Clinical Pathway Diabetes Melitus

No. Rekam Medis :

Nama Pasien : Tanggal Masuk :
Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Rujukan : Ya / Tidak
Umur : thn, bln Pengirim :
Diagnosa Awal : Diabetes Melitus
DPJP :

HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN Keterangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Diagnosis Pemeriksaan dokter
Keluhan utama Poliuria, Polidipsia,
Polifagi
Keluhan tambahan Penurunan berat
badan
Kebas - kebas
Badan lemah
Penunjang Diagnosis
Laboraturium Darah lengkap
HbA1C
Elektrolit
Fungsi ginjal, urinalisa Atas indikasi
Kadar gula darah
sewaktu
Kadar gula darah
puasa / 2jam PP
Profil lipid Atas indikasi
Elektrokardiografi
Konsultasi Dokter Penyakit Dalam DPJP
Departemen dan divisi Atas Indikasi
yang terkait kelainan
Ahli Gizi
Edukasi Penjelasan diagnosis
Rencana Terapi
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosa, dll
Pengisisan Form Rencana terapi Ditanda
lembar edukasi tangani pasien,
inform concern atau keluarga,
dokter dan
saksi
Tindakan Medis Alat monitoring Atas indikasi
dan Jadwal Pemasangan infus Atas indikasi
Prosedur Administrasi dan Saat masuk ke RS Bagian
Administrasi keuangan keperawatan
Pendaftaran rawat
inap
Terapi Oksigen Atas indikasi
Diet
Cairan intravena
OAD atau Insulin Atas indikasi
Terapi lain Atas indikasi
Monitoring
1. Perawat Monitoring subjektif Berkoordinasi
dengan dokter
ruangan
Pemantauan vital sign Sesuai kondisi
pasien
Monitoring kadar gula Setiap 24 jam
darah
Monitoring efek
samping obat
3. DPJP Edukasi / penjelasan
penyakit dan rencana
tindakan dan terapi
Memeriksa dan
monitoring semua
kondisi dan keluhan
Monitoring komplikasi
Kondisi lainnya
Pemberian nutrisi Diet disesuaikan
dengan kondisi dan
penyakit penyerta
pasien
Persiapan pulang
Edukasi 1. Pemberian dan cara
minum obat
2. Hari kontrol
3. Hal-hal yang harus
dihindari
Out Come Klinis Tidak terjadi
pemanjangan hari
rawatan
Pasien pulih dan dapat
berobat jalan tanpa
mengalami komplikasi