HASIL EVALUASI KAJI BANDING
PROGRAM UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
UPT PUSKESMAS KLUNGKUNG II
NO INSTRUMEN KAJI PUSK KLK II PUSK DENBAR II
BANDING
1. Jenis-jenis Jenis pelayanan sesuai - Jenis pelayanan sesuai
pelayanan permenkes 75 tahun 2014 dengan permenkes 75 ,tapi
poli TB dan VCT
mempunyai ruang
tersendiri.
- Ruangan imunisasi terpisah
dari ruang anak, pelayanan
tidakbuka 24 jam
- ,ruangan MTBS dan anak
untuk umur 0-12 tahun
2. Pelayanan di tenaga di pendaftaran dan RM 1 - Tenaga di pendaftaran 4
Ruang loket bidan dan 4 tenaga non medis orang non medis,
pendaftaran - penyampaian informasi
dilakukan setiap hari senin
dengan metode
penyululhan, dilakukan
bergiliran oleh petugas
loket
EVALUASI
- Ruangan di Pusk KLK II
terbatas sehingga tidak bisa
membuat poli TB dan VCT
tersendiri, juga pemisahan
ruang anak dan imunisasi.
- DI pusk Klungkung II
memakai dasar klasifikasi
WHO untuk umur anak-anak
yaitu 0-17 tahun
- di pusk klungkung II
menempatkan tenaga
paramedis untuk melakukan
kajian awal di
pendaftaran,misalnya
tentang keluhan pasien
- Penyampaian informasi
dilakukan secara langsung
untuk pasien baru
-
3. Proses monitoring Dilakukan sebulan sekali oleh PJ Dilakukan sebulan sekali oleh - PJ UKP di pusk kKLK II
dan evaluasi UKP UKP masing-masing kepala melakukan monitoring
ruangn,kemudian dilaporkan ke sebulan sekalike masing-
PJ UKP masing ruangan pelayanan
sesuai jadwal
4. Menilai kepuasan Survey kepuasan pasien di tiap- Melakukan survey kepuasan Di pusk KLK II survey kepuasan di
pasien tiap ruangan pasien 2x setahunndengan lakukan oleh tim PMKP ,
menggunakan kuisioner dikerjakan di masing-masing
ruangan
5. Identifkasi keluhan, Melalui media elektronik dan non Disediakan kotak saran yang Di pusk KLK identifikasi keluhan
saran dan masukan elektronik dibuka setiap hari,tanggapan melalui media elektronik
untuk saran/ keluhan di tempel di (telepon,sms, website, email)dan
atas kotak saran tersebut non elektronik (kotak saran).
Tanggapan terhadap keluhan atau
saran dilakukan dengan 2 cara,
dengan menempel tanggapan di
papan pengumuman untuk
keluhan yang bersifat personal,
dan bersurat ke esa untuk keluhan
yang bersifat masa
6. Manajemen resiko Belum melaksanakan Identifikasi manajemen resiko di Di pusk KLK II belum di lakukan
manajemen resiko masing-masing ruangan manajemen resiko
7. Pelayanan di Buka 24 jam - Tidak buka 24 jam - Pusk KLK II melayani
Ruang tindakan - Proses triase dilakukan di kegawatdaruratan 24 jam
dan ruang loket, pasien gawat - Triase langsung dilakukan di
kegawatdaruratan darurat langsung diarahkan ruang gawat darurat dengan
ke UGD menempatkan 2 bed, untuk
P1 an P2
8. sterilisasi Sterilisasi dilakukan di ruang - Sterilisasi dlakukan secara
kesgilut dan ruang sterilisasi terpisah diruangan khusus,
hanya proses
dekontaminasi dan
pengemasan yang
dilakukan di masing-masing
ruangan
- Ada jadwal untuk sterilisasi
9. Pelayanan di Memakai system family folder, - Rekam medis berupa buku,
Rekam medis dengan kartu RM di dalamnya tidak memakai system
family folder
- Nomor indeks dan
penyimpanan RM
berdasarkan data SIK
- Semua petugas di
puskesmas bisa
mengakses RM
10. Pelayanan rujukan Rujuan emergensi dan - Untuk rujukan emergensi,
rujukannon emergensi harus ada komunikasi
dengan pihak faskes tujuan
- Di pusk KLK II sterilisasi
belum terjadwal dengan
baik, dan dilakukan di 2
ruangan, yaitu di ruang gigi
untuk steril alat-alat ggi dan
ruang sterilisasi untuk alat-
alat dari ruangan lain
- Di pusk KLK II Rekam medis
berupa kartu dengan sitem
family folder untuk
penyimpanannya
- Sisem SIK di Pusk KLK II
tidak berjalan, sehingga
penomoran indeks
berdsarkan desa/ kelurahan.
- Sesuai SK kepala
Puskesmas nomor 12 tahun
2017, yang bisa mengakses
RM adalah dokter umum,
dokter gigi, perawat, bidan,
dan petugas ruang
pendaftaran dan RM
- Di pusk KLK II sudah ada
SOP rujukan emergensi
yang mengharuskan
petugas untuk menghubungi
faskes tujuan bila akan
 merujuk pasien emergensi
11. PMKP - Tim PMKP baru terbentuk - Kegiatan tim PMKP sudah - Di pusk KLK II tim PMKP
dilakukan sebelum baru terbentuk, dan baru
akreditasi ,saat penilaian alam tahap perencanaan
untuk ISO. kegiatan
- Penentuan area prioritas - Di pusk klungkung II sudah
dengan melihat resiko yang ada pegangan untuk lansia
tedapat di masing-masing di jalan masuk dan toilet
ruangan pelayanan
- Ada video patient safety
- Wilayah resiko pasien jatuh
pada lansia diberi
pegangan, misalnya
tangga, pintumasukyang
jalannya miring dan toilet

Mengetahui , Selat, mei 2017

Kepala UPTPUskesmas Klungkung II, PJ UKP, Lab dan Farmasi,

Dr IKG Sentanu Wibawa, S.Ked Dr Fitria Yuliana