DAFTAR TILIK PRATIKUM

MIKROBIOLOGI DAN PARASITOLOGI

PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

STIKES PAYUNG NEGERI PEKANBARU
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

Jenis Keterampilan : Mencuci Tangan Efektif

Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat :
- Wastafel/air mengalir
- Sabun cair/ batangan
- Handuk yang bersih dan kering
LANGKAH KERJA
2. Menyingsingkan lengan baju sampai sebatas siku
3. Lepaskan perhiasan dan jam tangan
4. Periksa adanya luka atau abrasi pada lengan dan
jari
5. Basahi kedua tangan sampai kesiku dengan air
yang mengalir. Jaga tangan dan lengan bawah
berada lebih rendah dari siku selama prosedur
dilakukan
6. Tuangkan 3-5cc sabun cair untuk menyabuni
seluruh permukaan tangan dan gosok sampai
berbusa, Jika menggunakan sabun batangan,
pegang dan gosok sampai berbusa
7. Gosok punggung tangan dan sela-sela jari tangan
kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya
8. Gosok kedua telapak dan sela-sela jari
9. Jari-jari sisi dalam dari kedua tangan saling
mengunci
10. Gosok ibu jari kiri berputar dalam genggaman
tangan kanan dan lakukan sebaliknya
11 Gosok dengan memutar ujung jari-jari ditelapak
tangan kiri dan sebaliknya
12 Bilas kedua tangan dengan air mengalir
13 Gunakan siku atau handuk sekali pakai atau tissue
towel untuk menutup kran.
14 Keringkan tangan dengan handuk sekali pakai
atau tissue towel sampai benar-benar kering
Jumlah poin yang benar

PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
42
Penguji,

( )
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

Jenis Keterampilan : Mencuci Tangan (Steril)

Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat :
- Wastafel/air mengalir
- sabun biasa / antiseptik
- Sikat lembut DTT
- Spon
- Handuk steril bersih dan kering
LANGKAH KERJA
2. Lepaskan cincin, jam tangan dan gelang
3. Basahi kedua tangan dengan menggunakan air
mengalir sampai siku, gunakan sabun ke arah
lengan bawah, lakukan hal yang sama pada
sebelah tangan
4. Bersihkan kuku dengan pembersih kuku atau sikat
rambut kearah luar, kemudian bersihkan jari
hingga siku dengan gerakan sirkular dengan spon.
Mengulangi hal yang sama pada lengan yang lain.
Lakukan selama minimal 2 menit
5. Bilas tangan dan lengan secara terpisah dengan air
mengalir, setelah bersih tahan kedua tangan
mengarah keatas sebatas siku. Jangan biarkan air
 bilasan mengalir ke area bersih
6. Gosok seluruh permukaan kedua belah tangan, jari
dan lengan bawah dengan antiseptik minimal
selama 2 menit
7. Bilas setiap tangan dan lengan secara terpisah
dengan air mengalir, setelah bersih tangan
diarahkan keatas, sebatas siku. Jangan biarkan air
bilasan mengalir ke area tangan
8. Tinggikan kedua tangan kearah atas dan jauhkan
dari badan, jangan sentuh permukaan atau benda
apapun
9. Keringkan tangan menggunakan handuk steril
atau diangin-anginkan. Keringkan tangan mulai
dari ujung jari sampai dengan siku. Untuk tangan
yang berbeda gunakan sisi handuk yang berbeda
Jumlah poin yang benar

PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
27
Penguji,

( )

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN
Jenis Keterampilan : Memasang Handscoen
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat :
- Sarung tangan steril
- Skor
- Tutup kepala dan kacamata
- Masker
- Sendal atau sepatu tertutup
- Wastafel/air mengalir untuk cuci tangan
- Handuk bersih
- Sabun
LANGKAH KERJA
2. Pasang alat perlindungan diri (skor,tutup kepala,
kacamata, masker dan selop)
3. Lepaskan cincin, jam tangan dan gelang
4. Buka pembungkus kemasan handscoon bagian
luar dengan hati-hati dengan menyibakkannya ke
samping
5. Lakukan cuci tangan
6. Pegang kemasan bagian dalam dan taruh pada
permukaan yang datar bersih tepat diatas
ketinggian pergelangan tangan
7. Buka kemasan pertahankan, sarung tangan pada
permukaan dalam pembungkus
8. Identifikasi sarung tangan kanan dan kiri. Setiap
sarung tangan mempunyai manset kurang lebih 5
 cm (2 inci). Kenakan sarung tangan pada sarung
tangan yang lebih dominan
9. Dengan ibu jari dan dua jari lainnya dari tangan
non dominan Pegang tepi manset sarung tangan
untuk tangan dominan. Sentuh hanya pada
permukaan dalam sarung tangan
10 Tarik sarung tangan pada tangan yang dominan,
lebarkan manset, pastikan bahwa manset tidak
menggulung pada tangan, pastikan juga ibu jari
dan jari-jari anda pada posisi yang tepat
11 Dengan tangan yang telah memakai sarung
tangan, masukkan jari di bawah manset sarung
tangan kedua
12 Tarik sarung tangan kedua pada tangan yang non
dominan. Jangan biarkan jari-jari dan ibu jari
sarung tangan yang dominan menyentuh bagian
tangan non dominan yang terbuka. Pertahankan
ibu jari sarung tangan non dominan abduksi ke
belakang
13 Jika sarung tangan kedua telah terpasang
cakupkan kedua tangan, manset biasanya terbuka
saat pemasangan. Pastikan untuk menyentuh
bagian yang steril
Jumlah poin yang benar
PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
39
Penguji,

( )

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

Jenis Keterampilan : Proses Alat dengan cara Desinfeksi Tingkat Tinggi (DTT)
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat :
Peralatan Pembersihan (precleaning):
- Peralatan yang akan diproses (partus set
dalam bak instrumen)
- Tempat sampah untuk bahan habis pakai dan
siapkan tempat khusus untuk benda tajam
seperti jarum ( kotak )
- Sarung tangan panjang dan tebal
- Sikat lembut / kain kasa
- Wadah plastik/waskom untuk diisi dengan
cairan sabun
- Detergen/Sabun ( cair, batang, krem )
- Air mengalir
- Kain bersih untuk mengeringkan instrument

Peralatan untuk DTT:

- Sterilisator atau wadah logam yang
mempunyai penutup
- Korentang DTT siap pakai

LANGKAH KERJA
PROSES PRECLEANING
2. Pakai satrung tangan tebal
3. Buang benda-benda yang terkontaminasi
(kasa/kapas dan barang terbuang lainnya) kedalam
kantong plastic/ wadah tertutup tahan bocor
4. Buang benda tajam (salpel/jarum jahit) pada
 wadah sampah tajam
5. Lakukan pre cleaning dengan merendam dalam air
detergen, kemudian sikat sampai bersih
6. Bilas peralatan yang telah diprecleaning di air
mengalir
7. Keringkan dengan kain bersih dan alat siap untuk
diproses
DESINFEKSI TINGKAT TINGGI (DTT)
8. Siapkan sterilisator atau wadah logam yang telah
diisi dengan air
9. Masukkan alat yang sudah dicuci-bilas dan
tambahkan air sampai semua alat terendam
10 Rebus hingga 20 menit terhitung dari air mendidih
11 Matikan api atau cabut penyambung listrik
12 Buka tutup wadah/sterilisator dan keluarkan
instrument/alat dengan korentang DTT
13 Letakkan dalam bak instrumen DTT dan
dinginkan
14 Tutup bak instrumen dengan rapat dan siap untuk
dipakai kembali
Jumlah poin yang benar

PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
42
Penguji,

( )

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN
Jenis Keterampilan : Proses Alat dengan cara Sterilisasi
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat :
Peralatan Pembersihan (precleaning):
- Peralatan yang akan diproses (partus set
dalam bak instrumen)
- Tempat sampah untuk bahan habis pakai dan
siapkan tempat khusus untuk benda tajam
seperti jarum ( kotak )
- Sarung tangan panjang dan tebal
- Sikat lembut / kain kasa
- Wadah plastik/waskom untuk diisi dengan
cairan sabun
- Detergen/Sabun ( cair, batang, krem )
- Air mengalir
- Kain bersih untuk mengeringkan instrument

Peralatan untuk sterilisasi:

- Otoklaf/oven
- Kain untuk membungkus Bak instrument

LANGKAH KERJA
PROSES PRECLEANING
2. Pakai satrung tangan tebal
3. Buang benda-benda yang terkontaminasi
(kasa/kapas dan barang terbuang lainnya) kedalam
kantong plastic/ wadah tertutup tahan bocor
4. Buang benda tajam (salpel/jarum jahit) pada
wadah sampah tajam
5. Lakukan pre cleaning dengan merendam dalam air
detergen, kemudian sikat sampai bersih
6. Bilas peralatan yang telah diprecleaning di air
mengalir
7. Keringkan dengan kain bersih dan alat siap untuk
diproses
STERILISASI DENGAN AUTOCLAVE / OVEN
8. Siapkan otoklaf 121 Kpa (15 lbs/in) 121’ C (250’
F) atau jika menggunakan oven dengan suhu 170’
9. Bungkus alat dengan kain bersih kemudian pasang
tape sterilisasi.
10 Masukkan alat yang sudah dibilas tadi ke dalam
otoklaf tersebut selama 15 menit untuk alat yang
tidak dibungkus dan 20 menit untuk alat yang
dibungkus
Atau Jika menggunakan oven selama 60 menit
11 Cabut penyambung listrik dan tunggu sampai alat
dingin
12 Keluarkan bak instrument/ instrumen dengan
korentang DTT atau sarung tangan tahan panas
13 Lihat tape sterilisasi, jika telah terjadi perubahan
warna garis secara merata berarti alat telah steril
14 Alat siap untuk dipakai kembali
Jumlah poin yang benar

PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
42
Penguji,

( )

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN
Jenis Keterampilan : Membuat Larutan Clorin 0,5%
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat dan bahan :
- Bayclean 0,5%
- Gelas Ukur
- Wadah plastic/ waskom
- Air biasa
LANGKAH KERJA
2. Cuci tangan
3. Pasang handscoen
4. Tentukan jumlah larutan klorin yang akan dibuat
5. Siapkan larutan klorin 1 bagian
6. Siapkan air biasa 9 bagian
7. Campurkan 1 bagian clorin dengan 9 bagian air
tersebut dalam wadah plastik, aduk rata
8. Larutan clorin 0,5% siap untuk digunakan
9. Lepaskan handscoon dan Cuci tangan
Jumlah poin yang benar
PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
27 Penguji,

( )

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN
Jenis Keterampilan : Pemeriksaan Hemoglobin (Hb)
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat dan bahan :
- Hb sahli set 1 set
- Tisu
- Blood lanset
- Kapas alcohol
- Nierbeken
- Handscoon
- Pipet
- HCL 0,1%
- Aquadest
- Larutan Clorin
LANGKAH KERJA
2. Jelaskan prosedur pemeriksaan yang akan
dilakukan kepada pasien dilanjutkan melakukan
informed consent
3. Cuci tangan
4. Pasang handscoen
5. Isilah tabung Hemometer dengan HCL 0,1%
sampai angka 2 gr/dl
6. Tusuk ujung jari dengan blood lanset/jarum steril
yang sudah didesinfeksi, bersihkan darah yang
pertama keluar dengan tisu
7. Gunakan pipet untuk menghisap darah mencapai
warna biru pada tabung tube sampai angka 20 mm
 ( sebanyak 20 µl )
8. Masukkan darah kedalam tabung sahli sampai
semua darah keluar dari pipet. Dengan kemiringan
tabung 450. Hati-hati jangan sampai terjadi
gelembung udara
9. Aduk HCL dengan darah sampai benar-benar
tercampur ( homogen) bewarna coklat tua
( tunggu 3-5 mnt)
10 Masukkan aquadest tets demi tetes ke dalam
tabung, aduk kembali setelah ditetes sampai
warnanya sama dengan warna standar
11 Lihat ujung paling atas dan baca angka diujung
tersebut, itulah kadar Hb.
12 Bereskan alat dan lepaskan sarung tangan
13 Cuci tangan
14 Catat hasil pemeriksaan
Jumlah poin yang benar

PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
42
Penguji,

( )

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN
Jenis Keterampilan : Pemeriksaan Protein Urine
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat dan bahan :
- Asam asetat 5%
- Urine
- Lampu spritus
- Tabung reaksi
- Korek api
- Pemegang tabung reaksi
- Handscoon
- Spuit 5/3 cc
- Pipet tetes
- Nierbeken
- Tissue
- Larutan Clorin
LANGKAH KERJA
2. Cuci tangan
3. Pasang handscoen
4. Isilah tabung reaksi dengan urine 2-3 cc
5. Panaskan urin diatas lampu spiritus (unser urner)
berjarak 2-3 cm dari ujung lampu sampai
mendidih
6. Kalau urine keruh, tambahkan 3-5 tetes asam
asetat 5%, lalu aduk
7. Jika urine tetap keruh panaskan lagi
8. Baca hasil, jika urine tetap keruh berarti ada
 proyein dalam urin
9. Bereskan alat dan lepaskan sarung tangan
10 Cuci tangan
11 Catat hasil pemeriksaan
Jumlah poin yang benar

PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
33
Penguji,

( )

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

PAYUNG NEGERI PEKANBARU
PROGRAM STUDI SARJANA KEBIDANAN

Jenis Keterampilan : Pemeriksaan Glukosa Urine

Nama Mahasiswa :
NIM :
Tingkat :

Nilailah setiap kinerja dengan membubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian kinerja setiap
langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut:
0. :Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1. :langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan dengan benar atau tidak sesuai urutan
2. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan tetapi dengan bantuan
3. :langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar

UJIAN
KASUS
NO LANGKAH KEGIATAN PRAKTEK
1 2 3 4 UTAMA HER
PERSIAPAN
1. Persiapan Alat dan bahan :
- Reagent Benedith
- Urine
- Lampu spritus
- Tabung reaksi
- Korek api
- Handscoon
- Spuit 5 cc
- Pipet tetes
- Nierbeken
- Tissue
- Pemegang tabung reaksi
- Larutan Clorin
LANGKAH KERJA
2. Cuci Tangan
3. Pasang handcoon
4. Isilah tabung reaksi dengan Benedict masing-
masing 5 ml
5. Teteskan tabung tersebut dengan 4 tetes urine
6. Panaskan urin yang sudah tercampur diatas lampu
spritus berjarak 2-3 cm dari ujung lampu sampai
mendidih
7. Bandingkan dengan tabung yang lain , lihat
perbedaannya
8. Bereskan alat dan lepaskan sarung tangan
9. Cuci tangan
10 Catat hasil pemeriksaan
Jumlah poin yang benar

PENILAIAN :
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100 = ...............................
30
Penguji,

( )