PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

Dinkes
Kab. Tulang Nomor :
Bawang Terbit ke :
KERANGKA No. Revisi :
ACUAN Tgl. Diberlakukan :
KERJA Halaman : UPTD
Puskesmas
Tiuh Tohou

Ditetapkan Kepala UPTD Ifra Purwanto, S.Kep., M.kes

TTD
Puskesmas Tiuh Tohou NIP.197607242003121003

A. Pendahuluan
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan pada saat ini
diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan di fasilitas Puskesmas merupakan fasilitas
kesehatan tingkat pertma yang bertanggung jawab dalam menyediakan pelayanan kesehatan
bagi masyarakat melalui penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perorangan.
Upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan harus diselenggarakan
secara berkualitas adil dan merata, memuaskan seluruh masyarakat yang menjadi tanggung
jawabnya.
Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat akan dicapai
jika penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat tersebut dikelola dengan baik sesuai
dengan standar dan pedoman penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, dan peningkatan
mutu dan kinerja yang menunjang berkesinambungan .
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar struktur,
standart proses penyelenggaraan dan standar hasil. Indikatorkinerja upaya kesehatan
masyarakat perlu ditetapkan , distandarkan dan diukur secara periodik, dianalisis sebagai
dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang berkesinambungan
Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi Puskesmas.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 75 tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi Puskesmas ada 2 yaitu :
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya.
2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama diwilayah kerjanya.
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan
upaya kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan menjadi dua yakni :
 Upaya kesehatan Masyarakat adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen
nasional, regional dan global serta yang mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan
derajat kesehatan masyarakat.
Upaya Kesehatan masyarakat esensial meliputi :
1. Pelayanan promosi kesehatan
2. Pelayanan kesehatan lingkungan
3. Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana
4. Pelayanan Gizi
5. Pelayanan Pencegahan dan pengendalian Penyakit
6. Pelayanan Pengobatan
Upaya Kesehatan Pengembangan adalah upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya
memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi
pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan, kekhususasn wilayah kerja dan
potensi sumber daya yang tersedia dimadsing masing puskesmas.

B. Latar Belakang
Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah menyelenggarakan
sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten /
Kota. Untuk hasil yang optimal, berdasarkan hasil evaluasi penilaian kinerja Puskesmas oleh
dinas kesehatan tahun 2014 menunjukkan sebagian besar Puskesmas belum memenuhi
pencapaian kinerja.
Sedangkan kepatuhan terhadap stadar prosedur operasional yang diukur melalui
compliance rate beberapa unit menunjukkan hasil dibawah 80 %, sedangkan indek kepuasan
masyarakat untuk mengukur kepuasan pelanggan diperoleh hasil masih belum memuaskan
sehingga masih ada beberapa media yang mengungkapkan rendahnya kualitas pelayanan di
puskesmas.

C. Tujuan
a. Tujuan Umum.
Setelah dilakukan perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya
peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan yang akan
menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan sitematis.
 b. Tujuan Khusus.
Setelah dilaksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di Puskesmas,
maka diharapkan mampu :
1. Terinformasikannya pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinambungan.
2. Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis
3. Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
4. Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

Peningkatan Pengukuran
A Mencatat data
Kinerja
Peningkatan Pelaksanan Audit
B Penetapan periodisasi audit internal
Internal
Peningkatan Pengelolaan
C Kontrak Pihak Ketiga
D Peningkatan Kemampuan
Pegawai dalam Mutu Pelayanan
Menetapkan indikator mutu pelayanan
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrument
Melaksanakan pengukuran
Melakukan analisis
Melakukan tindak lanjut
Menetapkan tim audit
Pelaksanaan audit internal
Identifikasi masalah kegiatan yang
memerlukan dukungan pihak ketiga
Penetapan spesifikasi
Penyusunan dokumen kontrak
Penetapan pihak ketiga
Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi kegiatan
Rencana tindak lanjut
Identifikasi kapasitas masing masing staf
Penetapan standart kompetensi
Peningkatan kapasitas staf
Penyusunan rencana kerja staf
 Pelaksanaan rencana kerja
Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut

E. Cara Melaksanakan kegiatan

Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah mengikuti
siklus Plan, Do, Cek ,and Action.
Adapun cara yang ditetapkan adalah :
1) Pengukuran kinerja melalui PKP
2) Pelaksanaan audit internal secara periodik semester
3) Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4) Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM

F. Sasaran
a. Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas yang berkategori baik.
b. Terlaksanaanya audit mutu internal secara periodik semesteran dengan tepat waktu
c. Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga 100%
d. Jumlah karyawan Puskesmas yang ikut tugas peningkatan kompetensi mutu 40 % per
tahun kegiatan.

G. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN

KEGIATAN
Cara Melaksanakan
No Kegiatan Pokok Sasaran Umum Rincian Kegiatan Sasaran
kegiatan

1 Peningkatan Kinerja Menetapkan indikator mutu Tersusunnya indikator Pertemuan unit

pengukuran pelayanan di pelayanan pembahasan indikator,
kinerja Puskesmas sasaran,instrumen

Menetapkan sasaran Tersepakatinya sasaran Sda

Menetapkan instrumen Terwujudnya instrumen Sda

Mencatat data Terekamnya data Pencatatan data data

yang ada secara rutin

Melaksanakan pengukuran Terlaksananya kegiatan Pengukuran di tiap unit

pengukuran mll wawancara dan
observasi

Melakukan analisis Adanya dokumen hasil Penganalisaan data di

analisis tiap unit

Melakukan tindak lanjut Tersusunnya rencana Menyusun tindak lanjut

 tindak lanjut di tiap unit

Menetapkan tim audit Tersusunya tim audit Rapat bersama tim

pengendali mutu

Peningkatan Unit unit Penetapan periodisasi audit Tersusunnya jadwal Penetapan jadwal
2 Pelaksanan Audit pelayanan di internal audit kegiatan audit
iinternal Puskesmas Pelaksanaan audit internal Terlaksananya audit Melakukan audit sesuai
jadwal yang telah
ditetapkan

Identifikasi masalah kegiatan Teridentifikasinya Rapat bersama

yang memerlukan dukungan kegiatan yang membahas kebutuhan
pihak ketiga berhubungan dengan kerja sama dengan pihak
pihak ketiga ketiga

Penetapan spesifikasi Tersusunya spesifikasi Penetapan spek oleh tim

yang dibutuhkan dalam teknis tang terkait dengan
kerja sama pihak ketiga pihak ketiga
(administrasi dan teknis)

Penyusunan dokumen kontrak Tersusunya dokumen Penugasan kepada tim

Peningkatan kontrak dengan pihak administrasi dan teknis
Kegiatan unit
pengelolaan ketiga yang terkait dengan
yang terkait
3 kontrak pihak
dengan pihak pihak ketiga
ketiga
ketiga Penetapan pihak ketiga Penandatanganan Pertemuan dan
kontrak kerja pembahasan kesepakatan
kontrak kerja

Pelaksanaan kegiatan Terlaksananya kegiatan Adanya bentuk kerja

sesuai isi ontrak sama nyata di Puskesmas
dengan pihak ketiga

Evaluasi kegiatan Adanya catatan hasil Monev hasil kerja oleh

monev pihak ketiga

Rencana tindak lanjut Tersususunnya rencana Penyusunan rekomendasi

tindak laanjut tindak lanjut hasil monev

4 Peningkatan Semua staf Identifikasi kapasitas masing Diketahuinya kapasitas Rapat pembahasan hasil
Kemampuan puskesmas masing staf masing masing staf kinerja bulanan/tribulan
pegawai dalam puskesmas melalui lokmin
mutu pelayanan Penetapan standart kompetensi Adanya dokumen Pertemuan pembahasan
standart kompetensi standart kompetensi oleh
yang disepakati koorditor dan kepala

Peningkatan kapasitas staf Adanya peningkatan Tugas belajar/ ijin

kompetensi belajar. Pelatihan teknis /
administrasi, workshop,
magang.

Penyusunan rencana kerja staf Tersusunya rencana Penugasan penyusunan

kerja setiap staf rencana kerja

Pelaksanaan rencana kerja Terlaksananya rencana Melaksanaakaan tugas

kerja

Penilaian hasil kerja Adanya hasil kerja Pemantauan kerja di unit

kerja

Tindak lanjut Terlaksananya tindak Penyususnan

 lanjut rekomendasi tindak
lanjut hasil monev

H. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

WAKTU

JAN FEB MARET APRI MEI JUN JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOP
NO KEGIATAN
L I

Peningkatan pengukuran kinerja

Pertemuan x
pembahasan indikator,
sasaran , instrumen

Pencatatan data x x X x x x x X x X
1
Pengukuran kinerja x x X x x x x X x X

Penganalisaan x x X x x x x X x X

Penyusunan x x X x x x x X x X
rekomendasui tindak
lanjut

Peningkatan pelaksanaan audit internal

Penetapan tim X

Penentuan jadwal x
2
Pelaksanaan audit x X

Rekomendasi tindak x x
lanjut

Peningkatan pengelolaan pihak ketiga

Penetapan spek oleh X

tim teknis tang terkait
dengan pihak ketiga
(administrasi dan
teknis)

Penugasan kepada tim X

administrasi dan
teknis yang terkait
dengan pihak ketiga

Pertemuan dan X
3 pembahasan
kesepakatan kontrak
kerja

Adanya bentuk kerja X

sama nyata di
Puskesmas dengan
pihak ketiga

Monev hasil kerja x x X x x x x X x X

oleh pihak ketiga

Penyusunan x X
rekomendasi tindak
lanjut hasil monev

4 Peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

 Rapat pembahasan X
hasil kinerja
bulanan/tribulan
melalui lokmin.

Pertemuan X
pembahasan standart
kompetensi oleh
koorditor dan kepala.

Tugas belajar/ijin x x
belajar. Pelatihan
teknis/administrasi,
workhshop, magang

Penugasan x X
penyusunan rencana
kerja

Melaksanaakaan tugas x x X x X

Pemantauan kerja di X x X x x
unit kerja

Penyususnan x x X x X
rekomendasi tindak
lanjut hasil monev

I. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi dlaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan , dan disusun pelaporan
tentang hasil hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas belajar dan ijin
belajar adalah laporan nilai akademik dan perilaku ditempat belajar oleh pihak institusi
pendidikan dimana staf belajar.

J. Pencatatan , Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

 Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja dilakukan tiap hari
 Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan
 Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal penandatangan kontrak,
pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan
 Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan dilakukan pada awal
tahun dan akhir tahun kegiatan
 Dilakukan pencatatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja
 Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator
unit dan dilaporkan kepada wakil manajemen mutu dan diketahui oleh kepala
Puskesmas.
 Pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil manajemen mutu.