SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

MATERI DAN PAMFLET

“ASAM URAT”

DOSEN PENGAJAR

Ns. Rini Asmawaty, M.kes

Disusun Oleh:

Nama : AYU MAHFUL

NIM : C01420147

Kelas : C KEPERAWATAN 2020

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO

2020/2021
A. PENGKAJIAN
1. Identitas
a. Identitas Kepala keluarga
Nama : Abdullah akbar
Umur : 55 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Desa pilohulata kec monano kab gorontalo utara
Status : Menikah
Pekerjaan : PNS
Jumlah anak : 2 orang
Tinggal bersama : Istri
b. Identitas Istri
Nama : Siti aminah
Umur : 55 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Desa pilohulata kec monano kab gorontalo utara
Status : Menikah
Pekerjaan : Wirausaha
Jumlah anak : 2 orang
2. Faktor predis posisi
- Riwayat kesehatan
Bapak Abdullah akbar baru mengetahui bahwa dirinya mempunyai kadar asam
urat yang tinggi tiga hari yang lalu saat periksa di puskesmas. Bapak abdulah
akbar sering nyeri pada persendian kedua kakinya, tetapi lebihnyeri pada kaki
kiri. Bapak abdullah akbar mengaku akan terasa sangat nyeri pada pagidan malam
hari. Bapak Abdullah akbar mengira hal itu karena baliau kecapekan saja. Ketika
dibawa kepuskesmas posisi kaki Bapak Abdullah akbar sudah sedikit bengkak.
Jadi, Bapak Abdullah akbar kesulitan untuk berjalan dan harus dipapah oleh
istrnya, Ibu siti aminah. Bapak Abdullah akbar demam sejak tiga hari dari saat
 diperiksa di Puskesmas. Bapak Abdullah akbar mengatakan sejak demam
perutnya terasa mual dan sering muntah. Bapak Abdullah akbar mengatakan tidak
suka minum obat. Ibu siti aminah mengatakan kalau makanan kesukaan Bapak
Abdullah akbar adalah makanan sea food seperti cumi-cumi, kepiting, dan udang.
Jadi ibu siti aminah sering memasakkan makanan tersebut. Bapak Abdullah akbar
dan ibu siti aminah mengaku belum mengetahui seputar asam urat, penyebab, dan
cara mengatasinya.
- Pengkajian fisik (30 juli 2021 pukul 10.00 WIB)
Tekanan darah: 130/90 mmHg
Suhu : 38,5 oC
Asam Urat : 10
Inspeksi : Raut wajah Bapak Abdullah meringis menahan nyeri
Kaki kiri sedikit bengkak
- Pengkajian kesiapan klien untuk belajar
Pada saat perawat datang kerumah Bapak Abdullah akbar menyambut dengan
ramah dan langsung mempersilahkan duduk. Lingkungan ruang tamu rumah
Bapak Abdullah akbar rapi dan tidak berisik sehingga sangat kondusif.
Ibu siti aminah menyatakan ingin lebih tau cara merawat bapak Abdullah akbar
agar asam uratnya tidak tinggi. Ibu siti aminah menyatakan ingin lebih
mengetahui tentang cara mengatasi asam urat.
- Pengakajianmotivasi
Bapak Abdullah akbar menyatakan ingin bisa mengontrol kadar asam uratnya
agar tidak tinggi. Karena dengan kaki yang sering nyeri sangat mengganggua
ktivitasnya.
- Pengkajiankemampuanmembaca
Perawat memberikan sebuah bacaan kepada Bapak Abdullah akbar . Setelah
Bapak Abdullah akbar selesai membaca perawat menanyakan isi bacaan. Bapak
Abdullah akbar dapat menceritakan kembali isi bacaan yang diberikan perawat.
3. Faktor pemungkin
Fasilitas kesehatan yang paling dekat dengan rumah Bapak Abdullah akbar adalah
puskesmas. Puskesmas berjarak kurang lebih 400 m. Bapak Abdullah akbar pergi
 kepuskesmas biasanya bersama istrinya. Bapak Abdullah akbar mempunyai sebuah
mobil dan 2 motor. Bapak A maupun Ibu siti aminah bisa mengandarai mobil dan
motor. Saat ini keluarga Bapak Abdullah akbar mendapatkan jam kesmas (BPJS).
Tenaga kesehatan di puskesmas (perawat) mempunyai beberapa leaflet asam urat dan
permainan menentukan makanan tepat untuk asam urat. Perawat puskesman memiliki
program kunjungan rumah, didukung dengan rumah Bapak Abdullah akbar
mempunyai ruang tamu yang kondusif untuk melaksanakan penyuluhan asam urat.

4. Faktor penguat
Perawat datang kerumah Bapak Abdullah akbar dengan pakaian bersih dan rapi. Istri
Bapak Abdullah akbar selalu menyemangati Bapak Abdullah akbar dan mengatakan
kepada Bapak Abdullah akbar bahwa setiap penyakit pasti dapat disembuhkan
asalkan usaha dan berdoa. Ibu siti aminah juga membujuk dan menyemangati agar
Bapak Abdullah akbar mau melakukan pengobatan dengan tertib.

B. ANALISIS DATA

NO DATA MASALAH PENYEBAB

1. DO: Majemen rejimen Ketidak mampuan
Kadar asamurat : 10 terapeutik asam urat tidak Keluarga mengenal
Suhu : 38 oC efektif pada Bapak masalah b.d. kurang
Skalanyeri : 5 Abdullah akbar pengetahuan tentang
Kaki kiribengkak dikeluarga Bapak menegemen rejimen
DS: Abdullah akbar terapeutik asamurat
- Bapak Abdullah akbar u
mengatakan tidak
mengetahui tentang
asamurat
- Bapak Abdullah akbar
ingin mengetahui seputar
 asam urat, penyebab, dan
cara mengatasinya
- Bapak Abdullah akbar
mengatakan tidak suka
minum obat

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN:
Majemen rejimen terapeutik asam urat tidak efektif berhubungan dengan kurang
pengetahuan tentang menegemen rejimen terapeutik asam urat ditantai dengan kadar
asam urat: 10 dan suhu: 38 oC(24 November 2015, pukul 10.00 WIB), skala nyeri: 5,
kaki kiri bengkak, tidak mengetahui tentang asam urat, ingin mengetahui seputar asam
urat, penyebab,dan cara mengatasinya, dan tidak suka minum obat.

SAP

1. Topik : Asam urat

2. Sasaran:
a. Sasaran program :Bapak Abdullah akbar
b. Sasaran penyuluhan : Keluarga Bapak Abdullah akbar (jumlah keluarga 2 orang)
3. Tujuan :
a. Tujuan umum: setelah mendapat penyuluhan selama 1 hari keluarga Bapak
Abdullah akabar dapat merawat penderita asam urat dengan tepat
b. Tujuan khusus: setelah mendapatkan penyuluhan selama 1 hari, keluarga Bapak
Abdullah akbar dapat:
 Menjelaskan pengertian asam urat
 Menjelaskan gejala asam urat
 Menjelaskan cara mengatasi asam urat
 Menyebutkan 7 prinsip diet penderita asam urat
  Memutuskan untuk taat menejemen asam urat (melakukan pengobatan
hingga kadar asam urat normal, control makanan yang dikonsumsi dan
menghindari makanan yang menyebabkan asam urat)
 Memilih dan menentukan makanan yang boleh dikunsumsi, boleh
dikunsumsi sedikit dan makanan yang harus dihindari
4. Materi :
 Pengertian asamurat
 Gejala asam urat
 Pengelolaan asam urat (manajemen asam urat)
 7 prinsip diet penderitaasamurat
5. Metode :
 Ceramah
 Diskusi
6. Media danAlat :
- Leaflet meliputi pengertian, prinsip diet dan cara mengatasi asam urat
- Alattulis

7. Tempat : Ruang tamu rumah Bapak Abdullah akbar

Rumah Bapak Abdullah akbar : Ruang tamu

Keterangan :

= Penyuluh = materi
 = Keluarga

8. Waktu :Jumat, 30 juli 2021. Pukul 16.00-17.00

Alokasi waktu

Kegiatan Waktu (menit)

No
1 Pembukaan dan perkenalan 2
Menyampaikan kontrak (tujuan, materi
2 2
waktu)
3 Menyampaikan materi penyuluhan 15
Demonstrasi pemilihan makanan asam
4 10
urat yang tepat
5 Diskusi tanya jawab 15
6 Merangkum materi 5
7 Evaluasi aspek kognitif dan afektif 5
8 Evaluasi aspek psikomotor 5
9 Penutup 1

9. Rencana evaluasi

Ranah Waktu Metode Instrumen Evaluator

Segera setelah Daftar
Kognitif Tanya jawab
penyuluhan Pertanyaan
Segera setelah Daftar
Afektif Wawancara
penyuluhan wawancara
 Segera setelah Lembar
Psikomotor Observasi
penyuluhan observasi

Instrumen evaluasi
a. Daftar pertanyaan
 Apa pengertian asamurat?
 Apa saja gejala asam urat?
 Apa yang perlu diperhatikan untuk mengatasi asam urat Bapak Abdullah akbar?
 Apa 7 prinsip diet asamurat?
b. Daftar wawancara
 Setelah mendapatkan informasi dari kami apa saja yang dapat bapak lakukan
untuk menjaga agar asam urat bapak tidak memburuk?
 Setalah mendapat informasi dari kami apa saja yang akan dilakukan ibu Cuntuk
merawat bapak Abdullah akbar?
c. Lembar observasi

NO KEGIATAN YA TIDAK
1 Pasien dapat memilih gambar makanan yang boleh di
makan dengan tepat
2 Pasien dapat memilih gambar makanan yang boleh di
makan dengan porsi sedikit dengan tepat
3 Pasien dapat memilih gambar makanan yang harus
dihindari dengan tepat

Gorontalo, jumat 30 juli

Penyusun
Ayu mahful
 LAMPIRAN

A. PENGERTIAN ASAM URAT

Asam urat adalah sisa metabolism zat purin yang berasal dari makanan yang kita
konsumsi. Ini juga merupakan hasil samping dari pemecahan sel darah.
Purin sen diri adalah zat yang terdapat dalam setiap bahan makanan yang berasal dari
tubuh makhluk hidup. Dengan kata lain, dalam tubuh makhluk hidup terdapat zat purin
ini, lalu karena kita makan makhluk hidup tersebut ,maka zat purin tersebut berpindah
kedalam tubuh kita. Berbagai sayuran dan buah-buahan juga terdapat purin. Purin juga
dihasilkan dari hasil perusakan sel-sel tubuh yang terjadi secara normal atau penyakit
tertentu.
Normalnya, asam urat ini akan dikeluarkan dalam tubuh melalui feses (kotoran) danurin,
tetapi karena ginjal tidak mampu mengeluarkan asam urat yang ada menyebabkan
kadarnya meningkat dalam tubuh. Hal lain yang dapat meningkatkan kadar asam urat
adalah kita terlalu banyak mengkonsumsi makanan yang mengandung banyak purin.
Asam urat yang berlebih selanjutnya akan terkumpul pada persendian sehingga
menyebabkan rasa nyeri atau bengkak

B. GEJALA ASAM URAT

1. Kesemutandanlinu
2. Nyeri terutama malam hari atau pagi hari saat bangun tidur
3. Sendi yang terkena asam urat terlihat bengkak, kemerahan, panas, dan nyeri luar
biasa pada malam dan pagi.

C. CARA MENGATASI ASAM URAT

1. Melakukan pengobatan hingga kadar asam urat kembali normal. Kadar normalnya
adalah 2,4 hingga 6 untuk wanita dan 3,0 hingga 7 untuk pria
2. Kontrolmakanan yang dikonsumsi
3. Menghindari makanan-makanan yang dapat menyebabkan asam urat
Jenis makanan yang sebaiknya dihinari oleh penderita asam urat antara lain adalah:
1. Makanan laut seperti udang, kepiting, remis, tiram, cumi-cumi
2. Minuman yang mengandung alcohol seperti tape, bir, tuak pahit
3. Makanan kaleng seperti sarden, kornet sapiJeroan seperti usus, hari, limpa, paru,
otak, jantung, ginjal
4. Beberapa jenis buah-buahan seperti durian, alpokat, air kelapa muda, emping
melinjo
5. Kaldudaging
Jenis makanan yang boleh dikonsumsi dalam jumlah sedikit antara lain:
1. Tahudantempe
2. Ikan, daging kambing, daging ayam, daging sapi
3. Beberapa jenis sayuran tertentu seperti kangkung, bayam, brokoli, tauge, daun
pepaya, asparagus, kacang-kacangan, jamur
4. Makanan berlemak seperti santan, margarine, atau goreng-gorengan. Lemak dapat
menghambat pengeluaran asam urat lewat urine.
Jenis makanan yang boleh dikonsumsi adalah:
1. Keju, susu, telur
2. Makanan sumber karbohidrat seperti beras, kentang, singkong, terigu, tapioka,
hunkwe, makaroni, mie, bihun, roti, dan biskuit. Tetapi, karbohidrat sederhana
golongan fruktosa seperti gula, permen, arum manis, gulali, dan sirup sebaiknya
dihindari karena fruktosa meningkatkan kadar asam urat.
3. Buah-buahan seperti semangka, melon, nanas, belimbing manis, dan jambu air.
Buah-buahan lain juga boleh dimakan kecuali durian dan alpokat.

Selain itu penderita asam urat dianjurkan untuk banyak minum, minimal 2 liter atau 10
gelas sehari, bertujuan membantu pengeluaran asam urat lewat air seni dan mencegah
penumpukan asam urat di ginjal atau kandung kemih.Air minum ini bisa berupa air putih
masak, teh, atau kopi.

Ada juga obat tradisional asam urat:

1. Sirsak, dimakan begitu saja atau dijus, dimakan/diminum setiap hari
 2. Daun salam 7 lembar direbus dengan dua gelas air, sampai tinggal 1 gelas,
diminum pagi dan sore
3. Labu siam diparut kemudian disaring diambil airnya diminum tiap hari
4. Cuka apel yang sudah jadi dan dicampur madu dengan ukuran satu sendok madu
ditambah 2 sendok makan cuka apel plus air hangat dan diminum selama 1
minggu
5. Kentang mentah dan apel malang di jus

D. 7 PRINSIP DIET PENDERITA ASAM URAT

1. Membatasi asupan purin atau rendah purin
2. Asupan energi sesuai dengan kebutuhan
3. Mengkonsumsi lebih banyak karbohidrat
4. Mengurangi konsumsi lemak
5. Mengkonsumsi banyak cairan
6. Tidak mengkonsumsi alkohol
7. Mengkonsumsi cukup vitamin dan mineral
 LEAFLET ASAM URAT

PENCEGAHAN DAN PENANGANAN PENYAKIT ASAM URAT

Apa itu asam urat?

Asam urat adalah penyakit khas dipersendian. Dimana, kondisi yang dapat
menyebabkan gejele nyeri tidak tertahankan, pembengkakan, dan rasa panas di
persendian . meski semua sendi di tubuh bisa terkena asam urat, namun yang paling sering
terserang adalah sendi jari tangan, lutut, pergelangan kaki, dan jari kaki.

Tanda dan gejala diare

penyebab asam urat?

1. Makanan dan minuman

2. Obat-obatan
3. Kelebihan berat badan
 4. Riwayat keluarga
Cara mencegah asam urat?

1. Menghindari makanan memiliki zat purin tinggi

2. Perbanyak minum air putih
3. Tidak menginsumsi minuman beralkohol
4. Minum kopi secukupnya
5. Konsumsi buah yang memiliki antioksidan tinggi
6. Rutin berolahraga

Apa bahaya asam urat

Bahaya asam urat jika tidak diobati dapat mengakibatkan batu ginjal. Kadar asam urat yang
tinggi dalam tubuh akan membentuk Kristal yang dapat menghambat kerja dari ginjal dalam
mencerna dan mengeluarkan asam urat dari tubuh akan berakibat fatal

Upaya mengatasi asam urat?

 1. Ceri. Salah satu cara mengobati asam urat secara alami adalah dengan mengonsumsi
buah ceri
2. Jahe. Tidak hanya ceri, rempah alami seperti jahe ini juga mampu mengobati asam urat
3. Cukup apel, jus lemon, dan kunyit
4. Seledri
5. The jeletang
6. Garam Epsom
7. Air putih

Kalau Allopurinol tidak tersedia?

Jahe memberikan aktivitas anti-inflamasi alami yang membantu mengurangi rasa sakit, bengkak
dan ketidaknyamanan oleh asam urat.

Apakah ada obat tradisional untuk asam urat?

Kesimpulan :

1. Konsumsi makanan mengandum tinggi purin merupakan faktor

resiko terjadinya hiperurisemia pada kelompok responden

2. Kadar asam urat darah pada kelompok responden di puskesmas sukaraja Bandar lampung
2014 berdasarkan penelitian ini bervariasi dari 2,6 mg/dl hingga 12,4 mg/dl adapun pada
kelompok responden control dominasi pada kadar 10,1 mg/dl.
3. Makanan yang mengandum purin tinggi yang paling banyk di konsumsi dan dapat
menyebabkan hiperurisemia.
 DAFTAR PUSTAKA

Syafrudin, SKM., M.Kes. dkk. (2011). HIMPUNAN PENYULUHAN KESEHATAN

(Pada Remaja, Keluarga, Lansia, dan Masyarakat). Jakarta Timur: CV. Trans
Info Media.

Ananggadipa, Muhammad. (2012). Lansia dengan Asam Urat (Artritis Gout/ Pirai).
http://muhammadanggadipa.wordpress.com. Surabaya: Stikes Hang Tuah.