KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN

DAERAH DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA (DIY)

NOMOR : 443/7795/11.1
TENTANG

MEKANISME RUJUKAN KASUS TUBERKULOSIS KEBAL OBAT

ATAU MDR TB (MULTI DRUG RESISTANCE TUBERCULOSIS)
SEBAGAI KASUS DENGAN KEKHUSUSAN
KEPALA DINAS KESEHATAN DAERAH DIY
MENIMBANG 1 . Bahwa telah ditemukannya kasus Tuberkulosis kebal
Obat (TB MDR) di setiap Kabupaten/Kota berdasarkan 9
kriteria diagnosis
2. Bahwa kasus Tuberkolosis kebal Obat (TB MDR) berisiko
menularkan TB kebal Obat secara primer kepada populasi
di sekitamya
3. Bahwa kasus TB kebal Obat (TB MDR) memerlukan
penanganan khusus dan memerlukan pengobatan TB lini
kedua yang membutuhkan waktu pengobatan jangka
panjang
4. Bahwa penanganan dan pengobatan kasus TB MDR
melalui program PMDT (Programatic Management for
Drugresistance Treatment) membutuhkan biaya yang
sangat mahal disebabkan Obat TB lini ke-dua belum
dapat diproduksi di Indonesia
5. Bahwa sistem rujukan di Daerah DIY telah diatur dalam
Peraturan Gubernur Nomor 59 Tahun 2012
6. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam nomor 1 4, dan 5, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Daerah DIY tentang
kekhususan
TB kebal Obat (TB MDR) dalam mekanisme rujukan
MENGINGAT 1. Undang-Undang Nomor 3 Tahun 1950, sebagaimana
telah diubah, terakhir dengan Undang-lJndang Nomor 9
Tahun 1955 Tentang Perubahan Undang-Undang Nomor
3 Jo
Nomor 19 Tahun 1950 Tentang Pembentukan Daerah
Istimewa Yogyakarta,
 2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 Tentang
Pemerintah Daerah,
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan,
4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit,
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 001 Tahun 2012
Tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 13 Tahun 2013
Tentang Pedoman Manajemen Terpadu Pengendalian
Tuberkulosis Resistan Obat
7. Pasal 12 dan pasal 25 ayat (2) Keputusan Gubemur
Daerah DIY Nomor 59 Tahun 2012 tentang Pedoman
Pelaksanaan Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan

MEMYTUSKAN
MENETAPKAN
Pertama Kasus TB kebal Obat merupakan kasus dengan kekhususan dan
membutuhkan penanganan klinis seæra khusus,
Kedua Mekanisme rujukan TB kebal Obat (TB MDR) dapat dirujuk langsung dari
fäsilitas peJayanan kesehatan primer ke Rumah Sakit Umum
Pusat dr. Sardjito atau Rumah Sakit Iain yang ditunjuk sebagai
rumah sakit rujukan kasus TB MDR,
Ketiga Pemberi pelayanan kesehatan, pasien peserta jaminan, dan penjaminan
peserta jaminan pada kasus TB kebal Obat (TB MDR) dapat
tidak mengikuti jenjang rujukan sebagaimana yang diatur
dalam pasal 9 dan 10 Peraturan Gubemur Nomor 59 Tahun
2012 dikarenakan alasan kekhususan masalah TB kebal obat
(TB MDR),
Keempat Ketentuan tentang kekhususan TB kebal Obat dan segala sesuatu yang
berkaitan dengan kekhususan tersebut dinasukkan dalam
lampiran Peraturan Gubemur Nomor 59 Tahun 2012.

Ditetapkan : di Yogyakarta, Pada

tanggal :
KEPALA DINAS KESEHATAN
Kes
t- AERAH ISTIMEWA
YOGYAKARTA