PUSKESMAS KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JUNTINYUAT
JL. Wirabujana Juntikebon Kec. Juntinyuat - Indramayu Kode Pos 45282
Email: puskesmas_juntinyuat@yahoo.com

KERANGKA ACUAN
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
NOMOR : 440/059.I/JNT/2019

1. Pendahuluan
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan pada saat
ini diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan di fasilitas Puskesmas merupakan
fasilitas kesehatan tingkat pertma yang bertanggung jawab dalam menyediakan
pelayanan kesehatan bagi masyarakat melalui penyelenggaraan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perorangan.
Upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan harus
diselenggarakan secara berkualitas adil dan merata, memuaskan seluruh masyarakat
yang menjadi tanggung jawabnya.
Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat akan
dicapai jika penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat tersebut dikelola dengan
baik sesuai dengan standar dan pedoman penyelenggaraan upaya kesehatan
masyarakat, dan peningkatan mutu dan kinerja yang menunjang berkesinambungan .
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar
struktur, standart proses penyelenggaraan dan standar hasil. Indikatorkinerja upaya
kesehatan masyarakat perlu ditetapkan , distandarkan dan diukur secara periodik,
dianalisis sebagai dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang
berkesinambungan
Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi
Puskesmas. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 75 tahun 2014 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi Puskesmas ada :
a. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
b. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama diwilayah kerjanya
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan
dan upaya kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan menjadi
dua yakni :
Upaya kesehatan Masyarakat adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan
komitmen nasional, regional dan global serta yang mempunyai daya ungkit tinggi untuk
peningkatan derajat kesehatan masyarakat.:
Upaya Kesehatan masyarakat esensial meliputi
a. Pelayanan promosi kesehatan
b. Pelayanan kesehatan lingkungan
c. Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana
d. Pelayanan Gizi
e. Pelayanan Pencegahan dan pengendalian Penyakit
f. Pelayanan Pengobatan
Upaya Kesehatan Pengembangan adalah upaya kesehatan masyarakat yang
kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan atau bersifat ekstensifikasi
dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan,
kekhususasn wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia dimadsing masing
puskesmas
2. Latar Belakang
Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah
menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Untuk hasil yang optimal, Berdasarkan hasil
evaluasi penilaian kinerja Puskesmas oleh dinas kesehatan Kabupaten Kuningantahun
2014 menunjukkan sebagian besar Puskesmas belum memenuhi pencapaian kinerja.
Sedangkan kepatuhan terhadap standar prosedur operasional yang diukur
melalui compliance rate cipicungapa unit menunjukkan hasil dibawah 80 %, sedangkan
indek kepuasan masyarakat untuk mengukur kepuasan pelanggan diperoleh hasil masih
belum memuaskan sehingga masih ada cipicungapa media yang mengungkapkan
rendahnya kualitas pelayanan di puskesmas.

3. Tujuan
a. Tujuan Umum.
Setelah dilakukan perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya peningkatan
pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan yang akan menjamin
pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan sitematis.

b. Tujuan Khusus.
Setelah dilaksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di Puskesmas, maka
diharapkan mampu :
1) Terinformasikannya pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinambungan.
2) Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis
3) Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
4) Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

4. Kegiatan pokok dan Rincian Kegiatan

NO KEGIATAN POKOK
A Peningkatan Pengukuran Kinerja
B Peningkatan Pelaksanan Audit
iinternal
C Peningkatan pengelolaan kontrak
pihak ketiga
D Peningkatan Kemampuanpegawai
dalam mutu pelayanan
RINCIAN KEGIATAN
Menetapkan indikator mutu pelayanan
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrument
Mencatat data
Melaksanakan pengukuran
Melakukan analisis
Melakukan tindak lanjut
Menetapkan tim audit
Penetapan periodisasi audit internal
Pelaksanaan audit internal
Identifikasi masalah kegiatan yang
memerlukan dukungan pihak ketiga
Penetapan spesifikasi
Penyusunan dokumen kontrak
Penetapan pihak ketiga
Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi kegiatan
Rencana tindak lanjut
Identifikasi kapasitas masing masing staf
Penetapan standart kompetensi
Peningkatan kapasitas staf
Penyusunan rencana kerja staf
Pelaksanaan rencana kerja
Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut
5. Cara Melaksanakan kegiatan
a) Cara melaksanakan kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah
mengikuti siklus Plan, Do, Cek , Action.
Adapun carayang ditetapkan adalah :
1) Pengukuran kinerja melalui PKP
2) Pelaksanaan audit internal secara periodik semester
3) Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4) Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM

b) Sasaran
1) Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas yang berkategori
baik.
2) Terlaksanaanya audit mutu internal secara periodik semesteran dengan tepat
waktu
3) Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga 100%
4) Jumlah karyawan Puskesmas yang ikut tugas peningkatan kompetensi mutu 40
% per tahun kegiatan

c) RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara
N Kegiatan Sasaran
Rincian Kegiatan Sasaran Melaksanakan
o Pokok Umum
kegiatan
1 Peningkatan Kinerja Menetapkan indikator Tersusunnya Pertemuan unit
pengukuran pelayanan mutu pelayanan indikator pembahasan
kinerja di indikator,
Puskesmas sasaran,instrumen
Menetapkan sasaran Tersepakatinya Sda
sasaran
Menetapkan instrumen Terwujudnya Sda
instrumen
Mencatat data Terekamnya data Pencatatan data
data yang ada
secara rutin
Melaksanakan Terlaksananya Pengukuran di
pengukuran kegiatan tiap unit mll
pengukuran wawancara dan
observasi
Melakukan analisis Adanya dokumen Penganalisaan
hasil analisis data di tiap unit
Melakukan tindak lanjut Tersusunnya Menyusun tindak
rencana tindak lanjut di tiap unit
lanjut
2 Peningkatan Unit unit Menetapkan tim audit Tersusunya tim Rapat bersama
Pelaksanan pelayanan audit tim pengendali
Audit iinternal di mutu
Puskesmas
Penetapan periodisasi Tersusunnya Penetapan jadwal
audit internal jadwal audit kegiatan audit
Pelaksanaan audit Terlaksananya Melakukan audit
internal audit sesuai jadwal
yang telah
ditetapkan
3 Peningkatan Kegiatan Identifikasi masalah Teridentifikasinya Rapat bersama
pengelolaan unit yang kegiatan yang kegiatan yang membahas
kontrak pihak terkait memerlukan dukungan berhubungan kebutuhan kerja
ketiga dengan pihak ketiga dengan pihak sama dengan
 pihak ketiga ketiga pihak ketiga
Penetapan spesifikasi Tersusunya Penetapan spek
spesifikasi yang oleh tim teknis
dibutuhkan dalam tang terkait
kerja sama pihak dengan pihak
ketiga ketiga
(administrasi dan
teknis)
Penyusunan dokumen Tersusunya Penugasan
kontrak dokumen kontrak kepada tim
dengan pihak administrasi dan
ketiga teknis yang terkait
dengan pihak
ketiga
Penetapan pihak Penandatanganan Pertemuan dan
ketiga kontrak kerja pembahasan
kesepakatan
kontrak kerja
Pelaksanaan kegiatan Terlaksananya Adanya bentuk
kegiatan sesuai isi kerja sama nyata
ontrak di Puskesmas
dengan pihak
ketiga
Evaluasi kegiatan Adanya catatan Monev hasil kerja
hasil monev oleh pihak ketiga
Rencana tindak lanjut Tersususunnya Penyusunan
rencana tindak rekomendasi
laanjut tindak lanjut hasil
monev
4 Peningkatan Semua staf Identifikasi kapasitas Diketahuinya Rapat
Kemampuan puskesmas masing masing staf kapasitas masing pembahasan hasil
pegawai masing staf kinerja
dalam mutu puskesmas bulanan/tribulan
pelayanan mll lokmin
Penetapan standart Adanya dokumen Pertemuan
kompetensi standart pembahasan
kompetensi yang standart
disepakati kompetensi oleh
koorditor dan
kepala
Peningkatan kapasitas Adanya Tugas belajar/ijin
staf peningkatan belajar. Pelatihan
kompetensi teknis/sdministrasi
Workhshop,
magang
Penyusunan rencana Tersusunya Penugasan
kerja staf rencana kerja penyusunan
setiap staf rencana kerja
Pelaksanaan rencana Terlaksananya Melaksanaakaan
kerja rencana kerja tugas
Penilaian hasil kerja Adanya hasil kerja Pemantauan kerja
di unit kerja
Tindak lanjut Terlaksananya Penyususnan
tindak lanjut rekomendasi
tindak lanjut hasil
monev
6. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
N WAKTU
Kegiatan
o Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Nop Des
1 Peningkatan pengukuran
kinerja
Pertemuan pembahasan
indikator, sasaran , X
instrumen
Pencatatan data X X X X X X X X X X
Pengukuran kinerja X X X X X X X X X X
Penganalisaan X X X X X X X X X X
Penyusunan
rekomendasui tindak X X X X X X X X X X
lanjut
2 Peningkatan
pelaksanaan audit X
internal
Penetapan tim X
Penentuan jadwal X
Pelaksanaan audit X X
Rekomendasi tindak
X X
lanjut
3 Peningkatan pengelolaan
pihak ketiga
Penetapan spek oleh tim
teknis tang terkait dengan
X
pihak ketiga (administrasi
dan teknis)
Penugasan kepada tim
administrasi dan teknis
X
yang terkait dengan pihak
ketiga
Pertemuan dan
pembahasan
X
kesepakatan kontrak
kerja
Adanya bentuk kerja
sama nyata di
X
Puskesmas dengan pihak
ketiga
Monev hasil kerja oleh
X X X X X X X X X X
pihak ketiga
Penyusunan
rekomendasi tindak lanjut X X
hasil monev
4 Peningkatan kemampuan
pegawai dalam mutu
pelayanan
Rapat pembahasan hasil
kinerja bulanan/tribulan X
mll lokmin
Pertemuan pembahasan
standart kompetensi oleh X
koorditor dan kepala
Tugas belajar/ijin belajar.
Pelatihan
X X
teknis/sdministrasi
Workhshop, magang
Penugasan penyusunan
X X
rencana kerja
Melaksanaakaan tugas X X X X X
Pemantauan kerja di unit
X X X X X
kerja
Penyususnan
rekomendasi tindak lanjut X X X X X
hasil monev
7. Evaluasi Pelaksanaan kegiatan dan pelaporan
Evaluasi dlaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan, dan disusun
pelaporan tentang hasil hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas
belajar dan ijin belajar adalah laporan nilai akademik dan perilaku ditempat belajar oleh
pihak institusi pendidikan diman staf belajar

8. Pencatatan, Pelaporan dan evaluasi kegiatan

Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja dilakukan tiap hari
Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan
Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal penandatangan kontrak,
pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan
Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan dilakukan pada awal tahun
dan akhir tahun kegiatan
Dilakukan pencatatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja
Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator unit
dan dilaporkan kepada wakil manajemen mutu dan diketahui oleh kepala Puskesmas
Pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil manajemen mutu.

Kepala UPTD Puskesmas Juntinyuat

CASITA, AM.Kep,. S.KM

NIP. 19731112 200012 1 001