 APABILA PENGHADAP BUTA HURUF

Segera setelah akta ini saya, Notaris bacakan kepada para penghadap dan saksi-saksi, maka
seketika itu juga akta ini ditandatangani oleh penghadap Nona Iren, saksi-saksi dan saya,
Notaris, sedangkan penghadap Nona Zila tidak dapat menandatangani akta ini oleh karena
menurut keterangannya tidak belajar menulis.

 PENGHADAP TIDAK DAPAT TANDATANGAN KARNA TANGANNYA SAKIT

BERDASARKAN SURAT KETERANGAN DOKTER YANG DIGANTIKAN DENGAN SIDIK JARI
TANGAN

Kedua-keduanya karyawan saya, Notaris, sebagai saksi-saksi akta segera setelah akta ini
dibacakan oleh saya, Notaris, kepada para penghadap dan para saksi, maka para penghadap
Tuan Cakra, tidak bisa membubuhkan tandatangannya karena tangan kanannya sakit
berdasarkan Surat Keterangan Dokter tanggal 15-09-2021 ( lima belas September dua ribu
dua puluh satu), tapi membubuhkan sidik jari ibu jari tangan kirinya, dan para penghadap
lainnya membubuhkan tandatangannya, selanjutnya akta ini ditandatangani oleh para saksi,
dan saya, Notaris.

 AKTA YANG DIBERIKAN SEBAGAI SALINAN KEDUA DAN SETERUSNYA

Keduanya sebagai saksi-saksi setelah saya, Notaris membacakan akta ini kepada para
penghadap dan saksi-saksi maka segera akta ini ditanda tangani oleh para penghadap, saksi-
saksi dan saya Notaris.--------------------------------------------------------------------------------------------
Dibuat dengan tanpa perubahan .-----------------------------------------------------------------------------
Minuta akta ini telah ditandatnagani sebagaimana mestinya.------------------------------------------
Dikeluarkan sebagai Salinan yang sama bunyinya.

 AKTA DUBERIKAN SEBAGAI GROSEE AKTA

DEMI KEADILAN BERDASARKAN

KETUHANAN YANG MAHA ESA

Selanjutnya dibagian bawah aktanya setelah akhir akta ditulis kata-kata :

Dikeluarkan sebagai grosee pertama kepada dan atas permintaan dari-----------------------
tersebut diatas.
Pada minuta yang dikeluarkan grosee pertama seperti tersebut diatas harus dicantumkan
kata-kata sebagai berikut (dicantumkan dibagian bawah minuta nya) :
Diberikan grosee pertama oleh saya, Andi Ilham, Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan,
Notaris di Kabupaten Gowa kepada dan atas permintaan Annisa pada hari ini Rabu tanggal
21-09-2021 (dua puluh satu September dua ribu dua puluh satu)

 KEDUDUKAN NOTARIS SEBAGAI PEMEGANG PROTOKOL YANG MEMBERIKAN

SALINAN

Keduanya pegawai kantor Notaris sebagai saksi-saksi----------------------------------------------------

Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna-------------------------------------------------
Diseberikan sebagai Salinan oleh saya, NURUL ALAWIAH,Sarjana Hukum, Magister
Kenotariata, Notaris di Kota Makassar. Pemegang sah Protoko Doktor, ADZILA FAWQA
NUURI, Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Kota Makassar.-------------------------
Kota Makassar, 08-08-2021 (delapan Agustus dua ribu dua puluh satu).---------------------------s