No. Dok : 02.12.

00/FRM-02/AKD-SPMI

PRAKTIK LAPANGAN
KEPERAWATAN KELUARGA

KEPERAWATAN KOMUNITAS

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA
 PRO G RAM STUDI D 3 KEPERAWATAN

Praktik Lapangan Keperawatan Keluarga

UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA

Jl Soekarno Hatta 754
Cibiru Bandung
Phone 022 7830768 • Fax 022 783076

OTORISASI:
KODE MATA AJAR BOBOT
SEMESTER GANJIL
FK012033 3 SKS (1,1,1)

KOORDINATOR DEKAN KETUA PRODI

Widyawati, S.Kp.,M.Kep Rd. Siti Jundiah, S,Kp.,M.Kep Ns. Dede Nur Aziz Muslim, M.Kep
 VISI & MISI UNIVERSITAS BHAKTI KENNCANA

VISI
“Menjadi Perguruan Tinggi Mandiri, Unggul, dan berdaya saing untuk meningkatkan
kualitas hidup bangsa Indonesia”

MISI
“Mengembangkan kelembagaan dalam rangka mewujudkan perguruan tinggi yang
mandiri dengan sistem manajemen mutu terstandarisasi nasional dan internasional.
Membangun dan mengembangkan mutu pendidikan dalam melaksanakan Tri Dharma
Perguruan Tinggi dibidang pengajaran, penelitian dan pengabdian masyarakat.
Mengoptimalkan kapasitas sivitas akademika yang kreatif dan inovatif"

VISI MISI FAKULTAS

VISI
Menjadi Fakultas yang Mandiri, Unggul, dan berdaya saing di bidang keperawatan dalam
meningkatkan kualitas hidup bangsa Indonesia pada tahun 2024”

MISI
a. Mengembangkan fakultas dalam rangka mewujudkan perguruan tinggi yang
mandiri dengan sistem manajemen mutu terstandarisasi nasional.
b. Membangun dan mengembangkan mutu pendidikan dalam melaksanakan Tri
Dharma Perguruan Tinggi dibidang pengajaran, penelitian dan pengabdian
masyarakat.
c. Membangun dan mengembangkan jiwa, kreatif, inovatif dan entrepreneur di
seluruh civitas akademika.

VISI MISI PRODI D3 KEPERAWATAN

VISI Prodi D III Keperawatan

Menghasilkan perawat yang mandiri, unggul dan berdaya saing dalam perawatan luka
untuk meningkatkan kualitas hidup bangsa Indonesia tahun 2027.

MISI Prodi DIII Keperawatan

1. Menjalankan sistem manajemen mutu yang terstandarisasi nasional dalam
pengelolaan program studi.
2. Melaksanakan Tridharma Perguruan tinggi dalam pendidikan, penelitian dan
pengabdian masyarakat
3. Meningkatkan kemampuan lulusan dalam perawatan luka untuk mewujudkan
kualitas hidup bangsa Indonesia.
NAMA PENYUSUN MODUL

Widyawati, S.Kp.,M.Kep.,

Fakultas Keperawatan Prodi D3 Keperawatan Universitas Bhakti Kencana

Rumpun Keilmuan Komunitas Keluarga (KKG)
 KATA PENGANTAR

Alhamdullilah, segala puji bagi Allah SWT yang dengan Rahmat, Hidayah dan
Taufik-NYA masih memberikan kesempatan iman, umur, kesehatan dan kemampuan
sehingga penulisan buku panduan Praktik lapangan keperawatan keluarga ini dapat
diselesaikan. Berkat bantuan dari berbagai pihak penulisan buku panduan ini dapat
diselesaikan. Penulisan buku panduan Praktik lapangan ini merupakan bagian dari
kegiatan melengkapi pembelajaran mata kuliah yang memiliki capaian praktik
keperawatan di lapangan dari Fakultas Keperawatan Prodi DIII Keperawatan
Universitas Bhakti Kencana Bandung.
Mata kuliah keperawatan keluarga ini memberikan kesempatan kepada
mahasiswa mengaplikasikan konsep asuhan keperawatan keluarga ditatanan
masyarakat dengan menggunakan proses keperwatan. Buku ini disusun bertujuan
untuk memberikan ilmu dan membantu mendapatkan pengalaman nyata dalam
memberikan asuhan keperawatan pada keluarga secara langsung di tatanan kehidupan
keluarga.
Demikian kiranya buku ini dibuat, dan dapat dipergunakan sebaik-baiknya serta
penulis mohon masukan untuk perbaikan buku ini.

Bandung, November 2022

Penulis
 DAFTAR ISI
Halaman
VISI DAN MISI
DAFTAR PENYUSUN

KATA PENGANTAR ............................................................................................................. i

DAFTAR ISI........................................................................................................................... ii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................................... iii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................................. 1

1.1. Relevansi .......................................................................................................... 2
1.2. Tujuan............................................................................................................... 2
1.3. Ruang Lingkup ................................................................................................. 2

BAB II PELAKSANAAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN .............................. 3

2.1 Deskripsi Singkat.............................................................................................. 3
2.1.1. Pengertian Praktik lapangan Keperawatan Keluarga...........................
2.1.2. Beban studi ........................................................................................... 2
2.1.3. Waktu dan Tempat ............................................................................... 3
2.1.4. Syarat Peserta Didik ............................................................................. 3
2.2 Petunjuk Belajar ............................................................................................... 3
2.3 Kompetensi....................................................................................................... 4
2.4 Motoda Pembelajaran........................................................................................5

BAB III TATA TERTIB, PENUGASAN DAN PENILAIAN .......................................... 7

3.1. Tata Tertib Praktik............................................................................................ 7
3.2. Penugasan ......................................................................................................... 8
3.3. Penilaian ......................................................................................................... 10

LAMPIRAN.......................................................................................................................... 11

ii
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Format Penilaian Laporan Pendahuluan

2. Panduan Penyusunan Asuhan Keperawatan

3. Panduan Penyusunan Laporan Kasus Kelompok

4. Format Penilaian Performance

5. Format Penilaian laporan Kasus Lengkap

6. Format Penilaian Askep

7. Berita Acara Evaluasi Praktik Keperawatan

8. Daftar Hadir Evaluasi Praktik Keperawatan

9. Surat Keterangan Penggantian Dinas

10. Daftar mahasiswa dan Jadwal Praktik

 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. RELEVANSI

Program pendidikan DIII Keperawatan bertujuan menghasilkan Ahli Madya

Keperawatan. Lulusan diharapkan memiliki penguasaan ilmu pengetahuan dan teknologi
keperawatan yang memadai serta memiliki ketrampilan profesional baik keterampilan
intelektual, interpersonal maupun teknikal. Sebagai pendidikan yang bersifat akademik
maka dalam proses pembelajaran dikembangkan berbagai metoda pembelajaran yang
membutuhkan kemampuan penguasaan berbagai cabang keilmuan yang mendukung
ketrampilan profesional salah satunya melalui pengalaman belajar lapangan (PBL).
Dengan metoda tersebut diatas, peserta didik diharapkan mendapatkan kesempatan
untuk berlatih bekerja di klinik, menumbuhkan sosialisasi profesional, mengambil
keputusan, peka terhadap situasi masalah kesehatan, respon dan kebutuhan pasien serta
mampu mengaplikasikan ilmu keperawatan dalam pemecahan masalah kesehatan pasien.

1.2. TUJUAN

A. Tujuan Umum
1. Menampilkan pemberian asuhan keperawatan keluarga sesuai dengan konsep dasar
keperawatan keluarga,
2. Mengembangkan rasa percaya diri dalam melaksanakan asuhan keperawatan
keluarga.
3. Mengenalkan asuhan keperawatan keluarga di tatanan lingkungan masyarakat.
B. Tujuan Khusus

1. Mampu melakukan pengkajian untuk menyusun asuhan keperawatan pada

keperawatan keluarga dengan benar.
2. Mampu menentukan diagnosa keperawatan sesuai data yang ditemukan saat
pengkajian pada keluarga dengan tepat.
3. Mampu merumuskan intervensi sesuai masalah kesehatan pada keluarga dengan
tepat.
4. Mampu melaksanakan implementasi keperawatan sesuai rencana yang telah
ditetapkan.
5. Mampu mengevaluasi asuhan keperawatan yang telah diberikan pada keluarga
dengan baik.
6. Mampu melakukan dokumentasi Asuhan keperawatan keluarga dengan
benar.

1.3. RUANG LINGKUP

Ruang lingkup Praktik lapangan Keperawatan keluarga adalah asuhan

keperawatan yang diberikan kepada keluarga untuk mengatasi masalah kesehatan yang
ditemui di tatanan kehidupan masyarakat khususnya saat melakukan kunjungan rumah di
lapangan.
 BAB 2
PELAKSANAAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN

2.1. DESKRIPSI SINGKAT

A. Pengertian Praktik Keperawatan keluarga
Mata ajaran praktik keperawatan keluarga memberikan kesempatan kepada
mahasiswa mengalikasikan konsep asuhan keperawatan keluarga ditatanan
masyarakat dengan menggunakan proses keperawatan. Lingkup asuhan keperawatan
meliputi peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, pemeliharaan kesehatan dan
pemulihan kesehatan individu dengan pendekatan proses keperawatan dan
melibatkan keluarga secara penuh serta pemanfaatan sumber-sumber yang ada di
komunitas. Kompleksitas permasalahan mencakup masalah kesehatan individu dalam
konteks keluarga dalam rentang sehat sampai sakit.

B. Beban Studi
Praktik lapangan keperawatan merupakan bagian dari mata kuliah
Keperawatan Keluarga dengan beban SKS 1 (satu).

C. Waktu dan Tempat

Praktik lapangan Keperawatan keluarga dilaksanakan setiap hari Senin -
Sabtu mulai tanggal 19 Desember 2022 - 21 Januari 2023 yang di bagi menjadi 2
gelombang. Praktik Lapangan keperawatan keluarga dilakukan di empat Puskesmas
yaitu Puskesmas Cinambo, Puskemas Panghegar, Puskesmas Cibiru dan Puskesmas
Panyileukan.

D. Syarat Peserta Didik

Mahasiswa Universitas Bhakti Kencana Bandung Program Studi DIII
Keperawatan Fakultas KeperawatanTingkat III Semester V (lima) yang telah
dinyatakan lulus pada mata ajaran terkait keperawatan klinik.

2.2. PETUNJUK BELAJAR

Proses pembelajaran Praktik Lapangan Keperawatan Keluarga yang sedang
saudara ikuti sekarang ini, dapat berjalan dengan lebih lancar apabila saudara
 mengikuti langkah-langkah belajar sebagai berikut :
1. Pelajari terlebih dahulu proses keperawatan, Stadar Operating Prossedure
(SOP) yang berkaitan dengan keperawatan Keperawatan Keluarga dan
lakukan latihan-latihan menyusun asuhan keperawatan.
2. Keberhasilan proses pembelajaran saudara dalam mata kuliah ini sangat
bergantung kepada kesungguhan saudara dalam mengerjakan latihan.
Untuk itu berlatihlah secara mandiri atau berkelompok dengan teman
sejawat.
3. Bila saudara menemukan kesulitan, silahkan hubungi instruktur
klinik/pembimbing atau fasilitator yang mengajar mata kuliah ini.
4. Melakukan semua kegiatan dilakukan secara luring di Puskesmas/lapangan
dan laporan secara juga di laporkan di elearning/e study. Kegiatan
bimbingan dan ujian dilakukan secara Luring.

2.3. KOMPETENSI DAN CAPAIAN PEMBELAJARAN

Kompetensi yang harus dicapai mahasiswa setelah mengikuti praktik klinik
keperawatan
CAPAIAN PEMBELAJARAN
Mata
Sikap dan Nilai / Keterampilan
Kuliah
Pengetahuan Umum Khusus
Keperawatan 1. Mampu memberikan asuhan keperawatan
Keluarga pada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat dengan mengutamakan
keselamatan klien dan mutu pelayanan
berdasarkan perkembangan ilmu dan
teknologi keperawatan untuk
Mampu memahami ilmu meningkatkan kualitas asuhan
keperawatan untuk melakukan keperawatan dengan memperhatikan
asuhan keperawatan secara prinsip caring sesuai kode etik profesi
profesional dengan menggunakan (CPL. 05)
pendekatan proses keperawatan 2. Mampu berperan aktif dalam manajemen
(CPL. 02) keperawatan dan bertanggungjawab atas
pekerjaan dalam pelayanan kesehatan
dengan menggunakan prinsip-prinsip
kepemimpinan dan manajemen
keperawatan (CPL. 06)
3. Mampu meningkatkan keahlian dalam
bidang keperawatan melalui
pembelajaran sepanjang hayat (CPL.08)

2.4. METODA PEMBELAJARAN

Metode pembelajaran yang digunakan pada praktik Lapangan

keperawatan Keluarga ini adalah conference, penugasan tertulis, penugasan

lapangan dan belajar mandiri. Berikut ini merupakan tabel mengenai deskripsi,

tujuan tantahapan prosedur pelaksanaan dari tiap-tiap metode pembelajaran

tersebut.

Metode
pembelajaran Deskripsi Tujuan Tahapan Prosedur
Klinik
Conference Conference Pre 1. Pembimbing klinik
klinik klinik adalah conference; berperan sebagai
(pre dan diskusi Diskusi untuk fasilitator dan nara
post kelompok melakukan sumber, pembimbing
lapangan harus bersifat
conference) untuk pengecekan
terbuka, tidak
membahas terhadap kesiapan mendominasi, fokus
aspek- aspek mahasiswa dan menciptakan diskusi
praktik rencana kegiatan yang nyaman dan
dilapangan setiap harinya menstimulasi partisipasi
semua mahasiswa
Post conference;
Diskusi untuk 2. Sebelum melakukan
mengevaluasi conference, mahasiswa
kegiatan asuhan harus mempelajari hal
yang akan didiskusikan
keperawatan,
evaluasi diri 3. Mahasiswa atau
mahasiswa, review, pembimbing klinik
dan rencana menyampaikan
kegiatan kesimpulan conference.
selanjutnya, melatih
kemampuan.
Penugasan Penugasan Mempersiapkan 1. Setiap mahasiswa
tertulis, seperti lapangan yang pengetahuan yang memperoleh kasus
laporan dibuat secara harus dimiliki oleh baru untuk dikelola
pendahuluan Tertulis mahasiswa sebelum mahasiswa harus
membuat laporan
(LP) dan melakukan praktik
pendahuluan
rencana lapangan 2. Laporan pendahuluan
pendidikan dibuat sesuai dengan
kesehatan pedoman
(SAP)

Penugasan Penugasan 1. Memberi 1. Setiap mahasiswa

lapangan, lapangan kesempatan mengambil satu
seperti: adalah mahasiswa keluarga binaan
melakukan penugasan menggunakan teori berkoordinasi dengan
dan konsep dalam pembimbing lapangan.
askep, yang
praktik 2. Mahasiswa melakukan
melakukan diberikan 2. Kesempatan untuk askep sesuai pedoman
kolaborasi yang mengasah 3. Pembimbing akademik/
dengan tim berhubungan keterampilan lapangan segera
kesehata lain, dengan pemecahan masalah memberikan umpan
melakukan kegiatan , psikomotor dan balik terhadap askep /
dokumentasi klinik afektif tindakan kolaborasi /
sesuai dokumentasi yang
 ketentuan dilakukan mahasiswa

Mandiri Proses Memberikan 1. Mahasiswa

belajar kesempatan menentukan tujuan
lapangan pada belajar mandiri setiap
dimana mahasiswa untuk harinya
2. Mahasiswa meminta
mahasiswa meningkatkan
umpan balik dari
melakukan rasa pembimbing
pemberian percaya diri dan akademik /lapangan
asuhan bertindak terhadap pengalaman
keperawatan sebagai yang dijalani
atau seorang
melakukan ”profesi”
observasi dalam memberikan
lapangan asuhan
tanpa keperawatan
kehadiran dan aktif dalam
pembimbing kegiatan pemberian
asuhan
keperawatan.
Presentasi Proses Melatih mahasiswa 1. Tiap kelompok
menyampaik bekerjasama dalam mengambil satu
an hasil melalkukan asuhan keluarga binaan dengan
asuhan keperawatan pada bimbingan dari
pembimbing lapangan
keperawatan keluarga.
2. melakukan asuhan
kelompok keperawtan keluarga.
kepada 3. kelompok menyiapkan
pembimbing presentasi dan
akademik melakukan presentasi
dan diakhir praktik.
lapangan.
 BAB III

TATA TERTIB, PENUGASAN DAN PENILAIAN

3.1. TATA TERTIB PRAKTIK

A. Mahasiswa
1. Kehadiran 100%
2. Ketidakhadiran (Sakit, izin yang dapat dipertanggungjawabkan) harus
menyertakan surat keterangan dokter/orang tua wali, yang diketahui oleh
pihak institusi (prodi).
3. Ketidakhadiran sakit dan ijin (poin 2) wajib mengganti sesuai hari yang
ditinggalkan.
4. Penggantian hari praktik selain poin 2 tanpa keterangan, wajib mengganti 2x
hari yang ditinggalkan.
5. Mahasiswa datang 15 menit sebelum praktik dimulai.
6. Jam dinas (mengikuti jam dinas lahan praktek).
7. Mahasiswa datang dan pulang tepat waktu atau menyesuaikan dengan
tempat praktik.
8. Mahasiswa mengisi daftar hadir pada buku evaluasi setiap hari dengan
pengesahan pembimbing lapangan/yang berwenang.
9. Mahasiswa yang tidak hadir diwajibkan melapor ke lahan praktek dan
koordinator mata ajar.
10. Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan lahan praktek tanpa seizin
pembimbing lapangan.
11. Mahasiswa wajib berpenampilan rapi, bersih, seragam praktik lengkap
dengan atribut papan nama dan seragam praktik.
12. Mahasiswa tidak diperkenankan memakai perhiasan yang berlebihan/mewah,
kecuali arloji.
13. Mahasiswa diperkenankan memakai make-up tapi tidak mencolok.
14. Mahasiswa putri yang tidak memakai jilbab wajib memakai harnet.
15. Kuku tangan wajib dipotong pendek dan tidak diperkenankan memakai cat
kuku.

16. Mahasiswa dengan pakaian dan atribut yang tidak sesuai dengan aturan yang
 telah ditentukan, tidak diperkenankan mengikuti kegiatan praktik dan
mengganti 2 kali.
17. Mematuhi aturan di lahan praktek.

B. Pembimbing
1. Mengisi catatan bimbingan sesuai bimbingan dan absensi mahasiswa
(pembimbing akademik).
2. Menyerahkan berita acara dan absensi bimbingan mahasiswa kekoordinator
(pembimbing akademik).
3. Berpakaian rapi untuk pembimbing akademik.
4. Menyelenggarakaan semua kegiatan praktik lapangan (termasuk conferece
di klinik).
5. Mengikuti semua proses/ alur kegiatan pembelajaran lapangan seperti yang
tercantum pada buku praktek lapangan keperawatan.
6. Memberikan penilaian praktik lapangan pada setiap mahaasiswa.
7. Mengumpulkan hasil penilaian pada koordinator pada minggu terakhir
praktik.
8. Saling menghargai dan bekerja sama secara baik dengan pembimbing
lain.
9. Memberi contoh peran perawat professional bagi mahasiswa.
10. Bersedia menerima masukan dari tim pembimbing lain jika terdapat hal
yang tidak sesuai dengan aspek etik dan legal.

3.2. PENUGASAN, LAPORAN DAN UJIAN

A. Individual
1. Mahasiswa melakukan praktik lapangan sesuai dengan jadwal dinas yg telah
ditentukan.
2. Kegiatan bimbingan terdiri dari pre & post conference, responsi laporan
pendahuluan (LP) dan responsi laporan kasus (LK) .
 3. Sebelum melakukan praktik lapangan mahasiswa diwajibkan membuat
laporan pendahuluan (LP) dengan menggunakan format LP yang telah
disediakan (lampiran). Kasus yang diambil LP berdasarkan kasus yang paling
banyak ditemukan di lahan praktek (puskesmas/keluarga binaan).
4. Pendokumentasian menggunakan formulir pengkajian dan rencana tindakan
keperawatan yangg sudah baku (lampiran) sesuai dengan kompetensi yg
diharapkan
5. Mahasiswa akan mendapatkan evaluasi berupa ujian praktik lapangan di
lahan praktek/Puskesmas.

B. Kelompok
Kelompok memiliki 1 (satu) kasus kelolaan bersama, yang ditentukan
berdasarkan kesepakatan kelompok dan pembimbing. Kasus kelolaan kelompok
yang akan dijadikan kasus seminar dan kelompok yang seminar akan ditentukan
pada 2 hari sebelum penutupan. Sehingga konsultasi kasus seminar dimulai di
minggu terakhir bimbingan, sedangkan anggota kelompok mahasiswa yang saat
itu tidak berkumpul karena ada kunjungan rumah bertanggung jawab dalam
pembuatan draft seminar, media, tempat, undangan dan seluruh faktor penunjang
lainnya.

C. Laporan Kasus
1. Setiap mahasiswa membuat Laporan Pendahuluan (LP), laporan Asuhan
Keperawatan lengkap (LK) pada keluraga binaan dan log book harian yang
dilaporkan kepada pembimbing lapangan dan pembimbing akademik.
2. Hari ke-1 dan ke-2, mahasiswa wajib mengumpulkan LP kasus terkait kasus
yang ditemukan kemudian diserahkan kepada pembimbing akademik.
3. Laporan Asuhan keperawatan lengkap keluarga (LK individu) dikumpulkan
pada hari yang telah ditentukan, dan telah disusun secara sistematis dan
berurutan.
 4. Setiap Mahasiswa diwajibkan mengisi laporan kegiatan yang telah dilakukan
berdasarkan target dan di tandatangani oleh pembimbing lapangan. Setelah
kegiatan praktik selesai wajib menyerahkan laporan kegiatan tersebut.
5. Pada akhir praktek (penutupan) mahasiswa mengumpulkan Laporan kasus
individu, Laporan Kasus Kelompok, pencapaian kompetensi skill (individu)
sesuai dengan pencapaian kompetensi masing-masing yang telah dilegalkan
atau dibuktikan kebenarannya melalui paraf pembimbing akademik atau
klinik.
D. Ujian praktek
1. Ujian dilakukan saat mahasiswa praktik lapangan di lahan yang sudah
ditentukan.
2. Mahasiswa yang akan melaksanakan ujian praktik ditentukan oleh
pembimbing akademik berdasarkan hasil kontrak mahasiswa sebelumnya dan
pada hari pelaksanaan ujian tidak boleh ada mahasiswa yang berhalangan
hadir kecuali sakit (bukti surat sakit).
3. Pembatalan pelaksanaan ujian praktik hanya dapat dilakukan jika telah
mendapat persetujuan pembimbing.
4. Persiapan alat & bahan guna keperluan ujian praktik menjadi tanggung jawab
mahasiswa yang akan melaksanakan ujian baik menggunakan prasat yang
telah tersedia di Puskesmas, menggunakan milik pribadi atau meminjam dari
institusi pendidikan.
5. Untuk pemeriksaan fisik mahasiswa diwajibkan menggunakan milik pribadi
dan tidak menggunakan properti lahan praktek atau akademik.
6. Untuk pendidikan kesehatan atau penyuluhan baik individu maupun
kelompok, mahasiswa bertanggung jawab mempersiapkan media dan
menentukan metoda yang sesuai untuk dilaksanakan di keluarga.
3.3. PENILAIAN PRAKTIK
Penilaian berdasarkan :
1. Penilaian Laporan Pendahuluan (LP) 20 %
2. Penilaian Laporan Asuhan Keperawatan (LK) 20 %
3. Target Kompetensi dan Logbook 20 %
4. Ujian Praktik 40 %
100 %
 LAMPIRAN 2

PANDUAN PENYUSUNAN

LAPORAN PENDAHULUAN (LP)

ISI
a. Definisi keluarga
b. Tahap Tumbuh Kembang Keluarga
c. Tahap Tumbuh Kembang Keluarga sesuai
kasus
d. Tugas Tahap Tumbuh Kembang Keluarga
sesuai kasus
e. Perhatian Pelayanan Kesehatan Tahap Tumbuh
Kembang Keluarga sesuai kasus
f. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
Sesuai Tahap Tumbuh Kembang Keluarga
sesuai kasus
 LAMPIRAN 2

PANDUAN PENYUSUNAN ASUHAN KEPERAWATAN

A. IDENTITAS UMUM
1. Identitas Umum
a. Identitas kepala keluarga
Nama : Pendidikan :
Umur : Pekerjaan :
Agama : Alamat :
Suku : Nomor tlp :
2. Komposisi Keluarga:
NO NAMA L/P HUB UMUR PENDIDIKAN IMUNISASI KB
KELUARGA
1.
2.
DST

3. Genogram
4. Type Keluarga
a. Jenis type keluarga:
b. Masalah yang terjadi dengan type keluarga tsb:

5. Suku bangsa (etnis)

a. Latar belakang etnis keluarga atau Anggota Keluarga:
b. Tempat tinggal Keluarga( bagian dari sebuah lingkungan yang secra etnis bersifat homogeny).
uraikan:
c. Kegiatan- kegiatan keagamaan social, budaya, rekreasi, pendidikan (Apakah kegiatan kegiatan ini
berada dalam kelompok kultur/ budaya keluarga)
d. Kebiasaan kebiasaan diet dan berbusana (tradisional atau modern)
e. Struktur kekuasaan keluarga tradisional atau modern
f. Bahasa (bahasa bahasa) yang digunakan di rumah
g. penggunaan jasa jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi( Apakah keluarga mengunjungi
pelayanan praktisi, terlibat dalam praktik praktik pelayanan kesehatan tradisonal, atau memiliki
kepercayaan tradisional asli dalam bidang kesehatan)

6. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan:

a. Apakah anggota keluarga berbeda dalam praktik keyakinan beragama mereka
b. Seberapa aktif keluarga tersebut terlibat dalam kegiatan agama atau organisasi keagamaan
c. Agama yang dianut oleh keluarga
d. Kepercayaan kepercayaan dan nilai nilai keagamaan yang dianut dalam kehidupan keluarga
terutama dalam hal kesehatan
e. Status social ekonomi keluarga
f. Aktivitas Rekreasi Keluarga

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

C. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA INTI

1. Riwayat keluarga sebelumnya
2. Riwayat kesehatan masing masing anggota keluarga
NO NAMA UMUR BB KEADAAN IMUNISASI MASALAH TINDAKA
KESEHATAN (BCG, KESEHATAN N YANG
POLIO/DPT/ TELAH
HB/CAMPAK DILAKUK
AN

3. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan

D. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah
a. gambaran type tempat tinggal
b. Denah rumah
c. Gambaran kondisi rumah
d. Dapur
e. Kamar mandi
f. Mengkaji keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah
g. Mengkaji perasaan perasaan subjektif keluarga terhadap rumah
h. Mengkaji pengaturan tidur didalam rumah
i. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah
j. Pengaturan/ peataan rumah
k. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
l. Mobilitas geografis keluarga
m. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
n. Sistem pendukung keluarga

E.STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga
2. Struktur kekuatan keluarga
3. Struktur peran
4 Nilai atau norma keluarga

F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif
2. Fungsi sosialisasi
3 Fungsi repproduksi
4. Fungsi ekonomi
5.fungsi perawatan kesehatan

G.STRES DAN KOPING KELUARGA

1. Stress jangka pendek dan panjang
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/ stressor
3. Strategi koping yang digunakan

H. PEMERIKSAAN FISIK
1.Identitas
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
2. Keluhan/riwayat penyakit saat ini
3. Riwayat penyakit sebelumnya
4 Tanda tanda vital
5. System cardio Vascular
6. System Respirasi
7. System Gastrointestinal
8. System persyarafan
9. System Muskulosceletal
10. System Genitalia
I.HARAPAN KELUARGA
1. Terhadap masalah kesehatannya :
2. Terhadap petugas kesehatan yang ada :
1. Analisa Data
Melakukan interprestasi data data senjang dengan tinjauan patofisiologi
No Data Interprestasi Masalah
Kelompok data senjang Interprestasi data senjang Rumusan
yang menunjang masalah secara ilmiah/fatofisiologi masalah
dikelompokan dalam data untuk setiap kelompok data keperawatan
Subjektif dan obejktif senjang sehingga
memunculkan masalah

II. Diagnosa Keperawatan

Diagnosa keperawatan disusun dalam format PES (problem, etiologi, simtomp or sign). Daftar
diagnosa keperawatan disusun berdasarkan prioritas masalah

NO Diagnosa Tanggal Nama Tanda

Keperawatan Ditemukan Perawat Tangan
1

III. PERENCANAAN
NO Diagnosa INTERVENSI
Keperawatan TUJUAN TINDAKAN RASIONAL

1. Rumusan tujuan mengandung konsep SMART dan mengandung kriteria indikato diagnosa
keperawatan teratasi.
2. Rencana tindakan keperawatan dibuat secara eksplisit dan spesifik
Misal :
Monitor tanda – tanda vital setiap 15 menit sampai TTV stabil
Lakukan tehnik distraksi : visual dengan menonton tv saat timbul keluhan nyeri
3. Rasional
Berisi mekanisme pencapaian hasil melalui tindakan yang dilakuakn berupa tujuan dri satu tindakan
Salah : distraksi mengurangi nyeri
Benar : distraksi bekerja di cortec serebri dengan mengalihkan persepsi nyeri pada persepsi objek
yang dilihat

IV. PELAKSANAAN DAN EVALUASI FORMATIF

Pelaksanaan implementasi dan dilakukan evaluasi secara formatif setelah tindakan
JAM DP Tindakan Nama
Tanggal danTanda
Tangan

V. EVALUASI SUMATIF
Evaluasi terdiri dari evaluasi sumatif dan formatif
1. Evaluasi formatif dituliskan sebagai hasil dari suatu tindakan yang dicatat dalam format
implementasi
2. Evaluasi sumatif berupa pemecahan masalh diagnosa keperawatam dalam bentuk catatan
perkembangan (SOAPIER) yang dibuat bila :
1. Kerangka waktu di tujuan tercapai
2. Diagnosa tercapai sebelum waktu di tujuan
3. Terjadi perburukan kondisi
4. Muncul masalah baru
Tanggal DP Evaluasi Sumatif Nama danTanda
Tangan
 LAMPIRAN 3

PANDUAN PENYUSUNAN
LAPORAN KASUS KELOMPOK

KATA PENGANTAR
DAFAR ISI
I. BAB I PENDAHULUAN
1.1.Latar Belakang Masalah
1.2. Tujuan Penulisan
1.3. Metoda Penulisan dan Tehnik Pengumpulan Data
1.4. Sistematika Penulisan
II. BAB II TINJAUAN TEORI
2.1. Konsep Penyakit
2.2. Konsep Asuhan Keperawatan
III. BAB III TINJAUAN KASUS
3.1. Pengkajian
3.2. Diagnosa Keperawatan Berdasarkan Prioritas
3.3. Intervensi
3.4. Implementasi
3.5. Evaluasi/ Catatan Perkembangan
IV. BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN
4.1. Kesimpulan
4.2. Saran
 LAMPIRAN 4

FORMAT PENILAIAN PRAKTIK LAPANGAN KEPERAWATAN

PENILAIAN PERFORMANCE

Nama Mahasiswa :
NIM :

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE 1-100 KET

1 Datang dan pulang tepat waktu
2 Kesiapan dalam melakukan praktik
3 Kepedulian terhadap lingkungan
4 Kesiapan dalam memberikan bantuan pada pasien
(tindakan manidri ataupun kolaboratif)

5 Pengetahuan tentang rasional tindakan yang

akan dilakukan

6 Ketepatan dalam melakukan tindakan

7 Kecepatan dalam melakukan tindakan
8 Inisiatif
9 Kemampuan memutuskan masalah yang dihadapi
dilapangan

10 Penampilan umun (kerapihan)

NILAI AKHIR

BANDUNG, ..................................20...
PENILAI

(............................................................)
KET:
A : 85 – 10
B : 75 – 84
C : 64 – 74
D : < 64
 LAMPIRAN 5

FORMAT PENILAIAN
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
LAPORAN KASUS LENGKAP

NAMA :
NIM :
JUDUL :

SCORE
NO ASPEK YANG DINILAI KET
1-100
1 Pengkajian data sesuai dengan hasil :
a. Wawancara
b. Pemeriksaan Fisik
c. Pemeriksaan diagnostik
Analisa data
a. Akurat dan relevan dengan masalah
b. Referensi ilmiah tepat
c. Prioritas masalah tepat
2 Diagnosa Keperawatan
a. Sesuai dengan prioritas
b. Rumusan DP (PE/PES)
c. Meliputi masalah fisik,psikososial dan spiritual
3 Perencanaan
a. Tujuan
Spesifik,dapat diukur,dapat dilaksanakan, relaistic, kriteria
waktu jelas
b. Intervensi
 Jelas untuk masing masing diagnosa
 Meliputi intervensi mandiri dan kolabiratif
 Meliputi aspek promotif,preventif,kuratif dan rahabilitatif
c. Rasional
Rasionalisasi dari setiap intervensi ilmiah dan etis
4 Implementasi
a. Melaksanakan tindakan kepereawatan sesuai rencana
intervensi yang telah dibuat
b. Menuliskan respon dari tindakan yang dilakukan
5 Evaluasi
Melakukan evaluasi sumatif terhadap proses dan hasil tindakan
keperawatan yang dilakukan
Meliputi SOAPIER
6 Pengumpulan tepat waktu

NILAI AKHIR BANDUNG, .......................20...

PENILAI

(.........................................................)
LAMPIRAN 6:

FORM PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN (LP)

Nama : .............................................................
NIM : .............................................................

No Aspek Yang Dinilai Score (1-100) Bobot

Laporan Pendahuluan 10
Susunan1.Kalimat/Penggunaan
1 Bahasa
Menjelaskan : 70
a. Definisi keluarga
b.Tahap Tumbuh Kembang Keluarga
c. Tahap Tumbuh Kembang Keluarga sesuai kasus
d. Tugas Tahap Tumbuh Kembang Keluarga sesuai
kasus
e. Perhatian Pelayanan Kesehatan Tahap Tumbuh
Kembang Keluarga sesuai kasus
f. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul Sesuai
Tahap Tumbuh Kembang Keluarga sesuai kasus
Kepustakaan 20
a. Jumlah literatur minimal 5 dan mutakhir
b. Ketepatan cara penulisan kepustakaan
Total 100
 LAMPIRAN 7

FORMAT PENILAIAN ASKEP

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

Nama Peserta Ujian : ................................. Tanggal Ujian : .................................

NIM : ................................. Kasus : .................................
Nomor Ujian : ................................. .................................

I. PENGKAJIAN (Bobot 3)

Bobot Nilai
No Aspek Yang Dinilai Indikator Penilaian BxN
(B) (N)
1. Persiapan Pengkajian 1. Tersedianya Physical Assesment kit 0,5
2. Kesiapan peserta ujian
3. Terciptanya kesiapan fisik dengan psikologis
klien
4. Terciptanya lingkungan yang aman dan nyaman
bagi klien
2. Pelaksanaan 1. Memperhatikan kenyamanan dan keselamatan 1,5
Pengkajian klien
2. Melakukan pengkajian sistematis mengenai
a. Data demografi
b. Keluhan utama
c. RKS (PORST)
d. RKO/RKK
e. Psikososial dan spiritual
f. Data penunjang
3. Melakukan pemeriksaan fisik sesuai data fokus
melalui pendekatan system dengan cara:
a. Inspeksi
b. Palpasi
c. Perkusi
d. Auskultasi
4. Menggunakan waktu pengkajian atau
pemeriksaan dengan efektif dan efisien
3. Analisa data dan 1. Validasi data 1
diagnosa Keperawatan 2. Mengelompokan data sesuai dengan
permasalahan
3. Identifikasi problem dan etiologi dengan benar
4. Diagnosa spesifik(PES/PES) sesuai prioritas
masalah actual dan potensial sesuai kebutuhan
klien

Catatan :
1. Untuk Nilai rentang 1 s.d. 4 dengan ketentuan
Nilai 4 jika 4 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 3 jika 3 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 2 jika 2 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 1 jika 1 indikator penilaian terpenuhi
2. Untuk menilai analisa data dan diagnosa keperawatan dilakukan melalui klarifikasi pada hari
pertama ujian

Nilai keseluruhan pengkajian

Jumlah (Nilai x Bobot)
 II. PERENCANAAN (Bobot 1)

Aspek Yang Bobot Nilai

No Indikator Penilaian BxN
Dinilai (B) (N)
Perencanaan 1. Rumusan, tujuan jelas sesuai dengan masalah 1
2. Jenis intervensi sesuai dengan penyebab
3. Prioritas tindakan sesuai dengan kebutuhan klien
4. Rumusan rasional sesuai dengan teori dan konsep
keperawatan.

Catatan :
1. Untuk Nilai rentang 1 s.d. 4 dengan ketentuan
Nilai 4 jika 4 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 3 jika 3 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 2 jika 2 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 1 jika 1 indikator penilaian terpenuhi

2. Untuk menilai perencanaan dilakukan melalui klarifikasi pada hari pertama ujian

Nilai keseluruhan pengkajian

Jumlah (Nilai x Bobot)

III. PELAKSANAAN TINDAKAN (Bobot 3)

Aspek Nilai (N)

Bobot
No Yang Indikator Penilaian NK 1 NK 2 NK 3 NK 4
(B)
Dinilai N NxB N NxB N NxB N NxB
1 Persiapan Untuk keterampilan 1
Pelaksanaan 1. Menyiapkan alat lengkap siap
(A) pakai sesuai dengan tindakan
yang akan dilakukan
2. Menyiapkan klien fisik dan
psikologis
3. Alat ditata rapi dan benar
4. Menyiapkan lingkungan aman
dan nyaman
2 Pelaksanaan 1. Dilakukan secara sistematis 2
Tindakan sesuai prosedur
(B) 2. Melaksanakan teknik atau
prosedur tindakan dengantepat
dan benar
3. Melaksanakan prinsip aseptic
dan antiseptic *)
4. Memperhatikan keamanan dan
keselamatan klien
5. Menggunakan waktu, bahan
efektif dan efisien
6. Mempunyai inisiatif dan
kreatif dalam bekerja
7. Berkomunikasi selama bekerja
dengan klien dan keluarga
8. Mandiri dalam pelaksanaan
 Catatan :
1. Untuk Nilai (A) rentang 1 s.d 4 dengan ketentuan :
Nilai 4 jika 4 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 3 jika 3 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 2 jika 2 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 1 jika 1 indikator penilaian terpenuhi

2. Untuk Nilai (B) rentang 1 s.d 4 dengan ketentuan :

Nilai 4 jika 6 - 8 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 3 jika 4 - 5 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 2 jika 2 - 3 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 1 jika 1 indikator penilaian terpenuhi

3. NK 1: Keterampilan dasar
NK 2 : Keterampilan focus
NK 3 : Keterampilan focus
NK4 : Prioritas pendidikan kesehatan jika tidak diperlikan dapat ditambah tindakan
keperawatan lainnya
4. Format penilaian pendidikan kesehatan mengacu pada format khusus pendidikan kesehatan
(terlampir)

Rata-rata nilai pelaksanaan tindakan (B) :

Nilai keseluruhan pelaksanaan : jumlah nilai A + B

IV. EVALUASI TINDAKAN (Bobot 1)

Bobot Nilai
No Aspek Yang Dinilai Indikator Penilaian BXN
(B) (N)
Formatif 1. Mengevaluasi keberhasilan tindakan 1
2. Mengevaluasi respon klien
3. Membuat rencana tindak lanjut
4. Mengakhiri tindakan dengan meninggalkan
pasien dalam keadaan aman dan nyaman

Nilai keseluruhan evaluasi :

Nilai x bobot
 V. DOKUMENTASI (Bobot 2)

Aspek Yang Bobot Nilai

No Indikator Penilaian BXN
Dinilai (B) (N)
1 Pengkajian 1. Data dikumpulkan secara lengkap 0,5
2. Menggunakan cara yang sistematis dan benar dalam
penulisannya
3. Analisa data ditulis dengan lengkap dan benar
4. Diagnosa ditulis sesuai dengan rumus PE/PES aktual
atau potensial berdasarkan prioritas masalah
2. Perencanaan 1. Tujuan berorientasi pada masalah 0,5
2. Tujuan jelas, menggambarkan SMART
3. Intervensi sesuai dengan masalah keperawatan
4. Rasional berdasarkan pada teori dan konsep keperawatan
3. Pelaksanaan 1. Menuliskan tindakan yang telah dilakukan pada klien 0,5
2. Menuliskan nama, waktu, tanggal dan ttd setelah
melakukan tindakan
3. Menuliskan tindakan yang belum dilakukan
4. Menuliskan tindakan sesuai prioritas
4. Evaluasi 1. Menuliskan hasil evaluasi sesuai indikator tujuan 0,5
2. Menuliskan nama, tanggal dan waktu evaluasi serta paraf
3. Menuliskan data perkembangan klien (SOAP)
4. Adanya tindak lanjut hasil evaluasi

1. Untuk Nilai rentang 1 s.d. 4 dengan ketentuan

Nilai 4 jika 4 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 3 jika 3 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 2 jika 2 indikator penilaian terpenuhi
Nilai 1 jika 1 indikator penilaian terpenuhi

2. Nilai dokumentasi : jumlah (nilai x bobot)

TOTAL NILAI UJIAN PRAKTIK :

BANDUNG, .....................20...
PENILAI

(.......................................................)
 LAMPIRAN 8

BERITA ACARA
EVALUASI KLINIK KEPERAWATAN KELUARGA
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA BANDUNG TAHUN
AKADEMIK 20.../20...

Pada hari ini ……………. tanggal ……… bulan …………… tahun 20… bertempat di
Puskesmas ……………………………………………. telah dilaksanakan Ujian Praktek
Klinik Keperawatan di :
Tempat wilayah keluarga binaan : ……………………………………...
Waktu ujian : ……………………………………...
Mata Kuliah : ………………………………………
Jumlah peserta ujian ............................................................................ orang
Jumlah peserta ujian yang tidak mengikuti ujian ...................... orang
Jumlah peserta yang mengikuti ujian ........................................ orang

Kejadian-kejadian penting selama pelaksanaan Ujian Praktek Klinik Keperawatan :

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

Bandung, ..................................... 201…

Nama Penguji : Tanda Tangan
1. ……………………………………………………. ………………………………
2. ……………………………………………………. ………………………………

Mengetahui :
Program Studi D III Keperawatan
Ketua

Dede Nur Aziz Muslim, S.Kep.,Ners.,M.Kep

 LAMPIRAN 9

DAFTAR HADIR
EVALUASI PRAKTEK KEPERAWATAN
KELUARGA PROGRAM STUDI DIII
KEPERAWATAN UNIVERSITAS BHAKTI
KENCANA BANDUNG TAHUN AKADEMIK
20.../20...

HARI, TANGGAL : ……………………………………………..

PUSKESMAS : ……………………………………………..
KELOMPOK : …………………………………………….

TANDA
NO NIM NAMA MAHASISWA KET
TANGAN

Bandung, ............................................ 20…

Nama Penguji : TandaTangan
1. ……………………………………………… ……………………………………
2. ……………………………………………… ……………………………………

Mengetahui :
Program Studi D III Keperawatan
Ketua

Dede Nur Aziz Muslim, S.Kep.,Ners.,M.Kep

 LAMPIRAN 10

DAFTAR MAHASISWA

NO KELAS NIM NAMA

1 A 191FK01024 CHANDRA ANGGA MAULANA

2 A 191FK01050 HASAN ABDAN SYAKUURO
3 A 191FK01057 INDRA PRATAMA HIDAYAT
4 A 191FK01099 RINGGI REGILDA
5 A 201FK01001 DEVI FITRI
6 A 201FK01002 IMAS MASRIYAH
7 A 201FK01004 MUHAMAD FAJRI FIRMANSYAH
8 A 201FK01005 RONI KOSWARA
9 A 201FK01007 NUR GESTI
10 A 201FK01008 RAPLIHAIKAL
11 A 201FK01010 RAHMA BALQIS ADILA
12 A 201FK01011 INTAN MAZWHRINI
13 A 201FK01015 ASYADILLA ISTIAZAH
14 A 201FK01016 NADA PUTRI
15 A 201FK01017 SALWA AGNIA
16 A 201FK01018 WANDA AULIA
17 A 201FK01020 RISNA FITRI ROHMAH
18 A 201FK01021 DEVI
19 A 201FK01023 RENY IKA SUKMAWATI
20 A 201FK01026 GISA CAHYANI FADIA PUTRI ABDULOH
21 A 201FK01027 RAMDHANI MAULANA
22 A 201FK01028 SYAHRUL HILMANSYAH
23 A 201FK01029 RINATA ANGGIENIA C
24 A 201FK01030 WINDA PURNAMASARI
25 A 201FK01031 RIZAL ANDIKA WINAHYU
26 A 201FK01032 ANNISA PRANAJAYA
27 A 201FK01033 ARIN HAVITA NUARY
28 A 201FK01034 MOCH ADLI HADADI MULYANA
29 A AKX18003 ARIN SITI NURHALIPAH
30 A AKX18012 IFA ADELIA
31 A AKX18045 SYFA TASYA KAMILA
32 B 201FK01036 TIARA FADILLAH APRILIA
33 B 201FK01037 RIO ABDI WARDANA
34 B 201FK01038 SANTI MAULANI
35 B 201FK01039 TIARA NOVIANTI
36 B 201FK01040 MELA SHOLIFAH
37 B 201FK01041 SINDI NURDIANTIKA
38 B 201FK01042 MUHAMAD SANI ALFARUK
39 B 201FK01043 ZULFAN AHSAN ZAINI
40 B 201FK01045 VERA DWI PUTRI LESTARI
41 B 201FK01046 VINA FADILAH
42 B 201FK01047 HANI HANIPAH
43 B 201FK01049 AI KAETI
44 B 201FK01050 FIRDA LESTARY
45 B 201FK01051 AULIA DENISHA RIZKY
46 B 201FK01052 FITRIA NURHASANAH
47 B 201FK01053 IMRON MUTAQIN
48 B 201FK01054 NUKE AJENG PRATIWI
49 B 201FK01055 PIPIT ARYANTI
50 B 201FK01057 WILDA FAUZIAH
51 B 201FK01058 ZEINIA ZAHRA MULIANA
52 B 201FK01059 ZIHAN NURUL PRATIWI
53 B 201FK01060 ARI SANJAYA
54 B 201FK01061 MELA AMELIAWATI
55 B 201FK01063 RINA SILVANA
56 B 201FK01064 ASEP SURYANTO
57 B 201FK01065 JATI ZAKIAH
58 B 201FK01066 RAGHIEL ANJANI PUTRI
59 B 201FK01067 INDAH FITRIANI
60 B 201FK01068 KIKI HERLINA
61 B 201FK01070 RESI
62 B 201FK01071 MUHAMMAD RIFANI MUHAROM
 JADWAL PRAKTEK LAPANGAN KEPERAWATAN KELUARGA
DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA

GELO MBANG 1 GELO MBANG 2

No Nama Mahasiswa DESEMBER 2 0 2 2 No Nama Mahasiswa JANUARI 2 0 2 3
19 20 21 22 23 24 2 3 4 5 6 7
K elompok I P uskesmas Cinambo K elompok I P uskesmas Cinambo
P embimbing : Widyawati, S.K p.,M.K ep/Asep Aef Indarna, S.K ep.M.P d P embimbing : Widyawati, S.K p.,M.K ep
1 NUR GESTI P P P P P P 1 AI KAETI P P P P P P
2 RAPLIHAIKAL P P P P P P 2 FIRDA LESTARY P P P P P P
3 RAHMA BALQIS ADILA P P P P P P 3 AULIA DENISHA RIZKY P P P P P P
4 INTAN MAZWHRINI P P P P P P 4 IM RON M UTAQIN P P P P P P
5 ASYADILLA ISTIAZAH P P P P P P 5 NUKE AJENG PRATIWI P P P P P P
6 NADA PUTRI P P P P P P 6 PIPIT ARYANTI P P P P P P
7 SALWA AGNIA P P P P P P 7 WILDA FAUZIAH P P P P P P
8 WANDA AULIA P P P P P P 8 ZIHAN NURUL PRATIWI P P P P P P
K elompok II P uskesmas P anghegar K elompok II P uskesmas P anghegar
P embimbing: Asep Aef Indarna, S.K ep.,M.P d P embimbing: Asep Aef Indarna, S.K ep.,M.P d
1 RISNA FITRI ROHMAH P P P P P P 1 ARI SANJAYA P P P P P P
2 DEVI P P P P P P 2 M ELA AM ELIAWATI P P P P P P
3 RENY IKA SUKMAWATI P P P P P P 3 RINA SILVANA P P P P P P
4 GISA CAHYANI FADIA PUTRI ABDULOH P P P P P P 4 ASEP SURYANTO P P P P P P
5 RAMDHANI MAULANA P P P P P P 5 JATI ZAKIAH P P P P P P
6 SYAHRUL HILMANSYAH P P P P P P 6 RAGHIEL ANJANI PUTRI P P P P P P
7 RINATA ANGGIENIA C P P P P P P 7 INDAH FITRIANI P P P P P P
8 WINDA PURNAMASARI P P P P P P 8 KIKI HERLINA P P P P P P
K elompok III P uskesmas Cibiru K elompok III P uskesmas Cibiru
P embimbing:Eki P ratidina, S.K p.,MM P embimbing:Eki P ratidina, S.K p.,MM
1 CHANDRA ANGGA MAULANA P P P P P P 1 ZEINIA ZAHRA M ULIANA P P P P P P
2 DEVI FITRI P P P P P P 2 FITRIA NURHASANAH P P P P P P
3 INDRA PRATAMA HIDAYAT P P P P P P 3 TIARA NOVIANTI P P P P P P
4 IMAS MASRIYAH P P P P P P 4 M ELA SHOLIFAH P P P P P P
5 ARIN SITI NURHALIPAH P P P P P P 5 SINDI NURDIANTIKA P P P P P P
6 SYFA TASYA KAMILA P P P P P P 6 ZULFAN AHSAN ZAINI P P P P P P
7 RINGGI REGILDA P P P P P P 7 VERA DWI PUTRI LESTARI P P P P P P
8 RONI KOSWARA P P P P P P 8 HANI HANIPAH P P P P P P
K elompok IV P uskesmas P anyileukan K elompok IV P uskesmas P anyileukan
P embimbing : Widyawati, S.K p.,M.K ep P embimbing : Widyawati, S.K p.,M.K ep
1 HASAN ABDAN SYAKUURO P P P P P P 1 VINA FADILAH P P P P P P
2 MOCH ADLI HADADI MULYANA P P P P P P 2 M UHAM AD SANI ALFARUK P P P P P P
3 MUHAMAD FAJRI FIRMANSYAH P P P P P P 3 TIARA FADILLAH APRILIA P P P P P P
4 RIZAL ANDIKA WINAHYU P P P P P P 4 RIO ABDI WARDANA P P P P P P
5 IFA ADELIA P P P P P P 5 SANTI M AULANI P P P P P P
6 ANNISA PRANAJAYA P P P P P P 6 RESI P P P P P P
7 ARIN HAVITA NUARY P P P P P P 7 M UHAM M AD RIFANI M UHAROM P P P P P P
 GELO MBANG 1 GELO MBANG 2
No Nama Mahasiswa DESEMBER 2 0 2 2 No Nama Mahasiswa JANUARI 2 0 2 3
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 25 9 10 11 12 13 14 1
K elompok I P uskesmas Cinambo K elompok I P uskesmas Cinambo
1 NUR GESTI P P P P P P P P P P P P 1 AI KAETI P P P P P P P P P P P P
2 RAPLIHAIKAL P P P P P P P P P P P P 2 FIRDA LESTARY P P P P P P P P P P P P
3 RAHMA BALQIS ADILA P P P P P P P P P P P P 3 AULIA DENISHA RIZKY P P P P P P P P P P P P
4 INTAN MAZWHRINI P P P P P P P P P P P P 4 IM RON M UTAQIN P P P P P P P P P P P P
5 ASYADILLA ISTIAZAH P P P P P P P P P P P P 5 NUKE AJENG PRATIWI P P P P P P P P P P P P
6 NADA PUTRI P P P P P P P P P P P P 6 PIPIT ARYANTI P P P P P P P P P P P P
7 SALWA AGNIA P P P P P P P P P P P P 7 WILDA FAUZIAH P P P P P P P P P P P P
8 WANDA AULIA P P P P P P P P P P P P 8 ZIHAN NURUL PRATIWI P P P P P P P P P P P P
K elompok II P uskesmas P anghegar K elompok II P uskesmas P anghegar
1 RISNA FITRI ROHMAH P P P P P P P P P P P P 1 ARI SANJAYA P P P P P P P P P P P P
2 DEVI P P P P P P P P P P P P 2 M ELA AM ELIAWATI P P P P P P P P P P P P
3 RENY IKA SUKMAWATI P P P P P P P P P P P P 3 RINA SILVANA P P P P P P P P P P P P
4 GISA CAHYANI FADIA PUTRI ABDULOH P P P P P P P P P P P P 4 ASEP SURYANTO P P P P P P P P P P P P
5 RAMDHANI MAULANA P P P P P P P P P P P P 5 JATI ZAKIAH P P P P P P P P P P P P
6 SYAHRUL HILMANSYAH P P P P P P P P P P P P 6 RAGHIEL ANJANI PUTRI P P P P P P P P P P P P
7 RINATA ANGGIENIA C P P P P P P P P P P P P 7 INDAH FITRIANI P P P P P P P P P P P P
8 WINDA PURNAMASARI P P P P P P P P P P P P 8 KIKI HERLINA P P P P P P P P P P P P
K elompok III P uskesmas Cibiru K elompok III P uskesmas Cibiru
1 CHANDRA ANGGA MAULANA P P P P P P P P P P P P 1 ZEINIA ZAHRA M ULIANA P P P P P P P P P P P P
2 DEVI FITRI P P P P P P P P P P P P 2 FITRIA NURHASANAH P P P P P P P P P P P P
3 INDRA PRATAMA HIDAYAT P P P P P P P P P P P P 3 TIARA NOVIANTI P P P P P P P P P P P P
4 IMAS MASRIYAH P P P P P P P P P P P P 4 M ELA SHOLIFAH P P P P P P P P P P P P
5 ARIN SITI NURHALIPAH P P P P P P P P P P P P 5 SINDI NURDIANTIKA P P P P P P P P P P P P
6 SYFA TASYA KAMILA P P P P P P P P P P P P 6 ZULFAN AHSAN ZAINI P P P P P P P P P P P P
7 RINGGI REGILDA P P P P P P P P P P P P 7 VERA DWI PUTRI LESTARI P P P P P P P P P P P P
8 RONI KOSWARA P P P P P P P P P P P P 8 HANI HANIPAH P P P P P P P P P P P P
K elompok IV P uskesmas P anyileukan K elompok IV P uskesmas P anyileukan
1 HASAN ABDAN SYAKUURO P P P P P P P P P P P P 1 VINA FADILAH P P P P P P P P P P P P
2 MOCH ADLI HADADI MULYANA P P P P P P P P P P P P 2 M UHAM AD SANI ALFARUK P P P P P P P P P P P P
3 MUHAMAD FAJRI FIRMANSYAH P P P P P P P P P P P P 3 TIARA FADILLAH APRILIA P P P P P P P P P P P P
4 RIZAL ANDIKA WINAHYU P P P P P P P P P P P P 4 RIO ABDI WARDANA P P P P P P P P P P P P
5 IFA ADELIA P P P P P P P P P P P P 5 SANTI M AULANI P P P P P P P P P P P P
6 ANNISA PRANAJAYA P P P P P P P P P P P P 6 RESI P P P P P P P P P P P P
7 ARIN HAVITA NUARY P P P P P P P P P P P P 7 M UHAM M AD RIFANI M UHAROM P P P P P P P P P P P P