SRI AYU LESTARI

20180303045
TUGAS 7 KEPERAWATAN BENCANA

JAWAB :
1. - Persiapan :
Sebelum Anda melakukan triage di Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit, Anda
harus menyiapkan alatalat yang diperlukan dan menggunakan alat proteksi diri (APD)
untuk menjaga keamanan baik Anda maupun pasien, seperti cuci tangan, menggunakan
sarung tangan, celemek dan sebagainnya sesuai kebutuhan.
- Setelah itu yang harus Anda lakukan adalah : pertama Anda menerima pasien yang
datang ke IGD, sambil Anda perkenalkan diri Anda pada pasien atau keluarga yang
mendampingi. Kemudian pasien Anda persilakan berbaring pada tempat tidur.
- Adapun langkah- langkah Anda dalam melakukan triage adalah :
a. Data Subyektif. Data subyektif yang ditanyakan kepada pasien atau
keluarga/pengantar apabila pasien tidak sadar, meliputi :
1) Tanyakan identitas pasien
2) Identitas pasien meliputi : nama, usia, pendidikan, pekerjaan, agama dan alamat.
Anda bisa bertanya langsung pada pasien apabila pasien sadar atau pada keluarga
apabila pasien bayi atau tidak sadar.
3) Tanyakan keluhan utama yang dirasakan oleh pasien saat ini.
4) Tanyakan riwayat penyakit/keluhan yang sekarang dirasakan atau yang
berhubungan dengan sakit yang diderita sekarang.
5) Usaha pengobatan yang telah dilakukan untuk mengatasi keluhan.

b. Data obyektif meliputi :

1) Anda perhatikan/amati keadaan umum pasien. Yang perlu dikaji adalah kesadaran
pasien, apakah pasien dalam kondisi sadar penuh (composmentis), apatus, delirium,
somnolen, stupor, koma.
2) Kaji jalan nafas (Airway) : Anda lakukan observasi pada gerakan dada, apakah ada
gerakan dada atau tidak. Apabila ada gerakan dada spontan berarti jalan nafas lancar
atau paten, sedang apabila tidak ada gerakan dada walaupun diberikan bantuan nafas
artinya terjadi sumbatan jalan nafas
3) Kaji fungsi paru (breathing): Anda kaji/observasi kemampuan mengembang paru,
adakah pengembangan paru spontan atau tidak. Apabila tidak bisa mengembang
spontan maka  Praktek Klinik Keperawatan Gawat Darurat  5 dimungkinkan
terjadi gangguan fungsi paru sehingga akan dilakukan tindakan untuk bantuan nafas.
4) Kaji sirkulasi (Circulation)
5) Lakukan pengukuran tanda-tanda vital : tekanan darah, nadi, suhu, jumlah
pernafasan.
 c. Analisa Data
d. Planning (rencana tindakan keperawatan).
2. Adapun prinsip-prinsip triage menurut Australasian College for Emergency Medicine.(2013)
sebagai berikut:
a. Triage seharusnya dilakukan segera dan tepat waktu Kemampuan berespon dengan cepat
terhadap kemungkinan penyakit yang mengancam kehidupan atau injuri adalah hal yang
terpenting di departemen kegawat daruratan (Santosa, 2016)
b. Pengkajian seharusnya adekuat dan akurat Elemen terpenting dalam proses pengkajian adalah
ketelitian dan keakuratan dari proses interview (Nursalam, 2008)
c. Keputusan dibuat berdasarkan pengkajian Perencananan yang efektif terhadap keselamatan
dan perawatan klien didapatkan dari informasi adekuat dengan data akurat (Dadahzadeh et al,
2013)
d. Melakukan intervensi berdasarkan keakutan dan kondisi Perawat triage mempunyai tugas
utama dalam keakuratan pengkajian dan menentukan prioritas untuk klien termasuk intervensi
teraupetik, prosedur diagnostik, tugas yang diterima untuk pengobatan (Chen, 2010)
e. Tercapainya kepuasan klien (Saiboon, 2008)
Kepuasan klien dapat dicapai setelah memenuhi kriteria: 1. Perawat triage seharusnya memenuhi
semua yang ada di atas tersebut saat menetapkan hasil secara komprehensif dengan klien
2. Perawat membantu dalam menghindari keterlambatan penanganan yang dapat menyebabkan
keterpurukan status kesehatan klien dengan keadaan kritis
3. Perawat memberikan dukungan emosional kepada klien dan keluarga atau temannya.
3. 1. Multiple Casualties Keadaan ini terjadi bila musibah masal dengan jumlah penderita dan
beratnya perlukaan tidak melampaui kemampuan petugas dan peralatan. Dalam keadaan ini
penderita dengan masalah yang mengancam jiwa dan multiple trauma akan dilayani terlebih
dahulu
2. Mass Casualties Keadaan ini dijumpai jika musibah masal dengan jumlah penderita dan
beratnya luka melampaui kemampuan petugas dan peralatan. Dalam keadaan ini yang akan
dilayani terlebih dahulu adalah penderita dengan kemungkinan hidup /survival terbesar, serta
membutuhkan waktu, perlengkapan dan tenaga paling sedikit.

SUMBER :
Rudi Hamarno, S.Kep,Ns,M.Kep,dkk. TRIAGE & PENGKAJIAN KEPERAWATAN GAWAT
DARURAT.BPPSDMK.KEMENKES 2017

YULIATI.,SKp.,MM.,M.Kep. MODUL 7 DISASTER NURSING. Universitas Esa Unggul 2020