Kompilasi Latihan Soal

UKMPPD Anak Batch 2

Paket 1
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Agus, 6 tahun datang dibawa ke IGD oleh orangtuanya dengan keluhan kejang sejak
15 menit SMRS. Kejang kelojotan seluruh tubuh terus menerus dengan mata mendelik
keatas. Tangan dan kaki pasien kaku dan tidak dapat berhenti saat dipegang oleh
keluarganya. Saat sampai di IGD kejang masih menetap, dan dokter lalu memberikan
diazepam per rektal yang diikuti dengan pemberian dosis ke-2 namun kejang belum juga
berhenti.
Pada PF ditemukan pupil 2mm/2mm, refleks cahaya lambat, HR: 130x/menit, suhu 39°C,
kaku kuduk (-). Pasien memiliki riwayat kejang dengan manifestasi yang sama saat
berumur 2 dan 4 tahun. Pasien sedang mengalami diare dan batuk berdahak sejak 5 hari
SMRS. Tindakan selanjutnya yang perlu dilakukan oleh dokter?
A. Diazepam per rectal dosis ke-3
B. Fenobarbital 10 – 15 mg/kg IV dengan kecepatan 50mg/menit
C. Berikan fenitoin IV 15 – 18 mg/kg dengan kecepatan 50mg/menit
D. Pindahkan ke ICU, berikan anestesi umum untuk knock down
E. Berikan fenitoin IV 15 – 18 mg/kg dengan kecepatan 100mg/menit 1
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

Seorang ibu mengajak anaknya ke dokter dengan keluhan anaknya sering tiba-tiba
kehilangan konsentrasi saat di kelas. Kadang anak sering terlepas barang yang
dipegangnya, kejadian ini berlangsung kurang dari 1 menit. Sebelumnya anak sadar
dan dapat komunikasi dengan baik. Apakah diagnosa anak ini?
A. Bangkitan umum tonik klonik
B. Bangkitan umum mioklonik
C. Bangkitan umum absence
D. Bangkitan parsial sederhana
E. Bangkitan parsial kompleks

2
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

Seorang anak laki-laki usia 5 tahun, dibawa orangtuanya ke IGD karena tiba-tiba
tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesis diketahui 1 minggu lalu
pasien demam, disertai batuk, mual, muntah, sakit kepala. Riwayat trauma (-).
Setelah tidak demam, pasien tidak bisa berjalan. Pada pemeriksaan neurologis,
didapatkan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3. sensibilitas kedua tungkai normal.
Refleks fisiologis kedua kaki menurun. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Guillian Barre Syndrome
B. Mielitis transversa
C. Miastenia gravis
D. Poliomyelitis
E. Polymiostis

3
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. W, usia 4 tahun, dibawa ke dokter anak karena mengalami gangguan

perkembangan tidak sesuai usia. Saat ini pasien belum dapat mengucapkan 3 suku
kata dan tidak dapat berjalan normal. Pasien berjalan dengan postur tubuh yang
aneh dan cenderung sering jatuh. Pasien memiliki riwayat lahir prematur saat UK
32 minggu karena kelainan aliran darah plasenta ibu. Riwayat imunisasi lengkap.
Pada PF didapatkan HR 80x/menit, suhu 37°C. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan tonus otot tungkai bawah dan refleks fisiologis meningkat serta didapati
refleks patologis. Postur kaki pasien tampak seperti gunting. Pernyataan yang tepat
dibawah ini terkait kasus adalah
A. Kelainan utama dari diagnosis kasus diatas adalah pada cerebellum
B. Pemeriksaan penunjang kasus akan memberikan hasil disosiasi sitoalbumin
C. Cornu anterior medulla spinalis merupakan lokasi utama dari kelainan pada kasus
D. Diagnosis pasien adalah cerebral palsy tipe ataxic
E. Korteks serebri merupakan lokasi utama kelainan pasien
4
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. M, 5 tahun dibawa orangtuanya ke IGD karena tidak merespon saat

dibangunkan sejak 2 jam SMRS. Dari alloanamnesis, 4 hari yang lalu pasien sempat
demam tinggi, suhu tidak diukur, kejang disangkal. Pasien juga sempat mengeluh
nyeri kepala dan tampak gelisah. Diketahui ibu pasien sedang menjalani
pengobatan TB hari ke-20 dan tidur sekamar dengan anaknya.
Pada PF dijumpai KU tampak sakit berat, kesadaran somnolen. TD 130/90 mmHg,
HR 90x/menit, RR 22x/menit, suhu 38,7°C. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan kaku kuduk (+). Hasil evaluasi status gizi, pasien memiliki Z score <-3.
Apa pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis
pasien?
A. Pungsi lumbal
B. Elektroensefalografi
C. MRI kepala tanpa kontras
D. CT scan kepala tanpa kontras
E. Foto polos kepala posisi waters 5
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. T, 5 tahun datang ke IGD diantar oleh ibunya setelah mengalami kejang.
Menurut ibunya, sebelum kejang pasien sedang duduk dan mendadak kejang
sekitar 1 menit berupa kelojotan seluruh tubuh dengan mata mendelik ke atas.
Setelah kejang pasien langsung menangis dan mampu berkomunikasi. Pasien
memiliki riwayat demam sejak 2 hari SMRS, yang tidak kunjung membaik setelah
pemberian paracetamol. Riwayat kejang (+) saat pasien usia 2,5 tahun dan diawali
dengan demam tinggi dan sakit tenggorokan sebelumnya. Riwayat imunisasi
lengkap dan perkembangan pasien dalam batas normal.
Pada PF: HR 99x/menit, suhu 39,4°C, faring hiperemis, tonsil T2/T2 hiperemis,
detritus (+), kripta melebar. Manakah dari pernyataan ini yang tepat mengenai
terapi rumatan pada kasus?
A. Kejang demam >5x dalam 1 tahun merupakan indikasi pemberian terapi
rumatan
B. Kejang dengan lama >15 menit merupakan indikasi pemberian terapi rumatan
C. Lama pemberian obat rumatan adalah 6 bulan bebas kejang
D. Obat untuk terapi rumatan yang terpilih adalah fenobarbital
E. Pemberian asam valproat setiap hari dapat menyebabkan gangguan perilaku
dan kesulitan belajar pada 40 – 50% kasus
6
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Asmara, 5 tahun, dibawa ke IGD karena sesak napas mendadak saat sedang
tidur. Keluhan serupa beberapa kali dialami pasien. Berdasarkan registrasi IGD
didapatkan ini sudah kali ke-3 pasien masuk ke IGD dalam rentang waktu 1
minggu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR 110x/min, RR 30x/min, suhu afebris, SpO2
94%, terdengar mengi pada akhir ekspirasi dan retraksi sela iga minimal.
Derajat asma berdasarkan frekuensi serangan pada pasien adalah…
A. Asma intermiten
B. Asma persisten ringan
C. Asma persisten sedang
D. Asma serangan berat
E. Asma serangan ringan sedang

7
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Sofia, 7 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke poli perkembangan anak karena
prestasi yang kurang baik di sekolah. Setelah digali, pasien mengatakan dirinya
sering mengantuk saat di kelas sehingga kurang konsentrasi. Menurut orang
tuanya, pasien sering mengorok, terbangun pada malam hari karena sesak napas.
Pada pemeriksaan fisik tampak pandangan kosong pada wajah, mulut terbuka,
dan gigi atas prominen. Pasien tampak bernapas dari mulut.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien adalah
A. Amoxicilin
B. Kortikosteroid
C. Adenoidektomi
D. Tonsilektomi
E. Insisi drainase

8
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

Seorang ibu mengeluh bahwa anaknya yang berusia 8 bulan tidak nafsu makan dan
berat badannya tidak kunjung naik. Tidak didapatkan keluhan lain. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Diketahui bahwa ayahnya sedang dalam pengobatan
paru jangka Panjang dan sang anak dekat dengan ayahnya. Pemeriksaan apakah
yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Tes Mantoux
B. Lab darah
C. Radiologi
D. Lab darah dan tes Mantoux
E. Lab darah dan radiologi

9
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. B, 3 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan demam dan batuk 3 hari. Suhu
39oC, RR 50x/menit, cuping hidung merah, retraksi subkostal. Pemeriksaan
auskultasi paru krepitasi bilateral. Hb 11,5 gr/dL. Leukosit 28.000/mm3, dengan
75% neutrofil, trombosit 150.000/mm3. X-ray dada terdapat infiltrasi merata di
parenkim paru bilateral. Diagnosis apa untuk kasus di atas?
A. Bronkiolitis
B. ISPA
C. Bronkopneumonia
D. Lobar pneumonia
E. Asma

10
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. T, 8 bulan, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari lalu.
Sebelumnya sempat batuk pilek namun belum berobat. Anak juga jadi malas
menyusu. Riwayat alergi pada orangtua disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan
HR 130x/menit, RR 32x/menit, suhu 37,9°C. Pada PF didapatkan retraksi sela iga
dan hiperinflasi dinding dada, ronkhi dan mengi pada kedua lapang paru.
Penyebab terjadinya mengi pada kasus di atas adalah…
A. Terdapat konsolidasi pada parenkim paru
B. Terjadi atelektasis lobus paru
C. Inflamasi saluran napas kaliber kecil
D. Hiperaktivitas otot polos saluran napas
E. Penyempitan area glottis dan subglotis

11
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Leddy, 8 tahun, datang ke poli anak dengan keluhan batuk sudah 1 minggu.
Batuk diawali dengan tarikan napas yang panjang, berlangsung lama hingga anak
muntah-muntah. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Pada pemeriksaan didapatkan
HR 110x/menit, RR 28x/menit, suhu 37,8°C. Tatalaksana yang tepat pada kasus ini
adalah…
A. Azitromisin 10 mg/kgBB/hari selama 10 hari
B. Klaritromisin 20 mg/kgBB/hari selama 7 hari
C. Azitromisin 15 mg/kgBB dosis tunggal
D. Eritromisin 50 mg/kgBB/hari selama 14 hari
E. TMP/SMZ 8/40 mg/kgBB/hari selama 14 hari

12
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Devi, 9 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke Puskesmas dengan keluhan demam
sejak 3 hari lalu. Keluhan ini disertai batuk dan beberapa kali agak sesak setelah
batuk. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran compos mentis, HR 110x/menit, RR
24x/menit, suhu 38,8°C. Pada PF didapatkan tonsil T3/T3, hiperemis (+), tampak
selaput putih keabuan dengan sedikit perdarahan. Kemungkinan etiologi pada
kasus ini adalah…
A. Streptococcus beta hemolitikus grup A
B. Streptococcus beta hemolitikus grup B
C. Staphylococcus aureus
D. Corynebacterium diphtheriae
E. Neisseria meningitidis

13
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Yossi, 7 tahun, diantar ibunya ke IGD RS Balehulu dengan keluhan demam
tinggi sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 39,0°C, tampak
tonsil T3/T2 hiperemis, faring hiperemis, dan selaput putih keabuan pada area
tonsil hingga faring. Limfadenopati coli (+).
Pemeriksaan penunjang dan komplikasi pada kasus diatas adalah ...
A. Test titer ASTO, gagal napas
B. Swab tenggorok, gagal jantung
C. Test titer ASTO, gagal jantung
D. Swab tenggorok, stenosis diafragmatica
E. Echocardiography, gagal napas

14
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Genoa, 4 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan sesak napas sejak 2
jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri tenggorok, terutama saat menelan. Suara
anak seperti sedang makan makanan panas.
Pada pemeriksaan didapatkan HR 110x/menit, RR 28x/menit, suhu 38,5°C.
Pada PF teraba limfadenopati servikal (+). Pada pemeriksaan radiologis
didapatkan gambaran thumbprint. Diagnosis pasien adalah
A. Epiglotitis
B. Laringitis
C. Croup
D. Pneumonia
E. Faringitis

15
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

Bayi usia 3 bulan, dibawa ke dokter dengan keluhan berat badan sulit naik. Dari
PF didapatkan bising pansistolik III/IV di SIC IV linea parasternal sinistra, dari EKG
didapatkan kesan pembesaran ventrikel kiri. Apakah diagnosis yang tepat?
A. ASD
B. VSD
C. PDA
D. TOF
E. Patent ductus venosus

16
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Luton, 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke poliklinik anak karena seringkali
biru pada ujung-ujung jari kaki dan tangannya. Keluhan ini sudah tampak sejak
baru lahir di dukun beranak. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan gambaran
boot shaped heart. Kelainan di bawah ini yang tidak didapatkan pada pasien
adalah
A. Stenosis pulmonal
B. Defek septum ventrikel
C. Overriding aorta
D. Regurgitasi mitral
E. Hipertrofi ventrikel kanan

17
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. Eddy, 15 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 4 hari lalu disertai nyeri
pada persendian. Pasien memiliki riwayat gangguan sekat bilik jantung sejak kecil.
Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/60 mmHg, HR 110x/menit, RR 20x/menit,
suhu 39,2°C. Pada funduskopi didapatkan bercak kemerahan dengan area sentral
pucat disertai splinter hemorrhage. Dokter mencurigai kondisi pasien saat ini
adalah endokarditis infektif. Temuan berikut ini yang belum dapat digunakan
untuk menegakkan diagnosis pasti adalah
A. Abses pada endokardium yang ditemukan melalui ekokardiografi
B. Regurgitasi katup jantung onset baru
C. Hasil kultur menunjukkan adanya Cardiobacterium hominis
D. Adanya kondisi penyerta berupa Glomerulonefritis
E. Tampak massa yang bergetar pada katup jantung melalui ekokardiografi

18
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. I, 16 tahun, pergi ke Poli karena sesak yang memberat sejak 2 bulan terakhir.
Sesak dirasakan bila melakukan aktivitas berat seperti jogging. Pasien juga
menjadi lebih mudah lelah. Pasien teringat sewaktu kecil pernah diberitahu orang
tuanya bahwa dirinya menderita “jantung bocor” tapi tidak berobat karena biaya.
Kemungkinan mekanisme yang menyebabkan kondisi pasien saat ini adalah
A. Defek septum interatrial
B. Penyempitan pada aorta descenden
C. Defek septum interventrikular
D. Gagalnya regresi ductus arteriosus
E. Hipertensi pulmonal

19
Kompilasi Soal Anak UKMPPD Batch 2

An. R, 10 tahun, dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 30 menit
yang lalu. Pasien saat itu sedang asik memanjat pohon sebelum tersenggol sarang
lebah. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 80/50 mmHg, HR 145x/menit,
RR 45 x/menit, suhu 37,9°C. BB pasien 30 kg. Pada PF ditemukan edema wajah
menyeluruh, urtikaria pada ekstremitas superior dan inferior, serta wheezing (+).
Apakah tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?
A. Epinefrin IM 1:1000 sebanyak 0,3cc
B. Epinefrin IM 1:10.000 sebanyak 0,3cc
C. Nebulisasi albuterol
D. Difenhidramin IV 30 mg
E. Metilpredinisolon IV 30 mg

20