PEMERINTAH KOTA KENDARI

KECAMATAN ABELI
KELURAHAN POASIA
Alamat : Jl. Garuda,Poasia, Kec. Abeli, Kota Kendari, Sulawesi Tenggara 93235

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor:048 / / III / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah Poasia Kecamatan Abeli Kota Kendari
dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SELVI YANTI BAYU PRATIWI

Tempat Tanggal Lahir : KENDARI, 17-07-1995
NIK : 74710657079500001
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Agama : ISLAM
Status Perkawinan : KAWIN
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
Alamat : Jl. Tridharma RT. 008 / RW. 004, Kel. Poasia, Kec. Abeli,
Kota Kendari.

Yang nama diatas benar-benar warga kami yang berdomisili di Jl. Tridharma RT. 008 /
RW. 004, Kel. Poasia, Kec. Abeli, Kota Kendari.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 15 Maret 2022

LURAH POASIA

Anwar Zainuddin, BA
Nip. 19650128 198603 01 009
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
KECAMATAN ABELI
KELURAHAN POASIA
Alamat : Jl. Garuda,Poasia, Kec. Abeli, Kota Kendari, Sulawesi Tenggara 93235

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor:048 / / III / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah Poasia Kecamatan Abeli Kota Kendari
dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DENDI
Tempat Tanggal Lahir : MASADIAN, 20-07-1998
NIK : 7206074107020017
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Agama : ISLAM
Status Perkawinan : BELUM KAWIN
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
Alamat : Jl. Tridharma RT. 008 / RW. 004, Kel. Poasia, Kec. Abeli,
Kota Kendari.

Yang nama diatas benar-benar warga kami yang berdomisili di Jl. Tridharma RT. 008 /
RW. 004, Kel. Poasia, Kec. Abeli, Kota Kendari.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 15 Maret 2022

LURAH POASIA

Anwar Zainuddin, BA
Nip. 19650128 198603 01 009