Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA KENDARI

KECAMATAN WUA-WUA
KELURAHAN BONGGOEYA
Alamat : Jl. Bahagia, Kel. Bonggoeya, Kec. Wua-Wua, Kota Kendari, Sulawesi Tenggara 93117

SURAT KETERANGAN DOMISILI


Nomor: 214 / / XII / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah Bonggoeya Kecamatan Wua-Wua Kota
Kendari dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SITI ULUMI


Tempat/Tgl Lahir : PASARUAN, 01-07-1981
NIK : 7471094107810002
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Agama : ISLAM
Status Perkawinan : KAWIN
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : BTN Cempaka Graha Asri, Kel. Bonggoeya, Kec. Wua-Wua,
Kota Kendari.
Yang nama diatas benar-benar warga kami yang berdomisili di BTN Cempaka Graha
Asri, Kel. Bonggoeya, Kec. Wua-Wua, Kota Kendari.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 29 Desember 2022


An. Lurah Bonggoeya
Kasi Pemerintahan

Halik Kurniawan, S.Si


Nip. 19804446 199814 1 002

Anda mungkin juga menyukai