Laporan Praktikum ke-9 Tanggal Mulai: 21 November

Novem 2021
MK. Dietetika Penyakit Degeneratif Tanggal Selesai: 24 November 2021

Luka Bakar

Irene Y. Sihaloho 5193540038

Mayrani Ermelinda Panjaita 5192540006

Ninda Sari 5193540011

Wiwiek Berutu 5193540032

Dosen Pengampu:

Dra. Rasita Purba M.Kes

Erni Rukmana, S.Gz, M.Si

Tyas Permatasari, S.Gz, M.Si

Nila Reswari Haryana, S.Gz., M.Si

PROGRAM STUDI GIZI

JURUSAN PENDIDIKAN KESEJAHTERAAN KELUARGA
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS NEGERI MEDAN
2021

1
 Kata Pengantar

Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa. Atas berkat dan
Rahmatnya penulis dapat menyelesaikan tugas Responsi Dietetik Luka Bakar pada mata
kuliah Dietika Penyakit Infeksi dan Defisiensi. Penulis juga berterima kasih kepada Ibu
Dosen yang telah memberikan bimbingan sehingga, penulis bisa menyelesaikan tugas
dengan tepat waktu.

Penulis juga menyadari bahwa tugas ini masih banyak kekurangan oleh karena itu,
penulis mohon maaf apabila ada kesalahan dalam penulisan. Penulis juga
mengharapkan kritik dan saran yang membangunguna untuk kesempurnaan tugas ini.

Akhir kata penulis ucapkan terima kasih semoga dapat bermanfaat dan bisa
menambah pengetahuan bagi para pembaca.

Medan, November 2021

Penulis

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................................................................... i

DAFTAR ISI .......................................................................................................................................................... ii

A. Kasus ....................................................................................................................................................... 1
B. Identifikasi Kasus .............................................................................................................................. 1
C. Perencanaan dan Implementasi Asuhan Gizi ....................................................................... 2
D. Rancangan Menu ................................................................................................................................ 7
E. Daftar Pustaka ..................................................................................................................................... 9
F. Lampian Pembagian Tugas ......................................................................................................... 10

ii
A. Kasus
Tn. Z seorang pensiunan MRS dengan combustio derajat II (30%). Tn. Z berusia
42 tahun dengan Lila 24 kg dan TB 170 cm. Tekanan darah Tn. Z adalah 150/80
mmHg, dan kesadaran CM 456 serta RR : 20 x/menit dan Nadi : 80x/menit. Tn. Z
merasakan nyeri pada luka bakar disekujur kaki bagian kiri. Berdasarkan hasil
Lab, Hb: 15.7 gr/dL; Leukosit : 18.720 /ml, trombosit 237.000 /ml dan Na 124
mmol/Ltr. Tentukan asuhan gizi yg tepat

B. Identifikasi Kasus
Berdasarkan data antropometri pasien menunjukkan lila 24 kg dengan
tinggi badan 170 cm.
Berdasarkan hasil data laboratorium , Hb: 15.7 gr/dL; Leukosit : 18.720
/ml, trombosit 237.000 /ml dan Na 124 mmol/Ltr.
Berdasarkan data Fisik/ klinis pasian combustio derajat II (30%), tekanan
darah 150/80 mmHg, dan kesadaran CM 456 serta RR : 20 x/menit dan
Nadi : 80x/menit.

1
 C. Perencanaan dan Implementasi Asuhan Gizi

RENCANA ASUHAN GIZI

Nama : Tn. Z Jenis Kelamin: Laki-laki
Umur : 42 Tahun

Perencanaan dan Implementasi Asuhan Gizi

Assessment Intervensi Rencana
Diagnosa
Identifikasi Monitoring dan
Data Dasar Gizi (PES) Terapi Diet Terapi Edukasi
Masalah Evaluasi
Antropometri (AD) NI-1.1 Tujuan Diet: Tujuan Umum Antropometri:
AD-1.1.1 Tinggi badan 170 cm peningkatan 1. Mempecepat penyembuhan Memberikan edukasi Memonitoring
kebutuhan energy secara rutin berat
Lila 24 cm jaringan rusak atau pemahaman
ditandai dengan badan pasien
Estimasi BB menggunakan luka bakar yang 2. mencegah terjadinya kepada pasien
LILA dialami oleh Tn .Z keseimbangan nitrogen mengenai makanan
Biokimia:
Laki-laki = -93.2 + (3.29 x negative yang diperbolehkan
Membandingkan
LILA) + (0.43XTB) 3. mencegah terjadinya gejala- dan juga makanan nilai laboratorium
NI-5.1
= -93.2+3.29X24 + (0.43X170) peningkatan gejala kekurangan zat gizi yang dilarang untuk sebelum dilakukan
kebutuhan zat gizi intervensi dan
= -93.2 + 78.96 + 73.1 mikro dikomsumsi oleh
protein berkaitan setelah dilakukan
58.86 kg 4. mencegah terjadinya pasien intervensi. Dengan
dengan luka bakar
ditandai dengan hiperglikemik dan adanya
yeri pada luka hipertrigliserida pemeriksaan kadar
bakar disekujur leukosit yang tinggi

2
Biokimia (BD) kaki bagian kiri. Prinsip Diet: Tujuan Khusus menjadi
BD-1.10.1 Hemoglobin 15.7 gr/dL 1. Mengandung tinggi energy dan 1. Memastikan normal,natrium
dan protein untuk meningkat menuju
(Normal) keluarga dan pasien
NC-2.2 perubahan mempercepat proses normal,serta
Leukosit 18.720 /ml nilai lab terkait penyembuhan dapat memahami menjaga
2. Tinggi vitamin dan mineral
(Tinggi) gizi yang prinsip diet dan pola hemoglobin dan
untuk membantu mempercepat trombosit agar
Trombosit 237.000 /ml berkaitan dengan proses penyembuhan makan yang
infeksi luka bakar tetap normal.
3. Sebagian mineral diberikan
(Normal) disarankan
combutio derajat dalam bentuk suplemen
Natrium 124 mmol/Ltr II 30% ditandai 2. Keluarga dan pasien Fisik/ Klinis:
dengan tekanan Melakukan
(Rendah) memahami bahan
darah cukup tinggi pengukuran pada
Syarat Diet: makanan yang fisik/klinis dan
yaitu 150/80 dan
natrium 124 1. Energi sesuai kebutuhan, untuk disarankan dan yang melakukan
Fisik/ Klinis (PD) mmol/L tr rendah. memenuhi pemulihan energy dilarang pemantauan pada
tekanan darah agar
PD.1.1.9.1 Tekanan Darah 150/80 mmHg pasien yaitu 2,586.20 kkal 3. Memastika pasien menjadi
(Hipertensi 2. Kebutuhan protein tinggi yaitu menjalankan diet normal,serta
tingkat 1) 25%. yang dianjurkan menjaga denyut
nadi,respirasi dan
PD.1.1.9.2 Denyut Nadi 80x/menit 3. Kebutuhan lemak sedang yaitu dengan benar
kesadaran tetap
(Normal) 20% normal.
PD.1.1.9.3 respirasi 20 x/menit 4. Kebutuhan karbohidrat sedang Sasaran
Asupan:
(Normal) yaitu 60% Pasien dan keluarga
Pemberian
kesadaran CM 456 (Normal) 5. Kebutuhan vitamin yang
makanan kepada
diberikan Vit A, B, C 2x diatas Metode

3
Riwayat Personal (CH) Angka Kecukupan Gizi untuk Konseling Gizi pasien secara
CH-1.1.1 Usia 42 Tahun mempercepat penyembuhan teratur dengan
CH-1.1.2 Jenis Kelamin Laki-laki 6. Kebutuhan mineral tinggi Media waktu yang telah
CH.2.1.1 Keluhan pasien/ merasakan terutama zat besi, natrium, Poster dan Booklet ditentukan yaitu 3 x
klien terkit gizi nyeri pada kalsium, dan magnesium makan utama serta
luka bakar 7. Cairan tinggi, untuk untuk Materi 2 x selinggan dalam
disekujur kaki mengganti cairan yang hilang - Pasien dianjurkan 1 hari,serta
bagian kiri agar tidak terjadi shock untuk melakukan
menghabiskan pemilihan makanan
Preskripsi Diet: makanan yang sesuai diet yang
1. Jenis Diet yang diberikan yaitu diberikan di rumah dianjurkan yaitu
Diet Luka Bakar 2 sakit, dan kalaupun diet luka bakar.
2. Bentuk makanan yang membawa makanan
diberikan yaitu makanan dari luar agar Perilaku:
Memonitoring
lunak dengan pemberian melaporkan kepada
perilaku pasien
secara oral, karna sesuai petugas gizi
dalam pola makan
dengan kondisi pasien dengan - Pasien dianjurkan
yang baik dengan
frekuensi pemberian 3x untuk
cara mengonsumsi
makanan utama dan 3x mengkomsumsi
makanan sesuai
selingan makanan yang tinggi
diet yang di
3. Konsumsi serat yang cukup energy dan protein

4
 yaitu 30 mg
4. Konsumsi natrium yang cukup
yaitu 1300 mg
5. Kalsium yang cukup yaitu 1200 - bahan makanan
mg
6. Sink yang cukup yaitu 13 mg
7. Vitamin C untuk mempercepat
proses penyembuhan sebesar
2x dari AKG yaitu 180 mg
8. Vitamin A untuk mempercepat
proses penyembuhan sebesar
2x Dari AKG yaitu 1300 RE
Perhitungan kebutuhan Energi
: Memberikan kuisioner
Rumus Harris Benedict :
BEE = 66 + (13,7xBB) + (5xTB) –
(6.8xU)
= 66 + (13.7x58.86) + (5x170) –
(6.8x42)
5
yang berguna untuk anjurkan.
memperbaiki
jaringan yang rusak
yang dianjurkan
yaitu makanan yang
tinggi antioksidan
seperti Vit A, C dan
E, contohnya jeruk,
apel, tomat serta
makanan tinggi Fe
seperti daging, sayur
bayam
Evaluasi
kepada keluarga
pasien mengenai
terapi diet dan bahan
makanan yang
dianjurkan serta
= 66 + 806.382 + 850 – 285.6 dilarang, untuk
= 1,436.78 kkal memastikan bahwa
TEE= BEExAFxFS keluarga pasien
= 1,436.78 x 1.2 x 1,5 paham bagaimana diet
= 2,586.20 kkal yang baik untuk
pasien diet energi
Protein = 25%xE tinggi dan protein
= 20%x2,586.20 tinggi.
= 517.24 : 4
= 129.31 gr
Lemak = 20%xE
= 20%x2,586.20
= 517.24 : 9
= 57.47 gr
KH 60%xE
= 60%x2,586.20
= 1,551.72 : 4
= 387.93 gr

6
 D. Rancangan Menu

Waktu Menu 1 Bahan URT Berat E (kkal) P (g) L (g) KH (g) Serat Vit A Vit C Ca Besi Zn
makan makanan (gr) (g) (mcg) (mg) (mg) (mg) (mg)
Pagi Bubur Beras ¾ gls 100 180,9 2,0 0,2 23,9 0,2 0 0 25 0,4 0,6
Ayam
goreng Ayam 1 ptg 70 199,8 18,8 6,2 0,0 0 16 0 79 5,80 1,1
Minyak 3 3,0 0,0 0 0 0 0 0 0
sayur 29.96 0,0

Sup Kangkung 1 ikat 50 30,90 0,6 0,1 20,45 1,2 0 13 50 3,5 0,3
kangkung Tahu 4 ptg 50 35,65 2,8 1,7 1,9 0,05 0,01 - 111,5 1,7 0,4
tahu
Jeruk Jeruk 2 bh 72 40,3 1,2 0,39 58,05 1,4 0 49 33 0,4 0,2
Total 487,55 25,4 11,59 104,3 2,85 16,01 62 298,5 11,8 2,4
selingan Bubur Kacang 1 mk 100 127 0,5 22,8 29,51 3,5 0 0 144 2,8 1,5
kacang merah
merah
Jus alpukat alpukat 1 bh 50 195 18,86 13,22 20,6 0 0 13 10 0,9 0,4
Total 322 19,36 36,02 50,11 3,5 0 1,3 154 3,7 1,9
Makan Siang Bubur nasi Beras ¾ gls 100 180 3,0 0,3 39,8 0,2 - 0 25 0,4 0,6
Sup ikan Ikan bader 1 ptg 100 193 19 13 0 0 45 - 48 0,4 0,2
bader Wortel 1 bh 50 18 0,5 0,3 3,9 0,5 - 9 22,5 0,5 O,1
bumbu Tempe 2 ptg 50 45 7 3,8 4,5 0,07 - - 258 0,07 0,06
kuning Jamur 3 bh 50 147 8 0,45 32,3 23,25 0 0 25,5 3,35 2,75
Kunyit 1 bh 25 69 0,5 2,47 16,09 0,15 - 0,25 6 0,82 0,1
Jus jeruk Jeruk 1 bh 100 45 0,9 0,2 11,2 1,4 - 49 33 0,4 0,2
manis manis
TOTAL 697 38,9 20,52 107,79 25,57 45 58,25 418 5,94 3,91
Selingan Buah Pisang 1 bh 100 108 1,0 0,8 24,3 1,9 - 9 20 0,2 0,2
potong Mangga 1 bh 100 133 1,0 0,1 32,1 11,8 - 61 20 1,0 -

7
 TOTAL 241 2 0,9 56,4 13,7 0 70 40 1,2 0,2
Makan Bubur nasi Beras ¾ gls 100 180 3,0 0,3 39,8 0,2 - 0 25 0,4 0,6
Malam Sarden Ikan 1 ptg 50 204 16 15 0 0 30 0 20 2 2,6
ikan tembang
tembang
Sup wortel Wortel 1 bh 50 18 0,5 0,3 3,9 0,5 - 9 22,5 0,5 O,1
Tahu Brokoli 5 ptg 50 23,20 3,20 0,20 1,90 3 137 61 112 1,20 0,60
Tahu 2 ptg 50 40 5,5 2,3 0,4 0 - - 111,5 1,7 0,4
Jamur 3 bh 50 147 8 0,45 32,3 23,25 0 0 25,5 3,35 2,75
Jus Mangga 1 bh 100 133 1,0 0,1 32,1 11,8 - 61 20 1,0 -
Mmangga
TOTAL 745,2 37,2 18,65 110,4 38,75 167 131 336,5 10,15 6,95
TOTAL SELURUHNYA 2492,75 122,86 87,68 429 84,37 228,01 322,55 1247 32,79 15,36

8
 Daftar Pustaka

Handayani, D. dkk. (2015). Nutrition Care Process. Yogyakarta: GRAHA ILMU.

TKPI. (2017). Tabel Komposisi Pangan Indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Riset Kesehatan Dasar 2007. Jakarta: BaLitBangKes DepKes RI; 2008.

Moenadjat Y. Permasalahan luka bakar fase akut. Dalam: Moenadjat Y, editor. Luka
Bakar: Masalah dan Tatalaksana. 4 ed. Jakarta Balai Penerbit FKUI; 2009. hal. 31-73.

9
 Lampiran

Pembagian Tugas :

Irene Y. Sihaloho :Rencana Monitoring dan evaluasi dan membuat

menu siang dan malam

Wiwiek Berutu : Diagnosa Gizi dan menu pagi, membuat ppt

Ninda Sari : Antropometri, identifikasi masalah dan identifikasi

kasus, menggabungkan laporan

Mayrani Ermelinda Panjaitan : Intervensi,menghitung kebutuhan energi

10