Clinical Pathway Hipertensi

Indikasi : No. Rekam Medis :

Nama Pasien : Tanggal Masuk :
Jenis Kelamin :Laki-laki Perempuan Rujukan : Ya / Tidak
Umur : Pengirim :
Diagnosa Awal : Hipertensi DPJP :

HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
Diagnosis Pemeriksaan dokter
Keluhan utama Sakit kepala
Keluhan tambahan Mual
Sakit kepala
Jantung berdebar-debar
Penunjang Diagnosis
Laboraturium Darah lengkap
Elektrolit
Fungsi Ginjal
Kadar gula darah
sewaktu
Kadar gula darah Atas Indikasi
puasa/2jam PP
Profil lipid Atas indikasi
Radiologi Foto thoraks PA
Ekokardiografi Atas indikasi
USG ginjal Atas indikasi
Urinalisa
Konsultasi Dokter Penyakit dalam DPJP
Dokter lainnya Atas Indikasi
Edukasi Penjelasan diagnosis
Rencana tindakan
Tujuan
Resiko
 Komplikasi
Prognosa, dll
Pengisian Form RencanaTerapi Ditanda tangani
pasien, atau
Lembar edukasi
keluarga ,dokter
Informed consent dan saksi
Tindakan Medis dan Alat monitoring Atas indikasi
Jadwal
Pemasangan infus Atas indikasi
Prosedur Administrasi dan Saat masuk ke RS Bagian
Administrasi keuangan keperawatan
Pendaftaran kamar rawat
inap
Terapi Oksigen Atas indikasi
Cairan intravena
Furosemide Atas indikasi
Vasodilator Atas indikasi
CCB Atas indikasi
ACEI Atas indikasi
Beta blocker Atas indikasi
Spironolakton Atas indikasi
ARB Atas indikasi
Monitoring
Perawat Monitoring subjektif Berkoordinasi
dengan dokter
ruangan
Pemantauan vital sign & Sesuai kondisi
EKG pasien
Mencatat produksi urin Setiap 24 jam
Monitoring efek samping
obat
DPJP Edukasi/ penjelasan
penyakit dan rencana
tindakan dan terapi
Memeriksa dan
monitoring semua
kondisi dan keluhan
 Monitoring komplikasi
Kondisi lainnya
Pemberian nutrisi Diet disesuaikan dengan
kondisi dan penyakit
penyerta pasien
Persiapan pulang
Edukasi Pemberian dan cara
minum obat
Hari kontrol
Hal - hal yang harus
dihindari
Out Come Klinis Tidak terjadi
pemanjangan hari
rawatan
Pasien pulih dan dapat
berobat jalan tanpa
mengalami komplikasi