Clinical Pathway

Pre-Eklamsia

Nama Pasien : Diagnosis Masuk :

NO RM : Diagnosis Utama :
Jenis Kelamin : ICD :
Tanggal Lahir : Komplikasi :
Jam Masuk : Tindakan :
Jam Keluar : Rencana Perawatan :
Rujukan : Ya/ Tidak Lama Perawatan :

No Kegiatan Uraian Kegiatan Hari Perawatan Keterangan

Pendaftaran
1. Identitas Pasien
2. Kelengkapan Status Pasien
Penegakan
Diagnosis
1 Assesmen Awal 1. Pencatatan Pasien
2. Pemeriksaan Klinis Pemeriksaan Klinis Oleh Dokter
IGD atau Dokter Spesialis
Anamnesis
- Nyeri kepala hebat
 - Nyeri ulu hati
- Pandangan Kabur
- Kejang
- Sesak napas
- Perdarahan Pervaginam
Pemeriksaan Fisik
- Pemeriksaan KU/Kesadaran
- Pemeriksaan TTV
- Pemeriksaan Status
Generalisata
- Pemeriksaan Obstetri
3. Pemeriksaan Penunjang Ureum/Creatinin/SGOT/SGPT
Laboratorium diperiksakan sesuai Indikasi
- Darah Rutin
- Gula Darah Sewaktu Pemeriksaan Radiologi selain USG
- Ureum/Creatinin berdasarkan Indikasi
- SGOT/SGPT
- Urinalisis (Proteinurin)
CTG
USG
Radiologi
EKG 12 Lead
4. Konsultasi Spesialis Atas Indikasi
Interna
Anestesi
2 Assesmen Lanjutan 1. Asesmen Medis Oleh DPJP
2. Asesmen Medis Tambahan Oleh Atas Indikasi
Dokter Ruangan
3. Edukasi Terintergasi 1. Penjelasan Diagnosis dan
Komplikasi
2. Planing Terapi
3. Prognosis
4. Terapi Medikamentosa
Oksigensasi Nasal Kanul
 - Injeksi 1. MgSO4 4gr 20% Bolus
2. MgSO4 Maintanance
3. Diazepam
- Cairan Infus 1. Ringer Laktat
2. Dextrose 5%
- Oral 1. Nifedipin 3 x 10 mg
2. Metildopa 3 x 500 mg
5. Tatalaksana/ Terminasi Kehamilan :
Intervensi Medis - Kehamilan > 37 minggu
- Tanda Hellp Syndrome
- Tanda Fetal Distress
Tindakan Intervensi :
- Partus Spontan
- Ekstraksi Forcep
- Ekstraksi Vacum
- Sectio sesarea
- Histerektomi
6. Intervensi Nutrisi Nutrisi (Enteral, Parenteral, Makanan Tinggi Kalori dan Tinggi Protein
Tambahan)
7. Mobilisasi Mobilisasi Pasif dan Aktif
Asuhan
Keperawatan
Mengawasi Tanda-tanda vital
Mengobservasi Pasien
Menghitung Balance Cairan
Membantu Aktivitas Pasien
Memberikan Obat Sesuai Intruksi
Memberikan Makan Sesuai Diet
Mengawasi Tanda Awal Komplikasi
DPJP dan TIM
Melakukan Anamnesis
Melakukan Pemeriksaan K/KU, TTV,
Pemeriksaan Fisik, Pemeriksaan Fisik
Obstetri
Monitoring Komplikasi
Edukasi mengenai TindakLanjut
Evaluasi Terapi