Anda di halaman 1dari 140

Berca Buana sakti

CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk


INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
PEKERJAAN NON RUTIN
A. Persiapan & Pembuatan Fasilitas sementara

Tangan Terkena benda tajam Luka, Cidera 2 3 6 M

Digigit ular Luka, Cidera 4 3 12 H


Permenaker No
8 / MEN / 2010
tentang APD

Terkena alat kerja manual Luka, Cidera 2 4 8 M


Perapihan dan
1
Pembersihan lokasi Terpapar debu saat pembersihan dan saat sakit pernafasan 2 3 6 M
excavator menuang sampah ke dump
truck

Permenaker No
1 / MEN / 1980
Terkena manuver alat berat (excavator Luka, cidera,
4 3 12 H
dan dump truck) kematian

Pemasangan Pagar Terkena benda tajam (ujung zinkalum, Permenaker No


Proyek terbuat dari bendrat, paku) 8 / MEN / 2010
Luka 2 4 8 M tentang APD
Zinkalum
2
Terkena alat kerja manual Luka, cidera 2 4 8 M

SKB Menaker &


PU
Terkena benda tajam Luka 2 3 6 M No.174/1986

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Terkena alat kerja manual (terpukul palu, Luka, cidera 2 3 6 M Permenaker No


terjepit gegep, tang dan kunci) 8 / MEN / 2010
tentang APD

Pemasangan Pagar
3 Proyek dengan
Permenaker No
8 / MEN / 2010
tentang APD
Terjatuh dari ketinggian saat pasang pipa Luka, cidera, 4 3 12 H
perkuatan scaffolding atas kematian
Pemasangan Pagar
3 Proyek dengan
struktur scaffolding

SKB Menaker &


PU No.174/1986
Tersandung patok stud scaffolding Luka, cidera 2 4 8 M

Terjatuh pada lantai yang sama karena Luka, cidera 2 3 6 M SKB Menaker &
lahan tidak rata, lahan miring atau PU No.174/1986
tersandung material

Terkena manuver alat berat keluar masuk Luka, cidera, SKB Menaker &
4 3 12 H
proyek kematian PU No.174/1986

Mob/ Demob Alat


4 Berat dan Kendaraan
material Terkena (terpukul, terjepit) alat berat Luka, cidera, SKB Menaker &
saat di instal kematian PU No.174/1986

4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Unloading material Tertimpa material pada saat unloading Permenaker No.


untuk membangun 09/MEN/2010
Luka, cidera 3 3 9 M
direksi kit/ bangunan
temporary/ bangunan
pendukung (kaso, Permenaker No.
zinkalum roof, 09/MEN/2010
tripleks, batu kali, Terjepit material Luka, cidera 2 3 6 M
5 semen, pasir)

Terpapar debu semen sakit pernafasan 2 3 6 M Permenaker No.


09/MEN/2010

Terkena Manuver mobile crane Luka, cidera,


membawa kontainer kematian

4 3 12 H

6 Unloading kontainer Permenaker No.


untuk gudang / office 9/MEN/2010
6 Unloading kontainer Permenaker No.
untuk gudang / office 9/MEN/2010
Sling crane putus, kontainer jatuh Luka, cidera,
4 3 12 H
menimpa pekerja kematian

Terjepit/ terhimpit kontainer saat


memposisikan letak Luka, cidera 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Pemasangan Instalasi
Listrik dan
Penyambungan daya
Tersengat listrik Cidera, Kematian 4 3 12 H PUIL 2000

Pemasangan Instalasi Permenaker


Listrik dan No.01/MEN/ 1980
Penyambungan daya
Jatuh dari tangga Cidera 3 3 9 M

Terkena alat kerja manual Luka, Cidera 2 3 6 M

Tertimpa material atau alat kerja jatuh Luka, Cidera 3 3 9 M

Terpapar debu semen sakit pernafasan 2 3 6 M

Terkena benda tajam Luka, Cidera 2 3 6 M Permenaker


No.01/MEN/
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
8 Membangun Direksi Terpapar adukan semen/ beton ketika Iritasi kulit dan 1980
Keet, workshop, toilet memasang dinding direksi kit, tiolet mata
temporary dan temporary, mushola dan 2 4 8 M
gudang fasilitas temporary lainnya

Mata dan kulit terkena Cat dan tinner saat Iritasi kulit dan 2 3 6 M
mengecat atap asbes dan dinding mata

Kebakaran akibat Penggunaan tinner Luka, cidera,


4 3 12 H
untuk campuran cat minyak kematian

Tersengat listrik saat penarikan dan Cidera, Kematian


instalasi listrik untuk bangunan

4 3 12 H PUIL 2000

Permenaker No.
03/MEN/1985

Terpapar debu asbes untuk atap Asbestosis 2 3 6 M


Membangun
Direksi Keet,
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

workshop, toilet Luka, Cidera, Permenaker No


temporary dan kematian 8 / MEN / 2010
gudang tentang APD
Terjatuh dari ketinggian saat pemasangan
rangka, dinding dan atap 4 3 12 H

Pengecoran Jalan Terkena Manuver Mixer didalam proyek Luka, cidera,


sementara di dalam kematian
proyek dengan Mixer
Beton Permen. No.
4 3 12 H 01/Men/1980

Mata dan kulit terkena beton Iritasi kulit dan 2 3 6 M Permenaker No


mata 8 / MEN / 2010
tentang APD
INSTAL DAN PENAMBAHAN SECTION TC

Terkena manuver alat saat swing dengan Luka cedera, 4 3 12 H Permenaker No.
Truck crane meninggal 09/MEN/2010
Pemasangan/peraki
1 tan JIB section /
Counter Weigh /
Jacking
Terkena alat kerja Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker
No.01/MEN/ 1980

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Luka, cidera,
Jatuh dari ketinggian 4 3 12 H
meninggal

Alat kerja jatuh mengenai pekerja Luka, cidera, 4 3 12 H


dibawah meninggal

Permenaker
No.01/MEN/ 1980
2 Bising Komplain owner - 3 3 9 M

Terjatuh dari ketinggian saat jacking Permenaker


section dan pemasangan baut No.01/MEN/ 1980

Cidera, luka,
4 3 12 H
kematian

Tertimpa / Terkena Manuver Sling Mobil


Crane

Kematian 4 3 12 H

Penambahan Section SKB Menaker &


3 dan Jacking PU
No.174/1986
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Sling putus, Pekerja tertimpa material
Section
Kematian 4 3 12 H

SKB Menaker &


PU No.174/1986

Terkena manuver alat saat swing dengan Kematian 4 3 12 H


Truck crane

Terkena alat kerja Cidera / Luka 2 3 6 M

Terjatuh dari ketinggian saat jacking SKB Menaker &


section dan pemasangan baut PU No.174/1986
Cidera, luka,
kematian 4 3 12 H

Tertimpa / Terkena Manuver Sling Mobil


Kematian 4 3 12 H
Crane

Permenaker No.
09/MEN/2010
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Pemasangan Ties ke Sling putus, Pekerja tertimpa material


struktur Bangunan Section
Kematian 4 3 12 H

SKB Menaker &


PU No.174/1986
Tertimpa Ties jatuh Kematian 4 3 12 H

4
4
Terkena alat kerja Cidera / Luka 3 3 9 M Permenaker
No.01/MEN/ 1980

Luka, cidera, Permenaker


kematian No.01/MEN/ 1980

Tertimpa Alat Kerja jatuh 4 3 12 H

Tersengat listrik Kematian 4 3 12 H PUIL 2000

Pemasangan Daya dan


5
Pengetesan
Terkena alat kerja Luka, Cidera 3 3 9 M Permenaker
No.01/MEN/ 1980

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Terkena / tertimpa assessories / alat kerja

Cidera / Luka 2 3 6 M

Pemasangan Permenaker
6
Penangkal Petir No.01/MEN/ 1980

Terjatuh dari ketinggian Kematian 4 3 12 H

Permenaker No.
09/MEN/2010

Terkena manuver Truk Crane / TC


Luka, Cidera,
memindahkan dan memasang peralatan kematian 4 3 12 H
PH
7 Pemasangan pondasi,
Rel dan CAR

Terkena alat kerja Cidera / Luka 3 3 9 M Permenaker


No.01/MEN/ 1980

Luka, Cidera, Permenaker


kematian No.01/MEN/ 1980

Tertimpa assesories dan Rel jatuh 4 3 12 H


Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Per.05/MEN/19
85

Terjatuh dari ketinggian Kematian 4 3 12 H

Pemasangan dan Penambahan Rel Material / Passanger Hoist


Terkena percikan las dan radiasi Cidera / Luka 2 3 6 M SKB Menaker &
PU No.174/1986
Kebakaran akibat percikan api dan Kerugian aset,
konsleting Listrik kematian
1 Pengelasan
4 3 12 H

Penambahan Section / SKB Menaker &


Tinggi Rel PU No.174/1986

2 Tertimpa assesories dan Rel Kematian 4 3 12 H

Penyambungan Daya
dan Pengetesan
Cidera / Luka,
3 Tersengat listrik kematian 4 3 12 H PUIL 2000

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Membangun Direksi Permenaker No.


Keet, workshop, toilet Per 01
temporary dan /MEN/1980 ttg
Keselamatan dan
gudang Kesehatan Kerja
pada Tempat
Kegiatan
4 Terkena alat kerja manual Luka, Cidera 3 3 9 M Konstruksi
Tertimpa material atau alat kerja jatuh

Luka, Cidera 3 3 9 M

Terpapar debu semen sakit pernafasan 3 3 9 M

Terkena benda tajam Luka, Cidera 3 3 9 M

Permenaker No.
Per 01
Terpapar adukan semen/ beton Iritasi kulit dan 2 3 6 M /MEN/1980 ttg
ketika memasang dinding direksi kit, tiolet mata Keselamatan dan
temporary, mushola dan fasilitas Kesehatan Kerja
temporary lainnya pada Tempat
Kegiatan
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Mata dan kulit terkena Cat dan tinner saat Iritasi kulit dan Konstruksi
mengecat atap asbes dan dinding mata
2 3 6 M

Kebakaran akibat Penggunaan tinner Luka, cidera,


untuk campuran cat minyak kematian
4 3 12 H

Kepmenaker &
Trans No. Kep
75./MEN/ 2002
ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
0225-2000
Tersengat listrik saat penarikan dan mengenai PUIL
instalasi listrik untuk bangunan Cidera, Kematian 4 3 12 H
2000 di tempat
kerja

Permenaker No.
Per.03/MEN/19
82 ttg Kesehatan
dan Keselamatan
Kerja Pemakaian
Asbes
Terpapar debu asbes untuk atap Asbestosis 2 3 6 M

Berca Buana sakti


Risk
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Permenaker No.
Per 01
/MEN/1980;
Permenaker No.
Terjatuh dari ketinggian saat pemasangan Luka, Cidera, 4 3 12 H
08
rangka, dinding dan atap kematian /MEN/2010

Permenaker No.
Per 01
/MEN/1980 ttg
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
pada Tempat
Luka, cidera, Kegiatan
Pengecoran Jalan Terkena Manuver Mixer didalam proyek kematian
4 3 12 H Konstruksi
sementara di dalam
5
proyek dengan Mixer
Beton

Iritasi kulit dan Permenaker No.


Mata dan kulit terkena beton mata 2 3 6 M 08/MEN/2010

Pekerjaan Bore Pile


Non Rutin
Terkena alat kerja manual Luka, Cidera 3 3 9 M

Permenaker No
1 Setting Out 8 / MEN / 2010
Terkena benda tajam Luka, Cidera 3 3 9 M tentang APD

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Rutin
Terkena manuver alat Bore dan crane Luka, cidera, 4 3 12 H
service Meninggal

Permenaker No.
01/MEN/1980

Kematian,
Lahan Longsor, alat bore / crane terguling 4 3 12 H
kerusakan aset

Permenaker No.
01/MEN/1980
Tergelincir lumpur / licin Cidera 2 3 6 M

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Luka, cidera, Bangunan
Terperosok dalam lubang 4 3 12 H
kematian

Pengeboran dengan
2 Alat Bore
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Pembuangan tanah dan lumpur hasil Gangguan Permenaker No


galian dan Cleaning Kenyamanan, 8 / MEN / 2010
pencemaran air tentang APD

2 3 6 M

3 Pemasangan Besi Terkena benda tajam saat pengangkatan Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.
Beton rangkaian besi 09/MEN/2010

Luka, cidera,
Terkena swing crane membawa besi Meninggal 4 3 12 H

Permenaker No.
09/MEN/2010
Permenaker No.
09/MEN/2010

Terjepit rangkaian besi saat akan Luka, cidera 2 3 6 M


dimasukkan kedalam lubang

Luka Terkena karat besi Infeksi 3 3 9 M UU no 1 th 1970


tentang
keselamatan kerja

Licin akibat pekerjaan Polimer Cidera 2 3 6 M UU no 1 th 1970


tentang

4 Pekerjaan Polimer
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Lahan Longsor alat bentonite rubuh Kematian, 4 3 12 H keselamatan
kerusakan aset kerja

Tersengat listrik kabel distribusi ke Trafo Pingsan, Kematian


4 3 12 H PUIL 2000
Las

5 Pengelasan
rangkaian Besi
Terpapar radiasi las Sakit mata 3 3 9 M UU no 1 th 1970
tentang
keselamatan kerja

Tabung gas meledak Kebakaran, 4 3 12 H UU no 1 th 1970


kematian tentang
keselamatan
Terkena bunga api Luka 3 3 9 M kerja

Terkena Manuver Alat Berat Kematian 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
6 Pengecoran Beton Permenaker No.
09/MEN/1980

Terkena manuver Crane service saat Luka, cidera,


mengangkat Tremi Meninggal 4 3 12 H

Sling crane putus, baket atau alat yang Luka, cidera,


dibawa menimpa orang Meninggal

4 3 12 H

Terkena cipratan beton saat Iritasi mata 3 3 9 M


pengecoran lubang dan kulit
UU no 1 th 1970
tentang
keselamatan kerja

7 Urugan kembali Terkena manuver alat berat Luka, cidera, 4 3 12 H


lubang galian Kematian

Luka, cidera, UU no 1 th 1970


kematian, tentang
kerusakan aset keselamatan kerja
Alat berat terguling karena area galian
4 3 12 H
licin / amblas

PEKERJAAN SHEET PILE DAN GROUND ANCHOR


Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified L S R
REFERENCE
Color

Luka, cidera,
Tertabrak truk membawa alat Meninggal 4 3 12 H

Terkena swing crane saat unloading sheet Luka, cidera,


pile Meninggal Permenaker No.
09/MEN/2010
4 3 12 H
1 Unloading alat sheet
pile
09/MEN/2010

Unloading alat sheet


1
pile

Terjepit alat Luka, cidera, 4 3 12 H


Meninggal

Luka, cidera, Permenaker No.


Meninggal 08/MEN/2010

Tertimpa alat saat unloading 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Permenaker No.
Per 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja Pada
Tempat Kegiatan
Terkena manuver kendaraan/ trailer Luka, cidera, Konstruksi
4 3 12 H
membawa material sheet pile Meninggal

Permenaker No.
Per 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja Pada
Tempat Kegiatan
Mobilisasi dan setting Terjepit saat unloading sheet pile dari Konstruksi
2 Kematian 4 3 12 H
out alat press pile Trailer

Permenaker No
Per 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
Terjepit saat settingg out sheet pile Cidera 3 3 9 M dan Kesehatan
Kerja pada
Tempat Kegiatan
Konstruksi
Terkena benda tajam saat setting out dan Gangguan
check seling Kenyamanan,
pencemaran air
3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Sakit Kepmenaker No.
pendengaran, Kep.
Bising 3 3 9 M 51/MEN/1999
tuli

Ceceran BBM atau oli ke tanah Kerusakan 3 3 9 M


properti
Kepmenaker &
Trans No. Kep
3 Pemasangan sheet 75./MEN/ 2002
pile ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
0225-2000
Tersengat listrik kabel distribusi ke Trafo Pingsan, Kematian 4 3 12 H mengenai PUIL
Las 2000 di tempat
kerja

PP No. 11
tahun 1975 ttg
Keselamatan Kerja
terhadap Radiasi
Terpapar radiasi las Sakit mata 3 3 9 M

Kebakaran, Permenaker No.


kematian 1/MEN/1980
Tabung gas meledak 4 3 12 H ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Bangunan

Terkena bunga api Luka 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
Mata terkena percikan mortar Luka, cedera 3 3 9 M

Aktivitas ground
4 anchor
Aktivitas ground
4 anchor Tersayat atau tertusuk sling anchor Luka, cedera 3 3 9 M Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan

Luka, cedera,
Tanah longsor 4 3 12 H
kematian

PEKERJAAN TANAH
Rutin
Permenaker No.
09/MEN/2010

1 Pengalian dengan Terkena manuver Excavator Luka, cidera, 4 3 12 H


Excavator Meninggal

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Alat berat terguling karena area galian Luka, cidera, SKB Menaker &
longsor / amblas Meninggal PU No.174/1986
4 3 12 H

Mengenai instalasi existing (Kabel Listrik, Kematian karena SKB Menaker &
telepon, gas dll) setrum, kerusakan PU No.174/1986
aset
4 3 12 H

Area galian longsor, alat terguling Luka, cidera, 4 3 12 H


menimpa pekerja Meninggal

Pekerja terperosok lubang area galian Luka, cidera, 4 3 12 H


karena gelap saat malam atau karena Meninggal UU no 1 th 1970
tidak ada railling area tentang
galian keselamatan kerja

Area galian longsor, pekerja tertimbun Luka, cidera, 4 3 12 H


Meninggal
Terkena / tertimbun longsoran tanah Luka, cidera 3 3 9 M SKB Menaker &
PU No.174/1986

Terkena manuver Excavator saat loading Luka, cidera, SKB Menaker &
ke truck Meninggal PU No.174/1986

4 3 12 H

Penimbunan
2 sementara
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Luka, cidera, SKB Menaker &
Meninggal, PU No.174/1986
complain dari
client
Terkena manuver Truck 4 3 12 H

Terkena manuver crane membawa plat Luka, cidera, Permenaker No.


baja Meninggal 9/MEN/2010
4 3 12 H

Seling putus, plat jatuh menimpa pekerja Luka, cidera, Permenaker No.
Meninggal 9/MEN/2011
4 3 12 H
Pemasangan Plat baja
3 untuk landasan Dump Permenaker No.
Truk menggunakan 9/MEN/2012
Truck Crane
Terkena swing truck crane membawa Luka, cidera,
4 3 12 H
panel Meninggal

Menabrak kendaraan lain di depan proyek Luka, cidera, 4 3 12 H SKB Menaker &
meninggal PU No.174/1986

Debu ketika kendaraan melintas saat Gangguan SKB Menaker &


musim kemarau pernafasan PU No.174/1986
3 3 9 M
Manuver Truck ke
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

4 luar lokasi Kendaraan yang parkir Terkena manuver Luka, cidera, SKB Menaker &
membawa tanah Dump Truck meninggal PU No.174/1986

4 3 12 H
5 Loading Tanah ke Terpeleset saat membersihkan dan Cidera 3 3 9 M UU no 1 th 1970
truck meratakan tanah pada pinggiran bak truk tentang
keselamatan kerja

PEKERJAAN PILE CAP


Rutin

Terkena manuver TC membawa baket Luka, Cidera, 4 3 12 H


material batako meninggal
Transport material
untuk bekisting pile Permenaker No.
1 cap (batako, semen 08/MEN/2010
dan pasir)
Material yang diangkat jatuh karena Luka, Cidera, 4 3 12 H
terlalu penuh meninggal

Sling putus, baket material jatuh Luka, Cidera, 4 3 12 H


menimpa orang meninggal
Sakit pernafasan Permenaker No.
08/MEN/2010

Terpapar debu semen 3 3 9 M

Pembuatan dan
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

2 pemasangan Mata dan kulit terkena semen Luka, cidera 3 3 9 M


Bekisting
Terkena handtool Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.
08/MEN/2010

Terkena cangkul saat mengaduk Luka, Cidera 3 3 9 M


semen manual

Terkena alat kerja manual (gegep) Luka, cidera 3 3 9 M

Tertusuk tajam kawat bendrat Luka, cidera 3 3 9 M

Terkena tajam ujung besi Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.


01/MEN/1980
3 Pembesian
Terperosok kedalam lubang Luka, cidera 3 3 9 M
pembesian
Terjepit rangkaian besi Luka, cidera 3 3 9 M
*)Terkena debu dari besi yang berkarat Sakit Mata 3 3 9 M Permenaker
No.
08/MEN/2010

Terpapar debu semen saat memasukan Sakit pernafasan


semen ke molen
3 3 9 M
Permenaker No.
08/MEN/2010

Mata dan kulit terkena semen Iritasi mata 3 3 9 M


dan kulit
Penggunaan Molen
4 untuk mengaduk
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
semen Sakit
Bising pendengaran, 3 3 9 M
tuli
Terpukul engkol saat Luka, cidera 3 3 9 M UU no 1 th 1970
menghidupkan molen tentang
keselamatan kerja
Terkena putaran molen Luka, cidera 3 3 9 M

STRUKTUR KONSTRUKSI BAWAH (BASEMENT)


Permenaker No.
01/MEN/1980

Luka, cidera,
Terkena manuver mixer beton 4 3 12 H
meninggal

Muka, tangan dan kaki terciprat beton Iritasi mata dan Permenaker No.
kulit 08/MEN/2010
2 3 6 M

Terkena cangkul saat meratakan beton SKB Menaker &


Luka 2 3 6 M PU No.174/1986

Terkena talang mixer saat manuver Luka, cidera 3 3 9 M PUIL 2000


beton
Terjepit talang mixer saat manuver beton Luka 3 3 9 M Permenaker No.
01/MEN/1980

Kep.
51/MEN/IV/199
Pengecoran lantai Getaran akibat vibrator sakit 2 3 6 M 9
1 kerja
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Tersengat listrik akibat kabel yang Luka, cidera,
digunakan untuk distribusi daya ke meninggal
vibrator atau kabel vibrator luka akibat
terinjak / tertimpa material berat dan
tajam 4 3 12 H PUIL 2000

Permenaker No.
01/MEN/1980

Terjatuh dari mixer Luka, cidera 2 3 6 M

Sling putus Fabrikasi Bekisting, scaffolding Luka, cidera, Permenaker No.


dan pembesian jatuh menimpa pekerja meninggal 09/MEN/1980
4 3 12 H

Material jatuh saat diangkat dan Luka, cidera, Permenaker No.


mengenai pekerja meninggal 09/MEN/1980
Pengangkatan dan 4 3 12 H
unloading material
2 besi, scaffolding dan Tangan pekerja terjepit saat Luka, cidera 2 3 6 M SKB Menaker &
bekisting pengangkatan dan saat unloading PU No.174/1986

Terkena material akibat manuver TC Luka, cidera, 4 3 12 H PER/03/MEN/1


meninggal 999

Tangan atau kaki terjepit rangkaian besi Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.
08/MEN/2010

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

3 Pemasangan Permenaker No.


rangkaian besi 08/MEN/2010
Tangan tertusuk kawat bendrat Luka 3 3 9 M

SKB Menaker &


PU No.174/1986

Rekan kerja terkena manuver besi yang Luka, cidera 3 3 9 M


diangkat/ dipindahkan secara manual
Tersandung/ tersangkut stek besi Luka, cidera 2 3 6 M PUIL 2000

Terkena / terjepit gegep Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.


01/MEN/1980

Terperosok kedalam lubang pembesian Permenaker No.


01/MEN/1980
Luka, cidera 2 3 6 M

Terjepit asesories saat pemasangan Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.


01/MEN/1980

Terpukul asesories scaffold saat SKB Menaker &


pemasangan Luka, cidera 3 3 9 M PU No.174/1986

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
4 Pemasangan SKB Menaker &
Scaffolding Struktur PU No.174/1986
basement
Terjatuh dari ketinggian saat pasang
mainframe dan catwalk Luka, cidera 2 3 6 M

Tertimpa asesoris scaffold yang ditinggal


di catwalk, jatuh karena ada angin
kencang atau tertendang pekerja
Luka, cidera 2 3 6 M

Per.01/MEN/19
80
Terjepit kunci scaffolding Luka, cidera 3 3 9 M

Terkena manuver TC membawat material Luka, cidera, Permenaker No.


bekisting kolom meninggal 01/MEN/1980

4 3 12 H

Sling putus saat membawa material Luka, cidera, 4 3 12 H Permenaker


bekisting kolom meninggal No.
01/MEN/1980

Bagian bekisting terlepas dan jatuh Luka, cidera, SKB Menaker &
menimpa orang meninggal PU No.174/1986
4 3 12 H

Pemasangan
5 bekisting kolom
Terjepit bekisting kolom saat pemasangan Luka, cidera 3 3 9 M SKB Menaker &
PU No.174/1986

Pemasangan
5 bekisting kolom
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Per.01/MEN/19
80

Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera, 4 3 12 H


meninggal

Terpukul scaffolding saat transport dan Permenaker No.


pemasangan material 09/MEN/2010
Luka, cidera 3 3 9 M

SKB Menaker &


Pemasangan PU No.174/1986
6
Scaffolding
Terjatuh dari lantai atas akibat hembusan Luka, cidera,
4 3 12 H
angin kencang meninggal

SKB Menaker &


PU No.174/1986

Terjatuh dari ketinggian Kematian 4 3 12 H

Setting concrette Terjepit clamp pipa Luka 3 3 9 M SKB Menaker &


pipe PU No.174/1986

7
kaki tertimpa pipa saat menyambung SKB Menaker &
Cidera 3 3 9 M PU No.174/1986

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
SKB Menaker &
PU No.174/1986

Terkena Manuver Mixer Beton Kematian 4 3 12 H

Pengecoran Beton
kolom, dinding dan Keluar masuk mixer beton menabrak Luka, cidera, SKB Menaker &
8 PU No.174/1986
plat kendaraan umum dan meninggal 2 3 6 M
pribadi
Bising dari Mixer Beton, Concrette Pump Sakit Permenaker
dan Compressor pendengaran, No.08/MEN/20 10
3 3 9 M
tuli
Mata dan kulit terciprat air beton saat Iritasi mata dan
Pencucian talang mixer kulit 2 3 6 M

Mata terciprat air beton saat meratakan Iritasi mata dan Permenaker
beton dari Concrete pipe saat mengecor kulit No.08/MEN/20 10
plat 3 3 9 M

Permenaker No.
01/MEN/1980

Terjatuh dari bucket saat mengecor Luka, cidera,


kolom meninggal 4 3 12 H

Terjatuh dari scaffolding saat mengecor Luka, cidera, 4 3 12 H Permenaker No.


kolom meninggal 01/MEN/1980

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Terjatuh dari atas scaffolding akibat Luka, cidera, Permenaker No.


4 3 12 H
hembusan angin kencang meninggal 01/MEN/1980

Terkena cangkul saat meratakan beton UU no 1 th 1970


tentang
keselamatan kerja
Luka 3 3 9 M

Terpapar getaran dari vibrator Gangguan 2 4 8 M


motorik
Tersengat listrik akibat kabel yang Luka, cidera,
digunakan untuk distribusi daya ke meninggal
vibrator atau kabel vibrator luka akibat
terinjak / tertimpa material berat dan
tajam 4 3 12 H PUIL 2000

Terkena cipratan beton saat pengecoran Iritasi mata dan Permenaker No.
kolom kulit 01/MEN/1980
3 3 9 M

STRUKTUR KONSTRUKSI ATAS ( UPPER STUCTURE )


Rutin
Terkena benda tajam / ujung besi Luka 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Terkena alat kerja manual (terpukul palu, Luka, cidera 2 3 6 M Permenker No.
terjepit gegep, tang dan kunci) Per.01/MEN/19
80 ttg
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
pada Tempat
Kegiatan
Konstruksi;
Permenaker No.
Luka, cidera, 08/MEN/2010
Terjatuh dari ketinggian 3 4 12 H
kematian

Pemasangan / Jacking
1
Climbing corewall
Terjepit antara corewall dan climbing

Luka, cidera 2 3 6 M

Climbing terjatuh setelah dipasang Luka, cidera 3 3 9 M

Tertimpa material / climbing Luka, cidera 3 3 9 M


Permenker No.
Per.01/MEN/19
80 ttg
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
pada Tempat
Kegiatan
Konstruksi;
Pembongkaran Permenaker No.
2 climbing corewall Terkena benda tajam / ujung besi Luka 3 3 9 M 08/MEN/2010

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Terkena alat kerja manual (terpukul palu, Luka, cidera 3 3 9 M Permenker No.
terjepit gegep, tang dan kunci) Per.01/MEN/19
80 ttg
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
pada Tempat
Kegiatan
Konstruksi;
Permenaker No.
08/MEN/2010
Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera 3 3 9 M

Tersandung patok stud scaffolding Luka, cidera 3 3 9 M

Tertimpa material / climbing Luka, cidera 3 3 9 M

Sling putus Fabrikasi Bekisting, Luka, cidera, Permenaker No.


scaffolding dan pembesian jatuh meninggal 01/MEN/1980
4 3 12 H ttg Keselamatan
menimpa pekerja
dan Kesehatan
Kerja pada
Material jatuh saat diangkat dan Luka, cidera, 4 3 12 H Konstruksi
mengenai pekerja meninggal Bangunan;
Pengangkatan dan Permenaker No.
unloading material 08/MEN/2010
3
besi, scaffolding dan Tangan pekerja terjepit saat Luka, cidera 2 3 6 M
bekisting pengangkatan dan saat unloading

Terkena material akibat manuver TC Luka, cidera, 4 3 12 H


meninggal

Tangan atau kaki terjepit rangkaian besi Luka, cidera 2 3 6 M Permenaker No.
01/MEN/1980

Berca Buana sakti


Risk
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Tangan tertusuk kawat bendrat Luka 2 3 6 M ttg
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
pada Konstruksi
Bangunan;
Permenaker No.
08/MEN/2010
Rekan kerja terkena manuver besi yang
Luka, cidera 3 3 9 M
diangkat/ dipindahkan secara manual

Pemberlakuan SNI
No. SNI-04- 0225-
2000
mengenai PUIL
Pemasangan Tersandung/ tersangkut stek besi Luka, cidera 3 3 9 M 2000 di tempat
4 kerja
rangkaian besi

Terkena / terjepit gegep Luka, cidera 2 3 6 M Permenaker No.


1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Terperosok kedalam lubang Luka, cidera 3 3 9 M Bangunan
pembesian
Kebakaran saat pengelasan embeded Luka, cidera, 4 3 12 H
kebakaran,
kematian

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Terjepit asesories scaffolding saat Luka, cidera 2 4 8 M Permenaker No.
pemasangan 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terpukul asesories scaffold saat Bangunan
Luka, cidera 2 3 6 M
pemasangan

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera 2 3 6 M Bangunan

Pemasangan Slab
form and beam
5 formwork
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Jatuh karena tertabrak material yang Luka, cidera 3 2 6 M Bangunan
terbang

Tertimpa asesoris scaffold / Luka, cidera 2 3 6 M Permenaker No.


material lain 08/MEN/2010
Permenaker No.
08/MEN/2010

Terjepit kunci scaffolding Luka, cidera 2 3 6 M

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Mata Terkena sisa besi rebar yang di Bangunan
Luka, cidera 3 3 9 M
taruh diatas scaffolding

Pemberlakuan SNI
No. SNI-04- 0225-
2000
mengenai PUIL
Tersandung/ tersangkut stek besi Luka, cidera 2 3 6 M 2000 di tempat
kerja

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Tertabrak PC Slab saat diangkat TC Luka, cidera 2 3 6 M Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terjepit PC Slab saat setting Luka, cidera 3 3 9 M Bangunan

6 Pemasangan half PC Terjatuh di lubang/opening Luka, cidera 3 3 9 M


slab

Permenaker No.
08/MEN/2010

Luka, cidera,
Terjatuh dari ketinggian kematian 4 3 12 H

Pemasangan Terkena manuver TC membawa material Luka, cidera, Permenaker No.


bekisting kolom bekisting kolom meninggal 09/MEN/ 2010

7 4 3 12 H

Sling putus saat membawa material Luka, cidera, 4 3 12 H


bekisting kolom meninggal
Bagian bekisting terlepas dan jatuh Luka, cidera, 4 3 12 H
menimpa orang meninggal Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
Terjepit bekisting kolom saat pemasangan Luka, cidera 3 3 9 M dan Kesehatan

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera, 4 3 12 H
meninggal

Terjepit asesories scaffolding saat Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.


pemasangan 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terpukul asesories scaffold saat Luka, cidera 3 3 9 M Bangunan
pemasangan

Pemasangan
8
Scaffolding kerja
Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera 3 3 9 M

Tertimpa asesoris scaffold / material lain Permenaker No.


Luka, cidera 3 3 9 M 08/MEN/2010

Terjepit kunci scaffolding Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.


08/MEN/2010

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
Terjepit pipa Luka 2 3 6 M

9 Setting concrette
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
pipe Kaki tertimpa pipa saat menyambung dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Cidera 2 3 6 M Bangunan

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Terkena Manuver Mixer Beton Kematian 4 3 12 H Konstruksi
Bangunan

Keluar masuk mixer beton menabrak Luka, cidera,


kendaraan umum dan meninggal 4 3 12 H
pribadi
Pengecoran Beton Bising dari Mixer Beton, Concrette Pump Sakit Permenaker No.
10 kolom, dinding dan dan Compressor pendengaran, tuli 08/MEN/2010
3 3 9 M
slab

Mata dan kulit terciprat air beton saat Iritasi mata dan Permenaker No.
pengecoran kulit 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
3 3 9 M dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
Mata terciprat air beton saat meratakan Iritasi mata dan
beton dari Concrete pipe saat mengecor kulit
plat 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
Terjatuh dari bucket saat mengecor Luka, cidera, dan Kesehatan
4 3 12 H Kerja pada
kolom meninggal
Konstruksi
Bangunan

Terjatuh dari scaffolding saat mengecor Luka, cidera, 4 3 12 H


kolom meninggal

Terjatuh dari atas scaffolding akibat Luka, cidera,


hembusan angin kencang meninggal 4 3 12 H

Terkena cangkul saat meratakan Luka 2 3 6 M


beton
Kepmenaker &
Trans No. Kep. :
51/MEN/2011
ttg NAB Faktor
Fisika di Tempat
Terpapar getaran dari vibrator Gangguan motorik 3 3 9 M Kerja

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Tersengat listrik akibat kabel yang Kepmenaker &
digunakan untuk distribusi daya ke Trans No. Kep
vibrator atau kabel vibrator luka akibat 75./MEN/ 2002
ttg Pemberlakuan
terinjak / tertimpa material berat dan SNI No. SNI-04-
tajam 0225-2000
Luka, cidera, mengenai PUIL
4 3 12 H
meninggal 2000 di tempat
kerja

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Luka, Cidera, Kerja pada
Konstruksi
Kolom jebol dan concrete terjatuh kematian 4 4 16 H Bangunan
kebawah kerusakan
properti

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terkena cipratan beton saat pengecoran Iritasi mata dan 2 3 6 M Bangunan
kolom kulit

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Terjepit asesories scaffolding saat Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.
pemasangan 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terpukul asesories scaffold saat Luka, cidera 3 3 9 M Bangunan
pemasangan

Pembongkaran
11 Formwork dan Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera, 3 4 12 H
Scaffolding struktur kematian

Tertimpa asesoris scaffold / Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.


material lain 08/MEN/2010

Terjepit kunci scaffolding Luka, cidera 3 3 9 M

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bagian bekisting terlepas dari lantai atas Bangunan
Luka, cidera 3 3 9 M
dan jatuh menimpa orang

ARSITEKTUR DAN FINISHING


Rutin
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

PC Standing terjatuh Luka, Cidera, 4 3 12 H Permenaker no


meninggal 1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Sling putus saat angkat PC Wall dan jatuh Luka, cidera, 4 3 12 H dan Kesehatan
Kerja pada
menimpa pekerja meninggal Konstruksi
Bangunan
Material jatuh saat diangkat dan Luka, cidera, 4 3 12 H
mengenai pekerja meninggal

Aktivitas pemasangan Tangan pekerja terjepit saat Luka, cidera 3 3 9 M


1 PC Façade pengangkatan dan saat unloading

Terkena material akibat manuver TC Luka, cidera, 4 3 12 H


meninggal
Chain block terjatuh saat setting PC Luka, cidera, 4 3 12 H
Façade meninggal
Pemasangan Tangan terjepit material / frame window Per.05/MEN/19
Alumunium Window 85
2 Luka, cidera 2 3 6 M

Luka, cidera,
kebakaran,
kematian Per.05/MEN/19
Kebakaran saat pengelasan frame 4 3 12 H 85

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Tangan pekerja terjepit saat Bangunan
Luka, cidera 3 3 9 M
pengangkatan dan saat unloading

Wire rope customized jib putus saat lifting Luka, cidera, Per.05/MEN/19
meninggal 85
4 3 12 H

Terpukul scaffolding saat transport dan Permenaker No.


pemasangan material 01/MEN/1980
Luka, cidera 3 3 9 M ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
Terjatuh dari lantai atas akibat hembusan Luka, cidera,
4 3 12 H
angin kencang meninggal
Pemasangan
3
Scaffolding

Terjatuh dari ketinggian Kematian 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Terpapar debu semen saat memasukan Sakit pernafasan Permenaker No.
semen ke molen 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
3 3 9 M dan Kesehatan
Kerja pada
Penggunaan Molen Konstruksi
4 untuk mengaduk Bangunan
semen Iritasi mata dan
kulit
Mata dan kulit terkena semen 3 3 9 M

Kepmenaker &
Trans No. Kep. :
51/MEN/2011
ttg NAB Faktor
Sakit Fisika di Tempat
Bising pendengaran, tuli 3 3 9 M Kerja

Terpukul engkol saat menghidupkan Permenaker No.


molen 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
Luka, cidera 2 3 6 M dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan

Terkena putaran molen Luka, cidera 3 3 9 M

Pemasangan Celcon Gangguan 2 3 6 M


Dinding, plaster dan pernafasan
Permenaker No.
5 Terkena Mortar 08/MEN/2010
Sakit pada 2 3 6 M
mata

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

aci iritasi pada 2 3 6 M


kulit
Kepmenaker &
Trans No. Kep
75./MEN/ 2002
ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
0225-2000
Tersengat listrik Luka, cidera, 4 3 12 H mengenai PUIL
kematian 2000 di tempat
kerja

Penggunaan Gerinda Sakit Kepmenaker No.


pendengaran, Kep.
6 untuk pemotongan Bising 3 3 9 M 51/MEN/1999
marmer / keramik tuli
Penggunaan Gerinda
6 untuk pemotongan
marmer / keramik
Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terkena mata gerinda Luka, cidera cacad 3 3 9 M Bangunan

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Kepmenaker &
Trans No. Kep
75./MEN/ 2002
ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
0225-2000
Tersengat listrik kabel distribusi ke Trafo Pingsan, Kematian 4 3 12 H
mengenai PUIL
Las 2000 di tempat
kerja

PP No. 11
tahun 1975 ttg
Keselamatan Kerja
terhadap Radiasi
Terpapar radiasi las Sakit mata 3 3 9 M
7 Pengelasan

Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Kebakaran, Bangunan
Tabung gas meledak 4 3 12 H
kematian

Terkena bunga api Luka 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
8 Akses turun naik Terjatuh dari tangga Luka, cedera 3 3 9 M Bangunan
tangga

Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Papan terjatuh Luka cedera 3 3 9 M dan Kesehatan
Kerja pada
Penempatan papan Kontruksi
Bangunan
9 proteksi aluminium
window

Tergores alat kerja Luka cedera 3 3 9 M

Kepmenaker &
Trans No. Kep
75./MEN/ 2002
ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
0225-2000
Trial electrical Kebakaran, luka & mengenai PUIL
10 power Hubungan pendek cedera, kematian 4 3 12 H 2000 di tempat
kerja

MEKANIKAL ELEKTRIKAL
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Rutin
Anggota tubuh terjepit material Luka, cedera 3 3 9 M Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Bangunan

Tersengat listrik Cedera, kematian 4 3 12 H


1 Fabrikasi material di
workshop

Bising Luka 3 3 9 M
1
workshop

Kebakaran Luka, cedera, 4 3 12 H


kematian
Getaran Luka 3 3 9 M

Tangan terjepit besi Luka, cedera 3 3 9 M Permenaker No.


1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
2 Pemasangan sleeve Bangunan
dibawah 1,8 mtr Tersayat / tertusuk material Luka, cedera 3 3 9 M

Tersandung saat berjalan Luka, cedera 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Tangan terjepit besi Luka, cedera 3 3 9 M dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
3 Pemasangan sleeve Bangunan
diatas 1,8 mtr

Tersayat / tertusuk material Luka, cedera 3 3 9 M

Tersandung saat berjalan Luka, cedera 3 3 9 M Permenaker No.


1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Bangunan
Terjatuh dari ketinggian Luka, cedera, 4 3 12 H
kematian

Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Bising Luka 3 3 9 M dan Kesehatan
Kerja pada
Pemasangan Kontruksi
4 Bangunan
anchor bolt

Getaran Luka 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Anggota tubuh terjepit material Luka, cedera 3 3 9 M Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Material terjatuh Luka, cedera, 4 3 12 H Bangunan
kematian
5 Pengangkatan pipa

Luka, cedera,
Terjatuh dari ketinggian kematian 4 3 12 H

6 Pengelasan pipa Kebakaran Luka, cedera, 4 3 12 H


kematian
Kepmenaker &
Trans No. Kep. :
51/MEN/2011
ttg NAB Faktor
7 Penggerindaan pipa Bising Luka 3 3 9 M Fisika di Tempat
Kerja

Luka, cedera, Permenaker No.


kematian 1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Luka terkena mata gerinda 4 3 12 H dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Bangunan
Luka, cedera,
kematian
Kebakaran 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Keracunan, Permenaker No.


kematian 1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Cairan thinner teriminum 4 3 12 H dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
8 Pengecatan pipa Bangunan
Luka, cedera,
kematian
Kebakaran 4 3 12 H
Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Bekerja diatas Luka, cedera, Kontruksi
9 Terjatuh dari ketinggian 4 3 12 H
ceilling kematian Bangunan

10 Pengetesan Selang hydrant tak terkendali Luka, cedera 3 3 9 M


Hydrant

Anggota tubuh terjepit material Luka, cedera 3 3 9 M


Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Material terjatuh Luka, cedera, 4 3 12 H
Pemasangan cable kematian
11 tray / cable rack
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
dan Kesehatan
Kerja pada
Kontruksi
Luka, cedera, Bangunan
Terjatuh dari ketinggian 4 3 12 H
kematian

Luka, cedera,
Terjatuh dari ketinggian kematian 4 3 12 H

Kepmenaker &
Trans No. Kep
75./MEN/ 2002
ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
0225-2000
Keletihan Luka 3 3 9 M mengenai PUIL
12 Penarikan kabel 2000 di tempat
kerja

Tersengat listrik Luka, cedera, 4 3 12 H


kematian
Luka, cedera,
13 Panel meledak / terbakar kematian 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Penyambungan Daya Luka, cedera,
dan Pengetesan kematian

Tersengat listrik 4 3 12 H

LANDSCAPING
Rutin
Luka, cidera, Permenaker No.
Meninggal 09/MEN/2010
ttg Pesawat
Tenaga dan
Terkena manuver Excavator 4 3 12 H Produksi

Alat berat terguling karena area galian Luka, cidera, 4 3 12 H


longsor / amblas Meninggal

Pengalian dengan Mengenai instalasi existing (Kabel Listrik, Kematian karena


1 Excavator telepon, gas setrum, kerusakan
aset 4 3 12 H Permenaker No.
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Area galian longsor, alat terguling Luka, cidera, 4 3 12 H dan Kesehatan
Kerja pada
menimpa pekerja Meninggal Kontruksi
Bangunan
Pekerja terperosok lubang area galian Luka, cidera,
karena gelap saat malam atau karena Meninggal
tidak ada railling area galian 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Area galian longsor, pekerja tertimbun Luka, cidera, 4 3 12 H


Meninggal
Pembuatan dan Sakit pernafasan Permenaker No.
pemasangan Bekisting 08/MEN/2010
untuk saluran air
Terpapar debu semen 3 3 9 M

2
Mata dan kulit terkena semen Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.
01/MEN/1980

Terkena cangkul saat mengaduk Luka, Cidera 3 3 9 M


semen manual
Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kosntruksi
3 Pembesian saluran air Terkena alat kerja manual (gegep) Luka, cidera 3 3 9 M Bangunan

Tertusuk tajam kawat bendrat Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.


01/MEN/1980
ttg Keselamatan
Terkena tajam ujung besi Luka, cidera 3 3 9 M dan Kesehatan
Kerja pada
Kosntruksi
Bangunan
Terperosok kedalam lubang Luka, cidera 3 3 9 M
pembesian
Terjepit rangkaian besi Luka, cidera 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Terkena Manuver Mixer Beton Kematian 3 3 9 M Kerja pada
Kosntruksi
Bangunan

Keluar masuk mixer beton Luka, cidera, 4 3 12 H


menabrak kendaraan umum dan meninggal
4 Pengecoran saluran Bising dari Mixer Beton, Concrette Pump Sakit Permenaker No.
dan Compressor pendengaran, tuli 08/MEN/2010
3 3 9 M

Mata dan kulit terciprat air beton saat Iritasi mata dan Permenaker No.
Pencucian talang mixer kulit 01/MEN/1980
3 3 9 M ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kosntruksi
Bangunan
Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Mata terciprat air beton saat meratakan Iritasi mata dan 3 3 9 M Kerja pada
Kosntruksi
beton dari Concrete pipe saat mengecor. kulit Bangunan

Terkena cangkul saat meratakan beton


Luka 3 3 9 M

Gangguan motorik Kepmenaker &


Trans No. Kep. :
51/MEN/2011
ttg NAB Faktor
Terpapar getaran dari vibrator 3 3 9 M Fisika di Tempat
Kerja

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Tersengat listrik akibat kabel yang Kepmenaker &
digunakan untuk distribusi daya ke Trans RI No.
vibrator atau kabel vibrator luka akibat Kep-
75/MEN/2002
terinjak / tertimpa material berat dan ttg Pemberlakuan
tajam SNI-04-0225-
Luka, cidera, 2000 mengenai
4 3 12 H PUIL 2000 di
meninggal tempat kerja

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terkena cipratan beton saat pengecoran Iritasi mata dan Bangunan
3 3 9 M
saluran kulit

Sling putus saat angkat pohon dan jatuh Luka, cidera, 4 3 12 H Permenaker No.
menimpa pekerja meninggal 01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Material jatuh saat diangkat dan Luka, cidera, 4 3 12 H Kerja pada
mengenai pekerja meninggal Konstruksi
Bangunan
5 Pengangkatan dan Tangan pekerja terjepit saat Luka, cidera 3 3 9 M
Pemindahan Pohon pengangkatan dan saat unloading

Terkena material akibat manuver Luka, cidera, 4 3 12 H


crane meninggal

Berca Buana sakti


Risk
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Kepmenaker &
Trans RI No.
Kep-
75/MEN/2002
ttg Pemberlakuan
Memasang dan SNI No. SNI-04-
menghubungkan Luka, cidera, 0225-2000 ttg
6 Tersengat listrik 4 3 12 H PUIL 2000 di
kabel power ke Panel kematian tempat kerja
temporary

Kepmenaker &
Trans RI No.
Kep-
75/MEN/2002
ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
Penarikan kabel 0225-2000 ttg
Pekerja kesetrum kabel lecet atau
7 distribusi untuk Cidera, kematian 4 3 12 H PUIL 2000 di
sambungan kabel tergenang air tempat kerja
daya penerangan

ELEVATOR
Pemasangan Terpukul scaffolding saat transport dan Permenaker No.
scaffolding opening pemasangan material 01/MEN/1980
1 Luka, cidera 3 3 9 M ttg Keselamatan
lift
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
Terjatuh dari lantai atas akibat hembusan Luka, cidera,
4 3 12 H
angin kencang meninggal

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Terjatuh dari ketinggian Kematian 4 3 12 H Bangunan

Terkena alat kerja manual Luka, Cidera 3 3 9 M Permenaker No.


01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Pemasangan instalasi Bangunan
2
mekanikal

Tangan terkena alat potong Luka, cidera 3 3 9 M

Luka, cidera, Kepmenaker &


kematian Trans No. Kep
75./MEN/ 2002
Ledakan panel akibat arus pandek 4 3 12 H ttg Pemberlakuan
SNI No. SNI-04-
0225-2000
Pemasangan instalasi mengenai PUIL
3 electrical Luka, cidera, 2000 di tempat
kematian kerja
Tersengat listrik 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Pembongkaran Konstruksi
4 scaffolding opening Terpukul scaffolding saat transport dan Luka, cidera 2 4 8 M Bangunan
lift pemasangan material

Permenaker No.
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
Terjatuh dari lantai atas akibat hembusan Luka, cidera, dan Kesehatan
angin kencang meninggal 4 3 12 H Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
01/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan

Terjatuh dari ketinggian Kematian 4 3 12 H

SUMUR RESAPAN
Permenaker No.
08/MEN/2010

Terkena swing Cedera, luka 3 3 9 M


Galian tanah dengan
1
excavator

Terkena material Cedera, luka 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
RAISED FLOOR PAINT
Permenaker No.
08/MEN/2010
Unloading material Cedera, luka 3 3 9 M

Permenaker No.
08/MEN/2010
Terkena manual hand tool Cedera, luka 3 3 9 M

Gangguan Kepmenaker &


pernafasan / Trans No. Kep. :
Pengecatan lantai sesak napas 51/MEN/2011
1 (oilbase) ttg NAB Faktor
Kondisi ruang kerja yang pengap karena Fisika di Tempat
3 3 9 M
kurangnya sirkulasi udara Kerja

Permenaker No.
08/MEN/2010
Terjepit material raised floor Cedera, luka 3 3 9 M

RAISED FLOOR WORK


Permenaker No.
08/MEN/2010
Unloading material Cedera, luka 3 3 9 M

Permenaker No.
08/MEN/2010
Terkena manual hand tool Cedera, luka 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
1 Pekerjaan raised Kondisi ruang kerja yang pengap karena Kepmenaker &
floor kurangnya sirkulasi udara Trans No. Kep. :
51/MEN/2011
Gangguan ttg NAB Faktor
pernafasan / 3 3 9 M Fisika di Tempat
sesak napas Kerja

Terjepit material raised floor Cedera, luka 3 3 9 M Permenaker No.


08/MEN/2010

COMMISSIONING TEST
Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M Permenaker No.
08/MEN/2010

1 Comissioning test
Hubungan pendek dari arus listrik Kematian, 4 3 12 H PUIL 2000
cedera, luka
GROUND FLOOR INTERIOR FINISHING WORK
Gangguan Permenaker No.
pernapasan/ 01/MEN/1980
Sirkulasi udara yang kurang baik sesak napas 3 3 9 M ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M Kosntruksi
Ground floor Bangunan
1
finishing work

Kejatuhan material pada saat Cedera, luka 3 3 9 M


manual handling
PEKERJAAN STRUKTUR BAJA
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

1 Terjatuh dari ketinggian 4 3 12 H

Kematian, cedera,
luka
Permenaker No.
08/MEN/2010
Unloading material
2 Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M
pemasangan gording
dan asesoris

STRUKTUR BAJA PODIUM


Terjatuh dari ketinggian Kematian, cedera, 4 3 12 H
luka

Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M Permenaker No.


1 Unloading material 08/MEN/2010

Material jatuh saat diangkat dan Cedera, luka 3 3 9 M


mengenai pekerja

STRUKTUR BAJA CANOPY


Terjatuh dari ketinggian Kematian, 4 3 12 H
cedera, luka

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
1 Unloading material Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M Permenaker
No.
08/MEN/2010

Material jatuh saat diangkat dan Cedera, luka 3 3 9 M


mengenai pekerja
WATERPROOFING MEMBRAN
Masak aspal Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M Permenaker No
waterproof 01/MEN/1980
menggunakan kompor ttg Keselamatan
dan Kesehatan
1 gas Kerja pada
Konstruksi
Terjatuh kedalam lubang galian Cedera, luka 3 3 9 M Bangunan
pohon
2 Melapisi Tertabrak kendaraan Cedera, luka 3 3 9 M

3 Unloading pohon Tertimpa, tertampar pohon Cedera, luka 3 3 9 M


besar
4 Manual handling Manual handling yang salah pada saat Cedera, luka 3 3 9 M
pengangkatan pohon

AKTIVITAS GONDOLA
4 3 12 H Permenaker No.
08/MEN/2010

Terjatuh dari ketinggian karena tali sling Kematian , cedera


rapuh luka

1 Aktivitas gondola
Kematian cedera
Kondisi bak gondola rapuh luka 4 3 12 H Permenaker no
1/MEN/1980
1 Aktivitas gondola
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Menimpa orang yang melintas di bawah Kematian, cedera ttg
gondola Keselamatan dan
4 3 12 H Kesehatan Kerja
pada Konstruksi
Bangunan
Kematian, cedera
Kondisi rel gondola aus 4 3 12 H

PEKERJAAN ELECTRICAL TEMPORARY


Non Rutin
Memasang dan Luka, cidera,
menghubungkan kematian
1 kabel power ke Tersengat listrik 4 3 12 H PUIL 2000
Panel temporary

Penarikan kabel Pekerja kesetrum kabel lecet atau Cidera, kematian


2 distribusi untuk daya sambungan kabel tergenang air 4 3 12 H PUIL 2000
penerangan

AKTIVITAS PEKERJA
Rutin
Tertabrak dump truk Luka, cidera, 4 3 12 H Permenaker no
meninggal 1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Luka, cidera, dan Kesehatan
Kerja pada
meninggal Konstruksi
Bangunan
1 Pekerja turun naik ke Terkena manuver Excavator 4 3 12 H
area basement

Terpeleset akses licin Luka, cidera 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
Luka, cidera, dan Kesehatan
Terjatuh dari ketinggian meninggal 4 3 12 H Kerja pada
Konstruksi
Pekerja naik turun Bangunan
2
scaffolding

Terbentur scaffolding Cidera 3 3 9 M

Sampah makanan dan Are kerja menjadi kotor, sumber penyakit UU No 18 th 2008
minuman dari makanan busuk Tentang Sampah
3 Sakit 3 3 9 M

4 Merokok Mengisap asap rokok Gangguan 3 3 9 M UU No 18 th 2008


kesehatan Tentang Sampah

Kebakaran akibat pembuangan puntung Luka, cidera, 4 3 12 H


menyala meninggal
Surveyor terjatuh kedalam area galian Luka, cidera, SKB Menaker &
Meninggal PU No.174/1986
4 3 12 H

5 Aktivitas Survey Permenaker No.


08/MEN/2010
Mata terpapar sipat Sakit mata 3 3 9 M

Mata terkena debu di lingkungan proyek Sakit mata 3 3 9 M Permenaker No.


08/MEN/2010

Gangguan Permenaker No.


pernafasan 08/MEN/2010

Terpapar debu 3 3 9 M

6 Aktivitas Supervisor
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Luka, cidera, SKB Menaker &


meninggal PU No.174/1986

Terkena manuver alat berat 4 3 12 H

Permenaker No.
Terkena serpihan alat yang patah Cidera 3 3 9 M 08/MEN/2010

Terkena serpihan material Cidera 3 3 9 M Permenaker


7 Menggunakan No.
handtools 08/MEN/2010
Menggunakan
7 handtools

Terkena alat pada posisi tidak ergonomis SKB Menaker &


Cidera 3 3 9 M PU
No.174/1986

GENSET
Non Rutin

Terkena Manuver mobile crane Luka, cidera,


membawa genset kematian 4 3 12 H

Unloading dan Permenaker No.


1
install genset Sling crane putus, genset jatuh menimpa Luka, cidera, 4 3 12 H 09/MEN/2010
pekerja kematian

Terjepit/ terhimpit genset saat Luka, cidera 3 3 9 M


memposisikan letak

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Terkena alat kerja manual (tang, kunci dll) Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.
01/MEN/1980

Perbaikan
2 kerusakan Tersengat listrik Luka, cidera, 4 3 12 H
meninggal
PUIL 2000
Terkena oli dan solar Iritasi mata 3 3 9 M
dan kulit
Memasang dan Luka, cidera,
menghubungkan kematian
3 genset ke panel Tersengat listrik 4 3 12 H PUIL 2000
utama

Rutin
Terkena panas mesin alat berat dan Permenaker No.
genset saat pengantian spare part dan 08/MEN/2010
1 Operasional Genset membersihkan genset Luka bakar 3 3 9 M

Kebakaran dari bahan mudah terbakar Luka, cidera, SKB Menaker &
(BBM) kematian PU No.174/1986
4 3 12 H

Kebisingan dari pengoperasian genset gangguan Kep.Men No.


pendengaran 3 3 9 M Kep.51/MEN/
1999

Terkena panas mesin alat berat dan Permenaker No.


genset saat pengantian spare 08/MEN/2010
Luka bakar 3 3 9 M
part dan membersihkan genset
2 Maintenance
Permenaker No.
08/MEN/2010

2 Maintenance
Iritasi mata dan
Terkena cipratan oli dan solar kulit 3 3 9 M

Pekerjaan dan perawatan alat berat


Rutin & non rutin
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Luka, cedera,
Terjatuh dari tower crane kematian 4 3 12 H

Material terjatuh Luka, cedera, 4 3 12 H


kematian Permenaker no
1/MEN/1980
Aktifitas tower crane, tabrakan antar TC Luka, Cidera, 4 3 12 H ttg Keselamatan
1 mobile crane, crawler meninggal dan Kesehatan
crane, dan unicrane Kerja pada
Konstruksi
anggota tubuh terjepit material Luka, cedera 3 3 9 M Bangunan

Tangan / anggota tubuh terjepit sling Luka, cedera 3 3 9 M

Kepmenaker &
Trans RI No.
Kep-
75/MEN/2002
ttg Pemberlakuan
SNI-04-0225-
2000 mengenai
Luka, cedera, PUIL 2000 di
Panel terbakar 4 3 12 H
kematian tempat kerja

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Luka, cidera, Permenaker no
kematian 1/MEN/1980
Boom crane patah 4 3 12 H ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Tertabrak manuver mobile / crawler Luka, cedera, Kerja pada
Konstruksi
crane kematian 4 3 12 H

Kepmenaker &
Trans RI No.
Kep-
75/MEN/2002
ttg Pemberlakuan
SNI-04-0225-
Luka, cedera, 2000 mengenai
Panel terbakar kematian 4 3 12 H PUIL 2000 di
tempat kerja

Aktifitas Ph /
2 Cage terjatuh Luka, cedera, 4 3 12 H Permenaker no
Material Hoist
kematian 1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
Luka, cedera,
Terjatuh dari akses PH kematian 4 3 12 H

Material terjatuh Luka, cedera, 4 3 12 H


kematian
3 Aktifitas Excavator Tertabrak manuver excavator Luka, cedera, 4 3 12 H
kematian

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified L S R
REFERENCE
Color

Terkena manuver alat berat (excavator Luka, cidera,


dan dump truck) kematian

4 3 12 H

Kabel / pipa tergaruk excavator Kerusakan 3 3 9 M


properti
Tertabrak manuver forklift Luka, cedera, 4 3 12 H
kematian

4 Aktifitas Forklift Terjatuh dari forklift Luka, cedera 3 3 9 M


4 Aktifitas Forklift

Forklift terbakar Kerusakan 3 3 9 M


properti
Tersandung karena pipa placing Luka, cedera 3 3 9 M
boom
Anggota tubuh terjepit pipa Luka, cedera 3 3 9 M

Luka, cedera,
kematian
Placing boom runtuh 4 3 12 H
Aktifitas Placing
5 boom Per.01/MEN/19
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Anggota tubuh tertabrak pipa saat Luka, cedera, 4 3 12 H 82 tentang Bejana
pengecoran kematian Tekan

Pekerja terkena bola karet saat blasting Luka, cedera, 4 3 12 H


dilakukan kematian

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Luka, cedera, Bangunan
6 Material (PC façade) terjatuh kematian 4 3 12 H

Aktifitas Customized
Jig
7 Aktifitas Jib Crane Material AW terjatuh Luka, cedera, 4 3 12 H
kematian

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Kepmenaker &
Trans RI No.
Kep-
75/MEN/2002
ttg Pemberlakuan
SNI-04-0225-
Luka, cedera, 2000 mengenai
Panel terbakar / meledak 4 3 12 H PUIL 2000 di
kematian tempat kerja

Kepmenaker &
Trans No. Kep. :
51/MEN/2011
ttg NAB Faktor
Fisika di Tempat
8 Bising Luka, cedera 3 3 9 M Kerja

Aktifitas Generator Set


Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Ceceran BBM atau oli ke tanah Kerusakan 3 3 9 M Bangunan
properti

Luka, cedera,
Kebakaran kematian 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

9 Aktifitas truk (dump Tertabrak manuver truk Luka, cedera, 4 3 12 H


truk, mixer truk, trailer kematian
truk)

Luka, cedera,
Terjatuh dari truk 4 3 12 H
kematian

10 Membersihkan alat Terkena panas mesin alat berat Luka bakar 3 3 9 M Permenaker No.
membersihkan genset 08/MEN/2010

Kebakaran dari bahan mudah terbakar Luka, cidera, SKB Menaker &
(BBM) kematian PU No.174/1986
4 3 12 H
Kebisingan dari pengoperasian genset gangguan Kep.Men No.
pendengaran Kep.51/MEN/
3 3 9 M 1999

11 Menganti spare part Terciprat oli Luka bakar 3 3 9 M Permenaker No.


dan oli 08/MEN/2010

Iritasi kulit dan SKB Menaker &


Terkena oli, gemuk dan solar mata 3 3 9 M PU No.174/1986

Terkena alat kerja manual Luka, cidera 2 3 6 M Kep.Men No.


Kep.51/MEN/
1999

Gudang
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Rutin
Penyimpanan dan Sakit/ gangguan Kep.Menkes No.
pengambilan semen pernafasan 1405/MENKES/
dan Mortar SK/XI/2002;
Permenaker No.
1 Kontaminasi Debu semen 3 3 9 M 08/MEN/2010

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Aktivitas Workshop Luka, Cidera, Bangunan
2 Bekisting Table Form Tertimpa bekisting roboh meninggal 4 3 12 H

Terkena benda tajam saat membersihkan Luka, cidera 2 3 6 M Permenaker No.


08/MEN/2010

Terkena material bekisting yang tidak Luka, Meninggal


terpasang dengan baik 3 3 9 M

Loading / Unloading Iritasi mata dan Permenaker no


BBM dan Oli kulit 1/MEN/1980
3 Mata dan kulit Terkena oil kist 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Luka, Cidera, Bangunan
Kebakaran BBM 4 3 12 H
meninggal

Mata dan kulit terkena solar dan Iritasi mata 3 3 9 M


oli dan kulit
WORKSHOP FABRIKASI PEMBESIAN
Rutin
Unloading besi beton Luka, Cidera, SKB Menaker &
meninggal PU No.174/1986
1 Tertimpa besi beton 4 3 12 H

SKB Menaker &


PU No.174/1986

Terkena swing TC menurunkan besi Luka, Cidera, 4 3 12 H


meninggal

Terjepit besi beton Luka, Cidera 3 3 9 M SKB Menaker &


PU No.174/1986

2 Potong bengkok besi Terjepit besi Luka, Cidera 3 3 9 M SKB Menaker &
PU No.174/1986

Tersengat listrik kabel power alat Luka, Cidera, 4 3 12 H PUIL 2000


terkelupas karena tertumpuk besi meninggal

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

SKB Menaker &


Tertusuk tajam besi Luka, Cidera 3 3 9 M PU
No.174/1986

Terkena putaran bar bending/ cutting SKB Menaker &


Luka, Cidera 3 3 9 M PU No.174/1986

Penumpukan waste Pekerja tersandung tumpukan besi dan SKB Menaker &
dan hasil fabrikasi waste besi tidak rapi PU No.174/1986
3 Luka, Cidera 3 3 9 M

Maintenance Kantor dan Gudang


Non rutin
Pengantian atap asbes Terperosok karena menginjak bagian atap SKB Menaker &
rusak tanpa tulangan PU No.174/1986
1 Luka, cidera 2 3 6 M

2 Perbaikan atap bocor Jatuh dari ketinggian Luka, cidera, 4 3 12 H Permenaker No.
kematian 01/MEN/1980

Sakit pernafasan Permenaker No.


08/MEN/2010

3 Terpapar debu 3 3 9 M
Pembersihan kantor
dan gudang
Terpeleset karena lantai licin saat Luka, cidera 3 3 9 M
dipel
Non rutin
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Pengantian lampu Permenaker No.
4 Terjatuh dari tangga Luka, cidera 2 3 6 M
neon putus 01/MEN/1980

Permenaker No.
5 Perbaikan atap bocor Terjatuh dari plafond/ atap Luka, cidera 3 3 9 M 08/MEN/12010

AKTIVITAS SUPPLIER AIR NINERAL GALON


1 Mengangkat air Galon menimpa kaki Luka, Cidera 2 3 6 M UU N0 1 th
mineral galon 1970

2 Parkir kendaraan Menabrak kendaraan lain Luka, Cidera 2 3 6 M

AKTIVITAS SURVEYOR
Tersandung lahan tidak rata Luka, cidera 2 3 6 M UU N0 1 th
1970

Sakit pernafasan Permenaker No.


08/MEN/2010

Terpapar debu dan serbuk tinta 3 3 9 M

1 Pengukuran
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Luka, cidera, Permenaker No.
Terjatuh dari ketinggian 4 3 12 H
kematian 01/MEN/1980

AKTIVITAS SAFETY PATROL


Tersandung lahan tidak rata Luka, cidera 3 3 9 M Permenaker No.
08/MEN/2010
Sakit pernafasan
1 Patroli / Inspeksi
Terpapar debu 3 3 9 M

Permenaker No.
01/MEN/1980

Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera, 4 3 12 H


kematian

AKTIVITAS KANTOR PROYEK


Radiasi dari Monitor Komputer sakit 3 3 9 M UU No 1 tahun
penglihatan 1970

Statis dalam waktu lama, perlengkapan Sakit, tidak Per.02/MEN/19


kerja tidak nyaman 80
3 3 9 M
ergonomis
Perlengkapan kerja tidak Sakit, tidak 3 3 9 M
ergonomis nyaman

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Debu pada file Sakit pernafasan 2 3 6 M Kep.Menkes No.


1405/MENKES/
SK/XI/2002

Tersengat Listrik kabel luka Luka, cidera 3 3 9 M PUIL 2000

Tersandung kabel tidak rapi Luka, cidera 2 3 6 M PUIL 2000

Hubungan pendek akibat pemakaian


steker bertumpuk / Kebakaran 3 3 9 M PUIL 2000
kabel terbakar

1 Aktivitas
Perkantoran
SKB Menaker &
Bau dari tempat sampah Sakit 3 3 9 M PU No.174/1986
Aktivitas
1 Jatuh akibat tersandung kabel Luka, cidera, 3 3 9 M PUIL 2000
Perkantoran
kerusakan aset
PP RI No. 82 Th.
2001.
Pengelolaan
Kualitas Air dan
Kualitas air sumur tidak memenuhi syarat Sakit pencernaan Pengendalian
3 3 9 M Pencemaran Air
untuk dikonsumsi

Ruang kerja kurang terang Sakit penglihatan, 3 3 9 M KepMenaker No.


kesalahan 51/MEN/1999
dalam kerja

Tertekan karena kompetensi stress 3 3 9 M Per.02/MEN/19


kurang 80

Tertekan karena lingkungan kerja stress 3 3 9 M


tidak nyaman

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Penyebaran PP RI No. 41 Th.
penyakit 1999
Bakteri di udara 2 3 6 M
menular
Aktivitas Mesin Foto Terhirup serbuk Tooner saat penggantian Gangguan Permenaker No.
Copy Tooner pernafasan 08/MEN/2010
2 3 3 9 M

MCK
Toilet dan Wudhu di UU No. 3/ 1969
Site Office dan proyek
1 Bau / tidak higienis / sampah sakit 2 3 6 M

SKB Menaker &


Terpeleset karena lantai licin Luka, cidera 3 3 9 M PU No.174/1986

AKTIVITAS SECURITY
Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kehilangan/ Konstruksi
Tamu membawa bahan berbahaya, Kecurian, 3 3 9 M Bangunan
mencuri dsb ancaman dll
1 Aktivitas Tamu
1 Aktivitas Tamu

Tamu terkena bahan berbahaya, tertimpa Luka, cidera, 4 3 12 H


material, terjatuh, tergelincir dll meninggal

Kelelahan karena kerja di malam hari,


2 Penugasan security Konsentrasi kerja menurun Cidera 3 3 9 M

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
AKTIVITAS SUPPLIER / PENGIRIMAN MATERIAL KE PROYEK
SKB Menaker &
PU
1 Kendaraan material Galon menimpa kaki Luka, Cidera 2 3 6 M No.174/1986

2 Menabrak kendaraan lain Luka, Cidera 2 3 6 M


Manual handling

AKTIVITAS PADA MALAM HARI (OVER TIME)


Permenaker
no 1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Kondisi stamina menurun, tidak waspada, Sakit, cidera Konstruksi
1 3 3 9 M Bangunan
terjatuh/ tersandung

Aktivitas kerja pada


malam hari
Terperosok tanah yang lunak, terperosok
ke lubang, terkena stek Cedera, luka 3 3 9 M

Penerangan yang terbatas Penglihatan 3 3 9 M


terganggu
AKTIVITAS DI MESS BARU
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color
Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Menempati Mess Bangunan
1 Digigit serangga / nyamuk Sakit 3 3 9 M
Pekerja

Kurang ventilasi, panas sakit 2 3 6 M

Tergelincir/ jatuh karena beda ketinggian


atau naik turun tangga Luka, cidera 2 3 6 M

Kotoran sampah dan baju kerja kotor Sakit menular,


disangkutan tidak nyaman 2 3 6 M

Dinding runtuh karena bangunan Cedera, luka 3 3 9 M


tua
Kebakaran ,
Pekerja lalai merokok kematian, luka, 4 3 12 H
cedera
UU No 18 th 2008
Tentang Sampah
2 Sampah Berbau Tidak nyaman 2 3 6 M

Sampah meluap Tidak nyaman 2 3 6 M

3 Aktivitas MCK Lantai kamar mandi licin Cedera, luka 2 3 6 M Per.03MEN/198


2

Lubang WC tersumbat Berbau dan 2 3 6 M


tidak nyaman

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Hubungan pendek akibat pemakaian Kebakaran,


4 Jaringan listrik steker bertumpuk / cedera, luka 3 3 9 M PUIL 2000
kabel terbakar
5 Perjalanan dari barak Tertabrak mobil Cedera, luka 3 3 9 M UU no 22 tahun
ke proyek 2009 tentang Lalu
Lintas

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Pembongkaran dan Bangunan
6 Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M
perapihan barak lama
Terkena swing excavator Meninggal, 4 3 12 H
cedera, luka

7 Pembersihan lahan Terkena alat kerja Cedera, luka 3 3 9 M

AKTIVITAS KLINIK
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Obat-obat kadaluarsa Keracunan / alergi 3 3 9 M Permenaker No.
08/MEN/2010

1 Aktivitas klinik Terinfeksi /


Penanganan pasien tertular pasien 3 3 9 M

Sampah medis Infectious 3 3 9 M


AKTIVITAS DAPUR
1 Memasak kopi Tersengat Listrik kabel luka sakit 3 3 9 M PUIL 2000
dengan listrik
2 Memasak air dengan Kebakaran akibat Gas bocor karang Luka, cidera 3 3 9 M Per.01/MEN/19
kompor gas LPG pemasangan kurang kuat 82 tentang Bejana
Tekan

Tersiram air panas Luka, cidera 3 3 9 M

Sesak nafas,
Gas bocor sakit pernafasan 3 3 9 M

LAIN- LAIN
Kondisi Lalu lintas Luka, cidera, SKB Menaker &
sekitar proyek meninggal PU No.174/1986
1 Menabrak, tertabrak 3 4 12 H

Merokok di lapangan dan dikantor, Kebakaran, sakit Perda DKI No. 2


membuang puntung menyala Tahun 2005 /
sembarangan Per.Gub DKI No.
2 3 3 9 M 75/2005

Merokok
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Kesalahan posisi dalam mengangkat,
memindahkan,
3 Manual Handling mengeser Cidera 3 3 9 M

Tamu membawa bahan berbahaya, Kehilangan/ SKB Menaker &


mencuri dsb Kecurian, PU No.174/1986
4 Aktivitas Tamu 4 3 12 H
ancaman dll
Tamu terkena bahan berbahaya, tertimpa Luka, cidera, SKB Menaker &
material, terjatuh, tergelincir dll meninggal PU No.174/1986
4 3 12 H

5 Aktivitas Pekerja Tertimpa material dari lantai atas Luka, cidera, 4 3 12 H SKB Menaker &
dilantai Bawah/ meninggal PU No.174/1986
Basement

Menempati Barak Kepmenakes


Pekerja No.
6 Digigit serangga / nyamuk Sakit 2 3 6 M 1405/Menkes/S
K/XI/2002

Kurang ventilasi, panas sakit 3 3 9 M Kepmenakes No.


1405/Menkes/S
K/XI/2002

Tergelincir/ jatuh karena beda ketinggian SKB Menaker &


atau naik turun tangga PU No.174/1986
Luka, cidera 2 3 6 M

Kotoran sampah dan baju kerja kotor Sakit menular, 2 3 6 M SKB Menaker &
disangkutan tidak nyaman PU No.174/1986

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Perjalanan/ Jalan kaki


dari Site Office Ke Site
Project (melewati
akses keluar senayan
square) Tertabrak/ terserempet kendaraan saat UU no 22 tahun
7 menyeberang Luka, cidera 2 3 6 M 2009 tentang Lalu
Lintas

Sakit pencernaan SE.Menakertran s


01/Men/ 1979
8 Aktivitas Kantin Tidak Higienis 3 3 9 M
Penggunaan Asbes untuk atap kantin Permenaker No.
03/MEN/1985
Asbestosis 3 3 9 M

Kebakaran akibat penggunaan Kompor Per.01/MEN/19


dan LPG 82 tentang Bejana
Kematian 4 3 12 H Tekan

PP 50 tahun
2012 tentang
Penerapan Sistem
Manajemen
Keselamatan dan
Perasaan tertekan karena kurang mahir Kesehatan Kerja
9 Faktor psikologis sakit, stress 3 3 9 M
dalam pekerjaan, dimarahi atasan

Kurang tidur karena kerja lembur Luka, cidera, 4 3 12 H


meninggal

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Kurang konsentrasi karena rindu keluarga Luka, cidera, 4 3 12 H
dan kampung halaman meninggal

Kurang konsentrasi bekerja karena Luka, cidera, 4 3 12 H


kendaraan terserempet orang saat meninggal
diparkir

Kurang konsentrasi karena kendaraan Luka, cidera,


hilang di parkiran meninggal 4 3 12 H

Kurang konsentrasi dalam bekerja karena Luka, cidera,


Emosi sedang konflik dengan rekan meninggal
4 3 12 H

10 Angin kencang benda jatuh akibat angin kencang Luka, cidera, 4 3 12 H Per.1/MEN/198 0
mengenai pekerja meninggal

Pekerja terjatuh dari scaffolding karena Luka, cidera,


angin kencang meninggal 4 3 12 H
Area kerja tergenang air menjadi licin, Permenaker no
alat tergelincir mengenai pekerja 1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
11 Luka, cidera 3 3 9 M

Hujan deras
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Area kerja tergenang air menjadi licin,
pekerja tergelincir, jatuh Luka, cidera 3 3 9 M
setempat
Area kerja tergenang air menjadi licin,
pekerja tergelincir, jatuh kedalam kolam-
kolam air Luka, cidera 3 3 9 M

Menyebabkan kolam-kolam air, pekerja


terperosok kedalam kolam Luka, cidera 3 3 9 M
galian
Pekerja mudah emosi, terjadi keributan/ Per.1/MEN/198 0;
perkelahian antar pekerja, pekerja Kep.51/MEN/1
Area kerja panas dengan safety, pekerja dengan supervisor Luka, cidera 999
12 (heatstress) 3 3 9 M

Per.02/MEN/19
89 ttg
Pengawasan
13 Petir Pekerja di area terbuka tersambar petir Kematian 4 3 12 H Instalasi Penyalur
Petir

Per.1/MEN/198 0;
PP RI No. 41
Th. 1999;
KepMenLH 45
Hubungan arus pendek akibat tahun 1997;
14 Penggunaan Blower Kebakaran 3 3 9 M kepMenh 13 th
penggunaan steker bertumpuk 95

Sesak nafas, sakit


Outflow debu pernafasan 3 3 9 M

KEADAAN DARURAT
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Perda DKI Jakarta
No. 3
Tahun 1992 ttg
penanggulanga n
bahaya kebakaran
dalam wilayah
Terinjak saat evakuasi, tertimpa khusus Ibu Kota
Luka, cidera,
1 Gempa bumi bangunan roboh, terjatuh dari ketinggian, 4 3 12 H Jakarta
kebakaran Kematian

Angin Putting Tertimpa bangunan rubuh, tertimpa atap Luka, cidera,


Beliung asbes terbang, terjatuh dari ketinggian Kematian
2 4 3 12 H

3 Huru Hara Terkena lemparan batu, perkelahian Luka, cidera, 4 3 12 H


Kematian

4 Ancaman/ Ledakan Terinjak saat evakuasi, tertimpa Luka, cidera, 4 3 12 H


Bom bangunan roboh, terjatuh dari ketinggian, Kematian
terkena benda tajam

Terinjak saat evakuasi, terbakar, Luka, cidera,


kehabisan oksigen, asap panas, jatuh dari Kematian
5 Kebakaran ketinggian 4 3 12 H

REVISI TERKAIT KECELAKAAN


Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R
Color

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Galian bekas bore Luka, cidera, Bangunan
1 Terperosok dalam lubang 4 3 12 H
pile kematian
Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Aktivitas borepiling Konstruksi
Alat berat terperosok atau boom crane Luka, cidera, Bangunan
2 menggunakan alat 4 3 12 H
berat patah kematian

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
3 Aktivitas pembuangan Terkena manuver alat berat (excavator Luka, cidera, 4 3 12 H Bangunan
tanah dan dump truck) kematian

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified L S R
REFERENCE

Color
Luka, cidera, Permenaker no
kematian, operasi 1/MEN/1980
alat yg terkait ttg Keselamatan
listrik terhenti dan Kesehatan
Kerja pada
Aktivitas pembuangan Konstruksi
4 tanah menggunakan Kabel listrik terkena excavator 4 3 12 H Bangunan
excavator

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
5 Pemasangan bekesting Material bekesting jatuh Luka, Cidera 3 3 9 M Bangunan
/ formwork

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Lifting dan rigging Luka, Cidera, Bangunan
6 tabrakan antar TC 4 3 12 H
menggunakan TC meninggal
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color
Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Aktivitas ground Bangunan
7 Mata terkena percikan mortar Luka, cedera 3 3 9 M
anchor

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Aktivitas pemasangan Luka, Cidera, Bangunan
8 PC Standing terjatuh 4 3 12 H
PC Façade meninggal

Luka, Cidera, Permenaker no


kerusakan 1/MEN/1980
properti ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
Kolom jebol dan concrete terjatuh Bangunan
9 3 3 9 M
kebawah

Aktifitas pengecoran
kolom
Berca Buana sakti
CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified L S R
REFERENCE
Color

Pekerjaan Chain block terjatuh saat setting PC Luka, cidera,


menggunakan chainb= Façade meninggal
block di
10 perimeter gedung 4 3 12 H
Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Aktifitas tower crane, Kerja pada
Konstruksi
mobile crane, crawler Bangunan
11 Tangan / anggota tubuh terjepit sling Luka, cedera 3 3 9 M
crane, dan
unicrane

Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
Kerja pada
Konstruksi
12 Terjatuh / terperosok Luka, cedera, 4 3 12 H
Bangunan
kematian

Aktifitas di dekat
shaft / opening
Pekerja celaka akibat cacat bawaan Luka, cedera,
13 Aktifitas di proyek sebelum bekerja kematian 4 3 12 H

Berca Buana sakti


CSA & MEP WORKS PACKAGE PT BUNGASARI FLOUR MILLS Risk
INDONESIA MEDAN PROJECT
Operation/Task General Project Activities Risk Assessment No.
Location/Area Project Site Method Statement
Before LEGAL
Item Activities / Area Hazard Risk Identified REFERENCE
L S R

Color Permenaker no
1/MEN/1980
ttg Keselamatan
dan Kesehatan
14 Terjatuh dari ketinggian Luka, cidera 3 3 9 M Kerja pada
Konstruksi
Bangunan
Pemasangan Slab form
dan beam formwork
15 Jatuh karena tertabrak material Luka, cidera 3 3 9 M
yang terbang
Mata Terkena sisa besi rebar yang di
16 taruh diatas scaffolding Luka, cidera 3 3 9 M

Pembongkaran Bagian bekisting terlepas dari lantai atas


Formwork dan dan jatuh menimpa orang
17 Scaffolding struktur Luka, cidera 3 3 9 M

18 Aktivitas tower crane, Tangan/anggota tubuh terjepit material Luka, cidera 3 3 9 M


mobile crane, crawler
crane

19 Material terjatuh Luka, cidera, 4 3 12 H


kematian

Prepared by :

Approved by :
Note: R(Rating) = [(L) x (S)] Rating Categories: Green (Low) = 1-4; Amber (Medium)
15, make Specific Risk Assessment
L: Likelihood/peluang; S: Severity/keparahan
Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety &
Safety 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan.

ENG : Pasang Baricade, tebar garam sekeliling area (menghindari 2 2 4 L Safety &
ular) Supervisor
ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety &
Safety 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ADM : Pemasangan Rambu "Gunakan Masker" dan Training 2 1 2 L Safety &


Penggunaan APD dan Penggunaan Respirator PPE : Pakai Supervisor
Masker / Respirator

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : Pemasangan Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan
Training dan Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection,
Pengaturan akses alat berat, Penempatan Rigger/ Signalman Safety &
3 1 3 L
PPE : Pakai Helmet. Supervisor

ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety &
Safety 2 1 2 L Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan.
ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety &
Safety 2 1 2 L Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot.
ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety &
Safety 1 2 2 L Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan.

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand 2 1 2 L Safety &
Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot.
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Pemasangan Scaffolding . Bekerja di
ketinggian sesuai prosedur Safety &
PPE : Pakai Helm dan Safety Body Harness sesuai 2 1 2 L
Supervisor
Prosedur Pemakaian Safety Body Harness

ENG : Patok dipasang safety line / dicat ADM : Pemasangan Safety &
Rambu " Awas Tersandung" 2 1 2 L Supervisor
PPE : Pakai sepatu boot.
ENG : Lantai dipasang tanda / dicat, Material pasang safety line 2 1 2 L Safety &
ADM : Pemasangan Rambu " Awas Tersandung" , Supervisor
PPE : Pakai sepatu boot.

ENG : Pasang Baricade isolir area, buat jalur khusus pejalan kaki
ADM : Pemasangan Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan
Pengaturan akses alat berat. Penempatan Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet Safety &
3 1 3 L
Supervisor

ENG : Pasang Baricade area operasi alat berat ADM : Safety &
Pemasangan Rambu "Awas Manuver Alat Berat" , Petugas harus Supervisor
yang memiliki kualifikasi khusus dan bersertifikasi.
PPE : Pakai Helmet, sarung tangan. 3 1 3 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : Unloading material sesuai aturan Loading and Unloading Safety &
Material 2 1 2 L Supervisor
PPE : Pakai Helmet, sarung tangan saat unloading.

ENG : Pasang penopang saat meletakan material ADM : Safety &


Pemasangan Rambu "Awas Manuver Alat Berat" Supervisor
PPE : Pakai Helmet, sarung tangan. 2 1 2 L

ADM : Pemasangan Rambu "Gunakan Masker" dan Training 2 1 2 L Safety &


Penggunaan APD dan Penggunaan Respirator Supervisor
PPE : Pakai Masker / Respirator.

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : Pemasangan Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Supervisor
Training dan Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection,
Pengaturan akses alat berat, Penempatan Rigger/ Signalman ,
Crane, lifting & rigging 4 1 4 L
PPE : Pakai Helmet.
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM :Pemasangan Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan
Training . Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection,
Pengaturan akses alat berat, Penempatan Rigger/ Signalman ,
Menggunakan Crane, lifting & rigging yang dalam kondisi baik Safety &
3 1 3 L
dan dilakukan inspeksi secara berkala Supervisor
PPE : Pakai Helmet.

ADM : Penempatan Rigger/ Signalman , Crane, lifting & rigging Safety &
PPE : Pakai sarung tangan. 2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang grounding kabel atau alat
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Work Permit,
Pemasangan Rambu "Awas Bahaya Listrik" Standart Temporary
Panel , Inspection Panel, Dilakukan oleh orang yang sudah Safety &
memiliki kualifikasi dan bersertifikasi khusus. 3 1 3 L
Supervisor
PPE : Sarung tangan, safety shoes ,helm.

ADM : Pemasangan Rambu "Awas Jatuh dari Ketinggian" dan Safety &
Penggunaan dan pemeriksaan tangga pasang tagging tangga / Supervisor
steger
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm. 2 1 2 L

ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand 2 2 4 L Safety &
Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot.

ENG : Pasang baricade lokasi kerja, pasang net / jaring, pasang


toeboard scaffold / tepian lantai , pasang tali pada alat kerja
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas. Safety &
2 1 2 L
PPE : Pakai Helm. Supervisor

ADM : Pemasangan Rambu "Gunakan Masker dan Training 2 1 2 L Safety &


Penggunaan APD dan Penggunaan Respirator PPE : Pakai Masker Supervisor
/ Respirator.

ADM : Pemasangan Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety &
Safety 2 1 2 L Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan.

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ADM : Pemasangan Rambu "Gunakan Masker" dan Training Safety &
Penggunaan APD dan Penggunaan Respirator PPE : Pakai Supervisor
Masker / Respirator. 2 1 2 L

ADM : Penanganan Material B3 sesuai dengan Instruksi Kerjal, 2 1 2 L Safety &


training MSDS dan menempatkan MSDS pada lokasi kerja dan Supervisor
workshop
PPE : Pakai Sarung tangan dan google.

ADM : General Permit sesuai Prosedur dan Instruksi kerja,


Penanganan Material B3 sesuai Instruksi kerja, training MSDS
dan menempatkan MSDS pada lokasi kerja dan workshop, tidak
menggunakan bahan didekat sumber panas / sumber api. Safety &
3 1 3 L
PPE : Pakai Sarung tangan dan google. Supervisor

ENG : Pasang grounding kabel atau alat, Safety &


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Bahaya Listrik" Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pastikan sumber listrik dalam kondisi off .
PPE : Pakai Sarung tangan karet, safety shoes dan 3 1 3 L
helm.

ENG : Dicat pada kedua sisi atap ADM : General Safety &
Work Permit, Pemasangan Rambu "Gunakan Masker" dan Supervisor
Training Penggunaan APD dan Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator. 2 1 2 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang railing dan life line ADM : Work at Safety &
Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Rambu "Gunakan Supervisor
Safety Body Harness / Body Harness" dan Training Penggunaan
APD, Pemasangan Scaffolding. Bekerja di ketinggian sesuai
prosedur dan Instruksi kerja yang ada. 2 2 4 L
PPE : Pakai Helm dan Safety Body Harness.

ENG : Pasang Baricade isolir area, Pembuatan jalur khusus Safety &
pejalan kaki Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Mixer" Pemasangan Proteksi,
Pengaturan akses alat berat, Penempatan Rigger/ Signalman 3 1 3 L
PPE : Pakai Helmet

PPE : Pakai Sepatu Boot Karet, sarung tangan dan goo 2 1 2 L Safety &
Supervisor
ENG : Pasang Baricade isolir area seluas rotasi sling. ADM :
General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Rambu
"Awas Manuver Alat Berat" dan Training , Pemasangan Proteksi,
Prestart Inspection, Pengaturan akses alat berat, Penempatan
Rigger/ Signalman 3 1 3 L Safety &
PPE : Pakai Helmet Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Color


Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Pemasangan Scaffolding, Bekerja di
ketinggian sesuai dengan prosedur. Safety &
2 2 4 L
PPE : Pakai Helm dan Safety Body Harness . Supervisor

ENG : Pasang baricade lokasi kerja, pasang net / jaring, pasang


toeboard scaffold / tepian lantai , pasang tali pada alat kerja
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " 4 1 4 L Safety &
PPE : Pakai Helm Supervisor

ADM : pekerjaan dibawah pengawasan safety, dilakuka Safety &


1 2 2 L Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian sesuai dengan Safety &
3 1 3 L
prosedur. Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training . Pemasangan
Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat berat,
Penempatan Rigger/ Signalman 2 1 2 L
PPE : Pakai Helmet

174/1986

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur t, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling.
PPE : Pakai Helm 2 2 4 L

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training . Pemasangan
Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat berat, Safety &
Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian sesuai prosedur. 2 Safety &
2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training . Pemasangan
Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat berat,
Penempatan Rigger/ Signalman Safety &
2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling.
PPE : Pakai Helm. 2 2 4 L

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling sesuai
dengan prosedur 2 2 4 L
PPE : Pakai Helm
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 2 2 L Safety &
Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " Pengecekan sling sesuai dengan
prosedur 2 2 4 L
PPE : Pakai Helm

ENG : Pasang grounding kabel atau alat


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel Safety &
2 2 4 L
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti Supervisor
listrik.

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 2 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot.

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling sesuai
dengan prosedur 1 3 3 L
PPE : Pakai Helm

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian sesuai prosedur, 2 Safety &
2 4 L Supervisor
Pemasangan Scaffolding

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training . Pemasangan
Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat berat, Safety &
Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Helmet

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling sesuai
dengan prosedur 2 2 4 L
PPE : Pakai Helm
Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian sesuai prosedur, 2 2 4 L Safety &
Pemasangan Supervisor
Scaffolding

ENG : Pasang Baricade area pengelasan 1 2 2 L


ADM : General Permit sesuai Prosedur , Penanganan Material Safety &
B3 sesuai dengan Hazardous Material, training MSDS dan Supervisor
menempatkan MSDS pada lokasi kerja dan workshop
PPE : Pakai Sarung tangan dan google. 2 2 4 L

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling sesuai
dengan prosedur 2 2 4 L
PPE : Pakai Helm.

ENG : Pasang grounding kabel atau alat


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel Safety &
2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti
listrik

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot.

Safety &
2 2 4 L
Supervisor
ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling
PPE : Pakai Helm 2 1 2 L

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD Supervisor
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD Supervisor
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : General Permit sesuai Prosedur, Penanganan Material Safety &


B3 Hazardous Material, training MSDS dan menempatkan MSDS Supervisor
pada lokasi kerja dan workshop PPE : Pakai Sarung tangan dan
google 2 1 2 L

ADM : General Permit sesuai Prosedur , Penanganan Material


B3 Hazardous Material, training MSDS dan menempatkan MSDS
pada lokasi kerja dan workshop PPE : Pakai Sarung tangan dan
google. 2 2 4 L Safety

ENG : Pasang grounding kabel atau alat


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik.
Safety &
2 2 4 L Supervisor

ENG : Dicat pada kedua sisi atap ADM : General


Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Rambu "Gunakan
Masker" dan Training Penggunaan APD dan Penggunaan
Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator
1 2 2 L Safety &
Supervisor

Risk Assessment
Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian sesuai prosedur, Safety &
Pemasangan Scaffolding sesuaisesuai prosedur. 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet Safety &
2 2 4 L
Supervisor

PPE : Pakai Sepatu Boot Karet, sarung tangan dan goo Safety &
2 1 2 L Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

ENG : Pasang Pembatas area bore pile, pasang blue sheet area
galian / perkuatan area galian dengan mortar
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur,
Pemasangan Rambu "Awas Manuver Alat Berat" , Pengaturan Safety &
2 2 4 L
akses alat berat. Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area kerja Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Terpeleset " , Area Bore PIle
PPE : Pakai Sepatu 2 2 4 L

ENG : Pasang Pagar / Railing area Lubang dan dicat / dipasang


safety line
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Terperosok " , Awas Area Bore PIle , Bekerja area
bore pile , Pasang proteksi PPE : Pakai Sepatu .
Safety
2 2 4 L
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang Car wash, setiap kendaraan yang buang tanah agar Safety &
dicuci di car wash, Pasang Bak control untuk mengendalikan Supervisor
endapan lumpur
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Keluar Masuk Kendaraan " 2 2 4 L
, Bekerja area bore pile
PPE : Pakai Sepatu

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training d Pemasangan
Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat berat, Safety &
Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Helmet
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

PPE : Pakai Sarung 2 2 4 L Safety &


Supervisor

ENG : Bekas dan sisa polimer ditampung pada wadah khusus Safety &
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Supervisor
Pemasangan Rambu "Awas Terpeleset "
PPE : Pakai Sepatu. 1 2 2 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang Pembatas area kerja 2 2 4 L Safety &
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat".
Pengaturan akses alat berat.

ENG : Pasang grounding kabel atau alat


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik". Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel Safety &
2 2 4 L
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti Supervisor
listrik

ENG : Pasang Baricade area pengelasan 2 2 4 L Safety &


Supervisor

ENG : Pasang Baricade area kerja 2 2 4 L Safety &


Supervisor
ENG : Pasang Baricade area pengelasan 2 2 4 L Safety &
Supervisor
ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure Responsibility


Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Helmet.

ENG : Pasang Baricade area kerja Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet.

PPE : Pakai Sepatu Boot Karet, sarung tangan dan 1 3 3 L Safety &
google Supervisor
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet.

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat 2 Safety &
2 4 L
berat, Penempatan Rigger/ Signalman Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Helmet

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas , Pengecekan sling
PPE : Pakai Helm 2 2 4 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet Safety &
2 2 4 L
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

2 2 4 L Safety &
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan 2 2 4 L

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan
2 2 4 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
PPE : Penggunaan air muff atau air plug Safety &
2 2 4 L Supervisor

ENG : Pasang oil trap ADM 1 4 4 L Safety &


: Sediakan oil trap dan pasir atau serbuk kayu. Supervisor
ENG : Pasang grounding kabel atau alat
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik
2 2 4 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang Baricade area pengelasan Safety &


Supervisor

2 2 4 L

ENG : Pasang Baricade area kerja Safety &


Supervisor
2 2 4 L

ENG : Pasang Baricade area pengelasan

Safety &
2 2 4 L
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang cover pada area sumber percikan mortar ADM :


General Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Rambu " Gunakan
Google "
PPE : Gunakan safety goggle, tidak boleh menggunakan safety
glass karena tidak cukup aman
Safety &
2 1 1 L
Supervisor
Hati hati saat bekerja dan gunakan sarung tangan 2 1 1 L Safety &
Supervisor

Pasang blue sheet diatas tanah

Safety &
2 2 4 L
Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Operator harus terlatih, berpengalaman, & cakap


2 2 4 L Logistik

Penyelidikan instalasi existing sebelum penggalian atau

2 2 4 L ME

Perkuatan lahan/ retaining wall 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Pasang penerangan; Pasang railing; Proteksi Bahaya. 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Perkuatan lahan/ retaining wall 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Pemasangan Rambu dan Pagar Pengaman Area Timbun 1 2 2 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet
Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

Prosedur dan Instruksi Kerja tentangCrane, lifting & rigg Safety &
2 2 4 L Supervisor

Prosedur dan Instruksi Kerja tentangCrane, lifting & rigg Safety &
2 2 4 L Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

Pasang rambu speed limit, Petugas traffik mengatur lal 2 2 4 L Safety &
Supervisor

Perkerasan jalan dalam proyek, rambu Limit Speed 10 k Safety &


2 1 2 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" sdan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet
Cek kondisi pinggiran bak dalam keadaan kering/ licin, 2 1 2 L Safety

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

Pakai Sepatu Boot Karet dan pasang rambu Awas Licin 2 2 4 L Safety &
Supervisor

Pakai APD ( Sepatu kerja, sarung tangan dan helmet ) 2 2 4 L Safety &
Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Safety &
Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD dan Supervisor
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 1 2 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Pakai Sepatu Boot Karet dan pasang rambu Awas Licin 2 1 2 L Safety &
Supervisor
Gunakan alat pada posisi ergonomis 2 1 2 L Safety &
Supervisor
Pakai APD ( Sepatu kerja, sarung tangan dan helmet ) 2 1 2 L Safety &
Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &
Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot s
2 2 4 L

Prosedur BPPP-PK-K3LH-010. 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Prosedur BPPP-PK-K3LH-010 2 2 4 L Safety &
Supervisor
Prosedur BPPP-PK-K3LH-010 2 2 4 L Safety &
Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan
Perhatikan kondisi besi; Menggunakan Google 2 2 4 L Safety &
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &


Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD dan Supervisor
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 1 2 L

Prosedur FMJ-PK-K3LH-010 2 1 2 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Prosedur FMJ-PK-K3LH-010 Safety &
2 2 4 L Supervisor

Prosedur FMJ-PK-K3LH-010 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Prosedur FMJ-PK-K3LH-010 2 1 2 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

Training Operator, Pakai sarung Tangan Kulit


1 2 2 L Safety & Faso

Konsentrasi saat melakukan pekerjaan Safety &


1 2 2 L Supervisor

Koordinasi saat manuver talang mixer beton 2 2 4 L Safety &


Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 1 3 3 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Bekerja shift
1 3 3 L Safety & FASO

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang grounding kabel atau alat Safety &
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti 2 2 4 L
listrik

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 1 2 2 L Safety &
Scaffolding. Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness.

Prosedur dan Instruksi Kerja tentangCrane, lifting & rigg Safety &
Supervisor
2 2 4 L

Prosedur dan Instruksi Kerja tentangCrane, lifting & rigg


2 2 4 L Safety

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur dan Instruksi Kerja tentangCrane, lifting & rigg 2 2 4 L Safety &
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Training Operator, Pakai sarung Tangan Kulit Safety &


2 1 2 L Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 1 2 2 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet
Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Proteksi Bahaya 1 2 2 L Safety &
Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 2 2 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman s
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Tutup lubang dengan papan Safety &


2 2 4 L Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur BPPP-PK-K3LH-010 Safety &


2 1 2 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
1 2 2 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness.

ENG : Pasang baricade lokasi kerja Safety &


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Ada Kerja Diatas " , Pengecekan sling
PPE : Pakai Helm 1 2 2 L

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " s dan Training Hand Safety , Supervisor
Penempatan Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Crane, lifting & rig 2 2 4 L Safety &
Supervisor

Rambu awas benda jatuh; Menggunakan Helm bagi se m Safety &


2 2 4 L Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Mannual Handling Safety &


2 2 4 L Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness .

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur dan Instruksi Kerja yang telah tersusun. Safety &


2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

Flagman / security standby saat keluar masuk Safety &


1 2 2 L Supervisor

Menggunakan Ear Plug Safety &


1 2 2 L Supervisor

Menggunakan Google Safety &


1 2 2 L Supervisor

Menggunakan Google Safety &


Supervisor
1 2 2 L

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness .

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Prosedur dan Instruksi Kerja yang telah disusun. Safety &


Supervisor
2 1 2 L

Shift kerja 2 2 4 L Safety &


Supervisor
ENG : Pasang grounding kabel atau alat Safety &
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Bahaya Listrik" Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools s
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti 2 2 4 L
listrik

Prosedur dan Instruksi Kerja yang telah disusun. Safety &


1 3 3 L Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety & FASO
Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot s

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman 1 2 2 L
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Pin climbing tidak boleh dengan besi 1 2 2 L Safety &


Supervisor
Barikade area dibawah jacking climbing 1 2 2 L Safety &
Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety
PPE : Pakai sarung tangan

Safety &
2 1 2 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 Color L Safety & FASO
Rambu "Hand Gloves 9 dan Training Hand Safety
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 1 2 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Patok stud di cat hingga jelas terlihat 2 1 2 L Safety &


Supervisor
Barikade area dibawah jacking climbing 2 1 2 L Safety &
Supervisor
Inspeksi rutin (Adm control)
2 2 4 L Safety

Penggunaan safety helmet & safet shoes (Adm control) 2 2 4 L Safety

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 2 2 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Crane, lifting & rig 2 2 4 L Safety &
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Risk Assessment
Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Training Operator, Pakai sarung Tangan Kulit (adm cont 2 1 2 L Safety &
Supervisor
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" sdan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman Safety &
1 2 2 L
PPE : Pakai Helmet Supervisor

Pemberian tanda pada stek (Adm control)

Safety &
2 1 2 L
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Tutup lubang dengan papan dan diberi rambu 2 1 2 L

ADM : General Permit sesuai Prosedur , Penanganan Material 2 2 4 L Safety &


B3 , training MSDS dan menempatkan MSDS pada lokasi kerja Supervisor
dan workshop
PPE : Pakai Sarung tangan dan google

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Pemasangan Scaff 1 2 2 L Safety &
Supervisor

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Pemasangan Scaff

Safety &
1 2 2 L
Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness Safety &
1 2 2 L
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Rapatkan atau paku semua material yang berpotensi te

2 1 2 L Safety &
Supervisor

Penempatan safety net (engineering control), 1 2 2 L Safety &


Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 2 2 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Penempatan material yang rapi

Safety &
2 2 4 L
Supervisor

Pemberian tanda pada stek (Adm control)

Safety &
1 2 2 L
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Prosedur dan Instruksi Kerja tentangTower Crane. 1 2 2 L Safety &


Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan 1 2 2 L

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Proteksi Bahaya 1 2 2 L Safety &


Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet

Lokalisisir manuver alat berat (adm control) 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Loading dan Unloa 2 2 4 L Safety &
Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur dan Instruksi Kerja yang telah disusun. 2 1 2 L Safety &


Supervisor
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 1 2 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Penempatan safety net (engineering control), Safety &


1 2 2 L Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit "dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan 2 1 2 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont

2 1 2 L Safety

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L Safety
PPE : Pakai Helmet

Flagman / security standby saat keluar masuk dan pene


2 2 4 L Safety

Penggunaan Ear Plug (Adm control) Safety &


Supervisor
2 1 2 L

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont Safety &
Supervisor
2 2 4 L

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont

2 2 4 L Safety

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness.

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding s Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD,Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont 2 1 2 L Safety &
Supervisor
Pengaturan jam kerja (Adm control)

2 2 4 L Safety & FASO

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang grounding kabel atau alat
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik
Safety &
2 2 4 L
Supervisor

Tambahkan perkuatan pada hollow bekisting dengan pl

2 2 4 L Safety &
Construction

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont

1 3 3 L Safety &
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan 1 2 6 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont 1 1 3 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Penempatan safety net (engineering control), 2 2 4 L Safety &


Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Penempatan safety net (engineering control),

Safety &
2 1 2 L
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Memastikan sudut penempatan 1,65derajat, perkuatan 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Lokalisir manuver alat berat (eng control) 2 2 4 L

Lokalisir manuver alat berat (eng control) 2 2 4 L Safety &


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Crane, lifting & rigging 2 2 4 L Safety &
(Adm control) Supervisor
Kaitkan kedua hook chain block sebelum chain block didekatkan 2 2 4 L Safety &
ke PC Façade Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman 1 2 2 L Safety
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ADM : General Permit sesuai Prosedur , Penanganan Material Safety &


B3 Hazardous Material, training MSDS dan menempatkan MSDS Supervisor
pada lokasi kerja dan workshop PPE : Pakai Sarung tangan dan
google 2 2 4 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Safety &
2 1 2 L
Supervisor

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Crane, lifting & rigging Safety &
(Adm control) 2 2 4 L Supervisor

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm control) Safety &
2 2 4 L Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L
Scaffolding s Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &
Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD dan Supervisor
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 2 4 L

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont

2 2 4 L Safety

Penggunaan air muff atau air plug (PPE)

Safety &
2 2 4 L Supervisor

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont Safety &
Supervisor
2 2 4 L

Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont Safety &
Supervisor
1 2 2 L

1 2 2 L Safety &
Supervisor
Menggunakan APD
1 2 2 L Safety &
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

1 2 2 L Safety &
Supervisor
ENG : Pasang grounding kabel atau alat
ADM : Electrical & LOTO Permit Pemasangan Rambu "Awas
Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel , Inspection
Panel, Pengecekan Power tools.
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik
2 2 4 L Safety &
Supervisor

Penggunaan air muff atau air plug (PPE) Safety &


2 2 4 L Supervisor
Prosedur Kerja dan Instruksi Kerja in project (Adm cont

Safety &
2 1 2 L
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang grounding kabel atau alat
ADM : Electrical & LOTO Permit , Pemasangan Rambu "Awas
Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel
, Inspection Panel, Pengecekan Power tools
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik
2 2 4 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang Baricade area pengelasan Safety &


Supervisor

2 2 4 L

ENG : Pasang Baricade area kerja

Safety &
2 2 4 L
Supervisor

ENG : Pasang Baricade area pengelasan 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure Responsibility


Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness Safety
2 1 2 L
Supervisor

Inspeksi rutin (Adm control) Safety


Supervisor
2 1 2 L

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk Safety


Supervisor
2 1 2 L

Procedur. Work Permit

Safety
2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ENG : Pasang grounding kabel atau alat


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools Safety
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti 2 2 4 L
Supervisor
listrik

Atur jam kerja dan gunakan earplug 2 1 2 L Safety


Supervisor
Proteksi bunga api dan sediakan APAR 2 2 4 L Safety
Supervisor
Atur jam kerja dan gunakan glove 2 1 2 L Safety
Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Housekeeping Safety
1 2 2 L Supervisor

Berjalan pada papan akses jalan Safety


2 1 2 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
Hati-hati saat pemasangan dan pakai APD Safety
Supervisor
2 2 4 L

Housekeeping Safety
Supervisor
1 2 2 L

Berjalan pada papan akses jalan 2 1 2 L

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan
Scaffolding 2 2 4 L Safety
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness Supervisor

Atur jam kerja dan gunakan earplug Safety


Supervisor
2 1 2 L

Atur jam kerja dan gunakan glove Safety


Supervisor
2 1 2 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Gunakan teknik sesuai Prosedur dan Instruksi Kerja 2 2 4 L Safety


yang telah tersusun. Supervisor
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety
Scaffolding 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Proteksi bunga api dan sediakan APAR 2 2 4 L Safety


Supervisor
Atur jam kerja dan gunakan earplug Safety
Supervisor

2 1 2 L

Gunakan cover gerinda dan APD Safety


Supervisor
2 2 4 L

Proteksi bunga api dan sediakan APAR Safety


Supervisor
2 2 4 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Tidak menggunakan botol AMDK Safety


Supervisor
2 2 4 L

Jauhkan thinner dari sumber panas / api Safety


Supervisor
2 2 4 L
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan
Scaffolding Safety
2 2 4 L
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness Supervisor

Selang dipegang minimal 4 orang dengan posisi yang tepat 2 1 2 L Safety


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman , Prosedur Crane, lifting & rigging
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan 2 1 2 L

Gunakan teknik sesuai Prosedur dan Instruksi Kerja 2 2 4 L Safety


yang telah tersusun. Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety
2 2 4 L
Scaffolding s Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding s
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Jumlah personil penarik kabel sesuai dengan total panjang kabel


yang ditarik, dipimpin oleh 1 komando

1 2 2 L Safety
Supervisor

ENG : Pasang grounding kabel atau alat


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools Safety
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti 2 2 4 L
Supervisor
listrik
Cek kebutuhan daya dan kemampuan distribusi daya dari panel Safety
serta siapkan 1 orang teknisi listrik di tiap 2 2 4 L Supervisor
panel

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang grounding kabel atau alat Safety
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti 2 2 4 L
listrik

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet

Operator memilik SIO ( adm control) 2 2 4 L Logistik

Penyelidikan instalasi existing sebelum penggalian atau Safety &


dilakukan screening pada area tertentu (Adm control) Supervisor
2 2 4 L

Perkuatan lahan/ retaining wall (engineering control) 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Pasang penerangan dan rambu (Adm contro) Safety &


Supervisor
2 2 4 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Perkuatan lahan/ retaining wall (engineering control) 2 2 4 L Safety &


Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &
Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD dan Supervisor
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 1 2 L

Penempatan MSDS (Adm control) 2 1 2 L Logistik

Sepatu kerja, sarung tangan dan helmet (PPE) 2 1 2 L Safety

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

2 1 2 L Safety &
Supervisor

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk 2 1 2 L Safety &
Working in project (Adm control) Supervisor
Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk 2 1 2 L Safety &
Working in project (Adm control) Supervisor
Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk 2 1 2 L Safety &
Working in project (Adm control) Supervisor
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety &
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 1 2 L Safety
PPE : Pakai Helmet

Flagman / security standby saat keluar masuk dan 2 2 4 L Safety


penempatan rambu (Adm control)
Penggunaan Ear Plug Safety &
2 1 2 L Supervisor

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk Working Safety &
in project (Adm control) 2 2 4 L Supervisor
Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk Working 2 2 4 L Safety &
in project (Adm control) Supervisor

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk Working Safety &
in project (Adm control) 2 1 2 L Supervisor

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk Working


in project (Adm control)

2 1 2 L FASO

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang grounding kabel atau alat
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools sesuai Prosedur
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik.
2 2 4 L Safety & ME

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk

Safety &
1 2 2 L
Supervisor

Inspeksi rutin (Adm control) 2 2 4 L Safety

Lokaisir manuver alat berat (Eng Control 2 2 4 L Safety &


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Loading 2 2 4 L Safety &


unloading (Adm control) Supervisor

Risk Assessment
Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang grounding kabel atau alat
ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik"dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik
2 2 4 L Safety & ME

ENG : Pasang grounding kabel atau alat


ADM : Electrical & LOTO Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Bahaya Listrik" dan Standart Temporary Panel ,
Inspection Panel, Pengecekan Power tools
PPE : Pakai Sarung tangan, safety shoes dan helm anti listrik

2 2 4 L Safety & ME

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk Safety &
2 1 2 L Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
Scaffolding 2 2 4 L
Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness Safety &
2 2 4 L
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur No. 13 Work


Permit, Pemasangan Rambu "Hand Gloves sesuai WI. No. 29 dan
Training Hand Safety Safety &
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot 1 2 2 L Supervisor

Standard panel temporary Safety &


Supervisor
2 2 4 L

Standard panel temporary Safety &


Supervisor
2 2 4 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk

1 2 2 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding s
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 1 2 L
PPE : Pakai Helmet

Penggunaan safety gloves (APD) 2 1 2 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Penggunaan safety gloves (APD) Safety &


2 2 4 L Supervisor

Penggunaan safety gloves (APD) Safety &


2 2 4 L Supervisor

Penempatan blower (adm control)

Safety &
2 1 2 L
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman 2 1 2 L
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Penggunaan safety gloves (APD) Safety &


2 2 4 L Supervisor

Penggunaan safety gloves (APD) Safety &


2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Penempatan blower (adm control) Safety &
Supervisor

2 1 2 L

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Merger test (engineering control) 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Penempatan blower (adm control) Safety &


Supervisor
2 1 2 L

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Penggunaan safety helmet (APD) 2 1 2 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang life line 2 2 4 L


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness.

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Penggunaan safety bellt (APD) 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 3 1 3 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Penggunaan safety helmet (APD) 3 1 3 L Safety &


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 3 1 3 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Pasang baricade 3 1 3 L Safety &


Supervisor
Peringatan max. kecepatan selama didalam proyek 10k 3 1 3 L Safety &
Supervisor
Pasang baricade 3 1 3 L Safety &
Supervisor
Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Manual Handling 3 1 3 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang life line 2 2 4 L


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness
Inspeksi rutin (Adm control) Safety &
2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Penempatan rambu (Adm control) Safety &
2 2 4 L Supervisor

Inspeksi rutin (Adm control) Safety &


2 2 4 L Supervisor

Standard panel temporary Safety &


Supervisor
2 2 4 L

Cek kondisi kabel; Safety &


2 2 4 L Supervisor

Buat akses khusus pejalan kaki 2 2 4 L Safety &


Supervisor
ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet

Buat trap pada akses pejalan kaki 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Prosedur Rambu
1 4 4 L Safety

Pembersihan rutin, buat peraturan House Keeping Safety &


Supervisor
2 1 2 L

Larangan merokok di area proyek, pemasangan poster 2 1 2 L Safety &


Supervisor
Larangan merokok di sembarang tempat, menyiapkan s 2 2 4 L Safety &
Supervisor
Lubang galian selalu di-guard line. Proteksi Bahaya Safety &
2 2 4 L Supervisor

Pakai masker dan google Safety &


2 1 2 L Supervisor

Menggunakan kacamata, Disiram dengan air secara ber 2 1 2 L Safety &


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &


Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD dan Supervisor
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 1 2 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet

Gunakan APD Safety &


2 2 4 L Supervisor

Gunakan APD 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Bekerja pada posisi yang ergonomis Safety &
2 2 4 L Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat Safety &
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L Supervisor
PPE : Pakai Helmet

Prosedur dan Instruksi Kerja ten Crane, liftang ting & rig 2 2 4 L Safety &
Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Standard Panel Temporary 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk 2 1 2 L Safety &
Supervisor
Standard panel temporary Safety &
Supervisor
2 2 4 L

Pakai Sarung Tangan dan Sepatu Kerja Safety &


Supervisor
2 2 4 L

Maintenance pada area khusus (isolir area dari sumber api) Safety &
2 2 4 L Supervisor

Pemakaian silent genset atau pemasangan soundproof, operator Safety &


pakai Ear plug 2 2 4 L Supervisor

Pakai Sarung Tangan dan Sepatu Kerja Safety &


2 2 4 L Supervisor
Prosedur dan Instruksi kerja yang telah tersusun untuk Working Safety &
in project (Adm control) 2 1 2 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur, Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
1 3 3 L Operator
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Gunakan teknik sesuai WI lifting rigging, tower crane, 2 2 4 L Safety & rigger
dan telescoping
Menggunakan radio HT khusus untuk operator dan 2 2 4 L Safety &
rigger untuk kelancaran komunikasi rigger-operator, Construction
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 2 2 L Safety & rigger
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 2 2 L Rigger & Helper
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Cek instalasi panel, grounding dan nilai hambatan grounding,


dan kunci panel listrik

Safety, mekanik
2 2 4 L
TC

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
Perketat inspeksi pre mob, beri ID card untuk authoriz Safety
2 2 4 L Supervisor

Barikade area aktifitas excavator Safety &


2 2 4 L Supervisor

Cek instalasi panel, grounding dan nilai hambatan grou

Safety, mekanik
2 2 4 L TC

Jangan melebihi kapasitas beban, sediakan rambu PH 2 2 4 L Safety &


Supervisor
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding s
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Barikade saat erection, jaga material tidak di pinggir 2 2 4 L Safety & rigger

Barikade area aktifitas excavator 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang Baricade isolir area Safety &


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Supervisor
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 2 4 L
PPE : Pakai Helmet

Mengetahui jalur kabel / pipa 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Barikade area aktifitas forklift 2 1 2 L Safety &
Supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 3 1 3 L Safety &
Scaffolding operator
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness
Jauhkan material mudah terbakar dari stasiun charging 2 1 2 L Safety &
forklift operator
Pasang jembatan akses di atas pipa 3 1 3 L Safety

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan 1 2 2 L Supervisor


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Pastikan pin terpasang pada placing boom base, Safety,


gunakan teknik lifting riging sesuai WI, dan pastikan baja supervisor,
landasan placing boom telah selesai dipasang 2 1 2 L operator

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Dilarang berada terlalu dekat ujung pipa saat penembakan 2 1 2 L Safety, supervsor,
pertama dilakukan operator,
pekerja

Dilarang berada terlalu dekat ujung pipa saat penemba 2 1 2 L Safety, supervsor,
operator,
pekerja

Inspeksi wire rope, gunakan teknik lifting rigging sesuai WI, dan Safety, supervsor,
jangan sampai wire rope terhantam bagian bangunan operator, pekerja

2 1 2 L

Inspeksi wire rope, gunakan teknik lifting rigging sesuai WI, dan 2 1 2 L Safety, supervsor,
jangan sampai wire rope terhantam bagian bangunan operator,
pekerja

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
Pastikan kemampuan panel sesuai dengan kebutuhan daya jib Safety, supervsor,
crane, kunci panel listrik dan beri PIC operator, pekerja

3 1 3 L

Gunakan earplug dan atur jam kerja di dekat area genset serta
pasang rambu

1 2 2 L Safety ,operator

ENG : Pasang oil trap


ADM : Sediakan oil trap dan pasir atau serbuk kayu

1 4 4 L

Sediakan APAR CO2, pasang grounding di genset, panel, dan fuel


tank, dilarang merokok di area genset 2 1 2 L Safety, operator

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Atur lalu lintas truk, sediakan akses khusus pejalan kaki, 2 1 2 L Safety, security,
supervisor

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur Safety Body
Harness / Body Harness" dan Training Penggunaan APD,
Bekerja di ketinggian, Pemasangan Scaffolding . 2 2 4 L Pekerja
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Pakai Sarung Tangan dan Sepatu Kerja 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Maintenance pada area khusus (isolir area dari sumber api) Safety &
2 1 2 L Supervisor
Pemakaian silent genset atau pemasangan soundproof, operator Safety &
pakai Ear plug 2 2 4 L Supervisor

Pakai Sarung Tangan dan Sepatu Kerja 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Maintenance pada area khusus (isolir area dari sumber api) Safety &
2 1 2 L Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Pakai masker

Safety &
2 1 2 L Supervisor

Pasang baricade area dan rambu-rambu;

Safety &
2 1 2 L Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan 2 1 2 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan

Pemasangan pin dengan baik yang belum terpasang dan Safety &
baricade 2 1 2 L Supervisor

Pakai sarung tangan dan google Safety &


2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Pemasangan Grounding saat Unloading material dan
pemasangan rambu " Dilarang menyalakan api", dilarang
merokok" dan lokalisir area saat unloading BBM
Safety &
2 2 4 L
Supervisor

Pakai sarung tangan dan google 2 2 4 L Safety &


Supervisor

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang crane, lifting & rigging Safety &
2 1 2 L Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training
danPemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses Safety &
alat berat, Penempatan Rigger/ Signalman 2 1 2 L
Supervisor
PPE : Pakai Helmet

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit "dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety &


Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan Supervisor
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Housekeeping, Inspeksi kondisi kabel power sebelum 3 1 3 L Safety &


digunakan. Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Instruksi Kerja tentang Rebar bending and cutting operation Safety &
2 1 2 L Supervisor

Instruksi Kerja tentang Rebar bending and cutting operation Safety &
2 1 2 L Supervisor

Pakai sarung tangan dan google Safety &


2 1 2 L Supervisor
Pemakaian Tangga atap Safety &
2 2 4 L Supervisor

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Bekerja diketinggian 2 1 2 L Safety &


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan Safety &


Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD Supervisor
danPenggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 2 4 L

Pasang rambu "lantai Licin", 2 1 2 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Color Responsibility

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
1 2 2 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
1 2 2 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Mannual 2 1 2 L Logistik


Handling
Mengarahkan kendaraan dengan baik saat hendak 2 1 2 L Security
parkir.

Pemasangan Rambu 2 2 4 L Safety &


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan Safety &


Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD Supervisor
danPenggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 1 2 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
ENG : Pasang life line
ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L
Scaffolding s Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Perataan lahan 2 2 4 L Safety

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur, Pemasangan


Rambu "Gunakan Masker" dan Training Penggunaan APD dan
Penggunaan Respirator
PPE : Pakai Masker / Respirator 2 2 4 L Safety

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan 2 2 4 L Safety &
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Office Safety 1 3 3 L Safety & FASO

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Office Safety


1 3 3 L Safety & FASO

Mengatur posisi perlengkapan & peralatan kerja 1 2 2 L Safety & FASO


sehingga ergonomis

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Pembersihan rutin 1 2 2 L Safety & FASO

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Office Safety 2 2 4 L Safety & FASO

Housekeeping perlengkapan kabel yang baik 2 1 2 L Safety & FASO

Pemaangan rambu "Dilarang Memakai Steker bertumpuk"


1 3 3 L Safety & FASO
Penyediaan tempat sampah tertutup untuk di toilet dan
pembuangan rutin setiap hari 1 2 2 L Safety & FASO

Perapihan kabel / penggunaan conduit 1 2 2 L Safety & FASO

Mengkonsumsi air minum dalam kemasan / galon

2 2 4 L Safety & FASO

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Office Safety 1 3 3 L Safety & FASO

Training/ sosialisasi 2 2 4 L Safety & FASO

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Office Safety 2 2 4 L Safety & FASO

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Dilakukan pengukuran intensitas bakteri di udara / pemasangan


AC dan exhaust 1 2 2 L Safety & FASO

Pakai masker Safety &


2 2 4 L Supervisor

Pembersihan rutin / penyediaan tempat sampah tertutup, Safety &


rambu "jagalah Kebersihan" Supervisor
1 2 2 L

Pembersihan KM rutin Safety &


2 2 4 L Supervisor

Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Site Security

2 2 4 L Safety
Safety Induction, mendampingi tamu bila ke site 2 2 4 L Safety

Disiplin untuk isirahat ketika off


2 2 4 L Korlap

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Manual handling Safety &
2 1 2 L Supervisor

Pengaturan parkir oleh security 2 1 2 L Security

Pengaturan jadwal kerja, TBM

1 2 2 L Safety

Penempatan rambu , pasang baricade, proteksi stek de


4 1 4 L Safety

Penempatan penerangan di titik-titik strategis 2 1 2 L Safety &


Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color
Dilakukan Fogging secara rutin (engineering control)

2 1 2 L Safety & FASO

Penempatan pendingin ruangan atau kipas angin 2 2 4 L Safety & FASO

Sign di area-area tertentu yang berpotensi


2 1 2 L Safety & FASO

Penempatan tempat kotoran sampah dengan membedakan 3


jenis 2 1 2 L Safety & FASO

Penempatan jaring pengaman (Engineering control) 2 2 4 L Safety & FASO

Sosialisai utk menghindari dari bahaya rokok (Adm control)


2 2 4 L Safety & FASO

Sampah dimasukkan dalam kantong plastik hitam, Pembersihan


rutin dan penempatan tempat sampah sesuai dengan klasifikasi 2 1 2 L FASO
sampah

pengeluaran rutin 2 1 2 L FASO

Pembersihan rutin dan pengisian checklist kebersihan 1 2 2 L FASO

Pembersihan rutin dan pengisian checklist keberishan 1 2 2 L FASO

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Meger test, Inspeksi rutin


2 1 2 L FASO

Pembuatan jalur khusus pekerja dilengkapi dengan rambu dan 2 2 4 L FASO


disosialisasikan saat Induction Training

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

2 1 2 L FASO
ENG : Pasang Baricade isolir area
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman 3 1 3 L FASO
PPE : Pakai Helmet

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 1 2 L Supervisor


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety
PPE : Pakai sarung tangan dan sepatu boot

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Pengecekan berkala 3 1 3 L Paramedic

Penggunaan sarung tangan karet dan masker (APD)


2 2 4 L Paramedic

Dibuang ke kantong plastik 2 2 4 L Paramedic

Cek kondisi alat sebelum mengggunakan 3 1 3 L Safety &


Supervisor
Pemasangan pengaman tambahan, inspeksi berkala 2 2 4 L Safety &
Supervisor

Pasang rambu hati-hati tumpah 2 2 4 L Safety &


Supervisor
Pemasangan pengaman tambahan, inspeksi berkala Safety &
2 2 4 L Supervisor

Pengaturan trafik oleh security Safety &


2 1 2 L Supervisor

Lokalisir merokok pada area khusus merokok di lapangan dan


kantor, pasang rambu-rambu
1 3 3 L Safety & FASO

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Prosedur dan Instruksi Kerja tentang Manual Handling
2 2 4 L Safety & FASO

Site Security
1 2 2 L FASO

Safety Induction, mendampingi tamu bila ke site project


2 2 4 L FASO

Area galian/ basement dipasang baricade dengan Toe board 2 2 4 L Safety &
Supervisor

Dilakukan Fogging secara rutin Safety &


Supervisor
1 2 2 L

Buat ventilasi pada kamar 1 2 2 L Safety &


Supervisor

Pemasangan Railling Tangga Safety &


1 2 2 L Supervisor

Buat peraturan Barak pekerja, dilakukan piket kebersihan 1 2 2 L Safety &


diantara penghuni Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Pembuatan jalur khusus pekerja dilengkapi dengan rambu dan


disosialisasikan saat Induction Training

Safety &
1 2 2 L Supervisor

Pemberlakuan dan sosialisasi Peraturan/ Persyaratan Safety &


mendirikan Kantin/ Warung dalam lokasi proyek Supervisor
1 3 3 L
Pemasangan Plafond atau pengecatan asbes Safety &
2 2 4 L Supervisor

Sosialisasi penggunaan LPG, Penyediaan karung goni dan APAR Safety &
Supervisor
2 1 2 L

Office Safety

2 2 4 L FASO

Office Safety 2 2 4 L FASO

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Office Safety 2 2 4 L FASO

Office Safety 2 2 4 L FASO

Office Safety
2 2 4 L FASO

Office Safety
2 2 4 L FASO

Instruksi Kerja pada saat kondisi hujan 2 2 4 L FASO

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
2 2 4 L Supervisor
Scaffolding
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness
Aturan Rambu dan Proteksi Bahaya

Safety &
2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Aturan Rambu dan Proteksi Bahaya Safety &
2 2 4 L Supervisor

Aturan Rambu dan Proteksi Bahaya Safety &


Supervisor
2 2 4 L

Aturan Rambu dan Proteksi Bahaya Safety &


2 2 4 L Supervisor

Pasang tenda peneduh, buat rest area dengan atap Safety &
Supervisor
2 2 4 L

Pasang penangkal petir pada TC dengan covering area

Safety &
2 1 2 L
Supervisor

Rambu, dilarang menggunakan steker bertumpuk

2 2 4 L Safety &
Supervisor

Memantulkan outflow ke dalam air Safety &


2 2 4 L Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Rencana Tanggap Darurat

Safety &
1 3 3 L
Supervisor

Rencana Tanggap Darurat Safety &


Supervisor
1 3 3 L

Rencana Tanggap Darurat 2 2 4 L Safety &


Supervisor

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 1 3 3 L Safety &


Rambu "Hand Gloves dan Training Hand Safety Supervisor
PPE : Pakai sarung tangan

Rencana Tanggap Darurat Safety &


Supervisor
2 2 4 L

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Instruksi Kerja tentang Pekerjaan Galian dan pasang proteksi


menggunakan pengaman menggunakan sangkar sebagai
penanda proteksi

Safety
2 2 4 L
Supervisor
Perketat inspeksi pre mob, beri ID card untuk authorized
operator

Safety
2 2 4 L
Supervisor

ENG : Pasang Baricade isolir area


ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Awas Manuver Alat Berat" dan Training dan
Pemasangan Proteksi, Prestart Inspection, Pengaturan akses alat
berat, Penempatan Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet 2 1 2 L Safety &
Supervisor

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Pasang rambu " Awas kabel tegangan Tinggi "

2 2 4 L Safety &
Supervisor

Menggunakan alat bantu untuk melepaskan formwork.

1 2 2 L Safety &
Supervisor

Menggunakan radio HT khusus untuk operator dan rigg

Safety &
2 2 4 L
Construction
Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility

Color
Gunakan safety goggle, tidak boleh menggunakan safety glass
karena tidak cukup aman

Safety &
2 2 4 L
Supervisor

Memastikan sudut penempatan 1,65derajat, Revisi desain PC


Standing, dan pastikan urutan pemasangan sesuai dengan
method statement

Safety &
3 1 3 L
Supervisor

Tambahkan perkuatan pada hollow bekisting dengan plat besi

Safety &
2 2 4 L
Construction

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

Kaitkan kedua hook chain block sebelum chain block didekatkan Safety &
ke PC Façade Supervisor
2 2 4 L
ADM : General Work Permit sesuai Prosedur Pemasangan
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

2 1 2 L Rigger & Helper

Pasang penutup dari multiplex, pasang railing & safety net serta
rambu tanda bahaya pada setiap shaft / opening

3 1 3 L Safety

Pastikan pekerja dengan tubuh cacat tidak dipekerjakan di area Safety,


dengan potensi tinggi kecelakaan 3 1 3 L construction &
foreman

Risk Assessment
ssessment No. BBS/HSE/General-01
od Statement -
RESIDUAL RISK

Control Measure L S R Responsibility


Color

ENG : Pasang life line


ADM : Work at Height Permit sesuai Prosedur , Pemasangan
Rambu "Gunakan Safety Body Harness / Body Harness" dan
Training Penggunaan APD, Bekerja di ketinggian, Pemasangan Safety &
3 1 3 L
Scaffolding Supervisor
PPE : Pakai Helm + tali dagu dan Safety Body Harness

Rapatkan atau paku semua material yang berpotensi 3 1 3 L Safety &


terbang karena angin besar Supervisor
Penempatan material yang rapi Safety &
1 1 2 L Supervisor

Penempatan safety net (engineering control), Safety &


Supervisor
2 2 4 L

ADM : General Work Permit sesuai Prosedur , Pemasangan 2 2 4 L Safety & rigger
Rambu "Awas Terjepit " dan Training Hand Safety , Penempatan
Rigger/ Signalman
PPE : Pakai Helmet, Sarung tangan

Gunakan teknik sesuaiProsedur lifting rigging, tower crane, dan 2 2 4 L Safety & rigger
telescoping

Signature: Date:

Signature: Date:
s: Green (Low) = 1-4; Amber (Medium) = 5-12; Red (High) = 15-25, see BBS/P32-02: Risk Assessment. For R >
c Risk Assessment

Anda mungkin juga menyukai