MENANGGAPI KELUHAN DAN UMPAN BALIK

KEPADA MASYARAKAT
No. Dokumen : 042/SOP/CPL/2019
No. Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit : 13 Juni 2019
Halaman : 1/2

UPT
dr. Tri Betawihanta
PUSKESMAS
NIP
CIPELANG
198111152010011004

1. Pengertian Suatu proses menerima informasi atau respon masyarakat terhadap

suatu tindakan atau pelayanan yang secara langsung maupun dengan
media.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menanggapi keluhan
dan umpan balik kepada masyarakat.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cipelang Nomor 184 tahun 2019
tentang Umpan Balik terhadap masyarakat.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 75 Tahun
2014
2. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi
Birokrasi Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2017.
3. Langkah- a. Petugas menyiapkan form isian kotak saran dan alat tulis dan
langkah menempatkan kotak saran ditempat yang mudah diakses secara
(Prosedur) visual oleh pengunjung puskesmas.
b. Petugas membuka kotak saran bila ada saran yang masuk setelah
jam pelayanan minimal 1 minggu sekali.
c. Petugas merekap isi kotak saran dan menyerahkan hasil rekapan
kepada tim survey kepuasan pasien.
d. Tim survey kepuasan pasien membahas rekapan kritik dan membuat
Rencana Tindak Lanjut serta melaporkan kepada kepala Puskesmas.
e. Tim survey kepuasan pasien mempublikasikan tindak lanjut pada
papan pengumuman.
 6. Diagra
Petugas menyiapkan Membuka kotak saran minimal 1
m Alir alat dan bahan minggu sekali

Merekap dan menyerahkan hasil

rekapan ke tim survey

Tim mempublikasikan Tim membahas rekapan dan

TL di papan membuat tindak lanjut dan melapor
pengumuman ke kepala puskesmas

7. Unit Terkait 1. UKM

2. UKP
3. Masyarakat
4. Lintas Sektor

8. Rekaman Histori Perubahan

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan
1 - -
2 - - -
3 - -

2
 MENANGGAPI KELUHAN DAN UMPAN BALIK KEPADA
MASYARAKAT

No. Dokumen : 184/DT/CPL/2019

DAFTAR No. Revisi : 00

TILIK Tgl Terbit : 13 Juni 2019
Halaman : 1/1

Nama petugas : ………………………

Jabatan : …………………….
Tanggal pelaksanaan : ………………………
Tidak
NO Langkah Kegiatan Ya Tidak
Belaku

Kotak Saran
a. Apakah petugas menyiapkan form isian kotak saran dan
alat tulis.
b. Apakah Petugas menempatkan kotak saran ditempatkan
yang mudah diakses secara visual oleh pengunjung
puskesmas.
c. Apakah Petugas membuka kotak saran bila ada saran
yang masuk setelah jam pelayanan minimal 1 minggu
sekali.
d. Apakah Petugas merekap isi kotak saran dan
menyerahkan hasil rekapan kepada tim survey kepuasan
pasien.
e. Apakah Tim survey kepuasan pasien membahas rekapan
kritik dan saran dari pengunjung.
f. Apakah Tim survey kepuasan pasien membuat Rencana
Tindak Lanjut dan melaporkan kepada kepala Puskesmas.
g. Apakah Tim survey kepuasan pasien mempublikasikan
tindak lanjut pada papan pengumuman.
Rencana Tindak Lanjut:
…………………………………………………………………………………........................
........................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………........................
........................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………

Petugas pelaksana program/kegiatan Penilai/observer

NAMA JELAS NAMA JELAS

NIP ……………… NIP …………..