PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN KECEMASAN ORANG TUA KEPADA REMAJA

PECANDU ALKOHOL DI DESA BANYUANYAR KIDUL RW 2

KABUPATEN PROBOLINGGO

OLEH :
Riski Mubarok
191230

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

INSTITUT TEKNOLOGI SAINS DAN KESEHATAN
RS dr. SOEPRAOEN MALANG
TAHUN AKADEMIK 2021/2022
 PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN KECEMASAN ORANG TUA KEPADA REMAJA

PECANDU ALKOHOL DI DESA BANYUANYAR KIDUL RW 2

KABUPATEN PROBOLINGGO

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh

Gelar Ahli Madya Keperawatan Pada Prodi Keperawatan

ITSK RS dr. Soepraoen Malang

OLEH :
Riski Mubarok
191230

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

INSTITUT TEKNOLOGI SAINS DAN KESEHATAN
RS dr. SOEPRAOEN MALANG
TAHUN AKADEMIK 2021/2022
 LEMBAR PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Riski mubarok

Tempat tanggal lahir : Probolinggo 07 november 2000

NIM : 191230

Alamat : Dusun masjid rt02 rw 01 desa banyuanyar

kidul kec banyuanyar kab probolinggo

Menyatakan dan bersumpah bahwa Proposal Karya Tulis Ilmiah ini

adalah hasil karya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain

untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang di perguruan tinggi

manapun.

Jika kemudian hari ternyata saya terbukti melakukan pelanggaran

atas pernyataan tersebut, maka saya bersedia menerima sanksi akademik

dan almamater.

Malang, 2022

Yang Menyatakan

Riski mubarok

191230

i
 CURRICULUM VITAE

Nama : Riski mubarok

Tempat tanggal lahir : Probolinggo 07 november 2000

Alamat : Dusun masjid rt02 rw 01 desa banyuanyar

kidul kec banyuanyar kab probolinggo.

Nama orang tua :

Ayah : Su’udi

Ibu : Nurhayati

Riwayat pendidikan :

1. SD : Sd banyuanyar kidul

2. SMP: Smp tegalsiwalan

3. SMA : Smk banyunyar kidul

4. Perguruan Tinggi : Institut Teknologi Sains dan

Kesehatan RS dr.Soepraoen Malang pada tahun

2019-sekarang

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal Karya Tulis Ilmiah ini telah Disetujui untuk Diujikan

di Depan Tim Penguji

Tanggal Persetujuan : 2022

Oleh :

Pembimbing I, Pembimbing II,

Ns. Heny Nurmayunita, MMRS Ns. Bayu Budi Laksono, M.Kep

iii
 LEMBAR PENGESAHAN

Telah Diuji dan Disetujui oleh Tim Penguji pada Ujian Sidang

di Program Studi Keperawatan Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS.

dr. Soepraoen Malang

Tanggal: April 2021

TIM PENGUJI

Nama Tanda Tangan

Ketua : ……………………..

Anggota : 1. ……………………..

2. ……………………..

Mengetahui,

Ketua Program Studi Keperawatan

Riki Ristanto, S.Kep, Ners., M.Kep

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat

dan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan

Proposal Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Gambaran kecemasan orang

tua kepada remaja pecandu alkohol di RW 02 desa Banyuanyar Kidul

kabupaten Probolinggo” sesuai dengan waktu yang ditentukan.

Proposal Karya Tulis Ilmiah ini penulis susun sebagai salah satu

persyaratan untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan di Program

Studi Keperawatan Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS

dr.Soepraoen Malang.

Dalam penyusun Proposal Karya Tulis Ilmiah ini, penulis

mendapatkan banyak pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk

itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada yang

terhormat:

1. Bapak Letnan Kolonel Ckm Arief Effendi, SMPh., SH (Adv), S. Kep.,

Ners, M.M M.Kes selaku Rektor Institut Teknologi Sains dan

Kesehatan RS dr.Soepraoen Malang.

2. Bapak Riki Ristanto, S.Kep, Ners., M.Kepselaku Ketua Program

Studi Keperawatan Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS

dr.Soepraoen Malang.

3. Ibu Ns. Heny Nurmayunita, S.Kep, MMRS selaku pembimbing I

dalam penelitian ini yang telah banyak memberikan bimbingan dan

pengarahan kepada penulis.

v
 4. Ibu Ns. Bayu Budi Laksono M.Kep selaku pembimbing II dalam

penelitian ini yang telah memberikan bimbingan dan saran hingga

terwujudnya Proposal Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Bapak Ketua RW yang sudah memberikan izin saya untuk

melakukan penelitian ini, sehingga saya bisa menyelesaikan

Proposal Karya Ilmiah ini. Bagi responden saya terimakasih

banyak telah berpartisipasi untuk menjadi responden dalam

penelitian ini.

6. Rekan-rekan mahasiswa Prodi Keperawatan dan seluruh pihak

yang telah membantu kelancaran penelitian ini yang tidak dapat

peneliti sebutkan satu persatu.

Penulis berusaha untuk dapat menyelesaikan Proposal Karya Tulis

Ilimiah ini dengan sebaik-baiknya. Namun demikian penulis menyadari

bahwa masih banyak kekurangan. Oleh karena itu demi kesempurnaan,

penulis mengharapkan adanya kritik dan saran dari semua pihak untuk

menyempurnakannya.

Malang, 2022

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

Halaman Judul..............................................................................................
Cover Dalam..................................................................................................
Lembar Pernyataan..................................................................................... iii
Curiculum Vitae............................................................................................iv
Lembar Persetujuan....................................................................................v
Lembar Pengesahan................................................................................... vi
Kata Pengantar............................................................................................. vii
Daftar Isi......................................................................................................... ix
Daftar Gambar...............................................................................................x
Daftar Tabel................................................................................................... xi
Daftar Tabel................................................................................................... xii
Daftar Lampiran............................................................................................xiii
BAB I Pendahuluan
1.1 Latar Belakang.........................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.................................................................................. 4
1.3Tujuan Penelitian......................................................................................4
1.4 Manfaat Penelitian...................................................................................4
1.4.1 Manfaat Teoritis................................................................................. 4
1.4.2 Manfaat Praktis.................................................................................. 4
BAB II Tinjauan Pustaka
2.1 Konsep Kecemasan ...............................................................................6
2.1.1 Definisi................................................................................................... 6
2.1.2 Teori Kecemasan ................................................................................6
2.1.3 Penyebab Kecemasan ....................................................................... 8
2.1.4Faktor yang mempengaruhi Kecemasan.......................................... 10
2.1.5 Tingkat Kecemasan ............................................................................12
2.5.2 Rentang Respon Kecemasan ........................................................... 14
2.5.3 Alat Ukur Skala Kecemasan ............................................................. 15
2.1.8 Sumber Koping untuk mengatasi Kecemasan ............................... 16
2.2.2 Tahap remaja .......................................................................................27
2.2.3 Permasalahan yang sering terjadi pada remaja............................. 18
2.3 Konsep Minuman Beralkohol ............................................................... 19
2.3.1 Definisi Minuman Beralkohol .............................................................20
2.3.2 Pengaturan Minuman Beralkohol Di Indonesia .............................21
2.3.3 Peredaran Minuman Beralkohol ....................................................... 21
2.3.4 Akibat Mengkonsumsi Minuman Beralkohol Dan Pengaruh Alkohol
Dalam Darah.........................................................................................22
2.4 Krangka Konsep...................................................................................... 22
2.5 Definisi kerangka konsep....................................................................... 23
BAB III Metodologi Penelitian
3.1 Desain Penelitian.....................................................................................28
3.2 Kerangka Kerja........................................................................................ 29
3.3 Populasi, Sampel dan Sampling........................................................... 30
3.3.1 Populasi................................................................................................. 30
3.3.2 Sampel...................................................................................................30
3.3.3 Sampling................................................................................................30

vii
3.4 Identifikasi Variabel dan Definisi Operasional.................................... 31
3.4.1 Variabel Penelitian............................................................................... 31
3.4.2 Definisi Operasional Variabel.............................................................32
3.5 Prosedur Pengumpulan Data................................................................ 33
3.5.1 Prosedur Perijinan............................................................................... 33
3.5.2 Proses Pengumpulan Data.................................................................33
3.6 Pengolahan dan Analisa Data...............................................................34
3.6.1 Pengolahan Data................................................................................. 34
3.6.2 Analisa Data..........................................................................................34
3.7 Waktu dan Tempat Penelitian............................................................... 36
3.8 Etika Penelitian ....................................................................................... 36
Daftar Pustaka.............................................................................................. 38
Lampiran ....................................................................................................... 40

viii
 DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.4 Kerangka Konsep.................................................................... 26
Gambar 3.1 Kerangka Kerja Penelitian......................................................29

ix
 DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.2 Definisi Operasional.....................................................................32

x
 DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Jadwal Penelitian...................................................................... 40
Lampiran 2 Lembar Permohonan Menjadi Responden Penelitian........ 41
Lampiran 3 Penjelasan Sebelum Persetujuan untuk Mengikuti Penelitian
.......................................................................................................................... 42
Lampiran 4 Informed Concent..................................................................... 43
Lampiran 5 Kisi-Kisi Kuesioner Penelitian................................................. 44
Lampiran 6 Kuesioner Penelitian.................................................................45

xi
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pecandu alkohol adalah kondisi yang ditandai dengan kebiasaan

mengonsumsi alkohol secara berlebihan. Kenjanduan terjadi jika

seseorang minum terlalu banyak dan sering, maka tubuh menjadi

tergantung, dan apabila ini terjadi, maka alkohol dapat menyebabkan

perubahan di otak yang membuat seseorang kehilangan kendali dalam

tindakannya. Kecanduan alkohol dapat menyebabkan stress yang

signifikan pada tubuh yang mengakibatkan masalah kesehatan.

Mengkonsumsi alcohol pada mulanya sedikit semakin lama kadar yang

dikonsumsi semakin tinggi dalam jangka waktu yang lama dalam kurun

waktu 12 bulan DSM-V, mengakibatkan seseorang tidak bisa lepas dari

alkohol karena zat tersebut yang mengakibatkan ketergantungan.

Gangguan psikiatri (kecemasan) acap kali timbul selama dalam keadaan

keracunan alkohol maupun dalam keadaan putus alkohol. Orang tua

dengan anak pecandu alkohol mengalami rasa cemas tentang kondisi

anaknya (Syafiudin, 2015).

Pemakaian alkohol di Indonesia juga menunjukkan potensi

peningkatan penggunaan alkohol yang cukup besar. Berdasarkan data

Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007, prevalensi konsumsi

alkohol di Indonesia dari 258.366 sampel rumah tangga pada 1 tahun

terakhir adalah 8,8% laki-laki dan 0,7% perempuan. Prevalensi peminum

1
alkohol mulai tinggi pada umur antara 15-24 tahun yaitu sebesar 5,5%

meningkat menjadi 6,7% pada umur 25-34 tahun (Kemenkes. RI, 2007)

dalam (Widyastuti, 2019). Berdasarkan hasil wawancara yang peneliti

lakukan pad tanggal 25 maret 2022 di kecamatan banyuanyar kabupaten

Pobolinggo terdapat 30% remaja pecandu alkohol, dan dilakukan

wawancara kepada 5 orang tua mereka mengatakan bahwa cemas

karena anaknya mengkonsumsi alkohol. 2 orang tua mengatakan anaknya

mengkonsumsi alkohol ketika memiliki masalah, 2 orang tua lainnya

mengatakan anaknya kecanduan alkohol dan 1 lainnya mengkonsumsi

alkohol tetapi jarang.

Merasa cemas dari waktu ke waktu sangatlah normal dan

manusiawi, terutama jika hidup kamu penuh tekanan. Namun, kecemasan

yang berkelanjutan sampai mengganggu aktivitas sehari-hari tentu perlu

diwaspadai. Sebab, kondisi tersebut mungkin merupakan tanda

gangguan kecemasan umum. Kondisi ini terjadi saat seseorang

mengalami kecemasan yang berlebihan dan berlangsung terus-menerus

terhadap banyak hal. Terkadang mereka yang mengidap kondisi

gangguan kecemasan ini hanya merasa cemas, tetapi juga tidak dapat

mengatakan apa yang mereka cemaskan. Mereka juga mungkin akan

berpikir bahwa sesuatu yang buruk mungkin terjadi. Kecemasan yang

berlebihan dan tidak realistis ini tentunya dapat mengganggu hubungan

sosial dan aktivitas sehari-hari pengidapnya.hingga kini penyebab pasti

dari gangguan kecemasan umum atau generalized anxiety disorder (GAD)

masih belum diketahui dengan jelas.

2
 Beberapa faktor yang diduga turut berperan, meliputi aktivitas

berlebihan pada area otak yang terlibat dalam pengaturan emosi dan

perilaku, ketidakseimbangan zat kimia otak, yaitu serotonin dan

noradrenalin, yang terlibat dalam pengendalian dan pengaturan suasana

hati, faktor genetik, riwayat keluarga juga dapat meningkatkan risiko

gangguan, memiliki riwayat mengalami kejadian traumatis atau

menimbulkan stres, seperti kekerasan dalam rumah tangga (KDRT) atau

penganiayaan anak, mengalami kondisi sakit dalam jangka panjang,

seperti artritis, memiliki riwayat kecanduan alkohol atau narkoba . Orang

tua yang memiliki anak remaja pecandu alkohol mengidap kondisi

gangguan kecemasan, mereka merasa cemas berpikir bahwa sesuatu

yang buruk mungkin terjadi. Kecemasan yang berlebihan ini tentunya

dapat mengganggu hubungan sosial dan aktivitas sehari-hari pengidapnya

(Santock, 2013).

Peran orang tua merupakan salah satu aspek yang penting agar

remaja dapat mengatasi masalah atau stres. Kelekatan yang akrab dan

positif dengan anak, kontrol pemenuhan kebutuhan anak, strategi

pengasuhan yang berpusat pada anak secara konsisten dapat meredam

stress atau masalah yang di hadapi remaja (Santock, 2013).Orang tua

merupakan lingkungan pertama yang berhubungan dengan remaja.Orang

tua harus memberikan pengertian melalui cara-cara yang dewasa,

memberikan dukungan atau motivasi yang positif agar menunjang

keberhasilan studi maupun nilai keakhlakan anak. Peran orang tua yang

3
baikakan menjadikan suasana aman sehingga remaja merasa dirinya

damai bila berada di tengah keluarga tersebut (Soekanto, 2014).

Solusi untuk kecemasan orang tua terhadap anaknya yang

pecandu alkohol adalah dengan cara mengungkapkan rasa cemas

kepada pasangan, berbagi tanggung jawab dan mendiskusikan tentang

masalah. Lakukan tehnik relaksasi tarik nafas dalam jika mengalami

cemas yg berlebihan. Nasehati anak dengan tutur kata yang bagus dan

jangan kasar (ferbriana, 2019).

Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik melakukan

penelitian “Gambaran kecemasan orang tua kepada remaja pecandu

alkohol di RW 02 desa Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo”.

1.2 Rumusan masalah

Bagaimana gambaran kecemasan orang tua terhadap remaja

pecandu minuman beralkohol di keceamatan Banyuanyar Kidul kabupaten

Probolinggo ?

1.3 Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui bagaimana gambaran kecemasan orang tua

terhadap remaja pecandu minuman beralkohol di keceamatan

Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo .

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat Teoritis

4
 Untuk menambah wawasan mengenai gambaran kecemasan orang

tua terhadap remaja pecandu minuman beralkohol di keceamatan

Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo.

1.4.2 Manfaat Praktis

1. Bagi peneliti

Untuk mengetahui bagaimana gambaran kecemasan orang tua

terhadap remaja pecandu minuman beralkohol di keceamatan

Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo .

2. Bagi Responden

Untuk mengetahui bagaimana cara menangani kecemasan dan

kenakalan pada remaja.

3. Bagi Peneliti Selanjutnya

Sebagai acuan atau refrensi untuk penelitian selanjutnya.

5
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Kecemasan

2.1.1 Definisi

Kecemasan merupakan respon individu terhadap suatu keadaan

yang tidak menyenangkan dan di alami oleh semua makhluk hidup dalam

kehidupan sehari-hari. Kecemasan merupakan pengalaman subyektif dari

individu dan tidak dapat di observasi secara langsung serta merupakan

suatu keadaan emosi tanpa obyek yang spesifik. Kecemasan pada

individu dapat memberikan motivasi untuk mencapai sesuatu dan

merupakan sumber penting dalam usaha memelihara keseimbangan

hidup (Suliswati, 2019).

Kecemasan diartikan sebagai hal yang normal sebagai manusia

tetapi bagi beberapa orang kekhawatiran, kegelisahan, ketakutan akan

sesuatu yang akan terjadi dapat keluar kendali sampai mengacaukan

gaya hidup mereka. Kecemasan merupakan watak dasar manusia,

frustasi terhadap kehendak itu membawa kepada kekosongan dan

eksistensial kepada pertemuan dan ketidakadaan dengan yang tidak

hidup terutama sekali tewujud kebosanan dan kecemasan eksistensial

yang mungkin sekali bisa membawa kepada apa yang disebut Frankl

sebagai noogenic neurosis, noogenic neurosis adalah suatu neurosis

yang timbul akibat konflik normal (SSA). Cemas merupakan gejala yang

umum tetapi non spesifik yang sering merupakan fungsi emosi (Tarwoto,

2016).

6
2.1.2 Teori Kecemasan

Teori tentang kecemasan menurut Stuart dan Sunden (2013)

meliputi:

1. Pandangan psikoanalitik

Dalam pandangan psikoanalitik kecemasan adalah konflik

emosional yang terjadi antara dua elemen kepribadian yaitu id dan

superego. Id mewakili dorongan insting dan impuls primitif seseorang.

Sedangkan superego mencerminkan hati nurani seseorang dan

dikendalikan oleh norma-norma budaya seseorang. Ego atau aku

berfungsi menengahi tuntutan dari dua elemen yang bertentangan dan

fungsi kecemasan meningkatkan ego bahwa ada bahaya.

2. Pandangan Interpersonal

Menurut pandangan interpersonal kecemasan timbul dari perasaan takut

terhadap tidak adanya penerimaan dan penolakan interpersonal.

Kecemasan juga berhubungan dengan perkembangan trauma, seperti

perpisahan dan kehilangan, yang menimbulkan kelemahan spesifik.

Orang dengan harga diri rendah terutama mudah mengalami

perkembangan cemas berat.

3. Pandangan Perilaku

Menurut pandangan perilaku kecemasan merupakan produk

frustasi yaitu segala sesuatu yang mengganggu kemampuan seseorang

untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Pakar perilaku lain menganggap

7
kecemasan sebagai suatu dorongan untuk belajar berdasarkan keinginan

dari dalam untuk menghindari kepedihan.

4. Kajian Keluarga

Kajian keluarga menunjukkan bahwa gangguan kecemasan

merupakan hal yang biasa ditemui dalam suatu keluarga. Ada tumpang

tindih dalam gangguan kecemasan dan antara gangguan kecemasan

dengan depresi.

5. Kajian Biologis

Kajian biologis menunjukkan bahwa otak mengandung reseptor

khusus. Reseptor ini mungkin membantu mengatur kecemasan. Telah

dibuktikan bahwa kesehatan umum seseorang mempunyai akibat nyata

sebagai predisposisi terhadap kecemasan. Kecemasan mungkin disertai

dengan gangguan fisik selanjutnya menurunkan kapasitas seseorang

untuk mengatasi stressor.

2.1.3 Penyebab Kecemasan

Menurut Ramaiah (2015) kecemasan tidak dapat di hindarkan dari

kehidupan individu dalam memelihara keseimbangan. Pengalaman cemas

seseorang tidak sama pada beberapa situasi dan hubungan interpersonal.

Hal ini yang menimbulkan kecemasan biasanya bersumber dari:

1. Ancaman integritas biologi meliputi gangguan terhadap kebutuhan

dasar makan, minum, kehangatan seks.

8
 2. Ancaman terhadap keselamatan diri : Tidak menemukan integritas

diri, tidak menemukan status dan prestise, tidak mendapatkan

pengakuan dari orang lain, ketidaksesuaian pandangan diri dengan

lingkungan nyata.

2.1.4 Faktor yang mempengaruhi Kecemasan

Menurut Durand & Barlow (2006) terdapat tiga faktor yang

berkontribusi terhadap kecemasan, yaitu biologis, psikologis dan sosial.

1.Biologis

Terdapat beberapa penelitian yang mnegungkapkan bahwa faktor

biologis dapat berkontribusi dalam kecemasan seorang individu. Contoh

penelitian yang mendasari pernyataan tersebut adalah penelitian

menganai GABA (Gamma Aminobutycric Acid) dan penelitian penelitian

menganai CRF (coertocotropin releasing factor). Tingkat GABA yang

sangat rendah dapat secara tidak langsung berpengaruh terhadap

meningkatnya kecemasan (Nurwulan, 2017).

2.Psikologis

Perasaan mampu mengontrol (sense of control) semua aspek

kehidupan dimasa depan yang pasti sampai tidak pasti. Persepsi bahwa

dimasa depan dipenuhi oleh hal-hal yang tidak dapat dikontrol tampak

nyata dalam bentuk keyakinan bahwa masa depan dipenuhi oleh bahaya

(Nurwulan, 2017).

3.Sosial

9
 Peristiwa yang menimbulkan stres seperti perkawinan, perceraian,

kematian, cedera, penyakit dan tekanan sosial untuk pencapaian memicu

kerentanan kita terhadap kecemasan. Stresor dapat memicu reaksi fisik

sakit kepala, hipertensi serta reaksi emosional seperti serangan panik.

Kontribusi sosial dapat berupa dukungan sosial dapat berdampak positif

pada penurunan kecemasan (Nurwulan, 2017).

Menurut Kaplan (2010) faktor-faktor yang memengaruhi kecemasan

yaitu sebagai berikut:

1. Faktor intrinsik

a. usia

usia yang matur yaitu usia dewasa lebih prevalensi tingkat

kecemasannya lebih sedikit dibandingkan dengan usia remaja.

Hal ini membuktikan usia yang matur memiliki kemampuan

koping yang cukup dalam mengatasi kecemasan.

b. Pengalaman

Pengalaman yang cukup dan beragam dapat mempengaruhi

kecemasan karena semakin seseorang mengetahui suatu hal

maka semaki seseorang tidak merasa cemas.

2. Faktor ekstrinsik

a. Tingkat pendidikan

Tingkat pendidikan berpengaruh terhadap pengetahuan

seseorang dan tentunya juga berpengaruh dengan cara

menyikapi suatu masalah.

b. Akses informasi

10
 Akses informasi yang mudan dapat menambahkan informasi dan

berita sehingga menambah pengetahuan tentang sesuatu hal.

c. Adaptasi

Beradaptasi dengan lingkungan atau kondisi sangat diperlukan

agar kita tidak merasakan cemas karena sesuatu hal yang kita

anggap salah.

d. Tingkat sosial ekonomi.

Keadaan ekonomi berpengaruh terhadap kecemasan karena

ketika ekonomi tidak stabil maka akan banyak lagi masalah-

masalah yang tidak bisa kita kontrol dan meimbulkan

kecemasan.

2.1.5 Tingkat Kecemasan

Menurut Nurwulan (2017) ada beberapa tingkat kecemasan dan

karakteristiknya antara lain :

1. Kecemasan Ringan

a. Berhubungan dengan ketegangan dalam peristiwa sehari-hari

b. Kewaspadaan meningkat

c. Persepsi terhadap lingkungan meningkat

d. Dapat menjadi motivasi positif untuk belajar dan menghasilkan

kreatifitas.

e. Respon fisiologis : sesekali napas pendek, nadi dan tekanan darah

meningkat sedikit , gejala ringan pada lambung, muka berkerut

serta bibir bergetar.

11
 f. Respon kognitif : mampu menerima rangsangan yang kompleks,

konsentrasi pada masalah, menyelesaikan masalah secara efektif,

dan terangsang untuk melakukan tindakan.

g. Respon perilaku dan emosi: tidak dapat duduk tenang, tremor halus

pada tangan dan suara kadang-kadang meninggi.

2. Kecemasan Sedang

a. Respon fisiologis: sering napas pendek, nadi ekstra siastol dan

tekanan darah meningkat, mulut kering, anoreksia, diare/ konstipasi,

sakit kepala, sering berkemih dan letih.

b. Respon kognitif: memusatkan perhatiannya pada hal yang penting

dan mengesampingkan yang lain, lapang persepsi menyempit, dan

rangsangan dari luar tidak mampu diterima.

c. Respon perilaku dan emosi: gerakan tersentak-sentak, terlihat lebih

tegang, bicara banyak dan lebih cepat, susah tidur, dan perasaan

tidak aman.

3. Kecemasan Berat

a. Individu cenderung memikirkan hal yang kecil saja dan

mengabaikan hal yang lain.

b. Respon fisiologis: napas pendek, nadi dan tekanan darah naik

berkeringat dan sakit kepala, penglihatan berkabut, serta tampak

tegang.

c. Respon kognitif: tidak mampu berpikir berat lagi dan membutuhkan

banyak pengarahan dan tuntunan serta lapang persepsi menyempit.

12
 d. Respon perilaku dan emosi: perasaan terancam meningkat dan

komunikasi menjadi terganggu (verbalisasi cepat).

4. Kecemasan Berat Sekali

a. Respon fisiologis: napas pendek, rasa tercekik, dan palpitasi, sakit

dada, pucat, hipotensi, serta rendahnya koordinasi motorik.

b. Respon kognitif: gangguan realitas, tidak dapat berpikir logis,

persepsi terhadap lingkungan mengalami distorsi, dan

ketidakmampuan memahami situasi.

c. Respon perilaku dan emosi: agitasi, mengamuk, dan marah,

ketakutan, berteriak-teriak, kehilangan kendali/kontrol diri (aktivitas

motorik tidak menentu), perasaan terancam, serta dapat berbuat

sesuatu yang membahayakan diri sendiri dan orang lain.

Tingkat kecemasan menurut Peplau dalam (Stuart, 2013) diidentifikasi

menjadi empat tingkat, sebagai berikut:

1. Kecemasan ringan, terjadi saat ketegangan hidup sehari-hari.

2. Kecemasan sedang, dimana seseorang hanya berfokus pada hal

yang penting saja.

3. Kecemasan berat, ditandai dengan penurunan yang signifikan di

lapang persepsi.

4. Panik, dikaitkan dengan rasa takut dan teror.

13
2.1.6 Rentang Respon Kecemasan

Respon Adaptif Respon

Maladaptif

Antisipasi Ringan Sedang Berat

Panik

Gambar 2.1 Rentang respon kecemasan Sumber: (Stuart, 2013)

1. Respon Adaptif

Hasil yang positif akan didapatkan jika individu dapat menerima

dan mengatur kecemasan. Kecemasan dapat menjadi suatu tantangan,

motivai yang kuat untuk menyelesaikan masalah, dan merupakan

sarana untuk mendapatkan penghargaan yang tinggi. Strategi adaptif

biasanya digunakan seseorang untuk mengatur kecemasan antara lain

dengan berbicara kepada orang lain, menangis, tidur, latihan, dan

menggunakan teknik relaksasi.

2. Respon Maladaptif

Ketika kecemasan tidak dapat diatur, individu menggunakan

mekanisme koping yang disfungsi dan tidak berkesinambungan

dengan yang lainnya. Koping maladaptif mempunyai banyak jenis

14
 termasuk perilaku agresif, bicara tidak jelas, isolasi diri, banyak makan,

konsumsi alkohol, berjudi, dan penyalahgunaan obat terlarang.

2.1.7 Alat Ukur Skala Kecemasan

Alat ukur yang digunakan untuk mengetahui sejauh mana derajat

kecemasan seseorang apakah ringan, sedang, berat, dan sangat berat

yaitu Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Skala ini dibuat oleh Max

Hamilton tujuannya adalah untuk menilai kecemasan sebagai gangguan

klinikal dan mengukur gejala kecemasan. Kuesioner HARS berisi empat

belas pertanyaan yang terdiri dari tiga belas kategori pertanyaan tentang

gejala kecemasan dan satu kategori perilaku saat wawancara. Aspek

penilaian kuesioner HARS menurut (Hamilton, 1959), sebagai berikut:

1. Perasaan cemas.

1) Firasat buruk

2) Takut akan pikiran sendiri

3) Mudah tersinggung

2. Ketegangan

1) Merasa tegang

2) Lesu

3) Mudah terkejut

4) Tidak dapat istirahat dengan nyenyak

5) Mudah menangis

15
 6) Gemetar

7) Gelisah

3. Ketakutan

1) Pada gelap

2) Ditinggal sendiri

3) Pada orang asing

4) Pada binatang besar

5) Pada keramaian lalu lintas

6) Pada kerumunan banyak orang

4. Gangguan tidur

1) Sukar memulai tidur

2) Terbangun malam hari

3) Tidak pulas

4) Mimpi buruk

5) Mimpi yang menakutkan

5. Gangguan kecerdasan

1) Daya ingat buruk

2) Sulit berkonsentrasi

3) Sering bingung

16
6. Perasaan depresi

1) Kehilangan minat

2) Sedih

3) Bangun dini hari

4) Berkurangnya kesukaan pada hobi

5) Perasaan berubah-ubah se-panjang hari

7. Gejala somatik (otot-otot)

1) Nyeri otot

2) Kaku

3) Kedutan otot

4) Gigi gemeretak

5) Suara tak stabil

8. Gejala sensorik

1) Telinga berdengung

2) Penglihatan kabur

3) Muka merah dan pucat

4) Merasa lemah

5) Perasaan ditusuk-tusuk

17
9. Gejala cardiovaskuler

1) Denyut nadi cepat

2) Berdebar-debar

3) Nyeri dada

4) Denyut nadi mengeras

5) Rasa lemah seperti mau pingsan

6) Detak jantung hilang sekejap

10. Gejala pernapasan

1) Rasa tertekan di dada

2) Perasaan tercekik

3) Merasa napas pendek/sesak

4) Sering menarik napas panjang

11. Gejala gastrointestinal

1) Sulit menelan

2) Mual muntah

3) Berat badan menurun

4) Konstipasi/sulit buang air besar

5) Perut melilit

6) Gangguan pencernaan

18
 7) Nyeri lambung sebelum/sesudah makan

8) Rasa panas di perut

9) Perut terasa penuh/kembung

12. Gejala urogenetalia

1) Sering kencing

2) Tidak dapat menahan kencing

3) Amenorrhoe/menstruasi yang tidak teratur

4) Frigiditas

13. Gejala Vegetatif/otonom

1) Mulut kering

2) Muka kering

3) Mudah berkeringat

4) Pusing/sakit kepala

5) Bulu roma berdiri

14. Gejala lainnyaa

1) Gelisah

2) Tidak terang

3) Mengerutkan dahi muka tegang

4) Tonus/ketegangan otot meningkat

19
5) Napas pendek dan cepat

6) Muka merah

Selanjutnya cara penilaian kecemasan menuurut HARS yaitu

dibawah ini:

Penilaian tingkat kecemasan dengan menggunakan skala

HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale)

Dengan masing-masing penilaian mempunyai jawaban diantaranya:

0 = jika tidak ditemukan gejala atau keluhan.

1= Gejala ringan (jika ditemukan minimal 1 dari gejala/keluhan yang

ada).

2 = Gejala sedang (jika ditemukan 50% dari gejala/keluhan yang

ada sesuai dengan indikator).

3 = Gejala berat (jika ditemukan lebih dari 50% keseluruhan

gejala/keluhan yang ada).

4 = Gejala sangat berat (jika ditemukan seluruh/semua gejala yang

ada). Dengan hasil keterangan dari total nilai angka (score):

1. Skor <14 = tidak ada kecemasan.

2. Skor 14 – 20 = kecemasan ringan.

3. Skor 21 – 27 = kecemasan sedang.

4. Skor 28 – 41 = kecemasan berat.

20
 5. Skor 42 – 56 = kecemasan berat sekali.

2.1.8 Sumber Koping untuk mengatasi Kecemasan

Menurut (Stuart, 2013), individu dapat mengatasi stress dan

cemas dengan menggunakan sumber koping yang ada di dalam

lingkungan. Sumber koping tersebut antara lain, yaitu :

1. Modal ekonomi

Dukungan ini meliputi sumber daya berupa uang, barang-

barang atau layanan yang biasanya dapat dibeli.

2. Kemampuan menyelesaikan masalah

Keterampilan ini meliputi kemampuan untuk mencari

informasi, menganalisa situasi, mengidentifikasi masalah dengan

tujuan untuk menghasilkan alternatif tindakan, kemudian

mempertimbangkan alternatif tersebut sehubungan dengan hasil

yang ingin dicapai, dan pada akhirnya melaksanakan rencana

dengan melakukan suatu tindakan yang tepat.

3. Dukungan social

Dukungan ini meliputi dukungan pemenuhan kebutuhan

informasi dan emosional pada diri individu yang diberikan oleh

orang tua, anggota keluarga lain, saudara, teman, dan lingkungan

masyarakat sekitarnya

4. Keyakinan

21
 Keyakinan menjadi sumber daya psikologis yang sangat

penting, seperti keyakinan akan nasib (eksternal locus of control)

yang mengerahkan individu pada penilaian ketidakberdayaan

(helplessness) yang akan menurunkan kemampuan strategi coping

tipe : problem- solving focused coping.

5. Budaya

Budaya setiap tempat berbeda-beda dalam menilai apakah

setiap informasi baru tersebut layak atau tidak untuk disampaikan,

sehingga budaya yang bersifat ekstrim kurang dapat menerima

informasi baru

2.2 Konsep Remaja

2.2.1 Definisi remaja

Menurut WHO (2014), remaja adalah penduduk dalam rentang usia

10-19 tahun,sedangkan menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

25 tahaun 2014, remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10-18 tahun

dan menurut Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN)

rentang usia remaja adalah 10-24 tahun dan belum menikah. Masa

remaja adalah masa peralihan atau masa transisi dari anak menuju masa

dewasa. Pada masa ini begitu pesat mengalami pertumbuhan dan

perkembangan baik itu fisik maupun mental (Diananda, 2019).

2.2.2 Tahap remaja

22
 Menurut (Wulandari, 2014), pertumbuhan dan perkembangan

selama masa remaja dibagi menjadi tiga tahap, yaitu:

1. Remaja awal (11-14 tahun).

Dikatakan fase ini adalah fase negatif, karena terlihat tingkah laku yang

cenderung negatif. Fase yang sukar untuk hubungan komunikasi antara

anak dengan orang tua. Perkembangan fungsi-fungsi tubuh juga

terganggu karena mengalami perubahan-perubahan termasuk perubahan

hormonal yang dapat menyebabkan perubahan suasana hati yang tak

terduga. Remaja menunjukkan peningkatan tentang diri mereka yang

berubah dan meningkat berkenaan dengan apa yang orang pikirkan

tentang mereka.

2. Remaja pertengahan (14-17 tahun)

Pada fase ini perubahan-perubahan terjadi sangat pesat dan mencapai

puncaknya. Ketidakseimbangan emosional dan ketidakstabilan dalam

banyak hal terdapat pada usia ini. Ia mencari identitas diri karena masa ini,

statusnya tidak jelas. Pola-pola hubungan sosial mulai berubah.

Menyerupai orang dewasa muda, remaja sering merasa berhak untuk

membuat keputusan sendiri. Pada masa perkembangan ini, pencapaian

kemandirian dan identitas sangat menonjol, pemikiran semakin logis,

abstrak dan idealistis dan semakin banyak waktu diluangkan diluar

keluarga.

3. Remaja akhir ( 17-20 tahun).

23
Dirinya ingin menjadi pusat perhatian ia ingin menonjolkan dirinya caranya

lain dengan remaja awal. Ia idealis, mempunyai cita-cita tinggi,

bersemangat dan mempunyai energi yang besar.

Ada perubahan fisik yang terjadi pada fase remaja yang begitu

cepat, misalnya perubahan pada karakteristik seksual seperti pembesaran

buah dada, perkembangan pinggang untuk anak perempuan sedangkan

anak laki-laki tumbuhnya kumis, jenggot serta perubahan suara yang

semakin dalam. Perubahan mentalpun mengalami perkembangan. Pada

fase ini pencapaian identitas diri sangat menonjol, pemikiran semakin

logis, abstrak, dan idealistis, dan semakin banyak waktu diluangkan di luar

keluarga (Diananda, 2019).

2.2.3 Permasalahan yang sering terjadi pada remaja

Ada empat masalah yang mempengaruhi sebagian besar remaja

(Diananda, 2019), yaitu:

1. Masalah penyalahgunaan obat.

2. Masalah kenakalan remaja.

3. Masalah seksual.

4. Masalah-masalah yang berkaitan dengan sekolah.

Remaja yang paling beresiko adalah remaja yang memiliki masalah

lebih dari satu masalah tersebut. Lambat laun para peneliti menemukan

bahwa perilaku perilaku bermasalah yang dialami dimasa remaja saling

berkaitan. Sebagai contoh, penyalahgunaan obat terlarang yang parah

24
berkaitan dengan aktivitas sexual dini, rendahnya nilai sekolah, putus

sekolah, dan kenakalan. Aktivitas seksual dini berkaitan dengan

penggunaan rokok dan alkohol dan obat-obatan narkotika lainnya.

Meskipun tidak seluruhnya, sebagian anak-anak muda berisiko tinggi

melakukan semua hal tersebut. Penelitian ini dilakukan di negara negara

Amirika. Gejala perilaku yang menyimpang itu juga dialami oleh negara-

negara berkembang seperti Indonesia.

2.3 Konsep Minuman Beralkohol

2.3.1 Definisi Minuman Beralkohol

Minuman beralkohol adalah minuman yang mengandung etanol. Etanol

adalah bahan psikoaktif dan konsumsinya menyebabkan penurunan

kesadaran. Dalam Peraturan Presiden Nomor 74 Tahun 2013 tentang

Pengendalian dan Pengawasan Minuman Beralkohol Pasal 1 menjelaskan

bahwa yang dimaksud dengan minuman beralkohol adalah minuman yang

mengandung etil alkohol atau etanol (C2HSOH) yang diproses dari bahan

hasil pertanian yang mengandung karbohidrat dengan cara fermentasi

dan destilasi atau fermentasi tanpa destilasi ().

Selanjutnya pada Pasal 1 angka 1 Undang-Undang Nomor 5 Tahun

1997 Tentang psikotropika, bahwa Minuman keras atau minuman

beralkohol itu dapat digolongkan sebagai zat Psikotropika. Psikotropika

adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintesis bukan narkotika, yang

berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat

yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku.

25
 Alkohol secara umum dipahami sebagai senyawa kimiawi yang

memabukkan. Senyawa kimiawi zat alkohol beraneka macam dan yang

digunakan atau yang terdapat pada minuman adalah etil alkohol (ethanol),

yaitu persenyawaan atau dalam simbol kimianya C2H5OH, yang berupa

cairan jernih, cairan yang tidak berwarna dan mudah terbakar, serta

melebur bersama air dan eter. Ethanol dibuat melalui peragian sebagai

karbohidrat.

Alkohol adalah zat yang paling sering disalahgunakan manusia,

alkohol diperoleh atas peragian/fermentasi madu, gula, sari buah atau

umbi-umbian, dari peragian tersebut dapat diperoleh alkohol sampai 15%

tetapi dengan proses penyulingan (destilasi) dapat dihasilkan kadar

alkohol yang lebih tinggi bahkan mencapai 100%. Kadar alkohol dalam

darah maksimum dicapai 30-90 menit. Setelah diserap, alkohol/etanol

disebarluaskan ke suluruh jaringan dan cairan tubuh, dengan peningkatan

kadar alkohol dalam darah orang akan menjadi euforia, namun dengan

penurunannya orang tersebut menjadi depresi.

Minuman berlakohol dikelompokkan menjadi dua bagian berdasarkan

pembuatannya, yaitu:

a. Minuman keras hasil fermentasi.

Fermentasi dalam bahasa Indonesia berarti peragian, yaitu proses

pemecahan zat gula dalam bentuk cair menjadi alkohol dan CO2

dengan bantuan ragi. Contohnya adalah produk bird an wine.

b. Minuman keras hasil destilasi.

26
 Destilasi atau penyulingan, ini adalah proses pemanasan dan

pendinginan kembali. Maksudnya untuk memperoleh kadar alkohol

yang lebih tinggi. Minuman ini dihasilkan dari biji-bijian seperti

whisky, dari buah- buahan seperti brandy, dan air tebu seperti rum,

dan lain sebagainya.

Ada 3 golongan minuman keras-berakohol yaitu :

1. Golongan A; kadar etanol 1%-5% (bir)

2. Golongan B; kadar etanol 5%-20% (anggur/wine)

3.Golongan C; kadar etanol 20%-45% (Whiskey, Vodca,TKW, Manson

House, Johny Walker, Kamput).

Pada pasal 3 ayat (1) Peraturan Presiden Nomor 74 Tahun 2013

tentang Pengendalianan Pengawasan Minuman Beralkohol.

Penggolongan minuman beralkohol di bagi menjadi 3, yaitu:15

1. Minuman Beralkohol golongan A adalah minuman yang

mengandung etil alkohol atau etanol (C2H5OH) dengan kadar sampai

dengan 5% (lima persen);

2. Minuman Beralkohol golongan B adalah minuman yang

mengandung etil alkohol atau etanol (C2H5OH) dengan kadar lebih

dari 5% (lima persen) sampai dengan 20% (dua puluh persen).

3. Minuman Beralkohol golongan C adalah minuman yang

mengandung etil alkohol atau etanol (C2H5OH) dengan kadar lebih

27
 dari 20% (dua puluh persen) sampai dengan 55% (lima puluh lima

persen).

2.3.2 Pengaturan Minuman Beralkohol Di Indonesia

Pengaturan minuman beralkohol saat ini telah diatur dalam

berbagai peraturan perundang-undangan, mulai dari tingkat undang-

undang sampai pada tingkat peraturan daerah, di tingkat undang-undang

atau peraturan pemerintah, pengaturan minuman beralkohol memang

tidak disebutkan secara spesifik dan tidak mendelegasikan pengaturan

minuman beralkohol diatur lebih lanjut dengan undang-undang, yakni

hanya di kategorikan sebagai “minuman” atau “pangan olahan”, misalnya

dalam Undang-

Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan ( Pasal 111 dan

112), Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2012 Tentang Pangan ( Pasal 86,

89, 90, 91, 97, 99, 104), dan Peraturan Pemerintah Nomor 28 Tahun 2004

Tentang Keamanan, Mutu, dan Gizi Pangan. Pengaturan mengenai

minuman beralkohol untuk peraturan di bawah Undang-undang telah ada

Peraturan Presiden Nomor 74 Tahun 2013 Tentang Pengendalian dan

Pengawasan Minuman Beralkohol, Peraturan Menteri Perdagangan

Nomor 20/M-DAG/PER/4/2014 Tentang Pengendalian dan Pengawasan

Terhadap Pengadaan, Peredaran, dan Penjualan Minuman Beralkohol,

serta Peraturan Menteri Perindustrian Nomor 71/M-IND/PER/7/2012

Tentang Pengendalian dan Pengawasan Minuman Beralkohol (yang di

dalamnya juga mengatur mengenai minuman beralkohol tradisional).

28
2.3.3 Peredaran Minuman Beralkohol

Minuman beralkohol merupakan produk pangan yang termasuk

dalam kategori barang dalam pengawasan sehingga pengadaan (produksi

dan impur), peredaran dan penjualannya secara ketat diatur dan diawasi

oleh pemerintah. Produksi dan peredaran minuman beralkohol secara

jelas di atur melalui Peraturan Presiden Nomor 74 Tahun 2013 Tentang

Pengendalian dan Pengawasan Minuman Beralkohol.

Peredaran minuman beralkohol adalah suatu kegiatan menyalurkan

minuman beralkohol yang dilakukan oleh distributor, sub distributor,

pengecer, atau penjual langsung untuk di minum langsung di tempat.

Minuman beralkohol hanya dapat diedarkan setelah melalui proses

evaluasi keamanan pangan dan mendapatkan nomor izin edar dari Kepala

Badan POM RI serta hanya diizinkan dijual oleh pelaku usaha yang telah

memiliki izin memperdagangkan minuman beralkohol sesuai dengan

penggolongannya.

2.3.4 Akibat Mengkonsumsi Minuman Beralkohol Dan Pengaruh

Alkohol Dalam Darah

Minuman beralkohol memiliki efek samping atau akibat jika dikonsumsi

oleh siapapun, efek yang ditimbulkan setelah mengkonsumsi minuman

keras-alkohol dapat dirasakan segera dalam waktu beberapa menit saja,

tetapi efeknya berbeda-beda, tergantung dari jumlah/kadar alkohol yang

dikonsumsi. Dalam jumlah yang kecil, alkohol menimbulkan perasaan

relax, dan pengguna akan lebih mudah mengekspresikan emosi, seperti

29
 rasa senang, rasa sedih dan kemarahan., bila dikonsumsi berlebihan,

minuman beralkohol dapat menimbulkan gangguan mental.

2.4 Krangka Konsep

Kerangka konsep adalah suatu hubungan atau kaitan

antara konsep- konsep atau variable yang akan diamati (diukur)

melalui penelitian yang dimaksud (Notoatmojo, 2012).

Remaja

Kenakalan remaja

Konsumsi Alkohol

Kecemasan orang tua:

Faktor yang mempengaruhi 1. Perasaan cemas.
2. Ketegangan
kecemasan: 3. Ketakutan
4. Gangguan tidur
1. Faktor intrinsik meliputi usia 5. Gangguan kecerdasan
6. Perasaan depresi
dan pengalaman. 7. Gejala somatik (otot-otot)
8. Gejala sensorik
2. Faktor ekstrinsik meliputi, 9. Gejala cardiovaskuler
10. Gejala pernapasan
tingkat pendidikan, akses 11. Gejala gastrointestinal
12. Gejala urogenetalia
informasi, adaptasi, tingkat 13. Gejala Vegetatif/otonom
14. Gejala lainnyaa
sosial ekonomi.

Score
1.Tidak ada Kecemasan ≤ 14
Keterangan: 2.Kecemasan Ringan 14-20
: Diteliti 3.Kecemasan Sedang 21-27

:Tidak diteliti 4.Kecemasan Berat 29-41

: Berpengaruh 5.Kecemasan Berat Sekali 42-56

: Berhubungan

30
2.3.1 Definisi Kerangka Konsep
Kenakalan Remaja salah satunya yaitu mengkonsumsi alkohol.

Konsumsi alkohol memiliki dampak buruk dan menimbulkan kecemasan

kepada para orang tua. Cemas yang berlebihan juga berdampak buruk

pada kondisi psikis orang tua. Tingkat kecemasan tergolong menjadi

berbagai macam seperti berat, sedang dan ringan.

31
 BAB 3

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan strategi penelitian dalam

mengidentifikasi permasalahan sebelum perencanaan akhir pengumpulan

data (Nursalam, 2015). Desain penelitian yang digunakan dalam

penelitian ini adalah penelitian deskriptif. Penelitian deskriptif adalah suatu

penelitian yang dilakukan dengan tujuan untuk mendeskripsikan

(memaparkan) tentang suatu keadaan secara objektif secara apa adanya

tanpa adanya manipulasi (Nursalam, 2015). Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui gambaran kecemasan orang tua terhadap remaja pecandu

minuman beralkohol di keceamatan Banyuanyar Kidul kabupaten

Probolinggo .

3.2 Kerangka Kerja

Kerangka kerja merupakan pentahapan suatu penelitian. Pada

kerangka kerja disajikan alur penelitian terutama variabel yang akan

digunakan dalam penelitian (Masturoh, 2018).

32
 Desain Penelitian
Deskriptif

Populasi
Semua orang tua yang memiliki anak remaja pecandu minuman
beralkohol di keceamatan Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo
Sebanyak 50 orang.

Sampel
Semua orang tua yang memiliki anak remaja pecandu minuman beralkohol di
keceamatan Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo
Sebanyak 50 orang.

Variabel
Kecemasan orang tua yang memiliki anak remaja pecandu minuman
beralkohol

Sampling
Total Sampling

Pengumpulan data
Kuisioner HARS

Pengolahan data
Editing, coding, scoring, tabulating,
analisis univariat

Penyajian Hasil Penelitian

Penarikan Kesimpulan

Gambar 3.1 Kerangka Kerja Penelitian

33
3.3 Populasi, Sampel Dan Sampling

3.3.1 Populasi

Populasi dalam penelitian adalah subjek (misalnya manusia; klien)

yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan (Nursalam, 2015). Populasi

dalam penelitian ini adalah Semua orang tua yang memiliki anak remaja

pecandu minuman beralkohol di keceamatan Banyuanyar Kidul kabupaten

Probolinggo Sebanyak 50 orang.

3.3.2 Sampel

Sampel terdiri atas bagian populasi terjangkau yang dapat

dipergunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling (Nursalam,

2015). Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalahSemua orang

tua yang memiliki anak remaja pecandu minuman beralkohol di

keceamatan Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo Sebanyak 50

orang.

3.3.3 Sampling

Sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk dapat

mewakili populasi (Nursalam, 2015). Sampling yang digunakan dalam

penelitian ini adalah total sampling. Total sampling (sampling jenuh) yaitu

teknik penentuan sampel bila semua anggota populasi digunakan sebagai

sampel (Nursalam, 2015). Maka dari itu penulis memilih sampel

menggunakan teknik sampling jenuh karena jumlah populasi yang relatif

kecil. Sehingga sampel yang digunakan dalam penelitian ini berjumlah 50

orang.

34
3.4 Identifikasi Variabel Dan Definisi Operasional

3.4.1 Identifikasi Variabel

Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai

beda terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain-lain) (Nursalam, 2015).

Variabel dalam penelitian ini adalah Kecemasan orang tua yang memiliki

anak remaja pecandu minuman beralkohol .

3.4.2 Definisi Operasional

Definisi operasional adalah definisi berdasarkan karakteristik yang

diamati dari suatu yang didefinisikan tersebut (Nursalam, 2015).

35
 Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian

Skala
Variabel Definisi Operasional Indikator Alat Ukur Skor
Data
Kecemasan orang tua Kecemasan orang tua Kecemasan orang tua: Nominal Kuesioner Score
yang memiliki anak terhadap anak remaja 1. Perasaan cemas. HARS 1.Tidak ada
remaja pecandu yang pecandu minuman 2. Ketegangan Kecemasan ≤ 14
minuman beralkohol beralkohol 3. Ketakutan
4. Gangguan tidur 2.Kecemasan
5. Gangguan kecerdasan Ringan 14-20
6. Perasaan depresi
7. Gejala somatik (otot-otot) 3.Kecemasan
8. Gejala sensorik Sedang 21-27
9. Gejala cardiovaskuler 4.Kecemasan
10. Gejala pernapasan
Berat 29-41
11. Gejala gastrointestinal
12. Gejala urogenetalia 5.Kecemasan
13. Gejala Vegetatif/otonom Berat Sekali 42-56
14. Gejala lainnyaa

36
3.5 Proses Pengumpulan Data

Proses pengumpulan data akan dilakukan sesuai dengan tahapan

sebagai berikut:

1. Peneliti mengajukan surat ijin penelitian kepada Rektor Institut Teknologi,

Sains, Dan Kesehatan RS dr. Soepraoen Malang yang ditujukan kepada

kepala Camat Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo .

2. Setelah peneliti memperoleh ijin penelitian, maka peneliti bekerja sama

dengankepala Camat Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo .

3. Peneliti kemudian mengunjungi satu persatu rumah Ibu yang memiliki

anak remaja pecandu minuman beralkohol di kecamatan Banyuanyar

Kidul kabupaten Probolinggo .

4. untuk menjelaskan maksud dan tujuan penelitian yang akan dilakukan

melalui lembar kuisioner. Setelah calon responden setuju, maka

responden diminta untuk mengisi kuisioner di google form dari peneliti.

5. Setelah itu peneliti menunggu perkembangan respon dari pengisian

kuesioner di googe form.

6. Kemudian data yang diperoleh diolah dan dipresentasikan.

3.6 Instrumen Pengumpulan Data

Instrumen merupakan alat ukur yang digunakan dalam penelitian (Nursalam,

2015). Instrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner HARS.

37
3.7 Pengelolaan Data Dan Analisa Data

3.7.1 Pengolahan Data

Dalam proses pengolahan data terdapat langkah-langkah yang akan

ditempuh, diantaranya:

1. Editing

Setelah semua data terkumpul, peneliti melakukan koreksi ulang untuk

memastikan bahwa data yang masuk sudah terisi semua agar tidak terjadi

kesalahan dalam proses selanjutnya.

2. Coding

Coding yaitu pemberian kode-kode pada tiap-tiap data yang termasuk

kategori sama. Pemberian kode pada semua data responden. Peneliti

memberikan kode pada setiap data yang terkumpul agar mudah.

a. Responden

Responden 1 dikode R1 dan seterusnya

b. Usia

26-35 tahun (Dewasa awal) : u1

36-45 tahun (Dewasa akhir) : u2

46-55 tahun (Lansia awal) :u3

c. Pendidikan

SD : p1

SMP : p2

SMA : p3

Perguruan Tinggi :p4 (PT)

38
d. Penghasilan

> 2.999.502: b1

< 2.999.502 : b2

e. Pernah mendapat informas tentang kecemasan

Ya : 01

Tidak : 02

f. Sumber Informasi

- Tenaga kesehatan : s1

- Media online : s2

- Keluarga : s3

3. Scoring data

Memberi skor pada setiap pilihan jawaban responden dari setiap

pernyataan.

4. Tabulating

Data yang telah dicoding diringkas dan dimasukkan ke dalam tabel–tabel

yang telah disiapkan. Data kemudian dikelompokkan sesuai tabel data

dan dapat disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi sederhana dari

masing-masing kategorinya. Score:

1.Tidak ada Kecemasan ≤ 14

2.Kecemasan Ringan 14-20
3.Kecemasan Sedang 21-27
4.Kecemasan Berat 29-41
5.Kecemasan Berat Sekali 42-56

39
3.7.2 Analisa Data

Teknik analisa data yang digunakan dalam penelitian deskriptif ini adalah

distribusi frekuensi. Menurut Bluman (2012), distribusi frekuensi adalah

metode yang dilakukan dengan memasukkan data dari kuisioner dalam

kerangka tabel untuk menghitung frekuensi dan presentase.

3.8 Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian ini direncanakan dilakukan pada bulan Mei 2022 di kecamatan

Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo .

3.9 Etika Penelitian

Langkah-langkah yang digunakan untuk memenuhi etika penelitian ini

adalah sebagai berikut:

1. Informed Concent (surat persetujuan)

Peneliti akan memberikan informasi secara lengkap tentang penelitian

yang akan dilakukan, calon responden berhak untuk bebas berpastisipasi

atau menolak menjadi responden. Pada penelitian ini sebelum dilakukan

penelitian, peneliti membagikan inform consent kepada setiap responden

melalui lembar kuisioner.

2. Anonimity (tanpa nama)

Penelitian akan merahasiakan semua identitas responden. Peneliti akan

mengkode responden dengan kode (R).

3. Confidentiality (kerahasiaan)

Peneliti akan merahasiakan semua data hasil penelitian. Terkecuali untuk

keperluan ujian dan pengembangan keilmuan.

40
 DAFTAR PUSTAKA

Afirosidah.I. (2015).Peran Orang Tua Dalam Pencegahan Konsumsi

Minuman Beralkohol pada Remaja.Karya Tulis Ilmiah.

Universitas Muhammadiyah Ponorogo.

Herdajani (2013). Peran Orangtua Dalam Mencegah Dan Menanggulangi

Penggunaan Zat Adiktif Dan Psikotropika Pada Remaja (Sebuah

Tinjauan Psikologis). Prosiding SeminarNasional Parenting 2013.

Issakh, R. A. (2012). Gambaran Perilaku Remaja Terhadap Kebiasaan

Mengonsumsi Minuman Beralkohol Di Desa Sapa Kecamatan

Tenga Kabupaten Minahasa Selatan. Jurnal e-Biomedik (eBm),

Volume 4, Nomor 1, Januari- Juni 2016

Kalara.(2014). Gambaran Perilaku Konsumsi Alkohol pada Mahasiswa.Jurnal

STIKES Ngudi Waluyo. Kartono. (2011). Perilaku Man

Kumara.(2016). Konsumen Alkohol Terbesar di Dunia.

http://databoks.katadata.co.id/datapublis /2016/09/28/konsumen-

alkohol-per- kapita-terbesar-di-dunia diunduh tanggal 22

Desember 2016

Notoatmodjo, S. (2012).Promosi Kesehatan & Ilmu Perilaku.Jakarta : Rineka

Cipta.

Prayugo (2014). Hubungan Pola Asuh Orang Tua Dengan Perilaku

Mengkonsumsi Minuman Beralkohol Pada Remaja Di Desa

Wonojati Kecamatan Jenggawah Kabupaten Jember. Skripsi.

Universitas Jember

41
Puspitasari.(2013). Hubungan Dukungan Keluarga dan Interaksi Teman

Sebaya dengan Perilaku Antisosial pada Remaja di SMA Gita

Bahari Semarang.Skripsi Unniversitas Muhammadiyah Semarang.

Santrock, J.W. (2013). Remaja (Jilid 2) (Edisi 11). Jakarta : Erlangga.

Soekanto. (2014). Sosiologi Suatu Pengantar. Jakarta : PT Raja Grafindo

Persada.

Stanhope, M., & Lancaster, J. (2014). Community and Public Health Nursing.

St Louis Missouri: Mosby. Suseno (2014).Perilaku Mengkonsumsi Minuman

Keras Di Kalangan Remaja Awal Di Desa Kunden Kecamatan

Wirosari Kabupaten Grobogan Tahun 2014. Jurnal Kesehatan

Universitas Dian Nuswantoro

WHO.(2014). Global status report on alcohol and health – 2014.ISBN 978 92

4069276 3.WHO Library Cataloguing-in- Publication Data.from:

http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_re

port/en/diakses 15 Desember 2016

42
LAMPIRAN 1

JADWAL PENELITIAN

Bulan
Kegiatan 2021 2022

11 12 1 2 3 4 5 6 7

1. Penyusunan proposal X X X X X X
2. Penyusunan instrumen X X X X X X
3. Seminar proposal X
4. Perbaikan proposal X
5. Persiapan lapangan
6. Uji coba instrumen
7. Pengumpulan data
8. Pengolahan data
9. Analisa data
10. Penyusunan laporan
11. Uji sidang

43
LAMPIRAN 2

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Kepada Yth.
Saudara calon responden penelitian
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, mahasiwa Prodi Keperawatan
Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS. dr.Soepraoen Malang.
Nama : Riski mubarok
NIM : 191230

Sebagai syarat tugas akhir mahasiswa Prodi Keperawatan Institut

Teknologi Sains dan Kesehatan RS. dr. Soepraoen Malang, saya akan
melakukan penelitian dengan judul “Gambaran kecemasan orang tua kepada
remaja pecandu alkohol di RW 02 desa Banyuanyar Kidul kabupaten
Probolinggo”. Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan saudara
untuk menjadi responden penelitian ini. Selanjutnya kami mohon saudara
untuk memberikan informasi dengan kejujuran dan apa adanya. Jawaban
saudara dijamin kerahasiaannya.

Demikian atas bantuan dan partisipasinya disampaikan terimakasih.

Malang, April 2022

Riski mubarok
NIM 191230

44
LAMPIRAN 3

PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN UNTUK MENGIKUTI

PENELITIAN
(PSP)
1. Kami adalah mahasiswa peneliti berasal dari program studi D3
Keperawatan Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS. dr. Soepraoen
Malang dengan ini meminta Anda untuk berpartisipasi dengan sukarela
dalam penelitian yang berjudul Gambaran kecemasan orang tua kepada
remaja pecandu alkohol di RW 02 desa Banyuanyar Kidul kabupaten
Probolinggo.
2. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan kecemasan
orang tua kepada remaja pecandu alkohol di RW 02 desa Banyuanyar
Kidul kabupaten Probolinggo
3. Prosedur pengambilan bahan penelitian/data dengan cara mengisi
kuesioner yang telah di sediakan oleh peneliti.
4. Keuntungan yang anda peroleh dalam keikutsertaan anda pada
penelitian ini adalah anda dapat mengetahui bagaimana Gambaran
kecemasan orang tua kepada remaja pecandu alkohol di RW 02 desa
Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo
5. Seandainya anda tidak menyetujui cara ini maka anda dapat memilih
cara lain yaitu anda boleh tidak mengikuti penelitian ini. Untuk itu anda
tidak akan dikarenakan sanksi apapun.
6. Nama dan jati diri anda akan tetap dirahasiakan.
7. Jika saudara memerlukan informasi/bantuan yang terkait dengan
penelitian ini, silahkan hubungi Riski Mubarok (sebagai peneliti).

Peneliti
Riski Mubarok

45
LAMPIRAN 4

INFORMED CONSENT

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa saya telah
mendapatkan penjelasan secara rinci dan telah mengerti mengenai
penelitian yang akan dilakukan oleh Riski Mubarok dengan judul Gambaran
kecemasan orang tua kepada remaja pecandu alkohol di RW 02 desa
Banyuanyar Kidul kabupaten Probolinggo. Saya memutuskan setuju untuk
ikut berpartisipasi pada penelitian ini secara sukarela dan tanpa paksaan.
Bila selama penelitian ini saya menginginkan mengundurkan diri, maka
saya dapat mengundurkan diri sewaktu-waktu tanpa sanksi apapun.

Malang,……….20….. Malang,……….20…..

Sanksi Yang memberikan persetujuan

Malang,……….20…..

Mengetahui,

Ketua Pelaksana Peneliti

46
 KUESIONER PENELITIAN

GAMBARAN KECEMASAN ORANG TUA TERHADAP REMAJA

PECANDU MINUMAN BERALKOHOL DI KECAMATAN

BANYUANYAR KIDUL KABUPATEN PROBOLINGGO

Nama (Inisial) :

Usia :

Jenis Kelamin
Laki – laki ( )
Perempuan ( )
Usia anak :

47
 KUESIONER TINGKAT KECEMASAN (HARS)

Berilah tanda silang (X) pada kolom nilai angka (score). 0 (jika tidak ada

gejala), 1 (jika gejala ringan), 2 (jika gejala sedang), 3 (jika gejala berat),

4 (jika gejala berat sekali)

Nilai angka
(score)
No. Gejala kecemasan
0 = tidak 1= 2= 4=berat
3= berat
ada gejala ringan sedang sekali
1. Perasaan cemas (anxietas)
 Cemas
 Firasat buruk
 Takut akan pikiran sendiri
 Mudah tersinggung
2. Ketegangan
 Merasa tegang
 Lesu
 Tidak bisa istirahat tenang
 Mudah terkejut
 Mudah menangis
 Gemetar
 Gelisah
3. Ketakutan
 Pada gelap
 Pada orang asing
 Ditinggal sendiri
 Pada binatang besar
 Pada keramaian lalu lintas
 Pada kerumunan orang
banyak
4. Gangguan tidur
 Sukar tidur
 Terbangun malam hari
 Tidur tidak nyenyak
 Bangun dengan lesu
 Banyak mimpi-mimpi
 Mimpi buruk
 Mimpi menakutkan

48
5. Gangguan kecerdasan
 Sukar konsentrasi
 Daya ingat menurun
 Daya ingat buruk
6. Perasaan depresi (murung)
 Hilangnya minat
 Berkurangnya
kesenangan padahobi
 Sedih
 Bangun dini hari
 Perasaan
berubah-ubah
sepanjang hari
7. Gejala somatik atau fisik
(otot)
 Sakit dan nyeri di otot-otot
 Kaku
 Kedutan otot
 Gigi gemerutuk
 Suara tidak stabil
8. Gejala somatic atau fisik
(sensorik)
 Tinnitus (telinga
berdenging)
 Penglihatan kabur
 Muka merah atau pucat
 Merasa lemas
 Perasaan ditusuk-tusuk
9. Gejala kardiovaskuler
(jantung
dan pembuluh darah)
 Takikardi (denyut
jantungcepat)
 Berdebar-debar
 Nyeri di dada
 Denyut nadi mengeras
 Rasa lesu atau lemas
sepertimau pingsan
 Detak jantung
menghilang(berhenti
sekejap)
10. Gejala respiratory
(pernafasan)

49
  Rasa tertekan atau
sempit didada
 Tercekik
 Sering menarik nafas
 Nafas pendek atau sesak
11. Gejala gastrointestinal
(pencernaan)
 Sulit menelan
 Perut melilit
 Gangguan pencernaan
 Nyeri sebelum dan
sesudahmakan
 perasaan terbakar di perut
 Rasa penuh (kembung)
 Mual
 Muntah
 BAB lembek
 Sukar BAB (konstipasi)
 Kehilangan berat badan
12. Gejala urogenital
(perkemihan
dan kelamin)
 Sering buang air kecil
 Tidak dapat menahan air
seni
 Tidak datang bulan (haid)
 Darah haid berlebihan
 Darah haid amat sedikit
 Masa haid berkepanjangan
 Masa haid amat pendek
 Haid beberapa kali
dalamsebulan
 Menjadi dingin (frigid)
 Ejakulasi dini
 Ereksi melemah
 Ereksi hilang
 Impotensi
13. Gejala autonom
 Mulut kering
 Muka merah
 Mudah berkeringat

50
  Kepala pusing
 Kepala terasa berat
 Kepala terasa sakit
 Bulu-bulu berdiri
14. Tingkah laku
 Gelisah
 Tidak tenang
 Jari gemetar
 Kerut kening
 Muka tegang
 Otot tegang (mengeras)
 Nafas pendek dan cepat
 Muka merah

51
 A. Data Khusus

Jawablah pertanyaan berikut ini yang sesuai dengan anda

rasakan dengan memberikan (√) pada kolom “pilihan yang telah

disediakan (Boleh memilih lebih dari satu)

PERTANYAAN SKOR
NO (diisi peneliti)
1 Perasaan cemasapa yang dirasakan ?
( ) Firasat buruk
( ) Takut akan pikiran sendiri
( ) Muda tersinggung

2 Ketegangan seperti apa yang dirasakan?

( ) Lesu
( ) Gemeteran
( ) Merasa tegang
( ) Gelisah
( ) Tidak bisa istirahat dengan tenang
( ) Mudah terkejut

3 Ketakutan seperti apa yang dirasakan?

( ) Takut sendirian
( ) takut pada kerumunan orang banyak
( ) Takut pada gelap
( ) takut orang asing/ orang lain

4 Gangguan tidur apa yang dirasakan ?

( ) Tidak bisa tidur
( ) Tidur dengan nynyak
( ) Mengalami mimpi buruk
( ) terbangun tengah malam
( ) Mimpi menakutkan

52
5 Gangguan kecerdasan apa yang dirasakan ?
( ) Daya ingat buruk
( ) sulit berkonsentrasi

6 Perasaan depresi (Murung) apa yang dirasakan?

( ) Sedih
( ) Hilangnya minat
( ) Perasaan berubah-ubah setiap hari
( ) Berkurangnya kesenangan pada hobi

7 Gejala somatic apa yang dirasakan ?

( ) Sakit dan nyeri otot
( ) kaku
( ) Kedutan otot
( ) Gigi gemrutuk
( ) Suara tidak stabil

8 Gejala sensorik apakah yang anak rasakan ?

( ) Pengelihatan kabur
( ) Merasa lemah
( ) Muka merah dan pucat
( ) Tititus ( telinga berdengung)
( ) Perasaan ditusuk tusuk

9 Gejala kardiovaskuler apakah yang anak rasakan ?

( ) Berdebar- debar
( ) Nyeri di dada
( ) Denyut nadi cepat
( ) Perasaan lesu lemas seperti mau pingsan
( ) Detak jantung hilang sekejab

53
10 Gejala Pernapasan apakah yang anak rasakan ?
( ) Napas pendek – pendek
( ) Sering menarik napas
( ) Tertekan didada
( ) Perasaan tercekik

11 Gejala gastrointestinal apakah yang anak rasakan ?

( ) Sulit menelan
( ) Konstipasi
( ) Gangguan pencernaan
( ) Kembung, mual, dan muntah
( ) Perut melilit
( ) Perasaan terbakar diperut
( ) Nyeri sebelum dan sesudah makan
( ) Berat badan turun

12 Gejala Urogenital apakah yang anak rasakan ?

( ) Menstruasi idak lancer
( ) Sering buat air kencing
( ) Tidak dapat menahan air kencing
( ) Menorhagia ( darah mens keluar berlebih)

13 Gejala otonom apakah yang anak rasakan?

( ) Mulut kering
( ) Muka merah
( ) Kepala pusing
( ) Mudah berkeringat
( ) Bulu roma berdiri

54
14 Gejala kecemasan lain yang seperti apakah ?
( ) Gelisah
( ) Jari gemetar
( ) Kerut kening
( ) Tidak tenang
( ) Tonus otot meningkat
( ) Nafas pendek dan meningkat
( ) Muka merah

55