PEMERINTAH 

KABUPATEN KLUNGKUNG
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG  II

Jl. Raya Besakih Desa Selat Klungkung Telp. (0366 ) 22970

E-mail: Upt.puskesmasklungkung2@gmail.com

KERANGKA ACUAN
SURVEI MAWAS DIRI DI UPTD.PUSKESMAS KLUNGKUNG II
NOMOR : 54/KAK/KLK II/2022

1. PENDAHULUAN

Dalam upaya peningkatan mutu dan kinerja pelayanan kesehatan,

kepedulian terhadap pelanggan adalah faktor utama yang harus
diterapkan, jadi pelanggan menjadi fokus utama dalam penyelenggaraan
pelayanan. Pelanggan eksternal (pasien) tidak hanya menginginkan
kesembuhan dari sakitnya yang merupakan luaran (outcome) pelayanan,
tetapi juga merasakan dan menilai bagaimana ia diperlakukan dalam
proses pelayanan. Untuk dapat menggali kebutuhan dan keinginan
pelanggan maka harus ada mekanisme guna menggali kebutuhan dan
harapan pelanggan tersebut. Terpenuhinya kebutuhan , harapan dan
penilaian pelanggan terhadap kinerja dan manfaat produk atau pelayanan
yang diberikan akan menghasilkan kepuasan . Setiap pelanggan memiliki
standar pembanding untuk menilai kinerja pelayanan yang diterimanya.
Hasil penilaian tersebut menunjukkan persepsi apakah kebutuhan dan
harapan dipenuhi atau tidak, yang akan menghasilkan kepuasan atau
ketidakpuasan yang akan menentukan apakah konsumen akan membeli
kembali produk kita, memberikan pujian, mengajukan komplain atau akan
menceritakan apa yang dialaminya kepada orang lain. Semua itu akan
berpengaruh terhadap eksistensi organisasi pemberi pelayanan.

2. LATAR BELAKANG
a. Puskesmas dalam memberikan pelayanan kesehatan memperhatikan
kebutuhan masyarakat.
b. Dalam menentukan jenis pelayanan dipuskesmas dan perbaikan
proses pelayanan, puskesmas mendapatkan informasi / masukan
c. Dalam perencanaan puskesmas diperlukan informasi tentang
kebutuhan pelayanan kesehatan

3. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Mendapatkan informasi dari masyarakat tentang kebutuhan
masyarakat atas pelayanan di puskesmas
b. Tujuan Khusus
 1) Didapatkan informasi jenis penyakit yang paling banyak di
derita oleh masyarakat
2) Didapatkan data dan informasi tentang jenis pelayanan yang
dibutuhkan

4. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 Survey Mawas Diri
Menetapkan indikator survey
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrument
Menentuka Tim survey
Melaksanakan pengumpulan data
Mengkompilasi data
Melakukan analisis data
Membuat laporan hasil survey

5. Cara Melaksanakan kegiatan

a. Cara melaksanakan kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan survey mawas diri adalah
1. FGD
2. Wawancara
3. Penyebaran kuisioner
4. Observasi

b. Sasaran
Diperolehnya data/informasi dari masyarakat tentang kebutuhan
dan jenis tahun 2021

c. Rincian kegiatan, sasaran khusus, cara melaksanakan kegiatan

N Kegiata Sasaran Rincian Sasaran Cara

o n Pokok Umum Kegiatan Melaksanakan
kegiatan
1 Survey Kinerja Menetapkan Tersusunnya Pertemuan unit
Mawas pelayanan indikator indikator pembahasan
Diri di survey indikator,
Puskesma sasaran,instrume
s n
Menetapkan Tersepakatiny Sda
N Kegiata Sasaran Rincian Sasaran Cara
o n Pokok Umum Kegiatan Melaksanakan
kegiatan
sasaran a sasaran
Menetapkan Terwujudnya Sda
instrumen instrument
Mengumpulka Terekamnya Pencatatan data
n data data data yang ada
secara rutin
Melakukan Terlaksananya Pengukuran di
Kompillasi kompilasi data tiap unit mll
wawancara dan
observasi
Membuat Teranalisisnya Penganalisaan
analisis data data di tiap unit
Membuat Tersusunnya Menyusun tindak
Laporan laporan lanjut di tiap unit

I. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

NO KEGIATAN AGT SEP
I II III IV I II III IV
SURVEY MAWAS DIRI
1 Menetapkan indikator survey X
2 Menetapkan sasaran X
3 Menetapkan instrumen X
4 Menetapkan personil X
4 Melaksanakan pengumpulan x x
data
5 Mengkompilasi data x
6 Melakukan analisis data X
7 Membuat laporan hasil survey x

II. Evaluasi Pelaksanaan kegiatan dan pelaporan

Evaluasi dilaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan, dan disusun
pelaporan tentang hasil hasil yang dicapai pada kegiatan survey mawas
diri,
III. Pencatatan, Pelaporan dan evaluasi kegiatan
Pelaporan dan evaluasi dilakukan dengan membuat suatu dokumen
laporan secara komprehensif di akhir kegiatan (Minggu IV bulan
September )

Penanggung Jawab UKM Selat , 3 Januari 2022

Yang membuat

( drg.gede Agus Ryadiakta,SKG) Ns.I Nyoman Suardhana,S.Kep

NIP 198702192014071001 NIP 197108301991031002

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Klungkung II

Drg. Kadek Asri Susanti Dewi,SKG

NIP. 198304252010012028