ALTERNATIF PENANGANAN PASIEN

YANG MEMERLUKAN RUJUKAN TETAPI

TIDAK MUNGKIN DILAKUKAN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SPO
Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 3
PUSKESMAS RAWAT Widiarty, Amd. Far
JALAN SEGEDONG NIP. 19760310 199803 2 008

1. Pengertian Alternatif penanganan pasien yang memerlukan rujukan tetapi tidak

mungkin dilakukan adalah suatu cara atau pilihan yang bisa dilakukan
kepada pasien tetapi tidak dimungkinkan untuk dilakukan karena
suatu alasan tertentu.
2. Tujuan Sebagai pedoman penerapan langkah-langkah untuk alternatif
penanganan pasien yang memerlukan rujukan tetapi tidak mungkin
dilakukan.
3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Jalan Segedong
Nomor ..............................tentang Pemberian Layanan Klinis.
2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Jalan Segedong
Nomor ...............................tentang Hak dan Kewajiban Pasien di
Puskesmas Rawat Jalan Segedong.
4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran pasal 45 ayat (1) sampai dengan (6).
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Pasal 68 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 585
Tahun 1989 tentang Persetujuan Tindakan Medik.
4. Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1419 Tahun 2005
tentang Penyelenggaraan Praktik Kedokteran.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran.
5. Prosedur/
1. Petugas melakukan pemeriksaan terhadap pasien.
Langkah-
2. Petugas memutuskan merujuk pasien yang memerlukan rujukan.
langkah
3. Petugas memanggil keluarga pasien dan menerangkan kepada
pasien tentang keadaan pasien.
4. Petugas menjelaskan karena keadaan pasien yang
buruk/harapan hidup pasien sangat rendah dan atau keluarga
pasien menolak untuk merujuk pasien, petugas memutuskan
untuk tidak melakukan rujukan pasien.
5. Petugas menginformasikan kondisi pasien tersebut kepada
pasien dan keluarga pasien.
6. Petugas meminta pasien/keluarga pasien untuk mengisi form
penolakan rujukan atas pasien yang sebenarnya memerlukan
tindakan rujukan.
7. Petugas tetap melakukan pelayanan kesehatan terhadap pasien
tersebut dengan menerima kemungkinan dampak buruk yang
mungkin terjadi.
6. Hal-hal yang -
Perlu
Diperhati-
 ALTERNATIF PENANGANAN PASIEN
YANG MEMERLUKAN RUJUKAN TETAPI
TIDAK MUNGKIN DILAKUKAN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SPO
Tanggal Terbit :
Halaman : 2 dari 3
PUSKESMAS RAWAT Widiarty, Amd. Far
JALAN SEGEDONG NIP. 19760310 199803 2 008

kan
7. Unit Terkait 1. Unit Gawat Darurat
2. Rawat
8. Dokumen 1. Rekam Medis
Terkait 2. Surat Rujukan
9. Rekaman Yang Isi
No
Historis Diubah Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan
Perubahan