(CONTOH)
Menyempurnakan
Memperbaiki SK jenis- Ada SK jenis-jenis 19 November
dokumen SK jenis-jenis Bab I
jenis pelayanan pelayanan 2018
pelayanan
Kriteria 1.1.1 ep 1-6 dan
1
Kriteria 1.2.1 ep 1-2 Komunikasi langsung
Sosialisasi kembali jenis- Masyarakat sudah
kepada masyarakat,
jenis pelayanan kepada mengetahui tentang November 2018 Bab I
memberikan
masyarakat jenis-jenis pelayanan
leafleat/brosur
Menyempurnakan
Memperbaiki SK,panduan Ada SK, panduan dan
Kriteria 1.1.2 ep 1-3 dan dokumen SK, panduan
2 dan SOP komunikasi SOP komunikasi dengan November 2018 Bab I
kriteria 1.2.3 ep 1-6 dan SOP komunikasi
dengan masyarakat masyarakt
dengan masyarakat
Menyempurnakan Memperbaiki SK
Ada SK Penilaian
3 Kriteria 1.1.5 ep 1-4 dokumen SK Penilaian Penilaian Kinerja November 2018 Bab I
Kinerja Puskesmas
Kinerja Puskesmas Puskesmas
Menyempurnakan SOP
Ada SOP komunikasi
komunikasi dengan
masyarakat dan
masyarakat dan mencari Memperbaiki SOP
5 Kriteia 1.2.6 ep 1-4 Pedoman komunikasi November 2018 Bab I
buku tentang pedoman komunikasi masyarakat
efektif pada pelayanan
komunikasi efektif pada
kesehatan
pelayanan kesehatan
STANDAR/ELEMEM
NO LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PJ KET
PENILAIAN
Adanya SK jenis-jenis
Pimpinan
3. Melakukan SMD dan MMD pelayanan, dan harapan November
Puskesmas
kebutuhan masyarakat
Pimpinan
1. Adanya pertemuan RTM Hasil pertemuan RTM 6 bln sekali
puskesmas
Adanya hasil monitoring dan
evaluasi, baik dari hasil
5 Kriteria 1.1.5 ep 1-4 2. Memperbaiki SOP SOP monitoring dan SOP
lokmin, audit internal dan
supervisi Monitoring, SOP revisi revisi perubahan serta TIM Admen, TIM
perubahan dan melakukan dilakukannya monev per AUDIT
MONEV pelaksana
Pimpinan
9 Kriteria 1.2.5 ep 1-11 setiap bulan
Puskesmas
2. Mendokumentasikan Dokumentasi lengkap
2. Kegiatan Lokmin tribulanan
semua kegiatan semua kegiatan
9 Kriteria 1.2.5 ep 1-11 setiap bulan
Puskesmas
EP 5
Agar di bentuk Tim PTP
melibatkan semua PJ Program
Puskesmas secara kontinyu ,
dan perencanaan sebaiknya
diperkuat dengan data-data yg
terukur ( data-data
dikuantifikasi)
Ep 6
Agar Pimpinan PKM dan PJ
Program melakukan
sinkronisasi antara Kebutuhan
dan harapan masyrakat
dengan Visi, Misi serta tugas
pokok Puskesmas
Kriteria 1.1.2.
EP 1.
Sebaiknya dibuatkan jadwal
per program dengan agenda
yang jelas sehingga lebih
terfokus pada forum Minggon
EP 2
Sebaiknya dilakukan survei
kepuasan pelanggan oleh Tim
Survei, hasil analisis umpan
balik perlu disempurnakan
dengan 5W1H
EP 3
sebaiknya dikembangkan
lebih banyak dengan indikator
yang SMART. Manfaatkan
teknologi informasi ( IT)
Kriteria 1.1.4.
EP 1
Sebaiknya di bentuk Tim
PTP, RPK yang disusun
selain berdasarkan RUK dan
tahapan renacan 5 tahun
termasuk SPM yang
tercantum dlm rencana 5
tahun juga dibuatkan kriteria
skala prioritas.
Susun RUK secara EP 3
terintegrasi melalui
pembentukan tim
Perencanaan Tingkat
Puskesmas (Tim PTP),
lengkapi dokumen kegiatan
Kriteria 1.1.5.
EP 1
Sebaiknya mekanisme
monitoring lebih operasional
sehingga mudah dipahami
kemudian dokumentasikan
EP 4
Sebaiknya revisi perencanaan
dibuktikan dengan
berdasarkan hasil MONEV
Kriteria 1.2.2.
EP 1
maksimalkan Forum Minggon
Kecamatan dan Minggon
Desa sebagai forum untk
memberi informasi kepada
masyarakat dengan agenda
yang jelas per program
sehingga lebih terfokus
EP 2
Maksimalkan Forum
Minggon Kecamatan dan
Minggon Desa sebagai forum
untk memberi informasi
kepada masyarakat dengan
agenda yang jelas per
program sehingga lebih
terfokus, buat dokumentasi
kegiataan
1.2.3.
EP 1
sebaiknya akses masuk ke
IGD agar dilakukan perbaikan
agar akses masuk tidak
terganggu dengan akses
keluar. Hasil evaluasi di
dokumentasikan
sebaiknya masukan EP 4
masyarakat melalui SMS
dievaluasi secara periodik
sebaiknya masukan Ep 5
masyarakat melalui SMS
dievaluasi secara periodik
sebaiknya masukan Ep 6
masyarakat melalui SMS
dievaluasi secara periodik
Kriteria 1.2.4.
EP 2
Libatkan Penaggung jawab
program/pelaksana dalam
membuat jadwal pelaksanaan
EP 3
Buatkan telaah mengapa baru
sebagian yang dilakasanakan
sesuai dengan jadwal
Kriteria 1.2.5.
sebaiknya upaya koordinasi EP 1
dengan pihak terkait
dibuatkan secara terfokus
sehingga lebih mudah
melakukan evaluasi
EP 2
Sebaiknya setiap kegiatan
dibuatkan alur pelaksanaan
yang lebih spesifik sehingga
lebih mudah melakukan
evaluasi kinerja yang pada
gilirannya bisa fokus pada
tahap mana yang mengalami
kekurangan
EP 3
Agar indikator yang dibuat
memenuhi syarat : Spesifik,
terukur, realistis, dapat
dicapai, mudah dieroleh
datanya , ada periodisasi
mengukurnya, sumber data
harus jelas
EP 5
Sebaiknya Kapusk membuat
ketetapan tentang monitoring
PKP serta jadwal monev dan
lakukan monev secara
periodik dan
berkesinambungan
Kriteria 1.3.2.
EP 1
Sebaiknya seluruh penilaian
kinerja di feedbackan ke
seluruh pihak terkait
EP 2
Sebaiknya Kapusk
menetapkan Standar kinerja,
atau lakukan kaj ibanding
untuk mengetahui apa
kekurangan kinerja
Puskesmas dibandingkan
dengan PKM lain
EP 4
agar hasil penilaian kinerja
seluruhnya dimanfaatkan
untuk perencanaan periode
berikutnya ( Contoh :
Penilaian kinerja di IGD
dimanfaatkan untuk
merencanakan Pelatihan
emergency /kegwatdaruratan
secara bertahap)
EP 5
Sebaiknya seluruh penilaian
kinerja dilaporkan ke Dinkes
Kaota Sukabumi.
INDIKATOR WAKTU
PENYELESAIAN PENYELESAIAN PJ PELAKSANA PJ MONITORING
MASALAH MASALAH
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
3 Melakukan SMD dan MMD Mengetahui Harapan dan tokoh masyarakat dan
kebutuhan masyarakat linsek
februari, mei,
agustus, dan
november Kepala
Puskesmas Tim Admen
Puskesmas
Januari
Kepala
Puskesmas Tim Admen
Puskesmas
sesuai kesepakatan
jadwal Kepala
Puskesmas Tim Admen
Puskesmas
sesuai kesepakatan
jadwal
Puskesmas Tim Admen Kepala
Puskesmas
sesuai kesepakatan
jadwal Kepala
Puskesmas Tim Admen
Puskesmas
Februari
Kepala
Puskesmas Tim Admen Puskesmas
Februari Kepala
Puskesmas Tim Admen
Puskesmas
Januari
Kepala
Puskesmas Tim Admen
Puskesmas
sesuai jadwal
Kepala
Puskesmas Tim Mutu Puskesmas
sesuai jadwal
Kepala
Puskesmas Tim Admen
Puskesmas
EVALUASI PELAKSANAAN REKOMENDA
PROGRAM PERBAIKAN STRATEGIS UPT PUSKESMA
HASIL KEGIATAN
NO REKOMENDASI KEGIATAN
WAKTU KEGIATAN
1 Agar melakukan Melakukan PKP
sinkronisasi antara 12-Dec-16
kebutuhan dan harapan
masyarakat Melakukan PTP dan
pembentukan tim PTP
Selesai