembus membran
ANS: A
Semua sediaan insulin umumnya imunogenik pada manusia tetapi resistensi imunologis
terhadap kerja insulin tidak lazim terjadi. Secara teori sediaan insulin yang sesuai dengan
insulin manusia kurang imunogenik, tetapi hal ini tidak terbukti dalam uji klinik. Insulin
dirusak oleh enzim dalam saluran cerna oleh karena itu harus diberikan melalui injeksi
atau inhalasi, rute subkutan member hasil yang baik pada semua kondis
171. Pasien laki laki berumur 45 tahun mendapat gentamisin untuk ISK. Memiliki riwayat
gagal ginjal. Untuk mengatasi kejadian nefrotoksis dilakukan?
a. Mempertahankan keadaan hidrasi yang adekuat
b. Menghentikan pemakaian obat
c. Menurunkan frekuensi pemberian obat
d. Melakukan penyesuaian dosis
e. Menggandakan dosis obat
ANS: C
Penyesuaian dosis antibiotik terkait gangguan ginjal dapat dilakukan dengan menurunkan
dosis dan meningkatkan interval penggunaan (menurunkan frekuensi penggunaan). Untuk
antibiotik time dependent seperti beta laktam dan makrolide bisa dilakukan penurunan
dosis, untuk antibiotik dose dependent dilakukan peningkatan interval penggunaan.
Contohnya pada ClCr 10-50mL/menit pemberian gentamisin bisa diberikan tiap 12-48
jam, untuk ClCr 20-39 bisa diberikan tiap 48 jam (Medscape)
172. Seorang bapak berusia 65 tahun didiagnosis menderita parkinson. Terapi awal
diberikan obat karbidopa 25 mg dan levodopa 100 mg dosis tiga kali sehari. Tujuan
pemberian kombinasi obat tersebut adalah?
a. Mengurangi efek samping karbidopa
b. Meningkatkan konversi levodopa
c. Meningkatkan aktivasi karbidopa di otak
d. Meningkatkan jumlah levodopa yang masuk ke otak
e. Meningkatkan konversi karbidopa menjadi dopamin di otak
ANS: D
Mekanisme kerja Inhibitor peripheral dopa decarboxylase (carbidopa) yaitu menghambat
enzim yang mengurai levodopa di perifer sehingga levodopa dapat sampai menembus
173. Seorang pasien dengan diagnosa gagal jantung diberikan obat captopril. Diketahui
pasien tidak memiliki riwayat DM. Apa fungsi pemberian captopril pada pasien?
a. Antihipertensi
b. Antiremodelling
c. Renoprotektif
d. Mencegah stroke
e. Antidiabetik
ANS: B
Kaptopril pada pasien gagal jantung berfungsi sebagai antiremodelling untuk mencegah
perubahan jaringan otot jantung menjadi tidak elastic
174. Sebelum mengurus SIPA, seorang apoteker yang baru lulus kompetensi harus
mengurus STRA yang akan diterbitkan oleh?
a. IAI
b. KFN
c. Dinkes Kota
d. Dirjen Binfar
e. Badan POM
ANS: B
STRA diterbiitkan KFN, SIPA diterbitkan Dinkes Kota, Sertifikat kompetensi diterbitkan
organisasi profesi
175. Sebuah rumah sakit swasta sedang berkembang menginginkan pengelolaan efektif
dan efisien. IFRS merupakan revenue center rumah sakit. Setelah ditinjau lebih lanjut
ternyata nilai inventory total over ratio 6 kali setahun. Bagaimana cara memperbaikki
parameter tersebut?
a. Meningkatkan frekuensi pengadaan obat
b. Mempermudah alur distribusi
c. Meningkatkan jumlah obat di gudang farmasi
d. Menurunkan jumlah death stock
e. Memperpanjang durasi perencanaan dalam setahun
ANS: A
Turnover ratio (TOR) mengukur rata-rata persediaan “diputar” atau “dijual” selama suatu
periode. Semakin tinggi rasio perputarannya semakin efisien perusahaan, yang berarti
perusahaan tidak mengeluarkan biaya yang terlalu banyak untuk membeli barang dan dapat
menghindari pemborosan dalam jangka waktu “menyimpan” barang. Sehingga untuk
meningkatkan TOR maka yang bisa dilakukan adalah meningkatkan frekuensi pengadaan
(sehingga meminimalisir barang “mengendap”) dan meminimalir stok. Sehingga pilihan yang
paling mendekati adalah meningkatkan frekuensi pengadaan obat dalam setahun
176. Pasien dibawa ke UGD karena overdosis fenobarbital. Pasien diberi sediaan natrium
bicarbonat untuk mengatasi masalah tersebut. Apa fungsi sediaan tersebut?
a. Menurunkan GFR fenobarbital
b. Meningkatkan reabsobsi fenobarbital
c. Menurunkan reabsorbsi fenobarbital
d. Mengurangi ionisasi fenobarbital
e. Menurunkan sekresi tubular fenobarbital
ANS: C
Natrium bikarbonat bertujuan membasakan urine, Phenobarbital memiliki pKa asam sehingga
pada urin basa berubah menjadi bentuk ion. Bentuk ion dari phenobarbital tidak dapat
diasorbsi sehingga dapat diekskresi dari tubuh dengan cepat. (Shargel)
178. Pasien kemotrapi mengeluhkan mual dan muntah. Mual dan muntah merupakan efek
samping mayor akibat kemoterapi, dokter meresepkan kombinasi dua obat untuk
mengatasi keluhan tersebut yaitu?
a. Deksametason dan ranitidin
b. Ranitidine dan lansoprazol
c. Omeprazol dan ranitidin
d. Deksametason dan ondansetron
e. Metoklopamid dan ranitidine
ANS: D
Mual dan muntah berat yang terjadi pada pasien kemoterapi membutuhkan dua kombinasi
obat yaitu antiemetic (ondansetron/metoklorpramid) dan kortikosteroid (deksametason).
(Dipiro, 9th)
179. Seorang wanita usia 67 tahun memiliki riwayat penyakit jantung dibawa ke intensive
care unit dengan keluhan sulit bernafas. Terdapat penumpukan cairan pada paru-parunya.
Obat apa yang direkomendasikan untuk wanita tersebut?
a. Spironolakton
b. Hidroklorotiazid
c. Furosemid
d. Amiloride
e. Indapamid
ANS: C
Edem paru adalah akumulasi cairan di paru-paru yang terjadi secara mendadak. Hal ini
disebabkan pleh tekanan intravascular yang tinggi (edem paru kardia) atau karena
peningkatan permeabilitas membrane kapiler (edem paru non kardia) yang mengakibatkan
terjadinya extravasasi cairan secara cepat sehingga terjadi gangguan pertukaran udara di
alveoli secara progresif dan mengakibatkan hipoksia. Diuretik yang bisa diberikan adalah
diuretik kuat furosemid.
180. RnD suatu industri farmasi akan memproduksi difenhidramin. Kecepatan eliminasi
1.3 x 10-3/jam dengan ph 3 dan orde ke satu. Berapa lama waktu kadaluarsa obat tersebut?
a. 20 jam
b. 40 jam
c. 60 jam
d. 80 jam
e. 100
ANS: D
T90% = 0,105/K
= 0,105/1.3 = 80 jam
182. RnD merencanakan pembuatan salep ZnO dengan bahan-bahan sebagai berikut :
ZnO, Parafin, White oitment 650 gram. White oitment terdiri dari 50 gram cera alba dan
950 gram vaselin. Berapa gram cera alba yang ditambahkan?
a. 13
b. 32,5
c. 50
d. 65
e. 75
ANS: B
Cera alba = 50/1000 x 650 = 32,5 gram
183. Industri ffarmasi pengembangan obat denga sistem vesikel dengan eksipien
fosfatidilion 2%, etanol 30% dan air. Disebut apakah sistem tersebut?
a. Liposom
b. Niosom
c. Etosom
d. Transfersom
e. Fitosom
ANS: C
Sistem Pengertian
Liposom Vesikel dengan penyusun lipid dan fosfolipid
Niosom Surfaktan non ionik dan kolestrol
Etosom Fosfolipid (0,5-1%), alkohol (20-45%) dan air
Transfersom Surfaktan (10-20%) dan etanol (3-10%)
186. Sebuah industri memproduksi obat efervescent dan menghasilkan tablet yang baik
dan sesuai kriteria namun pada saat akhir batch tablet yang dihasilkan lengket karena
kondisi ruang yang tidak sesuai. Kondisi apa yang dimaksud?
a. Suhu ruang produksi tinggi
b. Suhu ruang produksi rendah
c. Kelembapan relative ruang produksi tinggi
d. Kelembapan relative ruang produksi rendah
e. Tekanan ruang produksi tinggi
ANS: C
Kelembapan yang tinggi dapat menyebabkan tablet effervescent dengan kondisi yang lengket.
Syarat kelembapan maksimal 40%.
187. Seorang apoteker bagian industry ditugaskan untuk menyusun skema AHU.
Penyusunan skema agar tidak adanya kontaminasi antar produk yang diproduksi. Apakah
bagian AHU yang berfungsi untuk mengatur suhu?
a. Cooling coil
b. Ducting
c. Dumper
d. Blower
e. Filter
ANS: A
Bagian AHU
Bagian Fungsi
Ductus/ducting Hanya saluran udara, baik udara
masuk atau keluar
Cooling coil Mengatur suhu agar dingin
Heater Mengatur kelembapan
Filter Menyaring partikel udara
Dumper Mengatur pendistribusian udara/debit
ke ruang produksi masing-masing
Sumber: Petunjuk Teknis CPOB 2012
190. Apotek memesan obat ke PBF sebanyak 10 box. Dalam 1 box berisi 30 strip. Dalam
1 strip terdapat 10 tablet. Setiap hari apotek menghabiskan 150 tablet obat. Berapa hari
obat habis seluruhnya?
a. 5
b. 10
c. 15
d. 20
e. 25
ANS: D
10 tab x 30 strip x 10 box = 3000 tablet dibagi 150 tablet jadi 20 hari
191. Dalam sistem pengolahan limbah industri farmasi, terdapat tahapan penambahan
klorin selama pengolahan. Apakah fungsi dari penambahan klorin tersebut?
a. Mengikat logam/mineral
b. Membunuh bakteri
c. Mencegah terbentuknya biofilin
d. Menghilangkan klorin
e. Mengikat ion
ANS: B
Cukup diingat
194. Seorang ibu baru pertama kali menggunakan pen insulin, beliau bertanya ED untuk
insulin tersebut setelah dibuka, beliau disarankan oleh dokter menyimpan di suhu ruang.
Apa yang disampaikan apoteker terkait BUD insulin tersebut?
a. 28 hari
b. 21 hari
c. 14 hari
d. 3 bulan
e. 2 bulan
ANS: A
Menurut USP 2019 BUD Insulin pen di suhu ruang setelah dibuka adalah 28 hari
196. Seorang wanita 23 tahun dengan hasil laboratorium sebagai berikut: Hb 8 g/Dl, nilai
MCV Rendah, dan nilai serum feritin rendah. Obat apakah yang direkomendasikan kepada
pasien?
a. Feros sulfat
b. Vitamin B9
c. Vitamin B12
d. EPO alfa
e. Darbopoetin
ANS: A
Anemia ditandai dengan nilai MCV rendah dan serum feritin rendah merupakan anemia
yang disebabkan kekurangan zat besi , sehingga perlu diobati dengan suplemen besi
seperti feros sulfat, feros fumarat, feros glukonat. Anemia yang ditandai dengan nilai MCV
tinggi, kadar vitamin B12 normal , dan kadar vitamin B9 rendah maka diterapi dengan
vitamin B9 (asam folat) Anemia dengan nilai MCV tinggi, Kadar vitamin B9 normal dan kadar
vitamin B12 rendah maka diterapi dengan vitamin B12 (Cyanocobalamin). Anemia yang
disebabkan karena gangguan ginjal harus diterapi dengan stimulating agent yaitu Eportin
alfa atau Darbopoetin alfa.
197. Ada seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun yang masuk ke IGD. Pasien tersebut
mengeluhkan nyeri dada yang menjalar hingga ke bahu dan lengan kiri. Pasien memiliki
riwayat hiperkolestrol sejak 5 tahun yang lalu dan oleh dokter diagnosis terkena angina.
Obat apa yang tepat diberikan kepada pasien tersebut pada sat di IGD?
a. ISDN
b. Bisoprolol
c. Nikardipin
d. Clopidogrel
e. Verapamil
ANS: A
Pasien didiagnosa angina di sertai dengan gejala nyeri dada hingga ke bahu. Angina adalah
salah satu gejala dari penyakit coronary heart disease. Oleh karena itu, obat yang tepat
diberikana dalah ISDN. ISDN merupakan golongan nitrat yang mmbantu vasodilatasi
pembuluh darah sehingga meningkatkan jumlah pasokan oksigen ke jantung. Peningkatan
pasokan oksigen ke jantung dapat mengurangi gejala nyeri dada pada pasien angina
ANS: A
199. Seorang pasien ibu menderita DM tipe 2 sejak setahun lalu. Ini merupakan
kehamilan pertama. Setelah konsultasi dengan dokter pasien tersebut diberikan Metformin.
Apakah Metformin aman bagi ibu hamil?
ANS: D
ANS: C
Dosis sediaan < 25 mg dan/atau zat aktif < 25% = uji keseragaman kandungan
‘’