STUDI KOMUNIKASI INTER PERSONAL/KONSELING (KIP/K) KB DALAM

PEMAKAIAN KONTRASEPSI RESEARCH

THE STUDY OF FAMILY PLANNING INTERPERSONAL COMMUNICATION/ BRIEF
COUNSELLING IN CONTRACEPTIVE USE
Tahun 2020

Sari Kistiana, Margareth Maya P.N, Mario Ekoriano, Desy Nuri F.N, Diah Puspitasari, T.Y. Prihyugiarto, Hadriah Oesman
Peneliti Puslitbang KB dan KS BKKBN

Abstrak

Tingkat putus pakai kontrasepsi diantara wanita usia subur di Indonesia meningkat dalam 15 tahun terakhir, dari 21 persen pada
tahun 2002-2003 menjadi 29 persen pada tahun 2017. Diduga salah satu penyebab ketidakberlangsungan pemakaian kontrasepsi
adalah tidak dilaksanakannya konseling KB sebelum pemasangan kontrasepsi. Penelitian ini mengkaji pelaksanaan komunikasi
interpersonal/konseling KB yang dilakukan oleh bidan terhadap pengetahuan, sikap dan pemakaian kontrasepsi klien. Studi
bersifat deskriptif dengan menggunakan pendekatan kualitatif dan kuantitatif. Pendekatan kualitatif dilakukan dengan observasi
langsung dan wawancara mendalam terhadap penyedia layanan KB; pengelola program KB; pembuat kebijakan dan exit klien yang
memperoleh layanan KB. Pendekatan kuantitatif dilaksanakan terhadap 264 klien yang pernah memperoleh layanan KB, dengan
lokasi pengumpulan data di Provinsi Sumatera Selatan dan Provinsi Kalimantan Barat. Pemberian dan pelayanan kontrasepsi wajib
didahului oleh konseling KB. Dukungan terhadap kebijakan ini dilaksanakan dengan adanya pelatihan KIP/K KB memakai Alat Bantu
Pengambilan Keputusan (ABPK) ber-KB oleh Pemerintah. Hasil observasi terhadap bidan menunjukkan bahwa konseling dilaksanakan
untuk setiap klien yang datang, baik klien baru, klien kunjungan ulang dan klien yang ingin berhenti memakai kontrasepsi. Namun,
konseling yang dilaksanakan tidak sesuai dengan prinsip-prinsip KIP/K KB, dimana tidak satupun dari fasilitas kesehatan yang bisa
menjamin privasi saat KIP/K KB dilakukan; langkah-langkah pelaksanaan KIP/K tidak dilaksanakan seperti yang seharusnya dan
beberapa penyedia layanan cenderung mengarahkan klien untuk memakai metode kontrasepsi tertentu. Pendapat yang sedikit
berbeda diperoleh dari sisi klien, dimana hanya 81 persen klien mengatakan bahwa konseling dilakukakan sebelum pelayanan KB.
Keterampilan mikro wajib dimiliki dalam KIP/K, beberapa aspek penting dari keterampilan yang umumnya tidak dilaksanakan antara
lain penyampaian kerahasiaan informasi kepada klien; dorongan untuk bertanya jika klien memiliki masalah dan kekhawatiran;
kebutuhan klien akan kontrasepsi yang berfungsi ganda (mencegah kehamilan dan Infeksi Menular Seksual); memastikan klien
memahami semua penjelasan; dan mendorong klien untuk kembali jika mempunyai pertanyaan dan membutuhkan penjelasan.
Hasil studi juga menyimpulkan adanya perbedaan yang signifikan dalam pengetahuan klien mengenai jenis-jenis kontrasepsi antara
klien yang diberikan KIP/K saat kunjungan dengan klien yang tidak diberikan KIP/K. Atas dasar hasil pengamatan tersebut peneliti
merekomendasikan adanya upaya untuk memastikan KIP/K KB wajib dilaksanakan dengan menggunakan ABPK agar penyampaian
KIP/K KB sesuai dengan prinsip-prinsip yang telah ditetapkan.

Kata Kunci: Komunikasi Interpersonal, Konseling, Keluarga Berencana; Pemakaian Kontrasepsi

A. LATAR BELAKANG memilih metode kontrasepsi, mengetahui cara mengatasi

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 97 Tahun
2014 tentang Pelayanan kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa
Hamil, Persalinan dan Masa Sesudah melahirkan, Penyelenggaraan
Pelayanan Kontrasepsi, serta Pelayanan Kesehatan Seksual, dalam
Pasal 20 Dalam penyelenggaraan pelayanan KB, menyatakan
bahwa pemberian ataupun pemasangan kontrasepsi harus
didahului oleh konseling dan persetujuan tindakan medik
(Informed Consent). Konseling KB yang dilaksanakan selama
ini dikenal dengan Komunikasi Inter Personal/Konseling
(KIP/K). KIP/K KB di fasilitas kesehatan merupakan suatu proses
pemberian informasi langsung (tatap muka) oleh petugas medis
dan paramedis terlatih secara lengkap, utuh dan berkelanjutan
untuk membantu klien memahami metode kontrasepsi yang
tepat dan paling sesuai dengan situasi dan kondisinya. Dengan
demikian, klien dapat membuat keputusan sendiri dalam
masalah-masalah yang timbul berkaitan dengan pemakaian
kontrasepsi termasuk masalah kesehatan reproduksi dan dapat
terus menjaga keberlangsungan pemakaian kontrasepsi selama
yang dibutuhkan dalam mengatur kehamilan.
KIP/K dalam pelayanan kontrasepsi perlu dilengkapi dengan Alat
Bantu Pengambilan Keputusan (ABPK) ber-KB. ABPK merupakan
media visual berupa lembar balik yang dipergunakan dalam
memberikan KIP/K pelayanan kontrasepsi. ABPK menjadi alat
bantu bagi provider kepada klien yang memuat informasi
teknis/referensi mengenai jenis metode kontrasepsi; penjelasan
bentuk; kriteria yang bisa memakai; kemungkinan efek samping;
prosedur pemasangan/pemakaian; waktu pemasangan,
pencabutan dan kunjungan ulang; penjelasan jika terjadi efek
samping; dan penjelasan mengenai Infeksi Menular Seksual
(IMS), HIV dan AIDS. Dengan menggunakan ABPK, provider bisa

Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi 1

The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
memberikan bimbingan terhadap klien, sehingga klien bisa
memilih dan memakai metode KB yang paling sesuai dengan
kebutuhan.
Pemberian informasi yang benar melalui konseling KB terhadap
klien memberikan peluang yang lebih besar bagi klien untuk
menggunakan kontrasepsi dalam waktu yang lebih lama sesuai
dengan kebutuhan. Sejak tahun 2013, BKKBN telah melatih
20.403 peserta yang terdiri bidan, dokter, PKB/PLKB dan lainnya
untuk memberikan KIP-Konseling KB dengan menggunakan
ABPK (BKKBN, SIDIKA). Upaya ini ditujukan agar tidak banyak
peserta KB yang putus pakai atau berhenti menggunakan
kontrasepsi padahal tidak ingin atau ingin menjarangkan
kehamilan. Data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI) tahun 2017 menunjukkan bahwa tren tingkat putus pakai
kontrasepsi diantara wanita umur 15-49 tahun di Indonesia
semakin meningkat dalam 15 tahun terakhir, dari 21 persen pada
tahun 2002-2003 menjadi 34 persen pada tahun 2017. Alasan
utama paling tinggi yang dikemukakan adalah berhenti karena
efek samping atau masalah kesehatan (33 persen), dimana alasan
ini lebih tinggi angkanya dari keinginan untuk hamil (30 persen).
B. TUJUAN
Walaupun sudah ada kewajiban untuk melaksanakan konseling
KB sebelum pelayanan dan pelatihan sudah dilaksanakan,
namun seringkali konseling diabaikan atau tidak dilaksanakan
dengan baik. Sehubungan dengan hal tersebut penelitian ini
bertujuan untuk memperoleh gambaran pelaksanaan KIP/K KB
yang dilakukan oleh provider (bidan) terhadap pengetahuan,
sikap dan pemakaian kontrasepsi klien. Gambaran efektivitas
layanan KIP/K akan dilihat dari berbagai aspek, sesuai dengan
tujuan khusus dari studi ini adalah sebagai berikut: (1)
mengetahui praktik pemberian KIP/K KB terhadap klien; (2)
Mengetahui gambaran mekanisme KIP/K KB yang dilakukan;
(3) Mengetahui pemanfaatan alat bantu dalam pelaksanaan
KIP/K KB; (4) Mengetahui penerimaan klien terhadap KIP/K KB;
(5) Mengetahui pengetahuan, sikap dan pemakaian kontrasepsi
klien; (6) Mengetahui dukungan fasilitas, sarana dan ketersediaan
kontrasepsi untuk mendukung layanan KIP/K; dan (7) Mengetahui
dukungan Pemerintah Daerah dalam KIP/K KB.
C. KERANGKA PIKIR
Kerangka pikir dalam studi ini berdasarkan tiga komponen dasar
komunikasi (pengirim pesan, pesan dan penerima pesan) yang
dipadukan dengan kerangka konsep kualitas pelayanan yang
dibuat oleh Judith Bruce. Input yang terdiri dari dukungan
sumber daya fisik dan non fisik yang digunakan dalam konseling
KB diantaranya adalah: kebijakan; sarana dan prasarana;
ketersediaan kontrasepsi; sumber daya manusia; serta norma dan
budaya setempat. Selain itu juga akan dilihat proses dalam KIP/K
KB yang terdiri dari pengalaman provider; mekanisme KIP/K;
cakupan pelayanan KIP/K; situasi dan waktu pelayanan KIP/K.
Output yang akan dilihat dalam studi ini adalah penerimaan
2 Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi
The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
klien; pengetahuan klien akan kontrasepsi; sikap klien terhadap
kontrasepsi; dan praktik kontrasepsi.
D. METODE
Studi ini bersifat deskriptif dengan menggunakan pendekatan
kualitatif dan kuantitatif. Studi kualitatif dilakukan dengan
observasi langsung dan wawancara mendalam terhadap
informan, yaitu penyedia layanan KB di Puskesmas dan bidan
praktek mandiri terpilih; pengelola program KB; pembuat
kebijakan di fasilitas kesehatan dan exit klien yang memperoleh
layanan KB. Studi kuantitatif dilaksanakan pada setiap klien
terpilih, baik akseptor KB maupun non akseptor KB yang pernah
mengunjungi fasilitas kesehatan terpilih untuk memperoleh
layanan KB dalam satu tahun terakhir. Total klien yang diperoleh
sebanyak 264 responden. Lokasi pengumpulan data di dua
provinsi yaitu Sumatera Selatan dan Kalimantan Barat, dengan
pemilihan fasilitas kesehatan dan kabupaten/kota berdasarkan
jumlah bidan terlatih KIP/K KB dan jumlah klien yang dilayani
KB paling banyak. Kota Palembang dan Kabupaten Banyuasin
menjadi kabupaten dan kota terpilih di Provinsi Sumatera
Selatan, Kota Singkawang dan Kabupaten Mempawah menjadi
lokasi pengumpulan data di Provinsi Kalimantan Barat.
E. HASIL DAN PEMBAHASAN
Dukungan Kebijakan KIP/K KB
Pelaksanaan KIP/K mengacu kepada kebijakan yang dikeluarkan
oleh Pemerintah, baik itu melalui Undang-Undang maupun
Peraturan Pemerintah yang kesemuanya ditujukan untuk
memberikan pelayanan KB yang berkualitas. Kebijakan tersebut
antara lain:
1. Undang-Undang nomor 52 tahun 2009 tentang
Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan
Keluarga Pasal 23 yang menyatakan bahwa penyediaan
informasi mengenai yang lengkap, akurat dan mudah
diperoleh merupakan upaya untuk meningkatkan akses
dan kualitas konseling. Informasi yang disediakan antara
lain mengenai efek samping, komplikasi dan kegagalan
kontrasepsi termasuk manfaatnya dalam pencegahan
penyebaran virus penyebab penyakit penurunan daya
tahan tubuh dan infeksi menular karena hubungan seksual.
2. Peraturan Pemerintah nomor 61 tahun 2014 tentang
Kesehatan Reproduksi, Pasal 22 yang menyatakan setiap
orang memiliki hak memilih kontrasepsi yang sesuai dengan
dirinya, tanpa paksaan dengan mempertimbangkan usia,
paritas, jumlah anak, kondisi kesehatan dan norma agama.
3. Kewajiban melaksanakan konseling terdapat dalam Pasal
20 Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 97 tahun 2014
tentang Pelayanan Kesehatan Sebelum Hamil, Masa Hamil
Persalinan, dan Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan
Pelayanan Kontrasepsi, serta Pelayanan Kesehatan Seksual
yang menyatakan bahwa pemberian dan pemasangan
 kontrasepsi harus didahului oleh konseling dan
persetujuan tindakan medik. Konseling yang dimaksud
berupa Komunikasi Informasi dan Edukasi tentang metode
kontrasepsi secara lengkap dan cukup sehingga pasien
dapat memutuskan untuk memilih metode kontrasepsi
yang akan digunakan.
4. Lampiran II Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 97
tahun 2014 yang menyatakan bahwa dalam melaksanakan
konseling petugas kesehatan dapat menggunakan ABPK
ber-KB. ABPK ber-KB membantu petugas dalam melakukan
konseling sesuai standard dan sekaligus mengajak klien
bersikap lebih partisipatif dan membantu klien mengambil
keputusan.
Seluruh kebijakan ini yang kemudian ditindaklanjuti dan menjadi
kebijakan di tingkat provinsi, kabupaten/kota dan fasilitas
kesehatan. Tidak ada kebijakan khusus tertulis yang berupa
keputusan ataupun peraturan yang dikeluarkan oleh kedua
provinsi yang menjadi lokasi penelitian. Kebijakan di provinsi
mengacu atau turunan dari kebijakan pusat, dimana dalam
konseling provinsi menekankan bahwa pemberian KIP/K wajib
dilakukan sebelum pemberian layanan KB dan penggunaan
ABPK ber-KB dalam KIP/K hanya bersifat himbauan. Begitu juga
di tingkat kabupaten/kota, tidak ada kebijakan khusus secara
tertulis mengenai konseling KB. Namun, khusus di DP3AP2KB
Kabupaten Banyuasin menyatakan bahwa KIP/K KB tidak hanya
dilakukan oleh bidan tetapi juga PKB/PLKB.
Fasilitas kesehatan pemerintah yang menjadi lokus penelitian
umumnya memiliki SOP pelayanan KB yang menjadi acuan dan
pemberian konseling menjadi salah satu prosedur yang harus
diberikan kepada klien, kecuali di Puskesmas Sungai Pinyuh SOP
yang ada adalah SOP konseling secara keseluruhan, tidak hanya
SOP pelayanan KB.
Dukungan Kegiatan KIP/K KB
Dalam rangka mendukung pelaksanaan KIP/K KB, berbagai
kegiatan dilaksanakan oleh pengelola program KB baik di tingkat
provinsi maupun kabupaten/kota. Pelatihan KIP/K dengan
menggunakan ABPK di Provinsi Sumatera Selatan dilaksanakan
sejak tahun 2010 dan selama tahun 2012 sampai dengan 2017
telah menghasilkan 1.714 tenaga terlatih. Namun sayangnya,
peserta pelatihan belum meliputi seluruh kabupaten dan kota di
Sumatera Selatan. Pelatihan KIP/K dengan menggunakan ABPK di
Kalimantan Barat telah berlangsung sejak tahun 2012, terhitung
ada 744 SDM yang telah dilatih sejak 2013 sampai dengan 2017.
Kegiatan lainnya di Sumatera Selatan adalah Pelatihan KIP/K KB
KR untuk PKB/PLKB tanpa menggunakan ABPK yang dilaksanakan
setiap tahun, serta melaksanakan Evaluasi Paska Pelatihan.
OPDKB di tingkat kabupaten/kota tidak memiliki data bidan
terlatih untuk wilayahnya dan kegiatan yang dilaksanakan
untuk mendukung KIP/K KB hanya berkoordinasi dengan Dinas
Kesehatan setempat terkait dengan pengiriman peserta.
Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi
The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
Dukungan Sarana dan Prasarana KIP/K KB
Dalam hal sarana dan prasarana, ABPK yang digunakan untuk
konseling KB diperoleh provinsi dari BKKBN Pusat, sebagai
tambahan Provinsi Kalimantan Barat melakukan pencetakan
ABPK secara mandiri untuk setiap peserta latih. Ketersediaan
kontrasepsi tidak menjadi permasalahan di tingkat provinsi, kab/
kota dan fasilitas kesehatan, terjadinya stock out untuk beberapa
jenis kontrasepsi bisa ditangani dengan strategi yang dimiliki
masing-masing.
Fasilitas kesehatan yang menjadi lokus penelitian memiliki
minimal satu ABPK, kecuali di salah satu klinik swasta. Jika dilihat
dari aspek kenyamanan, fasilitas kesehatan umumnya bersih
dan nyaman, namun dalam pelaksanaan konseling, tidak ada
ruangan yang dikhususkan untuk konseling, sehingga privasi
kurang terjaga.
Lingkungan dapat mempengaruhi seseorang dalam berperilaku.
Terkait dengan cerita atau rumor atau mitos mengenai
kontrasepsi, 72 persen respoden mengaku tidak pernah
mendengar rumor terkait KB. Dari 28 persen responden yang
pernah mendengar cerita/rumor/mitos tentang KB, 25 persen
diantaranya percaya akan rumor tersebut.
SDM dan Keterampilan Mikro KIP/K KB
Jika dilihat dari aspek SDM penyedia layanan, yaitu provider
yang pernah mengikuti pelatihan KIP/K, hasil studi menunjukkan
bahwa seluruh bidan telah berpengalaman dalam melaksanakan
pelayanan KB, pengalaman melayani mulai dari enam sampai
dengan 45 tahun. Seluruh bidan informan mampu melayani
seluruh metode kontrasepsi, kecuali MOP dan MOW. Rata-rata
pelayanan KB yang diberikan oleh bidan sekitar 15-70 akseptor,
dimana umumnya pelayanan yang diberikan adalah pil dan
suntik. Pelayanan KB di bidan praktik mandiri lebih banyak
daripada pelayanan KB di Puskesmas. Bidan yang melakukan
pelayanan KB umumnya telah memperoleh pelatihan teknologi
kontrasepsi terkini IUD-Implant/CTU.
Dalam melaksanakan konseling, ada beberapa keterampilan
mikro yang seharusnya dikuasai oleh pemberi konseling,
termasuk penyedia layanan KB. Selama pelayanan KB saat
pengumpulan data, dilakukan observasi terhadap bidan yang
melayani. Beberapa aspek keterampilan mikro yang harus dikuasai
dalam melaksanakan KIP/K KB diantaranya adalah keterampilan
observasi dan memantapkan hubungan baik; keterampilan
mendengarkan efektif; keterampilan bertanya secara efektif; dan
keterampilan membantu klien untuk mengambil keputusan.
Dari hasil observasi diketahui bahwa untuk aspek keterampilan
observasi dan memantapkan hubungan baik yang dilakukan
penyedia layanan antara lain: seluruh bidan memberikan salam
kepada klien dan menyambut kedatangan klien dengan hangat
dan penuh hormat; dan bersikap santai, ramah dan bersahabat
kepada klien. Delapan puluh dua persen bidan tetap menjaga
kontak mata dengan klien dan memastikan klien tidak tegang
dan tetap nyaman selama penjelasan. Salah satu aspek penting
yang tidak dilakukan oleh seluruh bidan adalah mengatakan
3
kerahasiaan informasi kepada klien dan mengatakan bahwa
semua yang disampaikan tidak akan diceritakan kepada siapa
pun.
Dalam keterampilan mendengarkan efektif, seluruh penyedia
layanan mendengarkan jawaban klien tanpa pernah memotong
pembicaraan dan selalu menanggapi semua pertanyaan klien.
Hanya beberapa bidan yang mendorong klien untuk berbicara
bebas dan bertanya selama interaksi, juga tidak semua bidan
mendorong klien untuk bertanya apabila klien mengalami
masalah dan mempunyai pertanyaan atau kekhawatiran.
Dalam keterampilan bertanya secara efektif, seluruh bidan
yang diobservasi bertanya dan menggali alasan kunjungan
klien. Beberapa dari penyedia layanan memeriksa ada tidaknya
perubahan status kesehatan atau kebutuhan klien. Salah satu
hal yang penting yang tidak diitanyakan kepada klien adalah
kebutuhan pemakaian kontrasepsi untuk mencegah kehamilan
sekaligus IMS termasuk HIV AIDS.
Dalam keterampilan membantu klien untuk mengambil
keputusan, seluruh bidan membiarkan klien memberikan
keputusan dalam memakai kontrasepsi. Hal yang belum semua
penyedia layanan lakukan adalah memastikan klien memahami
semua penjelasan dan mengulang penjelasan bila klien tidak
memahami dan mendorong klien untuk kembali ke fasilitas
kesehatan jika mempunyai pertanyaan atau membutuhkan
penjelasan.
Selain hasil observasi keteramilan mikro klien juga dilihat dari
pendapat klien mengenai sikap dan perilaku penyedia layanan
selama memberikan pelayanan. Umumnya pendapat yang
diberikan cukup baik, yang dinilai oleh klien cukup tinggi (99
persen) diantaranya adalah:
• Bersikap santai, ramah dan bersahabat kepada klien
• Menghormati klien selama pelayanan KB
• Klien merasa nyaman untuk bertanya segala sesuatu yang
berkaitan dengan pemakaian alat KB
Lebih dari sembilan puluh persen klien berpendapat bahwa
provider:
• Memberikan salam kepada klien dan menyambut
kedatangan klien dengan hangat dan penuh hormat
• Memastikan klien tidak tegang dan tetap nyaman selama
penjelasan
• Mendengarkan jawaban klien tanpa pernah memotong
pembicaraan
• Percaya bahwa semua yang dikatakan rahasia dan tidak
akan diceritakan kepada siapa pun
Keterampilan mikro yang menurut klien belum dilakukan
provider adalah mendorong klien untuk kembali ke fasilitas
kesehatan jika mempunyai pertanyaan atau membutuhkan
penjelasan (58 persen).
4 Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi
The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
Mekanisme Pelaksanaan KIP/K KB
Dalam melaksanakan KIP/K KB, responden menyatakan bahwa 81
persen provider melaksanakan konseling sebelum melaksanakan
pelayanan KB, 19 persen responden menyatakan provider tidak
melakukan konseling sebelum pelayanan KB dilakukan. Diantara
responden yang menyatakan bahwa provider melaksanakan
KIP/K KB, 63 persen menyatakan pada saat KIP/K KB dilaksanakan,
provider menggunakan ABPK sebagai alat bantu; 17 persen
responden menggunakan alat bantu lain selain ABPK; dan tiga
persen responden menjawab tidak tahu untuk penggunaan
alat bantu KIP/K. Tujuh belas responden mengatakan bahwa
dalam menyampaikan informasi saat KIP/K KB, provider tidak
menggunakan alat bantu apapun.
Berdasarkan hasil wawancara dengan provider, diketahui bahwa
KIP/K wajib dilaksanakan sebelum pelayanan KB dilakukan,
khusus di fasilitas kesehatan pemerintah (puskesmas) pelayanan
KB dilaksanakan sesuai dengan SOP yang dimiliki. Dalam
melaksanakan pelayanan KB, bidan praktek swasta tidak memiliki
SOP. Pemberian KIP/K KB berbeda-beda diberikan, tergantung
pada status klien yang datang. Mekanisme KIP/K untuk klien
baru meliputi: menyapa; menanyakan kebutuhan pelayanan;
menjelaskan semua kontrasepsi yang tersedia (kecuali jika
klien sudah memiliki pilihan sendiri) yang mencakup cara
kerja, cara pasang, memperlihatkan bentuk, masa pemakaian
dan efek samping); menjelaskan kondisi kesehatan yang tidak
bisa pakai; memberikan waktu pada klien untuk memilih dan
mempertimbangkan kontrasepsi yang akan dipakai; pemeriksaan;
pemberian atau pemasangan dan menginformasikan jadwal
kunjungan ulang. Khusus di Puskesmas Multiwahana, KIP/K juga
diarahkan pada pemakaian KB MKJP, dimana dalam konseling
disampaikan bahwa MKJP lebih baik dari non MKJP.
Pada klien kunjungan ulang, umumnya mekanisme yang
dilakukan oleh bidan informan adalah menyapa; menanyakan
keluhan yang dialami (jika ada); menanyakan keinginan
menambah anak; dan menginformasikan jadwal kunjungan
berikutnya. Pada klien ganti cara, mekanisme yang dilakukan
adalah menyapa; menanyakan alasan ingin ganti cara;
menanyakan apa yang dirasakan; menanyakan jumlah anak
dan umur klien. Pada klien yang ingin berhenti pakai metode
KB, mekanisme yang dilakukan adalah menyapa; menanyakan
alasan berhenti; menjelaskan jika terjadi efek samping dan
menyarankan ganti cara.
Waktu konseling yang dibutuhkan untuk klien baru dan klien
ganti cara adalah 15 sampai dengan 20 menit, sementara untuk
klien kunjungan ulang membutuhkan waktu 10 menit dan
klien ingin berhenti membutuhkan waktu konseling 20 menit.
Penggunaan ABPK umumya dimanfaatkan hanya untuk klien
baru.
Dalam melaksanakan KIP/K KB ada enam langkah utama
yang harus dilakukan oleh pemberi KIP/K yaitu SATU TUJU,
yaitu memberi Salam kepada klien (menciptakan hubungan);
Tanyakan kepada klien informasi tentang dirinya; Uraikan kepada
klien mengenai pilihannya dan beritahu pilihan reproduksi yang
paling mungkin, termasuk pilihan beberapa jenis kontrasepsi;
bantulah klien menentukan pilihannya; Pada saat ini klien
mengambil keputuhan; jelaskan secara lebih lengkap bagaimana
menggunakan kontrasepsi pilihannya; dan perlunya dilakukan
kunjungan ulang.
Studi ini menguraikan masing-masing aspek dari keenam
langkah tersebut, Tabel 1 menunjukkan persentase dari masing-
masing aspek yang dirasakan oleh klien baru. Beberapa aspek
menunjukkan persentase yang baik, yaitu di atas 90 persen
namun ada beberapa aspek yang tidak dilakukan (persentase
rendah) oleh penyedia layanan KB dalam KIP/K, diantaranya
adalah penyedia layanan mengatakan bahwa pelayanan bersifat
rahasia dan tidak akan diceritakan kepada siapapun (22 persen);
penyedia layanan tidak menanyakan kebutuhan kontrasepsi
yang berfungsi ganda: mecegah kehamilan sekaligus IMS
(HIV AIDS); penjelasan kontrasepsi yang berfungsi ganda; dan
menanyakan sikap pasangan atau keluarga terhadap pemakaian
kontrasepsi.
Dalam KIP/K dengan menggunakan ABPK tercantum beberapa
langkah yang harus dilakukan untuk klien kunjungan ulang
sebelum pemberian atau pemasangan kontrasepsi. Berdasarkan
pendapat klien, berikut adalah langkah-langkah dan
persentasenya dalam melakukan KIP/K KB untuk klien kunjungan
ulang:
1. Provider menanyakan kepuasan pemakaian (51 persen)
2. Provider menanyakan keluhan atau efek samping yang
dialami (73 persen)
3. Klien mengalami keluhan atau efek samping (29 persen)
4. Klien tidak mengalami efek samping (71 persen)
5. Provider berupaya memahami keluhan atau efek samping
tersebut (91 persen)
6. Provider memberikan saran untuk mengatasi keluhan atau
efek samping (91 persen)
Dalam KIP/K dengan menggunakan ABPK tercantum beberapa
langkah yang harus dilakukan untuk klien yang ingin berhenti
memakai metode kontrasepsi. Berdasarkan pendapat klien,
berikut adalah langkah-langkah dan persentasenya dalam
melakukan KIP/K KB untuk klien berhenti pakai:
1. Provider menanyakan alasan berhenti (91 persen)
2. Saran metode lain sesuai keinginan klien (87 persen)
3. Konsekuensi ketika berhenti (66 persen)
4. Langkah selanjutnya ketika berhenti (52 persen)

Tabel. 1 Persentase Aspek-Aspek dari Satu Tuju dari Klien Baru

SATU TUJU ASPEK %

SA: Salam, beri salam kepada klien (menciptakan Pemberian salam kepada klien 98
hubungan)
Kenyamanan untuk bertanya mengenai segala sesuatu yg berkaitan dgn pemakaian kontrasepsi 99

Pelayanan bersifat rahasia dan tidak akan diceritakan kepada siapapun 22

T: Tanyakan kepada klien informasi tentang dirinya Tanyakan ttg diri klien Diri (latar belakang keluarga, catatan kesehatan,dll) 79
Tanyakan kebutuhan/keluhan (tujuan kedatangan) 84
Tanyakan jk ada hal-hal yang ingin ditanyakan 52
Tanyakan rencana memiliki anak 71
Tanyakan pengalaman ber-KB 59
Tanyakan pengetahuan ttg metode kontrasepsi 56
Tanyakan kontrasepsi yg ingin dipakai 98
Tanyakan kebutuhan kontrasepsi yg berfungsi ganda mencegah kehamilan sekaligus IMS (HIV 11
AIDS)
U: Uraikan kepada klien mengenai pilihannya dan Tanyakan apa yg ingin diketahui dr kontrasepsi tsb 66
beritahu pilihan reproduksi yang paling mungkin,
termasuk pilihan beberapa jenis kontrasepsi
Penjelasan kontrasepsi yg berfungsi ganda: mencegah kehamilan sekaligus IMS (HIV AIDS) 13

TU: Bantulah klien menentukan pilihannya Tanyakan apa yg disukai dr kontrasepsi tsb 35
Tanyakan sikap pasangan/keluarga thd pemakaian kontrasepsi 13

Kekhawatiran/ketakutan akan pemakaian kontrasepsi 71

J: Jelaskan secara lebih lengkap bagaimana menggu- Penjelasan & perlihatkan bentuk fisik kontrasepsi yg dipilih 71
nakan kontrasepsi pilihannya
Penjelasan kondisi-kondisi yg tdk bs memakai kontrasepsi yg dipilih 82
Pemeriksaan/pengecekan kondisi klien u/ melihat apakah klien bs memakai kontrasepsi yg dip- 98
ilih
Penjelasan efek samping yg mungkin terjadi dr pemakaian kontrasepsi yg dipilih 66
Penjelasan langkah-langkah yg dilakukan dlm memasang/cara-cara pemakaian kontrasepsi 74
Penjelasan yg hrs dilakukan jk terjadi efek samping 80
U: Perlunya dilakukan kunjungan Ulang Penjelasan waktu kunjungan ulang 94
Jk ada pertanyaan/membutuhkan penjelasan bs kembali ke faskes 88

Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi 5

The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
Selain mekanisme, studi ini juga melihat pada aspek kondisi
dan situasi ketika KIP/K KB dilakukan. Hampir 90 persen
responden mengatakan waktu untuk memberikan KIP/K KB
cukup sesuai; enam persen mengatakan terlalu lama; empat
persen mengatakan terlalu cepat dan dua persen mengatakan
tidak ada penjelasan atau konseling yang dilakukan. Responden
ditanyakan mengenai suhu ruangan saat KIP/K KB dilaksanakan,
93 persen responden mengatakan cukup nyaman, enam persen
menyatakan terlalu dingin dan dua persen menyatakan terlalu
panas.
Pengetahuan, Sikap dan Pemakaian Kontrasepsi
Aspek output dari studi ini adalah penerimaan terhadap terhadap
KIP/K KB; pengetahuan, sikap dan pemakaian kontrasepsi. Dalam
hal penerimaan, 98 persen responden merasa puas terhadap
KIP/K KB yang diberikan, hampir seratus persen mengaku akan
kembali lagi ke fasilitas kesehatan untuk memperoleh layanan
dan 69 persen responden akan memberikan saran kepada orang
lain.
Dalam pengetahuan metode kontrasepsi, tidak ada satupun yang
sama sekali tidak mengetahui mengenai metode kontrasepsi.
Metode kontrasepsi yang paling dikenal oleh responden adalah
suntik KB (100 persen), diikuti oleh 95 persen pil KB. Metode
kontrasepsi yang yang paling sedikit dikenal oleh responden
adalah Metode Operasi Pria (10 persen) dan MAL (4 persen). Jika
responden yang memperoleh KIP/K KB dibandingkan dengan
responden yang tidak memperoleh KIP/K KB, maka pengetahuan
mengenai jenis metode kontrasepsi lebih baik pada responden
yang memperoleh KIP/K KB. Gambar 1 berikut ini menunjukan
perbedaan persentase tersebut.
Pengetahuan Klien thd Metode Kontrasepsi menurut
Pelaksanaan KIP/K KB yang saat ini dipakai, namun cerita ini belum terbukti
81%
77%
64%
53%
33%
18%
13%
19%
9%
1%
4%
MOP MOW AKBK AKDR Suntik KB Pil KB
KIP/K dilaksanakan KIP/K tdk dilaksanakan
Gambar 1. Persentase Pengetahuan Klien terhadap Metode Kontrasepsi
menurut Pelaksanaan KIP/K KB
Gambar 2 membandingkan pengetahuan klien antara klien
yang memperoleh KIP/K dengan menggunakan ABPK dan KIP/K
dengan menggunakan alat bantu lain. Terlihat bahwa klien yang
memperoleh KIP/K dengan menggunakan ABPK pengetahuan
mengenai metode KB persentasenya lebih tinggi daripada KIP/K
dengan menggunakan media lain.
6 Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi
Pengetahuan Klien terhadap Metode Kontrasepsi menurut
Penggunaan ABPK
51%
47%
38%
34%
30% 30% 29%
25%
20% 19%
17%
13%
6%
3%
3%
0%
MOP MOW AKBK AKDR Suntik KB Pil KB Kondom MAL
KIP/K menggunakan ABPK KIP/K dgn media lain
Gambar 2. Persentase Pengetahuan Klien terhadap Metode Kontrasepsi
menurut Penggunaan ABPK
Terkait sikap responden, studi ini meninjau dari lamanya rencana
menggunakan kontrasepsi yang saat ini dipakai dan ditanyakan
jika suatu saat ada mitos atau rumor terkait alat KB, bagaimana
sikap klien. Studi ini membandingkan jawaban responden
antara yang memperoleh KIP/K dan yang tidak memperoleh
konseling. Sikap responden terhadap lama penggunaan metode
kontrasepsi yang dipakai saat ini terlihat pada pertanyaan
“berapa lama rencana untuk menggunakan metode kontrasepsi
yang saat ini dipakai?” lebih dari separuh responden (51 persen)
menjawab sampai usia menopause atau sampai yakin tidak bisa
hamil lagi; diikuti dengan jawaban hanya dalam jangka waktu
tertentu akan berhenti karena ingin hamil lagi; 11 persen hanya
dalam jangka waktu tertentu akan berhenti jika ingin ganti cara;
dua persen menjawab hanya dalam jangka waktu tertentu akan
berhenti jika terjadi keluhan atau efek samping dan 14 persen
menjawab tidak tahu. Jika dibandingkan antara responden yang
memperoleh KIP/K dan yang tidak memperoleh KIP/K, maka di
semua sikap persentase paling tinggi adalah pada responden
yang memperoleh KIP/K KB.
Sikap lainnya yang diukur adalah melalui pertanyaan “apabila
suatu saat ada cerita/mitos/rumor terkait berbahayanya alat
kebenarannya, apakah akan berhenti menggunakan?” Jawaban
terdiri dari tiga pilihan yaitu berhenti menggunakan; tidak
berhenti menggunakan; dan tidak tahu. Umumnya responden
46%
menjawab tidak akan berhenti menggunakan (83 persen).
Jika dibandingkan antara responden yang memperoleh KIP/K
19%
dengan yang tidak memperoleh KIP/K, persentase lebih tinggi
6%
3%
1% pada responden yang memperoleh KIP/K KB.
Kondom MAL
Dari seluruh responden, hampir seluruhnya memakai kontrasepsi
(96 persen), kontrasepsi yang paling banyak dipakai oleh
responden adalah suntikan 3 bulan (40 persen); pil KB (29 persen);
dan suntik KB 1 bulan (28 persen). Jika dibandingkan pemakaian
kontrasepsi oleh responden antara yang memperoleh KIP/K
dan tidak memperoleh KIP/K KB pemakaian KB lebih banyak
tiga persen pada responden yang memperoleh KIP/K KB. Jika
dibandingkan jenis kontrasepsi yang dipakai antara responden
yang memperoleh KIP/K KB dengan yang tidak memperoleh KIP/K
KB, maka responden yang memperoleh KIP/K persentasenya
sedikit lebih tinggi yang memakai metode kontrasepsi jangka
The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
panjang, seperti AKDR dan ABPK, dibandingkan dengan
responden yang tidak memperoleh KIP/K KB.
F. KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
Kesimpulan yang dapat diambil dari hasil studi ini antara lain
bahwa KIP/K wajib dilaksanakan sebelum pemberian dan
pemasangan kontrasepsi, tidak hanya agar keberlangsungan
pemakaian tetap terjaga, tetapi agar akseptor memiliki
pengetahuan dan menyadari metode kontrasepsi mana yang
sesuai dengan situasi (usia, paritas, jumlah anak) dan kondisi
kesehatannya. Penggunaan ABPK KB dalam KIP/K membantu
provider untuk melakukan pelayanan konseling sesuai dengan
standar.
Kegiatan yang dilaksanakan dalam mendukung pelaksanaan
KIP/K umumnya hanya pelatihan KIP/K dengan menggunakan
ABPK yang diselenggarakan oleh Perwakilan BKKBN Provinsi.
Provider terlatih KIP/K dengan menggunakan ABPK tersebar
hampir di seluruh kabupaten/kota di Provinsi Sumatera Selatan
dan di semua kabupaten/kota Kalimantan Barat.
Pencetakan ABPK umumnya dilakukan oleh BKKBN Pusat yang
didistribusikan ke Kantor Perwakilan BKKBN Provinsi, keberadaan
ABPK sampai di faskes tergantung pada BKKBN Pusat.
Tidak pernah ada permasalahan dalam ketersediaan kontrasepsi,
kekosongan alat/obat tidak pernah berlangsung lama dan selalu
bisa diatasi dengan pengalihan/peminjaman. Adanya rumor
negatif mengenai kontrasepsi tidak mempengaruhi pemakaian
kontrasepsi
Provider terlatih KIP/K dengan menggunakan ABPK, umumnya
kompeten dalam melaksanakan pelayanan KB, dilihat dari
pengalaman melakukan pelayanan, jumlah rata-rata klien yang
dilayani dan pelatihan yang telah diikuti.
Pelaksanaan KIP/K membutuhkan adanya keterampilan-
keterampilan mikro yang harus dimiliki oleh konselor. Beberapa
aspek penting sebagai penunjang keterampilan tidak/ jarang
dilaksanakan, seperti: mengatakan kepada klien bahwa apapun
yang dikatakan sifatnya rahasia dan tidak akan diceritakan
kepada siapapun; menanyakan kebutuhan kontrasepsi yang
memberikan perlindungan ganda yaitu mencegah kehamilan
dan IMS termasuk HIV AIDS; memastikan klien memahami semua
penjelasan dan mengulang penjelasan bila tidak dipahami;
mendorong klien kembali kembali ke faskes jika memiliki
pertanyaan/membutuhkan penjelasan.
Umumnya konseling dilaksanakan sebelum klien dilayani KB
(81%), dan diantara yang diberikan konseling 61% menggunakan
ABPK Dalam mekanisme KIP/K untuk klien baru aspek yang sering
dilupakan provider antara lain: kerahasiaan pelayanan (22%);
Penjelasan kontrasepsi yang memiliki fungsi ganda (13 persen);
pendapat/sikap pasangan dalam pemakaian kontrasepsi (13 %).
Pada klien kunjungan ulang umumnya yang terlewatkan
adalah menanyakan kepuasan pemakaian (51%). Pada klien
Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi
The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
yang berhenti pakai yang jarang dilakukan adalah menanyakan
langkah selanjutnya ketika sudah berhenti (52%).
Situasi dan kondisi faskes sudah sesuai dengan harapan
klien yang umumnya merasa saat KIP/K dilaksanakan waktu
penjelasan cukup, suhu ruangan cukup nyaman dan tidak kotor,
serta kondisi saat KIP/K tidak gaduh/bising.
Hampir seluruh klien merasa puas akan penjelasan yangdiberikan
saat KIP/K, dan 99 persen menyatakan akan kembali ke faskes
tersebut untuk memperoleh pelayanan.
Dalam pengetahuan akan kontrasepsi, seluruh klien mengetahui
suntik KB, dan umumnya lebih mengenai pil KB dan AKBK.
Pengetahuan tentang jenis kontrasepsi klien yang memperoleh
KIP/K lebih baik daripada pengetahuan klien yg tidak diberikan
konseling. Pengetahuan tentang jenis kontrasepsi klien
yang memperoleh KIP/K dengan ABPK lebih baik daripada
pengetahuan klien yang menggunakan alat bantu lain.
Sikap terhadap pemakaian kontrasepsi belum sesuai harapan,
walaupun klien telah memperoleh KIP/K. Angka pemakaian
kontrasepsi klien yang memperoleh KIP/K maupun tidak cukup
tinggi, yaitu masing-masing 97 dan 94 persen. Pemakaian MKJP
akseptor yang memperoleh KIP/K, sedikit lebih tinggi dari yang
tidak KIP/K.
Dari hasil studi ini diperoleh rekomendasi, sebagai berikut:
Peningkatan kualitas pelayanan salah satunya melalui
peningkatan akses dan kualitas konseling menjadi
tanggungjawab Pemerintah dan Pemerintah Daerah. Jika selama
ini keberhasilan pelayanan berdasarkan pada output jumlah
kesertaan, maka sudah saatnya melihat pada proses.
KIP/K berbeda dengan KIE, yaitu tidak hanya sekedar penyampaian
informasi, tetapi klien mendapatkan dorongan, simpati dan
bantuan dengan mempertimbangkan perasaan, situasi dan
kondisi klien. Oleh karena pelaksanaan KIP/K membutuhkan
keterampilan dalam penyampaiannya, perlu diselenggarakan
kembali pelatihan KIP/K dengan menggunakan ABPK.
Semua pihak dari tingkat Pusat sampai dengan fasilitas kesehatan
perlu menyadari bahwa KIP/K menjadi salah satu faktor penting
dalam menjaga keberlangsungan pemakaian kontrasepsi dan
memintarkan masyarakat dalam penggunaan kontrasepsi,
untuk itu perlu komitmen untuk lebih memberikan perhatian
pada pelaksanaanya. Misalnya jika sebelumnya kegiatan
monitoring evaluasi hanya melihat pada prosedur pelayanan,
namun ditambah pada monitoring evaluasi pra pelayanan yang
dilaksanakan.
ABPK yang menjadi satu-satunya alat bantu yang ditemukan
di fasilitas kesehatan, membantu provider untuk melaksanakan
KIP/K sesuai standar, walaupun tidak selalu dimanfaatkan
(terutama untuk klien kunjungan ulang) namun menjadi
panduan provider ketika lupa atau tidak mengetahui hal-
hal terkait kontrasepsi, perlu pencetakan kembali ABPK yang
tidak hanya untuk didistribusikan kepada provider di fasilitas
kesehatan pemerintah, tetapi juga faskes swasta, mengingat
pelayanan lebih banyak di fasilitas kesehatan swasta.
7
Dalam pelaksanaan KIP/K umumnya tidak memperhatikan
pentingnya privasi dan kerahasiaan, sehingga dalam pelaksanaan
pelatihan KIP/K lebih menekankan lagi pentingnya penjelasan
mengenai kerahasiaan, penjelasan mengenai kontrasepsi yang
memberikan perlindungan ganda walaupun yang dilayani
adalah klien kunjungan ulang.
KIE kepada masyarakat oleh kader ataupun PKB/PLKB, bahwa
pelayanan KB di fasilitas kesehatan tidak hanya pembelian atau
pemasangan alat dan obat kontrasepsi tetapi juga termasuk
pelayanan untuk memperoleh dan/mendapat konseling KB;
mendiskusikan keluhan/efek samping kontrasepsi yang sedang
digunakan dan pemeriksaan alat dan obat yang dipakai saat ini.

DAFTAR PUSTAKA

Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional. 2006. Pedoman Teknis: Komunikasi Interpersonal/Konseling Bagi Penyuluh KB. Jakarta: BKKBN.
Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional. 2011. Alat Bantu Pengambilaan Keputusan Ber-KB: Alat Bantu Pengambilan Keputusan BerKB
dan Pedoman Bagi Klien dan Bidan Edisi Ketujuh. Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2013. Modul Komunikasi Inter Personal/Konseling. Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2015a. Modul Diklat Teknis Penggunaan Alat Bantu Pengambilan Keputusan (ABPK)
Dalam KIP/Konseling KB. Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2015b. Pendidikan dan Pelatihan Teknis Penggunaan Alat Bantu Pengambilan
Keputusan. Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2015c. Panduan Penyelenggaraan Training of Trainer Pendidikan dan Pelatihan
Teknis Penggunaan Alat Bantu Pengambilan Keputusan Dalam Komunikasi Inter Personal/Konseling Keluarga Berencana Bagi Tim
Fasilitator Provinsi. Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2015d. Kurikulum Training of Trainer Pendidikan dan Pelatihan Teknis Penggunaan
Alat Bantu Pengambilan Keputusan Dalam Komunikasi Inter Personal/Konseling Keluarga Berencana Bagi Tim Fasilitator Provinsi.
Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2015e. Kurikulum Pendidikan dan Pelatihan Teknis Penggunaan Alat Bantu
Pengambilan Keputusan Dalam Komunikasi Inter Personal/Konseling Keluarga Berencana Bagi Tim Fasilitator Provinsi. Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2017a. Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Badan Kependudukan
dan Keluarga Berencana Nasional. Jakarta: BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2017b. Survei Indikator Kinerja Program KKBPK RPJMN Keluarga Tahun 2017. Jakarta:
BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2018a. Materi Rapat Pengendalian Program dan Anggaran Bulan Mei 2018. Jakarta:
BKKBN.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. 2018b. Jumlah PUS berdasarkan Kesertaan Ber-KB Hasil Pendataan Keluarga.
http://pk.bkkbn.go.id/PK/Laporan/Tabel18.aspx
BPS Kota Palembang. 2018. Kota Palembang Dalam Angka (Palembang Municipality in Figures) 2018. Palembang: CV Alief Media Grafika.
BPS Kabupaten Banyuasin. Banyuasin Dalam Angka (Banyuasin in Figures) 2018. Banyuasin: BPS Kabupaten Banyuasin
BPS Kabupaten Mempawah. Kabupaten Mempawah Dalam Angka (Mempawah Regency in Figures) 2018. Mempawah: BPS Kabupaten
Mempawah.
BPS Kota Singkawang. Kota Singkawang dalam Angka (Singkawang Municipality in Figures) 2018. Singkawang: CV. Anugerah Makmur.
Berelson, B. 1966. “President’s Message”. Population Council Annual Report 1966. New York: Population Council.
Bruce, Judith. 1990. “Fundamental Elements of the Quality of Care: A Simple Framework”. Studies in Family Planning. 21, 2: 61-91.
Cohen, S.A. dan C.I. Richards. 1994. “The Cairo Consensu: Population, Development and Women”. International Family Planning Perspectives.
20 (4): 150-155.
Cotton, Niki., Stanback, John., Maidouka, Halima., Thomas, J T T., & Turk, Tom. 1992. Early Discontinuaton of Contraceptive Use in Niger and
the Gambia. International Family Planing Perspectives, 18 (4): 147.
Devito, Joseph A. 2013. The Interpersonal Communication Book 13th ed. New York: Pearson.

8 Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi

The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use
Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin. 2016. Profil Kesehatan Kabupaten Banyuasin. Banyuasin: Dinas Kesehatan.
Gedeian, Arthur G. 1991. Organization Theory and Design. Denver: University of Colorado.
Hidayat. 1986. Teori Efektivitas Dalam Kinerja Karyawan. Yogyakarta: Gajah Mada University Press.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2012. Laporan Akhir Riset Fasilitas Kesehatan 2011 Puskesmas. Jakarta: Kementerian Kesehatan.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Pedoman Manajemen Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta: Kementrian Kesehatan.
Kreager, Phillip. 1977. Family Planning Drop-Outs Reconsidered: A Critical Review of Research and Research Findings. London: International
Planned Parenthood Federation.
Mahmudi. 2005. Manajemen Kinerja Sektor Publik. Yogyakarta: UPP AMP YKPN.
National Population and Family Planning Board (NPFPB), Statistics Indonesia, Ministry of Health and USAID. 2017. Indonesia Demographic
and Health Survey 2017: Main Indicators. Jakarta: NPFPB.
Pena, M.M., Silva, E.M.S, Tronchin, D.M.R & Melleiro, M.M. 2013. The Use of the Quality Model of Parasuraman, Zeithaml & Berry in Health
Services. Retrived from http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v47n5/0080-6234-reeusp-47-05-1227.pdf
POGI, IDI, IBI, PKB, PKMI, BKKBN dan Kemkes RI. 2011. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi Edisi 3. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.
Simon, R & Elias C. 1994. The Study of Client-Provider Interactions: A Review of Methodological Issues. Studies Family Planning. 25 (1): 1-17.
Sulistyawati, Ari. 2011. Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta: Salemba Medika.
Weihrich, H & Koontz, H. 1993. Management A Global Perspective 10th Ed. New York: McGraw-Hill, Inc)
Yang, Z & Peterson, R. 2004. Customer Perceveid Value, Satisfaction and Loyalty: The Role of Switching Costs. Psychology & Marketing.
Retrieved from http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.390.4274&rep=rep1&type=pdf

Peraturan
Undang-Undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
Undang-Undang Republik Indonesia nomor 52 tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga.
Undang-Undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
Peraturan Pemerintah nomor 61 tahun 2014 tentang Kesehatan Reproduksi
Peraturan Menteri Kesehatan nomor 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 97 tahun 2014 tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil,
Persalinan, dan Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi, serta Pelayanan Kesehatan Seksual.
Peraturan Menteri Kesehatan 1464/PER/X/2010 tentang Ijin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan.

Studi Komunikasi Inter Personal/Konseling (KIP/K) KB dalam Pemakaian Kontrasepsi 9

The Study of Family Planning Interpersonal Communication/Counselling in Contraceptive Use