PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

SELF EFFICACY LANSIA SESUDAH DI VAKSIN COVID 19 DI DESA

GANDU KECAMATAN BAGOR KABUPATEN NGANJUK

(STUDI DESKRIPTIF DI DESA GANDU KECAMATAN BAGOR

KABUPATEN NGANJUK)

Oleh:

MUHAMMAD JEAN ARGAN MUTAQIEN

NIM: 201903037

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA KEDIRI
2021
 PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

SELF EFFICACY LANSIA SESUDAH DI VAKSIN COVID 19 DI DESA

GANDU KECAMATAN BAGOR KABUPATEN NGANJUK

(STUDI DESKRIPTIF DI DESA GANDU KECAMATAN BAGOR

KABUPATEN NGANJUK)

Oleh:

MUHAMAD JEAN ARGAN MUTAQIEN

NIM: 201903037

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA KEDIRI
2021

ii
 SURAT PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam proposal karya tulis ilmiah ini
tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya
Keperawatan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya tidak
terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain
kecuali secara tertulis, diacu dengan naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.

Kediri, 27 Oktober 2021

Muhammad Jean Argan Mutaqien

NIM. 201903037

iii
 LEMBAR PERSETUJUAN
PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk proposal Karya Tulis Ilmiah sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan program akhir pendidikan Diploma III Keperawatan Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Karya Husada Kediri.

Oleh:

MUHAMMAD JEAN ARGAN MUTAQIEN

NIM. 201903037

Pare, 27 Oktober 2021

Mengetahui
Ketua Prodi D3 Keperwatan Menyetujui
STIKES Karya Husada Kediri Pembimbing

Lilik Setiawan, S.Kep.Ns.,M.Kep Dodik Arso Wibowo, S.Kep.Ns.,M.Kes

NIK. 073128-03-98-1-04 NIK. 073128-03-00-1-08

iv
 LEMBAR PENGESAHAN

Dipertahankan di hadapan Tim Dosen Penguji Proposal Karya Tulis Ilmiah

Prodi D3 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Karya Husada Kediri dan
telah diberi persetujuan untuk mengusulkan sebuah Penelitian Karya Tulis Ilmiah
pada 27 Oktober 2021.

Tim Dosen Penguji:

1. Ariani Sulistyorini, S.Kep.Ns.,M.Kep (..............................)

NIK. 073128-03-97-2-03

2. Nove Lestari, S.Kep.Ns.,M.Kes (..............................)

NIK. 073128-01-11-2-17

3. Dodik Arso Wibowo, S.Kep.Ns.,M.Kep (..............................)

NIK. 073128-03-00-108

Mengesahkan,
Ketua Program Studi D3 Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Karya Husada Kediri

Lilik Setiawan, S.Kep.Ns.,M.Kep

NIK. 073128-03-98-1-04

v
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala

limpahan berkah, rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penyusunan dan pembuatan proposal Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Self
Efficacy Lansia Sesudah di Vaksin Covid 19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor
Kabupaten Nganjuk”.
Proposal Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan
dalam menyelesaikan atau menempuh jenjang pendidikan akhir pada program
studi D3 Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri.Selama proses pembuatan
dan penyusunan proposal Karya Tulis Ilmiah ini, penulis telah banyak
memperoleh dukungan dari berbagai pihak, sehingga proposal Karya Tulis Ilmiah
ini dapat terselesaikan dengan baik dan tepat waktu. Untuk itu, dalam kesempatan
ini dengan segala hormat penulis menyampaikan terimakasih kepada:
1. Ita Eko Suparni, S.SiT., M.Keb selaku Ketua STIKES Karya Husada Kediri
2. Lilik Setiawan, S.Kep.Ns.,M.Kep selaku Ketua Prodi D3 Keperawatan
STIKES Karya Husada Kediri
3. Dodik Arso Wibowo, S.Kep.Ns.,M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan bimbingan, arahan, masukan dan semangat sehingga proposal
Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik dan tepat waktu
4. Segenap bapak dan ibu dosen prodi D3 Keperawatan yang telah memberikan
ilmu yang bermanfaat bagi peneliti, serta bimbingan dan pengarahan selama
proses perkuliahan
5. Bapak, ibu dan kakak tercinta yang telah memberikan dukungan dan dorongan
baik secara moral maupun spiritual selama belajar hingga penyusunan proposal
Karya Tulis Ilmiah ini selesai
6. Serta para rekan satu bimbingan dan semua pihak yang telah berpartisipasi dan
membantu penulis dalam menyelesaikan proposal Karya Tulis Ilmiah ini
sehingga dapat berjalan dengan lancar.

vi
 Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan dan
pembuatan proposal Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, peneliti
mengharapkan saran dan masukan yang bersifat membangun untuk memperbaiki
penyusunan dan pembuatan proposal Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi
peniliti khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.

Pare, 27 Oktober 2021

Peneliti

vii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN....................................................................................... iii
LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................... iv
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... v
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii
DAFTAR BAGAN ................................................................................................ xi
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian.................................................................................. 3
1.4 Manfaat Penelitian................................................................................ 3
1.4.1 Bagi Peneliti................................................................................ 3
1.4.2 Bagi Masyarakat ......................................................................... 3
1.4.3 Bagi Institusi Pendidikan ............................................................ 3
1.4.4 Bagi Tempat Penelitian............................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 5
2.1 Konsep Self-Efficacy ........................................................................... 5
2.1.1 Definisi Self-Efficacy ................................................................. 5
2.1.2 Dimensi Self-Efficacy ................................................................ 6
2.1.3 Fungsi-Fungsi Self-Efficacy ........................................................ 7
2.1.4 Sumber-Sumber Self-Efficacy ................................................... 10
2.1.5 Klasifikasi Self Efficacy ........................................................... 12
2.1.6 Tahap Perkembangan Self Efficacy........................................... 14
2.1.7 Faktor-faktor yang mempengaruhi Self efficacy ....................... 15
2.1.8 Kriteria Tingkat Self Efficacy ................................................... 16
2.2 Konsep Lansia .................................................................................... 17
2.2.1 Definisi ..................................................................................... 17
2.2.2 Klasifikasi Lansia ..................................................................... 17

viii
 2.2.3 Karakteristik Lansia .................................................................. 17
2.2.4 Batasan - Batasan Lansia .......................................................... 18
2.2.5 Tipe Lansia ............................................................................... 19
2.2.6 Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia ......................... 20
2.2.7 Teori-teori proses penuaan ....................................................... 23
2.3 Konsep Vaksin Covid 19.................................................................... 26
2.3.1 Definisi ..................................................................................... 26
2.3.2 Manfaat Vaksin Covid 19 ......................................................... 26
2.3.3 Faktor Pemahaman Vaksin ....................................................... 27
2.4 Vaksinasi Covid Pada Lansia ............................................................. 27
2.5 Keyakinan Diri Lansia Setelah di Vaksin .......................................... 28
BAB 3 KERANGKA KONSEP ........................................................................... 29
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................... 29
3.2 Bagan Kerangka Konsep .................................................................... 30
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN................................................................ 31
4.1 Rancangan Penelitian ......................................................................... 31
4.2 Kerangka Kerja .................................................................................. 32
4.3 Populasi Penelitian ............................................................................. 33
4.4 Sampel, Besar Sampel, Dan Teknik Sampling .................................. 33
4.4.1 Sampel ...................................................................................... 33
4.4.2 Besar Sampel ............................................................................ 34
4.4.3 Teknik Sampling ....................................................................... 34
4.5 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................ 35
4.5.1 Tempat Penelitian ..................................................................... 35
4.5.2 Waktu Penelitian ....................................................................... 35
4.6 Variabel, Cara Pengukuran dan Definisi Operasional ...................... 35
4.6.1 Variabel ..................................................................................... 35
4.6.2 Cara Pengukuran ....................................................................... 35
4.6.3 Definisi Operasional ................................................................. 36
4.7 Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data ......................................... 36
4.7.1 Teknik Pengumpulan Data ....................................................... 36
4.7.2 Instrumen Pengumpulan Data ................................................... 37

ix
 4.8 Teknik Analisa Data ........................................................................... 37
4.9 Masalah Etik (Ethical Clearence) ....................................................... 38
4.9.1 Lembar Persetujuan (Informed Concent) ................................. 39
4.9.2 Tanpa Nama (Anonimity) ......................................................... 39
4.9.3 Kerahasiaan (Confidentially) .................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 40

x
 DAFTAR BAGAN

Halaman
Bagan 3.1 Bagan Kerangka konseptual Self Efficacy Lansia Menghadapi
Vaksinasi Covid 19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten
Nganjuk ...............................................................................................30
Bagan 4.1 Kerangka Kerja Self Efficacy Lansia Menghadapi Vaksinasi Covid
19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk .................32

xi
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 2.1 Kriteria Self Efficacy Tinggi >50% Dan Self Efficacy Rendah <50%.16
Tabel 4.1 Definisi Operasional Self Eficacy Lansia Sesudah Vaksin 19 di Desa
Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk ......................................36

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden .........................................43
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ..........................................44
Lampiran 3 Lembar Pengunduran Diri Menjadi Responden .................................45
Lampiran 4 Lembar Data Demografi .....................................................................46
Lampiran 5 Lembar Kuesioner ..............................................................................47

xiii
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Juru bicara vaksinasi COVID19 Kementerian Kesehatan, Dr. Siti Na-
dia Tarmizi, M.Epid, menyatakan sekitar 21 juta orang dari kategori lanjut
usia akan menjadi sasaran program vaksinasi tahap kedua. Lebih lanjut
(Dr.Nadia,2021) juga menyampaikan bahwa ada prosedur khusus dan ber-
beda untuk memvaksinasi lansia. Tidak hanya dalam hal interval injeksi,
ada tahapan lain yang digunakan pada lansia. Hal yang sama berlaku untuk
tekanan darah dan suhu seperti kategori lainnya, yaitu suhu harus 37,5 dera-
jat Celcius atau kurang dan tekanan darah tidak boleh melebihi 180/110
mmHg. Yang berbeda terkait kondisi fisik, ada tambahan pertanyaan di
tahap wawancara sebelum suntikan diberikan kepada lansia. Ini sebagai ben-
tuk kehati-hatian untuk menghindari hal-hal yang tidak diinginkan, Meski
begitu, perlu diingat bahwa dengan vaksin bukan berarti secara otomatis
COVID-19 akan hilang secara cepat.
Untuk melakukan vaksinasi keseluruhan pada masyarakat Indonesia
membutuhkan waktu yang lama karena masyarakat Indonesia sangat banyak
selain itu dari jumlah vaksin sendiri juga terbatas sehingga perlu di terapkan
secara bertahap. Masalah yang sedang ada saat ini yaitu ada beberapa
berita yang akhirnya menimbukan beberapa masyarakat atau lansia yang
menolak melakukan vaksinasi, beberapa faktor yang menjadi alasan adan-
ya penolakan vaksinasi salah satunya mengenai keamanan vaksin terhadap
dampak kesehatan. Sehingga ada masyarakat yang kurang percaya akan
keamanan vaksin covid 19 yang di pengaruhi adanya warga yang kebetulan
sakit setelah di vaksin walaupun tidak semua orang mengalami hal tersebut,
namun disisi lain juga masih banyak masyarakat yang percaya akan kea-
manan dan manfaat dari vaksin covid 19 (Kemenkes,2021). Untuk itu solusi
yang tepat untuk terhindar dari virus corona derngan cara melakukan vaksi-
nasi covid 19 dan khususnya lansia harus mengetahui betul apa sebenarnya
dan manfaat dari vaksin sehingga lansia bisa percaya dan mengurangi rasa
ragu dan ketakutan terhadap vaksin covid 19 (Unicef,2021).

1
 2

Lansia juga mendapatkan fasilitas vaksinasi covid 19 sebagai program

pemerintah yang sudah di laksanakan di beberapa daerah, namun di tengah
program vaksinasi ini masih banyak lansia yang memiliki keyakinan yang masih
cenderung rendah sehingga beberapa lansia khawatir untuk melakukan aktivitas
maupun berinteraksi dengan orang lain dan ada juga dari beberapa lansia yang
takut di vaksin, namun di sisi lain lansia yang sudah di vaksin berbeda dengan
lansia yang belum di vaksin sehingga lansia yang sudah di vaksin lebih percaya
diri dan berani ber aktivitas di luar rumah dan berinteraksi dengan orang lain
namun tetap menerapkan protocol kesehatan. Menurut WHO jumlah lansia
yang menjadi sasaran vaksinasi Covid-19 sebanyak 21.553.118 orang.
Hingga 1 September 2021, Kemenkes melaporkan sebanyak 5.311.741
lansia telah menerima suntikan vaksin Covid-19 dosis pertama. Jumlah ini
setara dengan 24,64 persen Kemudian, ada 3.776.523 lansia telah menjalani
suntikan dosis kedua (telah divaksin secara lengkap). Jumlah ini setara
dengan 17,52persen.
Vaksin bertujuan untuk memberikan kekebalan tubuh tanpa harus terkena
penyakit, kekebalan tubuh dapat terbangun tanpa berbagai reaksi. Vaksin covid-
19 juga di rujukan untuk lansia supaya lansia tidak terpapar covid-19 karena
memang di usianya yang sudah tidak muda lagi mereka lebih rentan terpapar
virus covid. Self efficacy lansia yang telah mendapatkan vaksin lebih baik dan
lebih percaya diri di bandingkan lansia yang belum mendapatkan vaksin
(covid.go.id,2021). Lansia yang memiliki self efficacy rendah cenderung ragu
dan tidak begitu memikirkan dampak baik dari vaksin sehingga hal ini
berdampak pada lansia yang tidak di vaksin menjadi tidak percaya diri ketika
beraktivitas dan berinteraksi di luar rumah, dan selain itu dampak akibat self
efficacy yang rendah akan membuat lansia kurang yakin terhadap vaksinasi
covid 19.
Dampak yang terjadi apabila self efficacy lansia rendah terhadap vaksin
adalah rasa ketidak percaya diri lansia yang juga dapat mengakibatkan lansia
takut untuk berinteraksi di luar rumah. Bagi mereka yang memiliki self efficacy
rendah lansia perlu di berikan pemahaman yang cukup supaya meningkatan self
efficacy. Maka untuk itu di harapkan lansia mau menerima dan melakukan
 3

vaksinasi covid 19 supaya meningkatkan self efficacy sehingga lansia lebih

percaya diri saat beraktivitas dan berinteraksi di luar rumah. Solusi yang tepat
yaitu lansia harus tetap melaksanakan penerapan protocol kesehatan dengan 5M
Berdasarkan uraian diatas peneliti tertarik untuk meneliti Self Efficacy
lansia sesudah vaksinasi di Desa Gandu Kecamatn Bagor Kabupaten Nganjuk.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas maka rumusan masalah dalam penelitian
ini adalah “Bagaimana Self Efficacy Lansia Sesudah Vaksinasi Covid di Desa
Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk ?”

1.3 Tujuan Penelitian

Mengetahui “Self Efficacy Lansia Sesudah Vaksinasi Covid-19 di Desa Gandu
Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk”.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Peneliti
Penelitian ini dapat menambah pengetahuan lansia tentang “Self Efficacy
Pada Lansia Sesudah Vaksinasi Covid di Desa Gandu Kecamatan Bagor
Kabupaten Nganjuk”

1.4.2 Bagi Masyarakat

Hasil penelitian dapat menambah pengetahuan masyarakat tentang
Vaksinasi dan Self Eficacy Lansia Sesudah Vaksinasi Covid 19.

1.4.3 Bagi Institusi Pendidikan

Penelitian ini digunakan untuk memberikan sumbangan ilmiah kepada
pendidik dan mahasiswa serta bagi peneliti selanjutnya. Diharapkan
penelitian ini dapat dijadikan salah satu acuan dalam pengembangan
penelitian selanjutnya tentang Self Efficacy.
 4

1.4.4 Bagi Tempat Penelitian

Diharapkan dapat menambah pengetahuan dan dapat memberikan informasi
ini kepada masyarakat tentang Self Efficacy dengan baik terutama lansia.
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Self-Efficacy

2.1.1 Definisi Self-Efficacy
Teori self-eficacy merupakan cabang dari Social Cognitive Theory
yang dikemukakan oleh Bandura (dikenal dengan Social Learning Theory).
Keyakinan seseorang terhadap kemampuan yang dimiliki untuk mengontrol
fungsi diri dan lingkungannya dinamakan self efficacy. Selain itu juga, self
efficacy merupakan faktor dari perubahan kognitif pada remaja, kemampuan
seseorang untuk menampilkan tindakan-tindakan dari level yang
ditunjukkan. Self efficay akan menentukan bagaimana orang-orang
merasakan, berpikir, memotivasi dirinya dan berperilaku. Seorang remaja
dalam memecahkan masalah, maupun dalam proses penyesuaian diri ketika
dalam posisi stress, memerlukan suatu keyakinan terhadap kemampuan diri
sendiri karena hal tersebut akan menentukan tindakan yang dilakukan dan
hasil yang ditunjukkan Feist & Feist (2009 dalam Artha& Supriadi, 2013).
Self-efficacy merupakan sebagian didasarkan pada pengalaman,
beberapa harapan kita terkait dengan orang lain, harapan yang terutama
berfungsi bagi kepribadian, persepsi terhadap efikasi diri secara kausal
memengaruhi perilaku seseorang (Cervone, 2012).Self-efficacy adalah
ekspektasi-keyakinan (harapan) tentang seberapa jauh seseorang mampu
melakukan suatu perilaku dalam suatu situasi tertentu. Self efficacy yang
positif adalah keyakinan untuk mampu melakukan yang lebih baik. Tanpa
self-efficacy (keyakinan tertentu yang sangat situasional), orang bahkan
enggan mencoba melakukan suatu perilaku. Self efficacy menentukan
apakah seseorang akan menunjukkan perilaku tertentu, sekuat apa seseorang
dapat bertahan saat menghadapi kesulitan atau kegagalan, dan bagaimana
kesuksesan atau kegagalan dalam satu tugas tertentu mempengaruhi perilaku
seseorang di masa depan. Self-efficacy adalah keyakinan bahwa seseorang
mampu melakukan suatu perilaku dengan baik (Friedman & Schustack,
2008).

5
 6

Seseorang yang memiliki persepsi efikasi diri akan dapat menentukan

jenis perilaku penyelesaian, seberapa tekun usaha yang dilakukan individu
untuk mengatasi persoalan atau menyelesaikan tugas, dan berapa lama
individu akan mampu berhadapan dengan hambatan-hambatan yang tidak
diinginkan Warsito (2004 dalam Rahman, 2011).Self efficacy merupakan
keyakinan serta kemampuan seseorang dalam melakukan suatu bentuk
kontrol diri tserhadap keberfungsian individu itu sendiri dan kejadian dalam
lingkungan. Efikasi diri dilandaskan dari agen manusia, efikasi merujuk
pada keyakinan diri seseorang bahwa orang tersebut memiliki kemampuan
untuk melakukan suatu perilaku (Feist & Feist, 2010).

2.1.2 Dimensi Self-Efficacy

Anwar (2009 dalam Artha& Supriadi, 2013) menyebutkan bahwa ada
tiga dimensi self efficacy, yaitu level, generality, dan strength. (a) Tingkat
Level merupakan suatu perbedaan self-efficacy dari masing-masing individu
dalam menghadapi suatu tugas dikarenakan perbedaan tuntutan serta tujuan
yang dihadapi, jika halangan dalam mencapai tuntutan tersebut sedikit atau
kurang maka aktivitas mudah dilakukan. Tuntutan suatu tugas
mempresentasikan bermacam-macam tingkat kesulitan atau kesukaran
dalam mencapai performasi optimal. Jika halangan untuk mencapai tuntutan
itu sedikit, maka aktiviitas lebih mudah untuk dilakukan, sehingga
kemudian individu akan mempunyai self efficacy yang tinggi (Anwar,
2009). Dimensi ini berkaitan dengan derajat kesulitan tugas dimana individu
merasa mampu atau tidak untuk melakukannya, sebab kemampuan diri
individu bisa berbeda-beda. Konsep dalam dimensi ini terletak pada
keyakinan individu atas kemampuannya terhadap kesulitan suatu kejadian.
Jika individu dihadapkan tugas-tugas yang disusun menurut tingkat
kesulitannya, maka keyakinan individu akan terbatas pada tugas-tugas yang
mudah, tugas sedang hingga tugas-tugas yang paling sulit, sesuai dengan
batas kemampuan yang dirasakan untuk memenuhi tuntutan perilaku yang
dibutuhkan pada masingmasing tingkat. Semakin tinggi taraf kesulitan
tugas, makin lemah keyakinan yang dirasakan untuk menyelesaikannya.
 7

Keyakinan individu berimplikasi pada pemilihan tingkah laku berdasarkan

hambatan atau tingkat kesulitan suatu tugas atau aktivitas (Pinasti, 2011).
(b) Tingkat keadaaan umum (generality), individu akan menilai diri
merasa yakin melalui bermacam-macam aktivitas atau hanya dalam daerah
fungsi tertentu dimana keyakinan individu berperan didalamnya. Keadaan
umum bervariasi dalam jumlah dari dimensi yang berbeda-beda, diantaranya
tingkat kesamaan aktivitas, perasaan dimana kemampuan ditunjukkan
(tingkah laku, kognitif, afektif), ciri kualitatif situasi, dan karakteristik
individu menuju kepada siapa perilaku itu ditujukan (Anwar, 2009).
Keyakinan individu berimplikasi pada pemilihan tingkah laku, perilaku, dan
tindakan berdasarkan hambatan atau tingkat kesulitan suatu tugas atau
aktivitas yang sedang dialami oleh individu (Pinasti, 2011).
(c) Tingkat kekuatan (strength) merupakan pengalaman yang
memiliki pengaruh terhadap self-efficacy, sesuai keyakinan seseorang,
pengalaman yang lemah atau kurang akan melemahkan keyakinannya pula,
sedangkan keyakinan yang kuat terhadap kemampuan yang dimiliki,
individu akan teguh dalam berusaha. Pengalaman akan memberikan
kekuatan yang berdampak baik pada seseorang jika pengalaman tersebut
kuat yang mendukung kemampuan individu dalam menyampaikan kesulitan
yang dihadapinya (Anwar, 2009). Dimensi ini biasanya berkaitan langsung
dengan dimensi tingkat level, dimana semakin tinggi taraf kesulitan suatu
tugas dan aktivitas, maka semakin lemah keyakinan individu yang dirasakan
untuk menyelesaikannya (Pinasti, 2011).

2.1.3 Fungsi-Fungsi Self-Efficacy

Self efficay secara kognitif dinilai dan diproses melalui empat sumber
informasi terpenting: (1) penyelesaian kinerja yang tampak dalam
penguasaan diri perilaku yang di-harapkan, (2) pengalaman yang seolah
dialami sendiri seperti mengobservasi keberhasilan perilaku yang
diharapkan dengan cara mencontoh orang lain, (3) persuaisi verbal oleh
orang lain yang memperlihatkan keyakinan realistis bahwa seseorang
sanggup dalam hal perilaku yang diharapkan, dan (4) perangsang emosi
melalui penilaian sendiri atas kondisi fisiologis yang menyusahkan.
 8

penggunaan selfefficacy theory pada perawat sebagai pendidik sangat

relevan dalam mengembangkan program-program pendidikan (Bandura
dalam Bastable, 2002).
Efficacy diri yang telah terbentuk akan mempengaruhi dan memberi
fungsi pada aktifitas individu. (Bandura dalam Iskandar, 2014) menjelaskan
tentang pengaruh dan fungsi tersebut, yaitu : (a) Fungsi kognitif, bandura
menyebutkan bahwa pengaruh dari efikasi diri pada proses kognitif
seseorang sangat bervariasi. Pertama, efikasi diri yang kuat akan
mempengaruhi tujuan pribadinya. Semakin kuat efikasi diri, semakin tinggi
tujuan yang ditetapkan oleh individu bagi dirinya sendiri dan yang
memperkuat serta yang akan memperkuat suatu tujuan individu yaitu
komitmen yang baik. Individu dengan efikasi diri yang kuat akan
mempunyai cita-cita yang tinggi, mengatur rencana dan berkomitmen pada
dirinya untuk mencapai tujuan tersebut. Kedua, individu dengan efikasi diri
yang kuat akan mempengaruhi bagaimana individu tersebut menyiapkan
langkah-langkah antisipasi bila usahanya yang pertama gagal dilakukan.
Komponen fungsi kognitif diantaranya adalah adanya penilaian dan
perasaan subjektif, cenderung bertindak, dan regulasi emosi (Djohan, 2009).
(b) Fungsi motivasi, efikasi diri memainkan peranan penting dalam
pengaturan motivasi diri. Sebagian besar motivasi manusia dibangkitkan
secara kognitif. Individu memotivasi dirinya sendiri dan menuntun
tindakan-tindakannya dengan menggunakan pemikiran-pemikiran tentang
masa depan sehingga individu tersebut akan membentuk kepercayaan
mengenai apa yang dapat dirinya lakukan. Individu juga akan
mengantisipasi hasil-hasil dari tindakan-tindakan yang prospektif,
menciptakan tujuan bagi dirinya sendiri dan merencanakan bagian dari
tindakantindakan untuk merealisasikan masa depan yang berharga. Efikasi
diri mendukung motivasi dalam berbagai cara dan menentukan tujuan-
tujuan yang diciptakan individu bagi dirinya sendiri dengan seberapa besar
ketahanan individu terhadap kegagalan. Ketika menghadapi kesulitan dan
kegagalan, individu yang mempunyai keraguan diri terhadap kemampuan
dirinya akan lebih cepat dalam mengurangi usaha-usaha yang dilakukan
 9

atau menyerah. Individu yang memiliki keyakinan yang kuat terhadap

kemampuan dirinya akan melakukan usaha yang lebih besar ketika individu
tersebut gagal dalam menghadapi tantangan. Motivasi sangat berperan
dalam menentukan tingkah laku dan terhadap proses-proses dimana motif-
motif yang dipelajari diperoleh (Calvin & Gardner, 2012).
(c) Fungsi afeksi,efikasi diri akan mempunyai kemampuan coping
individu dalam mengatasi besarnya stres dan depresi yang individu alami
pada situasi yang sulit dan menekan, dan juga akan mempengaruhi tingkat
motivasi individu tersebut. Efikasi diri memegang peranan penting dalam
kecemasan, yaitu untuk mengontrol stres yang terjadi. Penjelasan tersebut
sesuai dengan pernyataan Bandura bahwa efikasi diri mengatur perilaku
untuk menghindari suatu kecemasan. Semakin kuat efikasi diri, individu
semakin berani menghadapi tindakan yang menekan dan mengancam.
Individu yang yakin pada dirinya sendiri dapat menggunakan kontrol pada
situasi yang mengancam, tidak akan membangkitkan pola-pola pikiran yang
mengganggu. Sedangkan bagi individu yang tidak dapat mengatur situasi
yang mengancam akan mengalami kecemasan yang tinggi. Individu yang
memikirkan ketidakmampuan coping dalam dirinya dan memandang banyak
aspek dari lingkungan sekeliling sebagai situasi ancaman yang penuh
bahaya, akhirnya akan membuat individu membesar-besarkan ancaman
yang mungkin terjadi dan khawatiran terhadap hal-hal yang sangat jarang
terjadi. Melalui pikiran-pikiran tersebut, individu menekan dirinya sendiri
dan meremehkan kemampuan dirinya sendiri. Afeksi merupakan komponen
emosional dari suatu sikap dimana sikap tersebut sering kali dipelajari dari
orang tua, guru, dan anggota kelompok (Ivancevich, 2007).
(d) Fungsi selektif akan mempengaruhi pemilihan aktivitas atau
tujuan yang akan diambil oleh indvidu. Individu menghindari aktivitas dan
situasi yang individu percayai telah melampaui batas kemampuan coping
dalam dirinya, namun individu tersebut telah siap melakukan aktivitas-
aktivitas yang menantang dan memilih situasi yang dinilai mampu untuk
diatasi. Perilaku yang individu buat ini akan memperkuat kemampuan,
minat-minat dan jaringan sosial yang mempengaruhi kehidupan, dan
 10

akhirnya akan mempengaruhi arah perkembangan personal. Hal ini karena

pengaruh sosial berperan dalam pemilihan lingkungan, berlanjut untuk
meningkatkan kompetensi, nilai-nilai dan minat-minat tersebut dalam waktu
yang lama setelah faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan keyakinan
telah memberikan pengaruh awal.

2.1.4 Sumber-Sumber Self-Efficacy

Empat sumber penting yang digunakan individu dalam membentuk
efikasi diri (Bandura dalam Friedman & Schustack, 2008), yaitu :

a. Mastery experience(pengalaman menguasai sesuatu), pengalaman

menyelesaikan masalah adalah sumber yang paling penting
mempengaruhi efikasi diri seseorang, karena mastery experience
memberikan bukti yang paling akurat dari tindakan apa saja yang diambil
untuk meraih suatu keberhasilan atau kesuksesan, dan keberhasilan
tersebut dibangun dari kepercayaan yang kuat didalam keyakinan
individu. Kegagalan akan menentukan efikasi diri individu terutama bila
perasaan keyakinannya belum terbentuk dengan baik. Jika individu hanya
mengalami keberhasilan/kesuksesan dengan mudah, individu akan
cenderung mengharapkan hasil yang cepat dan mudah menjadi lemah
karena kegagalan. Performa atau pengalaman akan meningkatkan efikasi
diri secara proposional dari tugas maupun aktivitas tersebut, secara
umum performa yang berhasil kemungkinan besar akan meningkatkan
ekspektasi mengenai kemampuan individu dan kegagalan akan
cenderung menurun (Feist & Feist, 2010). Misalnya: Lansia yang sudah
melaksanakan vaksinasi lansia bisa menceritakan pengalaman, prosedur
pelaksanaan vaksin dan syarat – syarat pelaksanaan vaksin.
b. Vicarious experience, pengalaman orang lain adalah pengalaman
pengganti yang disediakan untuk model sosial. Mengamati perilaku dan
pengalaman orang lain sebagai proses belajar individu. Melalui model ini
efikasi diri individu dapat meningkat, terutama apabila individu merasa
memiliki kemampuan yang setara atau bahkan merasa lebih baik dari
pada orang yang menjadi subjek belajarnya. Meningkatkan efikasi diri
 11

individu ini dapat meningkatkan motivasi untuk mencapai tujuan yang

diharapkan. Melihat orang lain yang mirip dengan dirinya berhasil/sukses
melalui usaha keras dapat meningkatkan kepercayaan pengamat bahwa
dirinya juga mempunyai kemampuan untuk berhasil, dan sebaliknya
dengan mengamati kegagalan orang lain akan menurunkan keyakinan
dan usaha dari individu tersebut. Dampak modeling dalam efikasi diri
sangat dipengaruhi oleh kemiripan antara individu dengan model.
Semakin mirip individu dengan suatu model, maka pengaruh kegagalan
maupun keberhasilannya akan semakin besar. Efikasi diri meningkat saat
kita mengobservasi pencapaian orang lain yang mempunyai kemampuan
setara. Performa diri sangat memberikan dampak pada tingkat level
efikasi diri (Feist & Feist, 2010). Misalnya: Lansia melaksanakan vaksin
dengan keyakinan diri meningkat setelah melihat lansia lain dilakukan
vaksinasi dan akhirnya lansia mau melakukan vaksinasi.
c. Persuasi verbal adalah metode ketiga untuk meningkatkan kepercayaan
seseorang mengenai hal-hal yang dimilikinya untuk berusaha lebih
semangat dan gigih untuk mencapai suatu tujuan dan keberhasilan.
Persuasi verbal mempunyai pengaruh yang kuat pada peningkatan efikasi
diri individu dan menunjukkan perilaku yang digunakan secara efektif.
Seseorang mendapat bujukan atau sugesti untuk percaya bahwa dirinya
dapat mengatasi masalah-masalah yang akan dihadapinya. Persuasi
verbal berhubungan dengan kondisi yang tepat bagaimana dan kapan
persuasi itu diberikan agar dapat meningkatkan efikasi diri seseorang.
Kondisi individu adalah rasa percaya kepada pemberi masukan/persuasi
dan sifatnya realistik dari apa yang dipersuasikan. Seseorang yang
dikenai persuasi verbal bahwa dirinya memiliki kemampuan untuk
menyelesaikan tugas yang telah diberikan, maka orang tersebut akan
menggerakkan usaha yang lebih besar dan akan meneruskan
penyelesaian tugas tersebut dengan semangat dan gigih. Syarat
berlangsungnya persuasi sosial adalah seseorang tersebut harus meyakini
atau memercayai pihak yang melakukan persuasi dimana denga hal
tersebut kata-kata atau kritik dari sumber yang terpercaya mempunyai
 12

daya yang lebih efektif dibandingkan dengan hal sama tetapi sumbernya
tidak terpercaya (Feist & Feist, 2010). Misalnya: Lansia percaya setelah
dilakukannya vaksinasi akan meningkatkan kekebalan tubuh sehingga
akan mencegah penyebaran covid-19.
d. Keadaan fisiologis dan emosional, situasi yang menekan kondisi
emosional dapat mempengaruhi efikasi diri. Gejolak emosi, goncangan,
kegelisahan yang mendalam dan keadaan fisiologis yang lemah yang
dialami individu akan dirasakan sebagai isyarat akan terjadi peristiwa
yang tidak diinginkan, maka situasi yang menekan dan mengancam akan
cenderung dihindari. Ketika melakukan penilaian terhadap kemampuan
pribadi, seseorang tidak jarang berpegang pada informasi somatik yang
ditunjukkan melalui fisiologis dan keadaan emosional. Individu
mengartikan reaksi cemas, takut, stress dan ketegangan sebagai sifat yang
menunjukkan bahwa performansi dirinya menurun. Penilaian seseorang
terhadap efikasi diri dipengaruhi oleh suasana hati. Suasana hati yang
positif akan meningkatkan efikasi diri sedangkan suasana hati yang buruk
akan melemahkan efikasi diri. Mengurangi reaksi cemas, takut dan stress
individu akan mengubah kecenderungan emosi negatif dengan salah
interpretasi terhadap keadaan fisik dirinya sehingga akhirnya akan
mempengaruhi efikasi diri yang positif terhadap diri seseorang.
Penurunan kecemasan atau peningkatan rileksaai fisik mampu
meningkatkan performa, karena emosi yang kuat akan mengurangi
performa individu dimana saat seseorang mengalami ketakutan yang
kuat, kecemasan akut, atau tingkat stres yang tinggi, kemungkinan akkan
mempuyai ekspetasi efikasi yang rendah (Feist & Feist, 2010). Misalnya:
Lansia menjadi tidak cemas dan tidak takut setelah di lakukan vaksinasi.

2.1.5 Klasifikasi Self Efficacy

Secara garis besar self efficacy dibagi menjadi 2 yaitu self efficacy
tinggi dan self efficacy rendah.
 13

a. Self Efficacy Tinggi

Dalam mengerjakan suatu tugas, Individu yang memiliki self
efficacy tinggi cenderung mengerjakan tugas tertentu, sekalipun tugas
tersebut termasuk tugas sulit mereka tidak memandang tugas sebagai
suatu ancaman yang harus mereka hindari. Selain itu, mereka
mengembangkan minat instrinsik dan ketertarikan yang mendalam
terhadap suatu aktivitas, mengembangkan tujuan, dan berkomitmen
dalam mencapai tujuan tersebut. Mereka juga meningkatkan usaha
mereka dalam mencegah kegagalan yang mungkin timbul. Mereka yang
gagal dalam melaksanakan sesuatu, biasanya cepat mendapatkan
kembali self-efficacy mereka setelah mengalami kegagalan tersebut.
Individu yang memiliki self-efficacy tinggi menganggap kegagalan
sebagai akibat dari kurangnya usaha yang keras, pengetahuan, dan
ketrampilan. Di dalam melaksanakan berbagai tugas, orang yang
mempunyai self-efficacy tinggi adalah sebagai orang yang berkinerja
sangat baik. Mereka yang mempunyai self-efficacy tinggi dengan senang
hati menyongsong tantangan. Individu yang memiliki self-efficacy yang
tinggi memiliki ciri-ciri sebagai berikut: mampu menangani masalah
yang mereka hadapi secara efektif, yakin terhadap kesuksesan dalam
menghadapi masalah atau rintangan, masalah dipandang sebagai suatu
tantangan yang harus dihadapi bukan untuk dihindari, gigih dalam
usahanya menyelesaikan masalah, percaya pada kemampuan yang
dimilikinya, cepat bangkit dari kegagalan yang dihadapinya, suka
mencari situasi yang baru.
b. Self Efficacy Rendah
Individu yang ragu akan kemampuan mereka (self-efficacy yang
rendah) akan menjauhi tugas-tugas yang sulit karena tugas tersebut
dipandang sebagai ancaman bagi mereka. Individu yang seperti ini
memiliki aspirasi yang rendah serta komitmen yang rendah dalam
mencapai tujuan yang mereka pilih atau mereka tetapkan. Ketika
menghadapi tugas-tugas yang sulit, mereka sibuk memikirkan
kekurangan, kekurangan diri mereka, gangguan-gangguan yang mereka
 14

hadapi, dan semua hasil yang dapat merugikan mereka. Dalam

mengerjakan suatu tugas, individu yang memiliki self-efficacy rendah
cenderung menghindari tugas tersebut. Individu yang memiliki self-
efficacy yang rendah tidak berfikir tentang bagaimana cara yang baik
dalam menghadapi tugas-tugas yang sulit. Saat menghadapi tugas yang
sulit, mereka juga lamban dalam membenahi atau mendapatkan kembali
self-efficacy mereka ketika menghadapi kegagalan. Didalam
melaksanakan berbagai tugas, mereka yang memiliki self-efficacy
rendah mencoba tidak bisa, tidak peduli betapa baiknya kemampuan
mereka yang sesungguhnya. Rasa percaya diri meningkatkan hasrat
untuk berprestasi, sedangkan keraguan menurunkannya.
Individu yang memiliki self-efficacy yang rendah memiliki ciri-ciri
sebagai berikut: lamban dalam membenahi atau mendapatkan kembali
self-efficacynya ketika menghadapi kegagalan, tidak yakin bisa
menghadapi masalahnya, menghindari masalah yang sulit (ancaman
dipandang sebagai sesuatu yang harus dihindari), mengurangi usaha dan
cepat menyerah ketika menghadapi masalah, ragu pada kemampuan diri
yang dimilikinya, tidak suka mencari situasi yang baru, aspirasi dan
komitmen pada tugas lemah.
Dalam hal ini untuk menilai self efficacy maka di gunakan tingkat
penilaian T-score, dengan kriteria self efficacy tinggi >50% dan self
efficacy rendah <50%.

2.1.6 Tahap Perkembangan Self Efficacy

Bandura (1997) menyatakan bahwa self-efficacy berkembang secara
teratur. Bayi mulai mengembangkan self-efficacy sebagai usaha untuk
melatih pengaruh lingkungan fisik dan sosial. Mereka mulai mengerti dan
belajar mengenai kemampuan dirinya, kecakapan fisik, kemampuan sosial,
dan kecakapan berbahasa yang hampir secara konstan digunakan dan
ditujukan pada lingkunagan. Awal dari pertumbuhan self-efficacy
dipusatkan pada orangtua kemudian dipengaruhi oleh saudara kandung,
teman sebaya, dan orang dewasa lainya. Self-efficacy pada masa dewasa
 15

meliputi penyesuaian pada masalah perkawinan dan peningkatan karir.

Sedangkan self-efficacy pada masa lanjut usia, sulit terbentuk sebab pada
masa ini terjadi penurunan mental dan fisik, pensiun kerja, dan penarikan
diri dari lingkungan Berdasarkan penjelasan di atas dapat disimpulakn
bahwa tahap perkembangan self-efficacy dimulai dari masa bayi, kemudian
berkembang hingga masa dewasa sampai pada masa lanjut usia sosial.

2.1.7 Faktor-faktor yang mempengaruhi Self efficacy

1. Budaya
Budaya mempengaruhi self-efficacy melalui nilai (values),
kepercayaan (beliefs), dalam proses pengaturan diri (self-regulatory
process) yang berfungsi sebagai sumber penilaian self-efficacy dan juga
sebagai konsekuensi dari keyakinan akan self-efficacy.
2. Gender
Perbedaan gender juga berpengaruh terhadap self-efficacy. Hal ini
dapat dilihat dari penelitian Bandura (1997) yang menyatakan bahwa
wanita lebih efikasinya yang tinggi dalam mengelola peranya. Wanita
yang memiliki peran selain sebagai ibu rumah tangga, juga sebagai
wanita karir akan memiliki self-efficacy yang tinggi dibandingkan
dengan pria yang bekerja.
3. Sifat dari tugas yang dihadapi
Derajat dari kompleksitas dari kesulitan tugas yang dihadapi oleh
individu akan mempengaruhi penilaian individu tersebut terhadap
kemampuan dirinya sendiri. Semakin kompleks tugas yang dihadapi
oleh individu maka akan semakin rendah individu tersebut menilai
kemampuanya. Sebaliknya, jika individu dihadapkan pada tugas yang
mudah dan sederhana maka akan semakin tinggi individu tersebut
menilai kemampuanya.
4. Intensif eksternal
Faktor lain yang dapat mempengaruhi self-efficacy individu
adalah insentif yang diperolehnya. Bandura menyatakan bahwa salah satu
faktor yang dapat meningkatkan self-efficacy adalah competent
 16

continges incentive, yaitu insentif yang diberikan orang lain yang

merefleksikan keberhasilan seseorang.
5. Status atau peran individu dalam lingkungan
Individu yang memiliki status yang lebih tinggi akan memperoleh
derajat kontrol yang lebih besar sehingga self-efficacy yang dimilikinya
juga tinggi. Sedangkan individu yang memiliki status yang lebih rendah
akan memiliki kontrol yang lebih kecil sehingga self-efficacy yang
dimilikinya juga rendah.
6. Informasi tentang kemampuan diri
Individu yang memiliki self-efficacy tinggi, jika ia memperoleh
informasi positif mengenai dirinya, sementara individu akan memiliki
self efficacy yang rendah, jika ia memperoleh informasi negatif
mengenai dirinya. Berdasarkan penjelasn di atas, dapat disimpulakn
bahwa faktor faktor yang mempengaruhi self-efficacy adalah budaya,
gender, sifat dari tugas yang dihadapi, intensif eksternal, status dan
peran individu dalam lingkungan, serta informasi tentang kemampuan
dirinya.

2.1.8 Kriteria Tingkat Self Efficacy

Self efficacy tinggi atau rendah di kombinasikan dengan lingkungan
yang responsive akan menghasilkan 4 kemungkinan prediksi tingkah laku,
menurut Bandura, a kriteria Self efficacy sebagai berikut :
Tabel 2.1 : kriteria self efficacy tinggi >50% dan self efficacy rendah <50%.
Kriteria Lingkungan Prediksi hasil tingkah laku.
Tinggi Responsif Sukses, melaksanakan tugas yang
sesuai dengan kemampuannya
Rendah Tidak responsif Depresi, melhat orang lain sukses
pada tugas yang dianggapnya
sulit.
Tinggi Responsif Berusaha keras mengubah
lingkungan menjadi responsive,
melakukan protes, aktiftas social,
bahkan memaksakan perubahan.
Rendah Tidak responsif Orang menjadi apatis,pasrah,
merasa tidak mampu.
 17

2.2 Konsep Lansia

2.2.1 Definisi
Lansia (lanjut usia) adalah usia kronologis lebih atau dari 60 tahun.
Proses menua merupakan proses sepanjang hidup. Menua merupakan proses
alamiah yang bearti seseorang melewati tiga tahap kehidupannya yaitu anak,
dewasa, dan tua. Usia lanjut dikatakan sebagai tahap akhir perkembangan
pada daur kehidupan manusia (Keliat, Budi Anna, 1999) dalam (Maryam
et.al, 2012). Sedangkan menurut Pasal 1 Ayat (2), (3), (4) UU No. 13 Tahun
1998 tentang Kesehatan dikatakan bahwa usia lanjut adalah seseorang yang
telah mencapai usia lebih dari 60 tahun.

2.2.2 Klasifikasi Lansia

Berikut ini adalah lima klasifikasi pada lansia :
1. Pralansia (prasenilis)
Seseorang yang berusia antara 45-59 tahun.
2. Lansia
Seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih.
3. Lansia risiko tinggi
Seseorang yang berusia 70 tahun atau lebih/seseorang yang berusia 60
tahun atau lebih dengan masalah kesehatan.
4. Lansia potensial
Lansia yang masih mampu melakukan pekerjaan dan atau kegiatan yang
dapat menghasilkan barang atau jasa.
5. Lansia tidak potensial
Lansia yang tidak berdaya mencari nafkah, sehingga hidupnya
bergantung pada bantuan orang lain.

2.2.3 Karakteristik Lansia

Lansia memiliki karakteristik sebagai berikut :
1. Berusia lebih dari 60 tahun (sesuai dengan Pasal 1 ayat (2) UUD No. 13
tentang Kesehatan).
 18

2. Kebutuhan dan masalah yang bervariasi dari rentang sehat sampai sakit,
dari kebutuhan biopsikososial sampai spiritual serta dari kondisi
adaptifhingga kondisi mal adaptif.
3. Lingkungan tempat tinggal yang bervariasi.

2.2.4 Batasan - Batasan Lansia

Usia yang dijadikan patokan lanjut usia usia berbeda-beda, umumnya
berkisar antara 60-65 tahun,. Beberapa pendapat para ahli tentang batasan
usia adalah sebagai berikut:
1. Menurut Organisasi Kesehatan dunia (WHO), ada empat tahapan yaitu:
a. Usia pertengahan (middle age) usia 45-59 tahun
b. Lanjut usia (elderly) usia 60-74 tahun 3) Lanjut usia tua (old) usia
75-90 tahun 4) Usia sangat tua (very old) usia >90 tahun
2. Menurut Hurlock (1979) :
a. Early old age (usia 60-70 tahun)
b. Advanced old (usia >70 tahun)
3. Menurut Burnsie (1979)
a. Young old (usia 60-69 tahun)
b. Middle age old (usia 70-79 tahun)
c. Old-old (usia 80-89 tahun)
d. Very old-old (usia >90 tahun)
4. Menurut Bee (1997)
a. Masa dewasa muda (usia 18-25 tahun)
b. Masa dewasa awal (usia 25-40 tahun)
c. Masa dewasa tengah (usia 40-65 tahun)
d. Masa dewasa lanjut (usia 65-75 tahun) 5) Masa dewasa sangat lanjut
(usia >75 tahun)
5. Menurut Prof. Dr. Koesoemanto Setyonegoro:
a. Usia dewasa muda (elderly adulthood) usia 18/20-25 tahun
b. Usia dewasa penuh (middle years) atau maturitas usia 25-60/65
tahun
 19

c. Lanjut usia (geriatric age) usia >65/70 tahun terbagi atas:

- Youngold (usia 70-75 tahun)
- Old (usia 75-80 tahun)
- Veryold (usia >80 tahun)
6. Menurut sumber lain:
a. Elderly (usia 60-65 tahun)
b. Junioroldage (usia >65-70 tahun)
c. Formalold age (usia >75-90 tahun)
d. Longevityoldage (usia >90-120 tahun)
Di Indonesia batasan usia lanjut adalah 60 tahun ke atas, terdapat
dalam Uuno 13 tahun 1998 tentang kesejahteraan lanjut usia. Menurut UU
diatas lanjut usia adalah seseorang yang mencapai usia 60 tahun ke atas,
baik pria maupun wanita.

2.2.5 Tipe Lansia

Tipe lansia bergantung pada karakter, pengalaman hidup, lingkungan,
kondisi fisik, mental, sosial dan ekonominya. Tipe tersebut diantaranya :
1. Tipe arif bijaksana
Kaya dengan hikmah, pengalaman, menyesuaikan diri dengan perubahan
zaman, mempunyai kesibukan, bersikap ramah, rendah hati, dermawan,
memenuhi undangan dan menjadi panutan.
2. Tipe mandiri
Mengganti kegiatan yang hilang dengan yang baru, selektif dalam
mencari pekerjaan, bergaul dengan temandan memenuhi undangan.
3. Tipe tidak puas
Konflik lahir batin menentang proses penuaan sehingga menjadi
pemarah, tidak sabar, mudah tersinggung, sulit dilayani, pengkritikdan
banyak menuntut.
4. Tipe pasrah
Menerima dan menunggu nasib baik, mengikuti kegiatan agama dan
melakukan pekerjaan apa saja.
 20

5. Tipe bingung
Kaget, kehilangan kepribadian, mengasingkan diri, minder, menyesal,
pasif dan acuh tak acuh.
Tipe lain dari lansia adalah tipe optimis, konstruktif, dependen
(tergantung), defensif (bertahan), tipe pemarah/frustasi (kecewa akibat
kegagalan dalam melakukan sesuatu) serta tipe putus asa (benci pada diri
sendiri).

2.2.6 Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia

Perubahan yang terjadi pada lansia meliputi perubahan fisik, sosial
dan psikologis.
1. Perubahan fisik
1) Sel, jumlah berkurang, ukuran membesar, cairan tubuh menurun dan
cairan intraselular menurun.
2) Kardiovaskuler, katup jantung menebal dan kaku, kemampuan
memompa darah menurun (menurunnya kontraksi dan volume),
elastisitas pembuluh darah perifer sehingga tekanan darah
meningkat.
3) Respirasi, otot-otot pernapasan kekuatannya menurun dan kaku,
elastisitas paru menurun, kapasitas residu meningkat sehingga
menarik napas lebih berat, alveoli melebar dan jumlahnya menurun,
kemampuan batuk menurun serta terjadi penyempitan pada bronkus.
4) Persarafan, saraf panca indra mengecil sehingga fungsinya menurun
serta lambat dalam merespons dan waktu bereaksi khususnya yang
berhubungan dengan stress. Berkurang atau hilangnya lapisan mielin
akson, sehingga menyebabkan berkurangnya respons motorik dan
refleks.
5) Muskuloskeletal, cairan tulang menurun sehingga mudah rapuh
(osteoporosis), bungkuk (kifosis), persendian membesar dan menjadi
kaku (atrofi otot), kram, tremor, tendon mengerut dan mengalami
sklerosis.
 21

6) Gastrointestinal, esofagus melebar, asam lambung menurun, lapar

menurun dan peristaltik menurun sehingga daya absorpsi juga ikut
menurun. Ukuran lambung mengecil serta fungsi organ aksesori
menurun sehingga menyebabkan berkurangnya produksi hormon dan
enzim pencernaan.
7) Genitourinaria, ginjal mengecil, aliran darah ke ginjal menurun,
penyaringan di glomerulus menurun dan fungsi tubulus menurun
sehingga kemampuan mengonsentrasi urine ikut menurun.
8) Vesika urinaria, otot-otot melemah, kapasitasnya menurun dan
retensiurine. Prostat hipertrofi pada 75% lansia.
9) Vagina, selaput lendir mengering dan sekresi menurun.
10) Pendengaran, membran timpani atrofi sehingga terjadi gangguan
pendengaran. Tulang-tulang pendengaran mengalami kekakuan.
11) Penglihatan, respons terhadap sinar menurun, adaptasi terhadap
gelap menurun, akomodasi menurun, lapang pandang menurun dan
katarak.
12) Endokrin, produksi hormon menurun.
13) Kulit, keriput serta kulit kepala dan rambut menipis. Rambut dalam
hidung dan telinga menebal. Elastisitas menurun, vaskularisasi
menurun, rambut memutih (beruban), kelenjar keringat menurun,
kuku keras dan rapuh, serta kuku kaki tumbuh berlebihan seperti
tanduk.
14) Belajar dan memori, kemampuan belajar masih ada tetapi relatif
menurun. Memori (daya ingat) menurun karena proses penerimaan
menurun.
15) Inteligensi, secara umum tidak banyak berubah.
16) Personality dan adjustment (pengaturan), tidak banyak perubahan,
hampir samaseperti saat muda.
17) Pencapaian (Achievement) sains, filosofi, seni dan musik sangat
mempengaruhi.
18) Kualitas tidur pada lansia, disebabkan oleh kemampuan fisik lansia
menurun karena kemampuan organ dalam tubuh yang menurun,
 22

seperti jantung, paru-paru, dan ginjal. Penurunan kemampuan organ

mengakibatkan daya tahan tubuh dan kekebalan tubuh turut
terpengaruh. Gangguan pola tidur atau yang sering disebut insomnia
seringkali merupakan penyebab penyakit penurunan daya tahan
tubuh, kekebalan tubuh, nyeri otot, hipertensi dan depresi. Selain itu
insomnia merupakan gejala kelainan dalam tidur, berupa kesulitan
berulang untuk tidur atau mempertahankan tidur serta kualitas tidur.
2. Perubahan sosial
1) Peran, Post power syndrome, single womandan single parent.
2) Keluarga (emptiness), kesendirian, kehampaan.
3) Teman, ketika lansia lainnya meninggal, maka muncul perasaan
kapan akan meninggal.
4) Abuse, kekerasan berbentuk verbal (dibentak) dan non verbal
(dicubit, tidak diberi makan).
5) Masalah hukum, berkaitan dengan perlindungan aset dan kekayaan
pribadi yang dikumpulkan sejak masih muda.
6) Pensiun, kalau menjadi PNS akan ada tabungan (dana pensiun),
kalau tidak, anak dan cucu yang akan memberi uang.
7) Ekonomi, kesempatan untuk mendapatkan pekerjaan yang cocok
bagi lansia adalah income security.
8) Rekreasi, untuk ketenangan batin.
9) Keamanan seperti jatuh, terpeleset.
10) Transportasi, kebutuhan akan system transportasi yang cocok bagi
lansia.
11) Politik, kesempatan yang sama untuk terlibat dan memberikan
masukan dalam system politik yang berlaku.
12) Pendidikan, berkaitan dengan pengentasan buta aksara dan
kesempatan untuk tetap belajar sesuai dengan hak asasi manusia.
13) Agama, kemampuan dalam melaksanakan ibadah/sholat.
14) Panti jompo, merasa dibuang/diasingkan.
 23

3. Perubahan psikologis
Perubahan psikologis pada lansia meliputi short term memory,
frustasi, kesepian, takut kehilangan kebebasan, takut menghadapi
kematian, perubahan keinginan, depresidan kecemasan.
2.2.7 Teori-teori proses penuaan
Ada beberapa teori yang berkaitan dengan proses penuaan, yaitu teori
biologi, teori psikologis, teori sosial dan teori spiritual.
1. Teori biologi
Teori biologi mencakup teori genetik dan mutasi, immunology slow
theory, teori stress, teori radikal bebasdan teori rantai silang.
a. Teori genetik dan mutasi
Menurut teori genetik dan mutasi, menua terprogram secara genetik
untuk spesies-spesies tertentu. Menua terjadi sebagai akibat dari
perubahan biokimia yang diprogram oleh molekul-molekul DNA dan
setiap sel pada saatnya akan mengalami mutasi, sebagai contoh yang
khas adalah mutasi dari sel-sel kelamin (terjadi penurunan
kemampuan fungsi sel).
b. Immunolgyslow theory
Menurut immunology slow theory, sistem imun menjadi efektif
dengan bertambahnya usia dan masuknya virus ke dalam tubuh yang
dapat menyebabkan kerusakan organ tubuh.
c. Teori stress
Teori stress mengungkapkan menua terjadi akibat hilangnya sel-sel
yang biasa digunakan tubuh. Regenerasi jaringan tidak dapat
mempertahankan kestabilan lingkungan internal, kelebihan usaha dan
stress yang menyebabkan sel-sel tubuh lelah terpakai.
d. Teori radikal bebas
Radikal bebas dapat terbentuk dialam bebas, tidak stabilnya radikal
bebas (kelompok atom) mengakibatkan oksidasi oksigen bahan-bahan
organik seperti karbohidrat dan protein.Radikal ini menyebabkan sel-
sel tidak dapat melakukan regenerasi.
 24

e. Teori rantai silang

Pada teori rantai silang diungkapkan bahwa reaksi kimia sel-sel yang
tua atau usang menyebabkan ikatan yang kuat, khusunya jaringan
kolagen.Ikatan ini menyebabkan kurangnya elastisitas kekacauan dan
hilangnya fungsi sel.
2. Teori psikologi
Pada usia lanjut, proses penuaan terjadi secara alamiah seiring
dengan penambahan usia. Perubahan psikologis yang terjadi dapat
dihubungkan pula dengan keakuratan mental dan keadaan fungsional
yang efektif. Kepribadian individu yang terdiri atas motivasi dan
intelegensi dapat menjadi karakteristik konsep diri dari seorang lansia.
Konsep diri yang positif dapat menjadikan seorang lansia mampu
berinteraksi dengan mudah terhadap nilai-nilai yang ada ditunjang
dengan status sosialnya.
Adanya penurunan dari intelektualitas yang meliputi persepsi,
kemampuan kognitif, memori dan belajar pada usia lanjut menyebabkan
mereka sulit untuk dipahami dan berinteraksi. Persepsi merupakan
kemampuan interpretasi pada lingkungan. Dengan adanya penurunan
fungsi sistem sensorik, maka akan terjadi pula penurunan kemampuan
untuk menerima, memproses dan merespons stimulus sehingga terkadang
akan muncul aksi/reaksi yang berbeda dari stimulus yang ada.
Kemampuan kognitif dapat dikaitkan dengan penurunan fisiologis
organ otak. Namun untuk fungsi-fungsi positif yang dapat dikaji ternyata
mempunyai fungsi lebih tinggi, seperti simpanan informasi usia lanjut,
kemampuan memberi alasan secara abstrak dan melakukan
penghitungan. Memori adalah kemampuan daya ingat lansia terhadap
suatu kejadian/peristiwa baik jangka pendek maupun jangka panjang.
Memori terdiri dari tiga komponen sebagai berikut:
1. Ingatan yang paling singkat dan segera contohnya pengulangan angka.
2. Ingatan jangka pendek contohnya: peristiwa beberapa menit hingga
beberapa hari yang lalu.
3. Ingatan jangka panjang.
 25

3. Teori sosial
Ada beberapa teori sosial yang betkaitan dengan proses penuaan
yaitu teori interaksi sosial (social exchange theory), teori penarikan diri
(disengagement theory), teori aktifitas (activity theory), teori
kesinambungan (continuity theory), teori perkembangan (development
theory) dan teori stratifikasi usia(age stratification theory).
1) Teori interaksi sosial
Teori ini mencoba menjelaskan mengapa lansia bertindak pada suatu
situasi tertentu, yaitu atas dasar hal-hal yang dihargai masyarakat.
2) Teori penarikan diri
Teori ini merupakan teori sosial tentang penuaan yang paling awal.
Kemiskinan mengakibatkan seorang lansia secara perlahan-lahan
menarik diri dari pergaulan disekitarnya.
3) Teori aktifitas
Teori aktifitas merupakan penuaan yang suskes bergantung dari
bagaimana seorang lansia merasakan kepuasan dalam melakukan
aktifitas serta mempertahankan aktifitas tersebut lebih penting
dibandingkan kuantitas dan aktifitas yang dilakukan. Dari satu sisi
aktifitas lansia dapat menurun, akan tetapi di lain sisi dapat
dikembangkan, misalnya peran baru lansia sebagai relawan, kakek
atau nenek, ketua RT, seorang duda atau janda, serta karena ditinggal
wafat pasangan hidupnya.
4) Teori kesinambungan
Teori ini dianut oleh banyak pakar sosial.Teori ini mengemukakan
adanya kesinambungan dalam siklus hidup lansia. Pengalaman hidup
seseorang pada suatu saat merupakan gambarannya kelak pada saat ia
menjadi lansia. Hal ini dapat terlihat bahwa gaya hidup, perilaku dan
harapan seseorang ternyata tidak berubah meskipun ia telah menjadi
lansia.
5) Teori perkembangan
Teori ini menekankan pentingnya mempelajari apa yang telah dialami
oleh lansia pada saat muda hingga dewasa, dengan demikian perlu
 26

dipahami teori Freud, Buhler, Jung dan Erickson. Sigmund Freud

meneliti tentang psikoanalisis serta perubahan psikososial anak dan
balita.
6) Teori stratifikasi usia
Berdasarkan stratifikasi usia kronologis yang menggambarkan serta
membentuk adanya perbedaan kapasitas peran, kewajiban dan hak
mereka berdasarkan usia.
4. Teori spiritual
Komponen spiritual dan tumbuh kembang merujuk pada pengertian
hubungan individu dengan alam semesta dan persepsi individu tentang
arti kehidupan. James Fowler mengungkapkan tujuh tahap perkembangan
kepercayaan. Fowler menggunakan istilah kepercayaan sebagai bentuk
pengetahuan dan cara berhubungan dengan kehidupan akhir. Menurutnya
kepercayaan adalah suatu fenomena timbal balik, yaitu suatu hubungan
aktif antara seseorang dengan orang lain dalam menanamkan suatu
keyakinan, cinta kasih dan harapan.

2.3 Konsep Vaksin Covid 19

2.3.1 Definisi
Vaksinasi adalah program pemberian vaksin covid 19 yang dapat
membentuk antibody system imun di dalam tubuh. Vaksinasi adalah sebuah
upaya pencegahan penyebaran paparan covid 19.Vaksin berasal dari bakteri
yang sudah dijinakkan.

2.3.2 Manfaat Vaksin Covid 19

Vaksinasi adalah pemberian vaksin (antigen) yang dapat merangsang
pembentukan imunitas (antibodi) sistem imun di dalam tubuh. Vaksinasi
sebagai upaya pencegahan primer yang sangat handal mencegah penyakit
yang dapat dicegah dengan vaksinasi. Dengan prosedur vaksinasi yang
benar diharapkan akan di peroleh kekebalan yang optimal, penyuntikan
yang aman dan Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) yang minimal.
Sebenarnya, sistem kekebalan tubuh terhadap suatu penyakit bisa terbentuk
 27

secara alami saat seseorang terinfeksi virus atau bakteri penyebabnya.

Namun, infeksi virus Corona memiliki risiko kematian dan daya tular yang
tinggi. Oleh karena itu, diperlukan cara lain untuk membentuk sistem
kekebalan tubuh, yaitu vaksinasi. Vaksinasi Covid-19 dilakukan setelah
kepastian keamanan dan keampuhannya ada, merupakan upaya untuk
menurunkan kesakitan dan kematian dan mendorong terbentuknya
kekebalan kelompok (herd imunity). Selain itu, vaksinasi Covid-19
bertujuan untuk melindungi dan memperkuat sistem kesehatan secara
menyeluruh, juga menjaga produktivitas dan mengurangi dampak sosial dan
ekonomi masyarakat

2.3.3 Faktor Pemahaman Vaksin

Pengetahuan tentang vaksinasi COVID-19 di perlukan agar
masyarakat menerima informasi yang akurat karena pentingnya vaksinasi
COVID-19 yang mampu menstimulasi sistem imun tubuh agar kebal
terhadap virus tersebut.

2.4 Vaksinasi Covid Pada Lansia

Pemberian vaksin pada kelompok lansia diharapkan bisa ikut
melindungi orang lain yang belum mendapat vaksin, yakni mencegah
terjadinya infeksi dan penularan atau mencegah gejala berat yang berakibat
fatal jika mereka tetap terinfeksi virus. Selain itu, orang yang sudah divaksin
dan beraktivitas di luar rumah diharapkan tidak membawa virus penyebab
penyakit ke dalam rumah. Pasalnya, kini kluster keluarga dilaporkan lebih
banyak terjadi daripada kluster perkantoran atau yang lainnya. Namun, hasil
uji klinis vaksin terhadap lansia disebut menunjukkan dampak yang sedikit
berbeda dengan kelompok usia lebih muda. Diduga faktor siklus imunitas
berperan dalam hal ini dan memengaruhi efektivitas dari vaksin.
Seiring bertambahnya usia, tubuh manusia umumnya akan mengalami
transformasi atau perubahan, termasuk pada kekebalan tubuh. Akibat keke-
balan cenderung mengalami penurunan, maka ini akan berpengaruh pada re-
spons tubuh saat menerima pengobatan, dalam hal ini vaksin corona.
 28

Dengan kata lain, ada kemungkinan vaksin akan lebih bekerja lebih baik pa-
da orang-orang yang berusia lebih muda. Meski begitu, vaksin untuk lansia
tetaplah diperlukan, karena pada dasarnya merekalah yang sangat mungkin
mengalami gejala yang lebih berat jika terinfeksi virus corona (Greace Sita
Bingah,2021).

2.5 Keyakinan Diri Lansia Setelah di Vaksin

Warga lanjut usia (lansia) merupakan salah satu kelompok yang
diprioritaskan untuk mendapat vaksin Covid-19, Usai melewati serangkaian
tahapan dan screening, lansia dinyatakan layak mendapat vaksin. Warga ini
pun berpindah ruangan dan menunggu giliran disuntik., sesudah di vaksinasi
lansia merasa lebih percaya diri, menurut lansia vaksin Covid-19 masih
menjadi barang langka. Jumlahnya pun masih sangat terbatas.
Itu terjadi tidak hanya di Indonesia, tetapi juga di dunia. Ia menilai,
vaksin Covid-19 ini adalah satu-satunya cara agar terhindar dari penularan
virus corona. Di samping itu, tentu saja harus tetap patuh terhadap protokol
kesehatan, seperti memakai masker dan jaga jarak. "Karena dengan vaksin,
ini satu-satunya cara untuk memberikan imunisasi tubuh. Supaya daya tahan
tubuh ini bisa tahan menghadapi virus (kompas,2021).
 BAB 3
KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep

Kerangka konsep adalah kelanjutan dari kerangka teori atau landasan
teori yang diseseuaikan dengan tujuan khusus penelitian yang akan dicapai,
yaitu sesuai dengan apa yang telah ditulis dengan rumusan masalah (Ircham
Machfoedz, 2013). Menurut Nursalam (2017), kerangka konseptual
penelitian merupakan abstraksi dari suatu kenyataan sehingga dapat
dikomunikasikan dan membentuk suatu teori yang menjelaskan hubungan
antar variabel yang diteliti.

29
 30

3.2 Bagan Kerangka Konsep

Covid 19

vaksin

Program Vaksin Pada

Lansia Usia 45 – 59
Tahun

Sumber-Sumber Self-Efficacy: Faktor Self efficacy

1. Mastery experience 1. Budaya
(pengalaman 2. Gender
menguasai sesuatu) 3. Sifat dari tugas yang dihadapi
2. Vicarious experience 4. Intensif eksternal
3. Persuasi verbal 5. Status atau peran individu dalam
4. Keadaan fisiologis dan lingkungan
emosional 6. Informasi tentang kemampuan diri

Self-Efficacy
1. Tinggi >50%
2. Rendah <50%

keterangan :
: tidak diteliti
: diteliti
: berhubungan
Bagan 3.1 Bagan Kerangka konseptual Self Efficacy Lansia Menghadapi
Vaksinasi Covid 19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten
Nganjuk
 BAB 4
METODOLOGI PENELITIAN

Metode penelitian dapat diartikan sebagai cara ilmiah untuk mendapatkan

data yang valid dengan tujuan dan kegunaan tertentu yang dapat ditemukan,
dikembangkan, dan dibuktikan, suatu pengetahuan, sehingga pada gilirannya
dapat digunakan untuk memahami, memecahkan, dan mengantisipasi suatu
masalah (Sugiyono, 2019).
4.1 Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian atau desain penelitian merupakan strategi
penelitian yang digunakan untuk perancangan dan mengidentifikasi suatu
masalah dalam pengumpulan data, serta digunakan untuk mendefinisikan
struktur dari penelitian yang akan dilaksanakan (Nursalam, 2016).
Rancangan penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif
yang bertujuan untuk mendeskripsikan (memaparkan) peristiwa-peristiwa
yang terjadi pada masa kini. Deskrisi secara sistematis dan lebi menekankan
pada actual daripada pengumpulan fenomena yang disajikan secara apa
adanya tanpa adanya manipulasi dan penelitian tidak mencoba menganalisa
bagaimana dan mengapa fenomena tersebut terjadi. Oleh karena itu
penelitian ini perlu adanya suatu hipotesis (Nursalam, 2014).
Jadi, dalam penelitian ini peneliti ingin mengetagui Self Eficacy
Lansia Sesudah di Vaksin Covid 19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor
Kabupaten Nganjuk.

31
 32

4.2 Kerangka Kerja

Kerangka Kerja meupakan suatu strategi penelitian dalam
mengidentifikasi permasalahan sebelum perencanaan akhir pengumpulan
data, kedua, kerangka kerja digunakan untuk mendefinisikan struktur
penelitian yang akan digunakan (Nursalam, 2014).

Studi Pendahuluan

Rumusan Masalah

Tujuan Penelitian

Tinjauan Pustaka

Metode Penelitian

Desain Variabel Populasi Sampel Teknik

penelitian: penelitian: penelitian: penelitian: sampling:
Deskriptif Kepercayaan diri lansia yang Sebagian Purposive
lansia yang sudah sudah lansia yang Sampling
di vaksin di Desa vaksin di sudah vaksin
Gandu, Kecamatan Desa Gandu, di Desa Gandu,
Bagor, Kabupaten Kecamatan Kecamatan
Nganjuk. Bagor, Bagor,
Kabupaten Kabupaten
Nganjuk Nganjuk

Teknik Pengumpulan Data:

Kuesioner

Teknik Analisa Data:

Skala Likert

Penilaian:
Jawaban Ya = 1, Tidak = 0, dengan karakteristik self efficacy
tinggi lebih dari 50%, sedangkan self efficacy rendah kurang dari
50%
Pembahasan dan Kesimpulan

Bagan 4. 1: Kerangka Kerja Self Efficacy Lansia Menghadapi Vaksinasi Covid 19

di Desa Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk
 33

4.3 Populasi Penelitian

Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau yang akan diteliti,
Populasi dapat berupa orang, benda, gejala dan wilayah yang ingin
diketahui oleh peneliti (Kartika, 2017. Populasi dalam penelitian adalah
subjek yang memenuhi kriteria yang ditetapkan (Nrsalam, 2014).
Sesudah dengan itu, dalam penelitian ini yang menjadi populasi
adalah semua lansia yang sudah vaksin di Desa Gandu, Kecamatan Bagor,
Kabupaten Nganjuk.

4.4 Sampel, Besar Sampel, Dan Teknik Sampling

4.4.1 Sampel
Sampel adalah terdiri dari bagian populasi terjangkau yang dapat
dipergunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling (Nursalam, 2014).
Sampel adalah sebagian dari keseluruhan objek yang di teliti dan dianggap
mewakili seluruh populasi (Kartika, 2017).
Kriteria inklusi merupakan kriteria dimana subjek penelitian mewakili
sampel penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel. Pertimbangan
ilmiah harus menjadi pedoman dalam menentukan kriteria inklusi
(Nursalam, 2014).
Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subjek penelitian tidak
dapat mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai sampel
penelitian yang penyebabnya adalah hambatan etik, menolak menjadi
responden, dan tidak terdapat keadaan yang tidak memungkinkan untuk
dilakukan penelitian (Nursalam, 2014).
Dalam penelitian ini pengambilan sampel yang digunakan adalah
mengacu pada kriteria sampel penelitian:
1. Kriteria inklusi
a. Lansia yang sudah di vaksin covid 19
b. Lansia yang berumur 49-59 tahun
c. Lansia yang bersedia menjadi responden
2. Kriteria eksklusi
a. Lansia yang tinggal diluar daerah
 34

b. Lansia yang sedang sakit

c. Lansia yang belum tervaksin covid 19

4.4.2 Besar Sampel

Besar sampel merupakan suatu ketentuan untuk menetapkan besarnya
atau jumlah sampel suatu penelitian tergantung pada dua hal, yaitu pertama,
adanya sumber-sumber yang dapat digunakan untuk menentukan batas
maksimal dari besar sampel. Kesua, kebutuhan dari rencana analisis yang
menentukan batas minimal dari besar sampel (Notoadmojo, 2010).
Penentuan besar sampel:
Besar populasi apabila < 100 maka subjek diambil semua. Namun,
jika subjek > dari 100 maka diambil antara 10-15% atau 20-25% dari
populasi (Arikunto, 2016).
Rumus yang digunakan:
n = 15% x N
Jadi besar sampel dalam penelitian ini
Keterangan:
n= Besar sampel
N = Besar perkiraan populasi

4.4.3 Teknik Sampling

Sampling merupakan suatu proses menyeleksi porsi dari populasi
untuk dapat mewakili populasi (Nursalam, 2014). Pada penelitian ini
pemilihan sampel dilakukan dengan teknik non probability sampling yaitu
dengan cara purposive sampling. Adapun purposive sampling merupakan
suatu teknik penetapan sampel dengan cara memilih sampel diantara
populasi sesuai dengan yang dikehendaki peneliti (tujuan/masalah dalam
penelitian), sehingga sampel tersebut dapat mewakili karakteristik populasi
yang dikenal sebelumnya (Nursalam, 2014).
 35

4.5 Tempat dan Waktu Penelitian

4.5.1 Tempat Penelitian
Tempat penelitian dilaksanakan di Desa Gandu, Kecamatan Bagor,
Kabupaten Nganjuk.

4.5.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini akan dilaksanakan dalam tempo waktu antara bulan Maret.

4.6 Variabel, Cara Pengukuran dan Definisi Operasional

4.6.1 Variabel
Variabel penelitian adalah suatu atribut atau sifat atau nilai dari orang,
obyek atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan oleh
peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono,
2015). Variabel merupakan karekteritik yang memberikan nilai beda
terhadap sesuatu yaitu berupa benda, manusia, dan lain – lain (Nursalam,
2017).
Yang menjadi variabel dalam penelitian ini adalah lansia yang sudah
vaksin di Desa Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk.

4.6.2 Cara Pengukuran

Cara pengukuran merupakan cara dimana variabel dapat diukur dan
ditentukan karakteristiknya (Hidayat, 2011). Karakteristik alat ukur yang
harus diperhatikan oleh peneliti ada dua yaitu validitas atau kesahihan
menyatakan apa yang seharusnya diukur dan reabilitas atau keandalan
ketika digunakan penelitian untuk mendapatkan suatu kesamaan hasil
apabila pengukuran dilaksanakan oleh orang yang berbeda ataupun
waktu yang berbeda (Nursalam, 2017). Dalam hal ini untuk menilai self
efficacy maka digunakan tingkat penilaian T-Score, dengan karakter
jawaban Ya = 1, Tidak = 0 dengan karakteristk self efficacy tinggi lebih dari
50 %, sedangkan self efficacy rendah kurang dari 50%.
 36

4.6.3 Definisi Operasional

Definisi operasional adalah penentuan konstrak atau sifat yang akan
dipelajari sehingga bisa menjadi variabel yang dapat diukur (Dini, 2020).
Menjelaskan semua variabel dan istilah yang akan digunakan dalam
penelitian secara operasional, sehingga memudahkan pembaca maupun
penguji dalam mengartikan sebuah makna penelitian (Nursalam, 2017).

Tabel 4.1: Definisi Operasional Self Eficacy Lansia Sesudah Vaksin 19 di Desa
Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk

Definisi Alat
Variabel Parameter Skala Skor
Operasional Ukur
Self Eficacy Self efficacy 1. Keadaan fisiologis Kuesioner Ordinal jawaban Ya = 1,
lansia yang adalah sebuah dan emosional Tidak = 0 dengan
sudah vaksin keyakinan atau 2. Vicarious karakteristk self
di Desa kepercayaan experience, efficacy tinggi
Gandu terhadap pengalaman orang lebih dari 50 %,
Kecamatan kemampuan lain sedangkan self
Bagor diri dalam efficacy rendah
Kabupaten melakukan atau
3. Persuasi verbal
kurang dari 50%.
Nganjuk menerima 4. Mastery
sesuatu experience(pengala
man menguasai
sesuatu

4.7 Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data

4.7.1 Teknik Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subyek
dan proses pengumpulan karakteristik subjek yang diperlakukan dalam
sebuah penelitian (Nursalam, 2017). Teknik pengumpulan data merupakan
langkah-langkah yang paling utama dalam penelitian, karena tujuan utama
dari penelitian adalah untuk mendapatkan data (Sugiyono, 2015). Teknik
pengumpulan data penelitian ini melalui instrumen kuesioner yang
dibagikan langsung kepada responden.
Alur perizinan untuk melakukan penelitian ini yaitu:
1. Setelah selesai ujian sidang proposal mengajukan untuk diuji Etik
sampai mendapatkan surat Keterangan Kelayakan Etik.
2. Mengajukan surat pengantar kepada Ketua Prodi D3 Keperawatan
STIKES Karya Husada Kediri.
 37

3. Mengajukan permohonan ijin penelitian kepada Kepala desa, Desa

Gandu Kecamatan Bagor Kabupaten Nganjuk.
4. Melakukan pendekatan melalui interaksi atau kerjasama dan
menyerahkan lembaran yang berisi persetujuan atau kesepakatan kepada
responden (informed consent).
5. Membagikan kuesioner yang terdiri dari beberapa pertanyaan tertulis
kepada responden, apabilah sudah terisi semua kuesioner dikembalikan
kepada peneliti.
6. Pengolahan data

4.7.2 Instrumen Pengumpulan Data

Instrumen pengumpulan data atau instrumen penelitian merupakan
alat yang digunakan sebagai pengukuran terhadap fenomena sosial maupun
alam. Jenis instrumen yang bisa dipergunakan pada ilmu keperawatan
dapat diklasifikasikan menjadi lima bagian, yang meliputi pengukuran
biofisiologis, observasi, wawancara, kuesioner, dan skala (Nursalam, 2017).
Instrumen pengumpulan data atau instrumen penelitian adalah suatu alat
yang digunakan untuk mengukur fenomena alam maupun sosial yang
diamati (Sugiyono, 2015).
Kuesioner adalah suatu pengukuran dimana peneliti mengumpulkan
data secara formal kepada subjek untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan
secara tertulis kepada responden untuk dijawab (Nursalam, 2017).

4.8 Teknik Analisa Data

Analisa data merupakan kegiatan setelah data dari seluruh responden
atau sumber data lain terkumpul. Analisis data adalah pengolahan serta
pengelompokan data berdasarkan variabel dan jenis responden, mentabulasi
data berdasarkan variabel dari seluruh responden, menyajikan data tiap
variabel yang diteliti, melakukan perhitungan untuk menjawab rumusan
masalah (Sugiono, 2015).
Data yang telah terkumpul kemudian dilanjutkan dengan pengolahan
data dengan teknik deskriptitif, yaitu prosedur pengolahan data dengan
 38

menggambarkan dan meringkas data secara ilmiah yang disajikan dalam

bentuk tabel atau grafik (Nursalam, 2017).
Skor pertanyaan meliputi:
jawaban Ya = 1, Tidak = 0 dengan karakteristk self efficacy tinggi lebih dari
50 %, sedangkan self efficacy rendah kurang dari 50%.
Hasil keseluruhan dari responden kemudian dimasukkan kedalam rumus
prosentase.

Rumus yang digunakan:

P=

Keterangan:
P : Prosentase
SP : Skor Perolehan (Frekuensi responden berdasarkan kriteria)
SM : Skor Maksimum (Jumlah keseluruhan responden)
Data yang telah didapatkan kemudian di interpretasikan dengan ketentuan
sebagai berikut:
100% : Seluruh responden
76% - 99% : Hampir seluruh responden
51% - 75% : Sebagian besar responden
50% : Setengah dari responden
26% - 49% : Hampir setengah dari responden
1% - 25% : Sebagian kecil dari responden
0% : Tidak satupun dari responden
(Nursalam, 2015)

4.9 Masalah Etik (Ethical Clearence)

Dalam penelitian yang menggunakan manusia sebagai objek
penelitian tidak boleh bertentangan dengan etika. Tujuan suatu
penelitian harus etis yaitu untuk melindungi hak-hak responden. Jika
suatu tujuan tersebut berakibat buruk terhadap responden maka penelitian
tersebut harus dievaluasi ulang bahkan harus dihindari (Nursalam, 2017).
Masalah etika yang harus diperhatikan antara lain adalah sebagai berikut :
 39

4.9.1 Lembar Persetujuan (Informed Concent)

Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti dengan
responden penelitian dengan memberikan lembar persetujuan. informed
consent tersebut diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan
memberikan lembar persetujuan untuk menjadi responden. Tujuan informed
consent adalah agar subjek mengerti maksud dan tujuan penelitian,
mengetahui dampaknya. Jika subjek bersedia, maka responden harus
menandatangani lembar persetujuan. Jika responden tidak bersedia, maka
peneliti harus menghormati hak pasien (Hidayat, 2011).

4.9.2 Tanpa Nama (Anonimity)

Masalah etika keperawatan adalah suatu masalah yang memberikan jaminan
dalam menggunakan subjek penelitian dengan cara tidak memberikan
atau mencantumkan nama ataupun identitas responden pada lembar alat
ukur dan hanya menuliskan kode atau inisial nama pada lembar
pengumpulan data atau hasil penelitian yang akan disajikan (Hidayat,
2011).

4.9.3 Kerahasiaan (Confidentially)

Kerahasiaan (Confidentially) merupakan suatu masalah etika dengan
memberikan jaminan kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi
maupun masalah-masalah lainnya. Semua informasi yang telah
dikumpulkan akan dijamin kerahasiaannya oleh peneliti, hanya kelompok
data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset.
 DAFTAR PUSTAKA

Astuti, N., Nugroho, E., Lattu, J., Potempu, I. and Swandana, D., 2021. Persepsi
Masyarakat terhadap Penerimaan Vaksinasi Covid-19: Literature
Review. Jurnal Keperawatan, 13(3), pp.569-580.

Unicef.org. 2021. Hal-hal yang perlu diketahui sebelum, saat, dan setelah
menerima vaksin COVID-19. [online] Available at:
https://www.unicef.org/indonesia/id/coronavirus/hal-hal-yang-perlu-
diketahui-sebelum-saat-dan-setelah-menerima-vaksin-covid
19?gclid=CjwKCAjwndCKBhAkEiwAgSDKQdd7Y5pXkocjyhIHrYByN
rbA5vnQz2TmE34sOlDcDjE61h4NnWHRoCTigQAvD_BwE [Accessed
29 September 2021].

Eprints.umm.ac.id. 2021. [online] Available at:

http://eprints.umm.ac.id/42130/3/jiptummpp-gdl-yiyilwulan-51716-3-
babii.pdf [Accessed 29 September 2021].

Etheses.uin-malang.ac.id. 2021. [online] Available at: http://etheses.uin-

malang.ac.id/1766/5/09410158_Bab_2.pdf
[Accessed 29 September 2021].

Hermawan F. Hubungan Tingkat Stres Dengan Tekanan Darah Pada Lansia

Hipertensi Di Gamping Sleman Yogyakarta. 2014;5(10).

Muttaqin A. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Sistem

Kardiovaskuler Dan Hematologi.; 2012.

Nurarif AH. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosis Medis Dan

Nanda Nic-Noc. Revisi jil.; 2015.

Puspita E. FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEPATUHAN PENDERITA HIPERTENSI DALAM MENJALANI
PENGOBATAN . Published online 2016.

Repository.radenfatah.ac.id. 2021. [online] Available at:

http://repository.radenfatah.ac.id/4895/2/BAB%20II.pdf [Accessed 29
September 2021].

Udjianti WJ. Keperawatan Kardiovaskuler.; 2010 021. KONSEP ISOLASI

DALAM JARINGAN SOSIAL UNTUK MEMINIMALISASI EFEK
CONTAGIOUS (KASUS PENYEBARAN VIRUS CORONA DI
INDONESIA).

Eprints.umm.ac.id. 2021. [online] Available at:

http://eprints.umm.ac.id/71800/63/BAB%20II.pdf [Accessed 21
September 2021].

40
 41

Eprints.umpo.ac.id. 2021. [online] Available at:

http://eprints.umpo.ac.id/6103/3/BAB%202.pdf [Accessed 19 September
2021].

http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdiksdmk/wpcontent/uploads/2017/08/Keperawat
an-Gerontik-Komprehensif.pdf

https://www.unicef.org/indonesia/id/coronavirus/hal-hal-yang-perlu-diketahui
sebelum-saat-dan-setelah-menerima-vaksin-covid
19?gclid=Cj0KCQjwqKuKBhCxARIsACf4XuH4eo-
AqKDZ7bJSyqRpjL41vSYVvxSDqayv3fdaOLSoaIfGiJvACkYaAnNvEA
Lw_wcB

https://www.alodokter.com/virus-corona

https://www.sehatq.com/artikel/kunci-terwujudnya-self-efficacy-ada-pada-4-hal
ini-sudah-coba

https://perpus.poltekkesjkt2.ac.id/respoy/index.php?p=show_detail&id=5911&ke
ywords=

Hidayat, A. A. (2014). Metode Penelitian Kebidanan Dan Teknik Analisis Data.

Salemba Medika.

Kartika, L. I. (2017). Dasar-Dasar Riset Keperawatan dan Pengolahan Data

Statistik. Trans Info Media.

Marsh, D., Schenk, S. and Cook., A.2012.Family and mental illness.Diadaptasi

oleh National Alliance on Mental Illness (NAMI).Dikutip pada tanggal 27
September 2021 dari: www.namigc.org.

Nasir, Abd dan Muhith, Abd.2011.Dasar-dasar Keperawatan Jiwa Pengantar

dan Teori.Jakarta: Salemba Medika

Nasir, Abd dkk.2011.Buku Ajar Metodologi Penelitian Kesehatan: Konsep

Pembuatan Karya Tulis dan Thesis untuk Mahasiswa
Kesehatan.2011.Yogyakarta: Nuha Medika

Nursalam. (2014). Manajemen keperawatan aplikasi dalam praktik keperawatan

profesional (4 ed.). Salemba Medika.
 42

Nursalam. (2014). Metodologi Penelitian 11mu Keperawatan Pendekatan Praktis.

Salemba Medika.

Sugiyono. 2008. Memahami Penelitian Kualitatif.Bandung: cv.ALFABETA

Sugiyono.2015.Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif,

dan R&B. Bandung: Alfabeta
 43

Lampiran 1
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
( Informed consent )

Kepada
Yth. Calon Responden
Di Tempat
Dengan Hormat
Saya mahasiswa Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Karya Husada Kediri
Program Studi Diploma III Keperawatan. Saya bermaksud melaksanakan
penelitian untuk dijadikan sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan tugas
akhir mahasiswa Diploma III Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri.
Adapun tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi self efficacy lansia
sesudah di vaksin covid 19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor Kabupatem
Nganjuk. Manfaat dari penelitian ini adalah untuk meningkatkan self efficacy
lansia sesudah di vaksin.
Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon kesediaan Bapak/ibu untuk
menjadi responden. Kesediaan Bapak/ibu menjadi responden bersifat suka rela.
Apabila selama pelaksanaan Bapak/ibu merasa tidak nyaman, Bapak/ibu
mempunyai hak untuk mengundurkan diri. Demikian atas kesediaan Bapak/ibu,
saya mengucapkan terimakasih.

Nganjuk, 2021

Responden Peneliti

(……………………..) Muhammad Jean Argan Mutaqien

201903037
 44

Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Kepada
Yth. Calon Responden
Di Tempat
Sebagai pesyaratan tugas akhir mahasiswa Diploma III Keperawatan
STIKES Karya Husada Kediri, saya akan melakukan penelitian tentang “Self
Efficacy Lansia Sesudah di Vaksin Covid 19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor
Kabupaten Nganjuk”. tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi self efficacy
lansia sesudah di vaksin covid 19 di Desa Gandu Kecamatan Bagor Kabupatem
Nganjuk. Untuk keperluan tersebut saya mohon Bapak/ibu bersedia/tidak bersedia
menjadi responden dalam penelitian ini, selanjutnya saya mohon bersedia/tidak
bersedia Bapak/ibu mengisi kuesioner yang saya sediakan dengan kejujuran dan
apa adanya.
Demikian lembar persetujuan ini saya buat, atas bantuan dan partisipasinya,
saya mengucapkan terimakasih.

Nganjuk, 2021

Responden Peneliti

(……………………..) Muhammad Jean Argan Mutaqien

201903037

Saksi

(....................................)
*Coret yang tidak perlu
 45

Lampiran 3
LEMBAR PENGUNDURAN DIRI MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama :
Usia :
Alamat :
Dengan ini menyatakan sesungguhnya telah

MENGUNDURKAN DIRI

Untuk ikut serta berpartisipasi dalam penelitian

Dengan judul: Self Efficacy Lansia sesudah di Vaksin di Desa Gandu Kecamatan
Bagor Kabupaten Nganjuk

Nganjuk, 2021

Responden Peneliti

(……………………..) Muhammad Jean Argan Mutaqien

201903037

Saksi

(....................................)
 46

Lampiran 4
LEMBAR KUESIONER
Self Efficacy Lansia Sesudah di Vaksin Covid 19 di Desa Gandu Kecamatan
Bagor Kabupaten Nganjuk.

A. Data Umum
Petunjuk : Pilih jawaban yang benar dengan memberi tanda √ pada pilihan
anda
1. Usia
□ 45-50 tahun
□ 51-55 tahun
□ 56-59 tahun
2. Jenis kelamin
□ Laki – laki
□ Perempuan
3. Pendidikan
□ SD
□ SMP
□ SMA
□ Sarjana
4. Pekerjan
□ Petani
□ Wirausaha/wiraswasta
□ Tidak bekerja
□ PNS
5. Status perkawinan
□ Sudah menikah
□ Tidak menikah
□ Duda
□ Janda
 47

Lampiran 5
LEMBAR KUESIONER
Self Efficacy Lansia Sesudah di Vaksin Covid 19 di Desa Gandu Kecamatan
Bagor Kabupaten Nganjuk.

Petunjuk pengisian :
1. Baca pertanyaan yang ada dengan baik
2. Berilah tanda √ pada jawaban yang benar
3. Tanyakan pada peneliti atau petugas apabila anda mengalami kesulitan da-lam
menjawab pertanyaan
B. Data khusus
1. Apakah anda sebelumnya sudah mempunyai pengalaman di vaksinasi
covid 19
□ Iya
□ Tidak
2. Apakah anda mengetahui prosedur pelaksanaan vaksin covid 19
□ Iya
□ Tidak
3. Apakah anda mengetahui syarat – syarat vaksinasi covid 19
□ Iya
□ Tidak
4. Apakah sebelumnya anda pernah melihat lansia lain yang melakukan
vaksinasi covid 19
□ Iya
□ Tidak
5. Apakah anda lebih percaya diri setelah melihat lansia lain di vaksin covid
19
□ Iya
□ Tidak
6. Apakah setelah anda di vaksin anda merasa lebih nyaman untuk bergaul
dengan orang lain
□ Iya
 48

□ Tidak
7. Apakah anda merasa yakin setelah di vaksin covid 19, anda merasa lebih
berani beraktifitas di luar rumah
□ Iya
□ Tidak
8. Apakah anda merasa percaya diri, setelah di vaksin akan meningkatkan
kekebalan pada tubuh anda dan bisa mencegah penyebaran covid 19
□ Iya
□ Tidak
9. Apakah anda merasa tidak gelisah, takut terhadap covid 19 setelah anda di
vaksin covid 19
□ Iya
□ Tidak
10. Apakah anda merasa lebih percaya diri dan tidak cemas setelah di vaksin
covid 19
□ Iya
□ Tidak