BAB II

PEMBAHASAN

2.1

A.PELAYANAN KEBIDANAN

Pelayanan kebidanan adalah bagian integral dari sistem pelayanan kesehatan yang diberikan
oleh bidan yang telah terdaftar (teregister),yang dapat dilakukan secara mandiri,kolaborasi,atau
rujukan .

Pelayanan kebidanan merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan ,yang diarahkan
untuk mewujudkan kesehatan keluarga ,sesuai dengan kewenangan dalam rangka tercapainya
keluarga kecil bahagia dan sejahtera.

Sasaran pelayanan kebidanan adalah individu,keluarga,dan masyarakat yang meliputi upaya

peningkatan,pencegahan,penyembuhan, dan pemulihan pelayanan kebidanan yang dapat
dibedakan menjadi :

1) Layanan primer ialah layanan bidan yang sepenuhnya menjadi tanggung jawab bidan.

2) Layanan kolaborasi adalah layanan yang dilakukan oleh bidan sebagai anggota tim yang
kegiatannya dilakukan secara bersamaan, atau sebagai salah satu dari sebuah proses kegiatan
pelayanan kesehatan.

3) Pelayanan rujukan adalah layanan yang dilakukan oleh bidan dalam rangka rujukan ke sistem
layanan yang lebih tinggi, atau sebaliknya, yaitu pelayanan yang dilakukan oleh bidan dalam
menerima rujukan dari dukun yang menolong persalinan, juga layanan yang dilakukan oleh
bidan ke tempat atau fasilitas pelayanan kesehatan lain secara horizontal maupun ertikal atau
meningkatkan keamanan dan kesejahteraan ibu serta bayinya.

Pelayanan kebidanan adalah seluruh tugas yang menjadi tanggung jawab praktik profesi bidan
dalam sistem pelayanan kesehatan ibu dan anak dalam rangka mewujudkan kesehatan keluarga
dan masyarakat .

Pelayanan kebidanan merupakanbagian integral dari pelayanan kesehatan,yang diarahkan untuk

mewujudkan kesehatan keluarga dalam rangka tercapainya keluarga yang berkualitas .

Pelayanan kebidanan merupakan layanan yang diberikan oleh bidan sesuai dengan kewenangan
yang diberikannya dengan maksud meningkatkan kesehatan ibu dan anak dalam rangka
tercapainya keluarga berkualitas ,bahagia,dan sejahtera.
Sasaran pelayanan kebidanan adalah indiidu,keluarga,dan masyarakat yang meliputi upaya
peningkatan,pencegahan,penyembuhan dan pemulihan.

a.layanan kebidanan dapat dibedakan menjadi:

1) layanan kebidanan primer ialah layanan bidan yang sepenuhnya menjadi tanggung jawab
bidan.

2) layanan kebidanan kolaborasi adalah layanan yang dilakukan oleh bidan sebagai anggota tim
yang kegiatannya dilakukan secara bersamaan atau sebagai salah satu urutan dari sebuah proses
kegiatan pelayanan kesehatan.

3) layanan kebidanan rujukan adalah layanan yang dilakukan oleh bidan dalam rangka rujukan
ke sistem pelayanan yang lebih tinggi atau sebaliknya,yaitu pelayanan yang dilakukan oleh bidan
sewaktu merima rujukan dari dukun yang menolong persalinan,juga layanan rujukan yang
dilakukan bidan ke tempat /fasilitas pelayanan kesehatan lain secara horizontal maupun ertikal
atau ke profesi kesehatan lainnya,layanan kebidanan yang tepat akan meningkatkan keamanan
dan kesejahteraan ibu serta bayinya.

b.parameter kemajuan sosial ekonomi dalam pelayanan kebidanan .

kemajuan sosial ekonomi merupakan parameter yang amat penting dlm pelayanan
kebidanan.parameter tersebut antara lain:

1) Perbaikan status gizi ibu dan bayi

2) Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan
3) Menurunya angka kematian ibu melahirkan
4) Menurunya angka kematian neonatal
5) Cakupan penanganan resiko tinggi
6) Meningkatnya cakupan pemeriksaan antenatal

c.pelayanan kebidanan yang adil

keadilan dalam memberikan pelayanan kebidanan adalah aspek yang pokonya dalam
pelayanan kebidanan di indonesia.keadilan dalam pelayanan ini dimulai dengan

1) Pemenuhan kebutuhan klien yang sesuai

2) Keadaan sumberdaya kebidanan yang selalu siap untuk melayani.
3) Adanya penelitian untuk mengembangkan/meningkatkan pelayanan
4) Adanya keterjangkauan ke tempat pelayanan
Tingkat ketersediaan tersebut di atas adalah syarat utama untuk terlaksananya pelayanan
pelayanan kebidanan yang aman.selanjutnya diteruskan dengan sikap bidan yang
btanggap dengan klien,sesuai kebutuhan klien dan tidak membedakan pelayanan kepada
siapapun.
d.metode pemberian pelayanan kebidanan
pelayanan kebidanan diberikan secara holistik,yaitu memperhatikan aspek
biopsikososiokulturalspiritual sesuai dengan kebutuhan pasien .pelayanan tersebut
diberikandengan tujuan kehidupan dan kelangsungan pelayanan.
Pasien memerlukan pelayanan dari proider yang memilikikarakteristik sbb:
1) Semangat untuk melayani
2) Simpati
3) Empati
4) Tulus ikhlas
5) Memberikan kepuasan
Setelah iti bidan sebagai pemberi pelayanan harus memperhatikan hal-hal seperti:
1) Aman
2) Nyaman
3) Privacy
4) Alami
5) Tepat
Metode pelayanan kebidanan yang sistematis,teraarah dan terukur ini dinamakan
manajemen kebidana .langkah-langkah dari manajemen kebidanan adalah :
1) Mengumpulkan data ,dilanjutkan dengan membuat/menentukan diagnosa kebidanan
2) Membuat perencanaan tindakan dan asuhan
3) Melaksanakan tindakan kebidanan sesuai kebutuhan
4) Evaluasi

e. menjaga mutu pelayanan kebidanan

pelayanan kebidanan yang bermutu adalah pelayanan kebidanan yang dpat memuaskan
setiap pemakai jasa pelayanan kebidanan yang sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata
penduduk,serta penyelenggaraannya sesuai dengan kode etik dan standar pelayanan
profesi yang telah ditetapkan.

Dimensi kepuasaan pasien dapat dibedakan atas dua macam:

1. Kepuasaan yang mengacu pada penerapan kode etik serta standar pelayanan profesi
kebidanan.kepuasan yang dimaksud pada dasarnya mencakup penilaian terhadap
kepuasan pasien mengenai;
a) Hubungan bidan dengan pasien
Hubungan antara bidan dengan pasien yang baik karna kepekaan,kepedulian dan
perhatian bidan terhadap pasien yang memungkinkan bidan dapat memberikan
penjelasan terhadap semua informasi tindakan yang diperlukan pasien.pasien
mengerti,menerima dan menyetujuinya.
b) Kenyamanan pelayanan
 Menyelenggarakan suatu pelayanan kebidanan yang bermutu adalah salah bsatu dari
kewajiban etik.
c) Kebebasan melakukan pilihan
Suatu pelayanan kebidanan yang bermutu apabila kebebasan memilih ini dapat
diberikan oleh bidan
d) Pengetahuan dan kompetensi teknis( scientific knowledge dan technical skill).makin
tinggi kemampuan teknis bidan akan lebih meningkatkan mutu pelayanan
kebidanan.
e) Efektifitas pelayan(effectieness)
Makin tinggi efektif pelayanan yang diberikan oleh bidan,makin tinggi mutu
pelayanannya.

2. kepuasan yang mengacu pada penerapan semua persyaratan pelayanan

kebidanan .suatu pelayanan dikatakan bermutu bila penerapan semua persyaratan
pelayanan kebidanan dapat memuaskan pasien.

Ukuran pelayanan kebidanan yang bermutu adalah:

a) Ketersediaaan pelayanan kebidanan(available)

b) Kewajaran pelayanan kebidanan(appropriate)
c) Kesinambungan pelayanan kebidanan(continue)
d) Penerimaan jasa pelayanan kebidanan(Acceptable)
e) Ketercapaian pelayanan kebidanan(accessible)
f) Keterjangkauan pelayanan kebidanan(affordable)
g) Efisiensi pelayanan kebidanan(efficient)
h) Mutu pelayanan kebidanan(quality).