ANAMESA PASIEN POLI GIGI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3

PUSKESMAS
Hj,Srikandi,SKM
LOLO NIP.1971105 199403 2 006
1. Pengertian Anamesa pasien poli gigi adalah proses Tanya jawab petugas dengan pasien
untuk mendapat keluhan utama, riwayat mengenai perjalanan penyakit, dan
penyakit lainnya pada pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pelayanan kesehatan gigi untuk melakukan
anamnesa pada pasien gigi.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431).
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/62/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter
Gigi.
5. Prosedur/ 1. Persiapan Alat & Bahan:
Langkah- langkah a. Meja
b. Kursi
c. Alat-alat Tulis
d. Rekam Medis
e. Informed Consent
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Dokter gigi
b. Perawat gigi
3. Langkah-langkah:
a. Menerima pasien datang.
b. Berikan senyum, salam dan sapa pada pasien dan keluarga.
c. Mempersilahkan pasien duduk.
d. Memulai anamnesa dengan menanyakan biodata pasien (nama, umur,
alamat).
e. Menanyakan keluhan utama pasien:
 Keluhan Utama.
 Sejak Kapan penyakit timbul.
 Intensitas penyakit.
 Penyebab awal timbulnya penyakit.
 Sensasi rasa sakit seperti apa.
f. Menanyakan riwayat penyakit sekarang.
g. Menanyakan riwayat penyakit terdahulu.
h. Menanyakan riwayat alergi.
i. Menanyakan riwayat pemakaian obat sebelumnya.
j. Menanyakan kebiasaan buruk pasien (contoh: merokok, menyuntil,
menyirih, atau minum alkohol).
k. Menanyakan riwayat kunjungan ke dokter gigi (bila sudah pernah ke
dokter gigi sebelumnya).
6. Bagan Alir
Menerima
pasien datang

Berikan senyum, salam,

sapa pada pasien

Mempersilahkan pasien duduk

Menanyakan biodata pasien (nama, umur,

alamat)

Menanyakan keluhan utama pasien.

Menanyakan riwayat penyakit sekarang.

Menanyakan riwayat penyakit terdahulu.

Menanyakan riwayat alergi

Menanyakan riwayat pemakaian obat

sebelumnya.

Menanyakan kebiasaan buruk pasien

7. Hal-hal yang 1. Petugas harus teliti dalam memeriksa identitas pasien

perlu diperhatikan 2. Petugas loket pendaftaran harus teliti dan cermat dalam memberi petunjuk
kepada pasien mengenai ruangan poli yang ingin dituju pasien agar
kebutuhan kesehatan pasien terpenuhi dan terwujud mutu pelayanan yang
baik.
8 Unit terkait 1. Bagian Loket Pendaftaran
2. Ruang Rekam Medis
3. Ruang Poli Gigi

9. Dokumen terkait 1. Rekam Medis

2. Buku Registrasi Pasien Poli Gigi

10.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

historis
perubahan