SKRIPSI
Oleh :
RINA ANGELINA
NIM :1914201075
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan karunia serta hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Pro
posal ini. Salawat beserta salam juga Penulis kirimkan kepada junjungan umat yak
ni Nabi Muhammad SAW. Sehubungan dengan itu Penulis menyusun Skripsi ini
posal ini diajukan sebagai syarat untuk menyelesaikan Pendidikan dan memperol
erta dukungan moril dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin menyampaikan u
1. Ibu Dr.Ns. Hj.Evi Hasnita, S.Pd, M.Kes sebagai Rektor Universitas Fort D
e kock Bukittinggi.
4. Ibu Ns. Rola Oktarina, S.Kep, M.Kep selaku Dosen Pembimbing II yang t
5. Bapak dan Ibu Dosen Program Studi S1 Keperawtan dan Pendidikan Ners
i
6. Kepala UPT Puskesmas Pagaruyung Kabupaten Tanah Datar yang telah m
7. Teristimewa kedua orang tua dan keluarga tercinta atas dorongan moril da
n materil serta doa yang tulus sehingga Penulis dapat menyelesaikan Propo
sal ini.
8. Rekan – rekan dan sahabat penulis serta semua pihak yang telah banyak m
Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan yang dibuat baik sen
gaja maupun tidak sengaja, dikarenakan keterbatasan ilmu pengetahuan dan wawa
san serta pengalaman yang penulis miliki. Untuk itu penulis mohon maaf atas seg
ala kekurangan tersebut tidak menutup diri terhadap segala saran dan kritik serta
masukan yang bersifat kontruktif bagi diri penulis. Akhir kata semoga dapat berm
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..............................................................................................i
DAFTAR ISI..........................................................................................................iii
ii
DAFTAR SKEMA...................................................................................................v
DAFTAR TABEL...................................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................1
A. Latar Belakang Masalah.................................................................................1
B. Rumusan Masalah............................................................................................3
C. Tujuan Penelitian..............................................................................................4
1. Tujuan Umum..............................................................................................4
2. Tujuan Khusus.............................................................................................4
D. Manfaat Penelitian...........................................................................................4
1. Manfaat Teoritis..........................................................................................5
2. Manfaat Praktis............................................................................................5
E. Ruang lingkup penelitian...............................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................6
A. Konsep Gangguan Jiwa..................................................................................6
1. Pengertian Gangguan Jiwa.......................................................................6
2. Gejala Gangguan Jiwa...............................................................................7
3. Penyebab Gangguan Jiwa.........................................................................9
B. Konsep Dukungan Keluarga.....................................................................111
1. Pengertian Dukungan dan Keluarga...................................................11
2. Pengertian Dukungan Keluarga............................................................12
3. Fungsi Keluarga........................................................................................12
4. Tugas Kelurga Dalam Bidang Kesehatan.........................................15
5. Bentuk Dukungan Keluarga..................................................................15
6. Manfaat Dukungan Keluarga................................................................17
7. Dukungan Keluarga Bagi Pasien Gangguan Jiwa..........................18
C. Konsep Perawatan diri................................................................................188
1. Pengertian Perawatan Diri.....................................................................18
2. Tujuan Perawatan Diri..................................................................................19
3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perawatan Diri............................19
4. Dampak Perawatan Diri...............................................................................23
BAB III KERANGKA KONSEP......................................................................244
iii
A. Kerangka Konsep..............................................................................244
B. Definisi Operasional..........................................................................255
C. Hipotesis............................................................................................255
BAB IV METODE PENELITIAN..................................................................266
A. Desain Penelitian...............................................................................266
B. Tempat dan Waktu Penelitian...........................................................266
C. Populasi dan Sampling......................................................................266
1. Populasi.............................................................................................................26
2. Sampel...............................................................................................................27
D. Pengumpulan Data..............................................................................27
1. Alat Pengumpulan Data................................................................................27
2. Prosedur Pengumpulan Data.......................................................................27
E. Cara Pengolahan dan Analisa Data...................................................288
1. Cara Pengolahan Data...................................................................................28
2. Analisis Data....................................................................................................29
F. Etika Penelitian.................................................................................300
1. Lembar Persetujuan Responden (Informent Consert).........................31
2. Tanpa Nama (Anonymity)............................................................................31
3. Kerahasiaan......................................................................................................31
DAFTAR PUSTAKA
lampiran
DAFTAR SKEMA
v
Tabel 2.1 Rentang sehat – sakit jiwa ................................................................
7
Tabel 3.2 Definisi Operasional …….................................................................27
vi
DAFTAR LAMPIRAN
vii
BAB I
PENDAHULUAN
termasuk status kesehatan mental dan sosial yang sangat berbahaya walaupun
penderitaan yang mendalam bagi individu dan beban yang berat bagi keluarga.
Gangguan kesehatan jiwa bukan hanya gejala kejiwaan saja, tetapi sangat luas
dari mulai yang ringan seperti kecemasan dan depresi, malas bekerja, sering
tidak masuk kerja, tidak bisa bekerjasama dengan teman sekerja, sering
autis pada anak sampai kepada yang sangat berat seperti skizofrenia. Beban
yang ditimbulkan oleh gangguan jiwa sangat besar (Minarni & Sudagijono,
2015).
perawatan diri. Pasien gangguan jiwa bisa dikatakan mandiri apabila mampu
buang air kecil dan mandi) serta bersosialisasi dengan lingkungan tanpa
1
2
bantuan orang lain. Sedangkan orang dengan gangguan jiwa yang tidak
individu yang bertugas merawat dan mendukung pasien gangguan jiwa dalam
perawatan diri akan ditolak oleh masyarakat karena personal hygiene yang
Maka dari itu keluarga merupakan unit terdekat dan sebagai perawat utama
mengalami gangguan jiwa (Friedman, M. M., Bowden, V. R., & Jones, 2014).
Dalam teori self care, dorothea orem menganggap bahwa perawatan diri
Tahlil, 2016) .
jumlah gangguan jiwa yang ada di dunia sebesar 450 juta orang. prevalensi
mencapai 200 juta jiwa, maka diperkirakan sekitar 450.000 jiwa menderita
gangguan jiwa.
sebagai penyakit yang membawa aib bagi keluarga, sehingga keluarga menjadi
4
stress, bingung, marah, cemas, tak berdaya, menyalahkan satu sama lain, malu
2 01 8, 2 01 8) .
19 tercatat penemuan ODGJ sebanyak 1.258 orang, yang mana pada wilayah
dalam celana .
B. Rumusan Masalah
Pagaruyung?”
5
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
Pagaruyung.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
2. Manfaat Praktis
Tahun 2020. Dalam penelitian ini yang akan menjadi populasi adalah seluruh
adalah kuesioner dan data akan diolah menggunakan uji chi square.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
hal bertingkah laku. Hal ini terjadi karena menurunnya semua fungsi
Tabel 2.1 Rentang sehat – sakit jiwa (Keliat et al., 2011) adalah :
6
7
1) Sedih bekepanjangan
4) Mengurung diri
6) Bicara kacau
7) Bicara sendiri
a. Gangguan kognisi
1) Gangguan sensasi
rangsangan.
8
2) Gangguan persepsi
b. Gangguan Asosiasi
dengannya.
c. Gangguan perhatian
konsentrasi.
d. Gangguan ingatan
e. Gangguan psikomotor
f. Gangguan kemauan
mencapai tujuan.
Meskipun gejala umum atau gejala yang meninjil itu terdapat pada
timbullah gangguan badan ataupun jiwa (Yosep, H. I., dan Sutini, 2016).
10
gangguan jiwa dipengaruhi oleh faktor-faktor pada ketiga unsur itu yang
yaitu:
1) Neroanatomi
2) Nerofisiologis
3) Nerokimia
b. Faktor psikologis
3) Intelegensi
3) Tingkat ekonomi
11
Keluarga adalah dua atau lebih dari dua individu yang tergabung
mereka hidup dalam satu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain
3. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
b. Fungsi Sosialisasi
dengan angotanya.
c. Fungsi Kesehatan
d. Fungsi Ekonomi
berkelanjutan.
15
a. Dukungan Penilaian
b. Dukungan Informasional
Dukungan ini meliputi jaringan komunikasi dan tanggung
c. Dukungan Instrumen
Dukungan ini meliputi penyediaan dukungan jasmani
d. Dukungan Emosi
aktifitas dan inisiatif dari individu serta dilaksanakan oleh individu itu
adalah:
a. Citra tubuh
kebersihan diri.
b. Praktik sosial
c. Status sosioekonomi
alat dan bahan seperti sabun, pasta gigi, sikat gigi, shampo, alat
21
yang aman.
d. Pengetahuan
e. Kebudayaan
yang penting.
f. Pilihan pribadi
Selain itu bantu klien untuk membangun praktik hygiene baru jika
ada penyakit.
contoh praktik hygiene yang benar, agar saat praktik hygiene tidak
asal-asalan.
g. Kondisi fisik
atau yang menjalani operasi sering kali kekurangan energi fisik atau
Dampak yang sering timbul pada masalah personal hygiene antara lain:
a. Dampak fisik
mulut, infeksi pada mata dan telinga dan gangguan fisik pada kuku.
b. Dampak psikososial
A. Kerangka Konsep
diberikan dan mempunyai landasan yang kuat terhadap judul yang dipilih
yang digunakan sebagai ciri, sifat atau ukuran yang dimiliki atau didapat oleh
2013). Adapun variabel yang dibahas pada kerangka konsep sebagai berikut :
Dukungan Keluarga
Baik Kurang
24
25
B. Definisi Operasional
dan bantuan
jika diperlukan
Variabel Individu yang Angket Kuesioner Ordinal 1. Tidak M
dependent : memiliki sikap andiri
Kemandirian bertindak 2. Mandiri
perawatan secara mandiri
diri
didalam
melakukan
perawatan
terhadap
dirinya tanpa
mendapatkan
bantuan dari
orang lain,
yang bertujuan
untuk
mempertahank
an
kesehatannya.
C. Hipotesis
26
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
1. Populasi
penelitian ini adalah seluruh keluarga pasien gangguan jiwa yang berada di
26
27
2. Sampel
Sampel adalah sebagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh
D. Pengumpulan Data
Instrument adalah alat bantu yang dipilih oleh peneliti dalam kegiatan
instrument alat ukur menggunkan tanda cek list (√) kuesioner dalam
Soekidjo, 2012).
berikut:
28
mengisi informconsent.
responden
sebagai dberikut:
a. Editing
29
b. Coding
atau kode, dan untuk nama hanya ditulis inisialnya saja. Untuk
c. Cleaning
Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai
d. Prosesing
ketelitian dari orang yang melakukan “data entry” ini. Apabila tidak
e. Tabulating
2. Analisis Data
a. Analisa univariat
b. Analisa bivariat
F. Etika Penelitian
institusi atau pihak lain dengan mengajuka kepada institusi atau lembaga
terkait tempat penelitian. Peneliti akan didampingi asisten peneliti yang telah
yang sama dengan peneliti. Setelah mendapat persetujuan dari instansi terkait
31
meliputi:
ditanda tangani, tetapi jika responden menolak untuk diteliti maka peneliti
tetapi dengan memberikan nomer kode pada masing – masing lembar yang
kepada responden.
3. Kerahasiaan (Confidentality)
dengan cara bahwa informasi tersebut hanya akan diketahui oleh peneliti
HASIL PENELITIAN
A. Analisis Univariat
kemandirian perawatan diri pasien gangguan jiwa dan variabel dependent adalah
dukungan keluarga pasien gangguan jiwa. Hasil dari analisis univariat dapat dilihat
Tabel 5.1
Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin
Berdasarkan tabel 5.1 dapat diketahui bahwa jenis kelamin responden laki- laki
Tabel 5.2
Deskriptif karakteristik usia responden
Min-
Variabel N Mean Median Modus SD CI-95%
Max
Usia 42 65.6 65.5 68,87 15.21 32-76 52.08-
58.70
Berdasarkan tabel 5.2 dapat diketahui bahwa rerata usia responden 65 tahun 6
bulan, usia responden paling banyak 68 tahun, usia responden terendah 32 tahun
dan tertinggi 76 tahun, dan pada tingkat kepercayaan 95% usia responden berada
Sakit
Tabel 5.3
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Berdasarkan Tinggal Bersama Keluarga Yang Sakit
Berdasarkan tabel 5.3 dapat diketahui bahwa semua pasien gangguan jiwa tinggal
bersama keluarganya.
Yang Sakit
Tabel 5.4
Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan Status
Hubungan Keluarga Dengan Yang Sakit
Berdasarkan tabel 5.4 dapat diketahui bahwa sebagian besar hubungan pasien
dengan keluarga sebagai orang tua sebanyak 18 responden (42.8%) sebagian kecil
Tabel 5.5
Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan pendidikan
Berdasarkan tabel 5.5 dapat diketahui bahwa sebagian besar endidikan terakhir
Tabel 5.6
Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan pekerjaan
Berdasarkan Tabel 5.6 dapat diketahui bahwa sebagian besar responden Petani
Pagaruyung
Tabel 5.7
Distribusi frekuensi dukungan keluarga pasien gangguan jiwa
Berdasarkan tabel 5.7 dapat diketahui bahwa dukungan keluarga pada pasien
UPT.Puskesmas Pagaruyung.
Tabel 5.8
Distribusi frekuensi kemandirian perawatan diri pasien
gangguan jiwa di UPT.Puskesmas Pagaruyung
Kemandirian Perawatan
Diri Frekuensi (f) Persentase (%)
Ada 34 80.9 %
Tidak ada 8 19.1` %
Total 42 100.0
Berdasarkan tabel 5.8 dapat diketahui bahwa kemandirian perawatan diri pasien
chi-square pada derajat kepercayaan 95 %. Jika p diperoleh < 0,05 maka secara
statistik dikatakan bermakna, dan jika nilai p > 0,05 maka secara statistik disebut
gangguan jiwa
Tabel 5.11
Hubungan dukungan keluarga dengan kemandirian perawatan diri
pasien gangguan jiwa
Dukungan
Kemandirian perawatan diri Total
keluarga
Baik Kurang
f % F % F %
program SPSS versi 16.0 didapatkan ρ value = 0.000 < α = 0.05, artinya Ha
Pagaruyung. Hasil uji chi squere bahwa r hitung = 3.458 dan r table = 3 yaitu
A. Analisis Univariat
Pagaruyung
yang paling dekat dan tempat yang paling nyaman bagi pasien gangguan jiwa
(Friedman, 2015). Sesuai dengan teori yang ada menyebutkan bahwa keluarga
dapat digunakan oleh individu untuk mengatasi persoalan yang dialami pasien
memperhatikan dan keluarga selalu berusaha untuk melakukan yang terbaik agar
pasien gangguan jiwa, dan sebagian kecil keluarga tidak mendukung pasien
gangguan jiwa.
Peneliti berpendapat bentuk dari dukungan penilaian merupakan suatu respon
positif yang diberikan oleh keluarga, dimana keluarga selalu memberikan yang
curahan hati penderita ketika sedih, karena keluarga merupakan orang terdekat
tentang masalah kesehatan penderita karena keluarga ingin tau penyebab dari
sakit penderita dan keluarga bisa memberikan pengobatan yang sesuai dengan
mengantarkan pasien gangguan jiwa kemana dia akan pergi, meluangkan waktu
untuk menemani penderita agar tetap terkontrol kemanapun dia pergi maka
UPT.Puskesmas Pagaruyung
(Tarwoto & Wartonah, 2010). Perawatan diri merupakan suatu perawatan diri
2,5%) responden tampak bersih dalam kebersihan dirinya, sebahagian besar (75
esponden tampak mampu dalam makan, dan hampir keseluruhan (96,9%) respon
dasarnya seperti tidak mau makan, minum, buang air besar dan buang air
kecil serta diam dengan sedikit gerakan serta peneletian frety mariana
imanuel (2018) bahwa tingkat kemampuan perawatan diri pasien depresi pal
ing banyak masuk dalam kategori membutuhkan pertolongan orang lain untu
B. Analisis Bivariat
Hasil uji chi squer menunjukkan bahwa r hitung > r tabel artinya Ha
0.34 dan r table 0.3 yaitu r hitung > r tabel berarti Ha diterima dan Ho
perawatan diri pada orang dengan gangguan jiwa. Berdasarkan hasil analisa
dengan menggunakan uji statistik chi squere dengan program SPSS versi
16.0 didapatkan ρ value = 0.000 < α = 0.05, artinya Ha diterima berarti ada
seperti ini penderita bisa lebih kooperatif dan merawat diri sendiri
(wardani,2012).keluarga sangat mendukung perawatan diri merupakan
(friedman ,2010).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh lailiyah
berarah positif yang berarti semakin baik dukungan keluarga yang diberikan
dengan pasien gangguan jiwa dalam menjalani perawatan diri dan proses
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah dilakukan, maka dapat
B. Saran
46
47
untuk keluarga yang memiliki anggota gangguan jiwa terkait perawatan diri
KUESIONER PENELITIAN
Petunjuk pengisian :
Tanggal Wawancara :
Nomer Responden :
Petunjuk pengisian : Berilah tanda check list ( √ ) pada kotak yang telah
Petunjuk pengisian : Berilah tanda check list ( √ ) pada kotak yang telah
dk2
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 2 4.8 4.8 4.8
1 40 95.2 95.2 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk3
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 14 33.3 33.3 33.3
1 28 66.7 66.7 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk4
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 5 11.9 11.9 11.9
1 37 88.1 88.1 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk5
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 16 38.1 38.1 38.1
1 26 61.9 61.9 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk6
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 7 16.7 16.7 16.7
1 35 83.3 83.3 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk7
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 5 11.9 11.9 11.9
1 37 88.1 88.1 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk8
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 12 28.6 28.6 28.6
1 30 71.4 71.4 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk9
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 8 19.0 19.0 19.0
1 34 81.0 81.0 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk10
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 16 38.1 38.1 38.1
1 26 61.9 61.9 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk11
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 4 9.5 9.5 9.5
1 38 90.5 90.5 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk12
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 7 16.7 16.7 16.7
1 35 83.3 83.3 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk13
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 5 11.9 11.9 11.9
1 37 88.1 88.1 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk14
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 8 19.0 19.0 19.0
1 34 81.0 81.0 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk15
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 24 57.1 57.1 57.1
1 18 42.9 42.9 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk16
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 7 16.7 16.7 16.7
1 35 83.3 83.3 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk17
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 5 11.9 11.9 11.9
1 37 88.1 88.1 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk18
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 10 23.8 23.8 23.8
1 32 76.2 76.2 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk19
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 15 35.7 35.7 35.7
1 27 64.3 64.3 100.0
Total 42 100.0 100.0
dk20
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 11 26.2 26.2 26.2
1 31 73.8 73.8 100.0
Total 42 100.0 100.0
Statistics
STATUS
ORANG JENIS KELAMIN UMUR TINGGAL HUBUNGAN PEKERJAAN PEN
N Valid 42 42 42 42 42 42
Missing 0 0 0 0 0 0
JENIS KELAMIN
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid LAKI LAKI 13 31.0 31.0 31.0
PEREMPUAN 29 69.0 69.0 100.0
Total 42 100.0 100.0