1. PERKENALAN
Penyakit bawaan makanan masih menjadi masalah umum di seluruh negara di Asia. Ini terutama
disebabkan oleh rute oral mikroorganisme atau toksin yang diproduksi oleh bakteri patogen dalam jumlah
yang cukup untuk mengembangkan kondisi patologis . Penelitian menunjukkan bahwa kurangnya
pengetahuan dan kesalahan penanganan makanan diidentifikasi sebagai penyebab keracunan makanan[ 1 ].
Pengetahuan, Sikap dan Praktek (KAP) penangan makanan diyakini memiliki pengaruh dalam kasus
keracunan makanan. Aycicek et al found bahwa kontaminasi S. aureus di fasilitas kesehatan dikontribusikan
oleh kebersihan pribadi penangan makanan [2]. Dapur rumah sakit melayani populasi besar yang terdiri dari
Selamat Makanan Pengetahuan Penanganan, Sikap Praktek dari Penangan Makanan di Rumah Sakit
..............................................................................................................................................(Daru Lestantyo)
Internasional Jurnal Publik Kesehatan Ilmu (IJPHS)
pasien, dokter, perawat dan banyak pengunjung. Makanan siap saji yang disiapkan di rumah sakit menangis
dalam jumlah besar dan lebih rentan terhadap kontaminasi. Penangan makanan memainkan peran penting
dalam pencegahan penyakit bawaan makanan . Mereka harus memastikan standar kebersihan persiapan,
proses dan penyajian makanan tetapi mereka juga tidak menyadari dapat membawa beberapa patogen
bawaan makanan seperti E., Salmonella Spp, S.aureus dan Shigella di tubuh mereka khususnya pada kulit
atau hidung mereka [3].
Praktik higienis makanan yang buruk dapat berkontribusi pada penyakit bawaan makanan di rumah
sakit. Penangan makanan yang S aureus carrier dan memiliki kontak langsung dengan makanan siap saji
dapat mencemari organisme patologis untuk
pasien rawat inap rumah sakit [4]. Studi menunjukkan bahwa ada korelasi yang signifikan antara kebersihan
pribadi dan status mikroba penangan makanan. Beberapa penelitian menyatakan bahwa keracunan makanan
di rumah sakit bisa menjadi ancaman nyata bagi jaminan kualitas rumah sakit. Keracunan Food dapat
mengakibatkan kerugian finansial yang sangat besar di rumah sakit dan kepercayaan publik.
Pelatihan kebersihan makanan diperlukan untuk meningkatkan pengetahuan penangan makanan
rumah sakit, meskipun ini tidak selalu mengubah perilaku karyawan. Sebagian besar penelitian menunjukkan
untuk menusuk pengetahuan, sikap, dan praktik penangan makanan dalam kebersihan makanan [6]. Di
Indonesia, Kementerian Kesehatan masih belum menerapkan HACCP untuk dapur rumah sakit. Hal ini
meningkatkan pentingnya standar penanganan makanan yang aman untuk rumah sakit.
2. METODE PENELITIAN
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan pengetahuan, sikap, dan praktik penangan
makanan di antara penangan makanan rumah sakit dan membandingkannya antara dua kelompok.
Mengenai kelompok yang akan dibandingkan, responden diklasifikasikan sebagai penangan makanan
rumah sakit pendidikan dan rumah sakit non-pengajaran. Seperti disebutkan sebelumnya, para peserta
dibagi menjadi dua kelompok. Rumah sakit pendidikan mewakili penangan makanan yang sering dilatih.
Rumah sakit non-pengajaran mewakili penangan makanan yang jarang dilatih untuk tujuan analisis. Dengan
membandingkan pengalaman pelatihan kelompok, penelitian ini akan dapat menganalisis pengetahuan
peserta dalam kebersihan makanan masing-masing. Meskipun program pelatihan keamanan pangan masih
terbatas, rumah sakit harus melayani pasien dan karyawan dengan standar yang berharga.
Ini adalah studi cross sectional yang dilakukan di dua rumah sakit di Provinsi Jawa Tengah.
Penelitian ini dilakukan antara Februari - April 2017 di antara penangan makanan yang bekerja di 2 dapur
rumah sakit di Provinsi Jawa Tengah. Sebuah sampling non probabilitas dilakukan dalam penelitian ini.
Semua peserta memiliki kontak langsung dan atau mengantarkan makanan dan dibagi menjadi dua kelompok
yang masing-masing terdiri dari 30 peserta. Penanya terdiri dari tiga bagian; pengetahuan, sikap dan praktik.
Itu terutama berisi pertanyaan pilihan ganda. Setiap pertanyaan di bagian pengetahuan terdiri dari dua
jawaban optional "ya" atau "tidak". Kuesioner pengetahuan digunakan untuk menilai pengetahuan keamanan
pangan. Kegiatan ini disusun menjadi tiga bagian utama yaitu kebersihan pangan dasar, ii) keselamatan dan
kesehatan, iii) pencegahan HAIs. Itu diisi oleh peserta atau pencacah lapangan. Kuesioner dikembangkan
berdasarkan peraturan dan pedoman Kementerian Kesehatan Indonesia dengan adaptasi dari penelitian
sebelumnya.
Item kuesioner untuk pertanyaan sikap dinilai pada Skala Likert 5 poin dari 1 (Strongly Agree /
Always) hingga 5 (Sangat Tidak Setuju / Tidak Pernah). Kuesioner sikap dikembangkan untuk melacak i)
kebersihan pribadi, ii) pendapat keselamatan dan kesehatan. Kuesioner praktik terdiri dari dua jawaban
opsional yang dirancang untuk menentukan kepatuhan karyawan terhadap praktik kebersihan makanan.
Validasi konten dan keandalan kuesioner dilakukan dengan tes statistik dengan alfa Cronbach untuk setiap
jumlah pertanyaan. Semua tim anggota studi dilatih untuk memastikan standar kelengkapan wawancara
yang konsisten.
Kuesioner disampaikan kepada semua peserta setelah jam kerja. Semua peserta menjawab
kuesioner. Wawancara dilakukan setelah menyelesaikan pekerjaan mereka untuk memastikan peserta
menyelesaikan kuesioner their tanpa gangguan dari tugas mereka. Analisis statistik dilakukan dengan
menggunakan perangkat lunak statistik komputer. Statistik deskriptif digunakan untuk meringkas
karakteristik umum peserta dan untuk menggambarkan hasil wawancara knowledge, sikap dan praktek. Tes
t independen dilakukan untuk membandingkan cara antara dua kelompok yang tidak terkait. Protokol studi
ditinjau dan disetujui oleh Komite Etik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro.
Selamat Makanan Pengetahuan Penanganan, Sikap Praktek dari Penangan Makanan di Rumah Sakit
..............................................................................................................................................(Daru Lestantyo)
326 ISSN: 2252-8806
Bekerja 1-15 12 27 40 90
Pengalaman 16-30 12 3 40 10
31-45 6 0 20 0
3.2. Pengetahuan
Secara umum, skor persentase rata-rata pengetahuan peserta adalah 14.933 SD 1,94 di grup 1 dan
15.033 SD 2.17 di grup 2. Semua peserta (100%) dalam kelompok 1 telah menjawab dengan benar dalam
pernyataan "mencuci sayuran sebagai risiko dalam proses makanan" dan "makan sisa makanan yang
dimasak dapat menyebabkan keracunan makanan". Sebaliknya, kurangnya pengetahuan kebersihan makanan
ditemukan di questions lain. 83,3% pada kelompok 1 dan 60% pada kelompok 2 memiliki jawaban yang
tidakcor pada mikroba patogen sebagai agen keracunan makanan. Semua peserta dalam kelompok 2 sepakat
bahwa kontak makanan dengan tangan kosong dapat menyebabkan keracunan makanan tetapi 20%
responden dalam kelompok 1 tidak setuju dengan pernyataan yang sama. Tabel 2 menunjukkan pengetahuan
penangan makanan. Tes t independen menunjukkan tidak ada perbedaan pengetahuan yang signifikan antara
peserta dalam kelompok 1 dan kelompok 2 (hal 0,852). Tab
Selamat Makanan Pengetahuan Penanganan, Sikap Praktek dari Penangan Makanan di Rumah Sakit
..............................................................................................................................................(Daru Lestantyo)
328 ISSN: 2252-8806
talenan yang berbeda, tetapi sebaliknya 63,3% peserta di grup 1 setuju bahwa theu tidak boleh memotong
sayuran mentah dengan pisau pemotong yang sama. Sebagian besar peserta setuju bahwa mereka harus
diperiksa secara medis setiap enam bulan.
3.4. Latihan
Hasil pertanyaan praktik ditampilkan di Tabel 4. Dari total peserta, 100% akan mencuci tangan
sebelum menyiapkan makanan di kedua kelompok, tetapi hanya 93,3% (di kedua kelompok) peserta mencuci
tangan mereka setelah menyiapkan makanan. Studi kami juga menemukan 6 (20%) dari 30 orang masih
IJPHS Pencurian. 6, Tidak. 4, Desember 2017 :
324 – 330
IJPHS ISSN: 2252-8806 329
bekerja ketika memiliki lesi di tangan.
Secara umum, praktik penangan makanan terhadap penanganan makanan yang aman tinggi dengan
skor persentase rata-rata 13,43 SD 1,65 pada kelompok 1 dan 13,63 SD 1,75 pada kelompok 2. Hasil tes t
independen menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan penting dari praktik penangan makanan pada kedua
kelompok (hal 0,16).
Selamat Makanan Pengetahuan Penanganan, Sikap Praktek dari Penangan Makanan di Rumah Sakit
..............................................................................................................................................(Daru Lestantyo)
330 ISSN: 2252-8806
4. DISKUSI
Ada banyak penelitian tentang penangan makanan atau kebersihan makanan dalam dekade terakhir
tetapi hanya sedikit yang fokus di rumah sakit. Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa penanganan
makanan yang tidak tepat menyebabkan sekitar 80% -90% keracunan makanan. Studi ini menunjukkan
bahwa tingkat pendidikan dan pengalaman kerja memiliki hasil yang berbeda dalam pengetahuan, sikap,
dan praktik penanganan makanan yang aman. Sangat menarik untuk mengamati bahwa peserta yang
memiliki tingkat pendidikan rendah (sekolah dasar dan menengah pertama) berkinerja tidak lebih buruk
daripada mereka yang lulus dari sekolah menengah atas, perguruan tinggi atau pendidikan tinggi. Studi kami
menunjukkan bahwa hanya 40% penangan makanan dalam kelompok 2 yang memilih jawaban yang benar
dalam pertanyaan penyakit bawaan makanan. Ini menunjukkan bahwa 60% peserta memiliki pengetahuan
yang buruk dalam bahaya di tempat kerja. Studi previous menemukan bahwa pelatihan kebersihan makanan
meningkatkan pengetahuan peserta mengenai masalah penyakit bawaan makanan [8]. Pelatihan akan
menghasilkan pengetahuan dan sikap meningkat tetapi jarang membaik dalam perubahan perilaku [ 9 ]. Studi
terbaru juga mengungkapkan bahwa kurangnya pengetahuan kebersihan personal pada penangan makanan
dapat mengakibatkan insiden keracunan makanan.
Informasi yang disebarluaskan dalam program pelatihan harus memenuhi kebutuhan informasi
audiens target. Studi menunjukkan bahwa informasi kebersihan makanan harus mengandung komunikasi
risiko. Orang-orang dengan sedikit ketidaktahuan tentang kebersihan makanan adalah populasi yang rentan.
Banyak penelitian melaporkan bahwa penangan makanan dari berbagai usia berpikir bahwa mereka tahu
bagaimana menangani makanan dengan aman, tetapi praktik mereka tidak membuktikannya. Penangan
makanan dengan usia yang lebih muda dan / atau kurangnya pengetahuan formal lebih cenderung memiliki
perilaku kebersihan makanan yang berisiko daripada yang lain. Pelatihan yang tidak memadai dalam
kebersihan makanan akan menyebabkan praktik penanganan makanan yang tidak memadai [12]. Allam dkk
menemukan dalam penelitian mereka bahwa tingkat pendidikan yang rendah akan membuat penangan
makanan tidak menyadari praktik keamanan pangan [13] Di Indonesia, pelatihan kebersihan makanan adalah
kewajiban untuk fasilitas layanan makanan rumah sakit. Semua otoritas layanan makanan di Indonesia harus
menerapkan kursus berkelanjutan dalam penanganan makanan yang aman.
Dalam general, penelitian kami menunjukkan bahwa pengetahuan peserta dalam penanganan
makanan yang aman cukup tinggi. Mayoritas peserta setuju bahwa penanganan makanan yang aman harus
dilaksanakan dalam pekerjaan rutin sehari-hari mereka. Ironisnya, beberapa pertanyaan dalam aspek
mikrobiologis penanganan food aman dijawab salah oleh responden (83,3% pada kelompok 1 dan 60% pada
kelompok 2). Studi di Ghana membuktikan bahwa 76,2% responden tidak tahu bahwa Salmonella adalah
patogen yang ditularkan melalui makanan. Penelitian lain di Malaysia mengungkapkan bahwa sekitar 71,4%
responden tidak tahu bahwa S. aureus adalah agen penyakit bawaan makanan. Tingkat pendidikan akan
IJPHS Pencurian. 6, Tidak. 4, Desember 2017 :
324 – 330
IJPHS ISSN: 2252-8806 331
mempengaruhi pengetahuan responden tetapi dalam beberapa kasus, beberapa praktik berisiko menjadi lebih
umum dalam tingkat pendidikan tinggi. Research di India menunjukkan bahwa pengetahuan tentang
kebersihan makanan tidak selalu meningkat secara signifikan di antara pekerja dengan pengetahuan yang
lebih tinggi.
Jika melihat sikap responden ada berbagai jawaban dalam persepsi penanganan pangan yang
aman. Studi ini mengungkapkan bahwa meskipun 63,3% (kelompok 1) setuju bahwa penanganan makanan
yang aman merupakan bagian penting dari pekerjaan mereka hanya 16,7% (kelompok 1) percaya bahwa
menyeka sayuran dan buah-buahan dapat mencegah kontaminasi mikroba yang terbawa makanan. Dari
penelitian sebelumnya kita belajar bahwa kebersihan makanan yang paling banyak disalahgunakan adalah:
mengenakan seragam bersih, memiliki kuku panjang, makanan yang tidak terbuka dan mencuci tangan
setelah mengunjungi toilet [7]. Literatur
Selamat Makanan Pengetahuan Penanganan, Sikap Praktek dari Penangan Makanan di Rumah Sakit
..............................................................................................................................................(Daru Lestantyo)
332 ISSN: 2252-8806
menunjukkan bahwa kursus kebersihan makanan akan meningkatkan kesadaran akan pengetahuan tentang
keamanan pangan tetapi gagal mengubah perilaku [16].
Mayoritas peserta akrab dengan konsep kebersihan makanan dari proses dan bahan yang terpisah.
Istilah 'terpisah' mengacu pada makanan mentah dan makanan yang dimasak, ruang kerja yang berbeda dan
alat yang berbeda. Meskipun ada persetujuan dalam memisahkan hal-hal tetapi itu tidak tercermin dalam
jawaban mereka. Studi kami menunjukkan bahwa 63,3% peserta (kelompok 1 dan 2) setuju bahwa mereka
tidak boleh memotong sayuran dan daging mentah dengan pisau yang sama tetapi hanya 6,66% (pada kedua
kelompok) setuju bahwa sayuran mentah dan daging tidak boleh dipotong di talenan yang sama.
Menggunakan talenan yang sama dapat menyebabkan kontaminasi silang antara sayuran mentah dan
daging[ 17]. Dalam beberapa penelitian, penangan makanan memiliki knowledge yang buruk dan sikap
untuk kebersihan makanan. Meskipun penangan makanan rumah sakit dilaporkan menunjukkan kebersihan
pribadi yang baik, namun mereka lalai untuk mematuhi praktik kebersihan yang memadai[ 19 ]. Secara
umum, penelitian kami menemukan bahwa mayoritas responsdents memiliki praktik yang baik dalam
kebersihan makanan. Namun, 16,6% tetap bekerja ketika mereka mengalami flu biasa. Hasilnya
menunjukkan bahwa meskipun skornya tinggi dalam pengetahuan dan sikap, responden tidak sepenuhnya
melakukan praktik kebersihan makanan . Studi kami mengungkapkan perbedaan antara pengetahuan dan
praktik dalam perilaku keamanan pangan. Penelitian di Turki menemukan bahwa meskipun semua peserta
sangat percaya bahwa keamanan pangan adalah bagian penting dari pekerjaan mereka, tetapi itu tidak
pernah diterapkan dalam pekerjaan sehari-hari.
Banyak faktor yang terkait dengan kepatuhan kebersihan makanan. Mereka tersedia persediaan
(sarung tangan, sabun, handuk), kesibukan pekerja dan prosedur keamanan pangan [21]. Diperlukan standar
praktik kebersihan pribadi yang tinggi di antara peserta. Pandita dkk menemukan bahwa 20% karyawan
mengenakan APD lengkap yang dibutuhkan [15]. Hasil yang sama dilaporkan oleh penelitian Kasturwar.
Hanya 22,89% karyawan wanita yang menutup mulut, hidung, dan rambut.... Studi menemukan bahwa
memiliki pengetahuan dan sikap yang baik akan mengarah pada praktik yang baik. However beberapa
penelitian juga menemukan bertentangan dengan hasilnya. Mereka menemukan bahwa pengetahuan yang
baik dalam kebersihan makanan akibatnya tidak mengarah pada praktik penanganan makanan yang baik [1],
[11]. Ada beberapa kebersihan umum yang disalahgunakan dalam penanganan makanan yang aman. Studi
kami menemukan bahwa beberapa karyawan akan tetap bekerja ketika mereka memiliki gejala diare.
Penelitian di India menemukan bahwa 12,96% penangan makanan ditemukan menderita tuberkulosis, kusta
dan penyakit kulit. Sebagian besar penangan makanan yang termasuk dalam line kemiskinan di negara-
negara berkembang ditemukan menderita banyak penyakit. Bekerja di bawah kondisi kesehatan yang buruk
adalah salah satu praktik yang paling sering dilaporkan.
5. KESIMPULAN
Studi ini mengungkapkan perilaku keamanan makanan pada staf dapur rumah sakit. Tidak ada
perbedaan rata-rata statistik yang signifikan antara rumah sakit pengajaran dan non-pengajaran tentang
pengetahuan, sikap dan praktik. Meskipun hasil penelitian menunjukkan pengetahuan positif dalam
kebersihan makanan tetapi praktik mereka rata-rata. Dianjurkan bagi pengawas kitchen rumah sakit untuk
melakukan pelatihan makanan dan kebersihan pribadi. Manajemen rumah sakit harus membangun perilaku
keamanan pangan di antara penangan makanan untuk memastikan keamanan makanan yang dikonsumsi oleh
pasien dan petugas kesehatan.
Namun demikian, penelitian kami mengungkapkan sikap positif general terhadap kebersihan
makanan yang melibatkan penggunaan pakaian dan APD yang memadai dan kebersihan tangan. Keamanan
pangan di rumah sakit membutuhkan perhatian khusus untuk tindakan pencegahan yang pasti mengenai
meminimalkan bahaya mikroba dan kontaminasi kimia .
PENGAKUAN
Kami mengakui mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro atas
kerjasama selama studi dan penangan makanan yang berpartisipasi dalam penelitian ini
REFERENSI
[1] Sharif L. dan Obaidat M.M., "Pengetahuan Kebersihan Makanan, Sikap dan Practices dari Penangan Makanan di
Rumah Sakit Militer," Food Nutr Sci., vol. 4, hlm. 245–51, 2013.
[2] Ayçiçek H., et al. , "Penilaian kontaminasi bakteri di tangan penangan makanan rumah sakit," Food Control, 2004.
[3] Nb K. dan Shafee M., "Pengetahuan, Practices dan Prevalensi MRSA di antara Penangan Makanan ," Int J Biol
Med Res., vol / masalah: 2 (4), hlm. 889–94, 2011.
IJPHS Pencurian. 6, Tidak. 4, Desember 2017 :
324 – 330
IJPHS ISSN: 2252-8806 333
[4] Garcia P. P. C., dkk. , "Kemanjuran Pelatihan Penangan Makanan : Model Transtheoretical di Focus,
Brasil, 2013," J Saf Stud., vol / issue: 1 (2), hlm. 11, 2015.
[5] Mukhopadhyay P., dkk. , "Mengidentifikasi Perilaku Risiko Utama Mengenai Praktik Kebersihan Pribadi dan
Keamanan Pangan dari Penangan Makanan yang Bekerja di Tempat Makan yang Terletak di Dalam Kampus
Rumah Sakit di Kolkata," vol. 5, hlm. 21–8, 2012.
[6] da Cunha D. T., dkk. , "Peran pelatihan keamanan pangan teoritis pada pengetahuan, sikap, dan praktik penangan
makanan Brasil ," Kontrol Makanan, vol. 43, hlm. 167–74, 2014.
Selamat Makanan Pengetahuan Penanganan, Sikap Praktek dari Penangan Makanan di Rumah Sakit
..............................................................................................................................................(Daru Lestantyo)
334 ISSN: 2252-8806
[7] Githiri M., dkk. , "Pengetahuan dalam kebersihan makanan dan praktik higienis berbeda- pada penangan makanan
di sebuah rumah sakit di Nairobi, Kenya," Afrika J Food Sci Technol., vol / masalah: 4 (1), hlm. 19–24, 2013.
[8] Abdullah S. N. dan Siow O. N., "Pengetahuan, sikap dan praktik penangan makanan tentang keamanan pangan
dalam operasi layanan makanan di Universiti Kebangsaan Malaysia," Kontrol Makanan, vol / masalah: 37 (1),
hlm. 210–7, 2014.
[9] Pilling V. K., dkk. Mengidentifikasi Keyakinan Specific untuk Menargetkan untuk Meningkatkan
Niat Karyawan Restoran untuk Melakukan Tiga Perilaku Keamanan Pangan Yang Penting," J Am
Diet Assoc. , vol/masalah: 108(6), hlm. 991–7, 2008.
[10] Seaman P., "Pelatihan kebersihan makanan : Memperkenalkan Model Pelatihan Kebersihan Makanan,"
Kontrol Makanan, vol / masalah: 21 (4), hlm. 381–7, 2010.
[11] Hassan H. F. dan Dimassi H., "Keamanan pangan dan pengetahuan dan praktik penanganan mahasiswa
Lebanon,"
Kontrol Makanan, vol / masalah: 40 (1), hlm. 127–33, 2014.
[12] Jianu C. dan Chiş C., "Pelajari pengetahuan kebersihan penangan makanan yang bekerja di perusahaan kecil
dan menengah di Rumania barat," Kontrol Makanan, vol / masalah: 26 (1), hlm. 151–6, 2012.
[13] Allam H. K., dkk. , "Kontaminasi Tangan di antara Penangan Makanan," vol / masalah: 13 (5), hlm. 1–8, 2016.
[14] Akabanda F., dkk. , "Pengetahuan keamanan pangan, sikap dan praktik penangan makanan institusional di Ghana,"
BMC Public Health, vol / issue: 17 (1), hlm. 40, 2017.
[15] Pandita K. K., dkk. , "Sebuah Studi tentang dampak Pendidikan terhadap Kesadaran, Kebersihan Pribadi dan
Practices penangan makanan dari Rumah Sakit Perawatan Tersier di Kashmir, India," Glob J Med Public Heal.,
vol / edisi: 2 (2), 2013.
[16] Lee H., dkk. , "Penilaian Pengetahuan Keamanan Pangan, Sikap, Praktik yang Dilaporkan Sendiri, dan Kebersihan
Tangan Mikrobiologis Penangan Makanan," Int J Environ Res Public Health, vol / masalah: 14 (1), hlm. 55, 2017.
[17] Ar I., dkk. , "Praktik Kebersihan Dan Keamanan Makanan Staf Layanan Makanan Di Rumah Sakit Teh
Universitas Benin, Kota Benin, Nigeria," J Biomed Res., vol/ masalah: 12 (2), hlm. 69–76, 2013.
[18] Siau M. F., "Penilaian kebersihan food court dan pengetahuan keamanan pangan, sikap dan praktik penangan
makanan di Putrajaya," Int Food Res J., vol/issue: 22(5), pp. 1843–54, 2015.
[19] Martins R. B., dkk. , "Pengetahuan tentang kebersihan makanan staf layanan makanan yang bekerja di panti
jompo dan taman kanak-kanak di wilayah Porto - Portugal," Kontrol Makanan, vol. 42, hlm. 54–62, 2014.
[20] Tokuç B., dkk. , "Pengetahuan, sikap dan praktik staf layanan makanan yang dilaporkan sendiri mengenai
kebersihan makanan di Edirne, Turki," Kontrol Makanan, vol / masalah: 20 (6), hlm. 565–8, 2009.
[21] Green L. R., et al., "Faktor-faktor yang berkaitan dengan praktik kebersihan tangan pekerja makanan," J Food
Prot., vol/ issue: 70(3), pp. 661–6, 2007.
[22] Mudey A.B., "Status Kesehatan dan Kebersihan Pribadi di antara Penangan Makanan yang Bekerja di Food
Establishment di sekitar Rumah Sakit Pendidikan Pedesaan di Distrik Wardha Maharashtra, India," Glob Journals
Heal Sci. , vol/masalah: 2(2), hlm. 198–206, 2010.