36

DAFTAR PUSTAKA

Arifah, Tifani Nur. (2015). Gambaran Kualitas Hidup Pasien Tuberkulosis Paru
di Puskesmas Padasuka Kecamatan Cibeunying Kidul Kota Bandung,
Jurnal Keperawatan. Bandung : Universitas Pendidikan Indonesia
Arifin, Z. (2012). Metodologi Penelitian Pendidikan dan Aplikasi. Surabaya:
Lentera Cendikia
Andesty, D. 2017. Faktor yang Berhubungan dengan Kualitas Hidup Lanjut Usia
(Lansia) di Panti Griya Werdha Kota Surabaya. Skripsi. Surabaya:
Universitas Airlangga
Demartoto.A. (2007). Pelayanan Sosial Non Panti Bagi Lansia. Surakarta: UNS
Dewi. S. R. (2014). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: Deepublish
Hidayat, A. (2009). Metodologi Penelitian Keperawatan dan Teknik AnalisaData.
Jakarta : Salemba Medika.
Kurnia. (2016). Hubungan Antar Dukungan Keluarga Dengan Kemandirian
Activity Of Daily Living Pascastroke. Jurnal Berkala Epidemologi 4,
213- 224.
Nofitri. (2012). Kualitas Hidup Penduduk Lansia di Jakarta,
http:/www.lontar.ui.ac.id , dilihat tanggal 20 Desember 2019
Sugiyono. 2003. Metode Penelitian. Bandung : Alfabeta
Nursalam. 2016, Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis,
Edisi 4, Salemba Medika, Jakarta
Noorkasiani, 2009, Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendekatan Asuhan
Keperawatan, Salemba Medika, Jakarta
Nugroho, W. 2008. Keperawatan Gerontik dan Geriatri. Jakarta: EGC.
Oerley, John.WHOQOL-BREF: Introduction, Administration, Scoring,
http:/www.who.int/mental_health/media/en/76.pdf. 1996 diakses
tanggal 19/11/2019 13.44 WIB
Pranoto. (2010). Kamus Besar Bahasa Indonesia. Jakarta: Gramedia

Padila. Buku Ajar Keperawatan Gerontik: Dilengkapi Aplikasi Kasus Asuhan

Keperawatan Gerontik, Terapi Modalitas, dan Sesuai Kompetensi
Standar. Yogyakarta: Nuha Medika; 2013. p. 92-93.
 37

Sekarwi. (2008). Metodologi Penelitian Uji Reabilitas dan Validitas

WHOQoLBREF. (Internet). Retrieved Januari 25, 2017, from
www.lontar.ui.ac.idpdf. Tingkat Pengetahuan Pasien Gagal Ginjal:
www.lontar.ui.ac.idpdfSuprajitno, 2004. Asuhan Keperawatan
Keluarga : Aplikasi dalam Praktik. Jakarta : EGC
Supraba, N. P. 2015. Hubungan Aktivitas Sosial, Interaksi Sosial, dan Fungsi
Keluarga dengan Kualitas Hidup Lanjut Usia di Wilayah Kerja
Puskesmas I Denpasar Utara Kota Denpasar. Tesis. Bali: Universitas
Udayana Denpasar.
Setyaningrum DNA. Gambaran Fungsi Keluarga Pada Warga Binaan Remaja Di
Rumah Tahanan Negara Kelas 1 Bandung. Bandung: Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Padjajaran; 2012 [Diakses pada 07 Maret
2016] 16p. Diunduh dari:
https://jurnal.unpad.ac.id/ejournal/article/viewFile/741/78.
Sutikno, E. (2011). Hubungan Fungsi Keluarga dengan Kualitas Hidup Lansia.
Diperoleh tanggal 26 januari 2015 dari http:/www.feprints.uns.ac.id.

Sudarna, D. (2014). Dukungan Keluarga Dengan Kualitas Hidup Lansia

Hipertensi. Jurnal Politeknik Keperawatan Denpasar ,
Denpasar.
Surabaya, T. P. (2011). Kualitas Hidup WHOQOL. Digital Library UIN
Surabaya,Digilib.uinsby.ac.id.
Ummah, Athurrita C. (2016). Hubungan Kebutuhan Spiritual dengan Kualitas
Hidup Pada Lansia di Panti Werdha Semarang. Semarang : Jurnal
Keperawatan UNDIP
WHOQOL Group. (2014). Development of the WHOQOL : Rational and
Current Status Int. Mental Health.
Yulianti. et al. (2015). Perbedaan Kualitas Hidup Lansia yang Tinggal di
Komunitas dengan di Pelayanan Sosial Lanjut Usia. E-jurnal Pustaka
Kesehatan Masyarakat.
Yenni. (2011). Hubungan Dukungan Keluarga dan Karakteristik Lansia
dengan Kejadian Stroke Lansia Hipertensi Di wilayah Kerja
Puskesmas. In Yosep, & I. (2009), Buku Keperawatan Jiwa.
Bandung: PT Refika Aditama.

Yuli, R. 2014. Buku Ajar Asuhan Keperawatn Gerontik. Jakarta: CV. Trans Info
Media.
 38

Lampiran 1

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PADA PENELITIAN

Nama peneliti Candra Bagus Angkasa (201614201009), mahasiswa

Program Studi Pendidikan Ners STIKes Satria Bhakti Nganjuk. Peneliti akan
melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Dukungan Keluarga Dengan
Kualitas Hidup Lansia (di Desa Kecubung Kecamatan Pace Kabupaten
Nganjuk)”. Hasil penelitian ini akan bermanfaat bagi perkembangan ilmu
keperawatan serta peran perawat di masyarakat.
Untuk itu peneliti mohon partisipasi saudara untuk mengisi kuesioner
atau daftar pertanyaan yang telah peneliti persiapkan dengan sejujur – jujurnya.
Semua data yang dikumpulkan akan dirahasiakan dan tanpa nama. Data hanya
disajikan untuk penelitian dan pengembangan ilmu keperawatan dan tidak
digunakan untuk maksud – maksud yang lain.
Sebagai bukti kesediaan menjadi responden dalam penelitian ini, peneliti
mohon kesediaan saudara untuk menandatangani lembar persetujuan yang telah
disediakan.
Atas partisipasi saudara dalam mengisi kuisoner ini sangat peneliti
hargai dan peneliti ucapkan terima kasih.

Nganjuk, 2020
Hormat peneliti

Candra Bagus Angkasa

 39

Lampiran 2

INFORMED CONSENT

Setelah mendapatkan penjelasan serta mengetahui manfaaat penelitian

dengan judul Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kualitas Hidup Lansia (di

Desa Kecubung Kecamatan Pace Kabupaten Nganjuk). mengatakan *(setuju/tidak

setuju) di ikut sertakan dalam penelitian dengan catatan bila sewaktu – waktu di

rugikan dalam bentuk apapun berhak membatalkan persetujuan peneliti percaya

apa yang buat ini di jamin kerahasian.

Nganjuk, 2020
Nganjuk , 2019
Saksi/Keluarga Responden
Responden

( ) (( ))

Nb : *(coret yang tidak perlu)

 40

Lampiran 3

KISI-KISI KUESIONER

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP

LANJUT USIA (DI DESA KECUBUNG KECAMATAN PACE

KABUPATEN NGANJUK)

No. Variabel Indikator No. Soal

1. Dukungan Keluarga 1. Dukungan emosional 1, 2
2. Dukungan penghargaan 3, 4
3. Dukungan materi 5, 6, 7, 8
4. Dukungan informasi 9, 10, 11, 12
2. Kualitas Hidup 1. Dimensi fisik 3, 4, 10, 15, 16, 17, 18
2. Dimensi psikologis 5, 6, 7, 11, 19, 26
3. Dimensi sosial 20, 21, 22
4. Dimensi lingkungan 8, 9, 12, 13, 14, 23, 24, 25
 41

Lampiran 4

LEMBAR KUISONER DATA DEMOGRAFI

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KUALITAS HIDUP

LANSIA (DI DESA KECUBUNG KECAMATAN PACE KABUPATEN

NGANJUK)

Beri tanda ( √ ) pada kotak yang telah disediakan sesuai dengan jawaban Anda.

No. Responden

1. Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
2. Usia
60-74 Tahun
75 – 80 Tahun
80 – 90 Tahun
>90 Tahun
3. Pendidikan
Tidak Tamat SD
SD
SMP
SMA
Perguruan Tinggi

4. Pekerjaan
Tidak Bekerja
Petani
PNS
Wiraswasta
 42

Karyawan
5. Status Perkawinan
Belum Kawin
Kawin
Janda / Duda
6. Penghasilan
< Rp 1.000.000
Rp 1.000.000 – Rp 3.000.000
> Rp 3.000.000
 43

Lampiran 5

KUESIONER
DUKUNGAN KELUARGA

No Responden :

Silakan anda memberi tanda √ di tiap kolom (…) pilih sesuai dengan yang anda
rasakan saat ini :
No Du Selalu Serin Kadang- Tidak
ku (4) g kadang pernah (1)
ng (3) (2)
an

DUKUNGAN EMOSIONAL
1 Keluarga selau mendampingi
saya
2 Keluarga selau memberi
pujian dan
perhatian terhadap saya
DUKUNGAN PENGHARGAAN
3 Keluarga tetap mencintai dan
memperhatikan keadaan saya
4 Keluarga dan tetangga
memaklumi bahwa
penyakit yang saya alami
sebagai suatu musibah
DUKUNGAN FASILITAS
5 Keluarga selalu menyediakan
waktu
dan fasilitas jika saya
memerlukan untuk
keperluan pengobatan
6 Keluarga sangant berperan
aktif dalam setiap
pengobatan dan perawatan
sakit saya
7 Keluarga bersedia membiayai
biaya
pengobatan dan perawatan
 44

8 Keluarga selalu berusaha

untuk mencarikan
kekurangan sarana dan
perawatan dan peralatan
yang saya
perlukan
DUKUNGAN INFORMASI /
PENGETAHUAN
9 Keluarga selalu memberi
tahu tentang hasil
pemeriksaan dan
pengobatan dari dokter yang
merawat, kepada saya
10 Keluarga selalu
mengingatkan saya untuk
kontrol, minum obat, latihan
dan
makan
11 Keluarga selalu
mengingatkan saya
tentang prilaku-
prilaku yang
memperburuk
penyakit saya
12 Keluarga selalu menjelaskan
kepada
saya setiap saya bertanya
hal-hal yang tidak jelas
tentang penyakit saya
 45

Lampiran 6
KUESIONER

No Responden :

WHOQOL-BREF

Pertanyaan berikut ini menyangkut perasaan anda terhadap kualitas hidup,

kesehatan dan hal-hallain dalam hidup anda. Saya akan membacakan setiap
pertanyaan kepada anda, bersamaan dengan pilihan jawaban. Pilihlah jawaban
yang menurut anda paling sesuai. Jika anda tidak yakin tentang jawaban yang
akan anda berikan terhadap pertanyaan yang diberikan, pikiran pertama yang
muncul pada benak anda seringkali merupakan jawaban yang terbaik. Camkanlah
dalam pikiran anda segala standar hidup, harapan, kesenangan dan perhatian anda.
Kami akan bertanya apa yang anda pikirkan tentang kehidupan anda pada empat
minggu terakhir

Sangat Buruk Biasa- Baik Sangat

buruk biasa baik
saja
1. Bagaimana menurut anda 1 2 3 4 5
kualitas hidup anda?

Sangat Tidak Biasa- Memua Sangat

tdk memua biasa skan memua
memua skan saja skan
skan

2. Seberapa puas anda 1 2 3 4 5

terhadap kesehatan anda?
 46

Pertanyaan berikut adalah tentang seberapa sering anda telah mengalami hal-hal
berikut inidalam empat minggu terakhir.

Tdk sama Sangatserin Dlm jumlah

Sedikit Sedang berlebihan
sekali g
3. Seberapa jauh rasa sakit fisik anda
mencegah anda dalam beraktivitas sesuai 5 4 3 2 1
kebutuhan anda?
4. Seberapa sering anda membutuhkan terapi
medis untuk dpt berfungsi dlm kehidupan 5 4 3 2 1
sehari-hari anda?
5. Seberapa jauh anda menikmati hidup 1 2 3 4 5
anda?
Seberapa jauh anda merasa hidup anda
6. 1 2 3 4 5
berarti?
7. Seberapa jauh anda mampu 1 2 3 4 5
8. berkonsentrasi?
Secara umum, seberapa aman anda 1 2 3 4 5
rasakan
9. Seberapa sehat lingkungan dimana anda 1 2 3 4 5
tinggal (berkaitan dgn sarana dan
prasarana)
Pertanyaan berikut ini adalah tentang seberapa penuh anda mengalami hal-hal
berikut ini dalam 4minggu terakhir?
Tdk Sedikit Sedang Seringkali Sepenuhnya
sama dialami
sekali
10 Apakah anda memiliki
vitalitas yg
cukup untuk beraktivitas 1 2 3 4 5
sehari-hari?

11 Apakah anda dapat

menerima 1 2 3 4 5
penampilan tubuh anda?

12. Apakah anda memiliki

cukup uang 1 2 3 4 5
utk memenuhi kebutuhan
anda?
13. Seberapa jauh
ketersediaan
informasi bagi kehidupan 1 2 3 4 5
anda dari
hari ke hari?
14. Seberapa sering anda
memiliki
kesempatan untuk 1 2 3 4 5
bersenang-
senang /rekreasi?
 47

15 Seberapa baik
kemampuan anda 1 2 3 4 5
dalam bergaul?

Pertanyaan berikut merujuk pada seberapa sering anda merasakan atau mengalami
hal-halberikut dalam empat minggu terakhir.

Sangat Tdk Biasa- Memua Sangat

tdk memua biasa skan memua
memuas skan saja skan
kan

16 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5

dg tidur
anda?

17 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5

dengan
Kemampuan anda
untuk menampuilkan
aktivitas kehidupan
sehari hari
18 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5
dengan
kemampuan anda untuk
bekerja?
19 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5
terhadap
diri anda?
20 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5
dengan
hubungan personal /
sosial anda?
21 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5
dengan
kehidupan seksual
anda?
22 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5
dengan dukungan yang
anda peroleh dari teman
keluarga anda?
 48

23 1 2 3 4 5
Seberapa puaskah anda
dengan
Kondisi tempat tinggal
saaat ini?
24 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5
dgn akses
anda pd layanan
kesehatan?
25 Seberapa puaskah anda 1 2 3 4 5
dengan
transportasi yg hrs anda
jalani?
26 Seberapa sering anda
. memiliki
perasaan negatif seperti
‘feeling 5 4 3 2 1
blue’ (kesepian), putus
asa, cemas dan
depresi?
 49

Komentar pewawancara tentang penilaian ini?

[Tabel berikut ini harus dilengkapi setelah wawancara selesai]

Transformed
Equations for computing domain Raw
scores
4-20 0-100
. scores
Domain 1 (6-Q3) + (6-Q4) + Q10 + Q15 + Q16 + score
Q17 + Q18 a. = b: c:

Domain 2 Q5 + +
Q6 ++ Q7+ + +Q11
+ ++Q19 + (6-Q26)
a. = b: c:
+ + + + +
Domain 3 Q20 + Q21 + Q22
a. = b: c:
+ +
Domain 4 Q8 + Q9 + Q12 + Q13 + Q14 + Q23 +
Q24 + Q25 a. = b: c:
+ + + + + + +
 50

Lampiran7

METODE TRANFORMASI SKOR