Anda di halaman 1dari 27

NEUROLOGI

1. Seorang anak, usia 20 bulan, dibawa keluarganya ke IGD karena kejang sejak 1 jam yang
lalu. Kejang terjadi 2 kali dengan lama masing-masing < 5 menit, jarak antar
kejang lebih 30 menit, setelah kejang pasien menangis. Pasien diketahui demam
sejak 2 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan pasien pernah mengalami kejang saat
demam sejak usia 1 tahun, dan sekarang merupakan episode kejang yang keempat.
Riwayat perkembangan saat ini didapatkan pasien dapat berdiri dengan bantuan, belum
dapat mengucapkan kata yang bermakna. Pada pemeriksaan fisi didapatkan suhu 38,5oC.
pengobatan jangka panjang yang diberikan pada pasien ini adalah…
a. Fenitoin
b. Diazepam
c. Fenobarbital
d. Karbamazepin
e. Asam valproat

2. Seorang anak, usia 12 bulan, datang dengan riwayat kejang 1 jam sebelumnya keluhan
didahului demam. Anak menangis saat kejang dan tertidur beberapa saat setelah kejang.
Kejang seluruh tubuh, durasi kejang 5 menit. Pada pemeriksaan fisi didapatkan anak
tampak lemah. BB 10 kg dan suhu 39oC. sesaat setelah infus terpasang, anak kembali
kejang. Sebagai dokter jaga saat itu terapi apa yang akan anda berikan?
a. Diazepam 5 mg per rectal
b. Diazepam 10 mg per rectal
c. Diazepam 5 mg intravena
d. Diazepam 10 mg intravena
e. Diazepam 5 mg oral

3. Seorang anak, usia 10 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan suka terdiam
tiba-tiba sejak 3 bulan yang lalu. Menurut ibu pasien, sang anak tampak sedang
melamun atau bengong tetapi tidak terjatuh selama beberapa detik. Hal ini
berlangsungvbeberapa kali dalam sehari. Pada pemeriksaan fisis umum dan neurologis
didapatkan hasil dalam batas normal. Apakah kemungkinan diagnosis anak ini?
a. Epilepsi tipe atonik
b. Epilepsi tipe tonik-klonik
c. Epilepsi tipe absance
d. Epilepsi tipe myoklonik
e. Epilepsi tipe klonik

4. Seorang anak, usia 3 tahun, dibawa ke IGD karena kejang. Sebelum kejang pasien
demam sampai 39oC. Saat kejang pasien tidak sadar setelah kejang pasien sadar. Kejang
umum seluruh tubuh. Kejang kurang dari 10 menit. Kejang hanya 1 kali. Tanda vital
suhu 38,5 oC, RR: 20 x/menit, nadi 90 x/menit. Maka diagnosisnya adalah…..
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Enchepalitis
d. Meningitis
e. Epilepsi

5. Anak kelas 6 SD dibawa ke IGD karena kejang saat lagi upacara bendera. Saat kejang
seluruh tubuh, kaki dan tangan mengentak, mata mendelik ke atas. Pasien tidak sadar.
Saat dibawa ke IGD mulut pasien mengeluarkan busa putih. Pasien masih kejang. Terapi
farmakologi yang tepat adalah?
a. diazepam
b. fenobarbital
c. fenitoin
d. asam valproat
e. carbamazepine

6. Seorang anak usia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan kejang pada
tangan dan kaki. Kejang berlangsung 10 menit. Sekitar 3 hari sebelumnya pasien
demam dan kejang selama 3 menit yang kemudian berhenti sendiri. Pada
pemeriksaan fisik setelah pasien sadar didapatkan frekuensi nadi 110x/m, napas 24x/m,
suhu 39,5 dan telah terpasang akses intravena. Obat apa yang diberikan?
a. Diazepam per rectal 5 mg
b. Diazepam intravena 5 mg
c. Diazepam intravena 10 mg
d. Diazepam supositoria 5 mg
e. Diazepam supositoria 10 mg
7. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dilarikan ke IGD RS karena kejang. Pada pasien
ini telah diberikan terapi diazepam rektal 2x dan intravena 1x tetapi didapatkan
masih kejang. Tindakan yang tepat diberikan selanjutnya adalah…….
a. Injeksi diazepam IV yang kedua
b. Loading dose fenitoin dan siapkan fenobarbital
c. Single dose fenitoin dan lanjut fenobarbital
d. Injeksi midazolam IV
e. Fenobarbital dan dilanjut dengan maintenance hingga bebas kejang

8. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun mengeluh lemah tungkai bawah, sedangkan
tungkai atas semakin lemah. Dua minggu yang lalu pasien terkena ISPA. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan denyut jantung 60- 140 kali/ menit, tekanan darah 90/60
mmHg. Dan respiratory rate 50 kali/ menit dangkal. Ditemukan paresis pada empat
ekstremitas. Reflex tendon (-) dan sensorik baik. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. poliomielitis
b. Miastenia gravis
c. Mielitis transversa
d. Sindroma Guilan Barre
e. Ensefalitis viral

9. Bayi berusia 10 bulan mengalami kejang selama lima menit. Bayi dibawa ke unit gawat
darurat. Keluhan ini disertai demam sejak delapan jam yang lalu. Kejang terjadi
merupakan kejang yang pertama kali. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah…
a. Meningitis + kejang demam
b. Epilepsi + kejang demam
c. Meningitis + epilepsy
d. Epilepsi + meningitis
e. ensefalitis + Epilepsi
Seorang anak berusia 10 tahun sering melamun dan tiba-tiba kejang. Tiap kali kejang,
durasinya 5-10 detik. Hal ini seringkali terjadi dirumah tanpa disertai panas. Pemeriksaan
fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan penunjang yang anda anjurkan untuk
mendiagnosis adalah…
a. EEG
b. MRI
c. EKG
d. CT-Scan
e. Rontgen kepala

10. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun kejang demam selama 15 menit. Kejadiannya
berulang dalam 1 jam kemudian. Selama batas kejang, anak sadar. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 39ºC. kejang ini termasuk dalam…
a. Kejang demam simpleks
b. Kejang demam kompleks
c. Epilepsi yang diprovokasi demam
d. Kejang demam yang tidak biasa
e. Kejang dengan demam

11. Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan dibawah ke UGD karena mengalami kejang
dirumah. Kejang di seluruh tubuh berlangsung selama 2-3 menit. Satu hari
sebelumnya, pasien mengalami diare tiga kali disertai dengan demam. Sebelum
kejang, anak sadar dan setelah kejang anak tertidur selama 5 menit. Dan setelah itu
bangun dan menangis. Riwayat kejang pada keluarga (-) baik dengan demam atau tidak.
Suhu badan pasien 38ºC. Diagnosis pasien ini adalah…
a. KDS
b. KDK
c. Hipernatermi
d. Meningitis
e. Epilepsy

12. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun datang diantar keluarganya kerumah sakit
karena mengalami kejang. Kejang sering terjadi dan hilang timbul disertai dengan
demam. Keluhan juga disertai nyeri kepala. Setelah kejang, pasien sadar. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kaku kuduk dan tanda brudzinski dari pemeriksaan
LCS ditemukan xantochrome, none dan pandy (+), sel 10/LPB, protein 150 mg /dl,
dan glukosa 15 mg/dl. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis TB
c. Meningitis virus
d. Meningitis bacterial akut
e. Pseudotumor

13. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawah orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan demam dan kejang yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan laboratorium cairan
serebropinalis ditemukan, sel darah putih 100/mm³( Limfosit), pewarnaan gram
negative, protein 150 mg/dl, dan glukosa 15 mg/dl. Diagnososis paling mungkin
adalah…
a. KDS
b. Meningitis TB
c. Meningitis Viral
d. Meningitis bacterial
e. Pseudotumor

14. Seorang bayi berumur 2 minggu dibawa keluarganya dengan keluhan ada benjolan
diatara kedua matanya .dari pemeriksaan fisik terdapat benjolan ukuran 3 cm,
kenyal, kistik dan tidak terdapat serabut saraf. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Spina bifida
b. Meningocele
c. Myelomeningocele
d. Ensefalocele
e. Chiari Malformation

15. Anak usia 6 bulan datang dengan riwayat kejang dan kemudian tidak sadarkan diri.
Selama 3 hari ini pasien demam tinggi dan rewel. Kejang seluruh tubuh berlangsung
selama 10 menit. Pada pemeriksaan fisis ditemukan kaku kuduk. Oleh dokter
dilakukan pemeriksaan cairan cerebrospinal dan didapati warna santokrom, glukosa
rendah, protein meningkat. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Ensefalitis
b. Meningoensefalitis
c. Meningitis
d. Abses otak
e. Toksoplasmosis cerebri
16. Seorang anak berumur 2 tahun datang ke UGD rumah sakit diantar oleh ibunya dengan
keluhan kejang sekitar 1 jam yang lalu, kejang terjadi selama 3-5 menit seluruh tubuh,
dan setelah kejang os tidak sadar. Sebelumnya demam tinggi sejak 3 hari yang lalu
disertai batuk dan pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan brudzinski II positif, dan
yang lainya sulit dievaluasi. Apakah diagnose yang tepat pada kasus diatas?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis
c. Ensefalitis
d. Myelitis
e. Epilepsy

17. Laki-laki 9 tahun lemah tungkai bawah dan tungkai atas semakin lemah. Dua minggu
yang lalu ISPA. Denyut Jantung 60-140 kali/menit. TD 90/60mmHg. RR 50 x/menit
dangkal. Paresis pada empat ekstremitas. Reflek tendon (-), sensorik baik. Diagnosis:
a. Poliomielitis
b. miastenia gravis
c. Mielitis transversa
d. Sindroma guillan barre
e. ensefalitis viral

18. Seorang anak usia 9 bulan datang ke praktek dokter diantar kedua orang tuanya. Pasien
mengeluh demam,batuk,dan pilek sejka 2 hari yang lalu. Mulai hari ini batuk semakun
meingkat dan keluar suara saat bernafas. Pasien lahir cuukup bulan spontan
pervaginam, dan langsung menangis. Pada pemeriksaan didapatkan BB 7,5kg, kecepetan
nafas 60x/mnt, S 38oc. Pada pemeriksaan didapatkan thorax stenosis,wheezing,
retraksi epigastrium dan rhonki basahhalus saat menark nafas. Diagnosa?
a. Pneumonia lobaris
b. Bronkolitis
c. Asma bronkiale
d. Pneumonia aspirasi
e. Acute respiratory distress syndrome

19. Pengobatan anak dengan keluhan kejang e.c tetanus adalah:


a. Metronidazol
b. Kotrimoksazole
c. Klaritromisin
d. Amoksisilin
e. Ciprofloksasin

20. Bayi kejang usia 10 bulan, kejang 2x di rumah sekitar 1 jam yang lalu dengan durasi
masing-masing 3 menit, dan jarak antara kejang sekitar 5 menit. Pasien sudah dibawa ke
puskesmas dan sudah terpasang infus. Saat dibawa ke rumah sakit pasien kembali
kejang. Tindakan yang dilakukan adalah ?
a. Diazepam 5 mg per rektal
b. Diazepam 10 mg per rektal
c. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB
d. Feniton 20 mg/kgBB
e. Fenobarbital 20 mg/kgBB

21. Pasien usia 3 tahun datang dengan kejang. Sebelumnya pasien demam sejak 3 hari yang
lalu, disertai dengan batuk-pilek. Pada pemeriksaan kaku-kuduk (+), Brudzinzki (+).
Diagnosanya adalah ?
a. Meningitis
b. Ensefalitis
c. Kejang demam
d. Epilepsi

22. Anak usia 2 tahun datang dikeluhkan kejang 1x, 23 jam kemudian kejang lagi. Tak
ada defisit neurologis setelah kejang. Diagnosanya adalah ?
a. KDS
b. KDK
c. Epilepsi
d. Meningitis

23. Pasien bayi umur 5 bulan mengalami demam selama 2 hari , kejang pada seluruh tubuh
selama sebanyak 2 kali masing masing kejang selama 20 menit dalam selang waktu 24 jam.
Px fisik Brudzinski (+)
a. Kejang demam simpleks
b. Kejang demam kompleks
c. Ensefalitis
d. Meningitis

24. Pasien anak 2 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang. Kejang timbul diseluruh
tubuh dan setelah kejang pasien menangis. Pasien sebelumnya mengalami demam batuk dan
pilek selama 2 hari. Setelah tiba di UGD pasien telah berhenti kejang. Pemeriksaan fisik
Nadi 100x/menit, T : 38,5. Tatalaksana yang diberikan pada pasien ini adalah
a. Antipiretik dan Phenobarbital oral
b. Antipiretik dan inj diazepam
c. Antipiretik dan inj phenobarbital
d. Inf RL dan beri intipiretik
e. Inf RL dan inj diazepam

25. Pasien anak laki-laki 3 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang. Kejang selama 2 kali
pada seluruh tubuh dan setelah kejang pasien menangis. Pasien telah diberi inj diazepam
oleh dokter, namun pasien kejang lagi. Apa tindakan yang diberikan ?
a. Inj diazepam dan phenitoin loading dose
b. Phenitoin loading dose dan phenitoin maintanance
c. Pnebitoin loading dose dan diberikan phenobarbital
d. –
e. –

26. Bayi 3 bulan diantar ibunya ke RS dengan keluhan kejang dan panas tinggi. Kejang
dialami sekitar 30 menit. Ada riwayat batuk pilek 1 minggu sebelumnya. Demam tinggi
dialami sejak 1 hari yang lalu.Kaku kuduk (+) hiperrefleksi (+). Diagnosis yang tepat
a. Epilepsi tonik
b. Epilepsi klonik
c. Kejang demam
d. Epilepsi tonik-klonik
e. Epilepsi lena
27. Bayi 8 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan kejang. Kejang kelojotan mata
mendelik ke atas sekitar 5 menit sadar sendiri telah diberikan diazepam iv 2x tetapi
tetap kejang sampe dirumah sakit. Penanganan yang paling tepat dilakukan?
a. Intubasi endotrakeal
b. Fenobarbital
c. Infus RL 2 jalur
d. Phenotoin IV 10 mg/BB

28. Perempuan 9 tahun dibawa ke dokter oleh ibunya karena sering tampak melamun dan
bengong tiba-tiba sekitar 10-15 detik dikelas dan sadar sendiri tanpa mengetahui
serangan tersebut dan melanjutkan aktivitas seperti biasa dikelas.Mengalami penurunan
prestasi akibat tersebut. Diagnosis serangan adalah?
a. Tonik klonik seizure
b. Absens seizure
c. Mioklonik seizure
d. Tonik seizure
e. Klonik seizure

29. Seorang anak dtang dngan keluhan lumpuh otot yg di rasakan sejak 2 hari lalu. Leumpuh
otot dirasakan saat di sentuh dan anak merasa kesakitan dan menangis. 5 hari terakhir
anak susah di beri makan. Riwayat tertusuk banbu 2 minggu yg lalu dengan luka tusuk
yg tidak dibersihkan. Dari pemeriksaan didapatkan trismus 1 cm, opistotonus, dan
perut keras saat di tekan. Apa yg diagnosis?
a. Meningitis
b. Epilepsy
c. Tetatnus
d. Kejang demam
e. Encephalitis

30. Anak berusia 20 hari datang ke IGD dengan keluhan kejang 1 jam SMRS. Kejang
berlangsung selama 5 menit, kelonjotan seluruh tubuh, setelah kejang pasien
menangis. Tanda Vital dalam batas normal. Apabila pasien mengalami kejang di IGD,
obat apakah yang akan anda berikan?
a. Lorazepam
b. Fenitoin
c. Diazepam
d. Fenobarbital
e. Magnesium Sulfat

31. Anak 6 tahun saat ke sekolah tiba-tiba jatuh sendiri, namun tidak berapa lama kemudian
bangun kembali. Sering berulang juga bila di rumah. Diagnosis?
a. Epilepsi tonik klonik
b. Epilepsi mioklonik
c. Epilepsy petitmal
d. Epilepsy parsial sederhana
e. Epilepsy parsial kompleks

32. Anak sering bengong, nilainya turun. Kejang apa?


a. Partial
b. Absence
c. Tonik
d. Tonik klonik

33. Bayi usi 3 hari lahir di tolong bidan dengan BBL 2300 gram, bayi tersebut mengalami
kejang tonik klonik seluruh tubuh tanpa demam maka penatalaksanaan yang sesuai
adalah?
A. Diazepam rectal
B. Fenitoin rectal
C. Fenitoin IV
D. Diazepam
E. IV Midazolam

34. Seorang anak. Aneh. Lagi berjalan tiba2 jatuh, lalu jalan kembali seolah2 tidak terjadi
apa2. Tipe epilepsinya?
a. Grandmal
b. Petitmal

35. Anak kejang kelonjotan tipe kejangnya:


a. Tonik klonik
b. Tonik
c. Klonik

36. Seorang bayi berusia 3 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan kejang dan
panas tinggi. Pasien juga menderita batuk pilek sejak 4 hari yang lalu. Sejak 2 hari yang
lalu, bayi menjadi rewel. Bayi mengalami panas tinggi menetap hingga 1 jam sebelum
datang berobat, pasien mengalami kejang seluruh tubu selama 10 menit. Dari
pemeriksaan didapatkan bayi rewel, kaku kuduk (+), hiperrefleksia. Pemeriksaan
penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis :
a. Ultrasound kepala
b. CT Scan kepala
c. Pungsi lumbal
d. Darah lengkap
e. EEG

37. Perempuan, 9 th saat di sekolah pasien sering melamun, pandangan kosong 2-3 jam.
pasien sering tidak sadar bila pasien sering sperti itu di sekolah swhingga ibu pasien
mengeluh karena nilai di sekolah menurun. diagnosis penyakit pasien adalah:
a. partial seizure
b. absance seizure
c. partial complex seizure

38. Bayi umur 8 bulan kejang 30 menit seblm masuk RS. Kejang hannya berlangsung 1
kali selama kurang lebih 5 menit saat kejang mata melihat keatas dan badan kelojotan.
Setelah kejang pasien menangis. Sebelumnya didahului panas tinggi. Ini merupakan
kejang yang pertama kali. Pada pemeriksaan tidak didapatka adanya defisit neurologis
a. Meningitis
b. Enchepalitis
c. Kejang demam
d. Meningoenchepalitis

39. Seorang anak usia 4 tahun dating bersama ibunya ke IGS RS dengan keluhan anak
sering melamun di rumah. Menurut ibunya anak sering menatap sesuatu dengan
pandangan kosong dalam waktu lama. Keluhan ini dialami anak sejak 3 bulan smrs. Di
sekolah anak juga berperilaku demikian sehingga sering ditegur gurunya di sekolah.
Terapi yang tepat yang diberikan pada anak ini adalah:
a. Etosuksimid/natrium valproate?
b. Gabapentin
c. Carbamazepin
d. Fenitoin
e. Fenobarbital

40. Seorang anak 6 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan demam dan
kejang yang berulang. 1 minggu yang lalu anak menderita pilek namun sekarang sudah
membaik. Dari pemeriksaan kaku kuduk positif. Hasil pemeriksaan lcs ditemukan cairan
yang sedikit keruh limfosit, glukosa<50mg/dl, bakteri(-). Diagnosis yang mungkin
adalah
a. Meningitis tb
b. Meningitis virus
c. Meningitis bakterialis
d. KDK
e. Tumor intracerebral

41. Pasien laki-laki dengan usia 10 bulan datang ke IGD RS dengan keluhan kejang. Kejang
seluruh tubuh selama 10 menit. Sebelumnya tidak pernah kejang. Satu hari sebelumnya
pasien demam tinggi. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kaku kuduk (+) dan
hiperpireksia. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah
a. ultra sound kepala
b. CT Scan kepala
c. Lumbal pungsi
d. USG Kepala
e. EEG

42. Anak perempuan 9 tahun dibawa ke dokter oleh ibunya dikarenakan sering melamun dan
kehilangan konsentrasi selama 10-20 detik. Pasien tidak menyadari kejadian tersebut dan
dapat beraktivitas kembali setelahnya. Nilai pelajaran disekolah menurun. Tipe kejang
pada pasien diatas adalah?
a. Tonik klonik
b. Absence mal
c. Simpleks partial seizure
d. Complex partial seizure

43. Anak, 2 tahun, mengalami batuk pilek, suhu : 39 , sebelumnya mengalami kejang,
diagnosis pada anak tersebut adalah :
a. Epilepsy
b. Kejang demam
c. ISPA
d. Meningitis
e. Ensepalitis

44. Bayi usia 3 bulan kejang lebih dari 1x perhari lamanya 5 menit. Tidak ada demam dan
riwayat kejang sebelumnya (-). Kelainan neurologis (-). VS: RR 30x HR 140x, T: 37.3.
Penatalaksanaan pd pasien?
a. Diazepam rectal
b. Diazepam iv
c. Fenitoin rectal
d. Fenitoin iv
e. Midazolam iv

45. Anak usia 3 tahun dengan keluhan demam dan kejang. Anak tidak sadarkan diri. VS :
HR 120x, T 39,3oC, RR 30x/menit. Saat dilakukan pemeriksaan pungsi LCS didapatkan
hasil jumlah sel 4, protein 40, glukosa 85. Diagnosa yg mungkin?
a. Meningitis TB
b. Meningitis bakterial
c. Ensefalitis
d. Kejang demam
e. Epilepsi

46. Seorang anak 6 tahun, kejang pada mata, kejang berkedip-kedip hanya 5 menit namun
berkali2 sehari. Apakah diagnosis anak tersebut?
a. Kejang tonik klonik
b. Kejang kompleks
c. Kejang fokal
d. Kejang generalisata
e. Kejang Tonik

47. Seorang anak usia 10 tahun kejang seluruh tubuh, mata mendelik keatas, dari mulut
keluar busa, kemudian dibawa ke UGD namun kejang masih belum berhenti selama 30
menit, penatalaksanaan?
a. Diazepam
b. Fenitoin
c. Fenobarbital
d. Knock down ICU
e. Etosuksimid

48. Seorang anak usia 12 tahun tiba-tiba sering menunduk lalu terjatuh saat sedang berjalan,
20 detik kemudian sadar dan dia tidak ingat kejadian sebelumnya, menurut orang tua
pasien gejala ini juga sering terjadi saat pasien sedang menonton tv, diagnosa?
a. Grand mal
b. Kejang atonik
c. Petit mal
d. Kejang mioklonik

49. Anak kejang sudah 30 menit sampai dirumah sakit masih kejang. Terapi first line
yang tepat ?
a. Diazepam
b. fenitoin
c. fenobarbital
d. asam valprate
e. fenitiasin
50. kejang. Saat kejang mata melirik ke atas, tangan dan kaki kaku, setelah kejang bayi
menangis. Sebelum kejang pasien demam tinggi. Riwayat kejang dengan demam sejak
kecil. Gambaran EEG yang didapatkan?
a. Ada gambaran spesifik (gelombang abnormal?)
b. Tidak ada gambaran spesifik
c. Sklerotik
d. -
e. -

51. Seorang anak laki-laki dibawa oleh ibunya ke IGD RS karena kejang. Sebelumnya
didahului demam, batuk, pilek, dan telingan kana keluar cairan kuning kental. Kejang
dikatakan ibu pasien terjadi 18 menit, seluruh tubuh. Saat dibawa ke RS sudah tidak
kejang, kemudian kejang lagi, dan berhenti dengan pemberian diazepam per rectal.
Riwayat kejang sebelumnya (-). Tanda-tanda meningeal (-).Terapi selanjutnya yang
diberikan:

a. Kontinu dengan asam valproat atau fenobarbital sampai selama 1 tahun bebas
kejang.
b. Intermiten dengan asam valproat atau fenobarbital sampai selama 1 tahun bebas kejang.
c. Persisten dengan fenitoin atau carbamazepin
d. Intermiten dengan dengan fenitoin atau carbamazepin.
e. Intermiten dengan asam valproat, paracetamol, dan diazepam bila demam.

52. Anak 4 tahun datang dengan keluhan kejang 1 jam yang lalu, 10 menit badan kejang
kaku seluruh badan dengan menghentak. Pasien sedang batuk, pilek dan demam.
Pemeriksaan fisik nadi 100x/menit (nadinya lupa tita) suhu 39 C. Saat ini tidak
didapatkan kejang. Tipe kejang pasien?
a. tonik
b. klonik
c. tonik klonik
d. miotonik
e. atonik
53. Anak, 8 tahun, dibawa ke IGD karena 10 menit yang lalu kejang selama 2 menit, selama
kejang pasien tidak sadar, keluar buih dari mulutnya, dan setelah kejang pasien
tertidur.Tidak ada riwayat demam sebelumnya. Diagnosisnya ?
a. Epilepsy
b. Petitmal
c. Grandmal
d. KDS
e. KDK

54. Anak, 8 tahun, dibawa ke IGD karena 10 menit yang lalu kejang selama 2 menit, selama
kejang pasien tidak sadar, kaku seluruh tubuh keluar buih dari mulutnya, dan setelah
kejang pasien tertidur.Tidak ada riwayat demam sebelumnya. Diagnosisnya ?
a. Epilepsy petitmall
b. Epilepsi Grandmal
c. KDS
d. KDK

55. Seorang anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke ugd dengan keluhan leher gerak gerak terus
ke samping dan ke belakang serta mata sering melirik lirik ke atas. Keluhan seperti ini
mulai 7 hari yang lalu. Sebelumnya anak menderita diare dan muntah dan diberi obat
metoclopramide oleh dokter. Terapi apa untuk mengatasi keluhan?
a. Penitoin
b. Ondansetron
c. Epereson HCL
d. Artane?

56. Seorang anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke ugd dengan keluhan leher gerak gerak
terus ke samping dan ke belakang serta mata sering melirik lirik ke atas. Keluhan
seperti ini mulai 7 hari yang lalu. Sebelumnya anak menderita diare dan muntah dan
diberi obat metoclopramide oleh dokter. Kelainan apakah pada anak ini?
a. Corea
b. Gangguan extrapiramidal
c. Epilepsi
57. Anak laki-laki 7 tahun, mengeluh mual muntah 2 hari. Muntahnya 10x perhari. Ada
diare sudah 3 hari >7x perhari. Tiba—tiba kejang selama 2 menit. Dibawa ke UGD
dengan keadaan tidak sadar. Apa diagnosis diatas..
a. Enselopati hipokalium
b. Epilepsi
c. Enselopati hiponatrium
d. Meningoencepalitis

58. Pada anak dengan keluhan kejang 3x dalam 2 jam, kejang pada seluruh tubuh dan
seperti menghentak, kurg lbh 5 mnt, dan setelah kejang tertidur. Pada anak ini
anatomi yang berperan adalah
a. –
b. korteks serebri
c. batang otak

59. Anak 10 bulan keluhan kejang 4kali dari tadi pagi kurang lebih 10 menit Vital sign
tax: 39,80, leukosit 30000, 2 hari sebelum kejang pasien demam, Diagnosa pasien ini
adalah
a. Kejang demam simplek
b. Kejang demam komplek
c. Meningitis
d. Ensefalitis

60. Pasien anak usia 3 th dibawa ke UGD dengan keluhan kejang sejak 2 jam yll. Kejang
disertai demam S: 40°C, kejang berlangsung 1 kali selama 3 menit, apa diagnosanya?

a. Kejang demam sederhana


b. Kejang demam kompleks
c. Epilepsy
d. Meningitis
e. Tetanus

61. Anak laki- laki 11 bln dibawa ke UGD karena kejang, mata mendelik ke atas, kaki dan
tangan kaku, kejang berlangsung 20 mnt, terjadi 3 kali, interval 1 jam. Saat kejang pasien
demam, setelah kejang pasien menangis. Riwayat kejang demam pada ayah (+). Dokter
ingin menyuntikan Diazepam IV. Yang harus diperhatikan adalah?

a. Depresi nafas
b. Depresi jantung
c. Retardasi mental
d. Penurunan kesadaran yang berkepanjangan

62. Anak A diinjeksi oleh mantri pada paha kanan.Tiba-tiba kaki kanan lemas,test
motorik 2, test sensorik normal. Kelainan nya dimana?

a. korteks motorik
b. cerebellum
c. Capsul interna
d. –

63. Seorang laki-laki 15 tahun dengan keluhan tangan kiri sering bergerak-gerak sendiri
saat tidur. Keluhan berlangsung selama 5 menit. Kadang mata bergerak ke kanan.
Keluhan ini diderita sejak 2 tahun yang lalu. Muncul 1x sebulan. Pasien masih sadar
dan mampu berkomunikasi dengan orang tua. Tergolong kejang apa?
a. Partial complex seizure
b. Simpel Partial seizure
c. Partial secondary generalized
d. Atonia
e. Myoklonik

64. Anak SD 10th kejang, kaku seluruh tubuh kemudian gerak-gerak ritmis, badan lemas,
setelah sadar merasa lelah.Tidak ada kelainan neurologis, dx??
a. Epilepsy tonik
b. Epilepsy klonik
c. Epilepsy tonik-klonik
d. Epilepsy myoklonik
e. –
65. Seorang Ibu membawa anaknya berusia 8 bulan ke RSUD dengan keluhan keempat
ekstrimitasnya kaku. Pasien sebelumnya belum pernah mengalami kejang, maupun
riwayat demam, hasil lab, tanda vital normal. Apa diagnosisnya?
a. Cerebral Palsy
b. Meningitis
c. Ensefalitis
d. Meningoensefalitis
e. –

66. Anak datang dengan kejang, BB 10 kg, belum diberikan terapi baru diantar ke RS.
Terapi awal yang diberikan?
a. Diazepam rectal 10 mg
b. Diazepam rectal 5 mg
c. DZP injeksi 2,5 mg
d. DZP injeksi 5 mg
e. –

67. Anak kejang 18 menit lamanya, umur lupa, demam, batuk pilek, telinga keluar cairan
di kiri. Terusditatalaksana kejang. Tatalaksana?
a. Terapi kontinu fenobarbital + asam valproat sampai 1 tahun bebas kejang
b. Terapi intermiten Diazepam
c. Carbamazepin
d. –
e. –

68. Seorang anak laki- laki, kejang sejak tadi pagi. Sejak 2 hari yang lalu terdapat demam,
kejang 4x dan sekitar 10 menit,kejang seluruh tubuh, terdapat penurunan
kesadaran, refleks meningkat. T : 39,8ºC. Apakah diagnosis yang tepat?
a. kejang demam simplek
b. kejang demam komplek
c. encephalitis
d. meningitit Tb
e. meningitis bakteri
69. Seorang anak berusia satu tahun di bawake puskesmas dengan keluhan kejang selama15
menit yang lalu. Menurut ibu pasien ini adalah kejang pertama kali. Kejang berlangsung
selama 2 menit. Kemudian pasien beberapa saat kejang kembali. Pemberian obat apa
yang diberikan pada pasien ini.
a. Diazepam
b. Asam Valproat
c. Fenitoin

70. Seorang anak berusia 5 tahun mengalami kejang yang pada lengan kiri selama 5
menit kemudian kejang disusul pada seluruh tubuh lalu berhenti. Kejang ini
biasanya dicetuskan karena kelelahan. Kejang tipe apakah ini?
a. Simple partial seizure
b. Complex partial seizure
c. Kejang sekunder?

71. Seorang anak 12 tahun,tiba-tiba menjerit lalu kejang pada lengan dan tungkai secara
ritmis,lidah tergigit, tidak sadar. Setelah sadar os mengeluhkan badan sakit.
Diagnosa ?
a. kejang tonik
b. kejang klonik
c. tonik-klonik
d. atonik
e. mioklonik

72. Anak usia 4 tahun, mengalami kejang < 5 menit sebanyak 1 kali. Diagnosis yg tepat
adalah
a. Kdk
b. kds
c. Epilepsi
d. Meningitis
e. Ensepalitis

73. Seorang anak sebelum kejang selalu mengamuk, kejang tidak sadar, dan mengompol.
Tipe epilepsi
a. mioklonik
b. tonik
c. klonik
d. tonik klonik
e. atonik

74. Seorang anak tangan suka bergerak sendiri, mata suke bergerak sendiri, terjadi selama 5
menit, sebulan sekali dan sudah terjadi selama 2 tahun. Tipe epilepsy
a. parsial sederhana
b. parsial kompleks

75. Seorang anak tidak sadarkan diri, demam, tidak ada riwayat batuk lama, kernig +, ref
fisiologis meningkat, babinsky +. Pungsi lumbal protein normal. Penatalaksanaan ?
( mengarah ke meningitis tapi bukan meningitis TB)
a. Ceftriaxone IV 10 hari
b. OAT + Ab
c. OAT + AB

76. Anak usia 3 bulan kejang kurang 1 kali sebelumnya anak mempunyai riwayat batuk
pilek selama 1 minggu anak belum penah kejang sebelumnya, diagnosisnya
a. Kejang demam sedehana
b. Kejang demam komplek
c. Epilepi

77. Anak demam dengan kejang tidak ada penurunan kesadaran, sebelumnya batuk
dan pilek, sel 700, mn 300, limfosit 30
Diagnosis
a. Enchephalitis
b. Meningitis viral
c. Meningitis bakteri
d. Meningitis TB

78. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang dengan keluhan mata kiriberkedip-kedip
dan mata melirik ke kiri, kemudian diikuti kaku dan kejangpada kedua lengan dan
tungkai. Selama serangan pasien tidak bereaksiterhadap panggilan dan pasien sadar
kembali setelah mengalami serangankejang. Sejak 1 hari sebelumnya pasien panas badan
dengan suhu 38oC, selamapanas ini pasien sudah 2 kali serangan seperti diatas.
Riwayat kejang yangsama tanpa didahului panas pernah dialami sebelumnya pada usia
2,5 tahun.Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis
yangpaling mungkin pada pasien ini ?
a. Kejang demam kompleks
b. Epilepsi parsial kompleks
c. Epilepsi parsial secondarily generalized
d. Epilepsi parsial sederhana
e. Kejang demam sederhana

79. Seorang anak 12 bulan, BB 11 kg mengalami kejang di rumah, kejang seluruhtubuh


dan berlangsung selama 2-3 menit. Satu hari sebelumnya anak diare 3kali dan
disertai dengan demam. Sebelum kejang keadaan anak tampak sepertibiasanya. Setelah
kejang anak tertidur sekitar lima menit dan tampakseperti biasa setelah anak
terbangun. Riwayat kejang sebelumnya tidak ada,baik dengan atau tanpa kejang.
Apakah penyebab kejang yang paling mungkin ?
a. Infeksi intrakranial
b. Gangguan elektrolit
c. Kejang demam sederhana
d. Kejang demam kompleks
e. epilepsy

80. Pasien laki-laki dibawa ke UGD karena kejang. Menurut pengakuan ibu, pasien
kemarin demam tinggi. Pasien belum pernah kejang sebelumnya. Usia 1 tahun BB 10
kg
Penatalaksanaan yang sesuai adalah
a. Diazepam supp 10 mg
b. Diazepam supp 5 mg
c. Diazepam iv 2 mg
d. Diazepam iv 5 mg
e. Paracetamol 100 mg oral
81. Seorang anak 12 bulan, BB 11 kg mengalami kejang di rumah, kejang seluruhtubuh
dan berlangsung selama 2-3 menit. Satu hari sebelumnya anak diare 3kali dan disertai
dengan demam. Sebelum kejang keadaan anak tampak sepertibiasanya. Setelah kejang
anak tertidur sekitar lima menit dan tampakseperti biasa setelah anak terbangun.
Riwayat kejang sebelumnya tidak ada,baik dengan atau tanpa kejang. Informasi
manakah yang perlu diberikankepada orang tua pasien berkaitan dengan kejangnya ?
a. Anak sangat mungkin akan kejang lagi sampai usia 5 tahun
b. Anak sangat mungkin akan menjadi epilepsi pada suatu saat
c. Kejang tidak mungkin terjadi jika demam tidak tinggi
d. Kejang tidak akan terjadi tanpa demam
e. Kejang dapat dicegah sepenuhnya dengan paraesetamol dan anti kejang

82. Anak SD 10th kejang, kaku seluruh tubuh kemudian gerak-gerak ritmis, badan
lemas, setelah sadar merasa lelah.Tidak ada kelainan neurologis, dx??
a. Epilepsy tonik
b. Epilepsy klonik
c. Epilepsy tonik-klonik
d. Epilepsy myoklonik

83. Anak 4 tahun, kejang seluruh tubuh. Sebelum kejang demam 38,9 C. lama kejang 2
menit, tiap kejang anak sadar. Diagnose
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Kejang parsial

84. Anak laki-laki 11 tahun, sering terlihat melamun beberapa kali perharisejak 5 bulan yg
lalu. Saat serangan pasien sering kehilangan kesadarannyameskipun tidak smpai
terjatuh. Saat serangan hanya berlangsung beberapadetik saja, wajah terlihat melongo
dan muka pucat, demam(-). Setelahserangan dapat melanjutkan aktivitas seperti biasa.
Diagnosa yang tepatadalah..
a. kejang demam simpleks
b. epilepsi grandmal
c. epilepsi atonik
d. epilepsi lena
e. Kejang demam simpleks

85. Anak anak dateng ke ugd dengan keluhan kejang umum sebanyak 4kali selama 10
menit.sebelumnya pasien mengalami batuk pilek selama 2 hari.demam 39,5c. leukosit
30.000 dan peningkatan reflek fisiologis, diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. kejang demam sederhana
b. kejang demam komplek
a. meningitis bakteri
c. Ensefalitis virus
b. Meningitis TB

86. Seorang anak mengalami kejang di rumah selama 18 menit saat di UGD anak kejang lagi
dan menghilang dengan pemberian diazepam, rectal. Dari pemeriksaan didapatkan cairan
keluar dari liang telinga dan berbau busuk anak sebelumnya demam.terapi apakah yang
paling sesuai
a. Profilaksis continious asam valproat sampai satu tahun bebas kejang
b. Profilaksis interimiten asam valproat sampai satu tahun bebas kejang
c. profilaksis diazepam
d. profilaksis phenitoin

87. Anak 8 bulan dibawa oleh ibunya dengan keluhan kaku, ke 4 ekstremitas juga kaku,
riwayat kejang (-), demam (-). Anak dari seorang ibu umur 25 th dan ayah 27 tahaun,
riwayat induksi persalinan karena ketuban pecah dini, bayi menangis 30 menit setelah
lahir disertai dengan kejang (+). Diagnosis yang tepat apa..?
a. Cerebral palsy
b. Meningoencephalitis
c. Tetanus neonatarum
d. meningitis
e. Encephalitis

88. Seorang anak usia 8 tahun datang dengan penurunan kesadaran sebelumnya ada
riwayat penurunan berat badan, saat ini anak kejang, Kaku kuduk (+).hasil vital
sign dalam batas normal. Dari pemeriksaan lumbal pungsi didaptkan limfosit 85%,
glukosa ↓, protein 150.Apa diagnosanya?
a. -
b. meningitis tuberkulosa
c. meningitis bakterial
d. ensefalitis
e. e.tumor serebri

89. Anak perempuan, 4 thn, datang dibawa orangtua ke UGD dengan keluhan ejang 2 jam yg
lalu. Kejang satu kali, seluruh tubuh, selama 2 menit. Setelah kejang lalu menangis
dan sadar tanpa kelainan neurologis. Demam 40 C. diagnosis?
a. KDS
b. KDK
c. meningitis
d. ensefalitis
e. epilepsy

90. Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kejang 2 jam yang lalu selama 10 menit. Kejang seluruh tubuh, menghentak, pasien
masih dalam keadaan sadar saat kejang. Anak sedang batuk pilek demam suhu 39.
Manakah tipe kejang anak tersebut?
a. Tonik
b. Klonik
c. Tonik klonik
d. Myoklonik
e. Atonik

91. Seorang anak laki-laki usia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD RS karena mengalami
kejang sejak tadi pagi. Riwayat demam sejak 2 hari yang lalu. Kejang bersifat umum
sebanyak 4 kali selama 10 menit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 160 x/menit,
pernapasan 60 x/menit, serta suhu 39,5 C. Dari pemeriksaan juga didapatkan penurunan
kesadaran serta reflek fisiologis meningkat. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan
AL 30.000 cmm.Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Meningitis bakterial
d. Ensevalitis viral
e. Meningitis tuberkulosa

92. Anak laki2 umur 2 th, ke UGD karena. Tidak didapatkan kaku kuduk. Tindakan yang
dilakukan?
a. Terapi kontinu dengan diaz selama 1 th
b. Terapi kontinu dengan penitoin dan CBZ selama 1 th
c. Terapi kontinu dengan as valproat atau phenobarbital selama 1 tahun bebas kejang
d. Terapi intermiten dengan as valproat atau phenobarbital selama 1 tahun
e. Terapi intermiten dengan as valproat, PCT, diazepam

93. Anak 5th demam tinggi batuk pilek dibawa ke UGD krn penurunan kes somnolen. Pem
fis didapat kaku kuduk brudzinski neck dan kontralat (+). Organ apa yg terkena?
a. Kortex cerebri
b. Meninges
c. Cerebellum
d. Cortical

94. Ada anak dgn tanda dan gejala meningitis, dilakukan pungsi lumbal, didapatkan bakteri
berwarna merah bulat seperti biji kopi, patogen?
a. N. Meningitidis
b. H.influenza
c. Pneumonia

95. Seorang laki2 umur 12thn datang ke rumah sakit dengan ibunya, menurut ibunya anak
dirumah kejang. awalnya badan kaku seluruh tubuh lalu bergetar selama ..., dari
mulut keluar busa dan mengompol, setelah itu anak sadar. apa tipe kejang pada anak
tsb....
a. tonik
b. klonik
c. parsial
d. tonik klonik
96. Seorang anak usia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan kejang pada
tangan dan kaki. Kejang berlangsung 10 menit. 3 hari sebelumnya pasien demam
dan kejang 3 menit kemudian berhenti sendiri. Pada pemeriksaan fisik setelah pasien
sadar didapatkan frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu
39,5OC dan telah terpasang akses intravenA. Obat apa yang tepat untuk diberikan?
a. Diazepam intravena 5 mg
b. Diazepam supositoria 5 mg
c. Diazepam supositoria 10 mg
d. Diazepam intravena 10 mg
e. Diazepam perrectal 5 mg

97. Seorang anak dibawa ibunya ke dokter karena spasme otot leher dan ada otot yang
bergerak-gerak setelah konsumsi obat metoklopramid. Kasus diatas diberikan terapi:
a. Triheksifenidil
b. Carbamazepine
c. Risperidone
d. Asam valproat
e. Haloperidol

Anda mungkin juga menyukai