Jurnal Riset Kebidanan Indonesia ISSN 2615-5621

Vol 5, No. 1, Juni 2021, pp. 11-15 11

Perbedaan konseling KB menggunakan alat bantu pengambilan

keputusan (ABPK) dan strategi konseling berimbang keluarga
berencana (SKB-KB) terhadap cakupan akseptor KB
Musliah1, Meti Widiya Lestari2*, Santi Yuliastuti3
1,2,3 Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya

INFORMASI ARTIKEL: ABSTRAK

Riwayat Artikel: Stagnansi dari peningkatan pelayanan KB diatas disebabkan belum optimalnya
Tanggal diterima: 4 April 2021 konseling sebagai sarana komunikasi informasi dan edukasi (KIE) pelayanan
Tanggal direvisi: 26 Juni 2021 keluarga berencana. Ada 2 strategi konseling yaitu konseling dengan ABPK
Tanggal dipublikasi: 5 Juli 2021 (Alat Bantu Pengambilan Keputusan) dan SKB-KB (Strategi konseling berimbang
Kata kunci: Keluarga Berencana). Dilihat sekilas dari angka cakupan tahun 2018 – 2019
SKB-KB bahwa SKB-KB lebih besar persentasenya dibandingkan konseling ABPK..
ABPK Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan konseling KB
Cakupan akseptor KB menggunakan alat bantu pengambilan keputusan (ABPK) dan strategi konseling
berimbang keluarga berencana (SKB-KB) terhadap cakupan akseptor KB di
UPTD Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap. Metode penelitian yang
digunakan adalah kuantitatif dengan pendekatan komparatif. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa Gambaran cakupan akseptor KB di UPTD Puskesmas
Patimuan Kabupaten Cilacap yang menggunakan konseling ABPK dengan nilai
rata-rata sebesar 47.83, nilai median sebesar 44 dan modus sebesar 44 dan
gambaran cakupan akseptor KB di UPTD Puskesmas Patimuan Kabupaten
10.32536/jrki.v5i1.155 Cilacap yang menggunakan konseling SKB-KB dengan nilai rata-rata sebesar
59.58, nilai median sebesar 62.5 dan modus sebesar 40. dapat disimpulkan
bahwa terdapat perbedaan antara ABPK dan SKB-KB terhadap cakupan
akseptor KB di UPTD Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap.

The stagnation of the increase in family planning services above is due to the
lack of optimal counseling as a means of communication information and
education (IEC) family planning services. There are 2 counseling strategies
Keyword : namely counseling with ABPK (Decision Making Tools) and SKB-KB (Balanced
ABPK Family Planning counseling strategy). A glance at the coverage figures for 2018
KB-KB SKB - 2019 shows that the SKB-KB has a greater percentage than ABPK counseling.
Coverage of KB acceptors The purpose of this study is to find out the differences in family planning
counseling using decision making aids (ABPK) and balanced family planning
counseling strategies (SKB-KB) coverage of family planning acceptors in UPTD
Puskesmas Patimuan Cilacap. The research method used is quantitative with a
comparative approach. The results showed that the description of coverage of
family planning acceptors in UPTD Puskesmas Patimuan Cilacap using ABPK
counseling with an average value of 47.83, the median value of 44 and the
mode of 44 and the description of coverage of family planning acceptors at
UPTD Puskesmas Patimuan Cilacap using SKB- counseling KB with an average
value of 59.58, a median value of 62.5 and mode of 40. It can be concluded that
there are differences between ABPK and SKB-KB on the coverage of family
planning acceptors in UPTD Puskesmas Patimuan, Cilacap.
ISSN 2615-5621 Jurnal Riset Kebidanan Indonesia
Vol 5, No. 1, Juni 2021, pp. 11-15
Pendahuluan
Menurut World Population Data Sheet
(2018), Indonesia merupakan negara ke-5 di dunia
dengan estimasi jumlah penduduk terbanyak, yaitu
249 juta, diantara negara ASEAN, Indonesia
dengan luas wilayah terbesar tetap menjadi negara
dengan penduduk terbanyak, jauh di atas 9 negara
anggota lain, dengan angka fertilitas atau Total
Fertility Rate (TFR) 2,6 juta. Indonesia masih
berada jauh di atas rata-rata TFR negara ASEAN
yaitu 2,4 juta. Lebih dari 95% ibu pasca persalinan
ingin menunda kehamilan berikutnya paling sedikit
2 tahun atau tidak ingin hamil lagi (BKKBN, 2015).
Namun banyak diantara ibu tidak menggunakan
kontrasepsi sehingga terjadi unintended pregnancy
yang berakhir pada kehamilan berisiko maupun
unsafe abortion.
Berdasarkan hasil SDKI 2015, terdapat 10%
kelahiran dalam jangka waktu 24 bulan sejak
kelahiran sebelumnya (BPS, 2018). Secara nasional
dari seluruh kehamilan, terdapat 3,53% kehamilan
yang tidak direncanakan dan 6,71% diantaranya
berupaya menggugurkan kandungannya karena
tidak menghendaki kehamilan berlanjut.
Keluarga Berencana pelayanan KB pada
pasca persalinan yang di berikan sampai kurun
waktu 42 hari setelah persalinan. Berdasarkan data
BKKBN tahun 2018 mencatat bahwa hasil
pelayanan peserta KB Baru Pasca Persalinan yaitu
sebanyak 94,311 peserta, metode yang paling
banyak digunakan oleh peserta KB Baru Pasca
Persalinan yaitu metode suntik sebanyak 53,613
peserta (56,85%) sedangkan untuk peserta KB baru
Pasca Persalinan yang menggunakan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) yaitu sebanyak
22,337 peserta (23,68%). Selain itu peserta KB
baru pasca persalinan yang menggunakan metode
KB pria hanya sebanyak 2.276 peserta (2,41%).
Stagnansi dari peningkatan pelayanan KB
diatas disebabkan belum optimalnya konseling
sebagai sarana komunikasi informasi dan edukasi

Korespondensi penulis.
Email: meti.weel@gmail.com
12
(KIE) pelayanan keluarga berencana. Terdapat 2
strategi konseling yaitu konseling dengan Alat
Bantu Pengambilan Keputusan (ABPK) dan Strategi
konseling berimbang Keluarga Berencana (SKB-KB).
Konseling dengan ABPK merupakan proses
pemberian informasi yang dibutuhkan sehingga
klien atau keluarga (pasangan) memahami dan
dapat menerapkan sesuai situasi dan kondisi
dengan menggunakan alat bantu KB. Konseling
ABPK sangat membantu dalam meningkatkan
capaian alat kontrasepsi pada akseptor baru. SKB-
KB merupakan pemberian informasi proses
pemberian informasi praktis, interaktif, dan ramah
untuk klien dan menanyakan pertanyaan-
pertanyaan kunci kepada klien, jawaban klien
terhadap pertanyaan-pertanyaan tersebut
memandu jalannya konseling sehingga akan
bersifat spesifik untuk situasi kehidupan dan
keinginan klien. Penggunaan SKB-KB dalam
meningkatkan capaian alat kontrasepsi sangat
efektif, karena penggunaan media informasi (Leon,
2008; Dinkes Kab Cilacap, 2018)
Konseling mempengaruhi keberhasilan
cakupan KB. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian
Ahyani, R (2018) yang menunjukkan ada hubungan
antara Strategi Konseling Berimbang dengan
penggunaan kontrasepsi pasca persalinan.
Cakupan KB di Kabupaten Cilacap yaitu
sebesar 48,28% sementara Cakupan KB di
Puskesmas Patimuan pada tahun 2 sebelum
adanya SKB-KB, masih menggunakan ABPK yaitu
sebanyak 10157 terealisasi pada penggunaan alat
kontrasepsi pasca persalinan sebesar 46,33%
sementara pada tahun 2019 setelah menggunakan
SKB-KB 56,28% (Dinkes Kab Cilacap, 2018)
Dilihat sekilas dari angka cakupan tahun
2018 – 2019 bahwa SKB-KB lebih besar
persentasenya dibandingkan konseling ABPK.
Berdasarkan studi pendahuluan kepada 5 orang
Akseptor KB lama yaitu dengan konseling KB
dengan SKB-KB lebih menarik dan lebih mampu
mengajak untuk lebih menggunakan alat
kontrasepsi sesuai keinginan sendiri dibandingkan
ABPK.
13 Jurnal Riset Kebidanan Indonesia
Vol 5, No. 1, Juni 2021, pp. 11-15
Metode penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah
penelitian kuantitatif. Metode penelitian yang
digunakan adalah deskriptif analitis dengan
pendekatan komparatif untuk mengetahui
perbandingan cakupan akseptor KB antara yang
menggunakan ABPK dan SKB-KB di UPTD
Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap dengan
data retrospektif yaitu data tahun sebelumnya
dengan data sekarang. Penelitian dilaksanakan
pada bulan November-Desember 2019.
Populasi dalam penelitian ini adalah data
Akseptor KB di Puskesmas Patimuan Januari 2018 -
November 2019. Teknik pengambilan sampel
menggunakan adalah total sampling yaitu teknik
pengambilan sampel dilakukan yaitu seluruh
anggota populasi dijadikan sampel dalam
penelitian ini.
Instrumen penelitian yang penulis gunakan
adalah lembar isian yang digunakan mengisi hasil
perolehan akseptor KB dari penggunaan ABPK
pada tahun 2018 dan SKB-KB pada tahun 2019.
Dalam penelitian ini data yang diambil
merupakan data sekunder yakni data yang
diperoleh atas laporan puskesmas pada tahun
2018 cakupan akseptor KB yang menggunakan
ABPK dalam memperoleh akseptor KB dan pada
tahun 2019 cakupan akseptor KB yang
menggunakan SKB-KB dalam memperoleh
akseptor KB. Sebelumnya melakukan pengambilan
data, peneliti memperoleh surat izin penelitian
dari pihak Poltekes Kemenkes Tasikmalaya untuk
di teruskan ke Pihak Kesbangpol lalu diteruskan
Badan Perencanaan Pembangunan Penelitian dan
Pengembangan daerah, lalu ke tempat penelitian
yaitu Puskesmas dengan dibantu oleh bidan Desa.
Analisis data yang digunakan adalah
univariat dan bivariat. Data yang diperoleh
bersifat kuantitatif maka dalam pengolahannya
menggunakan teknik statistik.7 teknik analisis data
menggunakan distribusi frekuensi dan analisis
bivariate menggunakan Mann-Whitney U.
ISSN 2615-5621
Hasil dan Pembahasan
1. Gambaran cakupan akseptor KB di UPTD
Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap yang
menggunakan konseling ABPK
Hasil penelitian yang telah dideskripsikan
di atas diperoleh bahwa gambaran cakupan
akseptor KB di UPTD Puskesmas Patimuan
Kabupaten Cilacap yang menggunakan
konseling ABPK dengan nilai rata-rata sebesar
47,83, nilai median sebesar 44 dan modus
sebesar 44.
Hal ini dikarenakan dengan masih kurang
interaktifnya konseling yang diberikan kepada
PUS yaitu ABPK sehingga masih ada ragu
dalam memilih dan mengajak menjadi
akseptor KB baru. Kemudian dalam ABPK
hanya menggunakan lembar balik saja.
Konseling merupakan proses pertukaran
informasi dan interaksi positif tentang KB,
dilakukan antara calon peserta KB dan petugas
untuk emmbantu calon peserta KB mengenali
kebutuhan ber-KBnya serta memilih solusi
terbaik dan membuat keputusan yang sesuai
dengan kondisi yang dihadapi. (BKKBN, 2017).
Saat ini sudah tersedia lembar balik yang
dikembangkan WHO dan telah diadaptasikan
untuk Indonesia yang digunakan dalam
konseling. ABPK membantu petugas
melakukan konseling sesuai dengan adanya
tanda pengingat mengenai keterampilan
konseling yang perlu dilakukan dan informasi
apa yang perlu diberikan yang disesuaikan
dengan kebutuhan klien. ABPK sekaligus
mengajak klien bersikap lebih partisipatif dan
membantu klien untuk mengambil keputusan
(Saifuddin et al., 2010)
Sesuai dengan hasil penelitian Gobel, F
(2019) yang menyatakan bahwa sebagian
besar responden (76,5%) memilih kontrasepsi
sesuai kebutuhan dan 23,5% responden
memilih tidak sesuai kebutuhan. Memilih
metode atau alat kontrasepsi bukan
merupakan hal yang mudah karena efek yang
berdampak terhadap tubuh tidak akan
diketahui selama belum menggunakannya
serta dengan adanya pemberian konseling
dengan ABPK mampu meningkatkan akseptor
KB Baru dalam pemilihan alat kontrasepsi pada
ibu pasca salin di RSTN Kabupaten Boalemo.
ISSN 2615-5621 Jurnal Riset Kebidanan Indonesia
Vol 5, No. 1, Juni 2021, pp. 11-15
Berdasarkan uraian di atas, dapat
diasumsikan bahwa teori dengan hasil
penelitian sejalan dan menyatakan bahwa
kurangnya interaktif saat melakukan konseling
dan juga alat peraga yang sebatas lembar balik
saja.
2. Gambaran cakupan akseptor KB di UPTD
Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap yang
menggunakan SKB-KB
Hasil penelitian yang telah dideskripsikan
di atas diperoleh bahwa gambaran cakupan
akseptor KB di UPTD Puskesmas Patimuan
Kabupaten Cilacap yang menggunakan
konseling SKB-KB dengan nilai rata-rata
sebesar 59,58, nilai median sebesar 62,5 dan
modus sebesar 40.
Hal ini dikarenakan ada adanya strategi
konseling berimbang (SKB) merupakan salah
satu strategi konseling yang digunakan oleh
tenaga kesehatan yang tertarik untuk
menerapkan konseling KB dengan
menyederhanakan alat pengambilan
keputusan dan respons klien yang sesuai
dengan kebutuhan reproduksi klien
penggunaan media dalam SKB-KB diantaranya
diagram bantu konseling SKB KB, untuk
membantu keputusan berisi pertanyaan-
pertanyaan kunci, langkah – langkah, petunjuk
dalam menjalankan proses konseling serta
bagaimana proses menyimpan dan
menyingkirkan kartu konseling, kartu konseling
SKB KB yang berisikan informasi dasar dan
metode KB dan brosur metode KB yang berisi
informasi lengkap untuk setiap metode
(Ahyani, R, 2018)
Berdasarkan uraian tersebut di atas
dapat disimpulkan bahwa dengan interaktifnya
dan juga banyaknya media pilihan dalam
mengajak PUS untuk menjadi akseptor KB
sehingga dapat memberikan dampak yang baik
dalam mencapai target yang diinginkan.
3. Perbedaan konseling KB menggunakan alat
bantu pengambilan keputusan (ABPK) dan
strategi konseling berimbang keluarga
berencana (SKB-KB) terhadap cakupan
akseptor KB di UPTD Puskesmas Patimuan
Kabupaten Cilacap.
Hasil analisis data menggunakan uji
statistik Mann-Withney U, diperoleh nilai
Mann-Withney U sebesar 34.000 dengan 
14
value sebesar 0,028. Dengan demikian dapat
disimpulkan terdapat perbedaan antara ABPK
dan SKB-KB terhadap cakupan akseptor KB di
UPTD Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap.
Hal ini dikarenakan dilihat dari nilai
mean, SKB-KB lebih besar dibandingkan
dengan ABPK dalam meningkatkan Akseptor
KB aktif maupun Akseptor KB Baru. Maka dari
itu SKB-KB lebih baik dibandingkan dengan
konseling ABPK. Dengan melihat kondisi di
tempat penelitian sebelumnya konseling yang
dilakukan oleh konselor rata-rata pemberian
konseling yaitu 10 menit, akan tetapi waktu
disesuaikan dengan kondisi kebutuhan pasien,
bahkan bisa lebih dari waktu yang telah
ditentukan.
SKB-KB dapat meningkatkan ketepatan
interaksi antara petugas dan klien pada
pelayanan KB, SKB-KB mudah di lakukan,
interaktif, berorientasi pada klien dan Ada 3
alat bantu (visual memory aids) yang di
gunakan untuk membantu konseling KB yaitu
Algoritma (decision-tree) untuk membantu
keputusan, Kartu konseling yang berisi set
metode KB dan brosur yang sesuai untuk
setiap metode (Gobel, F, 2019)
Hal ini sesuai dengan hasil Penelitian
Palinggi (2020) yang menyatakan bahwa ada
pengaruh SKB-KB terhadap Perilaku
Penggunaan Kontrasepsi Moderen di Wilayah
Kerja Puskesmas Singgani Kota Palu. Hasil
penelitian ini juga didukung oleh Cavallaro et
al (2019) yang menyatakan bahwa pemberian
konseling secara terstruktur tentang efek
samping kontrasepsi, konseling yang dilakukan
saat antenatal atau postnatal, serta konseling
yang dilakukan Bersama pasangan efektif
meningkatkan penggunaan kontrasepsi.
Sejalan dengan hasil Penelitian Hasyati et
al (2019), menunjukkan bahwa ada pengaruh
strategi konseling seimbang terhadap
penggunaan immediate KBPP.
Uraian diatas bahwa konseling SKB-KB
lebih baik dibandingkan dengan ABPK hal ini
ditunjukkan dengan nilai rata-rata SKB-KB lebih
tinggi dibandingkan dengan ABPK.
15 Jurnal Riset Kebidanan Indonesia
Vol 5, No. 1, Juni 2021, pp. 11-15
Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan diperoleh bahwa perbedaan
konseling KB menggunakan alat bantu
pengambilan keputusan (ABPK) dan strategi
konseling berimbang keluarga berencana (SKB-KB)
terhadap cakupan akseptor KB di UPTD Puskesmas
Patimuan Kabupaten Cilacap maka dapat
disimpulkan bahwa:
1. Gambaran cakupan akseptor KB di UPTD
Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap
menggunakan konseling ABPK dengan jumlah
seluruh akseptor KB yaitu sebanyak 574
akseptor
2. Gambaran cakupan akseptor KB di UPTD
Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap
menggunakan konseling SKB-KB dengan
dengan jumlah seluruh akseptor KB yaitu
sebanyak 715 akseptor
3. Terdapat perbedaan antara ABPK dan SKB-KB
terhadap cakupan akseptor KB di UPTD
Puskesmas Patimuan Kabupaten Cilacap.
Daftar Pustaka
Ahyani R.(2018) Hubungan strategi konseling
berimbang pada ibu postpartum dengan
penggunaan kontrasepsi pasca persalinan di
RSU PKU Muhammadiyah Delanggu Klaten.
Vol. 2, No. 1, Juni. Universitas Gadjah Mada.
2018.
Elderly Persons (2012), Arch Intern Med. 2012.
ISSN 2615-5621
BKKBN (2015). Profil Kependudukan dan
Pembangunan di Indonesia. Jakarta
BKKBN, (2017). Pelayana keluarga berencana
pasca persalinan dan pasca keguguran
BPS (2018). Statistik Kependudukan Indonesia.
Cavallaro et al (2019). A Systematic review of the
effectiveness of counselling strategis for
modern contraceptive methods: what
works and what doesn't?; BMJ Sexual and
Reproductive Health
Dinkes Kab Cilacap (2018). Profil Kesehatan
Kabupaten Cilacap. 2018.
Gobel F, (2019). Pengaruh Pemberian Konseling
Dengan Alat Bantu Pengambilan Keputusan
Terhadap Pemilihat Alat Kontrasepsi Pada
Ibu Pasca Salin Di Rstn Boalemo. Akademika
Jurnal Ilmiah UMGo. Volume 8 Nomor 1
Hasyati et al (2019) The influence of Balanced
Counseling Strategy on Mother towards
Participants of Post Partum Family Planning
At Puskesmas Kassi-Kassi Makassar; EAS
Journal of Nursing and Midwifery
Leon, (2008).mQuality-of-life effects of common
dermatological diseases. 2008.
Notoatmodjo (2010). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. 2010.
Saifuddin, A.B., B. Affandy, & Enriquito, R. LU
(2010). Buku Panduan Praktis Pelayanan
Kontrasepsi Edisi 1, Jakarta: Yayasan Bina
Pustaka Prawirohardjo