Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW TIMUR

KECAMATAN NUANGAN
DESA BAI
Alamat : Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten Bolaang mongondow Timur KP. 95781

SURAT KETERANGAN
Nomor : 120/DB-KN/SK/VII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Sangadi Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur, menerangkan bahwa :

Nama                        : LIDYA KODU


Tempat / Tanggal Lahir   : Nuangan, 25 Mei 1982
N I K                       : 7110036505820001
Jenis Kelamin    : Perempuan
Status Perkawinan            : Kawin
Bangsa / Agama                : Indonesia / Islam
Pekerjaan                         : Mengurus Rumah Tangga
Alamat                         : Dusun II, Desa Bai Kecamatan Nuangan
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur

Memang benar yang namanya tersebut diatas adalah penduduk Desa Bai
Kecamatan Nuangan  Kabupaten Bolaang Mongondow, dimana nama yang bersangkutan Telah
Kehilangan Buku Nikah.

Surat Keterangan ini dibuat guna untuk keperluan.

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

                                                                         DIKELUARKAN DI             : BAI


                                                                         PADA TANGGAL                : 13 Juli 2023
                                                                            
An. SANGADI BAI
SEKRETARIS DESA

                                               
           
                                                                                          RISKI MAMONTO
PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW TIMUR
KECAMATAN NUANGAN
DESA BAI
Alamat : Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten Bolaang mongondow Timur KP. 95781

SURAT KETERANGAN
Nomor : 342/DB-KN/SK/XII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Sangadi Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur, menerangkan bahwa :

Nama                        : LONGKI PAPUTUNGAN


N I K                       : 7110030107950001
Tempat / Tanggal Lahir   : Nuangan, 03 Agustus 1995
Jenis Kelamin    : Laki - Laki
Status Perkawinan            : Belum Kawin
Bangsa / Agama                : Indonesia / Islam
Gol. Darah                        :-
Pekerjaan                         : Belum Bekerja
Alamat                         : Dusun II, Desa Bai Kecamatan Nuangan
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur

Memang benar yang namanya tersebut diatas adalah penduduk Desa Bai
Kecamatan Nuangan  Kabupaten Bolaang Mongondow Timur yang belum pernah menikah.

Surat Keterangan ini dibuat guna untuk pengurusan perkawinan.

Demikianlah Surat Pengantar ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

                                                                         DIKELUARKAN DI             : BAI


                                                                         PADA TANGGAL                : 22 Desember 2022
                                                                            
PLH.SANGADI BAI

                                               
           
                                                                                          RISKI MAMONTO
PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW TIMUR
KECAMATAN NUANGAN
DESA BAI
Alamat : Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten Bolaang mongondow Timur KP. 95781

SURAT PENGANTAR
Nomor : 220/DB-KN/SP/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Sangadi Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur, menerangkan bahwa :

Nama                        : FATRICIA LONGGAI


N I K                       : 7110035109000001
Tempat / Tanggal Lahir   : Bai, 11 November 2000
Jenis Kelamin    : Laki - Laki
Status Perkawinan            : Kawin
Bangsa / Agama                : Indonesia / Islam
Gol. Darah                        :-
Pekerjaan                         : Mengurus Rumah Tangga
Alamat                         : Dusun II, Desa Bai Kecamatan Nuangan
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur

Memang benar yang namanya tersebut diatas adalah penduduk Desa Bai yang sudah
menetap dan Berdomisili di Desa Bai  Kecamatan Nuangan  Kabupaten Bolaang Mongondow
Timur

Surat Pengantar ini diberikan untuk keperluan mengurus:


“ Kartu Tanda Penduduk (KTP)”

Demikianlah Surat Pengantar ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

                                                                         DIKELUARKAN DI             : BAI


                                                                         PADA TANGGAL                : 24 JULI 2019
                                                                            
SANGADI BAI

                                               
           
                                                                                          HAMDI LAMALUTA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hamdi Lamaluta


Jabatan : Sangadi Desa Bai
Alamat : Desa Bai KecamatanNuangan

Memberikan keterangan kepada :

Nama : IRWAN HAIRI

Tempat Tanggal Lahir : MANADO 01 – Januari – 1994


Jenis Kelamin : LAKI LAKI

Agama : Islam

Warga Negara : Indonesia (WNI)

Pekerjaan : TANI

NIK : -

Alamat : Desa Bai Kecamatan Nuangan

BAHWA :

1. Yang Bersangkutan Adalah Benar Penduduk Asli Desa Bai

2. Yang Bersangkutan Bermaksud Memperbaiki Kartu Keluarga

3. Yang Bersangkutan Bermaksud Melakukan Perekaman KTP

Demikian Surat Keterangan Ini Dibuat Untuk Keperluan.

Dikeluarkan Di : Desa Bai


Pada Tanggal : 21 Februari 2018
Mengetahui
SANGADI DESA BAI

HAMDI LAMALUTA

PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW TIMUR


KECAMATAN NUANGAN
DESA BAI

SURAT KETERANGAN
No. Nomor : 039/DB-KN/SK/II/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Sangadi Desa Bai Kecamatan Nuagan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur menerangkan bahwa :

Nama : Novita Sari Tangkawarow


Tempat/Tgl. Lahir : Nuangan, 23 Oktober 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Agama : Islam
Alamat : Dusun II Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur

Nama tersebut diatas, adalah benar-benar Penduduk Desa Bai Kecamatan


Nuangan Kabupaten Bolaang Mongondow Timur yang berkelakuan baik di masyarakat
dan tidak pernah tersangkut masalah atau perkara apapun.

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bai, 10 Februari 2018


Sangadi Bai

HAMDI LAMALUTA

PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW TIMUR


KECAMATAN NUANGAN
DESA BAI

SURAT KETERANGAN
No. Nomor : 040/DB-KN/SK/II/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Sangadi Desa Bai Kecamatan Nuagan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur menerangkan bahwa :

Nama : Oktaviani Malopo


Tempat/Tgl. Lahir : Limboto, 21 Oktober 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Agama : Islam
Alamat : Dusun II Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur
Nama tersebut diatas, adalah benar-benar Penduduk Desa Bai Kecamatan
Nuangan Kabupaten Bolaang Mongondow Timur yang berkelakuan baik di masyarakat
dan tidak pernah tersangkut masalah atau perkara apapun.

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bai, 10 Februari 2018


Sangadi Bai

HAMDI LAMALUTA

Anda mungkin juga menyukai